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文檔簡(jiǎn)介
2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.女性,26歲,孕2~3個(gè)月反復(fù)自然流產(chǎn)3次,月經(jīng)規(guī)律,基礎(chǔ)體溫雙相,丈夫精液檢查正常,建議行輸卵管造影檢查(HSG),目的是確定
A、輸卵管是否通暢
B、是否存在子宮畸形如:縱隔、雙角、單角子宮等
C、是否存在輸卵管結(jié)核
D、是否存在免疫異常
E、是否存在黃體功能不全
正確答案:B2.羊水栓塞的搶救原則不包括
A、抗循環(huán)衰竭
B、抗呼吸衰竭
C、糾正DIC及繼發(fā)纖溶
D、抗過(guò)敏治療
E、加強(qiáng)宮縮
正確答案:E3.女,47歲,近3天白帶增加伴外陰瘙癢,體型肥胖,婦科檢查,外陰部充血,陰道黏膜充血,分泌物呈黃色泡沫狀,宮頸充血,輕度糜爛,附件未及包塊等異常。
首選的輔助檢查是
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查
D、陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
E、宮頸分泌物查衣原體、支原體
F、血培養(yǎng)
G、宮頸刮診找癌細(xì)胞
正確答案:C
初步的診斷是
A、滴蟲(chóng)性陰道炎
B、淋菌性陰道炎
C、阿米巴性陰道炎
D、真菌性陰道炎
E、老年性陰道炎
正確答案:A
已確診的治療方法為
A、制霉菌素片陰道塞藥
B、青霉素肌內(nèi)注射
C、甲硝唑口服及陰道塞藥
D、喹碘片口服
E、己烯雌酚片陰道塞藥
F、其丈夫同服甲硝唑片
正確答案:C,F
滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播方式及其特征
A、經(jīng)性交直接傳播
B、男性感染滴蟲(chóng)后常無(wú)癥狀,易成感染源
C、經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾傳播
D、經(jīng)游泳池傳播
E、坐式便器傳播
F、擁抱、握手傳播
G、污染器械、輔料的傳播
正確答案:A,B,C,D,E,G
查滴蟲(chóng)的正確取材及檢測(cè)方法
A、在陰道分泌物中找到滴蟲(chóng)即可確診
B、取分泌物前24~48小時(shí)避免性交、陰道灌藥
C、最簡(jiǎn)便的方法是生理鹽水懸滴法
D、取分泌物時(shí)窺器不涂潤(rùn)滑劑
E、取分泌物時(shí)注意保暖、及時(shí)送檢
F、滴蟲(chóng)陰道炎或可同時(shí)有尿道、前庭大腺滴蟲(chóng)感染
正確答案:A,B,C,D,E,F
陰道毛滴蟲(chóng)的特點(diǎn)
A、陰道毛滴蟲(chóng)能在25~42℃條件下生長(zhǎng)繁殖
B、陰道毛滴蟲(chóng)能在50~60℃條件下生長(zhǎng)繁殖
C、適宜于毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)的pH值是<5
D、適宜于毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)的pH值是>7.5
E、3℃~5℃的低溫可生存21天
F、在半干燥環(huán)境中生存約10小時(shí)
G、在普通肥皂水中能生存到45~120分鐘
正確答案:A,E,F,G
陰道鏡檢滴蟲(chóng)(+)治療失敗時(shí)應(yīng)采用的治療方案是
A、應(yīng)用甲硝唑400mg每日2~3次,連服7天
B、治療期間可性交
C、不能耐受藥物或不宜全身用藥者,可選擇陰道局部用藥
D、單獨(dú)局部用藥能物療效比全身用藥好
E、局部用藥的治愈率>50%
F、滴蟲(chóng)性陰道炎可于月經(jīng)后復(fù)發(fā),治療后需隨診至癥狀消失
G、復(fù)發(fā)病例多數(shù)為重復(fù)感染,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5~10分鐘
正確答案:A,C,E,F,G
關(guān)于用甲硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎下列錯(cuò)誤的是
A、初次治療選擇甲硝唑單次口服
B、也可選擇甲硝唑400mg每日2~3次,連服7天
C、口服藥物的治愈為90%~95%
D、口服藥物的偶見(jiàn)胃腸反應(yīng);食欲減退、惡心、嘔吐
E、可見(jiàn)頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少
F、甲硝唑可通過(guò)乳汁排泄,若在哺乳期用藥,用藥期間不宜哺乳
正確答案:F4.下面哪種類型子宮肌瘤最可能導(dǎo)致流產(chǎn)?
A、黏膜下肌瘤
B、肌壁間肌瘤
C、漿膜下肌瘤
D、寄生的
E、帶蒂的漿膜下肌瘤
正確答案:A5.女,27歲,妊娠4個(gè)月時(shí)有少量陰道出血3天,未治療,血止。近1個(gè)月來(lái)腹部未見(jiàn)增大,無(wú)自覺(jué)胎動(dòng),無(wú)腹痛及陰道出血。查體:體溫36.5℃,脈搏75次/分,呼吸20次/分,血壓125/75mmHg。婦科檢查:宮口未開(kāi),子宮如妊娠3個(gè)月大小,未聞及胎心。
目前應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括
A、血清膽紅素
B、尿妊娠試驗(yàn)
C、血HCG測(cè)定
D、凝血功能檢查
E、血清肌酐
F、超聲了解宮內(nèi)胎兒情況
正確答案:D,F
提示:宮內(nèi)胎兒雙頂徑3.1cm,顱骨環(huán)變形,未見(jiàn)胎動(dòng)及胎心搏動(dòng),凝血功能檢查未見(jiàn)異常。目前最確切的診斷是
A、胚胎停育
B、稽留流產(chǎn)
C、死胎
D、不全流產(chǎn)
E、過(guò)期流產(chǎn)
F、難免流產(chǎn)
正確答案:B
目前正確的處理是
A、立即刮宮
B、雌激素口服3天后行鉗刮術(shù)
C、大量輸入抗生素
D、孕激素口服3天后行鉗刮術(shù)
E、靜脈滴注縮宮素
F、腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)
正確答案:B
提示:患者服藥2天時(shí)陰道排出一肉樣組織,陰道少量出血2天,自認(rèn)為流干凈為止就診,1周后突然大量陰道流血,查體:體溫37.5℃,脈搏112次/分,呼吸23次/分,血壓100/70mmHg,陰道分泌物有臭味,宮頸光滑,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如妊娠2個(gè)月大小,有壓痛,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞19×10/L,中性粒細(xì)胞0.85。目前的診斷是
A、子宮內(nèi)膜炎
B、子宮黏膜下肌瘤合并感染
C、宮腔息肉并感染
D、流產(chǎn)不全合并感染
E、完全流產(chǎn)合并感染
F、失血性貧血
正確答案:D,F
目前的處理原則是
A、抗生素抗感染治療
B、立即徹底清宮
C、抗感染的同時(shí),夾出宮腔內(nèi)組織
D、靜脈滴注縮宮素促宮內(nèi)組織排出
E、大量輸液輸血
F、靜脈應(yīng)用止血藥
正確答案:A,C
提示:建立靜脈通路,補(bǔ)液抗感染的同時(shí),夾出宮腔內(nèi)組織,未見(jiàn)胎兒組織,手術(shù)順利,術(shù)中出血100ml,術(shù)后1小時(shí)有持續(xù)陰道出血,術(shù)后2小時(shí)大量陰道流血,約有600ml,色鮮紅,不凝,并仍有持續(xù)陰道出血。查體:體溫37.9℃,脈搏125次/分,呼吸23次/分,血壓90/60mmHg。目前正確的處理包括
A、加快補(bǔ)液速度
B、床旁超聲了解宮內(nèi)情況
C、急查血常規(guī)
D、凝血功能檢查
E、監(jiān)測(cè)生命體征
F、氧氣吸入
正確答案:A,B,C,D,E
提示:患者仍有持續(xù)陰道出血。查體:體溫37.9℃,脈搏135次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg。超聲子宮回聲均勻,宮腔線清楚,沿宮腔線可見(jiàn)液性暗區(qū),觀察過(guò)程中液性暗區(qū)逐漸增大,后又逐漸減少,子宮底有0.6cm×0.4cm×0.4cm.強(qiáng)回聲,提示:子宮內(nèi)出血,宮腔少量強(qiáng)回聲。血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.34×10/L,白細(xì)胞21×10/L,中性0.87,血小板74×10/L,凝血酶原時(shí)間25秒,活化部分凝血活酶時(shí)間62秒,凝血酶時(shí)間39秒,纖維蛋白原0.8g/L,三P試驗(yàn)陽(yáng)性。目前的診斷是
A、子宮縮復(fù)不良
B、失血性休克
C、失血性貧血
D、凝血功能障礙
E、心律失常竇性心動(dòng)過(guò)速
F、感染性休克
正確答案:B,C,D
提示:患者訴口渴,仍有持續(xù)陰道出血,色鮮紅,稀薄,不凝。查體:體溫37.9℃,脈搏130次/分,呼吸24次/分,血壓80/52mmHg。目前正確的處理措施包括
A、輸血補(bǔ)充血容量
B、再次行清宮術(shù)
C、立即切除子宮
D、陰道填塞紗布
E、輸血漿補(bǔ)充凝血因子
F、建立雙液路,加快補(bǔ)液速度
正確答案:A,E,F6.患者女,38歲,未婚。因經(jīng)量增多20余天,今日出血順腿流,伴昏厥1次來(lái)院。既往月經(jīng)欠規(guī)律,16歲初潮,周期30~60天,經(jīng)期6~15天,經(jīng)量多。經(jīng)常用中藥治療,無(wú)明顯療效。
問(wèn)題1:應(yīng)立刻進(jìn)行的體檢是
A、皮膚、瞼結(jié)膜顏色
B、測(cè)定血壓
C、呼吸、脈搏
D、全身皮膚有無(wú)黃染
E、消毒婦科內(nèi)診檢查
F、下肢有無(wú)水腫
正確答案:A,B,C,E
問(wèn)題2:應(yīng)緊急進(jìn)行的輔助檢查包括
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、糞常規(guī)
D、凝血功能檢查
E、腹部B超檢查
F、胸片
G、HCG檢查
正確答案:A,D,E,G
問(wèn)題3:提示:患者一般情況較差,頭暈、乏力,血Hb:40g/L。應(yīng)盡快做的處理是
A、輸液、輸血
B、應(yīng)用止血藥
C、吸氧
D、抗生素應(yīng)用
E、診斷性刮宮
F、子宮動(dòng)脈栓塞
正確答案:A,B,C
問(wèn)題4:根據(jù)病史,可能的診斷是
A、不全流產(chǎn)
B、異位妊娠
C、子宮肌瘤
D、功能失調(diào)性子宮出血
E、子宮內(nèi)膜癌
F、生殖道損傷
G、宮頸癌
正確答案:A,C,D
問(wèn)題5:提示:急診B超提示:子宮48mm×52mm×42mm,宮腔內(nèi)稍強(qiáng)回聲36mm×25mm×24mm向頸管內(nèi)延續(xù)。應(yīng)考慮的疾病有
A、子宮黏膜下肌瘤
B、子宮內(nèi)膜息肉
C、子宮內(nèi)膜癌
D、宮內(nèi)妊娠不全流產(chǎn)
E、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
F、功能失調(diào)性出血
正確答案:A,B,D
問(wèn)題6:目前的處理方案應(yīng)該是
A、立即診刮
B、糾正貧血后診刮
C、抗炎治療后診刮
D、糾正貧血后宮腔鏡下診刮
E、大量孕激素止血
F、大量雄激素止血
G、大量雌激素止血
H、糾正一般情況后子宮全切
正確答案:D7.關(guān)于性激素的合成,下列敘述哪項(xiàng)不正確
A、甾體激素的原料是膽固醇
B、孕激素是雄激素的前身
C、雄激素是雌激素的前身
D、卵巢睪酮與腎上腺所分泌的甾體激素,其合成過(guò)程是不同的
E、睪酮轉(zhuǎn)化為雌二醇,雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮
正確答案:D8.前置胎盤(pán)發(fā)生原因與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A、雙胎
B、人工流產(chǎn)
C、產(chǎn)褥感染
D、多產(chǎn)
E、腹部受到外力猛烈撞擊
正確答案:E9.患者,女性,39歲,1-0-2-1。因"痛經(jīng)10年,加劇伴性交痛2年"就診。
提問(wèn)1:對(duì)于該患者應(yīng)考慮的疾病有
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、盆腔炎
C、子宮腺肌病
D、盆腔淤血綜合征
E、宮頸炎
F、子宮內(nèi)膜癌
正確答案:A,B,C,D
提問(wèn)2:[問(wèn)診結(jié)果]該患者在結(jié)婚前有人工流產(chǎn)史,結(jié)婚后2年不避孕一直未孕,然后行輔助生育技術(shù)受孕。10年前剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)并進(jìn)行性加劇,最近2年痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息,一般止痛藥無(wú)效而需要強(qiáng)止痛藥如杜冷丁等,同時(shí)伴有明顯的性交痛、肛門(mén)墜脹、墜痛和排便疼痛,但不愿腹腔鏡檢查。[體格檢查結(jié)果]全身常規(guī)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),婦科三合診檢查為外陰陰性,陰道內(nèi)無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié),但后穹窿部飽滿;宮頸輕糜無(wú)舉痛;子宮正常大小、無(wú)壓痛、質(zhì)地中等、兩側(cè)子宮骶韌帶增粗并觸及多個(gè)痛性結(jié)節(jié),子宮直腸陷窩可觸及一個(gè)大約直徑為3.0cm的邊界不清楚、活動(dòng)差、質(zhì)硬而未累及直腸黏膜的痛性腫塊;二側(cè)附件區(qū)未觸及腫塊、無(wú)壓痛。根據(jù)問(wèn)診和體檢結(jié)果,該患者最可能的診斷為
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、盆腔炎
C、子宮腺肌病
D、盆腔淤血綜合征
E、宮頸炎
F、子宮內(nèi)膜癌
正確答案:A
提問(wèn)3:進(jìn)一步的輔助檢查宜選擇
A、腹腔鏡檢查
B、血清TSH
C、腹部X線
D、病理組織學(xué)檢查
E、腹部CT
F、血清CRH
正確答案:A,D
提問(wèn)4:若患者基本確定為深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ型,擬行手術(shù)治療,術(shù)前的檢查應(yīng)包括
A、胸部X攝片
B、血、尿常規(guī)
C、心電圖
D、IVP
E、膀胱鏡
F、直腸乙狀結(jié)腸鏡
正確答案:A,B,C,D,E,F10.以下哪項(xiàng)不是診斷性刮宮適應(yīng)證
A、子宮異常出血,需證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜疾患、宮頸管癌者
B、月經(jīng)失調(diào),需了解子宮內(nèi)膜變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)者
C、繼發(fā)性閉經(jīng)
D、因?qū)m腔殘留組織或功血需止血者
E、以上都不是
正確答案:C11.女性,30歲,既往月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)量正常,無(wú)痛經(jīng),宮腔鏡下子宮縱隔電切術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)2年,內(nèi)分泌檢查FSH5.5IU/L,LH4.8IU/L,E42ng/L,閉經(jīng)的原因可能是
A、PCOS
B、卵巢早衰
C、宮頸管粘連
D、高催乳素血癥
E、Asherman綜合征
正確答案:E12.腦積水的腦脊液通常為多少毫升
A、200~300ml
B、100~150ml
C、300~400ml
D、500~1000ml
E、500~3000ml
正確答案:E13.女,10歲。小便后外陰不適感,檢查發(fā)現(xiàn)外陰皮膚白色病變,變薄、干燥。身體其他部分無(wú)類似病變。
治療中哪項(xiàng)不正確
A、丙酸睪丸酮軟膏局部外用首選
B、1%氫化可的松軟膏局部外用緩解癥狀
C、100mg黃體酮軟膏局部外用緩解癥狀
D、治療有別于成年女性
E、可長(zhǎng)期定時(shí)隨訪
正確答案:A
該女可能患有
A、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生
B、滴蟲(chóng)陰道炎
C、念珠菌陰道炎
D、外陰白癜風(fēng)
E、外陰硬化性苔蘚
正確答案:E14.患者女性,28歲。已婚,因人工流產(chǎn)后繼發(fā)不孕3年,伴經(jīng)期下腹痛就診。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但經(jīng)期有腹痛,發(fā)熱,體溫37.5~38℃,婦科檢查:子宮中后位,正常大小,其后壁有結(jié)節(jié),右側(cè)附件捫及4厘米直徑的包塊,與周?chē)尺B,子宮左后方捫及不規(guī)則結(jié)節(jié)。
患者最大可能的診斷是(兩項(xiàng))
A、慢性盆腔炎
B、盆腔結(jié)核
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、卵巢腫瘤伴感染
E、盆腔炎性包塊
F、卵巢巧克力囊腫
G、宮腔粘連
正確答案:C,F
該患者繼發(fā)不孕的可能的原因是哪些
A、男方因素
B、子宮因素
C、卵巢排卵障礙
D、免疫因素
E、輸卵管因素
F、垂體因素
G、下丘腦因素
正確答案:C,D,E
為明確診斷,最好采取哪些輔助檢查
A、B超超聲檢查
B、腹腔鏡檢查
C、診斷性刮宮術(shù)
D、剖腹探查
E、子宮輸卵管點(diǎn)側(cè)油造影
F、子宮內(nèi)膜活檢
G、輸卵管通液
H、抗子宮內(nèi)膜抗體
正確答案:A,B,H
提示:該患者在腹腔鏡下行子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除和盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶電灼術(shù)。術(shù)后較恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A、孕激素治療
B、雌激素治療
C、短效避孕藥治療
D、GnRH類似物治療
E、米非司酮治療
F、含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器治療
G、含銅的宮內(nèi)節(jié)育器治療
正確答案:D15.28歲孕婦,孕342+周,出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛,伴見(jiàn)紅無(wú)陰道流水。
經(jīng)觀案60分鐘出現(xiàn)8次宮縮,肛查發(fā)現(xiàn),宮口容受80%,伴宮口擴(kuò)張,目前的診斷
A、早產(chǎn)
B、晚期流產(chǎn)
C、臨產(chǎn)
D、先兆臨產(chǎn)
E、早產(chǎn)臨產(chǎn)
F、妊娠晚期生理性子宮收縮
G、早產(chǎn)先兆臨產(chǎn)
正確答案:E
引起早產(chǎn)的常見(jiàn)原因是下列哪些
A、下生殖道感染
B、泌尿道感染
C、胎膜早破
D、絨毛膜羊膜炎
E、子宮過(guò)度膨脹
F、子宮畸形(縱隔子宮、雙角子宮)
G、宮頸內(nèi)口松弛
H、吸煙小于10支/天,酗酒
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
下面預(yù)測(cè)早產(chǎn)的方法有哪些是正確的
A、妊娠期間觀察子宮收縮情況,5次/天以上收縮可能早產(chǎn)
B、超聲檢測(cè)宮頸擴(kuò)張及宮頸內(nèi)口有無(wú)開(kāi)大,首先經(jīng)陰道測(cè)量
C、懷疑前置胎盤(pán)、胎膜早破、生殖道感染,選擇經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)腹測(cè)量
D、宮頸長(zhǎng)度>3.0cm排除早產(chǎn)
E、漏斗狀宮頸內(nèi)口,可能是暫時(shí)的,伴有宮頸長(zhǎng)度的縮短才有臨床預(yù)測(cè)意義
F、正常妊娠20周以前,陰道后穹隆分泌物中提出胎兒纖維連接蛋白是正?,F(xiàn)象
G、孕22~35周,陰道后穹隆分泌物中胎兒纖維連接蛋白為陰性
H、孕36周后可以為陽(yáng)性
正確答案:B,C,D,E,F,G,H
入院觀察宮縮漸加強(qiáng),目前應(yīng)如何處理
A、臥床休息,左側(cè)臥位
B、應(yīng)用抑制宮縮藥物
C、控制感染
D、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,預(yù)防新生兒RDS
E、期待治療,等待自然分娩
F、立即點(diǎn)滴縮宮素引產(chǎn)
G、盡早剖宮產(chǎn)終止妊娠
正確答案:A,B,C,D
該孕婦應(yīng)用抑制宮縮的藥物選擇下列哪些
A、利托君
B、沙丁胺醇
C、硫酸鎂
D、硝苯地平
E、吲哚美辛
F、欣母沛
G、倍他米松
H、75%酒精
正確答案:A,B,C,D,E
預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生哪些是正確的
A、對(duì)妊娠37周以前的早產(chǎn)孕婦,應(yīng)該應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,預(yù)防RDS
B、對(duì)妊娠滿35周以前的,估計(jì)短期內(nèi)分娩者,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C、應(yīng)用腎上腺糖用糖皮質(zhì)激素,24小時(shí)后至7天內(nèi),能促胎兒肺成熟,7天后應(yīng)重復(fù)應(yīng)用
D、應(yīng)用地塞米松5mg,肌內(nèi)注射,每日3次,連用4天
E、應(yīng)用倍他米松12mg,靜脈滴注,每日1次,共2次
F、緊急時(shí)經(jīng)羊膜腔內(nèi)注入地塞米松10mg,并行羊水胎兒肺成熟度檢查
G、地塞米松6mg,肌內(nèi)注射,每日2次,共4次
正確答案:B,E,F,G
預(yù)防早產(chǎn)很重要,下列哪些說(shuō)法不正確
A、定期產(chǎn)前檢查,指導(dǎo)孕期衛(wèi)生
B、重視引起可能早產(chǎn)的因素
C、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)高危妊娠的管理,積極治療妊娠并發(fā)癥
D、預(yù)防胎膜早破
E、預(yù)防亞臨床感染
F、宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠14~18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)
G、應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前遺傳咨詢
正確答案:G16.妊娠期高血壓疾病的孕婦當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí),不能作為預(yù)示有可能發(fā)生子癇的是
A、持續(xù)頭痛
B、視覺(jué)異常
C、體重每周突然增加≥0.9kg
D、惡心、嘔吐
E、上腹部持續(xù)疼痛
正確答案:C17.下列哪種情況下可徒手剝離胎盤(pán)
A、胎盤(pán)部分殘留
B、胎盤(pán)嵌頓
C、部分性植入胎盤(pán)
D、完全性植入胎盤(pán)
E、胎盤(pán)粘連
正確答案:E18.下列哪項(xiàng)不屬于先兆子宮破裂的表現(xiàn)
A、病理性縮復(fù)環(huán)
B、子宮下段壓痛
C、血尿
D、產(chǎn)婦疼痛、煩躁
E、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)
正確答案:E19.下列關(guān)于內(nèi)異癥性激素治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、抑制雌激素合成
B、切斷下丘腦-垂體-卵巢軸的刺激
C、適用于較大的卵巢內(nèi)異癥
D、GnRH-α是常用藥物之一
E、達(dá)那唑直接抑制和競(jìng)爭(zhēng)子宮內(nèi)膜的雌、孕激素受體
正確答案:C20.患者,32歲。人流后1年,近日咳嗽,咳血絲痰,肺片示肺多個(gè)結(jié)節(jié)影,血hCG定量明顯升高,診斷:絨癌肺轉(zhuǎn)移
下步治療為
A、理療
B、抗炎
C、肺葉切除
D、放療
E、化療
正確答案:E
病人化療治療方案首選
A、5-FU+KSM
B、MTX(氨甲蝶呤)
C、順鉑
D、5-FU(5-氟尿嘧啶)
E、KSM(更生霉素)
正確答案:A21.女,34歲。月經(jīng)量進(jìn)行性減少,現(xiàn)閉經(jīng)半年,泌乳3個(gè)月,首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是
A、血PRL測(cè)定
B、血HCG測(cè)定
C、孕激素試驗(yàn)
D、性激素測(cè)定
E、診斷性刮宮
正確答案:A22.女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高的是
A、子宮內(nèi)膜癌
B、宮頸癌
C、卵巢癌
D、外陰癌
E、絨癌
正確答案:C23.下列哪項(xiàng)可行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)
A、妊娠14周
B、急性生殖道炎癥
C、各類慢性疾病的急性期
D、手術(shù)當(dāng)天體溫超過(guò)37.5℃,1小時(shí)后再測(cè)仍高者
E、妊娠劇吐
正確答案:E24.關(guān)于臀助產(chǎn)術(shù)描述,錯(cuò)誤的是
A、胎臀娩出至臍部后,由接產(chǎn)者協(xié)助胎肩及胎頭娩出
B、可通過(guò)滑脫法助娩胎肩
C、可通過(guò)旋轉(zhuǎn)胎體法助娩胎肩
D、胎肩娩出后,即將胎背轉(zhuǎn)向前方,向下?tīng)坷?,娩出胎頭
E、助娩胎頭困難時(shí),可用后出胎頭產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)分娩
正確答案:D25.經(jīng)產(chǎn)婦,31歲,40周妊娠,宮頸擴(kuò)張從5cm至6cm用時(shí)超過(guò)2小時(shí),下列說(shuō)法正確的是
A、潛伏期延長(zhǎng)
B、活躍期延長(zhǎng)
C、潛伏期停滯
D、活躍期停滯
E、正常產(chǎn)程
正確答案:B26.女性,58歲,絕經(jīng)后出血半年。婦科檢查:宮頸外口呈鼠咬狀,質(zhì)硬脆,觸血(+),子宮萎縮,三合診:宮頸呈桶樣改變,雙側(cè)主韌帶增粗達(dá)盆壁,彈性差。宮頸活檢病理為"鱗癌"。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A、單純手術(shù)治療
B、外放療及腔內(nèi)后裝治療
C、單純外放療
D、動(dòng)脈插管化療后行手術(shù)治療
E、單純化療
正確答案:B27.依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、有心臟病,但能耐受手術(shù)者
B、適用于妊娠13~24周者
C、近期曾有過(guò)同類引產(chǎn)手術(shù)者
D、妊娠期間反復(fù)陰道流血者
E、無(wú)急性傳染病及生殖器炎癥者
正確答案:D28.巨大胎兒經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦造成的損傷包括
A、外陰陰道裂傷
B、宮頸裂傷
C、膀胱陰道瘺
D、直腸陰道瘺
E、產(chǎn)后出血
正確答案:A,B,C,D,E29.下列哪項(xiàng)不是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤常用的化療藥物
A、放線菌素D
B、長(zhǎng)春新堿
C、紫杉醇(泰素)
D、甲氨蝶呤
E、氟尿嘧啶
正確答案:C30.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)不包括
A、產(chǎn)婦嗆咳,呼吸困難
B、產(chǎn)婦心率快,脈搏弱,血壓降低
C、多臟器功能衰竭
D、陰道出血不止,血液不凝
E、腹痛劇烈,腹部呈板狀
正確答案:E31.下列哪種情況可以繼續(xù)采用口服避孕藥避孕
A、慢性肝炎急性發(fā)作
B、慢性盆腔炎急性發(fā)作
C、體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高
D、體檢發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊
E、產(chǎn)后4個(gè)月月經(jīng)未轉(zhuǎn)
正確答案:B32.28歲,G2P0,孕31周,從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無(wú)宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。
依據(jù)病史及查體主要診斷為
A、先兆早產(chǎn)
B、胎盤(pán)早剝
C、前置胎盤(pán)
D、前置血管破裂
E、子宮頸息肉出血
正確答案:C
應(yīng)著手做哪項(xiàng)檢查
A、B型超聲檢查確定胎盤(pán)的位置
B、X線檢查
C、肛查判斷宮頸是否已擴(kuò)張
D、尿常規(guī)
E、測(cè)定血ES判斷胎兒是否成熟
正確答案:A
以下處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、立即臥床休息,密切觀察血壓及陰道流血情況
B、B型超聲確定胎盤(pán)位置
C、如陰道有活動(dòng)性出血,量多,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)
D、出血量多,陰道填塞紗布止血
E、積極糾正貧血,如陰道流血減少,可盡量維持妊娠至37周
正確答案:D33.診斷葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括
A、陰道
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