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文檔簡介
心電監(jiān)測技術(shù)考試題一、單項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)1、關(guān)于預(yù)激綜合征患者產(chǎn)生1:2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象的表述,不正確的是A.是指一次心房激動(dòng)先后經(jīng)過旁路和房室結(jié)下傳,兩次激動(dòng)心室的現(xiàn)象B.心電圖表現(xiàn)為1個(gè)P波后跟隨2個(gè)QRS波群C.房室結(jié)下傳心室速度要明顯減慢D.房室結(jié)與旁路下傳心室的時(shí)差要小于心室的有效不應(yīng)期E.房室結(jié)被逆向隱匿除極時(shí),不會(huì)發(fā)生1:2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象2、關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖診斷心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的描述,不正確的是A.ST段呈水平型或下斜型壓低三0.05mVB.ST段呈水平型壓低三0.1mVC.ST段呈下斜型壓低三0.1mVD.持續(xù)時(shí)間三1分鐘E.2次發(fā)作間隔時(shí)間三1分鐘3、患者男性,56歲。陣發(fā)性胸悶1年,胸片、超聲心動(dòng)圖及心電圖檢查均正常,行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)檢查,運(yùn)動(dòng)中隨運(yùn)動(dòng)量加大,患者訴心前區(qū)悶痛。運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中心電圖見圖4-4-1A和圖4-4-1B。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A.陰性B.陽性C.可疑陽性D.不能評價(jià)E.假陽性4、預(yù)激綜合征合并三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是A.竇性心律呈完全心室預(yù)激圖形B.PJ間期常>0.27sC.心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)時(shí),QRS波群呈完全心室預(yù)激圖形D.食管心房調(diào)搏通常不能誘發(fā)出房室折返性心動(dòng)過速E.以上都是5、關(guān)于先天遺傳性長QT間期綜合征的表述,不正確的是A.主要由編碼心肌離子通道蛋白的基因發(fā)生突變引起B(yǎng).長QT間期主要是由抗心律失常藥、電解質(zhì)紊亂引起二心電圖表現(xiàn)為QT間期延長D.可發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速E.可發(fā)生暈厥和心臟性猝死6、關(guān)于典型心房撲動(dòng)心電圖特征的描述,不正確的是A.P波消失,代之連續(xù)的大鋸齒狀F波B.F波間無等電位線,波幅大小一致C.F波形態(tài)不規(guī)則,頻率為340~430次/分D.F波多呈2:1或4:1下傳E.傳導(dǎo)比例可恒定或不恒定7、關(guān)于左心房增大的X線征象的描述,不正確的是A.向后表現(xiàn)為食管的壓迫移位B.向上表現(xiàn)為主動(dòng)脈窗的縮小和左主支氣管向上壓迫移位C.向右表現(xiàn)為雙心房影D.向左表現(xiàn)為左心緣呈現(xiàn)3個(gè)弓E.高電壓片或體層片顯示氣管叉角度有不同程度的增大8、心電圖V3?V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段弓背抬高0.3mV,II、in、aVF、V1~V2導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.1?0.2mV,5分鐘后再次檢查發(fā)現(xiàn)ST段回復(fù)至基線,最可能的診斷是A.超急性前側(cè)壁心肌梗死B.急性下壁心肌缺血C.早期復(fù)極綜合征D.變異型心絞痛E.急性心包炎9、Brugada綜合征發(fā)生心室顫動(dòng)的電生理機(jī)制是A.早期后除極8.右心室外膜自律性增高C.2相折返D.晚期后除極E.與碎裂電位有關(guān)10、關(guān)于預(yù)激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述,正確的選項(xiàng)是A.ST-T方向與delta波向量相同B.ST-T改變程度與delta波的大小呈正相關(guān)C.ST段呈水平型壓低改變D.T波呈對稱性倒置E.以上都不是11、SAM現(xiàn)象見于A.心肌梗死,乳頭肌斷裂B.擴(kuò)張型心肌病C.肥厚型心肌病D.致心律失常性右室心肌病E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄12、關(guān)于二度^型房室傳導(dǎo)阻滯的表述,正確的是A.P波與QRS波群無關(guān)B.無QRS波群脫落C.PR間期恒定,間斷出現(xiàn)QRS波群脫落D.房室傳導(dǎo)比例常為3:1~4:1E.房室傳導(dǎo)比例不會(huì)出現(xiàn)3:2或4:313、TIMI分級ni級是指A.冠狀動(dòng)脈無血流B.僅有少量血流通過C.血流通過正常D.血流通過緩慢E.冠狀動(dòng)脈狹窄>75%14、關(guān)于洋地黃中毒引起的心律失常,比較準(zhǔn)確的描述是A.洋地黃中毒引起的心律失常往往是多種心律失常同時(shí)出現(xiàn)B.洋地黃中毒引起的心律失常以房性期前收縮最為常見C.洋地黃中毒引起的心律失??梢员憩F(xiàn)為多種心律失常交替出現(xiàn)D.洋地黃中毒引起的心律失常只表現(xiàn)為緩慢性心律失常E.洋地黃中毒引起的心律失常只表現(xiàn)為快速性心律失常15、患者男性,42歲,高脂血癥。因突發(fā)胸痛不能緩解就診,心電圖如圖3-3-2所示,應(yīng)診斷為A.右心室肥大B.左心室肥大C.不完全性左束支阻滯D.急性前間壁心肌梗死E.預(yù)激綜合征16、關(guān)于洋地黃效應(yīng)的描述,不正確的是A.洋地黃效應(yīng)只表示患者使用了洋地黃藥物B.出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的心電圖改變是停用洋地黃的指征C.洋地黃效應(yīng)的ST-T改變出現(xiàn)與否,與患者的洋地黃用量不成正比D.部分洋地黃中毒患者可不出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的ST-T改變E.類似洋地黃效應(yīng)的ST-T改變也可見于其他臨床情況17、心電圖檢查要求的操作環(huán)境是A.室內(nèi)溫度三15c相對濕度W70%B.室內(nèi)溫度三18℃,相對濕度W70%C.室內(nèi)溫度三18c相對濕度W80%D.室內(nèi)溫度三20℃,相對濕度W80%E.室內(nèi)溫度三25c相對濕度W60%18、患者男性,39歲,心悸1周就診。動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖3-14-13所示,正確的診斷是A.短陣房性心動(dòng)過速B.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),間歇性一度房室傳導(dǎo)阻滯C.間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮D.二度1型房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮E.間位性室性期前收縮,干擾性PR間期延長19、心絞痛發(fā)作時(shí)胸痛的典型部位是A.胸骨中、上段后B.胸骨下段后C.心尖區(qū)口.左肩E.劍突下20、室性逸搏與交界性逸搏伴束支阻滯鑒別的可靠依據(jù)是A.QRS波群的形態(tài)B.QRS波群的寬度C.QRS波群延遲出現(xiàn)的時(shí)間D.既往心電圖是否有束支阻滯E.逸搏的頻率21、測量PR段抬高或壓低的參考水平為A.ST段B.TP段(T波終末至P波的開始)C.J點(diǎn)D.J點(diǎn)后40ms處E.J點(diǎn)后60ms處22、關(guān)于高鉀血癥所致寬QRS波群心動(dòng)過速的表述,不正確的是A.常有尿毒癥、橫紋肌溶解等病史B.T波高尖C.QRS波群的S波明顯增寬D.可見房室分離E.血鉀降至正常水平后QRS波群形態(tài)恢復(fù)正常23、動(dòng)態(tài)心電圖ST段偏移的檢測點(diǎn)一般設(shè)定在J點(diǎn)后A.40~60msB.50?70msC.60?80msD.70?90msE.80?100ms24、患者女性,65歲。偶有心悸,心電圖如圖4-1-2所示,V4?V6導(dǎo)聯(lián)心電圖呈波浪樣變化的原因是A.電極接觸不良B.導(dǎo)聯(lián)線折斷C.肌肉震顫D.交流電干擾E.電磁場干擾25、磁帶式記錄器發(fā)生機(jī)械故障可以引起下列現(xiàn)象,但除外A.RR間距延長B.QRS波群增寬C.存儲(chǔ)量不足D.RR間距縮短E.P波時(shí)限縮短26、關(guān)于起搏閾值的闡述,正確的是A.心肌纖維化不影響起搏閾值B.負(fù)極比正極的起搏閾值高C.心房起搏閾值一般應(yīng)W1.5VD.心室起搏閾值一般應(yīng)W5.0VE.高鉀血癥可使起搏閾值降低27、關(guān)于目前SCP-ECG(4電信息的標(biāo)準(zhǔn)化通信協(xié)議)標(biāo)準(zhǔn)的表述,正確的是A.僅支持動(dòng)態(tài)心電信息B.僅支持運(yùn)動(dòng)心電信息C.僅支持信號(hào)平均心電信息D.僅支持靜息心電信息E.既可支持靜息心電信息,也可支持動(dòng)態(tài)心電信息28、典型心絞痛的臨床特點(diǎn)不包括A.常有誘發(fā)因素,如勞累、情緒激動(dòng)等B.發(fā)作時(shí)有胸痛表現(xiàn)C.發(fā)作胸痛持續(xù)時(shí)間一般>20分鐘D.休息或服用硝酸甘油可快速緩解E.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)多為陽性二、多項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、患者男性,67歲,冠心病史20余年,近期胸悶加重。心電圖檢查見圖3-8-8,圖中寬大畸形的QRS波群應(yīng)診斷為A.間歇性預(yù)激B.交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),部分成對出現(xiàn)C.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),部分成對出現(xiàn)D.多源性室性期前收縮,部分成對出現(xiàn)E.間歇性束支阻滯2、符合右心房肥大的心電圖改變是A.P波時(shí)限>0.12sB.Ptfvl絕對值為0.05mm-sC.PII、in、aVF振幅三0.25mV,P波高尖D.II、in、aVF導(dǎo)聯(lián)P波雙峰,峰間距三0.04sE.P波形態(tài)圓鈍,振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,在胸導(dǎo)聯(lián)<0.20mV3、關(guān)于短PR間期綜合征的表述,不正確的是A.竇性心律時(shí)PR間期<0.12sB.加速傳導(dǎo)的部位在希氏束C.電生理檢查可見AH間期<60msD.心房率三200次/分時(shí),可保持1:1房室傳導(dǎo)E.伴發(fā)心房顫動(dòng)時(shí),有惡化為心室顫動(dòng)的危險(xiǎn)4、與肺源性心臟病不符的X線征象是A.肺氣腫B.右心室增大C.左心室增大D.右前斜位見肺動(dòng)脈圓錐明顯突出E.右下肺動(dòng)脈直徑>15mm5、心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波,以下描述錯(cuò)誤的是A.肺氣腫可使V1~V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型B.橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型C.漏斗胸患者V1導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型D.氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型E.肺氣腫患者V1?V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型時(shí),放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型6、關(guān)于竇性心動(dòng)過速特征的描述,不正確的是A.PR間期、QT間期可相應(yīng)縮短B.常見于運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲亢、貧血等C.不應(yīng)有ST-T的變化D.心率>100次/分E.P波為竇性7、關(guān)于食管心房調(diào)搏起搏閾值的描述,不正確的是A.食管導(dǎo)管電極放置的部位不當(dāng),可使起搏閾值增高B.食管導(dǎo)管電極間距越大,起搏閾值越低C.食管導(dǎo)管電極面積越大,起搏閾值越高D.為保證有效起搏,實(shí)際應(yīng)用的起搏電壓應(yīng)比起搏閾值稍高E.某些藥物可影響起搏閾值8、關(guān)于逆向型房室折返性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)的表述,正確的是A.為節(jié)律勻齊的窄QRS波群心動(dòng)過速B.QRS波群起始可見delta波C.可見房室分離現(xiàn)象D.房室傳導(dǎo)比例可為2:1E.可見逆?zhèn)鱌'波時(shí),則RP'間期<P'R間期9、關(guān)于左、右手電極反接心電圖表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是A.胸導(dǎo)聯(lián)心電圖不正常B.aVF導(dǎo)聯(lián)圖形不變C.I導(dǎo)聯(lián)P波、QRS波群及T波均倒置D.aVR和aVL導(dǎo)聯(lián)圖形互換e.ii與ni導(dǎo)聯(lián)圖形互換10、提示雙側(cè)心房肥大的心電圖表現(xiàn)是A.P波時(shí)限為0.13s,Ptfv1絕對值為0.05mm?s,PII、in、aVF振幅為0.30mVB.II、in、aVF導(dǎo)聯(lián)P波時(shí)限為0.12s,峰間距>0.04sC.P波形態(tài)高尖D.P波振幅為0.25mVE.P波時(shí)限為0.16s11、關(guān)于心內(nèi)電生理檢查的描述,正確的是A.檢查之前停用各種抗心律失常藥物3個(gè)半衰期B.心內(nèi)電生理檢查時(shí),電極導(dǎo)管只需放置到希氏束區(qū)和右心室心尖部C.依據(jù)電生理檢查結(jié)果,可以指導(dǎo)對患者進(jìn)行藥物還是非藥物治療D.電生理檢查室不需配備搶救藥品和除顫器E.電生理檢查的操作者只需熟悉心電圖學(xué)知識(shí),操作前不需培訓(xùn)12、正常房室結(jié)前傳文氏點(diǎn)應(yīng)不低于A.130次/分B.140次/分C.150次/分D.160次/分E.170次/分13、預(yù)激綜合征患者伴發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)可選用的藥物是A.毛花背丙B.利多卡因C.普羅帕酮D.維拉帕米E.腺昔14、傳統(tǒng)的心肌梗死心電圖的分期是A.超急性期、急性期、恢復(fù)期B.超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期C.急性期、近期、慢性期D.急性期、愈合期、陳舊期E.急性期、充分發(fā)展期、恢復(fù)期15、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)是指A.束支不應(yīng)期病理性延長,小于竇性PP間距,在一般心率下顯示的束支阻滯B.束支不應(yīng)期病理性延長,大于竇性PP間距,在一般心率下顯示的束支阻滯C.激動(dòng)出現(xiàn)太早,遇到束支生理不應(yīng)期而形成的束支阻滯D.束支的不應(yīng)期病理性延長,但小于PP間距,在心率增快時(shí)出現(xiàn)的束支阻滯E.束支的不應(yīng)期病理性延長,但小于PP間距,在心率減慢時(shí)出現(xiàn)的束支阻滯16、縮窄性心包炎的特征性X線征象是A.心影近似三角形B.兩心緣僵直,分界不清,伴胸膜炎改變C.心搏減弱、消失D.上腔靜脈擴(kuò)張E.心包殼狀鈣化17、關(guān)于Brugada綜合征患者心電圖特征的描述,錯(cuò)誤的是A.Brugada波間歇性出現(xiàn),時(shí)有時(shí)無B.Brugada波具有多變性和隱匿性C.Brugada波受自主神經(jīng)的影響D.Brugada波受心率的影響E.Brugada波不受I類抗心律失常藥物的影響18、關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的表述,正確的是A.心肌廣泛纖維化是出現(xiàn)心電圖改變的病理基礎(chǔ)B.可出現(xiàn)心房顫動(dòng)、傳導(dǎo)阻滯和各種心律失常C.ST段壓低,T波低平或倒置上心電圖改變常無特異性E.以上都是19、患者男性,37歲,偶發(fā)心悸。心電圖如圖3-8-1所示,應(yīng)診斷為a.二度n型竇房阻滯.I竇性停搏C.竇性心律不齊D.交界性期前收縮E.房性期前收縮未下傳20、關(guān)于心房撲動(dòng)的描述,不正確的是A.心房撲動(dòng)是一種室上性心律失常,可分為I型和n型B.心房撲動(dòng)的發(fā)生機(jī)制有折返機(jī)制和自律性機(jī)制C.部分患者可表現(xiàn)為心房撲動(dòng)-顫動(dòng)或不純性心房撲動(dòng)D.心房撲動(dòng)不會(huì)發(fā)生于預(yù)激綜合征患者E.心房撲動(dòng)的下傳比例可為1:1、2:1、3:1、4:1等21、AAI起搏器患者,有心悸癥狀,心電圖如圖4-8-11所示,正確的診斷為A.感知不良B.感知過度C.起搏功能異常D.起搏器工作正常E.起搏器電池耗竭22、代謝當(dāng)量(Met)是指基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)的耗氧量,1Met等于A.3.5ml/(kg?min)B.4.5ml/(kg?min)C.5.5ml/(kg?min)D.6.5ml/(kg?min)E.7.5ml/(kg?min)23、男性,24歲,心電圖診斷為早期復(fù)極。比較準(zhǔn)確的說法應(yīng)是A.心電圖正常.心電圖不正常,不需要治療二心電圖可疑,需要治療D.心電圖正常變異,不需要治療£.心電圖不正常,需要治療24、關(guān)于小兒心電圖檢測的注意事項(xiàng),正確的是A.嬰幼兒應(yīng)加做V3R和V4R導(dǎo)聯(lián)心電圖B.胸導(dǎo)聯(lián)電極宜小C.嬰幼兒心電圖力求在安靜狀態(tài)下記錄D.描記嬰幼兒心電圖時(shí)應(yīng)保持肌肉松弛和仰臥狀態(tài)E.以上都是25、關(guān)于右束支電位的表述,正確的是A.是右束支的除極電位B.時(shí)限一般為10ms左右C.位于H波和V波之間D.振幅比H波低,時(shí)限比H波短E
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