中醫(yī)內(nèi)科實習(xí)生考試試卷

中醫(yī)內(nèi)科實習(xí)生考試試

卷Companynumber:【W(wǎng)TUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題科別： 姓名：學(xué)校： 年級：一、 單項選擇題（在每小題的四個備選答案中選出一個正確的答案，并將正確答案的序號填在題中的括號內(nèi)。每小題1分，共10分）加減葳蕤湯適用于治療（）。A.氣虛感冒B.血虛感冒C.陰虛感冒D.陽虛感冒治療咳嗽涼燥證，其最佳選方是（）。A.桑杏湯B.杏蘇散C.清金化痰湯D.香蘇散治療虛喘，主要應(yīng)從哪兩臟著手（）。A.肺腎B.心腎C.肺脾D.肝脾痰濁中阻導(dǎo)致的眩暈，其最佳選方為（）。A.苓桂術(shù)甘湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.滌痰湯D.三子養(yǎng)親湯我國現(xiàn)存第一部治療肺癆的專書是（）。A.《千金要方》B.《濟生方》C.《十藥神書》D.《理虛元鑒》古代的寸白蟲是指（）。A.鉤蟲B.蟯蟲C.絳蟲D.姜片蟲轉(zhuǎn)筋是由于下列何種原因所致（）。A.失血之后，血不養(yǎng)筋B.腎精虧虛，筋脈失養(yǎng)C.吐瀉之后，津液耗傷D.濕熱浸淫，筋脈弛張黃疸的辯證，應(yīng)以何者為綱（）。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實首先記載用海藻昆布治療癭瘤的醫(yī)書是（）。A.《肘后方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《千金要方》D.《莊子?德充符》最早提出用青蒿治瘧的醫(yī)書是（）。A.《肘后方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《千金要方》二、 雙項選擇題（在每小題的五個備選答案中選出二個正確的答案，并將答案的序號分別填入題中的括號內(nèi)，正確的答案沒有選全或有選錯的，該題無分。每小題1分，共10分。）陰虛火旺導(dǎo)致的汗證，其治療宜選用下列哪些方劑（）。A.大補陰丸B.當(dāng)歸六黃湯C.麥味地黃湯D.生脈散E.甘麥大棗湯六磨湯適用于治療下列哪些病證（）。A.郁證B.聚證C.鼓脹D.便秘E.氣淋治療陽明頭痛的引經(jīng)藥有（）。A.葛根B.黃苓C.白芷D.川芎E.蔓荊子陰血虧虛的痙證宜選用下列哪些方劑（）。A.四物湯B.增液承氣湯C.大定風(fēng)珠D.杞菊地黃丸E.大補陰丸下列何者是感冒肺失宣肅的癥狀（）。A.頭痛B.惡寒C.鼻塞D.咳嗽E.發(fā)熱陰虛發(fā)熱的特點是（）。A.顴紅B.心悸C.手足心熱D.性情急躁E.頭暈乏力行痹的治療，可選用下列哪些方劑（）。A.防風(fēng)湯B.烏頭湯C.桂枝芍藥知母湯D.烏附麻辛桂姜湯E.獨活寄生湯沉香散可用于治療下列病證（）。A.癃閉B.氣淋C.郁證D.聚證E.鼓脹養(yǎng)心湯可用于治療下列病癥（）。A.郁證B.癲證C.虛勞D.不寐E.癇證氣陰兩虛的胸痹，其治療可選用下列方劑（）。A.左歸飲B.生脈散C.人參養(yǎng)營湯D.右歸飲E.烏頭赤石脂丸三、 多項選擇題（在每小題五個備選答案中選出二至五個正確答案，并將正確答案的序號填入題中的括號內(nèi)，錯選、多選、漏選均不得分。每小題1分，共10分。）一貫煎可用于治療下列病證（）。A.胃病B.脅痛C.鼓脹D.郁證E.腹痛肝胃郁熱引起的胃痛，宜選用下列哪些理氣藥（）。A.木香B.香附C.香櫞D.佛手E.綠萼梅六磨湯可用于治療下列哪些病證（）。A.郁證B.聚證C.鼓脹D.便秘E.癃閉腎虛不藏導(dǎo)致的遺精，可選用下列哪些方劑（）。A.六味地黃丸B.左歸飲C.右歸飲D.左歸丸E.贊育丹風(fēng)濕熱痹可選用下列哪些方劑（）。A.白虎桂枝湯B.宣痹湯C.蠲痹湯D.犀角散E.四妙丸肺脹根據(jù)其臨床表現(xiàn)，尚與下列病證有關(guān)（）。A.咳喘B.痰飲C.心悸D.水腫E.喘厥肝腎虧虛導(dǎo)致痿證的治療方劑宜選用（）。A.大補陰丸B.虎潛丸C.鹿角膠丸D.加味四斤丸E.加味二妙散休息痢的治療，宜選用下列哪些方劑（）。A.連理湯B.桃花湯C.駐車丸D.《千金》溫脾湯E.烏梅丸治療內(nèi)傷發(fā)熱常用的方法有（）。A.舒肝解郁清熱B.活血化瘀C.滋陰清熱D.苦寒清熱E.甘溫除熱嘔吐的病因病理有（）。A.外邪侵襲B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)。.脾胃虛弱E.腎虛水泛四、 類證鑒別（每小題5分，共20分）癇證與厥證血淋與尿血積證與聚證呃逆與反胃五、 填空題（每空分，共14分。）治療血證主要應(yīng)掌握治、治、治血三個基本原則。六郁是指氣郁、血郁、郁、濕郁、熱郁、郁。腎虛腰痛，偏陽虛者，治療用為主方；偏陰虛者，治療用為主方。對虛勞的辯證，就以為綱，以為目。肺癆的臨床特征有咳嗽、咳血、、。《證治匯補》指出哮證的發(fā)生是因"內(nèi)有；外有非時之感；膈有，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發(fā)為哮病。"瘀血阻絡(luò)導(dǎo)致的心悸，一是由于、血液運行不暢；一是由于。血虛陽浮，虛煩不寐者，宜用湯治療；而血虛肝熱導(dǎo)致不寐者，宜用丸治療。耳鳴耳聾，辯證屬清氣不升者，其治療主方是湯；而辯證屬腎精虧虛者，其治療主方是 丸。鼓脹是以腹脹大如鼓、、為特征。癃閉的病位在膀胱，膽和、、脾、腎均有密切的聯(lián)系。便秘的治療，氣虛者宜用湯；而血虛者，宜用丸治療。腹痛的辯證以作為綱領(lǐng)，而中虛臟寒的腹痛，其治療主方為湯。肺癰是形成膿瘍的一種病證，期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點。六、 簡答題（每小題5分，共20分）簡述消渴并發(fā)中風(fēng)偏枯的病理機轉(zhuǎn)。簡述虛寒胃痛的主癥、治法和主方?！秲?nèi)經(jīng)》提出水腫的治療原則有哪些各自的含義又是什么如何區(qū)別真中風(fēng)和類中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑七、 論述題：為什么張景岳說：’'泄瀉之本，無不由于脾胃"（8分）八、 醫(yī)案分析（8分）汪XX，男，68歲。有咳喘病史十余載，逢冬輒發(fā)，今年入冬以來咳喘倚息不得臥，咯痰量多，色白，如泡沫狀，畏寒肢冷，口淡不渴，舌苔白滑，脈弦緊。本案的中醫(yī)診斷為。本案的主要病機是。本案的治法是。本案的主方是。本案若體虛表證不著者，可改用。若本案兼見喘滿胸悶，心下痞堅，煩渴，面色黧黑，苔黃而膩，脈轉(zhuǎn)沉緊，宜行水散結(jié)，補虛清熱，方用湯。本案若喘促，動則更甚，小便不利，足跗浮腫，舌淡胖，脈沉細兼滑，其治療應(yīng)改用丸合湯加減。參考答案：一、 二、 三、 四、1.癇證是一種發(fā)作性神志異常的疾病（1分），其特征為發(fā)作性精神恍惚，甚則突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊聲，移時蘇醒。（2分）厥證是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷為主要表現(xiàn)的一種病證，輕則昏厥時間較短，自會逐漸蘇醒，嚴(yán)重的則會一厥不醒而導(dǎo)致死亡。（2分） 2.以排尿不痛或痛不明顯者，稱為尿血（分）。尿血而兼小便滴瀝澀痛者稱血淋。（分） 3.積是有形，固定不移，痛有定處（1分），病屬血分，乃為臟?。ǚ郑痪凼菬o形，聚散無常，痛無定處（1分），病屬氣分，乃為腑病。（分）聚證較輕，為時尚暫，故易治；（1分）積證較重，為時較久，積而成塊，故難治。（1分） 4.呃逆以氣逆上沖，喉間呃呃邊聲，聲短而頻，令人不能自制為主癥。（分）反胃是食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，皆屬未經(jīng)消化的食物。（分）五、 1.火，氣2.痰，食3.右歸丸，左歸丸氣血陰陽（只氣血或只陰陽，全錯），五臟虛候（若填臟腑，全錯）潮熱，盜汗6.壅塞之氣，膠固之痰7.心陽不振，痹證發(fā)展而來8.酸棗仁湯，琥珀多寐丸9.益氣聰明，耳聾左慈丸10.皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露三焦，肺12.黃芪湯，《尊生》潤腸丸13.寒熱虛實，小建中湯14.肺葉生瘡，潰膿期六、 1.消渴病陰虛（1分）燥熱內(nèi)熾（1分），煉液成痰（1分），痰阻經(jīng)絡(luò)（1分），蒙蔽心竅（1分）而為中風(fēng)偏癱。 2.主癥：胃痛隱隱，喜溫喜按（1分），空腹痛甚，得食痛減（1分），泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足欠溫，大便溏薄，舌淡苔白（分），脈虛弱或遲緩。（分）治法：溫中健脾（1分）主方：黃芪建中湯（1分） 3.開鬼門（1分）：發(fā)汗；（分）潔凈府（1分）：利小便（利尿）；（分）去宛陳（1分）：攻逐（1分）4.有外邪侵襲而引發(fā)者稱為外風(fēng)（1分），又稱真中風(fēng)或真中，是由脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中經(jīng)絡(luò)引起。（1分）無外邪侵襲而引發(fā)病者稱為內(nèi)風(fēng)（1分），又稱類中風(fēng)或類中，是由陽化風(fēng)動，氣血上逆，挾痰挾火，流竄經(jīng)絡(luò)，蒙蔽清竅而成。（1分）中經(jīng)絡(luò)，一般無神志改變而病輕（分），中臟腑，常有神志不清而病重。（分）七、 （1）外因與濕邪關(guān)系最大，濕邪侵入，操作脾胃，致脾運失司，而發(fā)生泄瀉；（2分）（2） 內(nèi)因與脾虛關(guān)系最為密切，脾虛失運，水谷不化精微，濕濁內(nèi)生，濕雜而下，發(fā)生泄瀉；（2分）（3） 情志失調(diào)引起的泄瀉，多因平時脾胃素虛，復(fù)因情志失調(diào)，憂思