護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥護(hù)理查房中的效果觀(guān)察

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥護(hù)理查房中的效果觀(guān)察〔〕:

摘要：目的討論重護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥護(hù)理查房中的效果以及對(duì)其臨床應(yīng)用進(jìn)展觀(guān)察。方法將我科于2022年11月至2022年3月收治的，重癥查房中施行干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的70例〔ICU〕患者作為此次研究的研究對(duì)象，就施行干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前〔對(duì)照組，n=35〕與就施行干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后〔觀(guān)察組，n=50〕對(duì)患者的不良事件發(fā)生率展開(kāi)比照，觀(guān)察前后階段中的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果經(jīng)評(píng)估觀(guān)察組患者的不良事件發(fā)生率10%低于對(duì)照組28%，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異〔P

1資料與方法

1.1一般資料。選擇〔ICU〕患者70例，我院于2022年11月至2022年3月收治，達(dá)重型標(biāo)準(zhǔn)。按隨機(jī)表法進(jìn)展分組，觀(guān)察組50例，男29例，女21例，年齡25-81歲，平均〔63.96.4〕歲；重癥呼吸系統(tǒng)患者23例、重癥消化系統(tǒng)患者10例、重癥心血管患者6例、重癥循環(huán)系統(tǒng)患者11例。對(duì)照組50例，男28例，女22例，年齡23-78歲，平均

〔62.77.1〕歲；重癥呼吸系統(tǒng)患者15例、重癥消化系統(tǒng)患者20例、重癥心血管患者7例、重癥循環(huán)系統(tǒng)患者8例。組間自然信息可比〔P>0.05〕。

1.2方法。對(duì)照組患者以常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)展查房，責(zé)任護(hù)士進(jìn)展每日一次的查房，觀(guān)察患者各項(xiàng)常規(guī)指標(biāo)，及時(shí)解答患者疑慮，指導(dǎo)患者用藥及行動(dòng)。觀(guān)察組患者于常規(guī)護(hù)理根底上行以施行干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。詳細(xì)操作如下：①查房人員：將查房人員以小組的形式進(jìn)展日常的查房。小組人員須包括：責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)組長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)，于特殊狀況下可特邀責(zé)任醫(yī)生進(jìn)展巡視，將巡視意見(jiàn)進(jìn)展討論整合，以便于理解患者病情，確定治療方案。②查房時(shí)間：保持查房時(shí)間頻率為1次/d，于周二到周四期間利用早會(huì)時(shí)間護(hù)士于下夜班后自己隨機(jī)對(duì)病人選擇進(jìn)展準(zhǔn)備，由護(hù)士長(zhǎng)及教學(xué)組長(zhǎng)分成兩組進(jìn)展，其別人員隨機(jī)平均分配。③查房關(guān)鍵：高年資老師主持，低年資護(hù)士準(zhǔn)備資料，根據(jù)病情選擇性的學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，有效進(jìn)步護(hù)理人員的專(zhuān)科知識(shí)，由教學(xué)組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)最后補(bǔ)充病人重點(diǎn)護(hù)理及本卷須知。對(duì)治療護(hù)理工作進(jìn)展不良事件進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、制定相對(duì)的防范方案。方案內(nèi)容包括，治療期間的護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)院感染等風(fēng)險(xiǎn)【2】。④查房方法：由下夜班責(zé)任護(hù)士按照SBAR交班后，提出護(hù)理診斷及護(hù)理措施，其別人員進(jìn)展補(bǔ)充，然后由主持人補(bǔ)充后，對(duì)病人疾病相關(guān)知識(shí)向大家講解，并針對(duì)性進(jìn)展提問(wèn)，最后由護(hù)士長(zhǎng)或者教學(xué)組長(zhǎng)對(duì)交班情況及相關(guān)知識(shí)進(jìn)展補(bǔ)充，并提出主要風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，進(jìn)展防范及進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。⑤護(hù)理查房標(biāo)準(zhǔn)性：在施行查房前責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)患者根底信息及病情進(jìn)展充分理解，明確患者的治療過(guò)程及用藥。并將相對(duì)應(yīng)的患者信息以及治療效果，護(hù)理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)排序。而后，由護(hù)士長(zhǎng)及教學(xué)組長(zhǎng)對(duì)制定針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)防范方案，并將詳細(xì)施行細(xì)節(jié)于責(zé)任護(hù)士進(jìn)展商討。⑥查房風(fēng)險(xiǎn)措施：于施行風(fēng)險(xiǎn)防范治療方案后結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)展評(píng)估，將治療效果較好的方案保存，而針對(duì)效果一般的方案進(jìn)展在討論并修改，將調(diào)整好的方案進(jìn)展再應(yīng)用。⑦查房好處：a.總體進(jìn)步大家專(zhuān)科知識(shí)；b.對(duì)病人的護(hù)理重點(diǎn)得到進(jìn)步；c.進(jìn)步主持人才能得到鍛煉；d.鍛煉低年資同時(shí)，檢查護(hù)理質(zhì)量，指導(dǎo)工作；e.同時(shí)檢查責(zé)任護(hù)士的工作情況，對(duì)護(hù)理缺乏之處加以整改，以便于更好的護(hù)理其他病人，護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)步。

1.3觀(guān)察指標(biāo)。比照兩組ICU患者經(jīng)施行干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。需統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均輸入SPSS19.0，施行干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后總滿(mǎn)意率、施行干預(yù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后并發(fā)癥發(fā)生率采用〔％〕表示，施行chi;2檢驗(yàn)，P

3討論

重癥護(hù)理查房中針對(duì)的患者，相對(duì)而言都是病情較為危重患者，包括大型手術(shù)或嚴(yán)重創(chuàng)傷后需要對(duì)生命體征進(jìn)展檢測(cè)、心臟復(fù)蘇救治、重癥休克、中毒的患者，醫(yī)院給予最大的技術(shù)、人力、物理保障，以保證患者能獲得最正確的救治效果[3-4]。而針對(duì)在此過(guò)程的護(hù)理就顯得更為重要，由于收治的患者大多具有病情急、重、快等特點(diǎn)，面臨著極大的生命威脅【5】。在護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者施行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)管理，一方面，降低患者于治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)性，另一方面可以進(jìn)步治療的臨床效果增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心，提升于治療過(guò)程中的整體護(hù)理質(zhì)量【6】。結(jié)合本次研究結(jié)果示，兩組經(jīng)護(hù)理后，觀(guān)察組并發(fā)癥總發(fā)生率10%經(jīng)評(píng)估低于對(duì)照組28%，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異〔P<0.05〕。

綜上所述，重癥病房護(hù)理工作所面臨的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，為了保證患者的生命平安，更應(yīng)該注重每一環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)，施行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)管理可以降低不良事件的發(fā)生率，進(jìn)步護(hù)理工作效率和患者滿(mǎn)意度，相較于常規(guī)的護(hù)理更具有優(yōu)勢(shì)，促使護(hù)理工作質(zhì)量的改良和提升，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

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