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醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)的分類與解讀
江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局侍蘇華楊建省樂(lè)春林2019年9月10/18/20221醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)的分類與解讀
江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局10/15第一章標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)的分類第一節(jié)標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)化
一、什么是標(biāo)準(zhǔn)?標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)一定范圍內(nèi)的重復(fù)性事物和概念所做的同一規(guī)定。GB/T20000.1-2019
《標(biāo)準(zhǔn)化工作指南第一部分:標(biāo)準(zhǔn)化和相關(guān)活動(dòng)的通用詞匯》對(duì)標(biāo)準(zhǔn)給出的定義是:為了在一定的范圍內(nèi)獲得最佳秩序,經(jīng)協(xié)商一致制定并由公認(rèn)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),共同使用的和重復(fù)使用的一種規(guī)范性文件。注:標(biāo)準(zhǔn)宜以科學(xué)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的綜合成果為基礎(chǔ),以促進(jìn)最佳的共同效益為目的。10/18/20222第一章標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)的分類第一節(jié)標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)化10/15/二、什么是標(biāo)準(zhǔn)化?標(biāo)準(zhǔn)化是指制定、發(fā)布和實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的一些列活動(dòng)過(guò)程。
GB/T20000.1-2019中標(biāo)準(zhǔn)化定義是:為在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序,對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題或潛在問(wèn)題制定共同使用和重復(fù)使用的條款的活動(dòng)。
注1:上述活動(dòng)主要包括編制、發(fā)布及實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程。注2:標(biāo)準(zhǔn)化的主要作用在于為了其預(yù)期目的改進(jìn)產(chǎn)品、過(guò)程或服務(wù)的適用性,防止貿(mào)易壁壘,并促進(jìn)技術(shù)合作。10/18/20223二、什么是標(biāo)準(zhǔn)化?標(biāo)準(zhǔn)化是指制定、發(fā)布和實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的一些列活三、
標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施監(jiān)督
對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的監(jiān)督可分為四種形式:1.執(zhí)法監(jiān)督;2.行業(yè)管理、行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施進(jìn)行檢查;3.工廠內(nèi)部審核、檢查;4.媒介、社會(huì)組織、用戶對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況的社會(huì)監(jiān)督。10/18/20224三、
標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施監(jiān)督
對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的監(jiān)督可分四、標(biāo)準(zhǔn)化法
標(biāo)準(zhǔn)化法是標(biāo)準(zhǔn)政策的條文化、法律化,是標(biāo)準(zhǔn)化法規(guī)的根本大法?!吨腥A人民共和國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化法》于1988年12月29日頒布,自1989年4月1日起實(shí)行。10/18/20225四、標(biāo)準(zhǔn)化法標(biāo)準(zhǔn)化法是標(biāo)準(zhǔn)政策的條文化、法律化,是標(biāo)準(zhǔn)化第二節(jié)標(biāo)準(zhǔn)的分類為了不同的目的,可以從各種不同的角度,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不同的分類。目前,人們常用的分類方法有3種:1.層次分類法2.對(duì)象分類法3.約力分類法10/18/20226第二節(jié)標(biāo)準(zhǔn)的分類為了不同的目的,可以從各種不同的角度,對(duì)一、層次分類法
為按照標(biāo)準(zhǔn)化層級(jí)和標(biāo)準(zhǔn)作用的有效范圍,可以將標(biāo)準(zhǔn)劃分為不同層次和級(jí)別的標(biāo)準(zhǔn)。分為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。10/18/20227一、層次分類法為按照標(biāo)準(zhǔn)化層級(jí)和標(biāo)準(zhǔn)1.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)組織通過(guò)并發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)稱為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。10/18/202281.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)組織通過(guò)并發(fā)如:ISO13485:2019Medicaldevices
Qualitymanagementsystems-
Requirementsforregulatory
purposes
(YY/T0287-2019醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系
用于法規(guī)的要求ISO13485:2019IDT)
IEC60601-1:2019Medicalelectrical
equirement-Part1:General
requirementsforsafety
(GB9706.1-2019醫(yī)用電氣設(shè)備第一部
分:安全通用要求IEC601-1:1988,IDT)
idt或IDT—等同采用mod或MOD—修改采用neq或NEQ—非等效10/18/20229如:ISO13485:2019Medicaldevice2.區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)
由區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化組織或區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)組織通過(guò)并發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)稱為區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)。如歐洲標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(CEN)發(fā)布的歐洲標(biāo)準(zhǔn)(EN)。
如:EN4600110/18/2022102.區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)10/15/2022103.國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)通過(guò)并發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)稱為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)是全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)、發(fā)布,主要包括:基本原料、材料,重要的工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)安全、衛(wèi)生及環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)互換配合及通用技術(shù)術(shù)語(yǔ)等基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),通用的零件、部件、元器件、構(gòu)件、配件、工具及量具標(biāo)準(zhǔn),通用試驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn),被采用的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)等。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)稱國(guó)標(biāo),用GB作為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)。如:GB9706.1-2019醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求GB/T2828.1-2019計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)程序
第一部分:按接受質(zhì)量限(AQL)檢索的逐批檢驗(yàn)抽樣計(jì)劃
10/18/2022113.國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)10/15/2022114.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
全國(guó)某個(gè)行業(yè)范圍內(nèi)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)稱為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院有關(guān)行政主管部門(mén)制定,并報(bào)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)備案。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)稱行標(biāo),各個(gè)行業(yè)有自己的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào),醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)為“YY”。已正式公布的各個(gè)行業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)見(jiàn)表1。10/18/2022124.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)10/15/202212表1常見(jiàn)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)序號(hào)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)名稱行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)123456789醫(yī)藥化工紡織電子機(jī)械輕工環(huán)境保護(hù)包裝衛(wèi)生YYHGFZSJJBQBWHBBWS10/18/202213表1常見(jiàn)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)序號(hào)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)名稱行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)1醫(yī)藥
2019年之前,相對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療器械曾有部頒標(biāo)準(zhǔn)(WS2)或?qū)I(yè)標(biāo)準(zhǔn)(ZBC)的稱呼,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2019年4月29日以《關(guān)于印發(fā)清理整頓醫(yī)療器械國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及廢止專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果的通知》【國(guó)藥管械(2019)110號(hào)】進(jìn)行清理整頓。這之后,所有的部頒標(biāo)準(zhǔn)或?qū)I(yè)標(biāo)準(zhǔn)均已廢止或轉(zhuǎn)化,全部稱為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
10/18/2022142019年之前,相對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療器械曾有部頒標(biāo)準(zhǔn)(WS2例如:全玻璃注射器就存在這樣幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):
GB1959-88YY91001-2019YY1001.1-2019前兩個(gè)已成為被代替標(biāo)準(zhǔn)。自YY1001.1-2019發(fā)布實(shí)施后,全玻璃注射器就應(yīng)該執(zhí)行最新版本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。又如:心電監(jiān)護(hù)儀
ZBC39004-88YY91079-2019在YY1079-2019發(fā)布前,目前只能看舊版本ZBC39004-8810/18/202215例如:全玻璃注射器10/15/2022155.地方標(biāo)準(zhǔn)
在國(guó)家的某個(gè)地區(qū)通過(guò)并公開(kāi)發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)稱為地方標(biāo)準(zhǔn)。
地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)DB,單一產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)不制定成地方標(biāo)準(zhǔn)。10/18/2022165.地方標(biāo)準(zhǔn)10/15/2022166.企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是指具備法人資格的我國(guó)企業(yè)可對(duì)未發(fā)布有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品或工程,就其有關(guān)質(zhì)量、安全、規(guī)格和檢驗(yàn)方法等作出的并經(jīng)有關(guān)部門(mén)審批的技術(shù)規(guī)定,作為其組織生產(chǎn)的依據(jù)。在企業(yè)中,企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)可以是對(duì)材料、零件、產(chǎn)品以及組織、采購(gòu)檢查及管理等工作所制定的標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)為Q。除企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)外的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)又被稱為可公開(kāi)獲得的標(biāo)準(zhǔn)而視為公認(rèn)的技術(shù)準(zhǔn)則。10/18/2022176.企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)10/15/202217二、對(duì)象分類法
按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)象的名稱歸屬分類,有:基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)通用標(biāo)準(zhǔn)安全標(biāo)準(zhǔn)方法標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)管理標(biāo)準(zhǔn)等等。10/18/202218二、對(duì)象分類法按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)象的名稱歸屬分類,有:10/三、約力分類法
按標(biāo)準(zhǔn)約力分為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn)。1.強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn):如:GB9706.1-2019醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求YY0466-2019醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào)2.推薦性標(biāo)準(zhǔn):如:GB/T191-2000包裝儲(chǔ)運(yùn)圖示標(biāo)志YY/T0313-2019醫(yī)用高分子制品包裝、標(biāo)志、運(yùn)輸和貯存
10/18/202219三、約力分類法按標(biāo)準(zhǔn)約力分為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)的不同分類之間互相并不排斥。例如,一個(gè)特定的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),如果規(guī)定了關(guān)于產(chǎn)品特性的試驗(yàn)方法,則也可視為方法標(biāo)準(zhǔn)。又例如,GB9706.1-2019《醫(yī)用電氣設(shè)備
第一部分:安全通用要求》這份標(biāo)準(zhǔn),它既是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),又是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),也是通用標(biāo)準(zhǔn),更是安全標(biāo)準(zhǔn)。10/18/202220標(biāo)準(zhǔn)的不同分類之間互相并不排斥。例如,一個(gè)特定的產(chǎn)品標(biāo)四.關(guān)于醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)
2019年1月4日國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒布了《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法(試行)》(局令第31號(hào)),辦法中引入了醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)概念。
醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)是指由制造商制定,在產(chǎn)品申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),經(jīng)設(shè)區(qū)市以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)要求復(fù)核的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)能保證產(chǎn)品安全有效,并符合我國(guó)現(xiàn)行的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)內(nèi)容。10/18/202221四.關(guān)于醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)2019年1月4日國(guó)家藥品監(jiān)督《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法(試行)》
(局令第31號(hào))第二十條:醫(yī)療器械的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用應(yīng)符合響應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用。第二十一條:生產(chǎn)不符合醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械視為不符合醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。10/18/202222《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法(試行)》
(局令第3
第三節(jié)常見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)化組織
極其機(jī)構(gòu)介紹
一、國(guó)際電工委員會(huì)(IEC);
二、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO);
三、ISO/IEC醫(yī)療器械技術(shù)委員會(huì)(TC)。
10/18/202223第三節(jié)常見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)化組織
極其機(jī)構(gòu)介紹一、國(guó)際電工委員會(huì)第二章醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)及簡(jiǎn)介
10/18/202224第二章10/15/202224第一節(jié)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)
一、標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容劃分
每份標(biāo)準(zhǔn)必須有封面、前言、標(biāo)準(zhǔn)名稱、范圍四項(xiàng)要素,稱之為必備要素。除去這四項(xiàng)要素之外的標(biāo)準(zhǔn)要素又稱之為可選要素。
必備要素:封面、前言、名稱、范圍
標(biāo)準(zhǔn)的要素可選要素:除上述四個(gè)要素之外的其他要素10/18/202225第一節(jié)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)一、標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容劃分10/15/20222醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)
醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)一般由封面、前言、標(biāo)準(zhǔn)名稱、范圍、規(guī)范性引用文件、分類與命名(標(biāo)記)、要求、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則、標(biāo)志與使用說(shuō)明書(shū)、包裝運(yùn)輸和貯存、規(guī)范性附錄組成。10/18/202226醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)
10/15/202226
二、標(biāo)準(zhǔn)的層次
標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)就是指標(biāo)準(zhǔn)中的部分、章、條、段、表、圖、附錄的排列順序。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)文體和結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范性一般要素指標(biāo)準(zhǔn)的范圍和規(guī)范性引用文件,只能用章一個(gè)層次;規(guī)范性技術(shù)要素最多可有六個(gè)層次,即章和五個(gè)層次的條;資料性補(bǔ)充要素指資料性附錄,可以有三個(gè)層次。10/18/202227
二、標(biāo)準(zhǔn)的層次10/15/202227第二節(jié)醫(yī)用敷料產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的理解
我們選用醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)YZB/蘇8888-2019《紗布手術(shù)巾》來(lái)介紹醫(yī)用敷料產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)概念。10/18/202228第二節(jié)醫(yī)用敷料產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的理解我們選用醫(yī)療器械注冊(cè)一、關(guān)于注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)
《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法(試行)》
2019年5月1日起實(shí)行。
10/18/202229一、關(guān)于注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)
《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法(
注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)由注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核機(jī)構(gòu)所在地簡(jiǎn)稱(國(guó)別)、順序號(hào)和年代號(hào)組成,形式表示為:YZB/口(口口口)口口口口——口口口口
發(fā)布年號(hào)
標(biāo)準(zhǔn)順序號(hào)
省市/國(guó)別簡(jiǎn)稱
標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)10/18/202230注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)由注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核機(jī)構(gòu)所在地簡(jiǎn)稱示例:YZB/USA5555-2019
表示2019年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局復(fù)核的由美國(guó)進(jìn)口的醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),列進(jìn)口注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)第5555號(hào)。YZB/國(guó)3333-2019
表示2019年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局復(fù)核的境內(nèi)生產(chǎn)的三類醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),列三類注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)第3333號(hào)。10/18/202231示例:10/15/202231YZB/蘇8888-2019
表示2019年江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局復(fù)核的江蘇省內(nèi)生產(chǎn)的二類醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),列二類注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)第8888號(hào)。YZB/蘇(徐)1111-2019
表示2019年徐州食品藥品監(jiān)督管理局復(fù)核的徐州市內(nèi)生產(chǎn)的一類醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),列一類注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)第1111號(hào)。10/18/202232YZB/蘇8888-2019表示2019年江蘇省食品藥品二、關(guān)于消毒、滅菌概念
消毒與滅菌,都是對(duì)微生物進(jìn)行處理,但它們之間存在差異。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使達(dá)無(wú)害化處理。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。10/18/202233二、關(guān)于消毒、滅菌概念消毒與滅菌,都是對(duì)微生物進(jìn)行消毒方法的無(wú)菌保證水平(SAL)優(yōu)于10-3;滅菌方法的SAL優(yōu)于10-6。另外消毒一般采取紫外燈、臭氧、75%酒精、消毒劑等方法;滅菌一般采取環(huán)氧乙烷、輻照、微波、濕熱滅菌等方法。10/18/202234消毒方法的無(wú)菌保證水平(SAL)優(yōu)于10-3;滅菌方
在醫(yī)療器械產(chǎn)品中,對(duì)最終用在患者身上達(dá)到消毒級(jí)或滅菌級(jí)的產(chǎn)品,必須在生產(chǎn)過(guò)程中控制其初始污染菌,用菌落形成單位(colonyformingunit,簡(jiǎn)寫(xiě)cfu)來(lái)表達(dá)。因?yàn)槌跏嘉廴揪拇笮∨c環(huán)境條件有很大關(guān)系,一般作為生產(chǎn)工藝指標(biāo)進(jìn)行定期檢測(cè),不作為最終成品質(zhì)量指標(biāo),但可以在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中注明其指標(biāo)多少及對(duì)應(yīng)試驗(yàn)方法。我們看YZB/蘇8888-2019《紗布手術(shù)巾》注冊(cè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)4.8和5.8條中的注的規(guī)定。10/18/202235在醫(yī)療器械產(chǎn)品中,對(duì)最終用在患者身上達(dá)到消毒級(jí)或滅菌級(jí)的4.8無(wú)菌
滅菌手術(shù)巾應(yīng)無(wú)菌;
注1:采用環(huán)氧乙烷滅菌的手術(shù)巾,出廠時(shí)環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)≤10μg/g。
注2:非滅菌手術(shù)巾的初始污染菌應(yīng)≤100cfu/g。5.8無(wú)菌試驗(yàn)
按中人民共和國(guó)藥典(2019版)的規(guī)定方法進(jìn)行。注1:環(huán)氧乙烷殘留量按GB/T14233.1-2019中第10章的規(guī)定方法進(jìn)行。注2:初始污染菌試驗(yàn)按GB15980-2019中附錄C
的規(guī)定方法進(jìn)行。
10/18/2022364.8無(wú)菌
滅菌手術(shù)巾應(yīng)無(wú)菌;
注1:采用環(huán)氧乙無(wú)菌醫(yī)用敷料30萬(wàn)級(jí)凈化廠房檢驗(yàn)設(shè)備YY0033-2000《無(wú)菌醫(yī)療器具生產(chǎn)管理規(guī)范》
消毒級(jí)產(chǎn)品10/18/202237無(wú)菌醫(yī)用敷料30萬(wàn)級(jí)凈化廠房檢驗(yàn)設(shè)備消三、關(guān)于計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)1.百分比抽樣檢驗(yàn)與計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)由于計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)已經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化,不再需要復(fù)雜計(jì)算,使用便利,因此,廣泛應(yīng)用于工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)之中。按給定條件查GB/T2828.1-2019表。相對(duì)于百分比抽樣等等傳統(tǒng)抽樣方法,建立在概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)理論基礎(chǔ)之上的統(tǒng)計(jì)抽樣檢驗(yàn)方法更加科學(xué)。
但理解起來(lái)比較困難!10/18/202238三、關(guān)于計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)1.百分比抽樣檢驗(yàn)與計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)10/1產(chǎn)量不合格水平5%抽樣比例1%批不合格概率100515/100=5%10005010(C150C9950+C250C8950…+C1050C0950)/C101000=50.1%產(chǎn)量抽樣比例小于100件5%100件~500件3%大于500件1%
改良后的百分比抽樣表10/18/202239產(chǎn)量不合格水平5%抽樣比例1%批不合格概率100515/102.A類、B類、C類不合格與A類、B類、C類不合格品產(chǎn)品不合格也就是說(shuō)產(chǎn)品存在著缺陷。首先,讓我們看標(biāo)準(zhǔn)YZB/蘇8888-2019《紗布手術(shù)巾》中第6章中表2的規(guī)定。假設(shè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)YZB/蘇8888-2019《紗布手術(shù)巾》中指標(biāo)4.1~4.8全部不合格,我們將這8項(xiàng)不合格指標(biāo)進(jìn)行分類。10/18/2022402.A類、B類、C類不合格與A類、B類、C類不合格品10/1表2逐批檢驗(yàn)計(jì)數(shù)抽樣表不合格品分類A類B類C類檢驗(yàn)項(xiàng)目4.84.3~4.74.1,4.2檢驗(yàn)水平(IL)
-Ⅱ接受質(zhì)量限(AQL)全部合格0.46.5注:采用環(huán)氧乙烷滅菌,應(yīng)在A類中增加環(huán)氧乙烷殘留量檢驗(yàn),并應(yīng)全部合格。10/18/202241表2逐批檢驗(yàn)計(jì)數(shù)抽樣表10/15/202241類似外觀、尺寸指標(biāo)不合格,但尚未影響產(chǎn)品使用功能的產(chǎn)品缺陷,稱為產(chǎn)品的輕缺陷,列為C類不合格,存在C類不合格的產(chǎn)品稱為C類不合格品;類似性能指標(biāo)不合格,如敷料的經(jīng)緯密度、酸堿度、吸水時(shí)間、熒光物、干燥失重超標(biāo),影響產(chǎn)品功能的缺陷稱為產(chǎn)品的嚴(yán)重缺陷,列為B類不合格,存在B類不合格的產(chǎn)品稱為B類不合格品;10/18/202242類似外觀、尺寸指標(biāo)不合格,但尚未影響產(chǎn)品使用功能的產(chǎn)品類似產(chǎn)品的安全指標(biāo),如菌檢不合格,它對(duì)使用或安全有危險(xiǎn)或不利的影響,稱為產(chǎn)品的致命缺陷,列為A類不合格,存在A類不合格的產(chǎn)品稱為A類不合格品。存在致命缺陷的A類不合格產(chǎn)品,是不可容忍的,接收方必須拒收整批產(chǎn)品。10/18/202243類似產(chǎn)品的安全指標(biāo),如菌檢不合格,它對(duì)使用或安全有危險(xiǎn)3.接受質(zhì)量限(AQL)應(yīng)當(dāng)指出,對(duì)B類不合格品或C類不合格品的接受也是有容忍限度的,超過(guò)限度,接收方同樣應(yīng)該拒收整批產(chǎn)品。這個(gè)限度就是接受質(zhì)量限(AQL),它是以數(shù)值的百分比表示的。事實(shí)上A類不合格品的接受質(zhì)量限(AQL)就是0%,也就是說(shuō)不允許存在不合格。仔細(xì)分析,不合格品與不合格是兩個(gè)概念,單一產(chǎn)品上可能存在一個(gè)或多個(gè)不合格,但僅是這一個(gè)產(chǎn)品為不合格品。
10/18/2022443.接受質(zhì)量限(AQL)10/15/202244
醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)中計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)描述的接受質(zhì)量限(AQL)均指不合格品的百分?jǐn)?shù)。如醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定接受質(zhì)量限(AQL)為0.4,是指每1000個(gè)產(chǎn)品中超過(guò)4個(gè)不合格品。醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中接受質(zhì)量限(AQL)的規(guī)定一般不應(yīng)超過(guò)10%,否則應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)編制說(shuō)明中予以討論。指定AQL不是意味著不合格品百分?jǐn)?shù)在某個(gè)數(shù)值附近是所想要的,或是可以接受的。在GB/T2828.1中,接受質(zhì)量限(AQL)被設(shè)計(jì)成為一個(gè)檢索工具。10/18/202245醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)中計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)描述的接受質(zhì)量限(AQL)4.檢驗(yàn)水平檢驗(yàn)水平規(guī)定了批量與樣本的關(guān)系。GB/T2828.1中給出了四個(gè)特殊檢驗(yàn)水平,分別是S-1、S-2、S-3、S-4,還有三個(gè)一般檢驗(yàn)水平,分別是水平Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。在批量一定情況下,樣本量從小到大依次為特殊檢驗(yàn)水平S-1、S-2、S-3、S-4和一般檢驗(yàn)水平Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,當(dāng)然樣本量越大越能真實(shí)反映批質(zhì)量水平。
最常用到的是一般水平Ⅱ。10/18/2022464.檢驗(yàn)水平10/15/2022465.抽樣方案(n│Ac,Re)在規(guī)定了檢驗(yàn)水平和接受質(zhì)量限(AQL)以后,根據(jù)批量大小最終可以在GB/T2828.1中檢索到樣本量n、接收數(shù)Ac和拒收數(shù)Re三個(gè)參數(shù),n、Ac和Re均為整正數(shù)。當(dāng)不合格品數(shù)X≤Ac時(shí),判定整批產(chǎn)品合格并接收;當(dāng)不合格品數(shù)X≥Re時(shí),判定整批產(chǎn)品不合格并拒收;當(dāng)不合格品數(shù)處在中間值,即Ac<X<Re時(shí),GB/T2828.1標(biāo)準(zhǔn)又規(guī)定了二次抽樣方案與五次抽樣方案。必須指出,相同嚴(yán)格性的一次抽樣方案、二次抽樣方案或五次抽樣方案的抽查效果是等效的!當(dāng)然,最常用的是一次抽樣方案,這種方案Re-Ac=1。10/18/2022475.抽樣方案(n│Ac,Re)10/15/202247YZB/蘇8888-2019《紗布手術(shù)巾》采用的是一次抽樣方案,檢驗(yàn)嚴(yán)格性從正常抽樣方案開(kāi)始。假定批產(chǎn)量為20000片,根據(jù)GB/T2828.1查表,當(dāng)檢查水平為一般水平Ⅱ,AQL為0.4的B類不合格品的抽樣方案(n│Ac,Re)為(n=315│Ac=3,Re=4);AQL為6.5的C類不合格品的抽樣方案(n│Ac,Re)為(n=315│Ac=21,Re=22)。舉例來(lái)說(shuō),(n=315│Ac=21,Re=22)抽樣方案中,當(dāng)不合格品數(shù)X=0,X=1,X=2,……,直到X=21都可以判定整批接收。其中,不合格品數(shù)X是個(gè)隨機(jī)變量,對(duì)某批產(chǎn)品來(lái)說(shuō),不合格品數(shù)X究竟為多少是預(yù)先不知道的,而某批產(chǎn)品出現(xiàn)不合格品數(shù)這樣的每個(gè)事件之間是相互獨(dú)立的。10/18/202248YZB/蘇8888-2019《紗布手術(shù)巾》采用的是一如果生產(chǎn)方與接收方商定(或生產(chǎn)方在標(biāo)準(zhǔn)中承諾)整批不合格品率不得超過(guò)6.5%,也就是20000片手術(shù)巾允許出現(xiàn)最多不合格品數(shù)1300片。當(dāng)不是用20000片全檢,而是用抽樣檢驗(yàn)方法時(shí),(n=315│Ac=21,Re=22)抽樣方案的數(shù)學(xué)本質(zhì)就是:批合格的接收概率為:P(6.5%)=P(X=0)+P(X=1)+P(X=2)+……+P(X=21)=∑P(X=d)(d=0,1,2.,……,21)當(dāng)批量足夠大時(shí),規(guī)定每百單位產(chǎn)品不合格品數(shù)≤6.5的批質(zhì)量水平時(shí),我們希望,當(dāng)X≤Ac時(shí),接收概率P(6.5%)=1,當(dāng)X≥Re時(shí),接收概率P(6.5%)=0。10/18/202249如果生產(chǎn)方與接收方商定(或生產(chǎn)方在標(biāo)準(zhǔn)中承諾)整批不6.究竟什么是計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)?綜上所述,計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)就是按照一個(gè)或一組規(guī)定要求,把單位產(chǎn)品簡(jiǎn)單地劃分為合格品或不合格品,然后根據(jù)樣本的檢驗(yàn)結(jié)果,按預(yù)先規(guī)定的判定準(zhǔn)則來(lái)確定接收還是不接收一批產(chǎn)品。10/18/2022506.究竟什么是計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)?10/15/2022507.檢驗(yàn)批的組成
建立在概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)理論基礎(chǔ)之上對(duì)事件概率的預(yù)估或推測(cè),往往要求事件本身是隨機(jī)平滑過(guò)程。計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)是用小樣本來(lái)預(yù)估整批產(chǎn)品質(zhì)量水平,同樣要求整個(gè)檢驗(yàn)批盡可能符合一致性要求,所以,我們?cè)跈z驗(yàn)批的組成時(shí),往往要求一系列或一組單位產(chǎn)品具有相同的質(zhì)量特征并滿足以下要求:10/18/2022517.檢驗(yàn)批的組成10/15/202251
a.所用原材料、零部件或組裝件的質(zhì)量特征相同或基本相同。b.生產(chǎn)裝配線、工藝裝備、設(shè)備條件、工藝規(guī)范、生產(chǎn)人員及其他有關(guān)生產(chǎn)條件相同或基本相同。c.生產(chǎn)時(shí)間相近或處于連續(xù)狀態(tài)或符合預(yù)定的要求。10/18/202252a.所用原材料、零部件或組裝件的質(zhì)量特征相同或基本相8.轉(zhuǎn)移規(guī)則我們知道AQL是生產(chǎn)方與接收方商定(或生產(chǎn)方在標(biāo)準(zhǔn)中承諾)的整批可容忍的最大不合格品率,根據(jù)抽樣方案(n│Ac,Re),當(dāng)樣本n中的不合格品數(shù)X≤Ac時(shí),推斷實(shí)際的批產(chǎn)品不合格品率≤AQL,則判定整批產(chǎn)品合格并接收;否則,判定整批產(chǎn)品不合格并拒收。GB/T2828.1中規(guī)定了正常和加嚴(yán)檢驗(yàn)抽樣方案,或正常、加嚴(yán)和放寬檢驗(yàn)抽樣方案及其轉(zhuǎn)移規(guī)則。10/18/2022538.轉(zhuǎn)移規(guī)則10/15/202253轉(zhuǎn)移規(guī)則,是形成抽樣計(jì)劃的核心,通過(guò)它就把三個(gè)嚴(yán)格程度不同的抽樣方案有機(jī)地結(jié)合起來(lái)了。對(duì)于一系列連續(xù)批使用GB/T2828.1進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)移規(guī)則,特別是正常、加嚴(yán)和暫停檢驗(yàn)的轉(zhuǎn)移規(guī)則,這是保證一系列連續(xù)批的過(guò)程平均最低限度也能和規(guī)定的接收質(zhì)量限一樣好的一個(gè)重要條件,否則,就很難達(dá)到這個(gè)要求,就不可能對(duì)使用方提供較好的保護(hù)。對(duì)生產(chǎn)量不大,不能執(zhí)行轉(zhuǎn)移規(guī)則的少數(shù)批或單個(gè)批,就不能運(yùn)用連續(xù)批的抽樣檢驗(yàn)程序。這時(shí)只能采用“極限質(zhì)量保護(hù)”檢驗(yàn)程序,使生產(chǎn)方得到必要的保護(hù)。這種情況下,應(yīng)該引入了孤立批的概念。醫(yī)療器械產(chǎn)品中,骨科植入物由于生產(chǎn)批量不大,不能執(zhí)行轉(zhuǎn)移規(guī)則,我們采用孤立批抽樣檢驗(yàn)方法。10/18/202254轉(zhuǎn)移規(guī)則,是形成抽樣計(jì)劃的核心,通過(guò)它就把三個(gè)嚴(yán)格程度不同的平均合格品率批次OAQL合格品率10/18/20225510/15/202255第三節(jié)
醫(yī)用電氣產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的理解
10/18/202256第三節(jié)
醫(yī)用電氣產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的理解
10/15/20225一、關(guān)于型號(hào)命名和產(chǎn)品名稱
1.產(chǎn)品型號(hào)設(shè)備類產(chǎn)品一般要規(guī)定產(chǎn)品的型號(hào),以區(qū)分不同廠家之間不同產(chǎn)品,并表述同一產(chǎn)品設(shè)計(jì)改進(jìn)情況;設(shè)備類產(chǎn)品型號(hào)命名時(shí),如僅為單一型號(hào)產(chǎn)品,稱呼為XX型XXXX;如包含多個(gè)型號(hào)的同一產(chǎn)品,則可稱呼為XX系列XXXX。10/18/202257一、關(guān)于型號(hào)命名和產(chǎn)品名稱1.產(chǎn)品型號(hào)10/15/2022敷料類和手術(shù)器械類產(chǎn)品一般不規(guī)定產(chǎn)品型號(hào),其主要技術(shù)特征可直接在產(chǎn)品名稱中表述。如:醫(yī)用紗布可溶性止血紗布;一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿管一次性使用無(wú)菌雙腔單囊導(dǎo)尿管;手術(shù)器械包眼科顯微手術(shù)器械包。10/18/202258敷料類和手術(shù)器械類產(chǎn)品一般不規(guī)定產(chǎn)品型號(hào),其主要技術(shù)2.產(chǎn)品名稱醫(yī)療器械不能以病種直接命名,但在理療類或家用類產(chǎn)品中往往出現(xiàn)病種直接命名情況。如:祝強(qiáng)高血壓治療儀,癌痛克等等。產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)與注冊(cè)證產(chǎn)品名稱應(yīng)該完全一致,產(chǎn)品名稱變更必須同時(shí)更改標(biāo)準(zhǔn)和注冊(cè)證。最近稽查實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),標(biāo)準(zhǔn)名稱為一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿管,注冊(cè)證產(chǎn)品名稱為一次性使用導(dǎo)尿管,少了無(wú)菌兩字。同一產(chǎn)品兩處不同稱呼,這是不允許的。10/18/2022592.產(chǎn)品名稱10/15/202259醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)文字內(nèi)容必須使用中文,可以附加其他文種。中文的使用應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家通用的語(yǔ)言文字規(guī)范。但是,大量進(jìn)口醫(yī)療器械僅用外文標(biāo)識(shí),港澳臺(tái)地區(qū)產(chǎn)品又僅用中文繁體字標(biāo)識(shí),這些都不符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局10號(hào)令《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》。10/18/202260醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)文字內(nèi)容必須使用中文,3.商品名稱醫(yī)療器械有商品名稱的,首先應(yīng)在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)上明確商品名稱,最終經(jīng)注冊(cè)批準(zhǔn)后,可以在說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)中同時(shí)標(biāo)注商品名稱,但是必須與醫(yī)療器械注冊(cè)證書(shū)中標(biāo)注的商品名稱一致。同時(shí)標(biāo)注產(chǎn)品名稱與商品名稱時(shí),應(yīng)當(dāng)分行,不得連寫(xiě),并且醫(yī)療器械商品名稱的文字不得大于產(chǎn)品名稱文字的兩倍。10/18/2022613.商品名稱10/15/202261二、關(guān)于醫(yī)用電氣安全
1.概述GB9706.1-2019《醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求》是每個(gè)醫(yī)用電氣設(shè)備必須貫徹的有關(guān)醫(yī)用電氣安全強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。GB9706.1-2019共分十篇59章外加11個(gè)附錄。
10/18/202262二、關(guān)于醫(yī)用電氣安全
1.概述10/15/202262目前,貫徹GB9706.1-2019《醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求》,均采用在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中增加規(guī)范性附錄110條的辦法,這110條在檢驗(yàn)類型劃分中分為出廠檢驗(yàn)4條,一般檢驗(yàn)類型型式檢驗(yàn)57條,產(chǎn)品安全認(rèn)證型式檢驗(yàn)61條,共計(jì)110條??礃?biāo)準(zhǔn)YZB/蘇9999-2019《DM2018型B型超聲診斷儀》
10/18/202263目前,貫徹GB9706.1-2019《醫(yī)用電氣設(shè)備2.兩個(gè)經(jīng)?;煜母拍罨靖拍?/p>
1)電氣安全的分類與管理類別分類。2)醫(yī)院中某些醫(yī)生會(huì)始終認(rèn)為三線插頭的Ⅰ類醫(yī)用電氣設(shè)備多了一根保護(hù)接地線,比雙線插頭Ⅱ類醫(yī)用電氣設(shè)備來(lái)得安全。
10/18/2022642.兩個(gè)經(jīng)?;煜母拍罨靖拍?0/15/2022643.隔離措施和方法
對(duì)電擊防護(hù)至少采取基本絕緣(也可增加采用雙重絕緣或加強(qiáng)絕緣等其他防護(hù)措施),并將設(shè)備與供電裝置中固定布線的保護(hù)接地導(dǎo)線連接起來(lái),使可觸及的金屬部件即使在基本絕緣失效時(shí)也不會(huì)帶電的設(shè)備,稱為Ⅰ類醫(yī)用電氣設(shè)備。對(duì)電擊防護(hù)不僅采取基本絕緣,而且還有采用如雙重絕緣或加強(qiáng)絕緣那樣的附加安全防護(hù)措施,但沒(méi)有保護(hù)接地措施,也不依賴于安裝條件的設(shè)備,稱為Ⅱ類醫(yī)用電氣設(shè)備。10/18/2022653.隔離措施和方法
對(duì)電擊防護(hù)至少采取基本絕緣(也可增加采用稽查實(shí)踐中見(jiàn)到的用網(wǎng)電的儀器,如果上下前后左右通體都是絕緣塑料外殼,并用雙頭插頭的,必定是Ⅱ類醫(yī)用電氣設(shè)備!稽查實(shí)踐中,我們還見(jiàn)過(guò)大量用網(wǎng)電的全部是金屬導(dǎo)電外殼的儀器,或者部分金屬外殼加上部分絕緣外殼的儀器,這些儀器又往往設(shè)計(jì)成Ⅰ類醫(yī)用電氣設(shè)備!將設(shè)備可觸及金屬表面與供電裝置中固定布線的保護(hù)接地導(dǎo)線連接起來(lái)。10/18/202266稽查實(shí)踐中見(jiàn)到的用網(wǎng)電的儀器,如果上下前后左右通體都A.2.31保護(hù)接地阻抗
要求:主機(jī)網(wǎng)電源插口中的保護(hù)接地點(diǎn)與保護(hù)接地的所有可觸及金屬部件之間的阻抗不得超過(guò)0.1。試驗(yàn)方法:按GB9706.1-2019中18f)規(guī)定,用電擊防護(hù)參數(shù)測(cè)試儀(簡(jiǎn)稱測(cè)試儀)進(jìn)行試驗(yàn)。GB9706.1-2019中18f)規(guī)定了三種保護(hù)接地方式:1.不用電源軟電線的設(shè)備,其保護(hù)接地端子與保護(hù)接地的所有可觸及金屬部件之間的阻抗,不得超過(guò)0.1。2.帶有電源輸入插口的設(shè)備,在插口中的保護(hù)接地點(diǎn)與已保護(hù)接地的所有可觸及金
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