光華考研各科-口病2.4牙周組織

4.牙周組1、（gngiva。2游離齦（freegingiva）：是指牙齦邊緣不與牙面附著的部分，其牙冠方為牙齦邊緣，3、齦溝液的作用：①清除異物②增進上皮與牙貼附的作用③抗菌和增強牙齦免疫④又4附著齦（attachedgingiva）：在游離齦的根方，緊密附著在牙槽嵴表面，與游離齦5、牙間 papilla）牙齦呈錐體狀充填于鄰近兩牙的牙間隙部分稱6、齦谷（gingivalcol）：在后牙，頰側(cè)和舌側(cè)齦頂端位置高，在牙鄰面接觸點下7牙齦聯(lián)合（dentogingivaljunction）牙齦是口腔黏膜的一部分，由上皮層和固有層8、牙齦的上皮齦上皮（gingivalepithelium）：上皮層為復層鱗狀上皮，表面明顯角化或不全角化。上皮釘突多而細長，較深固有層中，使上皮與組織緊密結(jié)溝上皮（salcularepithelium）：牙齦上皮在游離齦的邊緣，轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)覆在齦溝底部約15-30細胞。細胞呈扁平狀，其長軸與牙面長軸平行，無上④齦谷上皮：此上皮表面為薄的無角化上皮，有上皮釘突到結(jié)締組織中，乳9、牙齦固有層含豐富的膠原纖維，呈各種方向排列，分為①齦牙組（dentogingivalgroup）自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游槽齦組（alveologingivalgroup）自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層行組（circulargroup）位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列。纖維比其骨膜組（dentoperiostealgroup）自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮層骨骨膜，進入牙槽突和肌和口底。⑤越隔組（transseptalgroup）是橫跨牙槽中隔，連接相鄰兩牙的纖維，只存相同部位。保持牙弓上相鄰兩牙的接觸，其分離。10、牙齦的血管來自牙槽動脈，即①分布在牙槽骨頰舌側(cè)的骨膜上動脈②牙周膜血11、（periodontalmembrance）由致密的結(jié)締組織構(gòu)成，環(huán)繞牙根，位于牙根和牙槽骨之間。厚度為0.15-0.38mm，由細胞、基質(zhì)和纖維組成，其中大量的的作用，又稱牙周韌帶（periodontalligament）12、穿通纖維（perforatingfiber）/纖維（Sharpey’sfiber）主纖維分布牙齦固有層中。其中埋在牙骨質(zhì)和牙槽骨中的纖維稱穿通纖維或纖維，與牙根表面垂直。一般埋在無細胞牙骨質(zhì)中的纖維完全礦化，而埋在有細胞牙骨質(zhì)中13、主纖維：牙周膜中的膠原由成纖維細胞，在細胞外聚纖維，匯積成粗14 牙周膜主纖維分組：（自牙頸向根尖①牙槽嵴組（alveolarcrestgroup）纖維起于牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向②水平組（horizontalgroup）在牙槽嵴纖維的根方，呈水平方向分布，與牙弓③斜行組（obliquegroup）是牙周膜中數(shù)量最多、力量最強的一組。除牙頸部和根尖區(qū)外都是其分布區(qū)域可將牙承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?，均勻地分散間組（interradiculargroup）只存在于多根牙，起自根分叉處的牙根間骨 16、牙周膜的功②感覺功能:牙周膜中有豐富的神經(jīng)和末梢感受器，對疼痛和壓力輕叩和都③營養(yǎng)功能:豐富的不僅營養(yǎng)牙周膜本身，也營養(yǎng)牙骨質(zhì)和牙槽骨④形成功能牙周膜不斷地進行更新和改建成纖維細胞不僅有膠原基質(zhì)、17 牙槽骨按解剖部位可分為有牙槽骨（alveolarboneproper）：襯于牙槽窩