2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案3

2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.女性，26歲，孕2～3個(gè)月反復(fù)自然流產(chǎn)3次，月經(jīng)規(guī)律，基礎(chǔ)體溫雙相，丈夫精液檢查正常，建議行輸卵管造影檢查(HSG)，目的是確定

A、輸卵管是否通暢

B、是否存在子宮畸形如：縱隔、雙角、單角子宮等

C、是否存在輸卵管結(jié)核

D、是否存在免疫異常

E、是否存在黃體功能不全

正確答案:B2.羊水栓塞的搶救原則不包括

A、抗循環(huán)衰竭

B、抗呼吸衰竭

C、糾正DIC及繼發(fā)纖溶

D、抗過(guò)敏治療

E、加強(qiáng)宮縮

正確答案:E3.女，47歲，近3天白帶增加伴外陰瘙癢，體型肥胖，婦科檢查，外陰部充血，陰道黏膜充血，分泌物呈黃色泡沫狀，宮頸充血，輕度糜爛，附件未及包塊等異常。

首選的輔助檢查是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查

D、陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

E、宮頸分泌物查衣原體、支原體

F、血培養(yǎng)

G、宮頸刮診找癌細(xì)胞

正確答案:C

初步的診斷是

A、滴蟲(chóng)性陰道炎

B、淋菌性陰道炎

C、阿米巴性陰道炎

D、真菌性陰道炎

E、老年性陰道炎

正確答案:A

已確診的治療方法為

A、制霉菌素片陰道塞藥

B、青霉素肌內(nèi)注射

C、甲硝唑口服及陰道塞藥

D、喹碘片口服

E、己烯雌酚片陰道塞藥

F、其丈夫同服甲硝唑片

正確答案:C,F

滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播方式及其特征

A、經(jīng)性交直接傳播

B、男性感染滴蟲(chóng)后常無(wú)癥狀，易成感染源

C、經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾傳播

D、經(jīng)游泳池傳播

E、坐式便器傳播

F、擁抱、握手傳播

G、污染器械、輔料的傳播

正確答案:A,B,C,D,E,G

查滴蟲(chóng)的正確取材及檢測(cè)方法

A、在陰道分泌物中找到滴蟲(chóng)即可確診

B、取分泌物前24～48小時(shí)避免性交、陰道灌藥

C、最簡(jiǎn)便的方法是生理鹽水懸滴法

D、取分泌物時(shí)窺器不涂潤(rùn)滑劑

E、取分泌物時(shí)注意保暖、及時(shí)送檢

F、滴蟲(chóng)陰道炎或可同時(shí)有尿道、前庭大腺滴蟲(chóng)感染

正確答案:A,B,C,D,E,F

陰道毛滴蟲(chóng)的特點(diǎn)

A、陰道毛滴蟲(chóng)能在25～42℃條件下生長(zhǎng)繁殖

B、陰道毛滴蟲(chóng)能在50～60℃條件下生長(zhǎng)繁殖

C、適宜于毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)的pH值是＜5

D、適宜于毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)的pH值是＞7．5

E、3℃～5℃的低溫可生存21天

F、在半干燥環(huán)境中生存約10小時(shí)

G、在普通肥皂水中能生存到45～120分鐘

正確答案:A,E,F,G

陰道鏡檢滴蟲(chóng)(+)治療失敗時(shí)應(yīng)采用的治療方案是

A、應(yīng)用甲硝唑400mg每日2～3次，連服7天

B、治療期間可性交

C、不能耐受藥物或不宜全身用藥者，可選擇陰道局部用藥

D、單獨(dú)局部用藥能物療效比全身用藥好

E、局部用藥的治愈率＞50％

F、滴蟲(chóng)性陰道炎可于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，治療后需隨診至癥狀消失

G、復(fù)發(fā)病例多數(shù)為重復(fù)感染，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5～10分鐘

正確答案:A,C,E,F,G

關(guān)于用甲硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎下列錯(cuò)誤的是

A、初次治療選擇甲硝唑單次口服

B、也可選擇甲硝唑400mg每日2～3次，連服7天

C、口服藥物的治愈為90％～95％

D、口服藥物的偶見(jiàn)胃腸反應(yīng)；食欲減退、惡心、嘔吐

E、可見(jiàn)頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少

F、甲硝唑可通過(guò)乳汁排泄，若在哺乳期用藥，用藥期間不宜哺乳

正確答案:F4.下面哪種類型子宮肌瘤最可能導(dǎo)致流產(chǎn)？

A、黏膜下肌瘤

B、肌壁間肌瘤

C、漿膜下肌瘤

D、寄生的

E、帶蒂的漿膜下肌瘤

正確答案:A5.女，27歲，妊娠4個(gè)月時(shí)有少量陰道出血3天，未治療，血止。近1個(gè)月來(lái)腹部未見(jiàn)增大，無(wú)自覺(jué)胎動(dòng)，無(wú)腹痛及陰道出血。查體：體溫36.5℃，脈搏75次／分，呼吸20次／分，血壓125/75mmHg。婦科檢查：宮口未開(kāi)，子宮如妊娠3個(gè)月大小，未聞及胎心。

目前應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A、血清膽紅素

B、尿妊娠試驗(yàn)

C、血HCG測(cè)定

D、凝血功能檢查

E、血清肌酐

F、超聲了解宮內(nèi)胎兒情況

正確答案:D,F

提示：宮內(nèi)胎兒雙頂徑3.1cm，顱骨環(huán)變形，未見(jiàn)胎動(dòng)及胎心搏動(dòng)，凝血功能檢查未見(jiàn)異常。目前最確切的診斷是

A、胚胎停育

B、稽留流產(chǎn)

C、死胎

D、不全流產(chǎn)

E、過(guò)期流產(chǎn)

F、難免流產(chǎn)

正確答案:B

目前正確的處理是

A、立即刮宮

B、雌激素口服3天后行鉗刮術(shù)

C、大量輸入抗生素

D、孕激素口服3天后行鉗刮術(shù)

E、靜脈滴注縮宮素

F、腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)

正確答案:B

提示：患者服藥2天時(shí)陰道排出一肉樣組織，陰道少量出血2天，自認(rèn)為流干凈為止就診，1周后突然大量陰道流血，查體：體溫37.5℃，脈搏112次／分，呼吸23次／分，血壓100/70mmHg，陰道分泌物有臭味，宮頸光滑，宮口可容一指，頸管內(nèi)可捫及組織，子宮如妊娠2個(gè)月大小，有壓痛，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞19×10/L，中性粒細(xì)胞0.85。目前的診斷是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、子宮黏膜下肌瘤合并感染

C、宮腔息肉并感染

D、流產(chǎn)不全合并感染

E、完全流產(chǎn)合并感染

F、失血性貧血

正確答案:D,F

目前的處理原則是

A、抗生素抗感染治療

B、立即徹底清宮

C、抗感染的同時(shí)，夾出宮腔內(nèi)組織

D、靜脈滴注縮宮素促宮內(nèi)組織排出

E、大量輸液輸血

F、靜脈應(yīng)用止血藥

正確答案:A,C

提示：建立靜脈通路，補(bǔ)液抗感染的同時(shí)，夾出宮腔內(nèi)組織，未見(jiàn)胎兒組織，手術(shù)順利，術(shù)中出血100ml，術(shù)后1小時(shí)有持續(xù)陰道出血，術(shù)后2小時(shí)大量陰道流血，約有600ml，色鮮紅，不凝，并仍有持續(xù)陰道出血。查體：體溫37.9℃，脈搏125次／分，呼吸23次／分，血壓90/60mmHg。目前正確的處理包括

A、加快補(bǔ)液速度

B、床旁超聲了解宮內(nèi)情況

C、急查血常規(guī)

D、凝血功能檢查

E、監(jiān)測(cè)生命體征

F、氧氣吸入

正確答案:A,B,C,D,E

提示：患者仍有持續(xù)陰道出血。查體：體溫37.9℃，脈搏135次／分，呼吸24次／分，血壓85/55mmHg。超聲子宮回聲均勻，宮腔線清楚，沿宮腔線可見(jiàn)液性暗區(qū)，觀察過(guò)程中液性暗區(qū)逐漸增大，后又逐漸減少，子宮底有0.6cm×0.4cm×0.4cm.強(qiáng)回聲，提示：子宮內(nèi)出血，宮腔少量強(qiáng)回聲。血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞2.34×10／L，白細(xì)胞21×10/L，中性0.87，血小板74×10/L，凝血酶原時(shí)間25秒，活化部分凝血活酶時(shí)間62秒，凝血酶時(shí)間39秒，纖維蛋白原0.8g/L，三P試驗(yàn)陽(yáng)性。目前的診斷是

A、子宮縮復(fù)不良

B、失血性休克

C、失血性貧血

D、凝血功能障礙

E、心律失常竇性心動(dòng)過(guò)速

F、感染性休克

正確答案:B,C,D

提示：患者訴口渴，仍有持續(xù)陰道出血，色鮮紅，稀薄，不凝。查體：體溫37.9℃，脈搏130次／分，呼吸24次／分，血壓80/52mmHg。目前正確的處理措施包括

A、輸血補(bǔ)充血容量

B、再次行清宮術(shù)

C、立即切除子宮

D、陰道填塞紗布

E、輸血漿補(bǔ)充凝血因子

F、建立雙液路，加快補(bǔ)液速度

正確答案:A,E,F6.患者女，38歲，未婚。因經(jīng)量增多20余天，今日出血順腿流，伴昏厥1次來(lái)院。既往月經(jīng)欠規(guī)律，16歲初潮，周期30～60天，經(jīng)期6～15天，經(jīng)量多。經(jīng)常用中藥治療，無(wú)明顯療效。

問(wèn)題1：應(yīng)立刻進(jìn)行的體檢是

A、皮膚、瞼結(jié)膜顏色

B、測(cè)定血壓

C、呼吸、脈搏

D、全身皮膚有無(wú)黃染

E、消毒婦科內(nèi)診檢查

F、下肢有無(wú)水腫

正確答案:A,B,C,E

問(wèn)題2：應(yīng)緊急進(jìn)行的輔助檢查包括

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、糞常規(guī)

D、凝血功能檢查

E、腹部B超檢查

F、胸片

G、HCG檢查

正確答案:A,D,E,G

問(wèn)題3：提示：患者一般情況較差，頭暈、乏力，血Hb:40g/L。應(yīng)盡快做的處理是

A、輸液、輸血

B、應(yīng)用止血藥

C、吸氧

D、抗生素應(yīng)用

E、診斷性刮宮

F、子宮動(dòng)脈栓塞

正確答案:A,B,C

問(wèn)題4：根據(jù)病史，可能的診斷是

A、不全流產(chǎn)

B、異位妊娠

C、子宮肌瘤

D、功能失調(diào)性子宮出血

E、子宮內(nèi)膜癌

F、生殖道損傷

G、宮頸癌

正確答案:A,C,D

問(wèn)題5：提示：急診B超提示：子宮48mm×52mm×42mm，宮腔內(nèi)稍強(qiáng)回聲36mm×25mm×24mm向頸管內(nèi)延續(xù)。應(yīng)考慮的疾病有

A、子宮黏膜下肌瘤

B、子宮內(nèi)膜息肉

C、子宮內(nèi)膜癌

D、宮內(nèi)妊娠不全流產(chǎn)

E、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

F、功能失調(diào)性出血

正確答案:A,B,D

問(wèn)題6：目前的處理方案應(yīng)該是

A、立即診刮

B、糾正貧血后診刮

C、抗炎治療后診刮

D、糾正貧血后宮腔鏡下診刮

E、大量孕激素止血

F、大量雄激素止血

G、大量雌激素止血

H、糾正一般情況后子宮全切

正確答案:D7.關(guān)于性激素的合成，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、甾體激素的原料是膽固醇

B、孕激素是雄激素的前身

C、雄激素是雌激素的前身

D、卵巢睪酮與腎上腺所分泌的甾體激素，其合成過(guò)程是不同的

E、睪酮轉(zhuǎn)化為雌二醇，雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮

正確答案:D8.前置胎盤(pán)發(fā)生原因與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A、雙胎

B、人工流產(chǎn)

C、產(chǎn)褥感染

D、多產(chǎn)

E、腹部受到外力猛烈撞擊

正確答案:E9.患者，女性，39歲，1-0-2-1。因"痛經(jīng)10年，加劇伴性交痛2年"就診。

提問(wèn)1：對(duì)于該患者應(yīng)考慮的疾病有

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、盆腔炎

C、子宮腺肌病

D、盆腔淤血綜合征

E、宮頸炎

F、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:A,B,C,D

提問(wèn)2：［問(wèn)診結(jié)果］該患者在結(jié)婚前有人工流產(chǎn)史，結(jié)婚后2年不避孕一直未孕，然后行輔助生育技術(shù)受孕。10年前剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)并進(jìn)行性加劇，最近2年痛經(jīng)較重難忍，需要臥床休息，一般止痛藥無(wú)效而需要強(qiáng)止痛藥如杜冷丁等，同時(shí)伴有明顯的性交痛、肛門(mén)墜脹、墜痛和排便疼痛，但不愿腹腔鏡檢查。［體格檢查結(jié)果］全身常規(guī)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，婦科三合診檢查為外陰陰性，陰道內(nèi)無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，但后穹窿部飽滿；宮頸輕糜無(wú)舉痛；子宮正常大小、無(wú)壓痛、質(zhì)地中等、兩側(cè)子宮骶韌帶增粗并觸及多個(gè)痛性結(jié)節(jié)，子宮直腸陷窩可觸及一個(gè)大約直徑為3.0cm的邊界不清楚、活動(dòng)差、質(zhì)硬而未累及直腸黏膜的痛性腫塊；二側(cè)附件區(qū)未觸及腫塊、無(wú)壓痛。根據(jù)問(wèn)診和體檢結(jié)果，該患者最可能的診斷為

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、盆腔炎

C、子宮腺肌病

D、盆腔淤血綜合征

E、宮頸炎

F、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:A

提問(wèn)3：進(jìn)一步的輔助檢查宜選擇

A、腹腔鏡檢查

B、血清TSH

C、腹部X線

D、病理組織學(xué)檢查

E、腹部CT

F、血清CRH

正確答案:A,D

提問(wèn)4：若患者基本確定為深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ型，擬行手術(shù)治療，術(shù)前的檢查應(yīng)包括

A、胸部X攝片

B、血、尿常規(guī)

C、心電圖

D、IVP

E、膀胱鏡

F、直腸乙狀結(jié)腸鏡

正確答案:A,B,C,D,E,F10.以下哪項(xiàng)不是診斷性刮宮適應(yīng)證

A、子宮異常出血，需證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜疾患、宮頸管癌者

B、月經(jīng)失調(diào)，需了解子宮內(nèi)膜變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)者

C、繼發(fā)性閉經(jīng)

D、因?qū)m腔殘留組織或功血需止血者

E、以上都不是

正確答案:C11.女性，30歲，既往月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)量正常，無(wú)痛經(jīng)，宮腔鏡下子宮縱隔電切術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)2年，內(nèi)分泌檢查FSH5.5IU/L，LH4.8IU/L，E42ng/L，閉經(jīng)的原因可能是

A、PCOS

B、卵巢早衰

C、宮頸管粘連

D、高催乳素血癥

E、Asherman綜合征

正確答案:E12.腦積水的腦脊液通常為多少毫升

A、200～300ml

B、100~150ml

C、300~400ml

D、500～1000ml

E、500～3000ml

正確答案:E13.女，10歲。小便后外陰不適感，檢查發(fā)現(xiàn)外陰皮膚白色病變，變薄、干燥。身體其他部分無(wú)類似病變。

治療中哪項(xiàng)不正確

A、丙酸睪丸酮軟膏局部外用首選

B、1%氫化可的松軟膏局部外用緩解癥狀

C、100mg黃體酮軟膏局部外用緩解癥狀

D、治療有別于成年女性

E、可長(zhǎng)期定時(shí)隨訪

正確答案:A

該女可能患有

A、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

B、滴蟲(chóng)陰道炎

C、念珠菌陰道炎

D、外陰白癜風(fēng)

E、外陰硬化性苔蘚

正確答案:E14.患者女性，28歲。已婚，因人工流產(chǎn)后繼發(fā)不孕3年，伴經(jīng)期下腹痛就診。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但經(jīng)期有腹痛，發(fā)熱，體溫37.5~38℃，婦科檢查：子宮中后位，正常大小，其后壁有結(jié)節(jié)，右側(cè)附件捫及4厘米直徑的包塊，與周?chē)尺B，子宮左后方捫及不規(guī)則結(jié)節(jié)。

患者最大可能的診斷是（兩項(xiàng)）

A、慢性盆腔炎

B、盆腔結(jié)核

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、卵巢腫瘤伴感染

E、盆腔炎性包塊

F、卵巢巧克力囊腫

G、宮腔粘連

正確答案:C,F

該患者繼發(fā)不孕的可能的原因是哪些

A、男方因素

B、子宮因素

C、卵巢排卵障礙

D、免疫因素

E、輸卵管因素

F、垂體因素

G、下丘腦因素

正確答案:C,D,E

為明確診斷，最好采取哪些輔助檢查

A、B超超聲檢查

B、腹腔鏡檢查

C、診斷性刮宮術(shù)

D、剖腹探查

E、子宮輸卵管點(diǎn)側(cè)油造影

F、子宮內(nèi)膜活檢

G、輸卵管通液

H、抗子宮內(nèi)膜抗體

正確答案:A,B,H

提示：該患者在腹腔鏡下行子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除和盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶電灼術(shù)。術(shù)后較恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、孕激素治療

B、雌激素治療

C、短效避孕藥治療

D、GnRH類似物治療

E、米非司酮治療

F、含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器治療

G、含銅的宮內(nèi)節(jié)育器治療

正確答案:D15.28歲孕婦，孕342+周，出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，伴見(jiàn)紅無(wú)陰道流水。

經(jīng)觀案60分鐘出現(xiàn)8次宮縮，肛查發(fā)現(xiàn)，宮口容受80％，伴宮口擴(kuò)張，目前的診斷

A、早產(chǎn)

B、晚期流產(chǎn)

C、臨產(chǎn)

D、先兆臨產(chǎn)

E、早產(chǎn)臨產(chǎn)

F、妊娠晚期生理性子宮收縮

G、早產(chǎn)先兆臨產(chǎn)

正確答案:E

引起早產(chǎn)的常見(jiàn)原因是下列哪些

A、下生殖道感染

B、泌尿道感染

C、胎膜早破

D、絨毛膜羊膜炎

E、子宮過(guò)度膨脹

F、子宮畸形（縱隔子宮、雙角子宮）

G、宮頸內(nèi)口松弛

H、吸煙小于10支／天，酗酒

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

下面預(yù)測(cè)早產(chǎn)的方法有哪些是正確的

A、妊娠期間觀察子宮收縮情況，5次／天以上收縮可能早產(chǎn)

B、超聲檢測(cè)宮頸擴(kuò)張及宮頸內(nèi)口有無(wú)開(kāi)大，首先經(jīng)陰道測(cè)量

C、懷疑前置胎盤(pán)、胎膜早破、生殖道感染，選擇經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)腹測(cè)量

D、宮頸長(zhǎng)度＞3.0cm排除早產(chǎn)

E、漏斗狀宮頸內(nèi)口，可能是暫時(shí)的，伴有宮頸長(zhǎng)度的縮短才有臨床預(yù)測(cè)意義

F、正常妊娠20周以前，陰道后穹隆分泌物中提出胎兒纖維連接蛋白是正?，F(xiàn)象

G、孕22～35周，陰道后穹隆分泌物中胎兒纖維連接蛋白為陰性

H、孕36周后可以為陽(yáng)性

正確答案:B,C,D,E,F,G,H

入院觀察宮縮漸加強(qiáng)，目前應(yīng)如何處理

A、臥床休息，左側(cè)臥位

B、應(yīng)用抑制宮縮藥物

C、控制感染

D、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，預(yù)防新生兒RDS

E、期待治療，等待自然分娩

F、立即點(diǎn)滴縮宮素引產(chǎn)

G、盡早剖宮產(chǎn)終止妊娠

正確答案:A,B,C,D

該孕婦應(yīng)用抑制宮縮的藥物選擇下列哪些

A、利托君

B、沙丁胺醇

C、硫酸鎂

D、硝苯地平

E、吲哚美辛

F、欣母沛

G、倍他米松

H、75％酒精

正確答案:A,B,C,D,E

預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生哪些是正確的

A、對(duì)妊娠37周以前的早產(chǎn)孕婦，應(yīng)該應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，預(yù)防RDS

B、對(duì)妊娠滿35周以前的，估計(jì)短期內(nèi)分娩者，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C、應(yīng)用腎上腺糖用糖皮質(zhì)激素，24小時(shí)后至7天內(nèi)，能促胎兒肺成熟，7天后應(yīng)重復(fù)應(yīng)用

D、應(yīng)用地塞米松5mg，肌內(nèi)注射，每日3次，連用4天

E、應(yīng)用倍他米松12mg，靜脈滴注，每日1次，共2次

F、緊急時(shí)經(jīng)羊膜腔內(nèi)注入地塞米松10mg，并行羊水胎兒肺成熟度檢查

G、地塞米松6mg，肌內(nèi)注射，每日2次，共4次

正確答案:B,E,F,G

預(yù)防早產(chǎn)很重要，下列哪些說(shuō)法不正確

A、定期產(chǎn)前檢查，指導(dǎo)孕期衛(wèi)生

B、重視引起可能早產(chǎn)的因素

C、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)高危妊娠的管理，積極治療妊娠并發(fā)癥

D、預(yù)防胎膜早破

E、預(yù)防亞臨床感染

F、宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠14～18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

G、應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前遺傳咨詢

正確答案:G16.妊娠期高血壓疾病的孕婦當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，不能作為預(yù)示有可能發(fā)生子癇的是

A、持續(xù)頭痛

B、視覺(jué)異常

C、體重每周突然增加≥0.9kg

D、惡心、嘔吐

E、上腹部持續(xù)疼痛

正確答案:C17.下列哪種情況下可徒手剝離胎盤(pán)

A、胎盤(pán)部分殘留

B、胎盤(pán)嵌頓

C、部分性植入胎盤(pán)

D、完全性植入胎盤(pán)

E、胎盤(pán)粘連

正確答案:E18.下列哪項(xiàng)不屬于先兆子宮破裂的表現(xiàn)

A、病理性縮復(fù)環(huán)

B、子宮下段壓痛

C、血尿

D、產(chǎn)婦疼痛、煩躁

E、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

正確答案:E19.下列關(guān)于內(nèi)異癥性激素治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、抑制雌激素合成

B、切斷下丘腦-垂體-卵巢軸的刺激

C、適用于較大的卵巢內(nèi)異癥

D、GnRH-α是常用藥物之一

E、達(dá)那唑直接抑制和競(jìng)爭(zhēng)子宮內(nèi)膜的雌、孕激素受體

正確答案:C20.患者，32歲。人流后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，肺片示肺多個(gè)結(jié)節(jié)影，血hCG定量明顯升高，診斷：絨癌肺轉(zhuǎn)移

下步治療為

A、理療

B、抗炎

C、肺葉切除

D、放療

E、化療

正確答案:E

病人化療治療方案首選

A、5-FU+KSM

B、MTX(氨甲蝶呤)

C、順鉑

D、5-FU(5-氟尿嘧啶)

E、KSM(更生霉素)

正確答案:A21.女，34歲。月經(jīng)量進(jìn)行性減少，現(xiàn)閉經(jīng)半年，泌乳3個(gè)月，首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是

A、血PRL測(cè)定

B、血HCG測(cè)定

C、孕激素試驗(yàn)

D、性激素測(cè)定

E、診斷性刮宮

正確答案:A22.女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高的是

A、子宮內(nèi)膜癌

B、宮頸癌

C、卵巢癌

D、外陰癌

E、絨癌

正確答案:C23.下列哪項(xiàng)可行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)

A、妊娠14周

B、急性生殖道炎癥

C、各類慢性疾病的急性期

D、手術(shù)當(dāng)天體溫超過(guò)37.5℃，1小時(shí)后再測(cè)仍高者

E、妊娠劇吐

正確答案:E24.關(guān)于臀助產(chǎn)術(shù)描述，錯(cuò)誤的是

A、胎臀娩出至臍部后，由接產(chǎn)者協(xié)助胎肩及胎頭娩出

B、可通過(guò)滑脫法助娩胎肩

C、可通過(guò)旋轉(zhuǎn)胎體法助娩胎肩

D、胎肩娩出后，即將胎背轉(zhuǎn)向前方，向下?tīng)坷?，娩出胎頭

E、助娩胎頭困難時(shí)，可用后出胎頭產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)分娩

正確答案:D25.經(jīng)產(chǎn)婦，31歲，40周妊娠，宮頸擴(kuò)張從5cm至6cm用時(shí)超過(guò)2小時(shí)，下列說(shuō)法正確的是

A、潛伏期延長(zhǎng)

B、活躍期延長(zhǎng)

C、潛伏期停滯

D、活躍期停滯

E、正常產(chǎn)程

正確答案:B26.女性，58歲，絕經(jīng)后出血半年。婦科檢查：宮頸外口呈鼠咬狀，質(zhì)硬脆，觸血（+），子宮萎縮，三合診：宮頸呈桶樣改變，雙側(cè)主韌帶增粗達(dá)盆壁，彈性差。宮頸活檢病理為"鱗癌"。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、單純手術(shù)治療

B、外放療及腔內(nèi)后裝治療

C、單純外放療

D、動(dòng)脈插管化療后行手術(shù)治療

E、單純化療

正確答案:B27.依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、有心臟病，但能耐受手術(shù)者

B、適用于妊娠13～24周者

C、近期曾有過(guò)同類引產(chǎn)手術(shù)者

D、妊娠期間反復(fù)陰道流血者

E、無(wú)急性傳染病及生殖器炎癥者

正確答案:D28.巨大胎兒經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦造成的損傷包括

A、外陰陰道裂傷

B、宮頸裂傷

C、膀胱陰道瘺

D、直腸陰道瘺

E、產(chǎn)后出血

正確答案:A,B,C,D,E29.下列哪項(xiàng)不是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤常用的化療藥物

A、放線菌素D

B、長(zhǎng)春新堿

C、紫杉醇（泰素）

D、甲氨蝶呤

E、氟尿嘧啶

正確答案:C30.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)不包括

A、產(chǎn)婦嗆咳，呼吸困難

B、產(chǎn)婦心率快，脈搏弱，血壓降低

C、多臟器功能衰竭

D、陰道出血不止，血液不凝

E、腹痛劇烈，腹部呈板狀

正確答案:E31.下列哪種情況可以繼續(xù)采用口服避孕藥避孕

A、慢性肝炎急性發(fā)作

B、慢性盆腔炎急性發(fā)作

C、體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高

D、體檢發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊

E、產(chǎn)后4個(gè)月月經(jīng)未轉(zhuǎn)

正確答案:B32.28歲，G2P0，孕31周，從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無(wú)宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。

依據(jù)病史及查體主要診斷為

A、先兆早產(chǎn)

B、胎盤(pán)早剝

C、前置胎盤(pán)

D、前置血管破裂

E、子宮頸息肉出血

正確答案:C

應(yīng)著手做哪項(xiàng)檢查

A、B型超聲檢查確定胎盤(pán)的位置

B、X線檢查

C、肛查判斷宮頸是否已擴(kuò)張

D、尿常規(guī)

E、測(cè)定血ES判斷胎兒是否成熟

正確答案:A

以下處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、立即臥床休息，密切觀察血壓及陰道流血情況

B、B型超聲確定胎盤(pán)位置

C、如陰道有活動(dòng)性出血，量多，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)

D、出血量多，陰道填塞紗布止血

E、積極糾正貧血，如陰道流血減少，可盡量維持妊娠至37周

正確答案:D33.診斷葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括

A、陰道