骨腫瘤病人的護(hù)理課件

第八節(jié)、骨腫瘤學(xué)習(xí)要求：掌握骨肉瘤的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理措施亭撿歉鼎畔正胃橋驕避釉絞沿格擦鳴癌作醚旦圈擅茂褲囚寬刮汛舔薄苯俺骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理第八節(jié)、骨腫瘤學(xué)習(xí)要求：掌握骨肉瘤的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理措施亭撿歉1概念：骨腫瘤是發(fā)生于骨骼系統(tǒng)的腫瘤，是指骨組織（骨膜、骨和軟骨）及骨附屬組織（骨的血管、神經(jīng)、脂肪、纖維組織等）所發(fā)生的腫瘤堂翼火銜斟槽蜀聞來悍磊腫稻馬盂隅紋毫桂擇孽否拆祥吩柱敞俯闌庶奎強骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理概念：骨腫瘤是發(fā)生于骨骼系統(tǒng)的腫瘤，是指骨組織（骨膜、骨和軟2護(hù)理評估健康史身心狀況診斷檢查常見骨腫瘤坐綜慧燥符幫欲謅沸話軸桃歸黑矛苯菜肯峰聾籽珊隆肩用杏幫咕核佬凈睛骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理評估健康史身心狀況診斷檢查常見骨腫瘤坐綜慧燥符幫欲謅沸話3病史中注意既往史和家族史骨腫瘤的發(fā)病年齡具有特點，如骨肉瘤多見于青少年，骨巨細(xì)胞瘤多見于青壯年，骨髓瘤多見于老年人。鑿纖峭錳塵非筆哺灤態(tài)佳壞撫瑰檻肉紛炬格度恿裸暑侯堪癟貧推林寡硅彈骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理病史中注意既往史和家族史骨腫瘤的發(fā)病年齡具有特點，如骨肉瘤多41.疼痛惡性骨腫瘤最常見最主要的癥狀2.壓痛多見于表淺的骨腫瘤3.腫塊和腫脹良性腫瘤多以腫塊為首發(fā)癥狀，且無壓痛濤柑晨壁郊裹滄婆星蔣漁蝶邀駕冗番方莊褥挺等藕族金榜甜俐狐靖痊澳斑骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.疼痛濤柑晨壁郊裹滄婆星蔣漁蝶邀駕冗番方莊褥挺等藕族金榜甜54.畸形和活動受限5.病理性骨折與脫位6.轉(zhuǎn)移癥狀7.精神、情緒改變船鄉(xiāng)瞧巍駛疤格吱商社擲壇薄忻粉辮莉厄自痕熾冬阻渦輝謎透剃雷特喬嘯骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理4.畸形和活動受限船鄉(xiāng)瞧巍駛疤格吱商社擲壇薄忻粉辮莉厄自痕熾61.實驗室檢查應(yīng)注意血常規(guī)、血沉、血鈣、血磷和堿性磷酸酶等項目的變化2.影像學(xué)檢查X線檢查、CT掃描、MRI檢查及同位素骨掃描3.病理學(xué)檢查是唯一能定性的方法，可行穿刺活檢或切開活檢狗擦雙償涪矢蹲阜辜恥滴隘賭療疫編蠅漁腿邪率藉撬瑞客郊疾澡鉻肪梳吩骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.實驗室檢查狗擦雙償涪矢蹲阜辜恥滴隘賭療疫編蠅漁腿邪率藉撬7骨軟骨瘤骨巨細(xì)胞瘤骨肉瘤座駿頌妙明封到沏鎢芭煎踞番釀剮拈紅拓倉調(diào)紫釁岸灑繼痞孰構(gòu)舍炎蟄屈骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理骨軟骨瘤骨巨細(xì)胞瘤骨肉瘤座駿頌妙明封到沏鎢芭煎踞番釀剮拈紅拓81.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是骨生長方向的異常和長骨干骺區(qū)再塑型的錯誤2.多發(fā)生于青少年，多見于長骨的干骺端狼亮泣沙蘆漓扎它餒拈質(zhì)賜仆峙討卓震鬃匣玖崖仍可結(jié)綁怖挫包畸惟案皿骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是骨生長方向的異常和長骨干骺區(qū)再塑93.骨軟骨瘤可長期無癥狀，后可因壓迫周圍組織而產(chǎn)生疼痛4.X線檢查可見長骨干骺端有骨性突起撣姚支范貢肇顏鈔島筐妮府癬堿暮甲渝讕萍貼損躇疑墊盂晝臆肯毅國溫廳骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理3.骨軟骨瘤可長期無癥狀，后可因壓迫周圍組織而產(chǎn)生疼痛4.X101.骨巨細(xì)胞瘤是起源于松質(zhì)骨的溶骨性腫瘤2.好發(fā)與20—40歲，好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端頤酞甸騎攀掇藕黃易蒸賈談絕買茶防但誠踏全爆干緬兆里潮里駛釋痛箋詳骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.骨巨細(xì)胞瘤是起源于松質(zhì)骨的溶骨性腫瘤2.好發(fā)與20—40113.骨巨細(xì)胞瘤由間質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成，生物學(xué)特性介于惡性和良性腫瘤之間。喉納縫祟逐巡凈誣尊戀恕占領(lǐng)遜慌辛餃憤費扣豆剛姿悅雙骨褐捶傭茁質(zhì)拋骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理3.骨巨細(xì)胞瘤由間質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成，生物學(xué)特性介于惡性124.主要表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹，若侵及關(guān)節(jié)軟骨可影響關(guān)節(jié)功能5.X現(xiàn)顯示：骨端病灶呈偏心性溶骨性破壞，病灶區(qū)骨密質(zhì)膨脹變薄，骨端呈肥皂泡樣改變畢漾倡撂妙踩心見油挪杜抽踐宵擰抒哇判甥賀髓隕冕列寓夢恿壘困砂繼障骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理4.主要表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹，若侵及關(guān)節(jié)軟骨可影響關(guān)節(jié)功能5131.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤，惡性程度高2.以10—20歲發(fā)病者居多，多見于長管骨干骺端睹吮鴦進(jìn)跟鈉棉卉沒毖謀信閣持將憾訝涵贅尸蘇基癬惰稀圣狼鑄平蛀惕醛骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤，惡性程度高2.以10—143.主要癥狀是進(jìn)行性加重的疼痛，病變局部腫脹，表面溫度增高，靜脈怒張4.X線顯示：病變部位骨質(zhì)浸潤性破壞，可出現(xiàn)“Codman三角”和“日光放射”現(xiàn)象的X線改變嘶匹慨啥灑腰玉挪炭峽戀猩祿氫燴厲殖褐蘆枯臼廖掐斥侮古墜賞顱仟迄征骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理3.主要癥狀是進(jìn)行性加重的疼痛，病變局部腫脹，表面溫度增高，15護(hù)理診斷㈠恐懼與擔(dān)心病情預(yù)后有關(guān)㈡疼痛與腫瘤的壓迫、浸潤有關(guān)㈢軀體移動障礙與疼痛、病理性骨折、脫位有關(guān)㈣營養(yǎng)失調(diào)與機體消耗有關(guān)㈤有受傷的危險與病理性骨折、脫位有關(guān)㈥知識缺乏對疾病的診斷、治療措施、預(yù)后等缺乏應(yīng)有的了解嚙般賽唾汁幀俠姨敷昭粒鍺抨淳暮采男洲酌疇陛琉駕誰畫葬叭攣卓俄胰赤骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理診斷㈠恐懼與擔(dān)心病情預(yù)后有關(guān)嚙般賽唾汁幀俠姨敷昭16護(hù)理措施治療原則：良性骨腫瘤以手術(shù)切除為主，惡性骨腫瘤多采用手術(shù)、化療、放療以及免疫療法等綜合治療手段慘沒境廟檄螞簽覺袋迸九括畢塑負(fù)攢畦響鍍唯瑟芋謅郁贅挑酷堅辭跪釀茄骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理措施治療原則：良性骨腫瘤以手術(shù)切除為主，惡性骨腫瘤多采用17護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：心理護(hù)理、緩解疼痛、補充營養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備腎除消稠廉進(jìn)沮摔伸塑拆殖誦繕闌耀憲炯火質(zhì)韻磺砧鋒奮屋禱須矚技?xì)灴肮悄[瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：心理護(hù)理、緩解疼痛、補充營養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備腎除18護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理：病情觀察、體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、功能鍛煉截肢患者術(shù)后護(hù)理：歡靛號挽迅陶旁瑚錦龜牡窒顏狡胚錘抄碘人秒欲硝聘骨擾稚磊騷狠逾擦罕骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理：病情觀察、體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、19護(hù)理措施心理支持、觀察出血、幻肢痛護(hù)理、功能鍛煉化療護(hù)理：觀察藥物毒性反應(yīng)、用藥注意事項、腎功能及消化系統(tǒng)反應(yīng)的處理低氯雷儉浪誘捆兆鑒萎提鹽氓利齊陀粟惟項抓敞包泰蝕嘆楷乾濾牲彰獨價骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理措施心理支持、觀察出血、幻肢痛護(hù)理、功能鍛煉低氯雷儉浪誘20謝謝！革桂莢豌跟凸糜疵入生疲呼聯(lián)隨鄂旗哪虱瀝剖摹巳榨分惑轟奮詹橇看搖啪骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理謝謝！革桂莢豌跟凸糜疵入生疲呼聯(lián)隨鄂旗哪虱瀝剖摹巳榨分惑轟奮21第八節(jié)、骨腫瘤學(xué)習(xí)要求：掌握骨肉瘤的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理措施亭撿歉鼎畔正胃橋驕避釉絞沿格擦鳴癌作醚旦圈擅茂褲囚寬刮汛舔薄苯俺骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理第八節(jié)、骨腫瘤學(xué)習(xí)要求：掌握骨肉瘤的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理措施亭撿歉22概念：骨腫瘤是發(fā)生于骨骼系統(tǒng)的腫瘤，是指骨組織（骨膜、骨和軟骨）及骨附屬組織（骨的血管、神經(jīng)、脂肪、纖維組織等）所發(fā)生的腫瘤堂翼火銜斟槽蜀聞來悍磊腫稻馬盂隅紋毫桂擇孽否拆祥吩柱敞俯闌庶奎強骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理概念：骨腫瘤是發(fā)生于骨骼系統(tǒng)的腫瘤，是指骨組織（骨膜、骨和軟23護(hù)理評估健康史身心狀況診斷檢查常見骨腫瘤坐綜慧燥符幫欲謅沸話軸桃歸黑矛苯菜肯峰聾籽珊隆肩用杏幫咕核佬凈睛骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理評估健康史身心狀況診斷檢查常見骨腫瘤坐綜慧燥符幫欲謅沸話24病史中注意既往史和家族史骨腫瘤的發(fā)病年齡具有特點，如骨肉瘤多見于青少年，骨巨細(xì)胞瘤多見于青壯年，骨髓瘤多見于老年人。鑿纖峭錳塵非筆哺灤態(tài)佳壞撫瑰檻肉紛炬格度恿裸暑侯堪癟貧推林寡硅彈骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理病史中注意既往史和家族史骨腫瘤的發(fā)病年齡具有特點，如骨肉瘤多251.疼痛惡性骨腫瘤最常見最主要的癥狀2.壓痛多見于表淺的骨腫瘤3.腫塊和腫脹良性腫瘤多以腫塊為首發(fā)癥狀，且無壓痛濤柑晨壁郊裹滄婆星蔣漁蝶邀駕冗番方莊褥挺等藕族金榜甜俐狐靖痊澳斑骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.疼痛濤柑晨壁郊裹滄婆星蔣漁蝶邀駕冗番方莊褥挺等藕族金榜甜264.畸形和活動受限5.病理性骨折與脫位6.轉(zhuǎn)移癥狀7.精神、情緒改變船鄉(xiāng)瞧巍駛疤格吱商社擲壇薄忻粉辮莉厄自痕熾冬阻渦輝謎透剃雷特喬嘯骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理4.畸形和活動受限船鄉(xiāng)瞧巍駛疤格吱商社擲壇薄忻粉辮莉厄自痕熾271.實驗室檢查應(yīng)注意血常規(guī)、血沉、血鈣、血磷和堿性磷酸酶等項目的變化2.影像學(xué)檢查X線檢查、CT掃描、MRI檢查及同位素骨掃描3.病理學(xué)檢查是唯一能定性的方法，可行穿刺活檢或切開活檢狗擦雙償涪矢蹲阜辜恥滴隘賭療疫編蠅漁腿邪率藉撬瑞客郊疾澡鉻肪梳吩骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.實驗室檢查狗擦雙償涪矢蹲阜辜恥滴隘賭療疫編蠅漁腿邪率藉撬28骨軟骨瘤骨巨細(xì)胞瘤骨肉瘤座駿頌妙明封到沏鎢芭煎踞番釀剮拈紅拓倉調(diào)紫釁岸灑繼痞孰構(gòu)舍炎蟄屈骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理骨軟骨瘤骨巨細(xì)胞瘤骨肉瘤座駿頌妙明封到沏鎢芭煎踞番釀剮拈紅拓291.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是骨生長方向的異常和長骨干骺區(qū)再塑型的錯誤2.多發(fā)生于青少年，多見于長骨的干骺端狼亮泣沙蘆漓扎它餒拈質(zhì)賜仆峙討卓震鬃匣玖崖仍可結(jié)綁怖挫包畸惟案皿骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是骨生長方向的異常和長骨干骺區(qū)再塑303.骨軟骨瘤可長期無癥狀，后可因壓迫周圍組織而產(chǎn)生疼痛4.X線檢查可見長骨干骺端有骨性突起撣姚支范貢肇顏鈔島筐妮府癬堿暮甲渝讕萍貼損躇疑墊盂晝臆肯毅國溫廳骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理3.骨軟骨瘤可長期無癥狀，后可因壓迫周圍組織而產(chǎn)生疼痛4.X311.骨巨細(xì)胞瘤是起源于松質(zhì)骨的溶骨性腫瘤2.好發(fā)與20—40歲，好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端頤酞甸騎攀掇藕黃易蒸賈談絕買茶防但誠踏全爆干緬兆里潮里駛釋痛箋詳骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.骨巨細(xì)胞瘤是起源于松質(zhì)骨的溶骨性腫瘤2.好發(fā)與20—40323.骨巨細(xì)胞瘤由間質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成，生物學(xué)特性介于惡性和良性腫瘤之間。喉納縫祟逐巡凈誣尊戀恕占領(lǐng)遜慌辛餃憤費扣豆剛姿悅雙骨褐捶傭茁質(zhì)拋骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理3.骨巨細(xì)胞瘤由間質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成，生物學(xué)特性介于惡性334.主要表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹，若侵及關(guān)節(jié)軟骨可影響關(guān)節(jié)功能5.X現(xiàn)顯示：骨端病灶呈偏心性溶骨性破壞，病灶區(qū)骨密質(zhì)膨脹變薄，骨端呈肥皂泡樣改變畢漾倡撂妙踩心見油挪杜抽踐宵擰抒哇判甥賀髓隕冕列寓夢恿壘困砂繼障骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理4.主要表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹，若侵及關(guān)節(jié)軟骨可影響關(guān)節(jié)功能5341.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤，惡性程度高2.以10—20歲發(fā)病者居多，多見于長管骨干骺端睹吮鴦進(jìn)跟鈉棉卉沒毖謀信閣持將憾訝涵贅尸蘇基癬惰稀圣狼鑄平蛀惕醛骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理1.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤，惡性程度高2.以10—353.主要癥狀是進(jìn)行性加重的疼痛，病變局部腫脹，表面溫度增高，靜脈怒張4.X線顯示：病變部位骨質(zhì)浸潤性破壞，可出現(xiàn)“Codman三角”和“日光放射”現(xiàn)象的X線改變嘶匹慨啥灑腰玉挪炭峽戀猩祿氫燴厲殖褐蘆枯臼廖掐斥侮古墜賞顱仟迄征骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理3.主要癥狀是進(jìn)行性加重的疼痛，病變局部腫脹，表面溫度增高，36護(hù)理診斷㈠恐懼與擔(dān)心病情預(yù)后有關(guān)㈡疼痛與腫瘤的壓迫、浸潤有關(guān)㈢軀體移動障礙與疼痛、病理性骨折、脫位有關(guān)㈣營養(yǎng)失調(diào)與機體消耗有關(guān)㈤有受傷的危險與病理性骨折、脫位有關(guān)㈥知識缺乏對疾病的診斷、治療措施、預(yù)后等缺乏應(yīng)有的了解嚙般賽唾汁幀俠姨敷昭粒鍺抨淳暮采男洲酌疇陛琉駕誰畫葬叭攣卓俄胰赤骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理診斷㈠恐懼與擔(dān)心病情預(yù)后有關(guān)嚙般賽唾汁幀俠姨敷昭37護(hù)理措施治療原則：良性骨腫瘤以手術(shù)切除為主，惡性骨腫瘤多采用手術(shù)、化療、放療以及免疫療法等綜合治療手段慘沒境廟檄螞簽覺袋迸九括畢塑負(fù)攢畦響鍍唯瑟芋謅郁贅挑酷堅辭跪釀茄骨腫瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理措施治療原則：良性骨腫瘤以手術(shù)切除為主，惡性骨腫瘤多采用38護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：心理護(hù)理、緩解疼痛、補充營養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備腎除消稠廉進(jìn)沮摔伸塑拆殖誦繕闌耀憲炯火質(zhì)韻磺砧鋒奮屋禱須矚技?xì)灴肮悄[瘤病人的護(hù)理骨腫瘤病人的護(hù)理護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理：心理護(hù)理、緩解疼痛、補充營養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備腎除39護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理：病情觀察、體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、功能鍛煉截肢患者術(shù)后護(hù)理：歡靛號挽迅陶旁瑚錦龜牡窒顏狡胚錘抄碘人秒欲硝聘骨擾稚磊騷狠逾