循證護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年慢性支氣管炎患者中對其生存質(zhì)量及負(fù)面情緒影響研究

循證護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年慢性支氣管炎患者中對其生存質(zhì)量及負(fù)面情緒影響研究〔〕:

摘要：目的研究循證護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年慢性支氣管炎患者中對其生存質(zhì)量及負(fù)面情緒影響。方法抽取36例于2022年11月至2022年11月至我院承受治療的老年慢性支氣管炎患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為a組與B組，每組18例。對a組患者給予常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，B組患者使用循證護(hù)理干預(yù)，比照兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分、焦慮評分與抑郁評分。結(jié)果B組各項(xiàng)指標(biāo)顯示均優(yōu)于a組，P0.05，無明顯差異。

1.2方法。A組患者給予常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)：為患者提供整潔且干凈的病房，同時(shí)確保病房內(nèi)的空氣流通順暢，定期做好病房消毒工作；嚴(yán)格監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征變化，假設(shè)其生命體征出現(xiàn)異常，應(yīng)在第一時(shí)間記錄詳情并將詳細(xì)情況匯報(bào)主治醫(yī)生，以此確?；颊呖梢缘玫郊皶r(shí)救治，從而為其生命平安提供保障。B組患者使用循證護(hù)理干預(yù)：

〔1〕循證準(zhǔn)備。相關(guān)工作人員應(yīng)學(xué)習(xí)循證護(hù)理的理論知識與理論知識，確保自身可以充分掌握有關(guān)循證護(hù)理的施行步驟與方法，在考核評估合格后，方可參與本次研究。建立患者的安康檔案，檔案內(nèi)容主要包括患者的年齡、性別、姓名、文化程度、治療措施、病情表現(xiàn)、聯(lián)絡(luò)方式以及既往病史等，同時(shí)充分掌握其家庭關(guān)系、心理特點(diǎn)、社會背景以及實(shí)際病情表現(xiàn)等信息。將上述信息作為根底，制定并施行具備針對性的護(hù)理方案，同時(shí)與對應(yīng)的圖書館獲得聯(lián)絡(luò)，約定檢索相關(guān)文獻(xiàn)的時(shí)間。

〔2〕提出護(hù)理問題。在使用中西醫(yī)結(jié)合治療老年慢性支氣管炎患者的過程中，臨床療效是護(hù)理工作需關(guān)注的重點(diǎn)，對此，可提出如何進(jìn)步護(hù)理人員的理論才能與理論知識、對臨床療效造成影響的因素有哪些、如何改善患者的肺功能狀態(tài)以及縮短病癥消失時(shí)間的干預(yù)措施等問題。

〔3〕循證檢索和實(shí)證評價(jià)。相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)復(fù)習(xí)有關(guān)慢性支氣管炎急性發(fā)作的護(hù)理與治療知識，并充分掌握標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理干預(yù)措施。將上述進(jìn)步的循證問題作為關(guān)鍵詞，在萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)等網(wǎng)站尋找近三年的參考文獻(xiàn)，并確保所用文獻(xiàn)內(nèi)容具備實(shí)用性、科學(xué)性與可行性，在對所有文獻(xiàn)資料做出綜合評估后，選取最正確的護(hù)理實(shí)證資料，將資料內(nèi)容與患者的實(shí)際病情相結(jié)合，總結(jié)具備最強(qiáng)實(shí)用性的局部，以此為根底制定對應(yīng)的護(hù)理方案，并在方案的實(shí)際應(yīng)用過程中不斷完善方案內(nèi)容。

〔4〕心理護(hù)理。由于慢性支氣管炎具有病程較長的特點(diǎn)，因此多數(shù)患者會長期受到病情帶來的困擾，從而產(chǎn)生悲觀、抑郁、焦慮等不良心理情緒，進(jìn)而對其治療信心造成打擊，致使整體治療效果無法到達(dá)理想程度。針對該情況，護(hù)士可通過肢體語言、傾聽、交談等方法強(qiáng)化與患者之間的關(guān)系，同時(shí)加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通，仔細(xì)詢問其患者的訴求與情緒變化，并根據(jù)其文化程度、心理特點(diǎn)以及家庭背景等對其給予心理疏導(dǎo)，在疏導(dǎo)過程中可播放輕音樂等方式舒緩患者的心理，使其在心態(tài)放松的環(huán)境下承受心理疏導(dǎo)，以此實(shí)現(xiàn)對其不良心理情緒的有效疏解，從而協(xié)助其樹立其戰(zhàn)勝病魔的信心。

〔5〕安康教育。告知患者及其家屬關(guān)于慢性支氣管炎的相關(guān)病理知識，并加強(qiáng)與患者的溝通，在獲取其信任的同時(shí)，進(jìn)步其治療依從性。指導(dǎo)患者展開腹式呼吸與唇式呼吸訓(xùn)練，2次/d，10-15min/次，以此確保其呼吸功能得到有效改善。

〔6〕飲食護(hù)理。選擇易消化、清淡的食物，盡量減少海鮮類食物攝入，制止攝入煙、酒、辣椒等刺激性食物。告知其家屬防止讓患者服用鯉魚+豬肝、蘿卜+人參等食物搭配。

〔7〕呼吸通暢干預(yù)。患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑，給予氨溴索霧化吸入，給予鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧措施。同時(shí)觀察患者面色、呼吸情況，并對患者的生命體征進(jìn)展監(jiān)測。

〔8〕腹式呼吸鍛煉干預(yù)。指導(dǎo)患者進(jìn)展腹式呼吸鍛煉，將手置于上腹部，吸氣過程中向腹部細(xì)微給力，使腹部逐漸隆起，指導(dǎo)其放松全身肌肉，指導(dǎo)其合理鼓腹，稍待片刻前方可呼吸，囑患者平時(shí)多加練習(xí)。并輔以慢跑等活動進(jìn)展功能鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)。比照兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分、焦慮評分與抑郁評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本研究所獲數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用[例〔%〕]表示，chi;2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用〔s〕表示，t檢驗(yàn)，P0.05〕；比照兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分發(fā)現(xiàn)，相較于A組，B組評分提升更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.2兩組患者護(hù)理前后的焦慮與抑郁評分。比照兩組患者護(hù)理前的焦慮、抑郁評分：差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕；比照兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分：相較于A組，B組各項(xiàng)評分降低更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

慢性支氣管炎屬于臨床中最常見的老年疾病之一，該疾病對患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響，由此，對其給予有效的護(hù)理干預(yù)非常重要【2】。循證護(hù)理來源于循證醫(yī)學(xué)，該護(hù)理形式將患者的實(shí)際護(hù)理問題視為護(hù)理中心，通過使用循證醫(yī)學(xué)評價(jià)方法，準(zhǔn)確、審慎地應(yīng)用最正確科研實(shí)證資料，在綜合考慮患者自身意愿與臨床護(hù)理經(jīng)歷的根底上，使患者的實(shí)際問題可以得到及時(shí)解決。通過施行循證護(hù)理干預(yù)，能使臨床護(hù)理人員意識到將"患者為中心";的效勞理念作為核心關(guān)鍵的重要性，從而確保臨床護(hù)理方案更具有效性與目的性，這對進(jìn)步臨床護(hù)理質(zhì)量與保障患者身心安康均有著至關(guān)重要的作用【3】。

綜上所述，對老年慢性支氣管患者給予循證護(hù)理干預(yù)，具有極高的應(yīng)用價(jià)值，建議臨床將該護(hù)理形式廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

【1】郭瑾潔,王明明,張陳晨.循證護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年慢性支氣管炎患者中對其生存質(zhì)量及負(fù)面情緒影響研究[J].首都食品與醫(yī)藥,2022,24(18):149.

【2】徐文娟.循證護(hù)