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文檔簡介
臨床科室護理工作制度1、 新入院患者每天測量體溫、脈搏、呼吸2次(8Am,4PM),連續(xù)3天,無異常者改為每日4PM測體溫、脈搏、呼吸1次;體溫達到37.5^及以上者,每日測體溫、脈搏呼吸3次(8Am,4PM、8PM);大手術(shù)患者、體溫達到38.5T及以上者,每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次,至體溫恢復(fù)正常3天后改為每日1次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓),能起床站立的病人,每周磅體重一次,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。一般病人每天問大、小便一次。2、 病人入院后,按護理分級,在病人一覽表和床頭牌上作出標記(一級護理為紅色,二級護理為**,三級護理可不設(shè)標記),病危病人一覽表上用紅色“?表示。3、根據(jù)病人的病情輕重和需要,認真執(zhí)行分級護理制度。4、 做好基礎(chǔ)護理,并按不同病種認真執(zhí)行各專科疾病護理常規(guī)。5、 嚴格護理技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度,確保病員醫(yī)療安全。值班交接班制度1、 每班均應(yīng)準時交接班,接班者提前10-15分鐘到達科室,閱讀交班報告本、體溫本,在接班者未接班之前,交班者不得離開工作崗位。2、 值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項文件記錄單,處理好用過的物品,遇有特殊情況必須詳細交班。3、 白班應(yīng)為夜班做好準備,如消毒敷料、試管、注射器、被服、常用器械,以便夜班能順利地工作。4、 交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清應(yīng)立即查問,接班時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負責,接班后再發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由接班者自行負責。5、 白班交班報告由主班護士書寫,要求重點突出,簡明扼要交待危重病人、新入院病人的病情、診治情況,如果進修護士或護生書寫交班報告,帶教護士或護士長要負責修改并簽名。6、 交班前護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,晨會后陪同日夜班護士重點巡視危重病人和新病人,并安排護理工作。7、 每班交接班時應(yīng)嚴肅認真,必須做到三清(交接班記錄要寫清、口頭交待要說清、病人床頭要看清)。8、交班內(nèi)容住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新病人、危重搶救病人、手術(shù)前后或有特殊檢查處置的病人病情變化,同時要注意情緒波動、不安的病人。交清醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、重點標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。查看昏迷、癱瘓病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護理完成情況。查看病人傷口,各種導(dǎo)管固定和引流情況及病人輸液情況。點清物品,對常備、急救、貴重藥品及物品、器械等亦應(yīng)注意交、接班,并有登記。值班護士應(yīng)堅持崗位,不準自行換班。查對制度、醫(yī)囑查對制度1、醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)做到班班查對,兩人核對,無誤后簽名。2、臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。3、搶救病人時,醫(yī)師下口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須復(fù)誦一遍,待醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行,并保留曾用過的空安甑瓶,經(jīng)檢查核對后再棄去,搶救病人結(jié)束后須督促醫(yī)師補開醫(yī)囑。4、每周總查對醫(yī)囑二次,護士長至少參加總對醫(yī)囑一次,并做好記錄。5、單人值班時應(yīng)做到下一班查對上一班醫(yī)囑執(zhí)行情況。(二)、服藥、注射查對制度1、 服藥、注射前必須嚴格執(zhí)行'三查八對”,即操作前、中、后檢查和核對床號、姓名、劑量、濃度、時間、藥名、用法和有效期。2、 配藥和擺藥時,應(yīng)注意檢查藥品質(zhì)量,注意水劑、片劑有無變質(zhì)、潮解,針劑有無裂痕,注意有效期和批號,如不符合要求或標簽不清楚者不得使用。3、擺藥后須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行,發(fā)藥時須待病人服下方可離開。4、易致過敏藥物給藥前應(yīng)詢問有無該類藥物的過敏史,使用前應(yīng)做過敏試驗,使用毒、麻、限劇藥品時,要經(jīng)過反復(fù)核對,并保留安甑瓶。用數(shù)種藥物要注意有無配伍禁忌。5、發(fā)藥、注射時,若病人或其它人提出疑問應(yīng)及時查對,核實無誤后方可執(zhí)行。6、整理注射單、服藥單、治療單時必須經(jīng)二人核對后方可使用,原單應(yīng)保存到下次總對醫(yī)囑后廢棄。7、發(fā)藥、注射時均需帶服藥單、注射單。8、發(fā)藥、注射前必須核對床號、姓名,正確無誤后方可執(zhí)行。(三) 、輸液查對制度1、嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。2、認真查對輸液卡,加入藥液后須簽名,標明時間。3、 備藥前檢查輸液瓶口鋁蓋有無松動,瓶身有無裂痕,藥液有無變質(zhì),同時注意批號、有效期,如不符合要求或標簽不清,不得使用。4、 用多種藥物時要注意有無配伍禁忌,配液后檢查藥瓶內(nèi)有無細小顆料、混濁、變色等。5、易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無該類藥物過敏史,查詢藥物過敏試驗記錄。6、輸液時如病人或其它人提出疑問,應(yīng)及時查對,核實無誤后方可繼續(xù)執(zhí)行。(四) 、輸血查對制度1、 采集配血標本前須準確填寫患者姓名、床號、病區(qū),并將化驗單上的聯(lián)號貼于試管上。2、 抽血時必須將試管連同輸血申請單攜至病人處,核對床號、姓名、標本聯(lián)號后才能采血。3、 同時有兩個以上病人需要配血,必須分別進行,避免將二人以上配血試管同時拿到病人處,以防出現(xiàn)差錯。4、送配血標本必須由醫(yī)師或護士進行,不得交由病人或病人家屬送、取。5、 血取回后必須兩人共同查對交配報告單上患者的姓名、床號、住院號、血型、供血員姓名、血型、血量、核對交叉試驗結(jié)果,確認無誤后雙人簽字,方可執(zhí)行。6、注意血液內(nèi)有無凝血塊,血袋有無裂痕。7、輸血時在病床前再次核對床號和姓名。8、開始輸血時速度宜慢,并在病床邊觀察十分鐘后方可離去。在輸血全過程中要都必須嚴密觀察輸血反應(yīng)。如有反應(yīng)立即停止輸血,一邊作相應(yīng)處理,一邊通知化驗室重新檢驗、交配。9、輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時,填寫輸血反應(yīng)卡,存放于病歷內(nèi)。(五)、手術(shù)室查對制度1、接病人時,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。2、手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)名稱、部位、麻醉方法和麻醉用藥。3、查無菌包的失效日期、滅菌指示劑效果。4、凡進行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。5、手術(shù)后取之標本,應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對后,再填寫病理檢驗單送驗。(六)、供應(yīng)室查對制度1、準備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。2、發(fā)器械包時,查對名稱、失效日期。3、收回器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。4、滅菌時查溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌效果指示劑,及有無濕包情況,達到要求后方可發(fā)出使用。.執(zhí)行醫(yī)囑制度醫(yī)囑是醫(yī)療活動中由醫(yī)師下達的醫(yī)學指令。醫(yī)囑的書寫應(yīng)符合衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》第二十九條的規(guī)定。1、 醫(yī)囑的執(zhí)行應(yīng)準確、無誤,并在有效時間內(nèi)完成。醫(yī)囑執(zhí)行記錄需客觀、真實、原始,執(zhí)行人應(yīng)簽全名和執(zhí)行時間。醫(yī)囑須經(jīng)兩人核對并簽名。2、 一般情況下,護士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,醫(yī)師因搶救急?;颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時,護士需復(fù)誦一遍,復(fù)誦無誤后執(zhí)行;搶救結(jié)束后,要求醫(yī)師及時據(jù)實補記。護士因搶救病人未能及時簽署記錄的,應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。3、 凡需護士整體協(xié)作完成的醫(yī)囑,如護理常規(guī)、級別護理、飲食護理、部分治療等,可由主班護士或值班護士在長期醫(yī)囑單上簽名。4、 長期醫(yī)囑執(zhí)行后由執(zhí)行人在長期醫(yī)囑執(zhí)行單上簽名、簽執(zhí)行時間。臨時醫(yī)囑執(zhí)行后由執(zhí)行人直接簽署在臨時醫(yī)囑單的相應(yīng)欄內(nèi)。5、手術(shù)后、分娩后要停止術(shù)前、產(chǎn)前醫(yī)囑。6、凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交待清楚。7、實習醫(yī)師無單獨下達醫(yī)囑權(quán),開出醫(yī)囑后需上級醫(yī)師簽名,核實后方有效。8、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度。9、出院、轉(zhuǎn)院、專科、死亡病人應(yīng)及時注銷各種執(zhí)行單。護理文書書寫制度(一)書寫原則1、 遵循衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,護理文書記錄應(yīng)當客觀、真實、準確、及時、完整。2、 根據(jù)《安徽省分級護理質(zhì)量標準與實施要求》,護理人員對住院患者實行分級護理,按護理級別執(zhí)行各項護理措施。3、 護理文書書寫應(yīng)當使用藍黑墨水,記錄者須簽全名。試用期護士書寫的護理文書,應(yīng)當經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)指定的合法執(zhí)業(yè)護士即時審閱,其修改意見、修改日期及簽名用紅色墨水筆書寫。4、 護理文書應(yīng)當文字工整,圖表、字跡清晰,語句表述準確、通順,符號、標點應(yīng)用正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當用雙線畫在錯字上,然后更正,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。5、 各類護理文書楣欄共同項目包括:患者姓名、科別、病區(qū)、床號、住院號或病案號。6、 根據(jù)醫(yī)囑和患者病情需要,各醫(yī)療機構(gòu)尚可自行設(shè)計,血壓測量記錄”、“24小時出入液量記錄”等文書,其書寫應(yīng)遵循本原則,必要時納入病歷管理。7、 護理查房、教學查房、疑難病例討論、個案分析等護理記錄,是護理人員通過對患者病情觀察、分析討論而提出的意見、評價和建議等,屬于主觀性護理文書,暫不納入病歷管理,也不提供給病人(或其法定代理人)。8、 各醫(yī)療機構(gòu)對歸檔前的護理文書,應(yīng)指定專人按安徽省制訂的《護理文書質(zhì)量評定標準》進行考核評價后方可歸檔。9、各項記錄必須有完整的日期。10、各班記錄結(jié)束時,必須簽全名。11、各項記錄、文件應(yīng)妥善保管。(二) .住院患者護理記錄根據(jù)《安徽省分級護理質(zhì)量與實施要求》,一般患者是指醫(yī)囑“特別護理”、“一級護理”中的病危、病重患者等以外的適用對象。其書寫須遵循護理文書書寫的基本原則和以下要求:1、 住院患者護理記錄包括“住院患者護理記錄”(首頁)“住院患者護理記錄”(續(xù)頁)。2、 住院患者護理記錄(首頁),是指患者入院后由責任護士或值班護士書寫的記錄,應(yīng)在本班內(nèi)完成。3、 住院患者護理記錄(首頁)上的“入院診斷”是指醫(yī)師在“入院記錄”上書寫的診斷?!八幬镞^敏史”,若為“有”,則應(yīng)寫清具體的藥物名稱,如青霉素。“皮膚情況”,若為“異?!保瑧?yīng)寫明異常的具體情況,如擦傷或壓瘡,其部位、范圍、程度等。4、 住院患者護理記錄(首頁)上的“??魄闆r”,應(yīng)記錄患者??萍膊≈饕陌Y狀和陽性體征等?!白o理措施”系根據(jù)病情觀察、醫(yī)囑,為患者制訂的生理、心理、社會方面的健康維護措施。5、 首次記錄完畢,另起一行,記錄者簽名(簽名位置:右對齊),簽名的下一行記錄時間。首頁未記完的部分,可連續(xù)使用。填寫內(nèi)容中如遇空項時,應(yīng)畫(刪除線)。6、 住院患者護理記錄(續(xù)頁)是一般患者住院期間護理過程的客觀記錄。內(nèi)容包括記錄日期、時間、病情觀察情況、處置措施及效果、護士簽名。7、 病情觀察要求重點記錄患者的客觀病情動態(tài)變化及用藥反應(yīng),如主訴、生命體征、皮膚、飲食、排泄等異常情況。處置措施及效果,要求重點記錄己實施的與病情相關(guān)的護理措施,以及處置后的患者反應(yīng)、結(jié)果。8、 護理記錄需根據(jù)患者病情變化隨時記錄。在特殊檢查、治療、用藥、手術(shù)等前后應(yīng)即時記錄。大手術(shù)患者,隨時觀察并記錄,每班至少記錄1次,直至72小時。一般手術(shù)患者于24小時內(nèi)每班至少記錄1次?;颊卟∏槠椒€(wěn)時改為按護理級別確定記錄頻次,一級護理患者每1?2天記錄1次,二級護理患者每3天至少記錄1次,三級護理患者每周至少記錄1次。9、 患者出院時應(yīng)書寫出院護理記錄,須在患者出院24小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括出院日期,護理小結(jié)簡述,健康指導(dǎo),護士簽名等。10、 遇患者病情轉(zhuǎn)危等情況時,應(yīng)轉(zhuǎn)單記錄。如醫(yī)囑:“病危”,則應(yīng)轉(zhuǎn)記“危重患者護理記錄”,同時在原記錄單上注明轉(zhuǎn)記原因。轉(zhuǎn)單記錄的頁碼須與原記錄單的頁碼順延編制。11、 住院患者護理記錄(續(xù)頁)的書寫格式:首先記錄書寫日期、時間(左對齊),另起一行,空兩格書寫記錄內(nèi)容,記錄完畢,另起一行記錄者簽名(右對齊)。若無特殊情況住院患者護理記錄(續(xù)頁)的頁碼自第1頁開始編制。(三) .危重患者護理記錄1、 危重患者護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情,對危重患者住院期間護理過程的客觀記錄。凡書寫危重患者護理記錄的可不再書寫“住院患者護理記錄2、 依據(jù)《安徽省分級護理質(zhì)量標準與實施要求(試行)》(皖衛(wèi)醫(yī)[2001]49號)的規(guī)定,危重患者護理記錄的適用對象是病情危重,需隨時觀察或監(jiān)護,以便進行搶救的患者。如嚴重的創(chuàng)傷、大出血、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷、多臟器功能衰竭、休克、昏迷、早產(chǎn)嬰兒等,屬于特別護理和一級護理的危重患者。3、 記錄要求:根據(jù)病情變化隨時記錄,記錄時間應(yīng)當具體到分鐘,記錄完畢后護士簽名。病情穩(wěn)定時,每班至少記錄1次。4、記錄內(nèi)容:應(yīng)詳細記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔等情況。意識、瞳孔的記錄須對照參照圖示準確填寫,瞳孔對光反射情況記錄在“現(xiàn)情觀察”欄內(nèi)。5、記出入量的內(nèi)容及要求:(1) 入量包括每日飲水、食物中的含水量、TEN(胃腸內(nèi)營養(yǎng))、輸入液量、輸血等。為準確記錄口服入液量,應(yīng)使用可計量的容器測量。固體食物須記錄其數(shù)量,再折算含水量予以記錄。出量指患者大、小便量,嘔吐量、咯血量、痰量,胃腸減壓、腹腔抽出液及各種引流量等。對尿失禁的患者應(yīng)設(shè)法保留導(dǎo)尿予以記量;自行排尿者,記錄每次尿量,或根據(jù)病情需要將24小時尿量集中于一個容器內(nèi)測量記錄。(2) 出入量的統(tǒng)計:每日需小計、總計各一次。白班于下班之前小記出入量(畫一藍橫線,小結(jié)日間出入量),夜班于次日晨7Am總結(jié)24小時出入量(用藍筆畫一條橫線下總結(jié),再畫一條藍橫線),并同時轉(zhuǎn)記到體溫單上。6、病情觀察及處置:包括患者的病情變化、藥物反應(yīng)、皮膚、飲食、睡眠、排泄等方面的異常情況,針對異常情況采取的措施以及處置后患者的反應(yīng)、結(jié)果。分級護理制度新病人入院后,應(yīng)根據(jù)病情的輕重程度決定護理分級,并作出標記。分級護理常分為以下四級:(一) 特別護理1、 適用對象:病情危重需隨時觀察或監(jiān)護,以便進行搶救的病人。如嚴重創(chuàng)傷、大出血、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷和多臟器衰竭等。2、 質(zhì)量標準:(1)設(shè)24小時專人護理或成立專門搶救小組進行護理。(2)運用護理程序,制定并執(zhí)行護理計劃,滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄。(3)嚴密觀察病情,掌握用藥后的反應(yīng)及效果。嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,準確控制輸液(輸血)速度,積極配合醫(yī)生進行搶救處置(及時、準確填與特護記錄單(4)認真細致做好各項基礎(chǔ)護理,依據(jù)病情需要建立翻身卡。嚴防護理并發(fā)癥,確保病人安全。(5)送水、送飯、送藥、送便器到床頭。(6)備齊急救藥品、器材,以應(yīng)搶救之急需。(二) 一級護理1、 適用對象:病危、病重需要嚴格臥床休息的病人(如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。2、 質(zhì)量標準:(1)嚴密觀察病情變化,掌握病人用藥后的反應(yīng)及效果,每30分鐘巡視病人一次。(2)對危重病人要制定并執(zhí)行護理計劃,盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄((3)嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,準確控制輸液(輸血)速度,建立輸液巡視卡,積極配合醫(yī)生進行搶救處置((4)認真細致做好各項基礎(chǔ)護理,依據(jù)病情需要建立翻身卡(嚴防護理并發(fā)癥,確保病人安全((5)送水、送飯、送藥、送便器到床頭((6)備齊急救藥品、器材,以應(yīng)搶救之急需。(三) 二級護理1、 適用對象:病情較重,生活自理能力下降的病人,如大手術(shù)后病情趨于穩(wěn)定者,年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。2、 質(zhì)量標準:(1)認真觀察病情變化,掌握病人用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時巡視一次。(2)嚴格執(zhí)行各項診療和護理措施,準確給藥。依據(jù)病情需要建立輸液巡視卡。(3)認真細致做好各項基礎(chǔ)護理,嚴防護理并發(fā)癥,確保病人安全((4)送水、送飯、送藥到床頭。(5)按病情需要備齊搶救藥品和器材。(6)給予健康指導(dǎo),盡量滿足病人身心兩方面的護理需要((四) 三級護理1、適用對象:輕癥病人,生活基本能自理,如一般慢性病人、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準備階段的病人等。2、質(zhì)量標準:(1)認真觀察病情變化,掌握病人用藥后的反應(yīng)及效果,每日巡視病房不少于兩次。(2)嚴格執(zhí)行各項診療和護理措施,準確給藥。依據(jù)病情需要建立輸液巡視卡。(3)認真細致做好各項基礎(chǔ)護理,嚴防護理并發(fā)癥,確保病人安全。(4)送水、送飯、送藥到床頭。(5)給予健康指導(dǎo),盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。督促病人遵守院規(guī)。健康教育制度1、護士應(yīng)對每位住院病人進行健康教育。2、健康教育應(yīng)貫穿在護理過程中。3、嚴格按照健康教育的程序?qū)嵤┎∪私逃?、根據(jù)健康教育分類分別給予門診教育、住院教育、出院教育、社區(qū)教育。5、掌握健康教育的技巧,適當運用,其中包括護患關(guān)系技巧、護患溝通技巧、行為訓(xùn)
練技巧。臨床護士崗位責任制一、 參加晨會,聽取夜班報告和參加危重病人床邊交班。二、 進行晨間護理,危重病人的口腔及皮膚護理、飲食護理及精神護理。三、 巡視病房,嚴格觀察病情變化,了解治療反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)異常,須立即通知醫(yī)師,做好應(yīng)急搶救及詳細記錄。四、 負責病人術(shù)前準備及術(shù)后護理工作。五、 按規(guī)定測量并記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓,記錄液體出入量。六、 執(zhí)行醫(yī)囑中的臨床護理部部分,指導(dǎo)護理員工作。七、 督促病人遵守作息時間和有關(guān)制度,宣傳衛(wèi)生知識保持病房的清潔、肅靜。八、 負責接待入院病人,介紹環(huán)境和住院規(guī)則,了解病人心理活動,對出院病人做好科普宣傳教育工作。九、 指導(dǎo)陪護人員遵守陪視制度。十、填寫護理記錄及日間液體出入量,認真做好床頭交接班臨床護士崗位責任制1、 在醫(yī)務(wù)室主管的領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助醫(yī)生做好護理與治療工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,切實做好〃三查三對”(即對照藥名、劑量、數(shù)量,寫清服藥方法及注意事項)的護理常規(guī)。2、 為病人熱情周到地服務(wù),以救死扶傷為宗旨,醫(yī)療第一、病人至上,講究禮貌待客、文明衛(wèi)生。3、 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,開展各項護理,治療保健衛(wèi)生咨詢及衛(wèi)生宣傳工作。做好醫(yī)療器械、輔料的準備工作及消毒工作,搞好各工作間的衛(wèi)生。4、 工作中要不怕臟、不怕累,做好醫(yī)生的助手,全心全意為患者服務(wù)。5、 對病情較重、行走不便需要護理的賓客患者,要到房間提供服務(wù)。6、 努力學習業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,掌握一定的醫(yī)療護理知識,熟悉藥品、器械的使用和保養(yǎng)方法。8、遵守公司的各項規(guī)章制度,堅守崗位,服從分配,按時上下班,認真完成醫(yī)囑的各項工作。一、凡注射都要憑本院醫(yī)生開具的注射單(自帶藥品也如此),注射時要細致、準確。二、 嚴格執(zhí)行查對制度,認真做好三查七對,熱情體貼地對待病人。三、 嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)及各項注射操作規(guī)程,操作時應(yīng)戴口罩、帽子,定期消毒和更換器械,并保證消毒液的有效濃度。四、 對規(guī)定應(yīng)做過敏試驗的藥品,必須先做過敏試驗,皮試陰性者注射后觀察20分鐘方可離去,一旦發(fā)生過敏反應(yīng)或意外,應(yīng)及時采取措施,并立即通知醫(yī)生,一同進行搶救。凡有可能發(fā)生過敏反應(yīng)的藥品,夜間一律不予注射。五、 準備各項急救所需藥品、器材,定量、定點、定位放置。并經(jīng)常檢查補充消毒更換。六、 嚴格執(zhí)行一人一針一管一用制度,防止交叉感染。七、 對使用過的一次性注射器、輸液器,一律剪斷、焚燒,數(shù)量要登記。八、 器械藥品放置整齊、位置固定,按時更換消毒液,做好交接班,嚴防差錯事故發(fā)生。九、 對留察的病人應(yīng)認真觀察病情及治療情況,若有意外,及時報告醫(yī)師并參加搶救,作好護理記錄。十、負責治療室、觀察室的清潔、整理工作,經(jīng)常保持室內(nèi)清潔。十一、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度。組織領(lǐng)導(dǎo)本病房護理業(yè)務(wù),病房管理、教學、科研、及病房內(nèi)外的聯(lián)系工作。有計劃地安排病房工作,做到月有計劃,周有安排,日有重點。嚴格檢查崗位責任、各種規(guī)章制度執(zhí)行情況,責任制護理,病房管理,
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