3.2 事業(yè)單位臨床考試人體解剖學(xué)重點(diǎn)

人體解剖學(xué)重點(diǎn)第一章1.解剖學(xué)姿勢(shì)：身體直立，兩眼平視正前方，雙上肢下垂于軀干兩側(cè)，掌心向前，雙下肢并攏，足尖向前。（選擇）2.成人體液約占體重的60%，分為細(xì)胞內(nèi)液（約40%）和細(xì)胞外液（血漿—約5%、組織液—約15%）3內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：正常情況下，內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）的成分和理化性質(zhì)（如ph人體7.35—7.45、滲透壓、溫度、各種物質(zhì)濃度等）保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。4.三種調(diào)節(jié)方式:A:神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射（其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧,分為條件反射和非條件反射）。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是反應(yīng)迅速、歷時(shí)短暫、作用精確。B:體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：調(diào)節(jié)速度緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，作用范圍廣。C:自身調(diào)節(jié)特點(diǎn)：調(diào)節(jié)準(zhǔn)確、調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度低、調(diào)節(jié)范圍局限。5.反饋：控制部分發(fā)出控制信息改變受控部分的活動(dòng)，受控部分將反饋信息送回至控制部分，糾正和調(diào)整控制部分的活動(dòng)。6.負(fù)反饋：指反饋信息的作用與控制信息的作用相反，抑制或減弱原效應(yīng)的過(guò)程。（可逆）eag：體溫、血壓、血糖第二章1.細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，細(xì)胞膜的基本功能（物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)）2.細(xì)胞膜分子結(jié)構(gòu)：液態(tài)鑲嵌模型——特點(diǎn)是以液態(tài)脂質(zhì)雙分子層為基架，其中鑲嵌著具有不同分子結(jié)構(gòu)和功能的蛋白質(zhì)。（選擇）1.經(jīng)載體的易化擴(kuò)散(不耗能)特點(diǎn)：有結(jié)構(gòu)特異性、有飽和現(xiàn)象、存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制（選擇）（蛋白質(zhì)）：葡萄糖、氨基酸、核苷酸8.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)2.經(jīng)通道的易化擴(kuò)散(不耗能)：鉀離子、鈉離子、鈣離子3.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(耗能):功能—分解ATP并釋放能量，用于鈉離子鉀離子的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 9．受體：指細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)（如激素、神經(jīng)遞質(zhì)或某些藥物）進(jìn)行特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)的特殊生物分子。配體：能與受體發(fā)生特異性結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)。10.A：靜息電位定義：在安靜狀態(tài)下，存在細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差。（內(nèi)負(fù)外正）機(jī)制：在靜息狀態(tài)下，由于膜內(nèi)外K＋存在濃度差和膜對(duì)K＋有較大的通透性，因而一部分K＋順濃度差向膜外擴(kuò)散，增加了膜外正電荷；雖然膜內(nèi)帶負(fù)電的蛋白質(zhì)（A－）有隨K＋外流的傾向，但因膜對(duì)A－沒(méi)有通透性，被阻隔在膜的內(nèi)側(cè)面。隨著K＋不斷外流，膜外的正電荷逐漸增多，于是膜外電位上升，膜內(nèi)因負(fù)電荷增多而電位下降，這樣便使緊靠膜的兩側(cè)出現(xiàn)一個(gè)外正內(nèi)負(fù)的電位差。這種電位差的存在，使K＋的繼續(xù)外流受到膜外正電場(chǎng)的排斥和膜內(nèi)負(fù)電場(chǎng)的吸引，以致限制了K＋的外流。隨著電位差的增大，K＋外流的阻力也隨之增大。最后，當(dāng)促使K＋外流的濃度差和阻止K＋外流的電位差所構(gòu)成的兩種互相抬抗的力量相等時(shí)，K＋的凈外流量為0，此時(shí)跨膜電位就相當(dāng)于K＋的平衡電位。B:動(dòng)作電位特點(diǎn)：具有“全或無(wú)”現(xiàn)象、不衰減性傳導(dǎo)、具有不應(yīng)期產(chǎn)生條件：閾電位產(chǎn)生機(jī)制：當(dāng)加于細(xì)胞膜的刺激達(dá)到閾強(qiáng)度時(shí)引起，膜對(duì)Na的通透性突然增加，此時(shí)由于本來(lái)存在著的膜Na的濃度差以及靜息時(shí)內(nèi)負(fù)外正的電位差，引起Na迅速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位急劇上升，當(dāng)膜內(nèi)正電位足以阻止Na的凈移入為止，膜電位達(dá)到一個(gè)新的平衡點(diǎn)，此即鈉的平衡電位。膜電位達(dá)到超射值后由于Na通道迅速失活以及K通透性增大，使Na內(nèi)流停止而K向外擴(kuò)散，使復(fù)極相至靜息電位水平。鈉通道開(kāi)，鉀通道開(kāi)并外流鈉鉀泵Na出膜k進(jìn)膜鈉通道開(kāi)，鉀通道開(kāi)并外流鈉鉀泵Na出膜k進(jìn)膜11.興奮性：指組織細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性。（名詞解釋?zhuān)┓磻?yīng)形式：興奮、抑制閾值或閾強(qiáng)度：把刺激的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度變化率固定，能使細(xì)胞發(fā)生興奮的最小刺激；用來(lái)衡量組織興奮性的高低（選擇）第三章1.機(jī)體器官基本組織：上皮組織、結(jié)締組織、肌組織（骨骼肌、心肌、平滑?。?、神經(jīng)組織。2.神經(jīng)元：分為胞體和突起（樹(shù)突、軸突）3.神經(jīng)纖維（有髓神經(jīng)、無(wú)髓神經(jīng)）的功能：a：傳到興奮（主要）b：運(yùn)輸物質(zhì)c：營(yíng)養(yǎng)性作用第四章1.血液的組成：將加入適當(dāng)抗凝劑的血液靜置或離心后，血液分成3層—上層的淡黃色液體是血漿，下層深紅色的是紅細(xì)胞，中間薄層白色的是白細(xì)胞和血小板。血清中沒(méi)有纖維蛋白原，血漿中有。紅細(xì)胞約占血細(xì)胞總量的99%，白細(xì)胞0.1%。血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比稱為血細(xì)胞比容；正常成年男性的血細(xì)胞比容為40%-50%，成年女性為37%-48%2.血量：正常成年人的血量占體重的7%-8%。成年人少量失血即一次失血不超過(guò)總血量10%。全身血液的大部分在心血管中迅速流動(dòng)稱為循環(huán)血量；小部分血液滯留在肝、脾、腹腔器官的靜脈及皮下靜脈叢內(nèi)，流動(dòng)很慢，稱為貯存血量。3.血漿：血漿內(nèi)的緩沖對(duì)以碳酸氫鈉和碳酸最為重要A:血漿滲透壓：滲透壓約為300mmol/LNNacl溶液（0.9%正常）紅細(xì)胞當(dāng)溶液濃度增加，血漿晶體滲透壓增大，紅細(xì)胞水分滲出而發(fā)生皺縮。血漿晶體滲透壓對(duì)維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)和功能極為重要血漿血漿白蛋白下降，水分流向毛細(xì)血管后流出，導(dǎo)致腹水。白蛋白下降，水分流向毛細(xì)血管后流出，導(dǎo)致腹水。B:血漿膠體滲透壓的維持主要依靠血漿中的白蛋白，膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內(nèi)的主要?jiǎng)恿?。?dāng)血漿白蛋白因病理?xiàng)l件引起下降時(shí)，血漿的膠體滲透壓也隨之下降，可導(dǎo)致血液中的水份過(guò)多進(jìn)入組織液而出現(xiàn)水腫。5.A：紅細(xì)胞：正常的成熟紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核，正常人紅細(xì)胞的平均壽命約為120天，脾臟是清除衰老紅細(xì)胞。正常成年男性的紅細(xì)胞數(shù)量為（4.0-5.0）*1012/mol。女性3.5-5.0;正常成年男性的血紅蛋白濃度為120-160g/L女性110-150紅細(xì)胞主要功能（由內(nèi)部的血紅蛋白完成）：運(yùn)輸氧氣和二氧化碳、對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的酸堿物質(zhì)起緩沖作用。紅細(xì)胞的滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。在0.42%nacl溶液中開(kāi)始溶血，0.35%完全溶血紅細(xì)胞的懸浮特性：正常時(shí)紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性。血沉：將抗凝血靜置后紅細(xì)胞在第一個(gè)小時(shí)未下沉的距離來(lái)表示紅細(xì)胞的沉降速度，稱為紅細(xì)胞血沉率，簡(jiǎn)稱血沉。正常成年男：0-15mm/h，女：0-20mm/h紅細(xì)胞生成產(chǎn)所：紅骨髓（成年人生成的唯一產(chǎn)所）葉酸和維生素b12是促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子。如缺少可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。（選擇）；缺鐵可使血紅蛋白合成減少，引起缺鐵性貧血。紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)：促紅細(xì)胞生成素是紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)物。雄激素可以刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素，從而促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。B：白細(xì)胞：分為中線粒細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、單核細(xì)胞（3%-8%）和淋巴細(xì)胞；正常成年人血液中的白細(xì)胞數(shù)目為（4.0-10.0）*109/L，其中中性粒約占50%-70%，嗜酸性粒細(xì)胞約占0.5-5%。C：血小板：正常成年人數(shù)量為（100-300）*109/L，血小板的主要功能是參與生理性止血和維持血管內(nèi)皮的完整性D：血液凝固：定義—血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變?yōu)椴荒芰鲃?dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程；實(shí)質(zhì)—血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)化成為不溶性的纖維蛋白的過(guò)程E：血型：血型抗原和血型抗體又分別稱為凝集原和凝集素。 血型紅細(xì)胞膜上的抗原血清中的抗體AA抗ABB抗BABA+B無(wú)0無(wú)抗A+抗B次側(cè)主側(cè)血清受血者供血者血清紅細(xì)胞紅細(xì)胞輸血原則：主側(cè)無(wú)凝集反應(yīng)，次側(cè)有則少量輸血，并密切關(guān)注受血者的情況，主側(cè)有凝集反應(yīng)則不能輸血。(同型血互相輸入存在安全隱患)次側(cè)主側(cè)血清受血者供血者血清紅細(xì)胞紅細(xì)胞第五章1.安靜時(shí)：肝代謝活動(dòng)最強(qiáng)，其次是心、消化腺運(yùn)動(dòng)時(shí)：骨骼肌溫度最高額部的溫度最穩(wěn)定（33-34），腋窩（36-37），女性排卵上升0.2-0.3或0.2-0.52.影響能量代謝的主要因素：a：肌肉活動(dòng)（對(duì)能量代謝的影響最為顯著—選擇）b精神活動(dòng)c：食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)d：基礎(chǔ)代謝（產(chǎn)熱過(guò)程由基礎(chǔ)代謝和食物特殊動(dòng)力效應(yīng)組成，基礎(chǔ)代謝率增高可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多、白血?。?.皮膚的散熱方式：a：輻射散熱b：傳導(dǎo)散熱c：對(duì)流散熱d：蒸發(fā)（當(dāng)環(huán)境溫度高于或等于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)就成為機(jī)體唯一有效的散熱方式——選擇）蒸發(fā)：蒸發(fā)有不感蒸發(fā)（不顯汗）和可感蒸發(fā)（有汗）4.體溫調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)部位：下丘腦的視前區(qū)-下丘腦前部。第六章1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成：由骨。骨連結(jié)、骨骼肌組成。成年人有206塊骨，分為顱骨（23塊—面顱12、腦顱8）、軀干骨（51塊）和四肢骨（126塊）骨：骨可分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。骨由骨膜、骨質(zhì)、骨髓構(gòu)成。關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)面。關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔組成。2.軀干骨：脊柱：分為頸曲、胸曲、腰曲、骶曲椎間盤(pán)：是連接相連兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤(pán)。由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成。胸廓：由12塊胸椎、12對(duì)肋和一對(duì)胸骨連結(jié)組成。3.四肢骨：手骨：包括8塊腕骨、5塊掌骨和14塊指骨。骨盆：由骶骨、尾骨和左、右髖骨連結(jié)而成。第七章1.脈管系統(tǒng)的組成：心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)（選擇）2．血液循環(huán)：細(xì)血管細(xì)血管肺泡毛左心室左心房右心室肺靜脈（動(dòng)脈血）肺動(dòng)脈（靜脈血）右心房主動(dòng)脈組織毛細(xì)血管上下腔靜脈肺循環(huán)體循環(huán)二尖瓣三尖瓣主動(dòng)脈瓣肺動(dòng)脈瓣3.血管：血管的分類(lèi):動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管（是血液與組織進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所）淋巴管道：分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管；起始部為：毛細(xì)淋巴管4.是心正常起搏點(diǎn)竇房結(jié)優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路房室交界區(qū)房室束及其左、束支右浦肯野纖維左、右心室是心正常起搏點(diǎn)是心臟興奮傳導(dǎo)速度最慢的部位是心臟興奮傳導(dǎo)速度最慢的部位（選擇）左、右心房（選擇）5.心的動(dòng)脈：心壁的動(dòng)脈為左、右冠狀動(dòng)脈5.心動(dòng)周期：心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期心率：每分鐘心臟搏動(dòng)的次數(shù)。（當(dāng)其加快，心動(dòng)周期縮短，收縮期和舒張期均減小。）射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比。（55%-65%）影響心輸出量因素：a：心室的前負(fù)荷—指心室收縮前所承受的負(fù)荷，相當(dāng)于心室舒張末期容積；b：心室的后負(fù)荷—指心室射血時(shí)遇到的阻力，即動(dòng)脈血壓；c：心肌收縮能力—指心肌不依賴前后負(fù)荷而能改變其收縮功能的內(nèi)在特性；d：心率：心率在一定范圍內(nèi)變化時(shí)，若搏出量不變，心輸出量隨心率加快而增加；6.影響動(dòng)脈血壓的因素：a：每搏輸出量—收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少；b：心率—當(dāng)心率加快時(shí)，舒張壓升高；c：外周阻力—舒張壓的高低主要反映外周阻力的大??；d：大動(dòng)脈管壁的彈性；e：循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例；7.微循環(huán)：指微動(dòng)脈和微靜脈的血液循環(huán)，其主要功能是完成血液和組織細(xì)胞之間的物質(zhì)交換。有效濾過(guò)壓（促進(jìn)液體濾過(guò)的力量與重吸收的力量之差）=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓） 8.淋巴細(xì)胞的生理意義：a：回收蛋白質(zhì)（主要）；b：回收體液，調(diào)節(jié)體液平衡；c：運(yùn)輸脂肪及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)‘d：防御和免疫功能第八章1.消化腺1）分為大消化腺（唾液腺、肝和胰）和小消化腺（舌腺、食管腺、胃腺和腸腺）2）肝：a：肝參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝和激素、藥物等的轉(zhuǎn)換和解毒；還具有分泌膽汁、貯存糖原、吞噬、防御及在胚胎時(shí)造血功能 b：一些藥物如紅霉素。四環(huán)素、利福平，經(jīng)肝細(xì)胞轉(zhuǎn)化成為水溶性代謝物后。向膽管轉(zhuǎn)運(yùn)，從膽汁排泄，這更有利于肝膽系統(tǒng)的治療。1）消化管管壁的結(jié)構(gòu)—自內(nèi)向外依次為粘膜層、粘膜下層、肌層、外膜2）消化管平滑肌的一般生理特性：a：興奮性較低，收縮緩慢；b：具有自動(dòng)節(jié)律性；c：具有緊張性；d：有較大的伸張性。3）口腔：腭—前2/3為硬腭，后1/3為軟腭2.消化管4）咽：自上而下—鼻咽、口咽、喉咽5）胃：胃的入口與食管相連，稱為賁門(mén)；出口與十二指腸（十二指腸球）相連，稱為幽門(mén)；食糜由胃進(jìn)入十二指腸的過(guò)程稱為胃排空。胃液—PH：為0.9-1.5主要成分：鹽酸、胃蛋白酶原、粘液和內(nèi)因子生理作用：a：激活胃蛋白酶原成為胃蛋白酶，并提供胃蛋白酶作用的適宜酸性環(huán)境；b：使食物中的蛋白質(zhì)變性易于消化；c：抑制和殺滅進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。d：進(jìn)入小腸可促進(jìn)胰液、小腸液和膽汁的分泌；e：有助于小腸對(duì)鈣和鐵的吸收。6）小腸：分節(jié)運(yùn)動(dòng)；小腸粘膜有許多皺襞，在十二指腸和空腸高而密集，在回腸低而稀疏.胰液及其作用：a：碳酸氫鹽：胰液中碳酸氫鹽的作用—中和進(jìn)入十二指腸的胃酸；為小腸內(nèi)部多種消化酶提供適適宜PH環(huán)境；b：胰蛋白酶和糜蛋白酶：可將蛋白質(zhì)消化為小分子多肽和氨基酸；c：胰淀粉酶：將淀粉水解為麥芽糖和葡萄糖；d：胰脂肪酶：將脂肪分解為甘油、脂肪酸等；7 ）大腸：集團(tuán)運(yùn)動(dòng)第九章呼吸道A：上呼吸道：鼻、咽、喉（會(huì)厭軟骨—防止食物進(jìn)入口腔）1.呼吸系統(tǒng)的組成B：下呼吸道：氣管和個(gè)支氣肺：時(shí)間肺活量肺通氣：正常成人第1、2、3秒呼出氣量分別占肺活量的83%、96%、99%肺換氣和組織換氣：影響肺換氣的因素—每分肺泡通氣量V與每分肺血流量Q的比值稱為通氣/血流比值，V/Q約為0.842.呼吸過(guò)程（一）氧氣的運(yùn)輸：a：物理溶解。正常情況下，血液中物理溶解的氧氣僅約占血液氧氣總量的1.5%；b：化學(xué)結(jié)合。與紅細(xì)胞中的血紅蛋白Hb結(jié)合性成Hb+O2=HbO2Hb+CO=HbCO（吸入一氧化碳時(shí)，形成紫紺）氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸二氧化碳的運(yùn)輸：a：物理溶解（占總運(yùn)輸量5%）b：化學(xué)結(jié)合：碳酸氫鹽（88%）和氨基甲酰血紅蛋白（7%）（選擇）3.從呼吸的全過(guò)程來(lái)分析缺氧的原因： 1.心功能不全，不能充分的把血液供應(yīng)各組織臟器2.co中毒，形成Hbco3.貧血4.呼吸膜厚度增加5.高原反應(yīng)6.過(guò)度運(yùn)動(dòng)，無(wú)氧呼吸7.肺通氣阻力增大8.血管阻塞、腦梗塞、腦出血等疾病9.V/Q不等于0.8410.亞硝酸鹽中毒11.肺部疾?。悍嗡[、肺炎第十章1.泌尿系統(tǒng)的組成：腎（基本單位為腎單位）、輸尿管、膀胱、尿道 2.尿的生成：腎小球的濾過(guò)、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌（5分）3腎小球：腎小球?yàn)V過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）4.抗利尿激素ADH：由下丘腦視上核和室旁核等部位的神經(jīng)元合成。水利尿：因大量飲用清水引起尿量增多的現(xiàn)象。5．醛固酮：當(dāng)其增多，尿量減少，保鈉排鉀。第十一章（看選擇題）眼球的組成：眼球壁和眼球內(nèi)容物皮膚的組成：表皮和真皮第十二章突觸的概念：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器細(xì)胞之間相接觸并傳遞信息的結(jié)構(gòu)中樞興奮傳遞的特征：a：?jiǎn)蜗騻鬟f；b：突觸延擱；c：總和；d：興奮節(jié)律的改變；e：后發(fā)放；f：對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和疲勞性脊髓的功能：腱反射和肌緊張（是維持軀體運(yùn)動(dòng)最基本的反射——選擇）邊緣系統(tǒng)：由邊緣葉及與其聯(lián)系緊密的皮質(zhì)及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)組成。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：定位不明確（主）、發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、對(duì)牽拉敏感，對(duì)燒割不敏感、有明顯情緒活動(dòng)和自主神經(jīng)反映第十三章內(nèi)分泌概念：指內(nèi)分泌細(xì)胞將所產(chǎn)生的激素直接分泌到體液中進(jìn)而發(fā)揮作用的一種分泌形式激素概念：由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌，以體液為媒介，在細(xì)胞之間傳遞調(diào)節(jié)信息的高效能生物活性物質(zhì)。（為第一信使）第二信使：cAMP甲狀腺激素：主要形式—四碘甲腺原氨酸T4和T3生理作用：促進(jìn)人體新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程常見(jiàn)疾?。河變海ù粜“Y）成人（甲減）糖皮質(zhì)激素：以顯著升高血糖而得名生理作用—a：對(duì)物質(zhì)代謝的作用——糖代謝，對(duì)抗胰島素，促進(jìn)糖異生；蛋白質(zhì)代謝，促進(jìn)其分解，抑制合成；脂肪代謝—出現(xiàn)“向心性肥胖”，水鹽代謝增多尿液；b：對(duì)各組織器官的作用——影響骨髓造血功能，增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞，減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞；利于維持血壓、降低毛細(xì)血管通透性，維持血容量、增強(qiáng)心臟收縮力；促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌，減弱胃黏膜的自身保護(hù)和修復(fù)功能；維持中樞神經(jīng)正常功能c：在應(yīng)激反應(yīng)中的作用:當(dāng)人體遭受到來(lái)自內(nèi)外環(huán)境和社會(huì)、心理等因素一定程度的傷害性刺激時(shí)，下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸被激活，ACTH和糖皮質(zhì)激素的分泌極大的增加，產(chǎn)生一系列反應(yīng)，以提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力和生存能力，這種現(xiàn)象稱為應(yīng)激反應(yīng)。胰島素生理作用：（一）調(diào)節(jié)代謝（二）調(diào)節(jié)細(xì)胞的增長(zhǎng)、繁殖，抑制細(xì)胞的凋亡A：糖代謝；降低血糖B:脂肪代謝：胰島素缺乏時(shí)，脂肪分解加強(qiáng)，血脂升高，酮體增多，可致酮血癥和酸中毒C：蛋白質(zhì)代謝：抑制蛋白質(zhì)分解除以上之外，胰島素在細(xì)胞水平和整體水平都能對(duì)代謝有調(diào)節(jié)作用，胰島素還是重要的促生長(zhǎng)因子第十四章1.月經(jīng)周期：女性從青春期開(kāi)始，在整個(gè)生育期內(nèi)（如妊娠和哺乳期外），每月出現(xiàn)一次子宮內(nèi)膜剝落、出血，經(jīng)陰道流出的現(xiàn)象男性內(nèi)生殖器：睪丸、輸送管道和附屬腺體女性內(nèi)生殖器：陰道、子宮、輸卵管及卵巢選擇題下列有關(guān)于方位的描述，錯(cuò)誤的是（）A:近頭者為上，近足者為下B：近腹者為腹側(cè)C：距正中面近著為內(nèi)側(cè)，遠(yuǎn)者為外側(cè)D：以體表為準(zhǔn)，距表面近著為近側(cè)，距表面遠(yuǎn)者為遠(yuǎn)側(cè)2．搗毀青蛙的脊髓后（）A：反射反映都消失B：反應(yīng)存在，反射消失C：反射存在，反應(yīng)消失D：反射反映都存在屬于條件反射的有（）A吃梅止渴B：望梅生津C：畫(huà)餅充饑D:觀虎變色E：談虎色變細(xì)胞內(nèi)消化的主要場(chǎng)所（）A：線粒體B：溶酶體C：高爾基復(fù)合體D：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)細(xì)胞膜內(nèi)外鈉離子。鉀離子分布不均的原因是：（）A：膜在安靜時(shí)對(duì)鉀離子通透性較大B：膜在興奮時(shí)對(duì)鈉離子的通透性較大C:鈉離子鉀離子易化擴(kuò)散的結(jié)果D：膜上鈉離子泵的活動(dòng)增大細(xì)胞外液的鉀離子濃度后，靜息電位講（）A:增大B：減小C：先增大后減小D：先減小后增大屬于膜性細(xì)胞器的有（）A內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B：高爾基復(fù)合體C：溶酶體D：線粒體E：過(guò)氧化物酶體局部電位的特點(diǎn)有（）——?jiǎng)幼麟娢慌c其相反A：不表現(xiàn)“全或無(wú)”現(xiàn)象B：能總和C：呈衰減性傳導(dǎo)D：呈不衰減性傳導(dǎo)E：具有不應(yīng)期8.假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮分布于（）A子宮B氣管C膀胱D胃9．疏松結(jié)締組織的基本結(jié)構(gòu)是（）A由細(xì)胞和纖維構(gòu)成B細(xì)胞和基質(zhì)C細(xì)胞、纖維和基質(zhì)D成纖維細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)10.能合成纖維和基質(zhì)的細(xì)胞是（）A巨噬細(xì)胞B脂肪細(xì)胞C：肥大細(xì)胞D：成纖維細(xì)胞11．漿細(xì)胞來(lái)源于（）A：B淋巴細(xì)胞B：血小板C：中性粒細(xì)胞D：?jiǎn)魏思?xì)胞12.骨骼肌纖維收縮的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）A橫小管B肌質(zhì)網(wǎng)C粗細(xì)肌絲D線粒體13.哪些上皮屬于復(fù)層上皮（BCD）A假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮B角化的復(fù)層扁平上皮C未角化的復(fù)層扁平上皮D變移上皮E生精上皮 14.一下屬于固有結(jié)締組織的是（ACDE）A疏松結(jié)締組織B血液C致密結(jié)締組織D脂肪組織E網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)15.正常成人血漿蛋白中，清蛋白/球蛋白的比值約為（）A1：1.5-2.5B1.5-2.5：1C1:2.5D2.5：1 16：枸櫞酸納抗凝血的機(jī)制是（）素的作用C抑制凝血酶的形成D去除血漿中的鈣離子A去掉血漿中的纖維蛋白B增加肝素17.具有延緩凝血作用的因素有：（BCE）A注射維生素KB適當(dāng)降低溫度C出去血液中的鈣離子D提供豐富的組織因子E使用肝素18.關(guān)于產(chǎn)熱散熱敘述錯(cuò)誤的是（）A皮膚散熱主要通過(guò)物理方式B環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流會(huì)加強(qiáng)C運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌產(chǎn)熱量占總產(chǎn)熱90%D環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，也有蒸發(fā)散熱19.下列哪些因素可直接影響皮膚的散熱（ABCE）A環(huán)境溫度B空氣濕度C風(fēng)速D機(jī)體缺氧E衣著 20.當(dāng)溫度低于溫度調(diào)定點(diǎn)規(guī)定數(shù)值將會(huì)出現(xiàn)（ACD）A皮膚血管收縮B發(fā)汗C腎上腺素分泌增加D寒戰(zhàn)E脂肪合成增加21.肩胛下角平（c）A第5肋B第6肋C第7肋D第8肋22.下列屬于長(zhǎng)骨的是（D）A肋骨B胸骨C跟骨D肱骨23.垂體窩位于蝶骨體上面24.連接相鄰椎弓板的結(jié)構(gòu)是黃韌帶25.通過(guò)肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是肱二頭肌長(zhǎng)頭腱26.區(qū)別頸椎的主要特征是：（）A棘突短B有橫突孔C椎體側(cè)面有肋凹D有椎體27.肩部的最高點(diǎn)是肩峰28.關(guān)于膈的描述，正確的是（）A收縮時(shí)，膈的頂部下降，助吸氣B收縮時(shí)，膈的頂部下降，助呼氣C舒張時(shí)，膈的頂部上升，助吸氣D舒張時(shí)，膈的頂部下降，助吸氣29.通過(guò)膈肌的結(jié)構(gòu)有（BCE）A上腔靜脈B下腔靜脈C主動(dòng)脈D氣管E食管30.髖關(guān)節(jié)可以做下列哪些運(yùn)動(dòng)（ABCDE）A屈B伸C收D展E環(huán)轉(zhuǎn)31屬于腦顱骨的是（ABDE）A頂骨B額骨C下鼻甲D篩骨E顳骨32.左心室入口是左房室口33.心室肌細(xì)胞平臺(tái)期的主要跨膜離子流是鈣離子內(nèi)流，鉀離子外流。34.心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最高見(jiàn)于快速射血末期。35.健康成年男性在安靜狀態(tài)下的心輸出量約為5-6L/min36．心率過(guò)快時(shí)，心輸出量減少的原因是（D）A心房收縮期縮短B等容收縮期縮短C等容舒張期縮短D心室充盈期縮短37.如果外周阻力不變，每搏輸出量增大，動(dòng)脈血壓的變化為收縮壓的升高比舒張壓更明顯38.右心衰竭時(shí)，發(fā)生組織水腫的原因是（C）A血漿膠體滲透壓降低B毛細(xì)血管通透性增高C毛細(xì)血管血壓升高D淋巴回流受阻39．主動(dòng)脈的分支有（ACE）A頭臂干B右頸總動(dòng)脈C左頸總動(dòng)脈D右鎖骨下動(dòng)脈E左鎖骨下動(dòng)脈40.含有動(dòng)脈血的是（ACD）A主動(dòng)脈B肺動(dòng)脈C左心房D左心室E右心房41．屬于淺靜脈的是（BCDE）A頸內(nèi)靜脈B頸外靜脈C頭靜脈D大隱靜脈E貴要靜脈42．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與骨骼肌動(dòng)作電位相比，明顯的不同是（ACD）A時(shí)程和不應(yīng)期的長(zhǎng)短B去極相電位變化的速率C復(fù)極相有無(wú)平臺(tái)期D引起電位改變的離子電流43.房室瓣和動(dòng)脈瓣都處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期有（BD）A心房收縮期B等容收縮期C快速射血期D等容舒張期E減慢射血期44.上消化管不包括（D）A口腔B食管C十二指腸D空腸45.胃底腺主細(xì)胞分泌（B）A內(nèi)因子B胃蛋白酶原C黏液D鹽酸46膽汁中與消化功能關(guān)系最密切的是膽鹽47.下列哪些具有皺襞、絨毛和微絨毛（BCD）A胃B十二指腸C空腸D回腸E結(jié)腸48.膽鹽的作用（ABD）A乳化脂肪促進(jìn)其吸收B促進(jìn)脂溶性纖維的吸收C促進(jìn)膽汁和胰液的分泌D促進(jìn)膽汁的分泌E促進(jìn)的糖的分解49.小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)主要作用（ACDE）A使消化液與食糜充分混合B使食糜較快地向下運(yùn)動(dòng)C使食糜與腸黏膜緊密接觸以利于吸收D便于化學(xué)性消化E促進(jìn)血液與淋巴液的回流50.肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的收縮與舒張51.決定氣體擴(kuò)散方向的是氣體的分壓差52.下列哪項(xiàng)不是胸膜腔負(fù)壓形成的主要原因（C）A胸廓容積遠(yuǎn)大于肺的容積B胸膜腔封閉C呼吸道有阻力D肺有彈性回縮力53.關(guān)于肺內(nèi)壓正確的說(shuō)法是（）A吸氣時(shí)肺內(nèi)壓大于大氣壓B呼氣時(shí)肺內(nèi)壓小于大氣壓B吸氣末和呼氣末等于大氣壓D吸氣末和呼氣末小于大氣壓54.副鼻竇包括（ABCD）A上頜竇B額竇C蝶竇D篩竇E乙狀竇55.具有氣體交換功能的是（CDE）A小支氣管B終末細(xì)支氣管C肺泡管D肺泡囊E肺泡56.下列不屬于腎單位的結(jié)構(gòu)是（）A近曲小管B髓袢C遠(yuǎn)曲小管D集合管57濾過(guò)分?jǐn)?shù)指腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血漿流量的比值58.腎小管中重吸收能力最強(qiáng)的部位是近端小管59.正常終尿約占原尿量的1%60.血壓在一定范圍內(nèi)，腎血流量保持相對(duì)穩(wěn)定主要靠（C）A神經(jīng)調(diào)節(jié)B體液調(diào)節(jié)C自身調(diào)節(jié)D神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)61.ADH對(duì)腎臟的作用是（B）A：抑制腎小球的濾過(guò)作用B：增加遠(yuǎn)曲小管集合管對(duì)水的通透性C促進(jìn)腎小管對(duì)鈉離子的重吸收D減少腎血流量62.引起血管升壓素分泌增多的主要原因是（A）A血漿晶體滲透壓升高B血漿膠體滲透壓升高C循環(huán)血量增多D交感神經(jīng)興奮63.正常人沒(méi)晝夜排出的尿量為1L-2L64.腎單位的組成包括（AB）A腎小體B腎小管C腎盂D腎小盞E腎大盞65．正常尿液一般不會(huì)出現(xiàn)哪些物質(zhì)（CD）ANACLB氯化銨C葡萄糖D蛋白質(zhì)E尿素66．腎小管參與機(jī)體酸堿調(diào)節(jié)的活動(dòng)過(guò)程包括（ABC）A分泌氫離子和鈉離子-氫離子交換B分泌NAH3和生成銨鹽B分泌鉀離子和na+-k+交換D排出碳酸根離子67.視網(wǎng)膜感官最敏感的部位在中央凹68.睫狀肌與改變晶狀體的曲度有關(guān)69.與鼓室相通的結(jié)構(gòu)是鼻咽部70.與視錐細(xì)胞的功能不相符的是（A）A對(duì)光的敏感度高B能分辨顏色C有較高的分辨能力D感受強(qiáng)光71.臨床上進(jìn)行皮內(nèi)注射的部位是真皮72.具有感官作用的細(xì)胞是（BE）A色素上皮細(xì)胞B視錐細(xì)胞C雙極細(xì)胞D視桿細(xì)胞E神經(jīng)節(jié)細(xì)胞73.用肉眼觀察活體眼球，可見(jiàn)到（ACD）A視網(wǎng)膜B角膜C虹膜D鞏膜E睫狀體74.眼的折光系統(tǒng)包括（ACDE）A角膜B虹膜C晶狀體D房水E玻璃體75.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)不包括（D）A腦神經(jīng)B脊神經(jīng)C交感神經(jīng)D網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)76.運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)的最高級(jí)中樞在大腦皮層77.關(guān)于腦神經(jīng)和脊神經(jīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（C）A脊神經(jīng)共有31對(duì)B脊神經(jīng)是混合神經(jīng)C副神經(jīng)屬于交感神經(jīng)D第V/VII