營(yíng)養(yǎng)師考試2023年歷年真題匯總pdf版

1.(共用題干)患者女，50歲。因慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)擬行腎移植手術(shù)?，F(xiàn)患者暫行腹膜透析治療。查體：身高160厘米，體重46公斤，BMI17.9。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血BUN12.5mmol/L,血Cr215μmol/L,(1)術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)腎臟移植結(jié)果的影響，不正確的是()。A.增加排異反應(yīng)B.死亡率增高C.重癥監(jiān)護(hù)延長(zhǎng)，住院費(fèi)用增加D.并發(fā)癥增多E.全靜脈營(yíng)養(yǎng)可減少相關(guān)的并發(fā)癥【答案】:E【解析】:(2)患者胃口較差，每天約攝入糧谷類4兩，肉類3兩，蔬菜水果約1斤。以下對(duì)該患者的營(yíng)養(yǎng)支持錯(cuò)誤的是()。A.給予能量1900kcal/dB.給予易消化吸收的全營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行補(bǔ)充C.蛋白質(zhì)1.1g/(kg·d)E.可考慮給予部分靜脈營(yíng)養(yǎng)支持【答案】:A正常成人每日需要能量約為2400kcal,患者BMI為17.97,為低體重(<18.50),故應(yīng)增加能量攝入，相應(yīng)能量需要為1.5×基礎(chǔ)能量消(3)2個(gè)月后，患者行腎移植手術(shù)，術(shù)后1個(gè)月，腎功能基本正常，出院醫(yī)囑里飲食注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是()。A.補(bǔ)充牛奶等含鈣豐富的食物C.飲食應(yīng)清淡，防止油膩D.蛋白質(zhì)(1.6～2.4)g/(kg·d)E.多補(bǔ)充富含維生素的新鮮蔬菜水果【答案】:B腎移植術(shù)后患者應(yīng)忌用提高免疫力的食物以防止對(duì)外源腎免疫排斥2.體力活動(dòng)水平的正確概念是()。A.某人24h消耗的總能量與其基礎(chǔ)代謝能量之差B.某人24h基礎(chǔ)代謝能量與其消耗的總能量之差c.某人24h基礎(chǔ)代謝能量與其消耗的總能量之比D.某人24h消耗的總能量與其基礎(chǔ)代謝能量之比E.某人24h消耗的總能量與其基礎(chǔ)代謝能量之和【答案】:D體力活動(dòng)水平指每人一天24h消耗的總熱量與基礎(chǔ)代謝能量之比值。3.(共用備選答案)A.參加體力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食B.增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入c.每日飲奶D.食物要粗細(xì)搭配，易于消化E.保證吃好早餐(1)《中國(guó)居民膳食指南》中關(guān)于乳母膳食的建議是()。(4)《中國(guó)居民膳食指南》中關(guān)于肥胖兒膳食的建議是()?！敬鸢浮?AB.普通膳食C.低蛋白軟食D.高脂肪膳食E.高蛋白、高脂肪軟食【答案】:A術(shù)后肌蛋白分解增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡，因此飲食中要富含高蛋白。維生素(主要是水溶性維生素)是正常需要量的2～3倍。脂肪供能多，但難于消化，因此飲食中的脂肪含量不宜太多。5.患者男，煉鋼工人，被鋼水燙傷，燒傷面積為體表面積的70,85為深二度，創(chuàng)面大量滲液。經(jīng)測(cè)定，每天滲液丟失氮28g,折合蛋白A.100g【答案】:D燒傷病人蛋白質(zhì)丟失的特殊途徑是燒傷創(chuàng)面的滲出液；蛋白質(zhì)含氮一般比較固定，約為16%,故常用含氮量乘以6.25來(lái)推斷蛋白質(zhì)的量，即丟失的蛋白質(zhì)含量==28g×6.25=175g。6.(共用備選答案)A.乳清蛋白B.乳球蛋白C.乳白蛋白D.醇溶蛋白E.酪蛋白(1)牛奶中主要的蛋白質(zhì)是()?！敬鸢浮?D7.腎創(chuàng)傷病人小腸黏膜細(xì)胞能量的主要來(lái)源為()。A.葡萄糖D.精氨酸E.谷氨酰胺A.供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)B.增加維生素CC.脂肪供給量占總能量的25%以上E.增加葉酸攝入量【答案】:C脂肪的供給量不宜超過(guò)25%。9.患者男，52歲?；悸晕s性胃炎10年余，近3個(gè)月來(lái)持續(xù)消瘦，(1)為明確診斷，首選的檢查是()。A.X線鋇餐造影B.抗幽門螺桿菌抗體lgG的檢測(cè)D.胃鏡檢查加活檢E.胃液分析【答案】:D患者有長(zhǎng)時(shí)間慢性萎縮性胃炎病史，近來(lái)有持續(xù)消瘦(惡性腫瘤征象),上腹疼痛不規(guī)律且抗酸藥不能緩解疼痛(癌性疼痛特點(diǎn)),糞潛血陽(yáng)性，且可觸及包塊，高度懷疑胃癌診斷，應(yīng)做纖維胃鏡檢查，近距離觀察胃內(nèi)部情況，并做活檢以確定診斷。(2)最可能的診斷是()。A.克隆病C.十二指腸潰瘍D.慢性胃炎E.胃石癥【答案】:B(3)此患者可以經(jīng)常食用的食物是()。A.蔬菜和煙熏食品C.水果和鹽腌食品D.熏干和雪里燕E.水果和烤羊肉串【答案】:B胃癌患者不宜吃腌制食物、煙熏食物、烤肉類等刺激性食品，這類食物對(duì)胃刺激性較大，促進(jìn)胃酸分泌，進(jìn)一步加重胃癌的進(jìn)程，需禁止。10.在體內(nèi)被稱為“不動(dòng)脂”的脂類為()。A.類脂B.飽和脂肪酸C.單不飽和脂肪酸D.多不飽和脂肪酸E.必需脂肪酸【答案】:A類脂在體內(nèi)的含量較恒定，即使肥胖患者其含量也不增多；反之，在饑餓狀態(tài)也不減少，故有“固定脂”或“不動(dòng)脂”之稱。11.對(duì)嬰兒智力發(fā)育有促進(jìn)作用的脂肪酸為()。A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和EPA、n-3系列的γ-亞麻酸B.n-6系列的花生四烯酸和DHA、n-3系列的γ-亞麻酸和DHAC.n-6系列的γ-亞麻酸和EPA、n-3系列的花生四烯酸和DHAD.n-6系列的γ-亞麻酸和花生四烯酸、n-3系列的EPA和DHAE.n-6系列的花生四烯酸和EPA、n-3系列的γ-亞麻酸和DHA【答案】:D亞油酸及其代謝產(chǎn)物γ一亞麻酸及花生四烯酸(ARA)是n-6多不飽和脂肪酸的主要成分，a一亞麻酸及其代謝產(chǎn)物二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)是n-3多不飽和脂肪酸的主要成12.某食物蛋白質(zhì)構(gòu)成絕大部分為谷蛋白，該食物蛋白質(zhì)的限制性氨基酸是()。A.色氨酸B.蛋氨酸C.蘇氨酸D.賴氨酸E.纈氨酸E.乙醇A.為自己保密和向自己保密B.診斷情況和治療安排C.生理疾病和心理疾病D.個(gè)人隱私和家庭隱私E.不良診斷和不良預(yù)后【答案】:A15.葉酸缺乏不會(huì)導(dǎo)致下列哪種癥狀?()A.嬰兒神經(jīng)管畸形B.巨幼紅細(xì)胞性貧血c.舌炎及胃腸功能紊亂D.口腔生殖系綜合征E.高同型半胱氨酸血癥【答案】:D口腔生殖系綜合征是指由于缺乏維生素B2所引起的一類疾病，包括口角炎、唇炎、瞼緣炎、脂溢性皮炎、陰囊皮炎等。【答案】:C16.急性腎衰竭發(fā)生嚴(yán)重的肺水腫、腦水腫是因?yàn)?)。B.血尿素氮迅速上升E.水中毒17.糖尿病是一種慢性代謝紊亂性疾病，以糖代謝紊亂為主，其特點(diǎn)A.肝糖原合成增加，分解也增加，糖原異生增加引起c.肝糖原合成減少，分解增加，糖原異生增加E.脂肪大量分解18.十字花科蔬菜中對(duì)腫瘤起主要化學(xué)預(yù)防作用的植物化學(xué)物是()。C.二烯丙基二硫化物D.異黃酮E.葉黃素【答案】:A異硫氰酸鹽是十字花科植物中的芥子油苷在葡糖硫苷酶的作用下轉(zhuǎn)19.(共用備選答案)(1)向糧食制品中強(qiáng)化必需氨基酸目的是()?！敬鸢浮?B寒帶人群補(bǔ)充維生素C等。(2)搞母乳化奶粉、宇航食品和患者用藥膳主要目的是()?！敬鸢浮?C食品強(qiáng)化在國(guó)外通常有4種目的：彌補(bǔ)某些食品天然營(yíng)養(yǎng)成分的缺陷，如向糧食制品中強(qiáng)化必需氨基酸；補(bǔ)充食品加工損失的營(yíng)養(yǎng)素，如向精白米面中添加E族維生素；使某些食品達(dá)到特定目的的營(yíng)養(yǎng)需要，如搞母乳化奶粉、宇航食品和患者用藥膳；強(qiáng)調(diào)維生素強(qiáng)化，如寒帶人群補(bǔ)充維生素C等。20.男，57歲，行胃大部切除術(shù)。手術(shù)后發(fā)生口角炎、周圍神經(jīng)炎等，提示膳食中缺乏下列哪種物質(zhì)?()A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.維生素AD.膳食纖維E.B族維生素【答案】:D【答案】:E適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充B族維生素對(duì)于我們加強(qiáng)皮膚抵抗力，消除炎癥，克制皮脂分泌都有很好的作用。B2維持和改善上皮組織，如眼睛織、消化道黏膜組織的健康。嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)有視力疲勞、角膜充血、口角炎等。當(dāng)口角炎時(shí)醫(yī)生常常會(huì)要患者服用核黃素，也就是B2。21.以下說(shuō)法不正確的是()。A.因手術(shù)、放療等綜合治療所引起消化吸收功能不全，但無(wú)殘存腫瘤的患者，通過(guò)適當(dāng)?shù)哪c內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持能改善生活質(zhì)量B.惡性腫瘤患者若其胃腸道功能存在并在治療許可時(shí)，首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)c.腫瘤患者的腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)配方基本同非腫瘤的營(yíng)養(yǎng)不良患者D.胃腸道功能減弱或伴白細(xì)胞減少的易感染的腫瘤患者，有營(yíng)養(yǎng)支持的指征，以腸外營(yíng)養(yǎng)為適宜E.腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持的適宜時(shí)間包括圍手術(shù)期和其他抗腫瘤治療階段胃腸道功能減弱或伴白細(xì)胞減少的易感染的腫瘤患者，有營(yíng)養(yǎng)支持的指征，以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為適宜。22.下列哪項(xiàng)不是谷類加工的目的?()A.增強(qiáng)口感B.改善感官C.減少營(yíng)養(yǎng)素的損失D.提高消化吸收E.去除雜質(zhì)【答案】:C谷類通過(guò)加工，去除雜質(zhì)和谷皮，改善了谷類的感官性狀，而且有利于消化吸收，但造成部分營(yíng)養(yǎng)素流失。23.下列哪種食物蛋白質(zhì)的消化率最高?()A.牛肉蛋白質(zhì)B.全雞蛋蛋白質(zhì)C.魚蛋白質(zhì)D.全牛奶蛋白質(zhì)E.大豆蛋白質(zhì)【答案】:B24.(共用題干)患者，男性，35歲，反復(fù)發(fā)作性右下腹部疼痛伴間斷性腹瀉5年。查體：重度營(yíng)養(yǎng)不良，血紅蛋白60g/L,右下腹可觸及包塊；腸鏡下(1)克羅恩病的病變部位主要在()。A.全消化道B.空腸D.結(jié)腸(2)患者入院后低熱、食欲缺乏，惡心、嘔吐，腹痛，腹瀉，2～5次/d,無(wú)膿血便，腸鏡檢查和活檢顯示：腸黏膜充血、水腫、潰瘍、腸腔狹窄，不完全腸梗阻。該患者宜選擇的營(yíng)養(yǎng)治療是()。A.清流食B.低脂半流C.無(wú)渣半流(3)為減輕患者的胃腸負(fù)擔(dān)，幫助腸黏膜修復(fù)，不適宜的治療措施是A.能量供給167.36kJ/(kg·d)[40kcal/(kg·d)]C.脂肪占總能量25%25.預(yù)防雜環(huán)胺類化合物污染的措施包括()。A.增加蛋白質(zhì)攝入量E.增加不飽和脂肪酸的攝入量雜環(huán)胺類化合物污染防治措施包括：①改變不良烹調(diào)方式和飲食習(xí)26.下列哪種食物含維生素B12最少?()A.牛肉B.豬肉C.動(dòng)物內(nèi)臟D.谷類【答案】:D考查維生素B12的食物來(lái)源，維生素B12來(lái)源于動(dòng)物性食品。乳及乳制品含少量維生素B12植物性食品中基本不含維生素B12。27.慢性阻塞性肺疾病患者，膳食中應(yīng)注意補(bǔ)充()?！敬鸢浮?D28.在下列交流模式中分類不正確的是()。A.私下交流B.單向交流C.大眾交流E.參與式交流【答案】:A【答案】:B30.()是葡萄糖耐量因子的組成部分。31.下列關(guān)于孕期腎功能改變的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。E.尿中葉酸排出量減少未有相應(yīng)的增加，孕期尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素B1、葉32.女性，40歲，因卵巢癌收住入院，住院第3日患者飲食中含蛋白質(zhì)40g,查尿尿素氮290mg/mL,尿量1800mL,其他排出氮為3.59,該病人的氮平衡為()。A.—2.3g【答案】:A【解析】:氮平衡=攝入食物氮—尿素氮—其他排出氮=40/6.25—2.9×1.8—3.59=-2.41g,只有A項(xiàng)最接近。33.維生素C的最好食物來(lái)源是()。B.海產(chǎn)品C.綠葉蔬菜物除動(dòng)物肝、腎、血液外其他部位維生素C含量極微。34.治療肥胖時(shí)，不能過(guò)分強(qiáng)調(diào)控制能量的攝入，主要原因是能量攝入太低將引起()。A.組織蛋白大量分解B.尿量增加C.基礎(chǔ)代謝率升高E.體內(nèi)脂肪分解減少【答案】:A35.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證不包括()。C.頑固性腹瀉D.老年癡呆E.炎癥性腸病【答案】:C腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥有：①經(jīng)口攝食困難者(吞咽困難，大面積燒傷、感染、厭食癥、放化療導(dǎo)致的經(jīng)口攝入不足);②胃腸道疾病(胃腸道瘺，炎癥性腸道疾病，短腸綜合征等);③其他(術(shù)前、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持，肝衰，腎衰等)。C項(xiàng)，頑固性腹瀉屬于腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥(1)儲(chǔ)留氮=()?！敬鸢浮?B(2)吸收氮=()。【答案】:A37.喉部術(shù)后最初1～2d應(yīng)采用的膳食類型是()。A.軟飯B.半流質(zhì)C.清流質(zhì)D.濃流質(zhì)E.冷流質(zhì)【答案】:D38.維生素A在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的作用不包括()。B.促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收C.促進(jìn)骨骼發(fā)育【答案】:B39.金屬硫蛋白合成的主要部位是()。A.肌肉B.腎c.胸腺E.骨骼金屬硫蛋白合成的主要部位在肝臟。40.葉酸缺乏會(huì)對(duì)妊娠結(jié)局產(chǎn)生多種負(fù)面影響，這些影響不包括()。A.新生兒低出生體重B.胎盤早剝C.嬰兒神經(jīng)管畸形D.孕婦巨幼細(xì)胞貧血E.新生兒軟骨病【答案】:E葉酸攝入不足對(duì)妊娠結(jié)局的影響包括：出生低體重、胎盤早剝和神經(jīng)管畸形，在發(fā)展中國(guó)家還有常見(jiàn)的孕婦巨幼細(xì)胞性貧血。41.常用物理保藏方法不包括()。A.冷卻保藏B.輻照保藏C.凍結(jié)保藏D.高壓保藏E.液熏法【答案】:E常用物理保藏方法有：(1)冷凍保藏：①冷卻保藏，②凍結(jié)保藏；(2)42.(共用題干)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年10月制定的適用于各類人群的膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量，其中(1)DRIs表示膳食營(yíng)養(yǎng)素()。A.參考攝入量B.平均需要量D.適宜攝入量E.平均攝入量【答案】:A(2)EAR表示膳食營(yíng)養(yǎng)素()。D.適宜攝入量E.平均攝入量【答案】:BDRIs是在RDAs基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值，包括4項(xiàng)內(nèi)容：平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(Al)和可耐受最高攝入量(UL)。43.糖尿病病人，如空腹飲酒可能發(fā)生()。A.酮癥酸中毒B.急性低血糖C.乳酸性酸中毒【答案】:B44.運(yùn)動(dòng)后要促進(jìn)肌糖原快速恢復(fù)的最主要措施是()。A.3h內(nèi)高糖飲食B.5h內(nèi)高糖飲食C.12h內(nèi)高糖飲食D.24h內(nèi)高糖飲食E.48h內(nèi)高糖飲食【答案】:B運(yùn)動(dòng)后要促進(jìn)肌糖原快速恢復(fù)的最主要措施是5h內(nèi)高糖飲食。45.下列關(guān)于維生素C的敘述中正確的是()。A.維生素C在胃中被吸收B.維生素C缺乏可引起敗血癥C.維生素C不能在人體內(nèi)合成D.維生素C可以為大腦提供能量E.維生素C主要存在于谷類食物中人類、猿猴、天竺鼠及一些鳥(niǎo)類、魚類無(wú)法自行合成維生素C,需通46.孕早期的膳食要點(diǎn)不包括()。C.選擇容易消化吸收的食物D.補(bǔ)充葉酸【答案】:B面包等點(diǎn)心，可以減輕嘔吐，增加進(jìn)食量。④為防止酮體對(duì)胎兒早期腦發(fā)育的不良影響，孕婦完全不能進(jìn)食時(shí)，也應(yīng)從靜脈補(bǔ)充至少150g葡萄糖。⑤為避免胎兒神經(jīng)管畸形，在計(jì)劃妊娠時(shí)就開(kāi)始補(bǔ)充葉酸400～600μg/日。47.用食鹽保存海魚，用鹽量不應(yīng)低于()。A.5%【答案】:C含量15%左右的魚制品具有一定的貯藏性。48.小麥中的麥谷蛋白、玉米中的谷蛋白屬于()。A.完全蛋白C.不完全蛋白E.簡(jiǎn)單蛋白【答案】:A49.對(duì)采用腸外營(yíng)養(yǎng)治療的病人，為防止發(fā)生高血糖反應(yīng)，在輸葡萄糖的開(kāi)始階段，應(yīng)控制輸注速度為每小時(shí)每千克體重()。A.0.1g【答案】:B在輸葡萄糖的開(kāi)始階段，應(yīng)控制輸注速率為每小時(shí)每千克體重0.5g。50.在我國(guó)用于燒傷成人的能量消耗計(jì)算方法是()。A.1000×體表面積+25×燒傷面積(%)B.500×體表面積+20×燒傷面積(%)C.250×體表面積+25×燒傷面積(%)D.100×體表面積+20×燒傷面積(%)E.50×體表面積+25×燒傷面積(%)【答案】:A第三軍醫(yī)大學(xué)公式：燒傷成年人kJ(kcal)/d=4184kJ,(1000kcal)/m2×體表面積(m2)+104.6kJ(25kcal)×燒傷面積%。此公式是我國(guó)僅有的燒傷成年人熱量估算公式，它以體表面積計(jì)算靜態(tài)能耗(REE),較Curreri公式以體重計(jì)算更加合理。51.在視網(wǎng)膜感光體中，多不飽和脂肪酸含量豐富的是()。A.十八碳二烯酸B.十八碳三烯酸C.二十碳五烯酸D.二十二碳五烯酸E.二十二碳六烯酸【答案】:E二十二碳六烯酸是維持視網(wǎng)膜感光體生理功能所必需的脂肪酸。52.最能保護(hù)胃黏膜的食物是()。A.豬肉B.雞肉C.魚肉E.蝦肉【答案】:D牛奶中的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物可促進(jìn)胃酸分泌，在胃表面形成保護(hù)膜，如急性胃炎待癥狀緩解后，可逐漸增加保護(hù)胃黏膜的食物，53.放療患者的營(yíng)養(yǎng)支持不包括()。A./r