最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專科《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》名詞解釋簡(jiǎn)答論述題題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2112）

第13頁(yè)共13頁(yè)最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大?？啤蹲o(hù)理學(xué)根底》名詞解釋簡(jiǎn)答闡述題題庫(kù)及答案〔試卷號(hào)：2112〕最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大?？啤蹲o(hù)理學(xué)根底》名詞解釋簡(jiǎn)答闡述題題庫(kù)及答案〔試卷號(hào)：2112〕一、名詞解釋1．成長(zhǎng)：是指人生理方面的改變，是細(xì)胞增殖的結(jié)果，表現(xiàn)為機(jī)體整體和各器官的長(zhǎng)大。2．消毒：是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅外環(huán)境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其它有害微生物。3．多尿：成人每日尿量大于2500ml稱為多尿。4．稽留熱：體溫一直升高，而且波動(dòng)的幅度很小，多見(jiàn)于急性傳染病，肺炎等。5.體位引流：使病人處于一種姿勢(shì)，利用重力促使支氣管小分支內(nèi)的分泌物向較大的分支中引流，以便咳出的方法，稱為體位引流。6．護(hù)理程序：是護(hù)士為護(hù)理效勞對(duì)象提供護(hù)理照顧時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的方法。它包括評(píng)估、診斷、方案、施行、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。7.相對(duì)濕度：在單位體積的空氣中，一定溫度條件下，所含水蒸氣的量與其到達(dá)飽和時(shí)所含的百分比。8.滅菌：是指用物理或化學(xué)的方法去除或殺滅所有活的微生物，包括致病和非致病微生物及細(xì)菌芽胞。9．脈搏：隨著心臟節(jié)律的收縮和舒張，而引起血管壁相應(yīng)出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮的搏動(dòng)。10．心肺腦復(fù)蘇：是對(duì)心跳、呼吸停頓的病人采用人工方法建立和恢復(fù)病人的循環(huán)、呼吸功能，同時(shí)積極保護(hù)大腦，最終使大腦功能完全恢復(fù)的一系列搶救措施。11．安康：安康不但是沒(méi)有疾病或缺陷，而且是身體、精神和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài)。12.根底代謝：人體在空腹、清醒、安靜狀態(tài)下，在適宜的氣溫(18-25℃)環(huán)境中，維持根本生命活動(dòng)時(shí)的熱能需要量。13.尿失禁：指膀胱內(nèi)的尿液不能控制而自行排出的現(xiàn)象。14.血壓：是指血管內(nèi)血液流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁所施的側(cè)壓力。15．開(kāi)展：是生命中有順序、可預(yù)期的功能改變，包括身、心兩個(gè)方面。16．隔離：傳染在傳染期間被安置在指定的地方與一般人分開(kāi)管理，以便消毒污染物，縮小污染范圍，從而減少傳染病傳播時(shí)機(jī)的方法。17．脈短絀：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)脈率少于心率。18．臨終關(guān)心：是一種照顧方案。以照料為中心，為瀕死者及其家屬提供緩和性和支持性的照顧。19.護(hù)理診斷：是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的安康問(wèn)題或生命過(guò)程的反響的一種臨床判斷，是護(hù)士為到達(dá)預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的根底，這些預(yù)期結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。20.滅菌：是指殺滅或去除環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過(guò)程，滅菌可以通過(guò)物理或化學(xué)過(guò)程實(shí)現(xiàn)。21.高血壓：收縮壓≥140mmHg，和／或舒張壓≥90mmHg稱為高血壓。22.靜脈炎：是由于輸入刺激性溶液，溶液濃度較高或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起部分靜脈壁化學(xué)性或機(jī)械性傷害性反響。23.被迫體位：是指病人意識(shí)存在，有更換臥位的才能，但由于疾病、治療或檢查的需要，只能被迫采取某種體位。24．溶血反響：系指由于血液中紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，繼而發(fā)生溶解，大量血紅蛋白分布到血漿中而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列反響，是最嚴(yán)重的輸血反響。25．消毒：是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅外環(huán)境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其它有害微生物。26．根底代謝：人體在空腹、清醒、安靜狀態(tài)下，在適宜的氣溫(18-25℃)環(huán)境中，維持根本生命活動(dòng)時(shí)的熱能需要量。27．開(kāi)展：是生命中有順序、可預(yù)期的功能改變，包括身、心兩個(gè)方面。二、簡(jiǎn)答題1．表達(dá)良好護(hù)患關(guān)系中護(hù)士必備的5條根本素質(zhì)。(10分)答：(1)誠(chéng)懇、關(guān)心、尊重患者的權(quán)利和人格；(2)安康的生活方式；(3)安康的情緒；(4)不斷充實(shí)自我；(5)靈敏運(yùn)用溝通技巧與患者進(jìn)展有效交流?！裁總€(gè)要點(diǎn)2分〕2．簡(jiǎn)述進(jìn)展超聲霧化吸入治療時(shí)的考前須知。〔5分〕答：(1)水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質(zhì)脆，易破碎，應(yīng)輕按〔1分〕；(2)霧化罐中切忌加溫水或熱水，應(yīng)參加冷蒸餾水，水槽內(nèi)無(wú)水，不能開(kāi)機(jī)〔2分〕；(3)水槽內(nèi)水溫超過(guò)60℃，及時(shí)更換冷蒸餾水〔1分〕；(4)連續(xù)使用時(shí)，應(yīng)間歇30min(1分)。3．簡(jiǎn)述去枕仰臥位的適用范圍及機(jī)理?！?分〕答：①用于昏迷或全麻未清醒者，可防止嘔吐物流入氣管，而引起窒息及肺部并發(fā)癥〔3分〕；②用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，預(yù)防腦壓減低而引起頭疼〔2分〕。4.簡(jiǎn)述影響血壓的主要因素?！?0分〕答：(1)心輸出量；(2)循環(huán)血量；(3)動(dòng)脈管壁的彈性；(4)血液的黏稠度；(5)外周阻力?！裁宽?xiàng)2分〕5．列舉7條影響人根本需要滿足的因素。答：(1)生理的障礙；(2)心理的障礙；(3)認(rèn)知的障礙和知識(shí)缺乏；(4)環(huán)境的障礙；(5)社會(huì)的障礙；(6)個(gè)人的障礙；(7)文化的障礙?！裁宽?xiàng)1分〕6．簡(jiǎn)述輸血的適應(yīng)證。答：(1)出血；(2)貧血或低蛋白血癥；(3)嚴(yán)重感染；(4)凝血異常。〔每項(xiàng)2分〕7．列舉影響住院病人舒適的主要心理因素?！?分〕答：(1)恐懼與焦慮；(2)生疏環(huán)境的壓力；(3)面臨角色改變的壓力，角色沖突，角色紊亂；(4)不被關(guān)心與尊重?！裁宽?xiàng)1分〕8．簡(jiǎn)述老年患者易發(fā)生壓瘡的原因?！?0分〕答：(1)老年人皮膚血運(yùn)差，修復(fù)損傷慢，運(yùn)送和去除代謝物速度減慢；(4分)(2)皮膚膠質(zhì)彈性纖維減少，皮下脂肪變薄，使皮膚抵御外力的才能降低；(4分)(3)老年人的感覺(jué)遲鈍，皮膚的調(diào)節(jié)才能下降等情況，都影響了皮膚抵抗沖擊力的才能，易發(fā)生褥瘡?！?分〕9．簡(jiǎn)述人、環(huán)境、安康和護(hù)理四個(gè)概念的互相關(guān)系?！?分〕答：(1)人是護(hù)理的效勞對(duì)象，人的安康是護(hù)理的中心?！?分〕(2)人與環(huán)境之間進(jìn)展著持續(xù)不斷的互相作用，以到達(dá)促進(jìn)、維持或恢復(fù)安康的目的?！?分〕(3)人的內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境因素影響安康狀態(tài)，環(huán)境的變化假如超出了人的代償才能，人的安康狀態(tài)就會(huì)向不良的方向開(kāi)展?！?分〕10．簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的有效指標(biāo)?！?0分〕答：(1)能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)，肱動(dòng)脈收縮壓》8Kpa(60mmHg)；(2)面色、甲床、口唇、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)紅}(3)散大的瞳孔縮??；(4)有自主呼吸出現(xiàn)；(5)昏迷程度變淺，可出現(xiàn)反射或四肢活動(dòng)?！裁總€(gè)要點(diǎn)2分〕11．簡(jiǎn)述靜脈輸液引起發(fā)熱反響的主要原因及其預(yù)防原那么?！?分〕答：主要由于輸液過(guò)程中輸入致熱物質(zhì)〔1分〕；這些致熱物質(zhì)多來(lái)于輸液器具消毒滅菌不完全或在操作髓程中被括染〔1分〕；或是輸入的藥液不純〔1分〕；消毒保存不當(dāng)被污染〔1分〕；或是開(kāi)放式輸液用橡膠管外表附著有硫化物等引起?！?分〕預(yù)防發(fā)熱反響的發(fā)生，首先是輸液用具必須嚴(yán)格去除致熱〔2分〕；輸液時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作〔1分〕；輸液用具的保管應(yīng)注意防止污染〔1分〕。12．列出5種護(hù)士的護(hù)理專業(yè)角色?！?分〕答：提供照顧者；教育者；咨詢者和參謀；管理者；合作者和協(xié)調(diào)者；病人利益的維護(hù)者；研究者和改革者?！踩未?項(xiàng)，每項(xiàng)1分〕三、闡述題1.描繪青霉素過(guò)敏反響發(fā)生的原理，過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)及搶救措施。答：(1)青霉素過(guò)敏反響發(fā)生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者為半抗原，進(jìn)人人體與體內(nèi)的蛋白結(jié)合成全抗原，易使人致敏〔3分〕。(2)過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞病癥，循環(huán)衰竭病癥，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥〔3分〕。(3)搶救措施：①立即停藥，病人平臥、保暖、吸氧〔2分〕；②立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素〔3分〕；③對(duì)癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物〔2分〕；④根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施〔1分〕⑤親密觀察病情，并記錄〔1分〕。2．試述壓瘡的病理分期及預(yù)防原那么。答：(1)病理分期：第一期瘀血紅潤(rùn)期、第二期炎性浸潤(rùn)期、第三期淺度潰瘍期、第四期深度潰瘍期?！裁科?分，共4分〕(2)預(yù)防原那么：①防止和解除部分長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身〔2分〕；易受壓的部位墊氣墊圈，棉圈、海綿墊等〔2分〕；使用石膏、夾板、牽引固定的病人〔1分〕，應(yīng)隨時(shí)觀察部分指〔趾〕甲的顏色溫度變化情況〔1分〕；②促進(jìn)部分血液循環(huán)，改善部分營(yíng)養(yǎng)狀況(2分)；③保持枯燥、防止部分皮膚刺激〔2分〕；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力〔1分〕。3．試述為高熱病人制定護(hù)理措施。答：(1)評(píng)估體溫及病人的一般狀況；〔3分〕(2)按病人情況對(duì)癥處理：休息〔2分〕；飲食和水的攝入〔3分〕；保持舒適的護(hù)理，如：控制環(huán)境溫度，病人的穿著和被蓋等〔3分〕；高熱或過(guò)高熱可進(jìn)展物理降溫，包括酒精擦浴、冰袋〔2分〕；必要時(shí)可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)展藥物降溫〔2分〕4.試述溶血反響發(fā)生的原因、主要表現(xiàn)、處理原那么。答：原因：輸入的ABO血型不合，輸血前紅細(xì)胞已變質(zhì)溶解，紅細(xì)胞溶解一般以血管內(nèi)溶血為主；Rh血型不合或貯存過(guò)久的庫(kù)存血引起的溶血那么以血管外溶血為主?！?分〕表現(xiàn)：一般輸入10-20ml后即可出現(xiàn)病癥。紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，可出現(xiàn)頭部脹痛，面部潮紅〔3分〕。惡心嘔吐，心前區(qū)壓迫感，四肢麻木、腰背劇痛，繼而由于凝集的紅細(xì)胞溶解，大量紅蛋白進(jìn)入血漿中，以致出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿〔醬油色〕，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，血壓下降，最后大量溶解的血紅蛋白進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)而形成晶體，導(dǎo)致急性腎功能衰竭，嚴(yán)重者致死亡?！?分〕處理原那么：處理必須及時(shí)，一旦有溶血反響立即停頓輸血。搶救重點(diǎn)是抗休克、維持循環(huán)、保護(hù)腎功能，觀察生命體征，注意血壓變化，給病人吸氧，按醫(yī)囑給藥1：1000腎上腺素0.5-lml(3分)。雙傾m腰封，并用熱水袋熱敷，以解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟，每2小時(shí)測(cè)量尿量，同時(shí)做尿血紅蛋白測(cè)定，出現(xiàn)休克者按抗休克治療，少尿、無(wú)尿按急性腎衰處理〔3分〕。控制入量，糾正水、電解質(zhì)紊亂，防止高血鉀，必要時(shí)行血液或腹膜透析?！?分〕5.陳述輸液、輸血過(guò)程中病人出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)量的原因、主要的臨床表現(xiàn)及處理原那么。答：①原因：由于輸液量過(guò)快，在短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血溶量急劇增加?！?分〕②主要臨床表現(xiàn)；心衰的病癥及肺水腫的表現(xiàn)?！?分〕③處理原那么：立即停頓輸液〔2分〕；采取措施減少回心血量〔端坐位、擴(kuò)張周圍血管、四肢輪扎、靜脈放血等〕〔3分〕；高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)注入50%—70%酒精〔2分〕；強(qiáng)心、利尿。(2分)6.陳述心跳驟停的臨床表現(xiàn)以及胸