中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件

中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎房山區(qū)中醫(yī)院疼痛科疾病名稱(chēng)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性破壞及骨質(zhì)増生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。又稱(chēng)増生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎臨床上以中老年發(fā)病最常見(jiàn),女性多于男性。有研究表明,50歲以上約80%,60歲以上約90%,70歲以上幾乎100%罹患該病,特別是近年來(lái)隨著生活節(jié)奏的加快該病的發(fā)生呈日益年輕化的趨勢(shì)?！げ±硖攸c(diǎn)為局灶性關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,軟骨下骨質(zhì)變密(硬化),邊緣性骨軟骨骨贅形成和關(guān)節(jié)畸形。初中是學(xué)生的身體及心理等發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，通過(guò)體育教學(xué)能夠讓學(xué)生鍛煉身體，強(qiáng)化心理素質(zhì)。實(shí)踐表明，適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)及鍛煉能夠很好的釋放學(xué)生的壓力，讓學(xué)生在體育活動(dòng)中團(tuán)結(jié)同伴，學(xué)會(huì)合作、尊重，并且能夠服從裁判，對(duì)自身的行為進(jìn)行約束，更好地強(qiáng)化學(xué)生的責(zé)任意識(shí)以及義務(wù)感。一、初中學(xué)生心理素質(zhì)的現(xiàn)狀分析當(dāng)前，社會(huì)對(duì)初中體育教學(xué)的重視程度逐漸提高，但是在教學(xué)中還是很多不足，忽視學(xué)生心理素質(zhì)鍛煉就是一個(gè)重要內(nèi)容。當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)文化知識(shí)，還需要承擔(dān)很多來(lái)自家庭、社會(huì)、學(xué)校的壓力，對(duì)于一些心理素質(zhì)較差的學(xué)生而言，他們面對(duì)這些壓力時(shí)會(huì)手足無(wú)措，心態(tài)的調(diào)節(jié)能力不強(qiáng)，容易出現(xiàn)心理上的疾病。初中體育教學(xué)在學(xué)生心理素質(zhì)培養(yǎng)上其實(shí)有重要的作用，更加注重學(xué)生的心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面進(jìn)步。初中階段的學(xué)生心理承受能力并不強(qiáng)，他們處于青春期，學(xué)生比較敏感，在情緒上容易出現(xiàn)變化，特別是女同學(xué)。如果遇到挫折學(xué)生就會(huì)下意識(shí)地逃避[1]，并且情緒低落，對(duì)日常的生活學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響，有些甚至?xí)霈F(xiàn)極端思想。初中學(xué)生的心理并不成熟，存在較強(qiáng)的叛逆心理，如果不重視就會(huì)走上歧途，因此必須要強(qiáng)化學(xué)生的心理素質(zhì)鍛煉，充分發(fā)揮初中體育教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。二、初中體育教學(xué)加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)鍛煉的策略（一）培養(yǎng)學(xué)生自信心，形成積極向上的心態(tài)很多初中學(xué)生在體育學(xué)習(xí)中存在擔(dān)心動(dòng)作做錯(cuò)，比賽成績(jī)不好的心理，因此不愿意練習(xí)，甚至?xí)颖芙處煵贾玫木毩?xí)，或者是敷衍了事。還有些學(xué)生由于家庭等客觀因素的影響，害怕受到挫折，對(duì)于困難不敢積極面對(duì)，一次的不足就會(huì)對(duì)其今后的學(xué)習(xí)、生活產(chǎn)生影響，認(rèn)為自己處處不如人，缺少信心和勇氣，不敢放開(kāi)自己，不敢嘗試新事物。對(duì)于這些學(xué)生，必須要培養(yǎng)他們的信心，引導(dǎo)學(xué)生擺脫自卑心理，戰(zhàn)勝內(nèi)心的恐懼。體育教師可以通過(guò)鼓勵(lì)、引導(dǎo)的方法，降低體育動(dòng)作的難度，讓學(xué)生體會(huì)成功的喜悅，并逐步增加難度，讓學(xué)生不斷地突破自己，循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)，在輕松的學(xué)習(xí)氛圍中挑戰(zhàn)、戰(zhàn)勝自我。此外，教學(xué)中教師要注重“公平”[2]，發(fā)揮體育學(xué)習(xí)優(yōu)秀學(xué)生的優(yōu)勢(shì)，樹(shù)立榜樣，加強(qiáng)學(xué)生間相互理解、幫助，讓學(xué)生在這種氛圍中保持樂(lè)觀積極的態(tài)度。（二）積極鼓勵(lì)學(xué)生，提高學(xué)生承受能力從古至今，學(xué)習(xí)都是一個(gè)不畏懼困難、艱苦的過(guò)程，學(xué)生在面對(duì)挫折時(shí)要勇敢。在初中體育教學(xué)中，教師可以模擬軍訓(xùn)，通過(guò)這種模式使學(xué)生的心理承受能力得到提升，在面對(duì)困難時(shí)能夠迎難而上，提高抗挫折的能力，更好地促使學(xué)生成長(zhǎng)進(jìn)步?？梢宰寣W(xué)生站軍姿，體驗(yàn)軍人訓(xùn)練的辛苦。在雨天或者雪天，可以鼓勵(lì)學(xué)生參加體育鍛煉，并引導(dǎo)學(xué)生以解放軍為榜樣，讓學(xué)生從心理上感受他人的堅(jiān)持與毅力，樹(shù)立他人能做到的，我也一定能?蜃齙降睦砟睿?使自己的心理承受能力得到提高。（三）強(qiáng)化學(xué)生意志力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面進(jìn)步初中體育教學(xué)中，教師還需要積極培養(yǎng)和提升學(xué)生的意志力，通過(guò)體育基礎(chǔ)體能訓(xùn)練、耐力跑等讓學(xué)生承受壓力及耐力，在訓(xùn)練中使其認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持就是勝利，只要付出努力一定會(huì)有收獲，從而更加積極認(rèn)真地進(jìn)行訓(xùn)練。如讓學(xué)生進(jìn)行長(zhǎng)距離跑步，在學(xué)生肌肉酸痛時(shí)讓學(xué)生繼續(xù)堅(jiān)持，直到跑到終點(diǎn)，享受勝利的喜悅。讓學(xué)生體會(huì)到，只有努力鍛煉才能夠獲得進(jìn)步，在努力的過(guò)程中吃苦耐勞，用頑強(qiáng)的意志力挑戰(zhàn)極限。在體育教學(xué)中強(qiáng)化學(xué)生的意志力其實(shí)是創(chuàng)新教學(xué)方法的重要內(nèi)容，也是學(xué)校心理教育的重要表現(xiàn)。要使用科學(xué)的教學(xué)方法與策略，全面提升學(xué)生的心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生德智體美勞的全面進(jìn)步。（四）積極開(kāi)展互動(dòng)，提高學(xué)生合作能力現(xiàn)代社會(huì)的獨(dú)生子女較多，家長(zhǎng)對(duì)孩子有很高的期待，因此也給予孩子過(guò)多的壓力。隨著二胎的開(kāi)放，很多家庭有了兩個(gè)孩子，家長(zhǎng)需要將原本全部給予老大的關(guān)心和照顧分給第二個(gè)孩子，這會(huì)使初中階段的孩子出現(xiàn)心理上的不平衡，容易出現(xiàn)逆反、孤僻等心理[3]。體育學(xué)習(xí)注重合作，團(tuán)隊(duì)及合作精神是體育精神的重要內(nèi)容，教師要充分利用這一點(diǎn)，強(qiáng)化學(xué)生及師生間的交流與合作。比如進(jìn)行多人跳繩，雙人網(wǎng)球、乒乓球，多人籃球比賽及足球比賽等，通過(guò)這些合作性的體育運(yùn)動(dòng)，將學(xué)生的利益連接到一起，學(xué)生在好勝欲望的刺激下，就會(huì)放下自我為中心的想法，積極融入到團(tuán)體中，從整體出發(fā)考慮問(wèn)題，會(huì)想自己能夠?yàn)閳F(tuán)隊(duì)做些什么，怎樣配合才能使自己的團(tuán)隊(duì)獲得勝利，這種環(huán)境氛圍能更好地強(qiáng)化學(xué)生的合作能力。（五）注重學(xué)生參與性，強(qiáng)化學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)力當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，家長(zhǎng)十分寵愛(ài)孩子，想要把最好的生活提供給孩子，但是在這種優(yōu)渥的環(huán)境中生長(zhǎng)的孩子會(huì)形成嬌生慣養(yǎng)等不良習(xí)慣，太過(guò)安逸的生活會(huì)讓他們不敢競(jìng)爭(zhēng)，遇到困難縮手縮腳。體育課程教學(xué)以戶外活動(dòng)為主，能夠很好地彌補(bǔ)學(xué)生的這些不足，教師可以通過(guò)網(wǎng)球、籃球、跑步等比賽提高學(xué)生的興趣，并通過(guò)比賽強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)氛圍，讓學(xué)生積極參與其中。比如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，教師事先教給學(xué)生發(fā)球、接球等技巧，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)網(wǎng)球的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生掌握基本的技巧后，再將學(xué)生進(jìn)行小組劃分展開(kāi)網(wǎng)球比賽，讓學(xué)生在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中感受體育競(jìng)爭(zhēng)的激烈。初中階段學(xué)生的好勝心較強(qiáng)，在激烈的比賽競(jìng)爭(zhēng)中，學(xué)生會(huì)十分渴望勝利，有助于培養(yǎng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)能力，對(duì)于學(xué)生其他方面的學(xué)習(xí)與發(fā)展也有著積極影響。三、結(jié)語(yǔ)初中體育教學(xué)是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，有助于強(qiáng)化學(xué)生的心理素質(zhì)。健康的心理對(duì)于學(xué)生今后的成長(zhǎng)發(fā)展極為重要，體育教師要充分發(fā)揮體育教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，注重在教學(xué)過(guò)程中提高學(xué)生的心理素質(zhì)，樹(shù)立自信心，提高心理承受能力和意志力，更加積極向上，勇于克服困難。一、抓住布局調(diào)整契機(jī)，加快農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)的需要，大量的農(nóng)民工離開(kāi)農(nóng)村參加城市建設(shè)，但是他們的孩子不能全部帶到城市上學(xué)，絕大部分成了留守兒童，以前分散在各個(gè)家庭的管理和教育責(zé)任就不可避免地轉(zhuǎn)移到學(xué)校，要適應(yīng)這一形勢(shì)發(fā)展需要，靠傳統(tǒng)的分散式辦學(xué)是不行的，必須走寄宿制辦學(xué)、集約型發(fā)展的道路，這是教育為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)的必然結(jié)果，是解決留守兒童教育問(wèn)題最有效的政府行為。二、加強(qiáng)學(xué)校關(guān)愛(ài)活動(dòng)，促進(jìn)農(nóng)村留守兒童健康全面發(fā)展1.加強(qiáng)家長(zhǎng)和班主任的緊密配合家庭教育與學(xué)校教育的一致是完善教育的首要和不可缺少的條件，建立班主任和家長(zhǎng)的聯(lián)系是了解學(xué)生、做好學(xué)生思想工作必不可少的措施，只有全面了解每個(gè)學(xué)生才能對(duì)他們有針對(duì)性的進(jìn)行教育。所以我經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行家訪，一方面溝通班主任與家長(zhǎng)的聯(lián)系，另一方面也從中了解一些學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)和生活等各方面的情況，并且有目的地采取相應(yīng)的措施。針對(duì)農(nóng)村留守兒童家庭居住比較分散的特點(diǎn)，建立與家長(zhǎng)“聯(lián)絡(luò)卡”，定期不定期把學(xué)生在校的學(xué)習(xí)、生活各方面的表現(xiàn)及學(xué)校要求，組織活動(dòng)填好，交給學(xué)生帶給家長(zhǎng)，家長(zhǎng)閱讀后簽字返回班主任手中，這樣，更加深了雙方的相互溝通，增加了透明度，消除了學(xué)生對(duì)“找家長(zhǎng)”的逆反心理。2.學(xué)校要給農(nóng)村留守兒童更多的關(guān)心與輔導(dǎo)，成立“家庭學(xué)習(xí)小組”“留守兒童之家”以彌補(bǔ)農(nóng)村留守兒童家庭教育的缺失針對(duì)留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)普遍偏低的現(xiàn)實(shí)狀況，學(xué)校平時(shí)要對(duì)留守兒童的學(xué)習(xí)給以更多的關(guān)心和輔導(dǎo)。除了關(guān)注留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)這一顯性指標(biāo)，還應(yīng)該多關(guān)注他們平時(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣、宗教信仰和其他一些影響他們學(xué)習(xí)成績(jī)的隱性因素。針對(duì)留守兒童家庭教育和輔導(dǎo)的缺失，班主任教師可以將班級(jí)學(xué)生組成若干人數(shù)的“家庭學(xué)習(xí)小組”。這些學(xué)習(xí)小組由非留守兒童和留守兒童共同組成。在學(xué)校中，這些“家庭學(xué)習(xí)小組”成員之間可以互相幫助、團(tuán)結(jié)協(xié)作，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生輔導(dǎo)那些學(xué)習(xí)成績(jī)差的留守兒童，既能形成留守兒童的團(tuán)隊(duì)意識(shí)又提高了他們的學(xué)習(xí)成績(jī)。3.弱化教育規(guī)訓(xùn)并加強(qiáng)留守兒童自主管理能力培養(yǎng)教是為了不教，教育的最終目標(biāo)是讓學(xué)生學(xué)會(huì)自我教育。自我教育就是要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的強(qiáng)烈愿望和堅(jiān)強(qiáng)信念，把社會(huì)規(guī)范內(nèi)化為他們自己的觀念，使他們對(duì)規(guī)范的感知變成一種積極進(jìn)取的行動(dòng)。因此應(yīng)該更多地發(fā)揮學(xué)生自主管理的作用，讓學(xué)生自己參與管理，體驗(yàn)管理，在管理中形成內(nèi)化，變被動(dòng)接受為主動(dòng)遵守，培養(yǎng)學(xué)生自我教育的能力。比如學(xué)生的宿舍生活教育，可以在學(xué)生宿舍中建立學(xué)生宿舍自治委員會(huì)，紀(jì)律檢查組，擴(kuò)大學(xué)生自我監(jiān)督的積極性和參與的自主權(quán)，輔以各項(xiàng)有益于身心的活動(dòng)――以寢室為單位的宿舍風(fēng)采展示活動(dòng)等。通類(lèi)似活動(dòng)，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的自信心和榮譽(yù)感，也提高他們的生活自治自理能力，使學(xué)生從被動(dòng)管理的客體變?yōu)槟軇?dòng)管理的主體。4.教師應(yīng)多關(guān)心留守兒童，做好心理疏導(dǎo)工作由于父母長(zhǎng)期在外，留守兒童得到父母的關(guān)愛(ài)甚少，在家的監(jiān)護(hù)人大多只注重孩子的吃飯穿衣和安全問(wèn)題，至于他們的思想、情感、追求夢(mèng)想?yún)s從不過(guò)問(wèn)。因此，很容易形成孤僻叛逆、消極自卑、攻擊報(bào)復(fù)的性格。所以，對(duì)留守兒童進(jìn)行心理健康教育十分必要。三、明確家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)職責(zé)，督促家長(zhǎng)合理選擇，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)保障力度家長(zhǎng)在兒童的成長(zhǎng)過(guò)程中具有難以替代的特殊作用，我國(guó)法律把父母對(duì)子女的撫養(yǎng)教育規(guī)定為公民的基本權(quán)利，同時(shí)也規(guī)定為父母或家庭必須履行的基本義務(wù)。1.加強(qiáng)家長(zhǎng)法律意識(shí)培養(yǎng)，提高家長(zhǎng)素質(zhì)部分家長(zhǎng)法律意識(shí)淡薄，不明確應(yīng)該承擔(dān)的法律責(zé)任，更有家長(zhǎng)認(rèn)為孩子有代理家長(zhǎng)，自己便可長(zhǎng)時(shí)間打工不歸，對(duì)孩子不聞不問(wèn)。有些家長(zhǎng)2、3年才回家一次，有的甚至長(zhǎng)達(dá)十多年。如果家長(zhǎng)能充分認(rèn)識(shí)子女教育的重要性，在外出務(wù)工和子女教育的抉擇上，會(huì)變得更加理智和科學(xué)。因此，各級(jí)政府和學(xué)校要通過(guò)各種途徑宣傳相關(guān)法律政策，對(duì)進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民進(jìn)行引導(dǎo)和教育，轉(zhuǎn)變農(nóng)民工家長(zhǎng)的家庭教育觀念，讓其明確監(jiān)護(hù)職責(zé)、樹(shù)立責(zé)任感。2.豐富“義務(wù)教育”內(nèi)涵，將義務(wù)教育的“強(qiáng)制性”由學(xué)校延伸到家庭在義務(wù)教育所具有的特征中，強(qiáng)制性是其最本質(zhì)的屬性之一，也正是其區(qū)別于其他各類(lèi)教育的最本質(zhì)特征。但是，義務(wù)教育的內(nèi)涵常常只限于學(xué)校教育而忽視家庭教育。其實(shí)，義務(wù)教育應(yīng)該包括家庭教育，所以家庭教育也應(yīng)該具有強(qiáng)制性。保證兒童得到應(yīng)有的家庭教育也是《未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防青少年犯罪法》等法律規(guī)定的。所以，政府要嚴(yán)格貫徹落實(shí)相關(guān)法律，強(qiáng)化父母或監(jiān)護(hù)人對(duì)被監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)責(zé)任和教育責(zé)任，依法賦予政法機(jī)關(guān)對(duì)留守兒童父母的追究權(quán)。總之，農(nóng)村留守兒童的教育問(wèn)題是我們面臨的一項(xiàng)既艱巨又富有深遠(yuǎn)意義的任務(wù)，我們只有樹(shù)立以人為本的理念，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，勤于研究、勤于實(shí)踐，才能使留守兒童教育問(wèn)題得到有效改善。【注：本文為甘肅省教育科學(xué)規(guī)劃課題（課題立項(xiàng)號(hào)：GS[2017]GHB1720）“留守兒童教育現(xiàn)狀及對(duì)策研究”階段性研究成果?！恐嗅t(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。中醫(yī)治療1中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎房山區(qū)中醫(yī)院疼痛科中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)2疾病名稱(chēng)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性破壞及骨質(zhì)増生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。又稱(chēng)増生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎臨床上以中老年發(fā)病最常見(jiàn),女性多于男性。有研究表明,50歲以上約80%,60歲以上約90%,70歲以上幾乎100%罹患該病,特別是近年來(lái)隨著生活節(jié)奏的加快該病的發(fā)生呈日益年輕化的趨勢(shì)?！げ±硖攸c(diǎn)為局灶性關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,軟骨下骨質(zhì)變密(硬化),邊緣性骨軟骨骨贅形成和關(guān)節(jié)畸形。疾病名稱(chēng)3膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎概述膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活,Ⅹ線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎,實(shí)際并炎癥,主要為退行性變,屬關(guān)節(jié)提前老化,特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化。骨性關(guān)節(jié)炎代表著關(guān)節(jié)的衰老,故稱(chēng)為老年性關(guān)節(jié)炎。廣義的骨關(guān)節(jié)炎還包括其他一些無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎疾患。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎概述4膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是疼痛、腫脹、畸形和活動(dòng)障礙疼痛膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛多以鈍痛為主,疼痛劇烈者較少見(jiàn),疼痛同時(shí)常伴沉重感、酸脹感、瘀滯感及活動(dòng)不適。疼痛發(fā)生多與氣溫、氣壓、環(huán)境因素及情緒關(guān),秋冬加重,天氣變換時(shí)加重。疼痛多位于髕股間或髁骨周?chē)拖リP(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。腫脹由于軟組織變性增生、關(guān)節(jié)積液、滑膜肥厚、脂肪墊增厚等所致。甚至是骨質(zhì)增生、骨贅等引起。常多種因素并存。以髕上囊及髕下脂肪墊腫脹較多見(jiàn),也可是全膝腫脹。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是5膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是疼痛、腫脹、畸形和活動(dòng)障礙、畸形膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎所致畸形以膝內(nèi)翻畸形多見(jiàn),嚴(yán)重者伴小腿內(nèi)旋,大腿肌肉萎縮。功能活動(dòng)障礙運(yùn)動(dòng)異常,如打軟、跪落感、失穩(wěn)感、摩擦感、交鎖(關(guān)節(jié)內(nèi)游離體致等)、彈響等;僵硬,強(qiáng)直(因?yàn)殛P(guān)囊攣縮、關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連、髕骨活動(dòng)度減少,口繩肌攣縮等)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是6膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷1反復(fù)勞損或創(chuàng)傷史。2.膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,早晨起床時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解。后期疼痛持續(xù),關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)積液,甚至出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體3、髕股之間或髁骨周?chē)拖リP(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)壓痛點(diǎn)、髕骨研磨試驗(yàn)、半月板旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、前抽屜試驗(yàn)等檢査4.膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,有時(shí)可捫及摩擦音。5膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位X照節(jié)間隙變窄(正常4mm)顯示髕骨、股骨髁、脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)緣呈唇樣骨質(zhì)增生,脛骨髁間隆突變尖,關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,有時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。6.膝關(guān)節(jié)磁共振(MRⅠ),可明確診斷半月板、前后交叉韌帶等膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)有無(wú)病變膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷7膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)認(rèn)識(shí)骨性關(guān)節(jié)炎屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“痹證”范疇,與“鶴膝風(fēng)”、“骨痹”、“筋痹相類(lèi)似。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與肝腎虧虛、氣滯血瘀、風(fēng)寒濕《張氏醫(yī)通》云膝為筋之府,膝痛無(wú)有不因肝腎虛者,虛則風(fēng)寒濕氣襲本病實(shí)為本虛標(biāo)實(shí)之證,其本是肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)所致。肝腎虧虛是病變的根本,風(fēng)寒濕痰瘀痹阻經(jīng)絡(luò)為標(biāo)。肝藏血,主筋;腎藏精,主骨;老年肝腎不足或勞損、外傷損傷氣血,復(fù)受風(fēng)寒濕(熱琊邪邪滯膝部,氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)閉阻,筋骨失榮為本病的基本病機(jī)。故治當(dāng)以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨為主,活血祛瘀,祛風(fēng)通絡(luò)為輔。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)認(rèn)識(shí)8目前針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療手段·1、非藥物治療,包括患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等2、藥物治療包括各種非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAⅠD)、氨基葡萄糖和硫酸軟骨素以及中醫(yī)中藥治療3、關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療。包括糖皮質(zhì)激素、透明質(zhì)酸鈉等4、手術(shù)治療:傳統(tǒng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中醫(yī)治療貫穿于整個(gè)疾病治療過(guò)程的始終結(jié)合中醫(yī)的整體觀念,辨證論治,綜合運(yùn)用中藥、針灸、推拿多種手段從膝關(guān)節(jié)局部用藥和全身整體出發(fā),內(nèi)外兼治,動(dòng)靜結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)綜合治療結(jié)合西醫(yī)各種治療手段為治療該病行之有效的方法目前針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治9中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎的治療優(yōu)勢(shì)中西藥結(jié)合的優(yōu)勢(shì)1、克服了單純西藥治療副作用大的弊端骨性關(guān)節(jié)炎患者往往需要長(zhǎng)期服用藥物治療西藥治療還有藥物會(huì)引起血小板凝集中西醫(yī)配合,發(fā)揮西藥止痛快速優(yōu)勢(shì)又汲取中藥健骨白術(shù)、絲痛特點(diǎn)(臨床常用藥物杜牛膝、桑寄、秦艽、羌活、獨(dú)活拓寬了治療途徑可以采取中藥內(nèi)服又可以采取外洗、外敷、熱敷及療途徑,針對(duì)不同病情可靈活選用。中藥外敷治療是利用藥物加熱后的熱能及藥物本身的作雙重祛鳳除濕的作具有活血通絡(luò)熱能可使皮膚黏膜充血擴(kuò)張,使中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎的治10中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎的治療優(yōu)勢(shì)藥物的有效成分能滲透到關(guān)節(jié)組織內(nèi);兩者協(xié)同作用可加速局部血液和淋巴液的循環(huán),減輕靜脈瘀滯,降關(guān)革積液路收,緩解疼痛和腫脹,從而送到改善關(guān)節(jié)能的作角中藥熱敷,通過(guò)局部用藥使藥力直達(dá)病灶,效力集中可選用防風(fēng)、牛膝、威靈仙、五靈脂祛風(fēng)濕,活血止痛,寬筋藤祛風(fēng)舒筋通絡(luò)、劉寄奴活血散瘀中藥外敷能更好地發(fā)揮其活舒筋通絡(luò)、消改善局部血液循環(huán),促連局部性物質(zhì)通過(guò)毛細(xì)血管藥外洗及中藥離子導(dǎo)入,后者采取特定儀器從而發(fā)透皮作用,可刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器病理反射,減輕部組紋的緊張力,同時(shí)能夠緩解度膚中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎的治11中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件12中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件13中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件14中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件15中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件16中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件17中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎19張課件1831、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里19中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎房山區(qū)中醫(yī)院疼痛科疾病名稱(chēng)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性破壞及骨質(zhì)増生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。又稱(chēng)増生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎臨床上以中老年發(fā)病最常見(jiàn),女性多于男性。有研究表明,50歲以上約80%,60歲以上約90%,70歲以上幾乎100%罹患該病,特別是近年來(lái)隨著生活節(jié)奏的加快該病的發(fā)生呈日益年輕化的趨勢(shì)。·病理特點(diǎn)為局灶性關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,軟骨下骨質(zhì)變密(硬化),邊緣性骨軟骨骨贅形成和關(guān)節(jié)畸形。初中是學(xué)生的身體及心理等發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，通過(guò)體育教學(xué)能夠讓學(xué)生鍛煉身體，強(qiáng)化心理素質(zhì)。實(shí)踐表明，適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)及鍛煉能夠很好的釋放學(xué)生的壓力，讓學(xué)生在體育活動(dòng)中團(tuán)結(jié)同伴，學(xué)會(huì)合作、尊重，并且能夠服從裁判，對(duì)自身的行為進(jìn)行約束，更好地強(qiáng)化學(xué)生的責(zé)任意識(shí)以及義務(wù)感。一、初中學(xué)生心理素質(zhì)的現(xiàn)狀分析當(dāng)前，社會(huì)對(duì)初中體育教學(xué)的重視程度逐漸提高，但是在教學(xué)中還是很多不足，忽視學(xué)生心理素質(zhì)鍛煉就是一個(gè)重要內(nèi)容。當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)文化知識(shí)，還需要承擔(dān)很多來(lái)自家庭、社會(huì)、學(xué)校的壓力，對(duì)于一些心理素質(zhì)較差的學(xué)生而言，他們面對(duì)這些壓力時(shí)會(huì)手足無(wú)措，心態(tài)的調(diào)節(jié)能力不強(qiáng)，容易出現(xiàn)心理上的疾病。初中體育教學(xué)在學(xué)生心理素質(zhì)培養(yǎng)上其實(shí)有重要的作用，更加注重學(xué)生的心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面進(jìn)步。初中階段的學(xué)生心理承受能力并不強(qiáng)，他們處于青春期，學(xué)生比較敏感，在情緒上容易出現(xiàn)變化，特別是女同學(xué)。如果遇到挫折學(xué)生就會(huì)下意識(shí)地逃避[1]，并且情緒低落，對(duì)日常的生活學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響，有些甚至?xí)霈F(xiàn)極端思想。初中學(xué)生的心理并不成熟，存在較強(qiáng)的叛逆心理，如果不重視就會(huì)走上歧途，因此必須要強(qiáng)化學(xué)生的心理素質(zhì)鍛煉，充分發(fā)揮初中體育教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。二、初中體育教學(xué)加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)鍛煉的策略（一）培養(yǎng)學(xué)生自信心，形成積極向上的心態(tài)很多初中學(xué)生在體育學(xué)習(xí)中存在擔(dān)心動(dòng)作做錯(cuò)，比賽成績(jī)不好的心理，因此不愿意練習(xí)，甚至?xí)颖芙處煵贾玫木毩?xí)，或者是敷衍了事。還有些學(xué)生由于家庭等客觀因素的影響，害怕受到挫折，對(duì)于困難不敢積極面對(duì)，一次的不足就會(huì)對(duì)其今后的學(xué)習(xí)、生活產(chǎn)生影響，認(rèn)為自己處處不如人，缺少信心和勇氣，不敢放開(kāi)自己，不敢嘗試新事物。對(duì)于這些學(xué)生，必須要培養(yǎng)他們的信心，引導(dǎo)學(xué)生擺脫自卑心理，戰(zhàn)勝內(nèi)心的恐懼。體育教師可以通過(guò)鼓勵(lì)、引導(dǎo)的方法，降低體育動(dòng)作的難度，讓學(xué)生體會(huì)成功的喜悅，并逐步增加難度，讓學(xué)生不斷地突破自己，循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)，在輕松的學(xué)習(xí)氛圍中挑戰(zhàn)、戰(zhàn)勝自我。此外，教學(xué)中教師要注重“公平”[2]，發(fā)揮體育學(xué)習(xí)優(yōu)秀學(xué)生的優(yōu)勢(shì)，樹(shù)立榜樣，加強(qiáng)學(xué)生間相互理解、幫助，讓學(xué)生在這種氛圍中保持樂(lè)觀積極的態(tài)度。（二）積極鼓勵(lì)學(xué)生，提高學(xué)生承受能力從古至今，學(xué)習(xí)都是一個(gè)不畏懼困難、艱苦的過(guò)程，學(xué)生在面對(duì)挫折時(shí)要勇敢。在初中體育教學(xué)中，教師可以模擬軍訓(xùn)，通過(guò)這種模式使學(xué)生的心理承受能力得到提升，在面對(duì)困難時(shí)能夠迎難而上，提高抗挫折的能力，更好地促使學(xué)生成長(zhǎng)進(jìn)步?？梢宰寣W(xué)生站軍姿，體驗(yàn)軍人訓(xùn)練的辛苦。在雨天或者雪天，可以鼓勵(lì)學(xué)生參加體育鍛煉，并引導(dǎo)學(xué)生以解放軍為榜樣，讓學(xué)生從心理上感受他人的堅(jiān)持與毅力，樹(shù)立他人能做到的，我也一定能?蜃齙降睦砟睿?使自己的心理承受能力得到提高。（三）強(qiáng)化學(xué)生意志力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面進(jìn)步初中體育教學(xué)中，教師還需要積極培養(yǎng)和提升學(xué)生的意志力，通過(guò)體育基礎(chǔ)體能訓(xùn)練、耐力跑等讓學(xué)生承受壓力及耐力，在訓(xùn)練中使其認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持就是勝利，只要付出努力一定會(huì)有收獲，從而更加積極認(rèn)真地進(jìn)行訓(xùn)練。如讓學(xué)生進(jìn)行長(zhǎng)距離跑步，在學(xué)生肌肉酸痛時(shí)讓學(xué)生繼續(xù)堅(jiān)持，直到跑到終點(diǎn)，享受勝利的喜悅。讓學(xué)生體會(huì)到，只有努力鍛煉才能夠獲得進(jìn)步，在努力的過(guò)程中吃苦耐勞，用頑強(qiáng)的意志力挑戰(zhàn)極限。在體育教學(xué)中強(qiáng)化學(xué)生的意志力其實(shí)是創(chuàng)新教學(xué)方法的重要內(nèi)容，也是學(xué)校心理教育的重要表現(xiàn)。要使用科學(xué)的教學(xué)方法與策略，全面提升學(xué)生的心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生德智體美勞的全面進(jìn)步。（四）積極開(kāi)展互動(dòng)，提高學(xué)生合作能力現(xiàn)代社會(huì)的獨(dú)生子女較多，家長(zhǎng)對(duì)孩子有很高的期待，因此也給予孩子過(guò)多的壓力。隨著二胎的開(kāi)放，很多家庭有了兩個(gè)孩子，家長(zhǎng)需要將原本全部給予老大的關(guān)心和照顧分給第二個(gè)孩子，這會(huì)使初中階段的孩子出現(xiàn)心理上的不平衡，容易出現(xiàn)逆反、孤僻等心理[3]。體育學(xué)習(xí)注重合作，團(tuán)隊(duì)及合作精神是體育精神的重要內(nèi)容，教師要充分利用這一點(diǎn)，強(qiáng)化學(xué)生及師生間的交流與合作。比如進(jìn)行多人跳繩，雙人網(wǎng)球、乒乓球，多人籃球比賽及足球比賽等，通過(guò)這些合作性的體育運(yùn)動(dòng)，將學(xué)生的利益連接到一起，學(xué)生在好勝欲望的刺激下，就會(huì)放下自我為中心的想法，積極融入到團(tuán)體中，從整體出發(fā)考慮問(wèn)題，會(huì)想自己能夠?yàn)閳F(tuán)隊(duì)做些什么，怎樣配合才能使自己的團(tuán)隊(duì)獲得勝利，這種環(huán)境氛圍能更好地強(qiáng)化學(xué)生的合作能力。（五）注重學(xué)生參與性，強(qiáng)化學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)力當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，家長(zhǎng)十分寵愛(ài)孩子，想要把最好的生活提供給孩子，但是在這種優(yōu)渥的環(huán)境中生長(zhǎng)的孩子會(huì)形成嬌生慣養(yǎng)等不良習(xí)慣，太過(guò)安逸的生活會(huì)讓他們不敢競(jìng)爭(zhēng)，遇到困難縮手縮腳。體育課程教學(xué)以戶外活動(dòng)為主，能夠很好地彌補(bǔ)學(xué)生的這些不足，教師可以通過(guò)網(wǎng)球、籃球、跑步等比賽提高學(xué)生的興趣，并通過(guò)比賽強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)氛圍，讓學(xué)生積極參與其中。比如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，教師事先教給學(xué)生發(fā)球、接球等技巧，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)網(wǎng)球的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生掌握基本的技巧后，再將學(xué)生進(jìn)行小組劃分展開(kāi)網(wǎng)球比賽，讓學(xué)生在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中感受體育競(jìng)爭(zhēng)的激烈。初中階段學(xué)生的好勝心較強(qiáng)，在激烈的比賽競(jìng)爭(zhēng)中，學(xué)生會(huì)十分渴望勝利，有助于培養(yǎng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)能力，對(duì)于學(xué)生其他方面的學(xué)習(xí)與發(fā)展也有著積極影響。三、結(jié)語(yǔ)初中體育教學(xué)是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，有助于強(qiáng)化學(xué)生的心理素質(zhì)。健康的心理對(duì)于學(xué)生今后的成長(zhǎng)發(fā)展極為重要，體育教師要充分發(fā)揮體育教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，注重在教學(xué)過(guò)程中提高學(xué)生的心理素質(zhì)，樹(shù)立自信心，提高心理承受能力和意志力，更加積極向上，勇于克服困難。一、抓住布局調(diào)整契機(jī)，加快農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)的需要，大量的農(nóng)民工離開(kāi)農(nóng)村參加城市建設(shè)，但是他們的孩子不能全部帶到城市上學(xué)，絕大部分成了留守兒童，以前分散在各個(gè)家庭的管理和教育責(zé)任就不可避免地轉(zhuǎn)移到學(xué)校，要適應(yīng)這一形勢(shì)發(fā)展需要，靠傳統(tǒng)的分散式辦學(xué)是不行的，必須走寄宿制辦學(xué)、集約型發(fā)展的道路，這是教育為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)的必然結(jié)果，是解決留守兒童教育問(wèn)題最有效的政府行為。二、加強(qiáng)學(xué)校關(guān)愛(ài)活動(dòng)，促進(jìn)農(nóng)村留守兒童健康全面發(fā)展1.加強(qiáng)家長(zhǎng)和班主任的緊密配合家庭教育與學(xué)校教育的一致是完善教育的首要和不可缺少的條件，建立班主任和家長(zhǎng)的聯(lián)系是了解學(xué)生、做好學(xué)生思想工作必不可少的措施，只有全面了解每個(gè)學(xué)生才能對(duì)他們有針對(duì)性的進(jìn)行教育。所以我經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行家訪，一方面溝通班主任與家長(zhǎng)的聯(lián)系，另一方面也從中了解一些學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)和生活等各方面的情況，并且有目的地采取相應(yīng)的措施。針對(duì)農(nóng)村留守兒童家庭居住比較分散的特點(diǎn)，建立與家長(zhǎng)“聯(lián)絡(luò)卡”，定期不定期把學(xué)生在校的學(xué)習(xí)、生活各方面的表現(xiàn)及學(xué)校要求，組織活動(dòng)填好，交給學(xué)生帶給家長(zhǎng)，家長(zhǎng)閱讀后簽字返回班主任手中，這樣，更加深了雙方的相互溝通，增加了透明度，消除了學(xué)生對(duì)“找家長(zhǎng)”的逆反心理。2.學(xué)校要給農(nóng)村留守兒童更多的關(guān)心與輔導(dǎo)，成立“家庭學(xué)習(xí)小組”“留守兒童之家”以彌補(bǔ)農(nóng)村留守兒童家庭教育的缺失針對(duì)留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)普遍偏低的現(xiàn)實(shí)狀況，學(xué)校平時(shí)要對(duì)留守兒童的學(xué)習(xí)給以更多的關(guān)心和輔導(dǎo)。除了關(guān)注留守兒童學(xué)習(xí)成績(jī)這一顯性指標(biāo)，還應(yīng)該多關(guān)注他們平時(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣、宗教信仰和其他一些影響他們學(xué)習(xí)成績(jī)的隱性因素。針對(duì)留守兒童家庭教育和輔導(dǎo)的缺失，班主任教師可以將班級(jí)學(xué)生組成若干人數(shù)的“家庭學(xué)習(xí)小組”。這些學(xué)習(xí)小組由非留守兒童和留守兒童共同組成。在學(xué)校中，這些“家庭學(xué)習(xí)小組”成員之間可以互相幫助、團(tuán)結(jié)協(xié)作，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生輔導(dǎo)那些學(xué)習(xí)成績(jī)差的留守兒童，既能形成留守兒童的團(tuán)隊(duì)意識(shí)又提高了他們的學(xué)習(xí)成績(jī)。3.弱化教育規(guī)訓(xùn)并加強(qiáng)留守兒童自主管理能力培養(yǎng)教是為了不教，教育的最終目標(biāo)是讓學(xué)生學(xué)會(huì)自我教育。自我教育就是要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的強(qiáng)烈愿望和堅(jiān)強(qiáng)信念，把社會(huì)規(guī)范內(nèi)化為他們自己的觀念，使他們對(duì)規(guī)范的感知變成一種積極進(jìn)取的行動(dòng)。因此應(yīng)該更多地發(fā)揮學(xué)生自主管理的作用，讓學(xué)生自己參與管理，體驗(yàn)管理，在管理中形成內(nèi)化，變被動(dòng)接受為主動(dòng)遵守，培養(yǎng)學(xué)生自我教育的能力。比如學(xué)生的宿舍生活教育，可以在學(xué)生宿舍中建立學(xué)生宿舍自治委員會(huì)，紀(jì)律檢查組，擴(kuò)大學(xué)生自我監(jiān)督的積極性和參與的自主權(quán)，輔以各項(xiàng)有益于身心的活動(dòng)――以寢室為單位的宿舍風(fēng)采展示活動(dòng)等。通類(lèi)似活動(dòng)，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的自信心和榮譽(yù)感，也提高他們的生活自治自理能力，使學(xué)生從被動(dòng)管理的客體變?yōu)槟軇?dòng)管理的主體。4.教師應(yīng)多關(guān)心留守兒童，做好心理疏導(dǎo)工作由于父母長(zhǎng)期在外，留守兒童得到父母的關(guān)愛(ài)甚少，在家的監(jiān)護(hù)人大多只注重孩子的吃飯穿衣和安全問(wèn)題，至于他們的思想、情感、追求夢(mèng)想?yún)s從不過(guò)問(wèn)。因此，很容易形成孤僻叛逆、消極自卑、攻擊報(bào)復(fù)的性格。所以，對(duì)留守兒童進(jìn)行心理健康教育十分必要。三、明確家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)職責(zé)，督促家長(zhǎng)合理選擇，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)保障力度家長(zhǎng)在兒童的成長(zhǎng)過(guò)程中具有難以替代的特殊作用，我國(guó)法律把父母對(duì)子女的撫養(yǎng)教育規(guī)定為公民的基本權(quán)利，同時(shí)也規(guī)定為父母或家庭必須履行的基本義務(wù)。1.加強(qiáng)家長(zhǎng)法律意識(shí)培養(yǎng)，提高家長(zhǎng)素質(zhì)部分家長(zhǎng)法律意識(shí)淡薄，不明確應(yīng)該承擔(dān)的法律責(zé)任，更有家長(zhǎng)認(rèn)為孩子有代理家長(zhǎng)，自己便可長(zhǎng)時(shí)間打工不歸，對(duì)孩子不聞不問(wèn)。有些家長(zhǎng)2、3年才回家一次，有的甚至長(zhǎng)達(dá)十多年。如果家長(zhǎng)能充分認(rèn)識(shí)子女教育的重要性，在外出務(wù)工和子女教育的抉擇上，會(huì)變得更加理智和科學(xué)。因此，各級(jí)政府和學(xué)校要通過(guò)各種途徑宣傳相關(guān)法律政策，對(duì)進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民進(jìn)行引導(dǎo)和教育，轉(zhuǎn)變農(nóng)民工家長(zhǎng)的家庭教育觀念，讓其明確監(jiān)護(hù)職責(zé)、樹(shù)立責(zé)任感。2.豐富“義務(wù)教育”內(nèi)涵，將義務(wù)教育的“強(qiáng)制性”由學(xué)校延伸到家庭在義務(wù)教育所具有的特征中，強(qiáng)制性是其最本質(zhì)的屬性之一，也正是其區(qū)別于其他各類(lèi)教育的最本質(zhì)特征。但是，義務(wù)教育的內(nèi)涵常常只限于學(xué)校教育而忽視家庭教育。其實(shí)，義務(wù)教育應(yīng)該包括家庭教育，所以家庭教育也應(yīng)該具有強(qiáng)制性。保證兒童得到應(yīng)有的家庭教育也是《未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防青少年犯罪法》等法律規(guī)定的。所以，政府要嚴(yán)格貫徹落實(shí)相關(guān)法律，強(qiáng)化父母或監(jiān)護(hù)人對(duì)被監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)責(zé)任和教育責(zé)任，依法賦予政法機(jī)關(guān)對(duì)留守兒童父母的追究權(quán)?？傊?，農(nóng)村留守兒童的教育問(wèn)題是我們面臨的一項(xiàng)既艱巨又富有深遠(yuǎn)意義的任務(wù)，我們只有樹(shù)立以人為本的理念，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，勤于研究、勤于實(shí)踐，才能使留守兒童教育問(wèn)題得到有效改善?！咀ⅲ罕疚臑楦拭C省教育科學(xué)規(guī)劃課題（課題立項(xiàng)號(hào)：GS[2017]GHB1720）“留守兒童教育現(xiàn)狀及對(duì)策研究”階段性研究成果。】中醫(yī)治療骨性關(guān)節(jié)炎16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。中醫(yī)治療20中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎房山區(qū)中醫(yī)院疼痛科中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)21疾病名稱(chēng)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性破壞及骨質(zhì)増生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。又稱(chēng)増生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎臨床上以中老年發(fā)病最常見(jiàn),女性多于男性。有研究表明,50歲以上約80%,60歲以上約90%,70歲以上幾乎100%罹患該病,特別是近年來(lái)隨著生活節(jié)奏的加快該病的發(fā)生呈日益年輕化的趨勢(shì)?！げ±硖攸c(diǎn)為局灶性關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,軟骨下骨質(zhì)變密(硬化),邊緣性骨軟骨骨贅形成和關(guān)節(jié)畸形。疾病名稱(chēng)22膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎概述膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活,Ⅹ線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎,實(shí)際并炎癥,主要為退行性變,屬關(guān)節(jié)提前老化,特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化。骨性關(guān)節(jié)炎代表著關(guān)節(jié)的衰老,故稱(chēng)為老年性關(guān)節(jié)炎。廣義的骨關(guān)節(jié)炎還包括其他一些無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎疾患。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎概述23膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是疼痛、腫脹、畸形和活動(dòng)障礙疼痛膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛多以鈍痛為主,疼痛劇烈者較少見(jiàn),疼痛同時(shí)常伴沉重感、酸脹感、瘀滯感及活動(dòng)不適。疼痛發(fā)生多與氣溫、氣壓、環(huán)境因素及情緒關(guān),秋冬加重,天氣變換時(shí)加重。疼痛多位于髕股間或髁骨周?chē)拖リP(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。腫脹由于軟組織變性增生、關(guān)節(jié)積液、滑膜肥厚、脂肪墊增厚等所致。甚至是骨質(zhì)增生、骨贅等引起。常多種因素并存。以髕上囊及髕下脂肪墊腫脹較多見(jiàn),也可是全膝腫脹。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是24膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是疼痛、腫脹、畸形和活動(dòng)障礙、畸形膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎所致畸形以膝內(nèi)翻畸形多見(jiàn),嚴(yán)重者伴小腿內(nèi)旋,大腿肌肉萎縮。功能活動(dòng)障礙運(yùn)動(dòng)異常,如打軟、跪落感、失穩(wěn)感、摩擦感、交鎖(關(guān)節(jié)內(nèi)游離體致等)、彈響等;僵硬,強(qiáng)直(因?yàn)殛P(guān)囊攣縮、關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連、髕骨活動(dòng)度減少,口繩肌攣縮等)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是25膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷1反復(fù)勞損或創(chuàng)傷史。2.膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,早晨起床時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解。后期疼痛持續(xù),關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)積液,甚至出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體3、髕股之間或髁骨周?chē)拖リP(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)壓痛點(diǎn)、髕骨研磨試驗(yàn)、半月板旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、前抽屜試驗(yàn)等檢査4.膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,有時(shí)可捫及摩擦音。5膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位X照節(jié)間隙變窄(正常4mm)顯示髕骨、股骨髁、脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)緣呈唇樣骨質(zhì)增生,脛骨髁間隆突變尖,關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,有時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。6.膝關(guān)節(jié)磁共振