衛(wèi)生資格《主管護師》模擬試題及答案上

2017 衛(wèi)生資格《主管護師》模擬試題及答案（三）上以下藥物中對再生障礙性貧血的發(fā)生沒有明顯影響的是青霉素磺胺C.阿司匹林保泰松氯霉素正確答案:A。可能引起再生障礙性貧血 (再障)的藥物包括抗微生物藥(氯霉素、磺胺藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙肼等)、解熱止痛藥(保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等)、抗驚厥藥(苯妥英鈉等)、抗甲狀腺藥(甲巰咪唑、卡比馬唑、甲硫氧嘧啶等)等。另外，苯及其衍生物、有機磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等對骨髓也有抑制作用。?下列哪項是COPD診斷及病情嚴重程度評價的客觀指標動脈血氣分析血常規(guī)C.肺功能檢查D.胸部CTE.胸部X線檢查正確答案:C。所列選項均為COPD常用的輔助檢查，而其中反映氣流受限的主要客觀指標是肺功能檢查，臨床據(jù)此對 COPD的診斷、嚴重程度、疾病進展、預后等作出判斷。?特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制主要是凝血因子的缺乏小血管炎性反應C.血小板生成抑制血小板抗體的存在骨髓造血功能破環(huán)正確答案:D。目前已有充分證據(jù)表明，特發(fā)性血小板減少性紫癜(TFP)患者血漿中有抗血小板抗體存在。急性 TTP大多發(fā)生在病毒感染恢復期，認為是病毒抗原吸附于血小板表面， 改變了血小板的抗原性，導致自身抗體形成，從而破壞血小板 ;慢性ITP是血小板抗體作用于血小板相關(guān)抗原，造成血小板破壞，從而導致血小板減少。?處于活動期的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，其輔助檢查不會出現(xiàn)血紅蛋白降低血沉增快反應蛋白增高類風濕因子陰性血小板降低正確答案:D。類風濕性關(guān)節(jié)炎患者活動期， 血液檢查可有輕至中度貧血，血紅蛋白降低，排除 E;血沉可增快、C反應蛋白增高，排除 A、C;70%的患者類風濕因子陽性，其余為陰性，排除 B;而活動期患者血小板是增高的，故選 D。?成人缺鐵性貧血最常見的原因是鐵攝入不足鐵需求量增加C.腫瘤鐵吸收不良慢性失血正確答案:E。一般情況下，飲食供給的鐵足夠滿足成人每天需鐵量。成人缺鐵的主要原因是丟失過多， 其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見的原因，反復小量失血可使體內(nèi)的貯存鐵逐漸耗竭。?流行性出血熱的主要傳染源是鼠狂犬C.蚊蟲感染狂犬病的患者豬正確答案:A。流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，鼠為主要傳染源。?流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是母嬰傳播蚊蟲叮咬C.血液傳播飲食傳播性接觸傳播正確答案:B。蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主， 乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬而傳播。?下列關(guān)于胸膜腔的描述錯誤的是正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤滑作用吸氣時胸膜腔內(nèi)負壓增大C.胸膜腔內(nèi)壓力是促進胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素胸膜腔是一個潛在的開放腔隙胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負壓正確答案:D。胸膜腔是一個潛在的密閉腔隙， 其內(nèi)少量液體起潤滑作用，胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負壓，吸氣時負壓增大，胸內(nèi)負壓是促進胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素。?在循環(huán)系統(tǒng)中，靜脈又稱為直捷通路容量血管C.動靜脈短路阻力血管功能血管正確答案:B。血管分動脈、毛細血管和靜脈三種。動脈又稱阻力血管，主要輸送血液;毛細血管又稱功能血管，是血液和組織液交換營養(yǎng)物質(zhì)和代謝的場所;靜脈又稱容量血管，匯集從毛細血管來的血液，運送回心臟。?下列關(guān)于腎性高血壓的發(fā)生機制描述不妥的是按發(fā)生機制分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴型C.腎素依賴型高血壓是由于腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)被激活引起的容量依賴型高血壓是由水、鈉潴留導致血容量增加引起的限制水鈉攝入或增加水、鈉排泄可改善容量依賴型高血壓正確答案:B。腎性高血壓按照發(fā)生的機制可以分為容量依賴型和腎素依賴型，其中容量依賴型占腎性高血壓的大多數(shù)。?診斷風濕性疾病的重要標志是血常規(guī)關(guān)節(jié)X線檢查C.自身抗體檢查尿常規(guī)細菌學檢查正確答案:C。應用現(xiàn)代免疫學技術(shù)，測定患者的自身抗體，對風濕性疾病患者具有高度特異性，而成為診斷的標志性抗體，故應選 E。?原發(fā)性肝癌早期診斷的重要檢查是血清轉(zhuǎn)氨酶測定堿性磷酸酶測定甲胎蛋白測定癌胚抗原測定正確答案:D。癌腫標記物甲胎蛋白 (AFP)測定陽性有助于肝癌的早期診斷。?成人男性貧血，Hb的診斷標準是<90g/L<120g/L<110g/L<150g/L<60g/L正確答案:B。貧血是指外周血中單位容積內(nèi) Hb、RBC：、HCT低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標準。一般認為，成人男性Hb<120g/L 、RBC<×10/L、HCT<就可診斷為貧血，其中以 Hb濃度降低最為重要。?慢性肺心病發(fā)病機制中，導致肺動脈高壓形成的最主要因素是缺氧毛細血管網(wǎng)損毀或閉塞C.水鈉潴留，血容量增多肺小動脈炎繼發(fā)性紅細胞增多，血液黏稠度增加正確答案:A。此題考查肺心病的發(fā)病機制。 選項所列均為引起肺動脈高壓的因素，其中最主要的因素為缺氧。?與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是胰管梗阻膽道疾病C.上消化道出血酗酒暴飲暴食正確答案:C。膽道疾病時由于壺腹部出口阻塞引起 Oddi 括約肌痙攣，使膽汁反流進入胰管 ;胰管梗阻致胰液排泄障礙 ;酗酒和暴飲暴食均可使胰液分泌旺盛，導致急性胰腺炎。上消化道出血與胰腺炎無關(guān)。?下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯誤的是氣管于隆凸處分為左、右主支氣管下呼吸道終止于呼吸性細支氣管C.呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道黏液一纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機制上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和機械阻攔正確答案:D。此題考查呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀軟骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成，其生理功能主要是對吸入氣體的加溫、濕化和機械阻攔作用 ;下呼吸道起自氣管，終止于終末的呼吸性細支氣管 ;黏液一纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機制。?慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為急性腎小球腎炎遷延不愈所致免疫介導炎癥C.遺傳因素細菌感染所致病毒感染導致正確答案:B。本題考查慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制。 慢性腎小球腎炎的起始因素一般為循環(huán)或原位免疫復合物沉積在腎小球的基底膜上，引發(fā)一系列的炎癥反應致病，即免疫介導炎癥。?屬于腦血管疾病最重要的危險因素是吸煙高脂血癥C.肥胖高血壓酗酒正確答案:D。腦血管病的分析流行病學調(diào)查研究表明， 高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素之一， 控制高血壓是預防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。其他幾項均與腦血管病發(fā)生有關(guān)。?關(guān)于肺功能的描述中錯誤的是淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一C.肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過氣血屏障進行/r/