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文檔簡介
中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好?!R克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的?!屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律?!炷岫蛩?0、人類法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝郢I生中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好?!R克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時?!ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的?!屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律?!炷岫蛩?0、人類法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝郢I生中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南2017年7月指南的組成1、中醫(yī)針刺類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)2、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)3、中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)4、中醫(yī)拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)5、中醫(yī)敷慰熏浴類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)6、中醫(yī)灌腸類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)7、中醫(yī)灸類技術(shù)和推拿類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓36、如果我們國家的法律中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件2中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件3中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件4中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件5管理的基本要求1、制度健全,職責明確2、知識及技能培訓3、落實制度及措施,有明顯皮膚感染及患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該參與診療工作4、教育患者進行針刺治療前注意個人衛(wèi)生,建議針刺前洗頭、洗澡,患者有呼吸道疾病患者建議戴外科口罩5、科室質(zhì)控員督查預(yù)防控制措施的落實情況,持續(xù)改進管理的基本要求6空氣的通風及消毒1、診室應(yīng)具備良好的通風、采光條件。每天進行自然通風,每次30分鐘,針灸治療室每天常規(guī)紫外線或空氣消毒機消毒一次,每次1小時,接診呼吸道疾病病人后立即空氣消毒機消毒1小時。物體表面清潔與消毒依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512-2016的要求,遵循先清潔、再消毒原則,濕式衛(wèi)生,衛(wèi)生潔具使用后及時清潔與消毒,干燥保存。診桌、診椅、診床、地面等無明顯污染時清水清潔,每天2次,發(fā)生血液、體液、排泄物、分泌物污染時,先吸濕再用含有效氯500mg/l的含氯消毒液擦拭消毒30分鐘??諝獾耐L及消毒7織物的清洗與消毒床單(罩)、被套、枕套等直接接觸患者用品每人次更換被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品,定期清潔與消毒,污染時隨時更換。手衛(wèi)生設(shè)施每間診室配備洗手設(shè)施,有洗手流程圖、干手紙巾、洗手液(一次性包裝)、流動水。治療車配備快速手消毒液(有效期內(nèi)使用),嚴格按照手衛(wèi)生指征進行手衛(wèi)生織物的清洗與消毒8無菌操作嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范針具包裝完整,有效期內(nèi)使用,無菌針打開4小時內(nèi)使用針刺前先七步洗手、戴口罩,再用75%酒精或快速手消毒液消毒雙手,為不同患者操作時應(yīng)進行手衛(wèi)生。接觸患者血液、體液、分泌物時戴手套,接觸患者黏膜、破損皮膚時戴手套皮膚消毒采用碘伏棉簽擦拭2遍,消毒范圍以針刺為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),消毒面積≥5cm*5cm,消毒棉簽一穴一換,不得使用同一棉簽消毒兩個穴位。起針時,無菌棉簽按壓止血。囑患者針刺治療后,24小時內(nèi)局部避免沾水無菌操作9針具的管理針具達到滅菌水平一次性針具符合相關(guān)標準要求,必須一人一用一廢棄,使用后直接入銳器盒職業(yè)暴露預(yù)防與處理遵循標準預(yù)防,正確防護,熟知職業(yè)暴露處理流程一旦發(fā)生針刺傷,立即用皂液和流動水反復(fù)沖洗傷口,盡可能擠出傷口處血液,用75%酒精或0.5的碘伏對傷口進行消毒處理。針具的管理10中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)11適用范圍針刀、帶刃針、鈹針、水針刀、刃針技術(shù)、鉤針技術(shù)、長圓針、拔針、穴位埋線等適用范圍針刀、帶刃針、鈹針、水針刀、刃針技術(shù)、鉤針技術(shù)、長圓12管理的基本要求1、制度健全,職責明確2、知識及技能培訓,醫(yī)務(wù)人員掌握中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)診療操作規(guī)程,掌握微創(chuàng)技術(shù)相關(guān)性感染的預(yù)防要點。3、落實制度及措施,有明顯皮膚感染及患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該參與診療工作4、教育患者進行微創(chuàng)治療前注意個人衛(wèi)生,5、微創(chuàng)手術(shù)參觀人員應(yīng)戴帽子、口罩、人數(shù)不應(yīng)超過5人6、科室質(zhì)控員督查預(yù)防控制措施的落實情況,持續(xù)改進管理的基本要求13空氣的通風及消毒1、診室應(yīng)具備良好的通風、采光條件。每天進行自然通風,保證空氣流通和換氣次數(shù),微創(chuàng)室在每天診療活動前后紫外線或空氣消毒機消毒,每次1小時,接診呼吸道疾病病人后立即空氣消毒機消毒1小時。物體表面清潔與消毒依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512-2016的要求,遵循先清潔、再消毒原則,濕式衛(wèi)生,衛(wèi)生潔具使用后及時清潔與消毒,干燥保存。診桌、診椅、診床、地面等無明顯污染時清水清潔,每天2次,全天診療活動結(jié)束后在清潔的基礎(chǔ)上實施消毒,發(fā)生血液、體液、排泄物、分泌物污染時,先吸濕再用含有效氯500mg/l的含氯消毒液擦拭消毒30分鐘??諝獾耐L及消毒14織物的清洗與消毒床單(罩)、被套、枕套等直接接觸患者用品每人次更換被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品,定期清潔與消毒,污染時隨時更換。手衛(wèi)生設(shè)施每間診室配備洗手設(shè)施,有洗手流程圖、干手紙巾、洗手液(一次性包裝)、流動水。治療車配備快速手消毒液(有效期內(nèi)使用),嚴格按照手衛(wèi)生指征進行手衛(wèi)生織物的清洗與消毒15無菌操作嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范器械、針具、埋線器具包裝完整,有效期內(nèi)使用,無菌包裝打開4小時內(nèi)使用實施手衛(wèi)生,先洗手后手消毒醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該戴帽子、外科口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣,施治部位鋪大小適宜的無菌單。皮膚消毒采用碘伏棉簽擦拭2遍,消毒范圍以針刺為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),消毒面積≥15cm。微創(chuàng)結(jié)束后清理創(chuàng)口的血漬,按壓數(shù)分鐘止血。使用無菌敷料覆蓋,并囑患者避免沾水無菌操作16器具的管理微創(chuàng)治療中使用的醫(yī)療器械、微創(chuàng)器具、敷料等醫(yī)療用品那也得必須達到滅菌水平。一次性微創(chuàng)針具、羊腸線、生物蛋白線等符合相關(guān)標準要求,必須一人一用一廢棄,使用后直接入銳器盒,集中處理,嚴禁重復(fù)使用。職業(yè)暴露預(yù)防與處理遵循標準預(yù)防,正確防護,熟知職業(yè)暴露處理流程一旦發(fā)生針刺傷,立即用皂液和流動水反復(fù)沖洗傷口,盡可能擠出傷口處血液,用75%酒精或0.5的碘伏對傷口進行消毒處理。器具的管理17中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)18空氣、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控制刮痧器具的消毒滅菌要求刮痧類診療操作使用的器械器具、介質(zhì)等保持清潔。重復(fù)使用的刮痧器具應(yīng)一人一用一清潔一消毒。宜專人專用。遇到污染應(yīng)及時先清潔,后消毒。重復(fù)使用刮痧器具,使用后先用流動水刷洗,必要時使用清潔劑去除油漬等附著物,做到清潔。依據(jù)刮痧器具不同的材質(zhì),選擇適宜的方式進行清洗消毒處理,達到高水平消毒??刹捎糜行?00mg/l--1000mg/l的溶液浸泡,大于30分鐘,也可用熱力消毒。砭石等按壓類操作器具,達到中水平消毒即可,可使用75%的酒精,碘類消毒劑,氯已定、季胺鹽類等擦拭消毒。遇有污染應(yīng)及時去除污染物,再清潔消毒。刮痧器具如有血液、體液污染時及時去除污染,再用含2000mg/l--5000mg/l消毒液浸泡大于30分鐘,清水沖洗,消毒后器具放于清潔容器內(nèi)干燥保存,容器每周清潔消毒一次,遇有污染隨時清潔消毒。刮痧潤滑油專人專用,保持清潔干凈??諝?、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控19拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)20空氣、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控制
針罐或刺絡(luò)拔罐時,皮膚消毒:碘伏消毒液棉球擦拭2遍?;虻怍翰潦?遍,作用1-2分鐘,后75%酒精脫碘。或75%酒精擦拭2遍作用3分鐘。消毒范圍:消毒范圍以針刺點為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),共2次,消毒面積≥5cm*5cm。消毒棉簽一穴一換,不得使用同一個消毒棉簽擦拭2個以部位。起罐后保持治療部位皮膚清潔,干燥,如有皮膚破損應(yīng)用無菌敷料覆蓋??諝?、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控21拔罐類器具的使用與處理拔罐器具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽氣罐等罐具直接接觸皮膚,應(yīng)一人一用一清洗一消毒,消毒方法首選濕熱消毒罐具清洗應(yīng)使用專用水池,不得與洗手池共用,有條件最好與診療區(qū)分開。配備洗罐工具,如刷子、醫(yī)用酶洗液、濾水籃筐、浸泡桶等配備防護用品:防水圍裙、手套、護目鏡等防護用品清洗流程:應(yīng)先去除污染。罐內(nèi)如存有血液、體液、分泌物等,有污水設(shè)施的直接倒入污水系統(tǒng),無污水處理設(shè)施的要先用吸濕材料去除可見污染,再將罐具置于流動水下沖洗后,用醫(yī)用酶洗液浸泡刷洗,清水沖洗。拔罐類器具的使用與處理拔罐器具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽氣罐22消毒:將清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/l含氯消毒液(血罐的消毒液濃度為2000mg/l)加蓋,浸泡時間大于30分鐘,再用清水沖洗干凈,干燥保存?zhèn)溆??;虿捎脻駸幔?0℃/5min,或93℃/2.5min).消毒:將清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/l含氯消毒液23中醫(yī)敷熨浴相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)敷熨浴相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)24空氣、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控制皮膚創(chuàng)傷、潰瘍、感染及出血傾向等患者不宜使用此治療方法進行穴位敷貼時,貼敷部位皮膚應(yīng)完整、清凈,如有污漬皮膚不清潔狀況,可用75%酒精棉球擦拭干凈再敷藥。敷熨熏浴用品一人一用一更換,(建議自帶毛巾),皮膚有破損的用品一人一用一廢棄,如要重復(fù)使用,達到滅菌水平??諝?、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控25中醫(yī)灌腸技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)灌腸技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)26管理要求、空氣通風與消毒、物體表面清潔與消毒、織物清洗與消毒、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露防護同其它中醫(yī)技術(shù)操作。診療環(huán)境的要求:灌腸治療室應(yīng)獨立設(shè)置,不應(yīng)與換藥室等共用,面積應(yīng)與診療活動相適宜,應(yīng)有地面排水口,方便地面清潔衛(wèi)生工作。應(yīng)劃分準備區(qū)及操作區(qū)。應(yīng)配備衛(wèi)生間或設(shè)置臨近衛(wèi)生間方便病人。準備區(qū)應(yīng)配備手衛(wèi)生設(shè)施及用品,更衣柜、帽子、口罩、醫(yī)用一次性手套、隔離衣和防水隔離衣、水靴子、橡膠手套。治療區(qū)有診療床,治療車,無菌物品存放柜等。操作要求:不保留灌腸應(yīng)在灌腸治療室進行,保留灌腸可根據(jù)需要在病床進行,操作前嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),醫(yī)護人員按標準預(yù)防原則進行預(yù)防,戴帽子、口罩、一次性醫(yī)用手套、穿隔離衣進行操作,如進行在量不保留灌腸應(yīng)著防水隔離服,必要時戴防護面罩、穿著水靴。管理要求、空氣通風與消毒、物體表面清潔與消毒、織物清洗與消27灌腸器具的使用和處理一次性器具一人一用一廢棄,按醫(yī)療廢物處理,直接放入黃色醫(yī)療廢物袋,嚴禁重復(fù)用使用。灌腸器具的使用和處理28中醫(yī)灸類技術(shù)和推拿類技相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)灸類技術(shù)和推拿類技相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)29管理要求、空氣通風與消毒、物體表面清潔與消毒、織物清洗與消毒、手衛(wèi)生同其它中醫(yī)技術(shù)操作。操作要求:因施炙不慎灼傷皮膚,局部出現(xiàn)小水泡,可囑患者衣著寬松避免摩擦,防止破損,任其吸收,一般2-5天即可愈合。如水泡較大,可用消毒毫針刺破水泡,放出水液,再適當外涂燙傷油或覆蓋無菌紗布等,保持瘡面清潔。管理要求、空氣通風與消毒、物體表面清潔與消毒、織物清洗與消3066、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死?/p>
67、今天應(yīng)做的事沒有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R
68、決定一個人的一生,以及整個命運的,只是一瞬之間?!璧?/p>
69、懶人無法享受休息之樂?!伎?/p>
70、浪費時間是一樁大罪過?!R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死刂嗅t(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好?!R克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時?!ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的?!屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律?!炷岫蛩?0、人類法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝郢I生中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好?!R克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時?!ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律?!炷岫蛩?0、人類法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝郢I生中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南2017年7月指南的組成1、中醫(yī)針刺類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)2、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)3、中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)4、中醫(yī)拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)5、中醫(yī)敷慰熏浴類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)6、中醫(yī)灌腸類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)7、中醫(yī)灸類技術(shù)和推拿類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓36、如果我們國家的法律中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件33中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件34中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件35中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制培訓共31張課件36管理的基本要求1、制度健全,職責明確2、知識及技能培訓3、落實制度及措施,有明顯皮膚感染及患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該參與診療工作4、教育患者進行針刺治療前注意個人衛(wèi)生,建議針刺前洗頭、洗澡,患者有呼吸道疾病患者建議戴外科口罩5、科室質(zhì)控員督查預(yù)防控制措施的落實情況,持續(xù)改進管理的基本要求37空氣的通風及消毒1、診室應(yīng)具備良好的通風、采光條件。每天進行自然通風,每次30分鐘,針灸治療室每天常規(guī)紫外線或空氣消毒機消毒一次,每次1小時,接診呼吸道疾病病人后立即空氣消毒機消毒1小時。物體表面清潔與消毒依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512-2016的要求,遵循先清潔、再消毒原則,濕式衛(wèi)生,衛(wèi)生潔具使用后及時清潔與消毒,干燥保存。診桌、診椅、診床、地面等無明顯污染時清水清潔,每天2次,發(fā)生血液、體液、排泄物、分泌物污染時,先吸濕再用含有效氯500mg/l的含氯消毒液擦拭消毒30分鐘。空氣的通風及消毒38織物的清洗與消毒床單(罩)、被套、枕套等直接接觸患者用品每人次更換被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品,定期清潔與消毒,污染時隨時更換。手衛(wèi)生設(shè)施每間診室配備洗手設(shè)施,有洗手流程圖、干手紙巾、洗手液(一次性包裝)、流動水。治療車配備快速手消毒液(有效期內(nèi)使用),嚴格按照手衛(wèi)生指征進行手衛(wèi)生織物的清洗與消毒39無菌操作嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范針具包裝完整,有效期內(nèi)使用,無菌針打開4小時內(nèi)使用針刺前先七步洗手、戴口罩,再用75%酒精或快速手消毒液消毒雙手,為不同患者操作時應(yīng)進行手衛(wèi)生。接觸患者血液、體液、分泌物時戴手套,接觸患者黏膜、破損皮膚時戴手套皮膚消毒采用碘伏棉簽擦拭2遍,消毒范圍以針刺為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),消毒面積≥5cm*5cm,消毒棉簽一穴一換,不得使用同一棉簽消毒兩個穴位。起針時,無菌棉簽按壓止血。囑患者針刺治療后,24小時內(nèi)局部避免沾水無菌操作40針具的管理針具達到滅菌水平一次性針具符合相關(guān)標準要求,必須一人一用一廢棄,使用后直接入銳器盒職業(yè)暴露預(yù)防與處理遵循標準預(yù)防,正確防護,熟知職業(yè)暴露處理流程一旦發(fā)生針刺傷,立即用皂液和流動水反復(fù)沖洗傷口,盡可能擠出傷口處血液,用75%酒精或0.5的碘伏對傷口進行消毒處理。針具的管理41中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)42適用范圍針刀、帶刃針、鈹針、水針刀、刃針技術(shù)、鉤針技術(shù)、長圓針、拔針、穴位埋線等適用范圍針刀、帶刃針、鈹針、水針刀、刃針技術(shù)、鉤針技術(shù)、長圓43管理的基本要求1、制度健全,職責明確2、知識及技能培訓,醫(yī)務(wù)人員掌握中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)診療操作規(guī)程,掌握微創(chuàng)技術(shù)相關(guān)性感染的預(yù)防要點。3、落實制度及措施,有明顯皮膚感染及患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該參與診療工作4、教育患者進行微創(chuàng)治療前注意個人衛(wèi)生,5、微創(chuàng)手術(shù)參觀人員應(yīng)戴帽子、口罩、人數(shù)不應(yīng)超過5人6、科室質(zhì)控員督查預(yù)防控制措施的落實情況,持續(xù)改進管理的基本要求44空氣的通風及消毒1、診室應(yīng)具備良好的通風、采光條件。每天進行自然通風,保證空氣流通和換氣次數(shù),微創(chuàng)室在每天診療活動前后紫外線或空氣消毒機消毒,每次1小時,接診呼吸道疾病病人后立即空氣消毒機消毒1小時。物體表面清潔與消毒依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512-2016的要求,遵循先清潔、再消毒原則,濕式衛(wèi)生,衛(wèi)生潔具使用后及時清潔與消毒,干燥保存。診桌、診椅、診床、地面等無明顯污染時清水清潔,每天2次,全天診療活動結(jié)束后在清潔的基礎(chǔ)上實施消毒,發(fā)生血液、體液、排泄物、分泌物污染時,先吸濕再用含有效氯500mg/l的含氯消毒液擦拭消毒30分鐘??諝獾耐L及消毒45織物的清洗與消毒床單(罩)、被套、枕套等直接接觸患者用品每人次更換被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品,定期清潔與消毒,污染時隨時更換。手衛(wèi)生設(shè)施每間診室配備洗手設(shè)施,有洗手流程圖、干手紙巾、洗手液(一次性包裝)、流動水。治療車配備快速手消毒液(有效期內(nèi)使用),嚴格按照手衛(wèi)生指征進行手衛(wèi)生織物的清洗與消毒46無菌操作嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范器械、針具、埋線器具包裝完整,有效期內(nèi)使用,無菌包裝打開4小時內(nèi)使用實施手衛(wèi)生,先洗手后手消毒醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該戴帽子、外科口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣,施治部位鋪大小適宜的無菌單。皮膚消毒采用碘伏棉簽擦拭2遍,消毒范圍以針刺為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),消毒面積≥15cm。微創(chuàng)結(jié)束后清理創(chuàng)口的血漬,按壓數(shù)分鐘止血。使用無菌敷料覆蓋,并囑患者避免沾水無菌操作47器具的管理微創(chuàng)治療中使用的醫(yī)療器械、微創(chuàng)器具、敷料等醫(yī)療用品那也得必須達到滅菌水平。一次性微創(chuàng)針具、羊腸線、生物蛋白線等符合相關(guān)標準要求,必須一人一用一廢棄,使用后直接入銳器盒,集中處理,嚴禁重復(fù)使用。職業(yè)暴露預(yù)防與處理遵循標準預(yù)防,正確防護,熟知職業(yè)暴露處理流程一旦發(fā)生針刺傷,立即用皂液和流動水反復(fù)沖洗傷口,盡可能擠出傷口處血液,用75%酒精或0.5的碘伏對傷口進行消毒處理。器具的管理48中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)49空氣、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控制刮痧器具的消毒滅菌要求刮痧類診療操作使用的器械器具、介質(zhì)等保持清潔。重復(fù)使用的刮痧器具應(yīng)一人一用一清潔一消毒。宜專人專用。遇到污染應(yīng)及時先清潔,后消毒。重復(fù)使用刮痧器具,使用后先用流動水刷洗,必要時使用清潔劑去除油漬等附著物,做到清潔。依據(jù)刮痧器具不同的材質(zhì),選擇適宜的方式進行清洗消毒處理,達到高水平消毒??刹捎糜行?00mg/l--1000mg/l的溶液浸泡,大于30分鐘,也可用熱力消毒。砭石等按壓類操作器具,達到中水平消毒即可,可使用75%的酒精,碘類消毒劑,氯已定、季胺鹽類等擦拭消毒。遇有污染應(yīng)及時去除污染物,再清潔消毒。刮痧器具如有血液、體液污染時及時去除污染,再用含2000mg/l--5000mg/l消毒液浸泡大于30分鐘,清水沖洗,消毒后器具放于清潔容器內(nèi)干燥保存,容器每周清潔消毒一次,遇有污染隨時清潔消毒。刮痧潤滑油專人專用,保持清潔干凈??諝?、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控50拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)51空氣、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控制
針罐或刺絡(luò)拔罐時,皮膚消毒:碘伏消毒液棉球擦拭2遍?;虻怍翰潦?遍,作用1-2分鐘,后75%酒精脫碘?;?5%酒精擦拭2遍作用3分鐘。消毒范圍:消毒范圍以針刺點為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),共2次,消毒面積≥5cm*5cm。消毒棉簽一穴一換,不得使用同一個消毒棉簽擦拭2個以部位。起罐后保持治療部位皮膚清潔,干燥,如有皮膚破損應(yīng)用無菌敷料覆蓋??諝?、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同針刺類感染預(yù)防與控52拔罐類器具的使用與處理拔罐器具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽氣罐等罐具直接接觸皮膚,應(yīng)一人一用一清洗一消毒,消毒方法首選濕熱消毒罐具清洗應(yīng)使用專用水池,不得與洗手池共用,有條件最好與診療區(qū)分開。配備洗罐工具,如刷子、醫(yī)用酶洗液、濾水籃筐、浸泡桶等配備防護用品:防水圍裙、手套、護目鏡等防護用品清洗流程:應(yīng)先去除污染。罐內(nèi)如存有血液、體液、分泌物等,有污水設(shè)施的直接倒入污水系統(tǒng),無污水處理設(shè)施的要先用吸濕材料去除可見污染,再將罐具置于流動水下沖洗后,用醫(yī)用酶洗液浸泡刷洗,清水沖洗。拔罐類器具的使用與處理拔罐器具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽氣罐53消毒:將清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/l含氯消毒液(血罐的消毒液濃度為2000mg/l)加蓋,浸泡時間大于30分鐘,再用清水沖洗干凈,干燥保存?zhèn)溆??;虿捎脻駸幔?0℃/5min,或93℃/2.5min).消毒:將清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/l含氯消毒液54中醫(yī)敷熨浴相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)中醫(yī)敷熨浴相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)55空氣、物表、織物、手衛(wèi)生、職業(yè)暴露與防護同
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