醫(yī)學專業(yè)考研復習資料及真題-各章練習題01

各章練習題第一章緒論(一)單項選擇題(1)現(xiàn)代流行病學的形成與發(fā)展不包括下面哪個部分A,對傳染病流行因素的研究B.對慢性病流行因素的研究C,對疾病防治措施的研究D,對疾病臨床治療的研究E.流行病學研究方法的發(fā)展(2)關于流行病學,下列哪種說法是正確的A,流行病學從基因水平認識疾病B.流行病學從細胞水平認識疾病C,流行病學從群體水平認識疾病D,流行病學從個體水平認識疾病E.流行病學從分子水平認識疾病(3)流行病學的研究范圍是A.傳染病B.地方病C.傳染病和地方病D.傳染病和非傳染病E.疾病和健康狀況(4)關于流行病學,下列哪種說法正確A.從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素B.只研究傳染病的流行特征和防治措施C.只研究慢性病的危險因素D.研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素E.只研究疾病的防制措施(5)流行病學工作的三個階段是A.描述分布、提出假設、驗證假設B.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施C.整理資料、分析資料、得出結論D.觀察性研究、實驗性研究、理論性研究E.篩查病人、確診病人、治療病人(6)流行病學主要應用了A.考核疾病的防制效果B.評價人群的健康狀況C.研究疾病預防和控制D.研究疾病的病因E,以上均是(7)以下哪ー個不是流行病學的特征A.群體特征B.以分布為起點的特征C,以治療疾病為主的特征D.對比的特征(8)關于流行病學下列哪條是不正確的A.它是醫(yī)學的基礎學科B.它以個體為研究対象C.它可以評價藥物或預防措施的有效性和安全性D，它可以研究疾病的自然史E.它能為衛(wèi)生決策提供依據(jù)(二)多項選擇題(9)流行病學和臨床醫(yī)學的區(qū)別在于A,流行病學以人群為研究對象,而臨床醫(yī)學以個體為研究對象B.流行病學研究以描述疾病和健康的分布為起點并分析決定分布的因素,而臨床醫(yī)學從個體的癥狀、特征和各種理化檢査入手以作出臨床診斷C.流行病學以預防疾病和促進健康為目的，而臨床醫(yī)學以治療疾病為目的D,從學科特征上講,流行病學具有宏觀性,而臨床醫(yī)學屬于微觀范疇E.流行病學主要研究傳染病的特征，而臨床醫(yī)學的亜心在非傳染病(10)流行病學在病因未明疾病研究中的一般程序是A,描述疾病的分布B,分析影響分布的因素C.提出病因假設D.檢驗或驗癥病因假設E.制定針対病因的預防策略和措施(11)流行病學的主要特征有A.群體特征C,社會醫(yī)學的特征D.對比的特征E.預防為主的特征(三)名詞解釋(12)流行病學(epidemiology)(四)論述題(13)試述流行病學的學科特點。選擇題答案:單項:(1)D(2)C(3)E(4)D(5)B(6)E(7)C(8)B多項:(9)ABCD(10)ABCDE(11)ABCDE第二章疾病的分布<-)單項選擇題(I)對兒童進行急性呼吸道感染檢測,測量疾病的頻率指標應選用A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.期間患病率E.時點患病率(2)ド列哪項因素與發(fā)病率的變化無關A.致病因素?的作用明顯加強和減弱B.患病率的升高或下降C.疾病診斷水平的提高或ド降D.診斷標準的變化E,防疫措施的有效與否(3)下列哪項因素與患病率的變化無關A.發(fā)病率的升髙或下降B,病死率的升髙或下降C.人口總數(shù)自然增加或減少D.治療水平的提髙或降低E.存活時間長短(4)進行感染性腹瀉監(jiān)測時應選擇的疾病頻率測量指標是A.發(fā)病率B.發(fā)病專率C.罹患率D.時點患病率E,期間患病率(5)疾病分布是指A.民族分布、性別分布、職業(yè)分布B.時間分布、地區(qū)分布、人群分布C.城鄉(xiāng)分布、年齡分布、民族分布D.民族分布、年齡分布、職業(yè)分布E.年齡分布、城鄉(xiāng)分布、季節(jié)分布(6)在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時應注意使用A,年齡別發(fā)病率、年齡別死亡率B,性別發(fā)病率、性別死亡率C,職業(yè)別發(fā)病率、職業(yè)別死亡率D.民族別發(fā)病率、民族別死亡率E,標化發(fā)病率、標化死亡率(7)發(fā)病率指標來自A.對住院病人的調(diào)査B.對門診病人的調(diào)查C.對社區(qū)人群的調(diào)査D.對所有病人的調(diào)査E,對?？漆t(yī)院病人的調(diào)查(8)患病率指標來自A.現(xiàn)況調(diào)査資料B.門診病例資料C,住院病例資料D.?？漆t(yī)院病例資料E.對所有病人的調(diào)查(9)對暴發(fā)性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當?shù)闹笜藨茿,死亡率B,發(fā)病率C.患病率D.病死率E.罹患率(10)對于?種危害嚴重的疾病,采取針對病因的措施后,在評價K預防效果時應采用哪些指標最合適A,死亡率B,發(fā)病率C.患病率D.病死率E.罹患率1994年平山縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行,暴露總人口數(shù)為83271人,經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù)共1478例，試問在資料分析時疾病的頻率指標應選用A,發(fā)病率B.罹患率C.時點患病率D.期間患病率E.感染率(12)某醫(yī)院心血管內(nèi)科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別101人和121人,那么和1985年相比1986年收治的心肌梗死病人死亡危險性更大1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴重C.心肌梗死じ危險的增加不會有統(tǒng)計學意義D.所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降E.以上均不對[(13)?(15)題共用題干]某縣有人口10萬人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核300人,原有結核400人,1997年共有60人死于結核,請問(13)該縣的總死亡率為300/10萬60/100060/10萬1000八〇萬E.資料不足，不能計算(14)結核的病死率為A.60/30060/40060/70060/100060/10萬(15)結核的發(fā)病率為300/10萬400/10萬700/10萬300/1000400/1000(16)U?3題共用備選答案］A.森林腦炎見于春天B,吸毒、不正當性行為可致艾滋病C,城市肺癌發(fā)病率和死亡率髙于農(nóng)村D.流行性乙型腦炎和脊髓灰質(zhì)炎多有隱性流行E.霍亂可發(fā)生大流行1.人群分布2,地區(qū)分布3.時間分布(二)多項選擇題(17)研究職業(yè)與疾病的關系時應考慮哪些因素A.暴露機會B?勞動條件C.民族D.勞動強度E.精神緊張強度(18)研究疾病分布的意義在了A.提供病因線索B.幫助認識疾病特征C,提出治療方案D.有助于制定防治策略E.可以確定病因(19)疾病分布的季節(jié)性升高現(xiàn)象是由了A.氣象條件的影響B(tài).人們的生活方式C,人們的勞動條件D.風俗習慣E.人們的文化水平(20)疾病年齡分布橫斷面分析方法可以說明A.描述不同年齡組的發(fā)病率、患病率B,同一時期不同年齡組死亡率的變化C.同?年齡組不同時期死亡率的變化D.不同年代各年齡組死亡率的變化E,描述不同年代的發(fā)病率、死亡率(三)名詞解釋(21)發(fā)病率(22)患病率(23)感染率(24)死亡率(25)病死率PYLLDALY(28)散發(fā)(29)爆發(fā)(30)流行(31)移民流行病學(四)論述題(32)影響患病率升高和降低的因素有哪些?(33)疾病年齡分布的分析方法有幾種?有何區(qū)別?(34)發(fā)病率與患病率有何不同?(35)判斷一種疾病是否屬于地方性疾病的依據(jù)是什么?(36)疾病分布出現(xiàn)性別差異的原因有哪些?(37)疾病不同民族分布的差異原因是什么?(38)疾病分布呈現(xiàn)周期性的原因是什么?周期間隔時間長短取決于哪些因素？(39)疾病分布出現(xiàn)長期變異的原因是什么?(40)疾病出現(xiàn)城鄉(xiāng)分布差異的原因和特點是什么?選擇題答案:單項:(1)A(2)B(3)C(4)A(5)B(6)E(7)C(8)A(9)D(10)B(11)B(12)D(13)D(14)C(15)A(16)1B2C3A多項:(17)ABDE(18)ABD(19)ABCD(20)ABD第三章病因和病因推斷(一)單項選擇題(1)流行病學中病因推斷的性質(zhì)是A,分析流行病學的指導框架和評價準則B.流行病學的一般思維方式和邏輯方法C.醫(yī)學研究中因果關系的邏輯標準D.預防醫(yī)學或公共衛(wèi)生的邏輯思維框架E.人群研究的一般思維方式和邏輯方法(2)流行病學三角包含的三大因素是A.宿主、環(huán)境和病原體B.機體、生物環(huán)境和社會環(huán)境C,宿主、環(huán)境和病因(致病因素)D.遺傳、環(huán)境和社會E.遺傳、環(huán)境和人群(3)疾病因素模型將因素分為如下兩個層次A.生物學因素和非生物學因素B.宿主因素和環(huán)境因素C.可預防因素和不可預防因素D.外圍的遠因和致病機制的近因E.危險因素和保護因素(4)病因網(wǎng)(絡)模型的キ:要優(yōu)點是A.涉及的病因鏈較多且相互交錯B.涉及的因素淸晰具體且系統(tǒng)性強C.沒有確定必要病因的困難D.沒有確定充分病因的困難E.涉及因素具體且可操作性強(5)以下關于充分病因的正確真實的陳述是A.單個的充分病因不存在,而多個病因可以組合成充分病因B.外圍的遠因不是充分的,但很接近疾病結局的病因是充分的C.尋找充分病因有利于徹底預防或根除疾病D.毒物是中毒死亡的充分病因E.充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念(6)以下關于必要病因的正確.真實的陳述是A,所謂的必要病因?定同相應疾病的分類依據(jù)有關B.傳染病有必要病因(病原體)，而午傳染病沒有必要病因C.如果要預防疾病，一定需要去除必要病因D,吸煙是肺癌的必要病因E.必要病因是病因研究中的重要部分(7)靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的A,直接病因B.間接病因C,同機制有關的近因D.必要病因E.充分病因(8)病因研究的主:要推理方法包括A.提出和驗證假設的方法B.假設演繹法和Mill準則C.科學實驗四法D.一般演繹方法E.猜測和求證方法(9)假設演繹法中,推出的經(jīng)驗證據(jù)成立,則A,假設可能成立B.假設必定成立C.假設尚不能成立D.假設本身難以推論E.假設尚待更多證據(jù)(10)假設演繹法中，推出的經(jīng)驗證據(jù)不成立,則A.先行條件不成立B.假設不成立C,先行條件和假設均不成立D.以上均有可能E.假設尚待更多證據(jù)(11)有對照(比較)組的研究,其共同的邏輯學基礎是A.求同法B,差異法C,同異并用法D.共變法E.剩余法(12)暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關聯(lián)是A.偶然關聯(lián)B.繼發(fā)關聯(lián)C,間接因果關聯(lián)D.直接因果關聯(lián)E.統(tǒng)計學關聯(lián)(13)病因判定標準中哪些是必需的A.前因后果和終止效應B.前因后果和關聯(lián)的合理性C,廣義關聯(lián)強度和關聯(lián)的可重復性D.廣義關聯(lián)強度和關聯(lián)的合理性E.前因后果和廣義關聯(lián)強度(14)下列病因判定標準中應當放棄的是A.前因后果B,關聯(lián)的合理性C,廣義關聯(lián)強度D.關聯(lián)的特異性E.終止效應(15)廣義關聯(lián)強度包括A,分類相關、積差相關和分布一致性B,分類相關、劑量一反應關系和等級相關C,等級相關、劑量一反應關系和生態(tài)學相關D.分類相關、等級相關和分布一致性E,分類相關、劑量一反應關系和生態(tài)學相關(二)多項選擇題(16)病因的生態(tài)學模型包括A.病因網(wǎng)絡模型B.流行病學三角C.疾病因素模型D.輪狀模型E.病因鏈(17)流行病學中的病因是指A?外圍的遠因B,病原微生物C.危險因素D.致病因素的總和E.使疾病發(fā)生概率升髙的因素(18)Mill準則包括A.求同法B.類推法C.求異法D.共變法E.排除法(19)要判定為因果關聯(lián),統(tǒng)計學關聯(lián)尚需要確定A.時間順序B.關聯(lián)強度大小C.無三大偏倚D.有特異性E.無隨機誤差(三)名詞解釋(20)危險因素(riskfactor)(21)病因鏈(causechain)(22)直接/間接病因(direct/indirectcause)(23)同異并用法(jointmethodofagreementanddifference)(四)論述題(24)比較傳統(tǒng)因果觀與現(xiàn)代因果觀的差異。(25)試述充分病因和必要病因的局限性。(26)假設演繹法中推出的經(jīng)驗證據(jù)不成立,為什么不一定能否定假設?試舉例說明。(27)如何認識Mill準則的應用?(28)試対常見的8條病因判定準做理解性分析.選擇題答案:單項:(1)A(2)C(3)D(4)B(5)E(6)A(7)B(8)B(9)A(10)D(11)C(12)B(13)E(14)D(15)E多項:(16)BD(17)CE(18)ACD(19)ACE第四章描述性研究(一)單項選擇題(1)進行人群高血壓普查時應選擇的疾病頻率測量指標是A,發(fā)病率B.發(fā)病專率C.罹患率D.時點患病率E.期間患病率(2)欲了解某病在某地區(qū)的危害狀況,進行現(xiàn)況調(diào)查時宜選用A.普査B.抽樣調(diào)查C.典型病例調(diào)查D.住院病例調(diào)査E.個案調(diào)查(3)根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計算出A,發(fā)病率B.患病率C,死亡率D.治愈率E.病死率(4)對某大城市20-25歲婦女進行的ー項現(xiàn)患研究發(fā)現(xiàn),在服用口服避孕藥者中,宮頸癌年發(fā)病率為5,0萬,而未服用者為2/10萬。據(jù)此研究者認為,服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險因素。此結論是A.正確B,不正確,因為沒有區(qū)分新發(fā)病例與現(xiàn)患病例C,不正確，因為沒有進行年齡標化D.不正確，因為本研究無法確定暴露與發(fā)病的時間關系E,不正確，因為沒有作顯著性檢驗[(5)?(6)題共用題干]1982年某市為了調(diào)査老年人中多發(fā)病的分布情況,對該市.7個區(qū)的9個不同地段抽取60歲及以上的老年人6393例進行調(diào)查。(5)這是A.普查B.抽樣調(diào)査C.隊列調(diào)查D.篩檢E.發(fā)病率調(diào)査(6)該調(diào)查可計算A,發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.發(fā)病專率E,存活率(7)U?3題共用備選答案］A.為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療宮頸癌B.為了調(diào)査大學生乙型肝炎感染情況,可不必調(diào)査所有大學的全部學生C.ー項在健康人中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結核患者的調(diào)查D.對個別發(fā)生的麻疹病大進行調(diào)查E.一次因會餐引起的食物中毒調(diào)査.抽樣調(diào)查.普查.篩檢(二)多項選擇題(8)有關篩選試驗,以下哪些說法不正確A,為了發(fā)現(xiàn)罕見的疾病B.危害人群健康的嚴重疾病C.發(fā)現(xiàn)疾病后,有確實的診斷手?段和治療措施D,發(fā)病疾病后,尚無有效診治手段和措施E.篩檢陽性者就應立即治療(9)為在某人群中進行肺癌的篩檢試驗,以下措施哪些不適宜采用CTB,磁共振C,活組織病理檢査D.胸透E,胸部X光攝影(10)進行現(xiàn)況研究時,下述哪些說法正確A.可計算出發(fā)病率B,需要設立對照組進行比較C.可以發(fā)現(xiàn)因果聯(lián)系D.可以計算出現(xiàn)患率E.可為病因研究提供線索(三)名詞解釋(11)描述性研究(12)現(xiàn)況研究(13)普査(14)抽樣調(diào)査(15)系統(tǒng)抽樣(16)分層抽樣(17)篩檢(18)靈敏度(19)特異度(20)試驗陽性預測值(21)試驗陰性預測值(22)生態(tài)學研究(23)串聯(lián)試驗(24)并聯(lián)試驗(四)論述題(25)現(xiàn)況研究與生態(tài)學研究的異同點?(26)普查常在什么情況下應用?冃的是什么?比較普查與抽樣調(diào)查的優(yōu)缺點。(27)現(xiàn)況研究的目的與特點是什么?(28)現(xiàn)況研究常見的偏倚有哪些?如何防止?(29)有一篩檢試驗,每周可處理1000人,若早期檢出此病的患病率為2%,該試驗的靈敏度為95%,特異度為90%時,求:一周內(nèi)可査出多少陽性例數(shù)?其中有多少為真陽性?多少為假陽性?選擇題答案:單項:(1)D(2)B(3)B(4)D(5)B(6)B(7)IB2A3C多項：(8)ADE(9)ABC(10)DE第五章病例對照研究(一)單項選擇題(1)如果用詢問的方法調(diào)查飲酒與中風的關系,最可能發(fā)生A.飲酒者少報飲酒量B.中度或大篋飲酒者少報飲酒量C,少量飲酒者多報飲酒量D.少一量飲酒者不報飲酒量E?不飲酒者謊報飲酒(2)ー項病例對照研究數(shù)據(jù)如下(表5-1),其OR值為表5-1某病例對照研究的結果病例對照合計暴露181230非暴露131932合計313162A.3.212.33C.2.19D.0.5E.1.6ー項病例對照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名對照中有暴露史者100例,有暴露史者的發(fā)病率80%40%20%100%E,無法計算ー項吸煙與肺癌關系的病例對照研究結果顯示:X2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正確的結論為A,病例組肺癌的患病率明顯大于對照組B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組C,對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.對照組肺癌的患病率明顯小于病例組E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者(5)在匹配病例對照研究中,為了增加研究的效率常用1:M匹配,但M的取值一般不超過23456(6)在500名病例與500名對照的配對病例對照研究中,有400名病例和100名對照有暴露史,OR值應為181620E.無法計算(7)吸煙者肺癌死亡率=0.96%,不吸煙者=0.07%〇,,般人群=0.56%〇,人群中吸煙率為55%,則完全由吸煙引起的肺癌死亡率占吸煙者肺癌死亡率的比重是多少13.7%0.89%〇92.7%87.5%0.49%o(8)ー項雌激素與子宮內(nèi)膜癌關系的配対病例對照研究,共63對。病例組與對照組兩組且均有雌激素暴露史者27對,兩組R均無暴露史者4對,暴露組有暴露史而對照組無暴露史者29對,其余為對照有暴露而病例組無暴露者。OR為10.679.672.241.244.47(9)在設計配對的病例對照研究時,確定配對條件的主要原則是A.對所研究疾病有影響的項目均應列為配對條件B.對所研究疾病仃較大直接影響的項目均應列為配對條件C.對所研究疾病有較大直接影響但并非研究的項冃應列為配對條件D.對所研究疾病有較大影響的項目不應列為配對條件E,以上均不對(10)Herbst醫(yī)師關于陰道腺癌病因研究的結果A.證實雌激素是陰道腺癌的病因B.證實雌激素是陰道腺癌的病因之ーC.證實雌激素是陰道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素D.提示已烯雌酚可能是陰道腺癌的病因線索E.證實己烯雌酚可能是陰道腺癌的誘發(fā)因素（二）多項選擇題（11）病例對照研究之所以需要設立對照組,是因為A,某些研究因素在兩組可比B.設立比較組,沒有比較就沒有鑒別C,設立對照增大了樣本,可達到統(tǒng)計學要求D.借助于具有可比性的對照中的暴露，正確評估病例中的暴露，判斷兩組暴露有否差別E,比較兩組中的發(fā)病比例,以判斷暴露與疾病之間的關聯(lián)（12）病例對照研究中常見的偏倚有A.選擇性偏倚B.信息偏倚C,錯誤分類偏倚D.混雜偏倚E.回憶偏倚（13）病例對照研究在研究病因時主要缺點有A,回憶偏倚大B.難以得到符合要求的對照C.統(tǒng)計處理復雜D.時間順序有時不清E.?次只能研究有限的兒個因素（三）名詞解釋(14)匹配過頭(over-matching)(15)分析性研究(analyticalstudy)(16)比值比(oddsratio)(17)以醫(yī)院為基礎的病例對照研究(hospital-basedcasecontrolstudy)(18)以社區(qū)為基礎的病例對照研究(community-basedcasecontrolstudy)(四)論述題(19)請考慮ー個病例對照研究,目的在于探討飲用咖啡是否引起膀胱癌。1)對照應就下述哪些變量與病原體列進行配比:年齡、性別、飲用咖啡濃度、咖啡加糖和吸煙,請說出你的理由。2)如果進行調(diào)査,要詢問近期咖啡應用情況嗎?3)你會對溫習每個病例的病理報告感到厭倦嗎?4)如果應用醫(yī)院病例做對照，應當避免具有何種特殊疾病的病人?(20)為了確定口服避孕藥的應用是否對心肌梗死的發(fā)生有影響,在已婚護士中做了一項病例對照研究。將159名心肌梗死住院病例與3180名對照進行比較。結果是21中病例和273名對照使用過口服避孕藥。請計算口服避孕藥的相對危險度,并回答應考慮哪些潛在的混雜因素?(21)計劃進行ー項病例對照研究以調(diào)査飲酒與心肌梗死的關系。病例選自某醫(yī)院的心臟科。對照的選擇有兩個方案:ー是由事故所致外傷病人組成,他們均為該院急癥患者:二是由醫(yī)院管轄區(qū)人群的ー個代表性樣本組成。請問：1)哪個對照組將產(chǎn)生較大的相對危險度：2)對這類調(diào)查,選擇對照組應當注意什么?3)提出ー個適宜的對照組。(22)在ー項病例対照研究中，調(diào)査了病例和對照有關飲食，吸煙和飲酒習慣的情況。這些因素被懷疑在該病發(fā)病中有重要作用。病例為某特定人群中?年內(nèi)出現(xiàn)的該病全部病例，若對照從該年內(nèi)出現(xiàn)的其他嚴亜疾患的病人中而不是該特定人群的健康者中選擇，其優(yōu)點和缺點是什么?(23)為了研究吸煙和戶外工作(II曬)對唇癌發(fā)生的影響，對50-69歲唇癌病人和作為對照的皮膚癌病人進行了比較,結果如下：唇癌 皮膚癌吸煙，戶外工作 51 6吸煙，戶內(nèi)工作 24 1015不吸煙,戶外工作15不吸煙,戶內(nèi)工作1)該研究設計是什么類型?2)請就對照組的選擇討論。3)請計算戶外工作與戶內(nèi)工作相比較唇癌的相對危險度。4)按吸煙分層后,再比較戶外工作與戶內(nèi)工作相比較唇癌的相對危險度。5)計算吸煙與不吸煙唇癌的相對危險度。6)按戶內(nèi)戶外分層后,再計算吸煙與不吸煙唇癌的相對危險度。7)計算戶外工作吸煙者與戶內(nèi)工作不吸煙者的相對危險度。8)請就上述結果做出解釋，對照組的選擇對結果可能產(chǎn)生什么影響?選擇題答案:單項:(1)B(2)C(3)E(4)E(5)C(6)B(7)C(8)B(9)E(10)D多項:(11)BD(12)ABCDE(13)AD第六章隊列研究()單項選擇題(1)隊列研究中調(diào)查對象應選擇A.在有該病者中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組B.在有該病者中，選擇有某種暴露因素的為?組，在無該病者中選擇無某種暴露因素有為另組C.在無該病者中選擇有某種暴露因素的為ー組,在有該病者中選擇無某種暴露因素的為另ー組D.在無該病者中，選擇有、無某種暴露因素兩組E.任選有無暴露的兩個組(2)在隊列研究中A.不能計算相對危險度B.不能計算特異危險度C.只可計算比值比來估計相對危險度D,既可計算相對危險度,又可計算特異危險度E.以上都不是(3)隊列研究的最大優(yōu)點在于A.對較多的人群進行較長時間的隨訪B.發(fā)生選擇偏倚可能性比病例對照研究少C.較直接地確定病因與疾病的因果關系D.對混雜因素的作用易于控制E.研究結果常能代表全人群(4)相對危險度是A.暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比B,暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差C.病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之比D.病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之差E.以上都不是(5)以人年為單位計算的率為A,發(fā)病率B.發(fā)病密度C,病死率D.現(xiàn)患率E,死亡率(6)進行某種疾病的隊列研究最初選擇的隊列是A.患該病病人B,不患該病的人C.具有病因因素的人D.不具有病因因素的人E.具有該病家庭史的人(7)評價某致病因素對人群危害程度使用RRARPARAR%E死亡比例(8)用人年為單位計算發(fā)病率可信的一個前提是A.樣本含量必須足夠大B,追蹤觀察的時間必須足夠長C.相對危險度必須足夠大D.觀察期相對危險度變異小E.暴露因素在人群中比例高(9)下述哪項不是前瞻性調(diào)查的特點A.可直接計算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計算人年發(fā)病(死亡)率C.多用于罕見疾病D.毎次調(diào)查能同時研究幾種疾病E.因素可分為兒個等級,以便計算劑量反應關系(10)隊列研究最大的優(yōu)點是A,對較多的人進行較長期的隨訪B.發(fā)生偏倚的機會少C.較直接地驗證病因與疾病的因果關系D.較易控制混雜因子E,研究的結果常能代表全人群(二)多項選擇題(11)隊列研究的缺點A.包括資料靠回憶提供,可能存在偏倚B.觀察時間長,費用高C.暴露人年計算工作量較為繁匝D,不適用多因素疾病研究E.準備工作繁重,設計要求高(12)下表為對職業(yè)男性工人進行的ー次隊列研究結果表6*4重度吸煙與不吸煙者冠心病、肺癌年齡調(diào)整死亡率(/105?年)肺癌 冠心病重度吸煙者 160 590不吸煙者 7 422根據(jù)這些結果，可以認為:A.如果人們都不吸煙,則所挽救的不患肺癌的丄人多于不患冠心病的丄人B.如果人們都不吸煙，則所挽救的不患冠心病的工人多于不患肺癌的工人C.重度吸煙對肺癌帶來的相對危險比冠心病高D.重度吸煙對冠心病帶來的相對危險比肺癌高E,所給數(shù)據(jù)難以區(qū)分重度吸煙與肺癌和冠心病的關系的大小(13)隊列研究的缺點包括A,資料靠回憶提供，可能存在偏倚B.觀察時間長,費用高C,暴露人年計算工作量較為繁重D.不適用于多因素疾病研究E.準備工作復雜,設計要求高(三)名詞解釋(14)相對危險度RR(relativerisk)(15)前瞻性隊列研究(prospectivestudy)(16)累計發(fā)病率Cl(cumulativeincidence)(17)標準化死亡比SMR(standardmortalityratio)(18)歸因危險度百分比AR%(attributableriskpercent)(四)論述題(19)在項比較糖尿病患者死亡和整個人群預期死亡的研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡數(shù)為1107,而人群預期死亡數(shù)為531。請計算SMR,并予以描述。(20)兩項關于冠心病的隊列研究，,個是在美國麻省的Framingham,另?個是在PuertoRico進行的。兩地采用的方法相同,診斷的標準相同,研究期間人口變動很小且?guī)缀跸嗟?而冠心病沒有能完全治愈的方法。研究的部分結果如下:表6-51960—1970年兩地60-64歲男性冠心病患病率和發(fā)病率患病率(/105)(1970年) 平均發(fā)病率(/105)(1960-1970年)Framingham 37.4 27.0PuertoRico 15.5 5.2根據(jù)該資料,對于該年齡組男性冠心病死亡率可以做出如下哪種推論?Framingham比PuertoRico髙PuertoRico比Framingham髙Framingham與PuertoRico同樣高(21)失訪偏倚是隊列研究難以避免的一種偏倚,特別是較大型及較長時間的研究。為了籽失訪偏倚的影響減到最低,應當采取哪些措施?(22)某醫(yī)師認為成年早期攝入大量的糖可能導致成年男性易于疲勞和性功能減退。該醫(yī)師決定檢驗該假設。他詢問30歲健康男性的糖攝入量,然后將研究對象分為糖攝入量多和攝入量少兩組。10年后,他在ー個月的時間里訪視了糖攝入量多的一組人,詢問他們的精力、體力和性功能。隨后一個月,他又對糖攝入量少的ー組人進行了同樣的調(diào)查。他發(fā)現(xiàn)糖攝入量多的人中陽痿和疲乏勞累的相對頻率較髙。請你分析一下該隊列研究有何不足之處。選擇題答案:單項:(1)D(2)D(3)C(4)A(5)B(6)B(7)C(8)D(9)CC多項:(11)BCDE(12)BC(13)BCDE第七章流行病學實驗研究(一)單項選擇題(1)下列哪項試驗不屬于流行病學實驗研究A.觀察性試驗B.社區(qū)試驗C.現(xiàn)場試驗D.臨床試驗E.干預試驗(2)下列哪項試驗不是流行病學實驗的特點A.研究對象是來自一個總體的抽樣人群并隨機化分組B.有平行可比的對照組C.運用危險度的分析和評價D.對實驗組人為地施加干預措施E.前瞻性研究,必須宜接跟蹤研究對象(3)評價人群疫苗接種效果最關鍵的指標是A,安全性B,種后反應率C.臨床表現(xiàn)D.保護率E.抗體水平(4)ド列哪項是流行病學實驗研究A.評價病例暴露危險因素的比例B,分析危險因素暴露的結局C.探討病因的線索D.評價某種預防措施的效果E.篩查早期患者(5)流行病學實驗研究最重要的優(yōu)點是A,隨機化分組可提高實驗組和対照組的可比性B.實驗者可以決定干預措施的方案C.盲法試驗可提高研究對象的依從性D.流行病學實驗研究可以提高評價、預防和治療等方面干預措施的正確性E.可以控制研究過程的偏倚(6)流行病學實驗研究中下列哪條不是其缺點A.設計嚴格、實施困難、隨訪觀察花費太大B.盲法不易實施C.隨訪時間長、研究人群依從性差D.易引起醫(yī)徳和倫理學的爭議E.用隨機分組很難控制偏倚<7)流行病學實驗研究在選擇研究對象時下列哪條是錯誤的A.選擇干預措施對其無害的人群B.選擇能將實驗堅持到底的人群C.選擇預期發(fā)病率較低的人群D.選擇的對象應能夠從實驗研究中受益E.選擇依從性好的人群(8)流行病學實驗研究的人群來自A.同一總體的患某病人B,同一總體的健康人C.同?總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預人群和非干預人群E,同一總體的病例人群和非病例人群(9)流行病學實驗具有以下特點A.在動物群中進行實驗研究,隨機分干預組和對照組B,同一總體實驗人群,隨機分干預組和對照組C.同?總體中的病例組和對照組,有干預措施D.同一總體的暴露人群和非暴露人群，有干預措施E,同一總體的隨機抽樣人群,分干預組和對照組(10)流行病學現(xiàn)場試驗中實驗組和對照組人群最大的不同點是A.觀察指標不同B.目標人群不同C,入選標準不同D.干預措施不同E.隨訪方式不同(11)流行病學實驗研究中的盲法是指A?負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道分組情況B?負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道實驗設計C?負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道研究結局D.負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道研究冃的E?負責安排與控制試驗的研究者和研究對象都不知道如何評價效果(12)對ー種疫苗效果進行雙盲研究是指A.設計者和觀察者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑B.觀察者和受試者都不知道哪些受試者接受疫苗,哪些受試者接受安慰劑C.受試者和設計者都不知道哪些受試者接受疫苗,哪些受試者接受安慰劑D.觀察者和受試者都不知道什么是疫苗E.觀察者和受試者都不知道安慰劑的性質(zhì)(13)流行病學實驗研究最常用的分析指標是A.發(fā)病率、治愈率、死亡率B.發(fā)病率、治愈率、保護率C,發(fā)病率、死亡率、有效率D.發(fā)病率、病死率、有效率E,發(fā)病率、流行率、有效率(14)下列哪項是流行病學實驗研究的優(yōu)點A.可計算相對危險度和歸因危險度B,能夠及早治療病人或預防和控制疾病C.可平衡和控制兩組的混雜因素提高兩組可比性D.易于控制失訪偏倚E.省時、省錢、省力,可進行罕見病的研究(15)ド列哪項不是流行病學實驗研究的缺點A.設計和實驗條件高、控制嚴、難度大B.樣本量大、隨訪時間長、易失訪C,依從性不易做得很好,影響結果評價D.其研究結果的科學價值還不如分析性研究方法E.花費人力、物力、財カ，有時還可涉及醫(yī)德問題(16)用雙盲法進行臨床試驗可以減少A.選擇偏倚B.信息偏倚C.入院率偏倚D.混雜偏倚E.志愿性偏倚(17)下列哪項指標不能用于流行病學實驗研究評價A.患病率B.治愈率C.效果指數(shù)D.保護率E,有效率(18)隨機選擇5所幼兒園小班兒童進行某疫苗的預防效果觀察,隨訪3年結果表明85%的免疫接種者未發(fā)生該病,由此研究者認為A.該疫苗預防效果欠佳,仍有15%兒童生病B.該疫苗預防有效,因可保護85%兒童不生病C.不能下結論，因為3年觀察時間不夠D,不能ド結論，因為未進行統(tǒng)計學檢驗E.不能下結論,因為未設對照組(19)現(xiàn)有新型流感疫苗,為了評價其免疫效果你準備選擇的觀察人群A.抗體水平高的人群B.交通不發(fā)達的山區(qū)人群C.預測發(fā)病率低的人群D.預測發(fā)病率高的人群E.依從性好的人群為評價水痘疫苗的流行病學效果，其隨訪結果見下表。組別接種人數(shù)病例數(shù)接種組40010對照組60090（20）該疫苗的保護率是80%83.3%90%92.5%78.5%（21）該疫苗的效果指數(shù)是67895［（22）?（25）題共用備選答案］A,治療好轉(zhuǎn)的例數(shù)ラ治療的總例數(shù)X100%B.治愈人數(shù)+治療的總例數(shù)X100%C,隨訪5年尚存活的病例數(shù);隨訪5年的總病例數(shù)X100%D.對照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞圣閷嶒灲M發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔢100%E.［對照組發(fā)病（死亡）率ー實驗組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩菀粚φ战M發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔢100%（22）治愈率（23）效果指數(shù)（24）保護率（25）5年生存率[(26)?(28)題共用備選答案]A.在易感兒童中進行疫苗接種的效果觀察B.在碘缺乏地區(qū)進行碘鹽的實驗和對照組實驗C,在醫(yī)院評價某種新療法的效果D.在流腦流行區(qū)兒童廣泛進行中草藥漱口的預防效果觀察E.孕婦抽煙情況對新生兒發(fā)育影響的觀察(26)屬于臨床試驗(27)屬于現(xiàn)場試驗(28)屬于社區(qū)試驗(二)多項選擇題(29)與描述性和分析析性研究相比,流行病學實驗具有以下特點A.必須有干預措施B.是實驗方法而非觀察性方法C,實驗的性質(zhì)是回顧性的D.須隨機化分組E.實驗組與對照組是自然形成的(30)ド列哪些是流行病學實驗的范疇A.流行病學動物實驗B.血清流行病學C.社區(qū)試驗D.現(xiàn)場試驗E,治療試驗(31)流行病學實驗的優(yōu)點A.研究者能根據(jù)實驗設計選擇研究對象B.研究者可根據(jù)實驗設計施加干預措施C.研究對象能按隨機化分配原則分成干預組和對照組D.實驗為前瞻性研究E.可推算歸因危險度(32)實驗效果的主要評價指標A.感染率B.治愈率C,病死率D.保護率E,發(fā)病率(33)流行病學實驗選擇對象時以下哪兒點是正確的A.預期發(fā)病率高的人群B.免疫力低的山區(qū)人群C.選擇能將實驗堅持到底的人群D.選擇依從性好的人群E.選擇病情較重的人(34)選擇流行病學實驗現(xiàn)場以ド哪幾點是正確的A.人口流動性大的,發(fā)病率高的B.人口流動性小,人口相對穩(wěn)定C.當?shù)赜休^高而穩(wěn)定的發(fā)病率D.評價疫苗效果的試驗應選擇近期內(nèi)未發(fā)生流行的地區(qū)E.當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件較差的地區(qū)(35)影響流行病學實驗樣本量大小的主要因素ド列哪幾點是正確的A.干預因素實施前發(fā)生率越高，所需樣本越大B.干預因素實施后效果好,發(fā)生率越低,所需樣本越大C.干預因素實施后發(fā)生率越低,所需樣本越小D.干預因素實施前發(fā)生率越高,所需樣本越小E.單側檢驗比雙側檢驗所需樣本量小(三)名詞解釋(36)流行病學實驗(epidemiologicalexperiment)(37)臨床實驗(clinicaltrial)(38)現(xiàn)場實驗(fieldtrial)(39)社區(qū)實驗(communitytrial)(40)類實驗(quasi-experiment)(41)安慰劑效應(placeboeffects)(42)不依從(noncompliance)(43)排除(exclusions)(44)退出(withdrawal)(45)預實驗(pilotstudy)(46)保護率(protectiverate)(47)效果指數(shù)(indexofeffectiveness)(四)論述題(48)流行病學實驗基本特點有哪些?(49)流行病學實驗和隊列研究有何異同點?(50)流行病學實驗的主要類型及各類實驗的起始點有何不同?(51)實驗效果的主要評價指標有哪些?(52)列出流行病學實驗設計的要點。(54)流行病學實驗效果評價指標選定的基本原則有哪些?(55)影響流行病學實驗樣本估計的因素有哪兒點?選擇題答案單項:(1)A(2)C(3)D(4)D(5)D(6)E(7)C(8)D(9)B(10)D(11)A(12)B(13)B(14)C(15)D(16)B(17)A(18)E(19)D(20)B(21)A(22)B(23)D(24)E(25)C(26)C(27)A(28)B多項:(29)ABD(30)CDE(31)ABCD(32)BD(33)ACD(34)BCD(35)CDE第八章流行病學數(shù)學模型(一)單項選擇題(1)能明確地定量地表達病因、宿主:和環(huán)境三者之間關系,以揭示疾病流行規(guī)律的研究方法是A.描述性流行病學研究方法B.分析性流行病學研究方法C,流行病學實驗研究D.流行病學數(shù)學模型E.觀察性流行病學研究方法(2)建立流行病學數(shù)學模型的首要基礎是A.提出模型假設B,精通計算機技術C.有適當?shù)哪Ｐ徒Y構D.有極好的數(shù)學知識E.已知疾病流行過程的相關理論(3)研究流行病學數(shù)學模型的最終ロ的是A.控制疾病流行B,研究疾病流行規(guī)律C.評價預防措施的效果D.建立與實際相符的模型E.從理論上提出疾病的防制決策和措施(4)在Reed-Frost模型中,(1—qCt)是指A.第t代的病例數(shù)B.第t代的易感者C.第t代的免疫者D，第t代的人群數(shù)E.有效接觸概率(5)在Reed-Frost模型中,Ct是指A.第t代的易感者B.第t代的病例數(shù)C.第t代的免疫者D，第t代的人群數(shù)E,第t代的有效接觸人數(shù)(二)多項選擇題(6)建立流行病學數(shù)學模型時需要準確收集的資料應包括A.某病的發(fā)病率B,某病的患病率C.人群中的帶菌率D.人群的免疫水平E,某病病原體的傳染カ(7)流行病學數(shù)學模型的建立應包括以ド幾個過程A.現(xiàn)場調(diào)查,收集資料B,提出假設,選擇模型結構C.估計模型中各參數(shù)D.模型擬合與評價E.模型的實際應用8)Rccd-Frost模型的適用條件是A.傳染病B.人與人宜接傳播C.固定的有效接觸率D.易感看病后可獲得免疫E,存在有傳染者和易感者的所有人群(9)確定型Reed-Frost模型的含義是A.下一代將發(fā)生的病例數(shù)為有效接觸率與上一代病例數(shù)及易感人數(shù)的乘積B.下?代將發(fā)生的病例數(shù)為下?代易感人數(shù)與當時有效接觸率的乘積C.下?代將發(fā)生的病例數(shù)為上?代易感人數(shù)與當時有效接觸率的乘積D.有效接觸率為影響疾病流行過程的眾多因素綜合后的總概率E.疾病流行過程的發(fā)展和結局會因參數(shù)的變動而不同(10)Reed-Frost原模型未考慮的因素有A,免疫屏障作用B.有效接觸率C,易感者密度D,隱性感染E.顯性感染(三)名詞解釋(11)理論流行病學(theoreticalepidemiology)(12)確定型模型(definite-model)(13)隨機型模型(randommodel)(14)有效接觸率(effectiveconta-gionprobability)(四)論述題(15)簡述流行病學數(shù)學模型的建立過程。(16)試述流行病學數(shù)學模型的應用意義。(17)試述Reed-Frost模型的適用條件.選擇題答案單項:(1)D(2)E(3)A(4)E(5)B多項:(6)CDE(7)ABCD(8)BCD(9)ACD(10)AD第九章流行病學方法的概括與選擇(-)單項選擇題(1)流行病學研究方法主要是A,描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E,以上均是(2)利用快速的試驗、檢查或其他方法,從表面上無病的人群中查出某病的可疑患者,然后做進ー步的確診,以期達到疾病的早期治療，這種形式被稱為A.疾病防治的髙危策略B,疾病防治的全人群策略C.疾病的篩査D.健康促進.健康保護(3)在對病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是A.早期發(fā)現(xiàn)病人B,早期診斷病人C,篩查各種髙危病人D.概括和檢驗病因假說E.描述分布,提出病因假說(4)病例對照研究的特點是A,設立比較組B.研究方向由果及因C,適用于罕見病D.節(jié)省時間、經(jīng)費E.以上均是(5)在病例對照研究中,病例的選擇最好是A.新發(fā)病例B.現(xiàn)患病例C.死亡病例D.現(xiàn)患病例和死亡病例E.新病例和死亡病例(6)從方法學的角度，隊列研究屬于A.實驗性研究B,相關性研究C,描述性研究D.分析性研究E.理論性研究(7)以醫(yī)院為基礎的病例対照研究的優(yōu)點是A.診斷準確B.研究對象容易募集C.研究對象容易配合D.研究容易實施E.以上均是(8)通常,篩查可以理解為一?種診斷方法B,從無病的人群中査出某病的可疑患者C,從有病的人群中查出某病的可疑患者D.從衣面上無病的人群中查出某病的可疑患者E.篩査陽性者不需要做進ー步的確診(9)關于普查的目的,以下哪項不正確A.早期發(fā)現(xiàn)病人了解疾病的分布了解人群的健康水平D,為衛(wèi)生決策提供依據(jù)E.驗證病因假設(10)在爆發(fā)調(diào)查時，首先要進行的項工作是A.計算各種罹患率B,形成病因假設并檢驗假設C.核實診斷D.撲滅疫情E,制定防治措施(11)流行病學實驗研究中,實驗組與對照組人群的最大不同是A,年齡不同B.性別不同C.目標人群不同D.干預措施不同E.觀察指標不同(12)在流行病學研究中,誤差是指A.測量值之間的差異B.測量值與真實值之間的差異C.樣本與總體之間的差異D,不同總體之間的差異E.兩個樣本之間的差異(13)在現(xiàn)況調(diào)查中,偏倚的防止方法主要是A,堅持隨機化抽樣,減少漏查,統(tǒng)?檢測標準,校準儀器,加強調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控B.堅持多個醫(yī)院選擇病例,減少漏查,統(tǒng)ー檢測標準，加強調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控C,堅持隨機化抽樣,減少不依從，暴露測量標準應統(tǒng)?,加強調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控D.堅持隨機化抽樣,盡量用新發(fā)病例，暴露測量標準應統(tǒng)ー,加強調(diào)査的監(jiān)督和質(zhì)控E.堅持隨機化分組，減少不依從,統(tǒng)ー檢測標準,加強調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控(14)在隊列研究中，研究對象應該選擇哪?類人A.患某病的病人B.患某病的暴露者C,不患某病的暴露者D.患某病者與不患該病者E.暴露與不暴露于?研究因素的人(15)就病例對照研究而言,下述哪項是錯誤的A.屬于描述性研究B.設立比較組C.研究方向由果及因D.特別適合對罕見病的研究E.省時省力(16)下列哪類人群適合作流行病學實驗研究的研究對象A.依從性較低的人群B.對疾病不易感的人群C.脆弱人群D.發(fā)病率較低的人群E.可從研究中受益的人群(17)就大多數(shù)病例對照研究而言,它們不具備下列哪個特點A.耗資較少B.可估計相對危險度C.可計算發(fā)病率D.可以選擇沒有疾病的人作對照E.估計暴露史時可能出現(xiàn)偏倚(18)隊列研究的特點是A.屬于分析性研究B.設立比較組C.研究方向由因及果D.驗證病因假設E.以上均是(19)下面哪ー項不是爆發(fā)調(diào)查的內(nèi)容A.核實診斷,證實爆發(fā)B,全面考察疫情,計算各種摧患率,描述疾病分布C,形成有關致病因素的假設并加以檢驗D.把病例隨機分為兩組，組給以干預措施，?組作為對照繼續(xù)觀察E.調(diào)査的同時采取措施，控制疫情(20)有關病例對照研究,下述錯誤的是A.屬于觀察性研究B.觀察方向由“果“及“因“C.對照必須是健康人群D.可以計算ORE.可用于廣泛探索病因(21)在分析性研究中，通過分層分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.現(xiàn)患病例一新病例偏倚C.暴露懷疑偏倚D,冋憶偏倚E.混雜偏倚(22)從方法學的角度,病例對照研究屬于A.實驗性研究B,相關性研究C,描述性研究D.分析性研究E.理論性研究(23)關于隊列研究,下列哪項是錯誤的A.屬于觀察法B.可以直接獲得研究人群的發(fā)病率或死亡率C.設立對照組D，由果及因E.能驗證暴露與疾病的因果關系(24)在隊列研究中,對照的設計可以是A.內(nèi)對照B.外對照C.總人口對照D.多重對照E.以上均是(25)在考核臨床療效的頻實驗設計中,下列哪項是不恰當?shù)腁.需要設立比較組B,分組要遵循隨機化的原則C.要有明確的療效判斷標準D.必須使觀察者和研究對象淸楚分組情況E.要使研究對象從實驗中獲益(26)關于隊列研究，下列哪項是正確的A.屬于實驗法B.可以宜接獲得研究人群的發(fā)病率或死亡率C,無專門設立的比較組D.研究方向由果及E.難以判斷暴露與結局的關系(27)下列哪個指標不用于流行病學實驗研究A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護率E.引入率(28)流行病學中的偏倚是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差(29)下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚A.入院串偏倚B.現(xiàn)患病例一新病例偏倚C.檢出癥候偏倚D,測量偏倚E.無應答偏倚(30)關于對混雜因ア的認識,以下哪種看法是正確的A.混雜因子一定不是疾病的危險因素B.混雜因子一定與暴露因素無關C.混雜因子?定是同時與疾病和暴露均有關的因子D.混雜因子一定不是同時與疾病和暴露均有關的因子E,混雜因子一定是與疾病有關與暴露無關的因子(31)在病例對照研究中,控制混雜偏倚,不應采取下列哪條措施A.設計時，制定明確的納入和排除標準B.設計時,進行個體或頻數(shù)配比設計C,配比時,選擇盡可能多的條件加以匹配D.分析時，釆用分層分析方法E.分析時,采用多元統(tǒng)計分析方法(32)就流行病學實驗研究而言,下述哪項是正確的A.屬于觀察性研究B.研究方向由果及因C,在實驗室中進行D.隨機分組、實施干預措施E.評價指標是RR或OR(33)流行病學實驗研究釆用百法的目的是為了A,受試對象的安全B.減少偏倚c,增加統(tǒng)計檢驗效カD.減少樣本量E.防止失訪(34)關于隊列研究，下列哪項是錯誤的A.研究的暴露是人為給予的B,不適用于罕見病C,設立對照組D.因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理E.可以了解疾病的自然史(35)通常,下列哪個指標不用了隊列研究A.相對危險度B.特異危險度C.超額死亡率D.歸因危險度百分比E.人群歸因危險度(36)關于隊列研究,下列哪項是正確的A.人為給予干預措施B,不能計算歸因危險度C.隨機分組D.可以研究種暴露與多種結局的關系E.研究周期短，省時省力(37)臨床試驗中的隨機化是為了保證A.在試驗期間對干預病人和對照病人的處理與評價相似B?試驗的病人能代表該試驗的冃標人群C.控制觀察者間變異D.干預病人和對照病人在人口學、臨床及其他特征上相似E.試驗結果能在其他情況下重復得到[(38)?(40)題共用備選答案)A.回憶偏倚B.失訪偏倚C.入院率偏倚D.檢出癥候偏倚E.現(xiàn)患病例一新病例偏倚(38)進行一次生活習慣與大腸癌關系的病例對照研究,最常見的偏倚是(39)開展?次以醫(yī)院為基礎的病例對照研究,最常見的偏倚是(40)在病例對照研究中，若選用現(xiàn)患病例作為研究對象,最常見的偏倚是(41)某研究者為了評價拜新同治療高血壓的效果,從10家市級醫(yī)院中隨機抽取200名高血壓患者,并隨機分為兩組，ー組服用拜新同,另ー組服用安慰劑,隨訪6個月,觀察血壓的變化情況，比較、分析兩組的效果，以判斷拜新同的療效。這種研究屬尸A,描述性研究B,病例對照研究C.隊列研究D.實驗研究E.理論研究(42)在一所醫(yī)院的200名吸煙男醫(yī)生中，有50人自動戒煙，150人繼續(xù)吸煙,研究者進行了20年的隨訪觀察，以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況，這種研究屬于A.實驗研究B,病例對照研究C.隊列研究D.描述性研究E.理論性研究(43)為制定某地區(qū)人群高血壓的社區(qū)綜合防制方案,擬対該地區(qū)某時點人群高血壓的患病情況進行調(diào)査,這類研究是A.病例對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究生態(tài)學研究(44)有人對某地區(qū)250例胃癌患者進行流行病學調(diào)查,包括人口學資料、飲酒、吸煙、勞動強度、吃變硬或發(fā)霉的饅頭、膳食中蔬菜和蛋白質(zhì)的量以及情緒變化等,同時對條件與上述250例在性別、年齡近似的400名當?shù)氐姆俏赴┗颊?或健康人)進行同樣項冃的調(diào)查,以便進行結果比較。在該項科研工作中使用了哪種流行病學研究方法A.現(xiàn)況研究B,篩查C.病例對照研究D.隊列研究E.流行病學實驗研究(45)某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢,同時該市的肺癌死亡率也呈上升趨勢,有人對此進行了相關分析,這類研究是屬于A.病例對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學研究(46)為探索新生兒黃疸的病因，某研究者選擇了100例確診為新生兒黃疸的病例，同時選擇了同期同醫(yī)院確診沒有黃疸的新生兒100例，然后査詢產(chǎn)婦的分娩ド片,了解其妊娠期間與分娩過程的各種暴露情況,這種研究屬于A.隊列研究B,病例對照研究C.臨床試驗D.歷史性隊列研究E,橫斷面調(diào)查[(47)?(48)題共用題干]為了了解口前我國中學生的吸煙情況，例如吸煙的初始年齡、吸煙的數(shù)量、吸煙的年限、煙草的種類和吸煙的深度等,現(xiàn)需要開展一項研究。(47)這項研究宜采用何種方法A.歷史回顧法B.隨訪研究C,篩查D.普查E.抽樣調(diào)査(48)在應用該方法時無須考慮下列哪個因素A.抽樣方法及其樣本大小B.調(diào)査対象的確定C.可行性問題D.對照組的選擇E.調(diào)査表及其調(diào)査方式(二)多項選擇題(49)流行病學實驗研究的特點是A.隨機分組B.人為給予干預措施C.前瞻觀察D.在實驗室中進行E.評價指標主要是相對危險度(50)有關病例對照研究,ド述正確的是A.屬了觀察性研究B.觀察方向由“果”及咽”C,設立專門的對照組D.可以計算ORE,可用于廣泛探索病因(51)普查具有哪些目的A,早期發(fā)現(xiàn)病人了解疾病的分布了解人群的健康水平D.為衛(wèi)生決策提供依據(jù)E.驗證病因假設(52)隊列研究的特點是A,屬于分析性研究B,設立比較組C.研究方向由“因”及“果”D.可以獲得發(fā)病率E.可以驗證病因假設(三)名詞解釋(53)橫斷面研究(cross-sectionalstudy)(54)歷史回顧法(55)隨訪研究(follow-upstudy)(56)病例調(diào)查(57)爆發(fā)調(diào)查(58)病例對照研究(case-controlstudy)(59)隊列研究(cohortstudy)(60)歷史性隊列研究(historicalcohortstudy)(61)偏倚(bias)(四)論述題(62)如何評價描述性研究在病因研究中的價值?(63)在病例對照研究中顯好選擇什么樣的病例作為研究對象?(64)病例對照研究具有什么特點?(65)在隊列研究中,對照的設計可以采取哪些形式?(66)前瞻性隊列研究和歷史性隊列研究的主:要異同點是什么?選擇題答案TOC\o"1-5"\h\z單項:(1)E(2)C(3)E(4)E(5)A(6)D(7)E(8)D(9)E(10)C(IDD(12)B(13) A(14) E(15) A(16)E(17) C(18) E(19) DC (21) E (22)D (23) D (24) E (25) D (26) B (27) E (28) BD (30) C (31)C (32) D (33) B (34) A (35) C (36) D (37) DA (39) C (40)E (41) D (42) C (43) D (44) C (45) E (46) BE(48)D多項:(49)ABC(50)ABCDE(51)ABCD(52)ABCDE第十章流行病學研究中的偏倚及其控制(一)單項選擇題(I)在職業(yè)性疾病的研究中,由健康工人效應帶來的偏倚是A.無應答偏倚B.混雜偏倚C.抽樣誤差D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(2)在ー項接觸粉塵與慢性呼吸道疾病關系的病例對照研究中,如果不考慮吸煙的影響,其OR=1,如果考慮吸煙對該關系的影響,進行分層分析,其OR=2.03,吸煙對丁?接觸粉塵與慢性呼吸道疾病關系的混雜偏倚為A.0.507B.-0.5070.49-0.491.03(3)在?項近期口服避孕藥與心肌梗死關系的研究中,已知年齡的混雜偏倚值是-〇.577?該偏倚是A.正混雜偏倚B.負混雜偏倚C.因為該值太小,尚不能說存在混雜偏倚D.該值的大小只能說明混雜的程度，不能說明是否存在混雜E,該值的大小只能說明混雜的程度，不能說明混雜的方向(4)利用醫(yī)院就診或住院病人為研究對象時，由于入院率的不同而造成的偏差是A.無應答偏倚B,混雜偏倚C.抽樣誤差D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(5)在病例對照研究中，由于研究者事先了解研究對象的分組情況,對病例組的詢問非常認真，而對對照組則不太認真，因為研究者認為對照組不需要花費與病例組同樣的精力認真調(diào)查，由此產(chǎn)生的偏倚是A.診斷懷疑偏倚B.測量偏倚C.暴露懷疑偏倚D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(6)在研究近期口服避挙藥與心肌梗死關系時，因為懷疑年齡是可能的混雜因素，因此只選擇35?45歲的婦女作為研究對象,這種控制混雜偏倚的方法是A,限制B.匹配C.隨機化抽樣D.便ア資料進行多因素分析E.百法收集資料(7)對研究所需指標或數(shù)據(jù)進行測定或測量時產(chǎn)生的偏倚為A.診斷懷疑偏倚B.測量偏倚C,暴露懷疑偏倚D.易感性偏倚E.Berkson's偏倚(8)回憶偏倚與報告偏倚的區(qū)別在于A.回憶偏倚是由于調(diào)查的事件發(fā)生率較低,耒留下深刻的印象,研究對象不能很好的回憶起來,而報告偏倚是因為調(diào)査事件發(fā)生很久,記憶不清,沒有報告B.回憶偏倚在病例對照研究中最常見，報告偏倚在隊列研究中最常見C.冋憶偏倚在病例對照研究中最常見，報告偏倚在「?預研究中最常見D.回憶偏倚是研究對象不能準確、完整地回憶以往發(fā)生的事情和經(jīng)歷時所產(chǎn)生;報告偏倚是研究對象有意擴大或縮小某些信息造成的偏倚E,回憶偏倚是研究對象故意不回憶真實情況造成，報告偏倚是研究對象故意不報告真實情況造成(9)某因素在病因?qū)W上與某疾病本無關聯(lián)，但可引起所研究疾病的癥狀或體征，從而促使患者及早就診,提高了早期病例檢出率,從而過高的估計了暴露程度，這種偏倚是A.診斷懷疑偏倚B.檢出偏倚C,測量偏倚D,混雜偏倚E.Berkson's偏倚(10)奈曼偏倚(Neymanbias)是指A.診斷懷疑偏倚B.檢出偏倚C.測量偏倚D.現(xiàn)患病例一新病例偏倚E.入院率偏倚(二)多項選擇題(11)選擇偏倚的種類包括A.診斷懷疑偏倚B.檢出偏倚C.測量偏倚D.混雜偏倚E.回憶偏倚(12)對于選擇偏倚的控制原則是A,對研究中可能會出現(xiàn)的各種選擇性偏倚要充分了解B.嚴格掌握研究對象的納入和排除標準C,采用盲法收集資料D.盡量取得研究對象的合作,提高應答率,降低失訪率E.采用客觀指標進行測量(13)混雜偏倚的控制原則是A.設計時對研究對象的入選條件進行限制B,匹配C.收集資料時有嚴格的質(zhì)量控制方法D,以隨機化原則使研究對象以同等的概率分配到各處理組中E.資料處理階段可用一定的分析方法控制偏倚,如分層分析（14）為控制混雜偏倚,常將研究對象以同等的概率分配到各處理組中這種隨機化方法常用于以下哪些（種）研究A.病例對照研究B.隊列研究C.生態(tài)學研究D.臨床試驗研究E.現(xiàn)場試驗研究（15）混雜因素的基本特點是A.必須是所研究疾病的獨立危險因子B.必須掩蓋而不是擴大了因素與疾病之間的關系C,一定不是研究因素與研究疾病因果鏈上的中間變量D.必須與研究因素有關E,必須是致病因素，而非保護因素（16）控制信息偏倚的要點是A.要有明確的資料收集方法和嚴格的質(zhì)量控制方法B,盡可能獲得高應答率C,盡量采用客觀指標進行測量D.采用配比的方式E.盡可能采用盲法收集資料（17）病例對照研究中常見的偏倚有A.回憶偏倚B.入院率偏倚C.混雜偏倚D.調(diào)查偏倚E.以上都存在(18)隊列研究中主要的偏倚有A.回憶偏倚B.入院率偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚E.以上都不是(19)以下哪些(種)說法是不正確的A.隊列研究中,通過匹配可使暴露隊列與非暴露隊列潛在混雜因素的頻率相同B.病例對照研究中,通過匹配可得到在某(些)混雜因素方面與病例組相同的對照組C,增加個體匹配中對照的數(shù)量，能提高信息利用的效率,因此對照的數(shù)目越多越好D.臨床試驗中，因為病人病情的嚴重程度不同,因此不能采用個體匹配E.因為配比能提高信息的利用率，因此配比的因素越多越好(20)以下哪些(種)說法是正確的A.混雜偏倚能夠通過統(tǒng)計學方法，如分層分析等進行處理，因為它是由抽樣產(chǎn)生的隨機誤差B,偏倚是指隨機誤差以外的誤差，是系統(tǒng)誤差C?選擇偏倚是由抽樣過程中產(chǎn)生的隨機誤差D.偏倚可以發(fā)生在流行病學研究的設計、實施分析以至推論的各個階段E.以上都不正確(三)名詞解釋(21)混雜因素(22)匹配(23)回憶偏倚(24)測量偏倚(25)信息偏倚(26)排除偏倚(27)選擇偏倚(28)易感性偏倚(29)奈曼偏倚(30)伯克森偏倚(四)論述題(31)試述流行病學研究中混雜偏倚的控制要點.(32)流行病學研究中如何控制信息偏倚?(33)試舉例說明無應答偏倚及其處理方法?(34)如何對混雜偏倚進行測量?(35)試述隊列研究中常見的偏倚。選擇題答案:單項:(1)D(2)B(3)B(4)E(5)C(6)A(7)B(8)D(9)B(10)D多項:(11)AB(12)ABD(13)ABDE(14)DE(15)ACD(16)ACE(17)ABCDE(18)CD(19)CDE(20)BD第十一章疾病預防和疾病監(jiān)測(一)單項選擇題(I)ド列論述哪項是正確的A.疾病監(jiān)測屬于描述性研究,而不屬于疾病的預防控制工作B,三級預防是針對疾病自然史的不同階段而相應地采取不同的措施C,ー級預防只能消除或減少機體對病因的暴露,而不具備對機體提供特異性保護的措施D.二級預防不包括臨床診斷和臨床治療E.三級預防只能提供對癥治療,而不能提供康復治療(2)下列疾病中適宜開展二級預防的是A.麻疹B.色盲C.胰腺癌D.肺結核E.心肌梗死(3)下列措施中屬于二級預防的是A.保健服務B.婚前檢査C.產(chǎn)前檢查D.預防性衛(wèi)生監(jiān)督E.經(jīng)常性口生監(jiān)督(4)下列措施中屬于二級預防的是A.心理康復B,戒煙限酒C.體育鍛煉D.合理營養(yǎng)E.早期治療(5)三級預防的作用不包括防止A.傷殘B.合并癥C.后遺癥D.復發(fā)E.慢性化(6)初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容不包括A.促進健康B.預防疾病C.預測疾病D,康復服務E.治療疾病(7)疾病監(jiān)測的目的不包括A.描述疾病分布B.預測疾病流行C.驗證病因假設D.制訂預防措施E.評價預防效果(8)下列哪項不是疾病監(jiān)測的特點A.屬于縱向研究B,包括常規(guī)報告系統(tǒng)C.可以反映疾病的動態(tài)變化D.信息反饋是縱向進行的E,信息是由原始資料經(jīng)過處理后形成的(9)下列有關疾病監(jiān)測的論述哪項是錯誤的A.主動監(jiān)測的結果要比被動監(jiān)測準確B.哨點監(jiān)測的耗費耍比常規(guī)報告髙C.監(jiān)測病例的診斷要比實際病例簡便D.直接指標的獲得要比間接指標困難E.靜態(tài)人群資料的處理要比動態(tài)人群簡單(10)我國以實驗室為基礎的監(jiān)測系統(tǒng)是A.法定傳染病報告系統(tǒng)B1出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)C,疾病監(jiān)測點監(jiān)測系統(tǒng)D.醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測系統(tǒng)E.流行性感冒監(jiān)測系統(tǒng)(11-14)題的備選答案A.?級預防B.二級預防C.三級預防D.常規(guī)報告E?哨點監(jiān)測(11)用聯(lián)合療法(雞尾酒療法)來治療艾滋病屬于(12)在高危人群中進行HIV抗體的篩檢屬于(13)通過檢測供血者的HIV抗體來保護受血者屬了(14)通過提倡使用避孕套、促進安全性行為來防止HIV的傳播屬于(15)?(18)題的備選答案A.ー級預防B.二級預防C.三級預防D.傳染病的預防性措施E.傳染病的防疫性措施(15)提倡婦女用自檢乳房來發(fā)現(xiàn)乳腺癌屬于(16)傷寒流行時對被污染的水源進行消毒屬于(17)利用篩檢發(fā)現(xiàn)髙血壓,并通過積極治療加以控制,這對于預防冠心病來講屬于(18)手術切除整個肺葉來防止癌的擴散和轉(zhuǎn)移屬于(19)?(22)題的備選答案A,主動監(jiān)測B.被動監(jiān)測C?哨點監(jiān)測D.以實驗室為基礎的監(jiān)測系統(tǒng)E.以醫(yī)院為基礎的監(jiān)測系統(tǒng)(19)我國有關出生缺陷的信息,來源于(20)我國衛(wèi)生防疫部門開展的傳染病漏報調(diào)查屬于(21)在高危人群中進行HIV抗體的篩檢來了解艾滋病流行的概況屬于(22)我國的法定傳染病報告屬了(二)多項選擇題ー級預防的措施包括A.貫徹!!生立法,開展衛(wèi)生監(jiān)督B,降低危害，促進安全行為C.定期健康檢査D.環(huán)境保護和勞動保護E.健康教育和自我保健ー級預防的效應包括A.提髙生存率B.降低發(fā)病率C,避免或減少對病因的暴露D,阻止或減緩疾病的發(fā)展E.提高生活質(zhì)量(25)用篩檢來開展二級預防的疾病,應該具備的條件包括A.發(fā)病率或死亡率高B,病死率或復發(fā)率高C.具備亞臨床期的檢測方法D.發(fā)現(xiàn)的病人能夠得到治療E,具備有效的治療方法(三)名詞解釋(26)社區(qū)診斷(communitydiagnosis)(27)高危策略(highriskstrategy)(28)人群策略(populationstrategy)(29)初級衛(wèi)生保健(primaryhealthcare,PHO(30)主動監(jiān)測(activesurveillance)(31)被動監(jiān)測(passivesurveiHance)(32)哨點監(jiān)測(sentinelsurveillance)(四)論述題(33)試述疾病二級預防的概念及其意義。(34)試述雙向策略的概念及其意義。選擇題答案:單項:(1)B(2)D(3)C(4)A(5)E(6)C(7)C(8)D(9)B(10)E(11)C(12)E(13)A(14)A(15)B(16)E(17)A(18)C(19)E(20)A(21)C(22)B多項:(23)ABDE(24)BC(25)ACDE第十二章傳染病流行病學(一)單項選擇題(1)傳染源是指A.體內(nèi)有病原體的人B,體內(nèi)有病原體的人和動物C.體內(nèi)有病原體繁殖的人和動物D.體內(nèi)有病原體繁殖并能排出病原體的人和動物E.能排出病原體的人和動物(2)自然疫源性疾病是指A.病原體能通過動物傳播到人的疾病B.以動物作為傳染源,并在動物間傳播的疾病種疾病的病原體,不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖ー種疾病的病原體,不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖，井只在一定條件下傳給人和家寄E.經(jīng)常在某一地區(qū)某一人群呈地方性流行的疾病(3)疫源地范圍的大小取決于A.傳染源的活動范圍，排出病原體數(shù)量及毒カD.傳染源的數(shù)量，活動范圍及周圍人口數(shù)多少C.傳染源的活動范圍，傳播途徑的特點和周圍人群的免疫狀態(tài)等D.傳染源的活動范圍、數(shù)量和周圍人群的免疫狀態(tài)E.傳播途徑的特點和病原體所能涉及的范圍(4)構成傳染病流行過程的基本單位是A.疫點B1疫區(qū)C1疫源地D.家庭E.社團(5)下列說法哪種是正確的A.人群易感性增高,就可導致疾病的爆發(fā)或流行B.人群易感性降低,就可終止疾病的流行C,人群人口數(shù)增加，就使人群易感性增髙D.人群人口數(shù)減少,就使人群易感性降低E.人群易感性增髙,只是為一次流行或爆發(fā)準備了條件(6)根據(jù)三個環(huán)節(jié)兩個因素的學說，構成傳染病流行的三個環(huán)節(jié)是A.傳染源、傳播途徑、易感者B.傳染源、傳染途徑、易感者C.傳染來源、傳播途徑、易感人群D.傳染來源、傳染途徑、易感人群E.傳染源、傳播途徑、易感人群(7)《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的傳染病有3類23種2類23種2類24種2類35種3類35種(8)下列哪種為我國規(guī)定報告的甲類傳染病A.肝炎B.流腦C,霍亂D.流感E.麻疹(9)某單位有十余人吃了某冷飲店的冰棒后感染了痢疾,同時防疫站從冰棒中分離到痢疾桿菌