測(cè)量血壓評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及操作流程圖_第1頁(yè)
測(cè)量血壓評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及操作流程圖_第2頁(yè)
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測(cè)量血壓法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名項(xiàng)總分要求應(yīng)得分目素質(zhì)5儀表大方,舉止隆重,態(tài)度平易,衣飾、5要鞋帽整齊求評(píng)估患者,認(rèn)識(shí)病情、體位、基礎(chǔ)血壓、5治療用藥等操與患者溝通時(shí)語(yǔ)言規(guī)范,態(tài)度平易3作前20洗手、戴口罩2準(zhǔn)備齊用物,檢查血壓計(jì)(水銀、袖帶等),3備放置合理患者為休息后,體位酣暢2核對(duì)后向患者做好講解工作3血壓計(jì)放置合理2操打開(kāi)水銀開(kāi)關(guān),汞柱歸“0"2作50消除袖帶內(nèi)氣體,保證皮管不扭曲4袖帶地址正確,系后平展、松緊合適12過(guò)程聽(tīng)診器使用方法正確4注氣過(guò)程平穩(wěn),放氣過(guò)程均勻8測(cè)量結(jié)果正確15操取下袖帶,幫助患者整理衣袖3整理血壓計(jì),放置,保留方法正確4作20記錄規(guī)范,簽字清楚3后動(dòng)作正確、節(jié)力(操作時(shí)間〈10分鐘)5理論5回答全面、正確5提問(wèn)總100分1。測(cè)量血壓的要點(diǎn)注意點(diǎn)有哪些?

扣得說(shuō)明分分1)對(duì)需要長(zhǎng)遠(yuǎn)親近觀察血壓的患者應(yīng)準(zhǔn)時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)2)充氣不可以過(guò)猛、過(guò)高,防范水銀外溢;放氣不可以過(guò)快,省得讀值誤差.3)當(dāng)血壓聽(tīng)不清或出現(xiàn)異常聲音時(shí),應(yīng)解析消除外界因素;需重復(fù)測(cè)量時(shí),應(yīng)將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡,汞柱降至“0”點(diǎn),稍等片刻后再行測(cè)量。4)偏癱患者測(cè)健側(cè)肢體。5)舒張壓變音和消失音相差較大時(shí),應(yīng)同時(shí)記錄兩個(gè)數(shù)值2。毫米汞柱與千帕如何換算?7.5mmHg=1kPa測(cè)量血壓法操作流程圖認(rèn)識(shí)患者病情、意識(shí)狀態(tài)、基礎(chǔ)血壓值、治療情況、合作程度;認(rèn)識(shí)患者半小時(shí)內(nèi)有無(wú)吸煙、熱敷、沐浴、活動(dòng)或情緒顛簸;認(rèn)識(shí)有無(wú)偏癱、功能阻擋,測(cè)量部位皮膚有無(wú)傷害;評(píng)估環(huán)境沉寂、整齊核對(duì)、講解,依照測(cè)量需要協(xié)助患者部署合適體位,幫助患者寬松衣袖,裸露上臂至肘上使手掌向上,肘部挺直(癱瘓患者應(yīng)在健側(cè)上臂測(cè)量)驅(qū)盡袖帶內(nèi)余氣后取下將血壓計(jì)右傾45度,關(guān)閉汞液槽開(kāi)關(guān),整理好備用協(xié)助患者酣暢體位,見(jiàn)告患者測(cè)量數(shù)值及注意事項(xiàng)

素質(zhì)要求評(píng)估用物準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備測(cè)量血壓測(cè)量后整理

儀表大方,衣帽整齊。準(zhǔn)備并檢查血壓計(jì)、聽(tīng)診器,準(zhǔn)備記錄單、筆打開(kāi)血壓計(jì)開(kāi)關(guān),驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,將袖帶平展纏于上臂中部,袖帶下緣距肘窩上2-3cm,袖帶松緊度,以能放入一指為宜,帶好聽(tīng)診器;觸摸肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,將聽(tīng)診器胸端置于該處,輕加壓(目光與水銀柱平行);關(guān)閉氣門向袖帶內(nèi)充氣,打氣至動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再高升約20-30mmHg;松開(kāi)氣門緩慢放氣,速度以4mmHg/s為宜,同時(shí)聽(tīng)搏動(dòng)音并雙眼平視觀察水銀柱下降所指刻度,當(dāng)聽(tīng)到第一聲搏動(dòng),所指刻度值為縮短壓,連續(xù)放氣當(dāng)

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