燒燙傷的預(yù)防與應(yīng)急處理

關(guān)于燒燙傷的預(yù)防與應(yīng)急處理第1頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五預(yù)防措施1、提醒家人吸完煙后將煙頭“掐死”，放在煙灰缸內(nèi)，不要隨意亂扔。2、避免燈具的開關(guān)、插座、照明器具等導(dǎo)熱、導(dǎo)電品靠近可燃物。3、熱水瓶等可引燙傷的物品，應(yīng)放在小兒觸不到的位置，不要玩火。燒燙傷的預(yù)防第2頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五在生活中，人們可能會(huì)遇到很多燒傷、燙傷，如蒸氣、火焰、熱金屬等導(dǎo)致的傷害。燒傷、燙傷可對(duì)人體造成傷害甚至危及生命。只有冷靜、正確處理，才能將傷害減至最小。第3頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五救治機(jī)理身體燒傷、燙傷后，燒、燙傷局部的神經(jīng)血管及其他組織會(huì)受到不同程度的損傷，使燒、燙傷局部出現(xiàn)紅腫、疼痛及體液滲出等癥狀。如果燒、燙傷嚴(yán)重，滲出液流失過多，再加上劇烈疼痛，傷員會(huì)很快發(fā)生休克，危及生命。第4頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五在火災(zāi)現(xiàn)場，往往會(huì)發(fā)生吸入性肺損傷，因?yàn)闊熿F含有大量化學(xué)物質(zhì)，吸入后能引起肺局部腐蝕和全身中毒，重者可喪失生命。在現(xiàn)場急救的過程中，最關(guān)鍵的措施就是冷卻傷員的創(chuàng)口，減少體液滲出，避免體液流失過多而引發(fā)休克。第5頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五現(xiàn)場救

護(hù)第6頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五輕度燒燙傷救護(hù)將傷處沖水或浸于水中，如無法浸水，可用冰濕的布，敷于傷處，直到不痛為止(10-15分鐘)第7頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可用剪刀小心剪開第8頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡水)第9頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位，如果皮膚起水泡，不要任意刺破第10頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院，避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。第11頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五1：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行消退。2：如燒燙傷起水皰，面積小于一掌（體表面積1%），只需抽去水泡液（應(yīng)保存水皰皮）后消毒包扎或涂抹燒傷膏。輕微燒燙傷的處理第12頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五重度燒燙傷救護(hù)注意事項(xiàng)第13頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五三急救措施2.口腔和咽喉燒傷的處理（1）面部、口腔和咽喉的燒燙傷是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)榭赡苁购粑姥杆倌[脹和發(fā)炎，腫塊可迅速阻塞呼吸道而導(dǎo)致呼吸困難，因此需要迅速就醫(yī)。（2）可以采取一些措施改善傷員的呼吸情況，如解開衣領(lǐng)等。（3）如果傷員意識(shí)模糊，要隨時(shí)做好心肺復(fù)蘇急救準(zhǔn)備。第14頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五三急救措施3.化學(xué)藥品燒傷的處理干石灰燒傷應(yīng)先去除石灰粉粒，再用大量流動(dòng)水沖洗10分鐘以上，尤其是眼內(nèi)燒傷更應(yīng)徹底沖洗，嚴(yán)禁用手或手帕等揉。切忌立即將燒傷部位用水浸泡，以免石灰遇水產(chǎn)生大量熱量而加重?zé)齻Ｈ跛崛鯄A燒傷，應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水徹底沖洗傷口；強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷，應(yīng)用清潔的干布迅速將酸、堿蘸干后，再用流動(dòng)的清水徹底沖洗受傷部位。第15頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五三急救措施3.化學(xué)藥品燒傷的處理需要注意的是：不可挑破水皰或在傷處吹氣，以免污染傷處；不可在傷處涂抹麻油、牙膏和醬油等，這樣做并不科學(xué)，反而增加燒燙傷處感染的機(jī)會(huì)。第16頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五燒燙傷病人的家庭自救注意點(diǎn)⑴燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護(hù)膚膏等，輕則污染創(chuàng)面，重則引起化學(xué)反應(yīng)，加重傷情。⑵嚴(yán)重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因?yàn)閭橹?，喝了水?huì)導(dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，病情反而加重。⑶不要自行將水泡挑破，在短時(shí)間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)面作用。⑷燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。第17頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五急救步驟1、呼叫120：當(dāng)燒、燙傷較嚴(yán)重（深Ⅱ度以上）時(shí)，立即撥打120急救電話。2、迅速脫離熱源：脫去燃燒的衣物，或用棉被覆蓋，或就地打滾，或跳入水池。熱液浸漬的衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物黏在一起，不可強(qiáng)行撕開衣物。3、迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中，沖洗的時(shí)間越早越好，沖洗時(shí)間可長達(dá)30分鐘。如有條件，可在水中加冰。當(dāng)病人發(fā)生顫抖時(shí)，則應(yīng)停止沖洗。第18頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五4、保護(hù)創(chuàng)口：用干凈的敷料或布料簡單包扎創(chuàng)口，不需要涂抹藥物和其他物品。5、燒傷時(shí)若伴有呼吸道受損，如煙霧與熱氣流操作呼吸道，應(yīng)讓傷員靜臥，頭稍后仰并給予氧氣，若出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，應(yīng)盡快行心肺復(fù)蘇術(shù)6、重傷傷員常常出現(xiàn)嗜睡、譫妄等精神癥狀，這時(shí)應(yīng)盡力阻止其入睡，以防出現(xiàn)呼吸抑制導(dǎo)致呼吸停止。第19頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五7、抗休克治療：極度口渴、煩躁不安者常提示休克前兆，應(yīng)該加快補(bǔ)液，可口服少量鹽水（一杯水中加入一小匙食鹽即可）第20頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”1、被燒燙傷(Burn)后不能用自來水沖，會(huì)導(dǎo)致感染。錯(cuò)。燒燙傷(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷水沖，不但能夠減輕疼痛，更重要的是能夠減輕燒傷(Burn)程度，通過冷水的沖、泡，帶走組織中的熱量，避免了進(jìn)一步的損害。所以一旦發(fā)生燒燙傷(Burn)，首先想到的就是如何盡快脫離熱源，在有水的情況下立即進(jìn)行沖泡，沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘－三十分鐘以上或更長，自來水的清潔程度已經(jīng)相對(duì)較高了，完全可以放心使用，待處理完畢后再到?？漆t(yī)院進(jìn)行消毒處理，包扎創(chuàng)面，這樣就既減輕了燒傷(Burn)程度，又不會(huì)發(fā)生感染了。第21頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”2、被燒燙傷(Burn)后一點(diǎn)都不痛表示燙的不重，沒事。錯(cuò)。恰恰相反，傷口疼痛的感覺越小，反而表示傷勢越重。因?yàn)殚_水或明火首先損傷到的是皮膚表皮，再到皮膚中層，痛覺神經(jīng)被破壞了你才會(huì)感覺不到疼痛。所以如果你覺得一點(diǎn)都不痛，這表示可能燒傷(Burn)的程度很嚴(yán)重，已經(jīng)損傷到深層的組織了，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到?？铺幚?。如果很疼很痛，那么不要過于擔(dān)心，傷勢絕不像你的疼痛一樣糟糕。第22頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”3、燒燙傷(Burn)后可以立即用醬油涂，能止痛。錯(cuò)。燒燙傷(Burn)后不能用醬油涂抹，首先醬油含有鹽類，會(huì)使創(chuàng)面細(xì)胞脫水收縮，加重?fù)p傷。其次，醬油不是無菌的，如果不進(jìn)一步處理，就有可能引起感染。再次，醬油的黑褐色覆蓋了創(chuàng)面，影響了醫(yī)生對(duì)創(chuàng)面深度的判斷。所以燒燙傷(Burn)后用冷水沖洗，不要涂抹其他物質(zhì)，如色拉油、醬油、清涼油、綠藥膏等等，應(yīng)當(dāng)?shù)綄？漆t(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用真正有效的治療燒燙傷(Burn)的藥物。第23頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”4、如果燒燙傷(Burn)后產(chǎn)生水泡一定要挑破。這要根據(jù)情況而定。一般的開水燙傷(Burn)形成的水泡是無菌的，表皮沒有破損，此時(shí)如果水泡不是很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮膚的完整，細(xì)菌不易侵入，不易發(fā)生感染。另一方面保留皮膚能起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過大，疼痛明顯，蛋白有凝固可能，這時(shí)就應(yīng)該用無菌的針棒挑破水泡，擠出水泡中的水，將水泡皮原樣覆蓋。更好的方法是使用生物敷料，這時(shí)將壞死表皮完全去除，清潔消毒后，覆蓋生物敷料，這種方法大大降低了感染率，而且換藥疼痛大大減輕。第24頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”5、夏天燒燙傷(Burn)了不能包扎，會(huì)“捂壞”。錯(cuò)。皮膚是人體最重要的屏障，一旦皮膚破損缺失，細(xì)菌就“有孔而入”了，所以燒燙傷(Burn)后，如何保護(hù)創(chuàng)面不被細(xì)菌侵入是最重要的，通過無菌敷料的包扎正是起到這種保護(hù)作用，同時(shí)，敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的組織液。但敷料并不是完全隔菌的，超過一定的時(shí)間24-48小時(shí)，細(xì)菌還可能入侵并繁殖，所以還需要及時(shí)更換敷料，也就是常說的“換藥”，通過再次對(duì)創(chuàng)面的清洗消毒，保持相對(duì)無菌的狀態(tài)，同時(shí)使用一些促進(jìn)創(chuàng)面生長的藥物，使創(chuàng)面較早的愈合。第25頁，共27頁，2022年，5月20日，7點(diǎn)19分，星期五燒燙傷急救中的“誤區(qū)”6、燒燙傷(Burn)病人如果有脫水就應(yīng)喝水補(bǔ)充。錯(cuò)。通常小面積的燒燙傷(Burn)患者不會(huì)有嚴(yán)重的脫水癥狀，這時(shí)因?yàn)槿梭w具有一定的調(diào)節(jié)功能。但在較大面積的燒燙傷(Burn)患者，有于創(chuàng)面大量滲液會(huì)有脫水