定坤丹治療絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征的療效觀察

定坤丹治療絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征的療效觀察〔〕:

摘要：目的研究分析定坤丹治療絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征的療效觀察。方法選擇絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征患者100例，并采用隨機(jī)數(shù)表法將診治的100例患者分為觀察組和對(duì)照組兩組，其中對(duì)照組患者50例，為其給予利維愛進(jìn)展治療，觀察組50例，為其給予定坤丹進(jìn)展治療，同時(shí)短時(shí)間加小劑量補(bǔ)佳樂〔0.25mg〕能快速緩解病癥，維持階段采用定坤丹。經(jīng)過不同方式治療絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征女性患者以后，比照分析兩組患者治療后的整體療效以及治療前后患者泌尿生殖系統(tǒng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性炎癥情況。結(jié)果對(duì)兩組患者采用不同的治療方式后，觀察組患者治療前與對(duì)照組患者治療前的陰道炎癥評(píng)分、陰道安康評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，治療后，觀察組患者的陰道炎癥評(píng)清楚顯低于對(duì)照組，而陰道安康評(píng)清楚顯高于對(duì)照組；經(jīng)過兩種不同方式治療后，觀察組患者的整體療效〔98.0%〕明顯優(yōu)于對(duì)照組患者〔58.0%〕，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇醫(yī)院婦產(chǎn)科2022年1月至2022年4月診治的絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征患者100例，并采用隨機(jī)數(shù)表法將診治的100例患者分為觀察組和對(duì)照組兩組，其中對(duì)照組患者50例，年齡49~60歲，平均〔53.84.6〕歲，為其給予利維愛進(jìn)展治療，觀察組50例，年齡50~59歲，平均〔54.63.1〕歲，為其給予定坤丹進(jìn)展治療，同時(shí)加小劑量補(bǔ)佳樂〔0.25mg〕能快速緩解病癥，維持階段采用定坤丹。將以上兩組患者的年齡數(shù)據(jù)進(jìn)展比擬，P>0.05且數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：為對(duì)照組的50例患者給予利維愛進(jìn)展治療，利維愛又名替勃龍片〔批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20221085，消費(fèi)企業(yè)：南京歐加農(nóng)制藥〕此藥品用于治療出現(xiàn)自然性絕經(jīng)的女性患者或者是做過手術(shù)絕經(jīng)而引發(fā)的女性更年期綜合癥患者，例如：出汗以及潮熱等。使用方式：建議患者以整片吞服且不可以咬嚼,每天固定時(shí)間服用效果最正確，2.5mg/d。長(zhǎng)期服用或者過量服用后患者會(huì)出現(xiàn)少見的陰道出血，同時(shí)患者還會(huì)發(fā)生水腫、體重增加、惡心、頭痛、腹痛等不良反響。

觀察組：為觀察組50例患者給予定坤丹進(jìn)展治療，同時(shí)短時(shí)間加小劑量補(bǔ)佳樂〔0.25mg〕能快速緩解病癥，維持階段采用定坤丹。定坤丹〔批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z14020656，消費(fèi)企業(yè)：山西廣譽(yù)遠(yuǎn)國(guó)藥〕主要成效為治療調(diào)經(jīng)舒郁以及滋補(bǔ)氣血。通常被臨床用于治療赤白帶下、血暈血脫、月經(jīng)不調(diào)、崩漏下血、經(jīng)行腹痛、貧血衰弱、骨蒸潮熱以及產(chǎn)后諸虛等病狀。使用方法：此藥品為口服。0.5~1丸/次，2次/d。定坤丸屬于中成藥，其主要成分包括：川牛膝、西紅花、肉桂、紅參、炙甘草、鹿茸、三七、阿膠、杜仲、干姜、白芍、柴胡、鹿角霜、熟地黃、茯苓、當(dāng)歸、茺蔚子、細(xì)辛、益母草、白術(shù)、紅花、枸杞子、黃芩、五靈脂、雞血藤膏、香附、川芎、烏藥、延胡索以及砂仁等組成[7-8]。補(bǔ)佳樂〔批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：J20221038，消費(fèi)企業(yè)：DELPHARMLilleS.A.S.〕此藥用于治療更年期綜合癥。使用方法：每天飯后口服0.25mg/d,連續(xù)服用至病癥緩解后停藥〔一般使用10~15d〕。

1.3觀察指標(biāo)

經(jīng)過不同方式治療絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征女性患者以后，比照分析兩組患者治療后的整體療效以及治療前后患者泌尿生殖系統(tǒng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性炎癥情況。治療效果根據(jù)根據(jù)自制評(píng)定表將其分為三個(gè)等級(jí)，患者的病情完全治愈且泌尿生殖無復(fù)發(fā)炎癥為痊愈；患者的病情根本治愈且泌尿生殖出現(xiàn)細(xì)微的復(fù)發(fā)炎癥為有效；患者的病情整體出現(xiàn)惡化為無效?？傆行?〔顯效+有效〕/總例數(shù)x100%；泌尿生殖系統(tǒng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性炎癥情況根據(jù)陰道炎癥評(píng)分表10分為總分值〔3~4分為輕度陰道炎癥，5~6分為中度陰道炎癥，7分以上為重度陰道嚴(yán)重〕患者前后用藥根據(jù)陰道安康評(píng)分指標(biāo)進(jìn)展評(píng)分，總分值為15分，11~15分為優(yōu)，6~10分為良，5分以下為差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0將其進(jìn)展分析統(tǒng)計(jì)。計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗(yàn)，以P

2.2比擬兩組患者治療后的效果

經(jīng)過兩種不同方式治療后，觀察組患者的整體療效〔98.0%〕明顯優(yōu)于對(duì)照組患者〔58.0%〕，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)處于絕經(jīng)期的女性患者，其體內(nèi)的雌激素程度不斷的下降至最低狀態(tài)，導(dǎo)致女性患者的尿道括約肌的張力發(fā)生下降，同時(shí)患者的膀胱以及尿道均發(fā)生變化[9-10]。并且，患者由于尿道的黏膜發(fā)生萎縮現(xiàn)象，使其管腔逐漸變寬。當(dāng)處于絕經(jīng)期的婦女其陰道的黏膜會(huì)發(fā)生萎縮，并且陰道壁逐漸變薄，彈性也隨之減弱，陰道的內(nèi)乳酸桿菌也會(huì)不斷的減少。而生存在腸道的一些菌群那么占據(jù)了陰道的整體地位，使患者陰道內(nèi)的糖原不斷的減少，并且pH值發(fā)生增高，防御細(xì)菌的才能變得薄弱。所以，處于絕經(jīng)期的女性患者很容易出現(xiàn)泌尿以及生殖道感染[11-12]。雌激素補(bǔ)充治療被認(rèn)為是最有效的治療方法，但由于其與乳腺癌、宮頸癌等婦科惡性腫瘤的關(guān)系尚不明確[13]，長(zhǎng)期應(yīng)用患者難以承受，對(duì)照組治療效果不佳主要與患者擔(dān)憂雌激素副作用，依從性差有關(guān)，大局部患者病癥緩解后即自行停藥，不能繼續(xù)維持治療，導(dǎo)致泌尿生殖道病癥反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)中藥在我國(guó)普遍被患者承受，多項(xiàng)研究說明定坤丹具有改善卵巢功能之成效[14]，為了有效的治療絕經(jīng)患者的病癥，提升整體治療效果，臨床采用定坤丹為患者進(jìn)展治療，承受程度高，維持用藥的依從性好。

本研究通過對(duì)兩組患者給予兩種不同的治療方式，治療后發(fā)現(xiàn)觀察組患者的陰道炎癥評(píng)清楚顯低于對(duì)照組，而陰道安康評(píng)清楚顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。同時(shí)經(jīng)過治療后觀察組患者的整體療效〔98.0%〕明顯優(yōu)于對(duì)照組患者〔58.0%〕，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

綜上所述，臨床治療絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征女性患，采用定坤丹為患者進(jìn)展治療，并參加小劑量的補(bǔ)佳樂〔0.25mg〕短時(shí)間應(yīng)用能快速緩解病癥，后維持用定坤丹[14-15]。經(jīng)過治療后整體治療效果明顯優(yōu)于利維愛治療效果，并在增加了患者陰部安康評(píng)分的同時(shí)減少了患者陰部炎癥的評(píng)分。因此，定坤丹在臨床治療絕經(jīng)期泌尿生殖綜合征中具有相當(dāng)重要的價(jià)值意義[16]。

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