常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的療效對(duì)比分析

常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的療效比照分析〔〕:

摘要：目的討論常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果。方法研究對(duì)象從我院2022年5月到2022年5月收治的小兒肺炎患兒中抽取，且均通過研究納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，患兒共300例，其中150例設(shè)為參照組，施行常規(guī)治療；另外150例設(shè)為觀察組，施行布地奈德霧化吸入治療。就兩組患兒的臨床治療情況以及預(yù)后情況展開分析和數(shù)據(jù)比照。結(jié)果觀察組治療后的總有效率高于參照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示P0.05。結(jié)論對(duì)小兒肺炎患兒開展布地奈德霧化吸入治療，相比常規(guī)療法，在病癥改善以及炎癥反響改善方面效果顯著，且平安性高。

關(guān)鍵詞：常規(guī)療法；布地奈德；霧化吸入；小兒肺炎

本文引用格式：劉軍乾.常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的療效比照分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(79):1-2.

ContrastiveAnalysisofCurativeEffectbetweenRoutineTherapyandBudesonideAerosolInhalationintheTreatmentofInfantilePneumonia

LIUJun-qian

(LongxiCountyMaternalandChildHealthFamilyPlanningServiceCenter,Dingxi,Gansu,China)

ABSTRACT:ObjectiveToexploretheeffectofroutinetherapyandBudesonideaerosolinhalationinthetreatmentofchildren'spneumonia.MethodsThesubjectswereselectedfromchildrenwithpneumoniaadmittedtoourhospitalfromMay2022toMay2022,andallofthemwereincludedinandexcludedfromthestudy.Atotalof300childrenwereenrolledinthestudy,150ofthemweresetasthereferencegroupandreceivedroutinetreatment.Another150casesweresetastheobservationgroupandtreatedwithBudesonideaerosolinhalation.Theclinicaltreatmentandprognosisofthetwogroupswereanalyzedandpared.ResultsThetotaleffectiverateoftheobservationgroupwashigherthanthatofthereferencegroupaftertreatment,andthestatisticaldatashowedthatP0.05.ConclusionBudesonideaerosolinhalationtherapyforchildrenwithpneumoniaismoreeffectiveandsafethanconventionaltherapyinimprovingsymptomsandinflammation.

KEYWORDS:Conventionaltherapy;Budesonide;Aerosolinhalation;Pediatricpneumonia

0引言

小兒肺炎是臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)生率較高，主要因致病微生物感染，導(dǎo)致肺部發(fā)生炎癥性病變所致。小兒肺炎臨床病癥以發(fā)熱、咳嗽、氣喘、肺部濕啰音等為主，病情持續(xù)開展可出現(xiàn)心力衰竭，對(duì)患兒生命平安造成嚴(yán)重威脅[1-2]。患兒因生理功能尚不完善，因此在臨床用藥方面需要慎重選擇。臨床上主要應(yīng)用常規(guī)藥物、布地奈德霧化吸入進(jìn)展治療，其中布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，其部分抗炎效果顯著[3-4]。我院就常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入在小兒肺炎中的應(yīng)用效果進(jìn)展比擬，詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象從我院2022年5月到2022年5月收治的小兒肺炎患兒中抽取，且均通過研究納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，患兒共300例，其中150例設(shè)為參照組，施行常規(guī)治療；另外150例設(shè)為觀察組，施行布地奈德霧化吸入治療。參照組男/女為78例/72例。年齡上下限為6個(gè)月、6歲，平均為〔3.120.01〕歲。觀察組男/女為80例/70例。年齡上下限為7個(gè)月、6歲，平均為〔3.140.10〕歲。兩組患兒信息資料比對(duì)顯示無明顯差異，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示P>0.05，有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒均表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、咳痰、肺部濕啰音等病癥，經(jīng)病癥表現(xiàn)、胸部X線等檢查均確診為小兒肺炎；患兒家屬均知情且同意參與此次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患兒存在心臟疾病、肝臟疾?。换純簩?duì)研究藥物過敏。

1.2方法

參照組患兒予以常規(guī)治療，予以患兒化痰止咳、解痙平喘、消炎等，同時(shí)取阿莫西林治療，劑量為每次20~40mg/kg，每天3次，以口服方式給藥。同時(shí)取鮮竹瀝口服液治療，劑量每次1支，每天3次。

觀察組患兒予以布地奈德霧化吸入治療，根據(jù)患兒年齡調(diào)整藥物劑量，年齡為6個(gè)月至5歲的患兒，布地奈德霧化劑劑量為每天300mg，分2~4次霧化吸入，每次吸入時(shí)間為10~15min；年齡為6~9歲的患兒，布地奈德霧化劑劑量為每天500mg，分2~4次霧化吸入，每次吸入時(shí)間為10~15min。兩組患兒持續(xù)治療7d。

1.3觀察指標(biāo)

〔1〕顯效：預(yù)后顯示患兒發(fā)熱、肺部濕啰音、咳嗽等病癥消失，X線胸片檢查顯示肺部陰影消失；〔2〕有效：預(yù)后顯示患兒發(fā)熱、肺部濕啰音、咳嗽等病癥減輕，X線胸片檢查顯示肺部陰影縮小；〔3〕無效：預(yù)后顯示患兒發(fā)熱、肺部濕啰音、咳嗽等病癥改善不明顯，或者病情加重。總有效率=顯效率+有效率。

對(duì)兩組患兒炎性指標(biāo)進(jìn)展檢測(cè)，包括TNF-alpha;〔腫瘤壞死因子-alpha;〕、TGF-beta;1〔血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-beta;1〕、IL-18〔白介素-18〕，其中TNF-alpha;、TGF-beta;1程度與炎性反響程度呈正相關(guān)；IL-18程度與炎性反響程度呈反相關(guān)。

觀察兩組患兒病癥消失時(shí)間，包括退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間。同時(shí)觀察兩組患兒治療期間不良反響發(fā)生情況，并予以比擬。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件，合理選擇數(shù)據(jù)集，進(jìn)展臨床療效的數(shù)據(jù)分析，所有假設(shè)檢驗(yàn)均采用雙側(cè)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)行2檢驗(yàn)，以率〔%〕形式進(jìn)展表述；計(jì)量資料運(yùn)行t檢驗(yàn)，以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕進(jìn)展表述，P

2.2兩組患兒炎性指標(biāo)比擬

觀察組的IL-18程度高于參照組，TNF-alpha;、TGF-beta;1低于參照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示P

2.3兩組患兒臨床病癥消失時(shí)間比擬

觀察組的臨床病癥消失時(shí)間短于參照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示P

2.4兩組患兒不良反響發(fā)生情況比擬

兩組患者不良反響發(fā)生率差異不明顯，P>0.05，詳見表4。

3討論

小兒肺炎是兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)生率較高，也是小兒死亡的主要因素[5-6]。相比成年人，小兒的支氣管、氣管相對(duì)較窄，呼吸道粘膜柔嫩，氣道彈性組織發(fā)育不完善，因此內(nèi)黏液腺分泌較少，容易出現(xiàn)氣道枯燥，加之呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能較弱，毛細(xì)血管平滑肌發(fā)育不完全，病毒去除才能較差，因此發(fā)生肺炎的幾率較高[7-8]。

對(duì)于小兒肺炎的治療，單用抗生素難以起效，且治療過程中對(duì)患兒肺部影響較大，可出現(xiàn)胸腔積液等并發(fā)癥，因此臨床上需要探尋更為有效的治療方法[9-10]。我院對(duì)觀察組開展布地奈德霧化吸入治療，結(jié)果顯示，觀察組治療后的總有效率高于參照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示P0.05。這是因?yàn)椴嫉啬蔚聦儆谔瞧べ|(zhì)激素，其具有顯著的抗炎效果，可抑制炎性細(xì)胞因子合成，同時(shí)對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞有增強(qiáng)作用，可穩(wěn)定平滑肌細(xì)胞以及溶體酶，降低過敏性物質(zhì)[11-12]。通過霧化裝置進(jìn)展霧化治療，可使藥液轉(zhuǎn)化為氧氣流，藥液經(jīng)患兒呼吸直接作用肺部，保障了藥效濃度，霧化吸入后可降低內(nèi)熱源釋放的物質(zhì)，從而改善患兒氣管內(nèi)平滑肌收縮功能，進(jìn)步患兒機(jī)體免疫力，修復(fù)受損氣道，使腺體分泌物下降，促使患兒氣體流通順暢，消除病情病癥[13-15]。

綜上所述，對(duì)小兒肺炎開展布地奈德霧化吸入治療，相比常規(guī)療法，其療效更為顯著，且對(duì)患兒病癥表現(xiàn)、炎性指標(biāo)改善有積極意義，平安性高，值得推薦。

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