心胸外科護(hù)理實(shí)習(xí)心得

Word———心胸外科護(hù)理實(shí)習(xí)心得

心胸外科護(hù)理實(shí)習(xí)心得1

在胸外科實(shí)習(xí)的一個(gè)月就要結(jié)束了。這期間，雖然有時(shí)候挺累的，但我也挺興奮的，每天都能學(xué)到新學(xué)問。重要的是老師人好。由于老師上辦公班，所以是幾天后才跟的帶教老師，才轉(zhuǎn)科來，許多操作基本都是從零開頭，我這個(gè)人適應(yīng)力量不好，每到一個(gè)科室都要適應(yīng)那么兩三個(gè)禮拜，加上剛開頭有些緊急，多虧老師的指導(dǎo)關(guān)心，我克服可怕膽小的心理，不但操作技術(shù)有了進(jìn)步，對本科專科的基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)能夠嫻熟進(jìn)行。無菌觀念也增加了，并能協(xié)作醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。

在本科，學(xué)習(xí)了氣胸，胸腔引流等護(hù)理，了解了本科常見病的護(hù)理，像科里許多病人都有一個(gè)氣球。一開頭不明白。后來問老師。才知道是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎，用吹氣球來熬煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱，氣管中痰液不易排出，會(huì)導(dǎo)致肺部感染。假如痰液過多，還可能引起氣管堵塞。

所以除進(jìn)行吹氣球熬煉外，還要關(guān)心患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，把握了常見的器械，物品的清潔消毒，污染輔料的處理等。在這里我學(xué)會(huì)了許多東西，但仍有不足和需要改進(jìn)的地方，如有些操作還不夠嫻熟等。需要加強(qiáng)練習(xí)。我也會(huì)連續(xù)努力的!

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短短一個(gè)月的胸外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。在胸外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的關(guān)心和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我嫻熟把握了胸外科各項(xiàng)規(guī)章制度，仔細(xì)學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范嫻熟了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，敬重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，急躁為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，，通過自己的親自實(shí)踐，我學(xué)到了許多教科書上沒有的學(xué)問。

在胸外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行忽視的部分對我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿足，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有肯定提高。

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特殊感謝各位老師前輩的`悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提示自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項(xiàng)操作能自立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清晰的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任，也知道上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要立刻手術(shù)的，在手術(shù)室里，無菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對病人負(fù)責(zé)，也要對我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。有時(shí)間就到病房觀看病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥消失，對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀看他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)覺問題，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商議早解決。每天雖然人還是覺得很累。，但是我的心里卻很踏實(shí)。

在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度仔細(xì)履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己敬重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點(diǎn)，以愛心細(xì)心急躁為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我盼望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工。

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每個(gè)人都有幻想，我曾經(jīng)懷揣著青春的夢走進(jìn)了高校的殿堂。四年的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，如今來到總醫(yī)院工作快三年了。驀然回首人生中珍貴的三年青春留在了神經(jīng)內(nèi)科，細(xì)細(xì)回想有感動(dòng)，也有感受;有汗水，也有淚水。

初到神經(jīng)內(nèi)科的時(shí)候只是個(gè)稚嫩的小護(hù)士，記得那是2022年的夏天，基礎(chǔ)護(hù)理工作正在如火如荼的開展著，而我那時(shí)候的工作重點(diǎn)就是基礎(chǔ)護(hù)理。每天提早消失在病房里，當(dāng)心的為病人翻身，清掃每一張床鋪，折疊好每一個(gè)床角，給病人洗頭、剪指甲，準(zhǔn)時(shí)為病人更換大小便污染的床單、被套，天熱的時(shí)候真是大汗淋漓身上都濕透了，但對于我們這些剛畢業(yè)的小護(hù)士還是毫無怨言的重復(fù)著此項(xiàng)工作，假如你問我們：“每天要更換這么多床單、被套，你們不覺得累和臟嗎?”我們的回答是：“當(dāng)然又臟又累，但是病人得到了清潔、舒適。”看到病人在我們的悉心照料下能夠康復(fù)出院，聽到患者一聲真摯的感謝，我覺得我的付出得到了應(yīng)有的回報(bào)。春秋輪回，光陰如梭，回首自己三年來在護(hù)理崗位上度過的日日夜夜，所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴感慨萬千……這三年使我深深地體會(huì)到：護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。

自從到神經(jīng)內(nèi)科從事臨床護(hù)理工作以后，我更是感到自己肩負(fù)的責(zé)任重大;多少個(gè)生離死別，悲歡離合，劇烈的感受到人最珍貴的生命有時(shí)候卻是那么的脆弱，那么的不堪一擊!當(dāng)我觀察那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個(gè)生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時(shí)，面對那些失而復(fù)得的生命，那些來之不易的歡樂，我就會(huì)感到欣慰，我就會(huì)感到無憾，我更會(huì)感到無悔。神經(jīng)內(nèi)科的病人大都是腦血管的病人，由于疾病的原因，他們的性情多有爆躁擔(dān)心等因素，因此在給這些病人做治療時(shí)，有時(shí)病人會(huì)不太協(xié)作還可能會(huì)有打罵的狀況，我們就會(huì)很委屈，幾乎是眼里含著淚做完了治療。在神經(jīng)內(nèi)科工作風(fēng)險(xiǎn)大，壓力大，每個(gè)護(hù)理工都有如此體會(huì)，然而，恰恰是擔(dān)當(dāng)著一些超乎尋常的風(fēng)險(xiǎn)與壓力，讓神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士們顯示出了與眾不同。三年的工作有太多的感受和感動(dòng)，我們從微小中感受點(diǎn)滴，從點(diǎn)滴中傾聽心靈的感動(dòng)。

我們的工作不驚天動(dòng)地，但是我們是春天的滴滴細(xì)雨，讓生命的原野再現(xiàn)新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復(fù)的笑靨;寒冬一枝枝臘梅，陣陣暗香帶給人生的希冀。我們將會(huì)連續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護(hù)理而削減苦痛，因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲，因我們的勸慰而樹立信念。

在神經(jīng)內(nèi)科，特別感謝科護(hù)士長對我的諄諄教育，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文學(xué)問的豐富及臨床閱歷積累的結(jié)果。讓我慢慢明白“我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份樂觀向上的心。

神經(jīng)內(nèi)科是一個(gè)特別團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長特別關(guān)懷同事，對待我們就像自己的親姐妹一樣，事事都為我們著想，讓我感受到了科室的暖和，就連到我們科室實(shí)習(xí)的同學(xué)都說不想離開8A病區(qū)，還說這就像自己的家一樣。還有前不久我們科室收治了一位腦出血的病人，她叫爾家敏，是一位超級(jí)有愛心的阿姨，她建立了爾姨流浪動(dòng)物救助站，十幾年如一日的收養(yǎng)流浪貓和流浪狗，入院后仍牽掛自己的那些貓和狗，急的血壓始終降不下來，我們的張冬梅老師始終悉心的引導(dǎo)，護(hù)士長得知后買了康乃馨帶我們大家去床頭探望爾阿姨，還動(dòng)員我們大伙和實(shí)習(xí)生要向爾阿姨學(xué)習(xí)，有時(shí)間的時(shí)候也要去爾阿姨那里當(dāng)志愿者，我們的這一舉動(dòng)讓整個(gè)病房的病友都特別感動(dòng)，讓大家感受到8A病區(qū)就是自己的家。

小草是一般的，卻能擁有整個(gè)春天;水滴是渺小的，卻能折射整個(gè)太陽;我們的護(hù)理工作是平凡的，只要我們多一點(diǎn)愛心、多一點(diǎn)急躁、多站在病人的角度想一想，就能贏得病人的敬重和信任，信任在平凡的崗位上也能綻放出七彩的光線!讓我們共同努力，來構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，共同建設(shè)人性化的醫(yī)院，使我們的社會(huì)更加祥和、更加美妙!

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帶著一份期盼和一份茫然，來到了胸心外科，開頭了我的.本科實(shí)習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與急躁教育，我很快減輕自身心理壓力，并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中，基本把握了各種儀器的使用方法，危重病人的護(hù)理常規(guī)，各種常見病的基本護(hù)理技巧，及藥物的正確滴速和作用。基本可以自立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。護(hù)士實(shí)習(xí)是一段特別有意義的生活，我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論學(xué)問和護(hù)理操作技能，爭取多一些的操作熬煉機(jī)會(huì)。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作帶來便利，護(hù)士的工作已不再是簡潔的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有制造性工作，護(hù)士不僅要關(guān)心患者恢復(fù)健康，還要關(guān)心和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人。實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作，而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時(shí)間，因而非常感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。在日后的工作中，本人會(huì)將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。

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來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)瞬又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告辭熟識(shí)的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學(xué)到了許多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特殊勤勞，仔細(xì)而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有遇到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人許多。特殊是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀看，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難過，由于傷口痛苦，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡芟┰険?dān)心，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓舞并幫助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，關(guān)心患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，漸漸開頭進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順當(dāng)了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科掌握的那么嚴(yán)格，由于呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格掌握外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。

在心胸外科見到了很多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的護(hù)理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)推斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式