2021年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及答案

2021年最新醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及答案1.以下全部由腎小球?yàn)V過(guò),腎小管既不吸收也不分泌的是哪種物質(zhì):A,菊粉B.肌酎C.葡萄糖D.對(duì)氨馬尿酸答案:A解析:（1）該題考查的是診斷學(xué)ー常用腎臟功能實(shí)驗(yàn)檢測(cè)ー腎小球功能檢測(cè)的知識(shí)點(diǎn)。（2）各種物質(zhì)經(jīng)腎排出的方式大致分四種:①全部由腎小球?yàn)V過(guò),不被腎小管重吸收,很少被腎小管排泌,如肌酎等,可基本代表GFR（B錯(cuò)）；②全部由腎小球?yàn)V過(guò)后又被腎小管全部重吸收。如葡萄糖,可作為腎小管最大吸收率測(cè)定（C錯(cuò)）；③除腎小球?yàn)V過(guò)外,大部分通過(guò)腎小管周?chē)?xì)血管向腎小管分泌后排出,如對(duì)氨馬尿酸可作為腎血流量測(cè)定試劑（D錯(cuò)）;全部由腎小球?yàn)V過(guò),腎小管既不吸收也不分泌,如菊粉,可作為GFR測(cè)定的理想試劑,能完全反映GFR（A對(duì)）。故本題選A。2.評(píng)估腎功能,根據(jù)Ccr一般可將腎功能分為4期。其中腎衰竭期指標(biāo)區(qū)間:A.80~51ml/minB.5〇?20nli/minC.19?10ml/min答案:C解析:（1）該題考查的是診斷學(xué)ー常用腎臟功能實(shí)驗(yàn)檢測(cè)ー腎小球功能檢測(cè)的知識(shí)點(diǎn)。（2）評(píng)估腎功能臨床常用Ccr代替GFR,根據(jù)Ccr一般可將腎功能分為4期:①第1期（腎衰竭代償期）Ccr為80?51ml/min（A錯(cuò)）：②第2期（腎衰竭失代償期）Ccr為50?20ml/min（B錯(cuò)）；③第4期（尿毒癥期或終末期腎衰竭）Ccrく10m/min（D錯(cuò)）;第3期（腎衰竭期）Ccr為19~10ml/min（C對(duì)）〇故本題選Co3.以下不屬于腎臟主要功能的是:A.生成尿液B.維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)和酸堿平衡C.物質(zhì)代謝功能D.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定答案:C解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)ー常用腎臟功能實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的知識(shí)點(diǎn)。⑵腎臟是人體重要的生命器官,其主要功能是生成尿液,以維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)和酸堿等代謝平衡,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。肝臟最主要的功能是物質(zhì)代謝功能（ABD對(duì)）。故本題選C。4.以下關(guān)于尿酸描述不正確的是:A.尿酸為核蛋白和核酸中口票吟的代謝產(chǎn)物B.尿酸既可來(lái)自體內(nèi),亦可來(lái)自食物中噂吟的分解代謝C.腎臟是尿酸的主要生成場(chǎng)所D.尿酸可自由透過(guò)腎小球,亦可經(jīng)腎小管排泌答案:C解析:（1）該題考查的是診斷學(xué)ー常用腎臟功能實(shí)驗(yàn)檢測(cè)ー血尿酸檢測(cè)的知識(shí)點(diǎn)。（2）①尿酸為核蛋白和核酸中口票吟的代謝產(chǎn)物（A對(duì)）：②既可來(lái)自體內(nèi),亦可來(lái)自食物中喋吟的分解代謝（B對(duì)）；③尿酸可自由透過(guò)腎小球,亦可經(jīng)腎小管排泌,但進(jìn)入原尿的尿酸90%左右在腎小管重吸收回到血液中（D對(duì)）。肝是尿酸的主要生成場(chǎng)所,除小部分尿酸可在肝臟進(jìn)ー步分解或隨膽汁排泄外,剩余的均從腎排泄（C錯(cuò)）〇5.以下不屬于體內(nèi)尿酸生成異常增多原因的是:A.長(zhǎng)期使用利尿劑B.長(zhǎng)期禁食C.慢性鉛中毒D.慢性鎘中毒答案:D解析：（D該題考查的是診斷學(xué)ー常用腎臟功能實(shí)驗(yàn)檢測(cè)ー血尿酸檢測(cè)的知識(shí)點(diǎn)。（2）體內(nèi)尿酸生成異常增多:見(jiàn)于長(zhǎng)期使用利尿劑及抗結(jié)核藥毗嗪酰胺、慢性鉛中毒、長(zhǎng)期禁食者（ABC對(duì)）。慢性鎘中毒可致使血尿酸降低（D錯(cuò)）。故本題選D。6.下列關(guān)于食管癌術(shù)后的護(hù)理措施,哪項(xiàng)是不正確的：A.術(shù)后3?4日禁飲禁食,持續(xù)胃腸減壓B.停止胃腸減壓24小時(shí)后,若無(wú)吻合口疼癥狀時(shí),可先試飲少量水C.術(shù)后5?6日可進(jìn)半流質(zhì)飲食,術(shù)后2周若無(wú)特殊不適,可進(jìn)普食D.術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸,多因傷及胸導(dǎo)管所致E.進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)勿平臥,睡眠時(shí)將床頭抬高,防止胃液反流答案:C解析:術(shù)后5?6日可進(jìn)全清質(zhì)流食,術(shù)后3周若無(wú)特殊不適可進(jìn)普食。.食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A,出血.吻合口瘦C,乳糜胸D.胸痛E.咼熱答案:B解析:吻合口瘦是食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的的并發(fā)癥,多發(fā)生于術(shù)后5?10天,病死率高達(dá)50%,可出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液和全身癥狀,如高熱、寒戰(zhàn)甚至休克。.食管癌中晚期的典型臨床表現(xiàn)是:A.進(jìn)行時(shí)吞咽困難B.咳嗽C.咯血D.胸骨后燒灼樣疼痛E.吞咽食物時(shí)有哽噎感答案:A解析：進(jìn)行性吞咽困難是食管癌中晚期典型的臨床表現(xiàn),先是難咽干硬的食物,繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì),最后滴水難進(jìn)。在食管癌早期會(huì)有胸骨后燒灼樣疼痛和吞咽食物會(huì)有哽咽感。哽噎感常通過(guò)飲水而緩解或消失。.下列關(guān)于小細(xì)胞肺癌的說(shuō)法正確的是:A.惡性程度高B.惡性程度低C.對(duì)放療不敏感D.對(duì)化療不敏感E.對(duì)放化療都不敏感答案:A解析:老年男性多見(jiàn),細(xì)胞形態(tài)與小淋巴細(xì)胞相似,惡性程度高,對(duì)放化療較其他類(lèi)型敏感。10.女性青春期最重要的標(biāo)志是:A.月經(jīng)初潮B.乳房突起C.音調(diào)變化D.骨盆增寬E.陰毛增長(zhǎng)答案:A解析:女性青春期最重要的標(biāo)志是月經(jīng)初潮。11.全麻未清醒患者采取的臥位:A,去枕平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.截石位E.頭高足低位答案:A解析:全麻未清醒應(yīng)采取去枕平臥位,頭偏ー側(cè),防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致的窒息。12.腎臟基本單位:A.腎小葉B.腎單位C.腎小體D.腎小管E.腎小囊答案:B解析：腎臟的基本單位為腎單位,由腎小體和腎小管組成。.癲癇持續(xù)狀態(tài)的時(shí)間是:20min24h30min12h60min答案:C解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)指多次連續(xù)發(fā)作、發(fā)作間歇期仍有意識(shí)障礙,或癲癇發(fā)作持續(xù)30min以上未自行停止,最常見(jiàn)的原因是不適當(dāng)停用抗癲癇藥物。.體溫單上腋溫有什么表示:A.紅點(diǎn)B.藍(lán)點(diǎn)C.紅圈D.籃圈E.藍(lán)叉答案:E解析:體溫單中腋溫用藍(lán)叉表示,ロ溫用藍(lán)點(diǎn)表示,肛溫用籃圈表示,脈率用紅點(diǎn)表示,心率用紅圈表示。15.關(guān)于血站的敘述正確的是:（多選）A,血站不以盈利為目的B.分為一般血站和特殊血站C.中心血站應(yīng)設(shè)置在設(shè)區(qū)的縣D,特殊血站包括臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)答案:ABD解析：（D該題考查的是法規(guī)ー血站管理辦法的知識(shí)點(diǎn)。（2）血站是指不以營(yíng)利為目的,采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。血站分為一般血站和特殊血站一般血站包括血液中心、中心血站和中心血庫(kù)。特殊血站包括臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)和衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要批準(zhǔn)、設(shè)置的其他類(lèi)型血庫(kù)。中心血站應(yīng)當(dāng)設(shè)置在設(shè)區(qū)的市（C錯(cuò)）。故本題選ABD。16.母嬰保健技術(shù)服務(wù)的服務(wù)范圍包括:（多選）A.母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢(xún)B,產(chǎn)前診斷C.實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù)D.新生兒常見(jiàn)病診斷治療答案:ABC解析:（1）該題考查的是母嬰保健法一母嬰保健服務(wù)范圍的知識(shí)點(diǎn)。⑵根據(jù)《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定,母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng):1.有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢(xún)⑵婚前醫(yī)學(xué)檢查;3.產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷;4.助產(chǎn)技術(shù);5.實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù);6.新生兒疾病篩查;7.有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。17.關(guān)于婚前醫(yī)學(xué)檢查意見(jiàn)正確的是:（多選）A.經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)患指定傳染病在傳染期內(nèi)禁止結(jié)婚B.經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)患指定精神病在發(fā)作期內(nèi)禁止結(jié)婚C.婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病可以結(jié)婚D.經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)患指定精神病在發(fā)作期內(nèi)延緩結(jié)婚答案：CD解析：（D該題考查的是法規(guī)ー母嬰保健法一婚前醫(yī)學(xué)檢查意見(jiàn)的知識(shí)點(diǎn)。（2）①經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn),準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚（C對(duì)）。②經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說(shuō)明情況,提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn);經(jīng)男女雙方同意,采取長(zhǎng)效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的,可以結(jié)婚（D對(duì)）。故本題選CD。.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定錯(cuò)誤的說(shuō)法是:（多選）A.縣級(jí)以上地方人民政府可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織B.從事醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的人員,必須具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)C.省級(jí)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)具有主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)D,醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定實(shí)行回避制度答案:ABD解析:（D該題考查的是法規(guī)ー母嬰保健法一技術(shù)鑒定的知識(shí)點(diǎn)。（2）①縣級(jí)以上地方人民政府可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織（A對(duì)）,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。②從事醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的人員,必須具有臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)（B對(duì)）,同時(shí)符合下列任職條件:（1）縣級(jí)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù);（2）設(shè)區(qū)的市級(jí)和省級(jí)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)（C錯(cuò)）。③醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織的組成人員,由衛(wèi)生行政部門(mén)提名,同級(jí)人民政府聘任。④醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定實(shí)行回避制度（D對(duì)）。凡與當(dāng)事人有利害關(guān)系,可能影響公正鑒定的人員，應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)在故本題選ABDo.醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則有:（多選）A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.實(shí)用答案:ABC解析:（1）該題考查的是法規(guī)ー處方管理辦法的知識(shí)點(diǎn)。（2）醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。（ABC對(duì)）。20.血清總蛋白及清蛋白增高可見(jiàn)于:（多選）A.脫水,飲水量不足B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.休克D.水腫答案:ABC解析：（1）該題考察的是診斷學(xué)-血清總蛋白及清蛋白ー增高常見(jiàn)疾病的知識(shí)點(diǎn)。（2）血清總蛋白及清蛋白增高主要由于血清水分減少,使單位容積總蛋白濃度增加,而全身總蛋白量并未增加,如各種原因?qū)е碌难簼饪s（嚴(yán)重脫水,休克,飲水量不足）、腎上腺皮質(zhì)功能減退等（ABC對(duì)）。低蛋白血癥時(shí),臨床上常出現(xiàn)嚴(yán)重水腫及胸腔積液、腹腔積液（D錯(cuò)）。故本題選ABC。21.血清總蛋白及清蛋白降低可見(jiàn)于:（多選）A.肝硬化、肝癌B.營(yíng)養(yǎng)不良C.蛋白丟失過(guò)多D.重癥結(jié)核答案:ABCD解析:（1）該題考察的診斷學(xué)-血清總蛋白及清蛋白ー降低常見(jiàn)疾病的知識(shí)點(diǎn)的知識(shí)點(diǎn)。（2）常見(jiàn)肝臟疾病有亞急性重癥肝炎、慢性中度以上持續(xù)性肝炎、肝硬化、肝癌等,以及缺血性肝損傷、毒素誘導(dǎo)性肝損傷（A對(duì)）。營(yíng)養(yǎng)不良如蛋白質(zhì)攝人不足或消化吸收不良（B對(duì)）。蛋白丟失過(guò)多:如腎病綜合征（大量腎小球性蛋白尿）、蛋白丟失性腸病、嚴(yán)重?zé)齻⒓毙源笫а龋–對(duì)）。消耗增加:見(jiàn)于慢性消耗性疾病,如重癥結(jié)核、甲狀腺功能亢進(jìn)及惡性腫瘤等（D對(duì)）。故本題選ABCD。22.血清總蛋白及球蛋白增加可見(jiàn)于：（多選）A.肝硬化B.發(fā)性骨髓瘤C,系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.結(jié)核病答案:ABCD解析：（D該題考察的診斷學(xué)-血清總蛋白及球蛋白增高ー常見(jiàn)疾病的知識(shí)點(diǎn)。（2）慢性肝臟疾病:包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原發(fā)性膽汁性肝硬化等;球蛋白增高程度與肝臟病嚴(yán)重性相關(guān)（A對(duì)）。M球蛋白血癥：如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等（B對(duì)）。自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等（C對(duì)）。慢性炎癥與慢性感染:如結(jié)核病、瘧疾、黑熱病、麻風(fēng)病及慢性血吸蟲(chóng)病等（D對(duì)）。23.關(guān)于血清膽固醇說(shuō)法正確的是:（多選）A.內(nèi)源性膽固醇80%是由肝臟合成B.膽汁淤積時(shí),血中總膽固醇增加C.膽汁淤積時(shí)游離膽固醇增加D.營(yíng)養(yǎng)不良血中總膽固醇增多答案:ABC解析:（1）該題考察的診斷學(xué)一膽固醇一臨床意義的知識(shí)點(diǎn)。（2）內(nèi)源性膽固醇80%都是由肝臟合成（A對(duì)）。膽汁淤積時(shí),由于膽汁排出受阻而反流入血,同時(shí)肝合成膽固醇能力增加,血中總膽固醇增加,其中以游離膽固醇增加為主。膽固醇酯與游離膽固醇比值降低（B、C對(duì)）。營(yíng)養(yǎng)不良及甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,血中總膽固醇減少（D錯(cuò)）〇24.尿膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性提示血中結(jié)合膽紅素增加,見(jiàn)于：（多選）A.膽汁排泄受阻B,肝細(xì)胞損傷C.堿中毒D.溶血性黃疸答案:ABC解析：（1）該題考察的診斷學(xué)-尿膽紅素一臨床疾病的知識(shí)點(diǎn)。（2）膽汁排泄受阻肝外膽管阻塞,如膽石癥、膽管腫瘤、胰頭癌等;肝內(nèi)小膽管壓カ升高如門(mén)靜脈周?chē)装Y、纖維化,或因肝細(xì)胞腫脹等。肝細(xì)胞損害病毒性肝炎,藥物或中毒性肝炎,急性酒精性肝炎會(huì)使尿膽紅素試驗(yàn)呈陽(yáng)性（A、B對(duì)）。堿中毒時(shí)膽紅素分泌增加（C對(duì)）。而溶血性黃疸尿內(nèi)膽紅素則為陰性（D錯(cuò)）。故本題選ABC。.原發(fā)性支氣管肺癌最常見(jiàn)的癥狀是:A.咯血B.咳嗽C.胸痛D.發(fā)熱E.呼吸困難答案:B解析:咳嗽是原發(fā)性支氣管肺癌最早也是最常見(jiàn)的癥狀,為刺激性干咳或陣發(fā)性嗆咳,伴少量黏液痰。.原發(fā)性支氣管肺癌晚期最突出的癥狀是:A.咳嗽B.疼痛和呼吸困難Horner綜合征Pancaost綜合征E.咯血答案:B解析:疼痛和呼吸困難是原發(fā)性支氣管肺癌晚期最突出的癥狀。27.下列關(guān)于原發(fā)性支氣管肺癌的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.壓迫或侵犯膈神經(jīng):引起同側(cè)膈肌麻痹B.壓迫或侵犯喉返神經(jīng):引起聲音嘶啞C.壓迫上腔靜脈:引起上腔靜脈壓迫綜合征D.侵入縱膈、壓迫食管:引起吞咽困難和支氣管ー食管疹E.壓迫頸交感神經(jīng):引起Pancoast綜合征答案:E解析:壓迫頸交感神經(jīng),引起同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷等,稱(chēng)為Horner綜合征。侵入和壓迫肺上溝部,引起肩部和上胸壁疼痛,上肢靜脈怒張、水腫等,稱(chēng)為Pancoast綜合征。.原發(fā)性支氣管肺癌最重要的危險(xiǎn)因素是:A,吸煙B,環(huán)境污染C.化學(xué)物質(zhì)D.飲食因素E.遺傳因素答案:A解析：吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌最重要的危險(xiǎn)因素。.靜脈輸液最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C.空氣栓塞D.過(guò)敏反應(yīng)E.高鉀血癥答案:C解析:靜脈輸液最嚴(yán)重并發(fā)癥是空氣栓塞,最常見(jiàn)并發(fā)癥是發(fā)熱反應(yīng)。.國(guó)際護(hù)士節(jié)時(shí)間是:5月13日5月11日5月12日5月10日5月140答案:C解析：1912年,國(guó)際紅十字會(huì)建立了南丁格爾基金會(huì),并首次頒發(fā)了南丁格爾獎(jiǎng)。同年國(guó)際護(hù)士會(huì)決定將她的生辰5月12日定為國(guó)際護(hù)土節(jié)。故本題選C。.患者入院憑證是:A.門(mén)診病歷B.住院證C.體溫單D.繳費(fèi)單E.登記表答案:B解析:病人或家屬持門(mén)診或急診醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。危重患者應(yīng)先由醫(yī)護(hù)人員送入病區(qū),入院手續(xù)由陪護(hù)人員或エ作人員補(bǔ)辦。故本題選B。32.人際溝通時(shí),個(gè)人距離是:30cm15cm3.7m50cm60cm答案:D解析:人際溝通中個(gè)人距離是50cm,親密距離是15cm,公眾距離是3.7cm以上。故本題選D。.現(xiàn)代心理學(xué)之父是:A.紐曼B.馬斯洛C.奧瑞姆D.羅伊E,弗洛伊德答案:E解析：弗洛伊德是奧地利精神病學(xué)家,被譽(yù)為現(xiàn)代心理學(xué)之父。故本題選Eo.下列關(guān)于藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的說(shuō)法不正確的有:A,被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的藥物順濃度梯度從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)擴(kuò)散的過(guò)程B.維生素B12經(jīng)胃腸道吸收、葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)等均以易化擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)C.載體轉(zhuǎn)運(yùn)有結(jié)構(gòu)特異性和部位特異性D.絕大多數(shù)藥物以簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式通過(guò)生物膜E.藥物分子通過(guò)細(xì)胞膜的方式有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、載體轉(zhuǎn)運(yùn)和膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案:A解析:（1）該題考察的是藥理學(xué)ー藥物代謝動(dòng)力學(xué)ー藥物通過(guò)細(xì)胞膜方式的知識(shí)點(diǎn)。（2）藥物分子通過(guò)細(xì)胞膜的方式有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、載體轉(zhuǎn)運(yùn)和膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（E對(duì)）。簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指脂溶性藥物溶解于細(xì)胞膜的脂質(zhì)層,順濃度差通過(guò)細(xì)胞膜,又稱(chēng)脂溶性擴(kuò)散,絕大多數(shù)藥物按此種方式通過(guò)生物膜（D對(duì)）。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的藥物順濃度梯度從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)擴(kuò)散的過(guò)程（A錯(cuò)）。易化擴(kuò)散指藥物在細(xì)胞膜載體的幫助下由膜高濃度側(cè)向低濃度側(cè)擴(kuò)散的過(guò)程;維生素B12經(jīng)胃腸道吸收、葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)、甲氨蝶吟進(jìn)入白細(xì)胞等均以易化擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)（B對(duì)）。載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn):選擇性、飽和性、競(jìng)爭(zhēng)性、具有結(jié)構(gòu)特異性和部位特異性（C對(duì)）。綜上所述,本題選擇A。35.藥理學(xué):A.研究藥物代謝動(dòng)力學(xué)的學(xué)科B.研究藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)的學(xué)科C.研究藥物與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律的學(xué)科D,是與藥物有關(guān)的生理學(xué)科E.研究藥物的學(xué)科答案:C解析:（1）該題考察的是藥理學(xué)ー總論ー藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)的知識(shí)點(diǎn)。（2）藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體（含病原體）相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科（C對(duì),ABDE錯(cuò)）,它既研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制,即藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué),又稱(chēng)藥效學(xué);也研究藥物在機(jī)體的影響下發(fā)生的變化及其規(guī)律，即藥物代謝動(dòng)力學(xué),又稱(chēng)藥動(dòng)學(xué)。綜上所述,本題選擇C。.藥物在體內(nèi)過(guò)程說(shuō)法正確的是:A.包括吸收、分布、排泄B.大多數(shù)藥物在胃腸道內(nèi)是以載體轉(zhuǎn)運(yùn)方式被吸收的C.通常在血流量豐富的組織和器官,藥物的分布速度慢而且轉(zhuǎn)運(yùn)量較少D,改變肝血流量是決定肝臟藥物清除率的重要因素E.重吸收程度受血的pH以及藥物pKa影響答案:D解析：（D該題考察的是藥理學(xué)ー藥物代謝動(dòng)力學(xué)ー藥物體內(nèi)過(guò)程的知識(shí)點(diǎn)。（2）藥物在體內(nèi)包括四個(gè)過(guò)程:吸收、分布、代謝、排泄（A錯(cuò)）。ロ服是最常用的給藥途徑,大多數(shù)藥物在胃腸道內(nèi)是以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式被吸收的（B錯(cuò)）。人體各組織器官的血流量是不均一的,通常在血流量豐富的組織和器官,藥物的分布速度快而且轉(zhuǎn)運(yùn)量較多;相反,則分布速度慢和轉(zhuǎn)運(yùn)量較?。–錯(cuò)）。影響藥物代謝因素有:遺傳因素、藥物代謝酶的誘導(dǎo)與抑制、肝血流量的改變以及其他;其中最重要的因素是肝血流量的改變（D對(duì)）。吸收非解離型的弱酸性藥物和弱堿性藥物在腎臟遠(yuǎn)曲小管可通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散而被重吸收。重吸收程度受血和尿的pH以及藥物pKa影響（E錯(cuò)）。綜上所述,本題選擇D。.藥物半衰期的長(zhǎng)短取決于:A.吸收速度B,轉(zhuǎn)化速度C.消除速度D,轉(zhuǎn)運(yùn)速度E,表觀分布容積答案:C解析:（1）該題考察的是藥理學(xué)ー藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)一消除半衰期的知識(shí)點(diǎn)。（2）藥物消除半衰期（tl/2）是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度（C對(duì)）。tl/2為ー個(gè)常數(shù),不受藥物初始濃度和給藥劑量的影響。綜上所述,本題選擇C。.對(duì)藥物生物利用度影響最大的因素是:A.給藥間隔B,給藥劑量C.給藥途徑D.給藥時(shí)間E.給藥速度答案:C解析：（D該題考察的是藥理學(xué)ー藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)一生物利用度的知識(shí)點(diǎn)。（2）靜脈注射時(shí)的生物利用度應(yīng)為100%。生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量和速度。給藥途徑不同吸收速度也不同,故影響生物利用度主要因素是給藥途徑（C對(duì)）。綜上所述,本題選擇C。.黃某2019年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰,2020年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè),理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn):1年2年3年4年答案:B解析:有下列情形之一的,不予注冊(cè):（D不具有完全民事行為能力的!（2）因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的;（3）受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的;（4）有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。故本題選B。40.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后:A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)D,可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)答案:C解析:醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。故本題選C。41.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)年,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)。2345答案:B解析：以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。故本題選B。.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.村衛(wèi)生室C.個(gè)體診所D.縣醫(yī)院答案:A解析：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。故本題選A。.下列關(guān)于腹股溝疝的說(shuō)法不正確的是:A.腹股溝疝是指發(fā)生在腹股溝區(qū)域的腹外疝B.男性多見(jiàn),右側(cè)較左側(cè)多見(jiàn)C.腹股溝直疝不進(jìn)入陰囊D.腹股溝直疝是最常見(jiàn)的腹外疝E.腹股溝直疝多見(jiàn)于老年人答案:D解析:腹股溝斜疝是最常見(jiàn)的腹外疝,多見(jiàn)于兒童及成年人。.下列關(guān)于腹股溝斜疝或直疝的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.腹股溝斜疝外形呈梨形,不進(jìn)入陰囊B.腹股溝直疝由直疝三角突出,呈半球形C.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多D.對(duì)于直疝而言,疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E.回納疝塊后壓住深環(huán),斜疝的疝塊不再突出答案:A解析:腹股溝斜疝外形呈梨形,可進(jìn)入陰囊;腹股溝直疝由直疝三角突出,呈半球形,不進(jìn)入陰囊。.下列最易發(fā)生絞窄的疝是:A.腹股溝直疝B.股疝C.切口疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.臍疝答案:B解析:腹腔內(nèi)臟器或組織通過(guò)股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出形成的疝,稱(chēng)為股疝,因股疝極易嵌頓、絞窄,確診后,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。.下列腹部損傷中,最常見(jiàn)的損傷的臟器是:A.脾損傷B.肝損傷C.胰腺損傷D,胃及十二指腸損傷E.結(jié)腸、直腸損傷答案:A解析：脾損傷在腹部損傷中可高達(dá)40%?50%,在腹部損傷中最為常見(jiàn);肝損傷在腹部損傷中約占20%?30%,居腹部器官損傷的第二位,其中右肝損傷較左肝多見(jiàn)。.下列關(guān)于生活醫(yī)學(xué)常識(shí)說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.生理鹽水的濃度是9%B.醫(yī)院消毒的酒精濃度是75%C.兒童缺鋅抵抗力差D.兒童缺鐵會(huì)導(dǎo)致貧血E.運(yùn)動(dòng)后肌肉會(huì)產(chǎn)生乳酸答案:A解析:生理鹽水的濃度應(yīng)為0.9%,可用于點(diǎn)滴注射。.以下哪項(xiàng)不是生命的基本表現(xiàn):A.適應(yīng)B,生殖C.反射D.新陳代謝E.變異答案:C解析：生命的基本表現(xiàn)為:（1）生命體有共同的物質(zhì)基礎(chǔ)和結(jié)構(gòu)基礎(chǔ);（2）生物體都有新陳代謝作用;（3）生物體都有適應(yīng)性;（4）生物體都有生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖現(xiàn)象；（5）生物體都有遺傳、變異的特性;（6）生物體都適應(yīng)一定的環(huán)境,也能影響環(huán)境。.人體的骨骼可分為四肢骨、軀干骨和〇A,胸廓骨B.顱骨C.脊柱D.長(zhǎng)骨E.關(guān)節(jié)答案:B解析：人體的骨骼可分為四肢骨、軀干骨和顱骨。.關(guān)于心臟的說(shuō)法正確的是:A.心臟正常起搏點(diǎn)是房室結(jié)B,大小似拳頭C.心室發(fā)出靜脈D,四個(gè)心腔兩兩相通E,四個(gè)心腔互不相通答案:B解析:心臟ー共有4個(gè)腔,大小似拳頭,其中左右心互不相通,左心房與左心室之間有二尖瓣,右心房與右心室之間有三尖瓣,瓣膜存在的意義在于防止血液逆流,心臟偏向左側(cè),正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)。.呼吸系統(tǒng)不包括的器官是:A.鼻B.肺C.食道D.咽E.氣管答案:B解析:食道屬于消化系統(tǒng),其余選項(xiàng)均屬于呼吸系統(tǒng)。52.住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立〇A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理工作的部門(mén)C.醫(yī)院感染管理專(zhuān)（兼）職人員D.醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染部門(mén)答案:D解析:住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門(mén)。住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門(mén)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院感染管理專(zhuān)（兼）職人員。53.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須ー用ー滅菌D.一次性使用醫(yī)療器械、器具經(jīng)過(guò)消毒滅菌后可以重復(fù)使用答案:D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到以下要求:（1）進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;（2）接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;（3）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須ー用ー滅菌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告B,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告C.縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)D.省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)上報(bào)至衛(wèi)生部答案:B解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)后,應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)審核后,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部:（1）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);（2）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;（3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告:5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件20例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件30例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件答案:B解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告:（1）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;（2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;（3）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。56.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時(shí)采取控制措施,造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員給予處分。A,警告并通告批評(píng)B.降級(jí)、撤職、開(kāi)除C.吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)D.追究刑事責(zé)任答案:B解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時(shí)采取控制措施,造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的,依照《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定,可以依法吊銷(xiāo)有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。57.下列哪項(xiàng)不是腹壁強(qiáng)度降低的原因:A,精索通過(guò)腹股溝管B.腹白線(xiàn)發(fā)育不全C.年老久病D,肥胖E.嬰兒啼哭答案:E解析:腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高是腹外疝發(fā)病的2個(gè)主要原因。腹壁強(qiáng)度降低常見(jiàn)因素有:（1）某些組織穿過(guò)腹壁的部位是先天形成的腹壁薄弱點(diǎn),如精索或子宮圓韌帶穿過(guò)腹股溝管、臍血管穿過(guò)臍環(huán)、股動(dòng)靜脈穿過(guò)股管等處;（2）腹白線(xiàn)發(fā)育不全;⑶手術(shù)切口愈合不良、腹壁神經(jīng)損傷、外傷、感染、年老、久病、肥胖等所致肌萎縮;（4）膠原代謝紊亂、成纖維細(xì)胞增生異常等改變都會(huì)影響筋膜、韌帶和肌腱的韌性和彈性。但是嬰兒啼哭屬于腹內(nèi)壓カ的增加。58.（多選題）典型的腹外疝的組成:A.疝囊B.疝內(nèi)容物C,疝外被蓋D.疝環(huán)E.疝囊頸答案:ABC解析：典型的腹外疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成的。疝囊是由疝囊頸和疝囊體組成。.在疝內(nèi)容物中,最常見(jiàn)的是:A.大腸B,大網(wǎng)膜C.小腸D.闌尾E.盲腸答案:C解析:疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織,以小腸最為多見(jiàn),大網(wǎng)膜次之。.下列關(guān)于嵌頓性疝的說(shuō)法正確的是:A.在腹內(nèi)壓增高時(shí)突出,平臥或休息時(shí)可自行回納B.疝內(nèi)容物不能自行回納入腹腔內(nèi),可用手推回C.盲腸或乙狀結(jié)腸下移,成為疝囊壁的一部分D,疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí),由于因疝囊頸的彈性回縮而將內(nèi)容物卡住E.腸壁動(dòng)脈血流減少,最后導(dǎo)致完全阻斷答案:D解析：疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí),疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸而進(jìn)入疝囊,隨后因疝囊頸的彈性回縮而將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,這種疝稱(chēng)為嵌頓性疝。.以下屬于誘導(dǎo)性提問(wèn)的是:A.您感覺(jué)哪里不舒服B.您感覺(jué)哪里疼痛C.您胸前疼痛的時(shí)候感覺(jué)左肩也疼嗎D.您是從什么時(shí)候感覺(jué)不舒服的答案:C解析:（1）該題考察的是診斷學(xué)ー問(wèn)診的知識(shí)點(diǎn)。（2）問(wèn)診時(shí)提問(wèn)特殊問(wèn)題可用于收集一些特定的有關(guān)細(xì)節(jié)。如“您何時(shí)開(kāi)始腹痛呢?”，“您腹痛有多久了?”，“您的疼痛是銳痛還是鈍痛?”（A、B、D錯(cuò)）。誘導(dǎo)性提問(wèn)或暗示性提問(wèn),在措辭上已暗示了期望的答案,使病人易于默認(rèn)或附和醫(yī)生的誘問(wèn),例如:“你的胸痛放射至左手,對(duì)嗎?”（C對(duì)），應(yīng)該避免誘導(dǎo)下的提問(wèn)。故本題選C。.測(cè)血壓前需要患者無(wú)劇烈活動(dòng),休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,應(yīng)使:A.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平B,肱動(dòng)脈高于心臟水平C,樓動(dòng)脈與心臟在同一水平D,核動(dòng)脈高于心臟水平答案:A解析:（1）該題考察的是診斷學(xué)-血壓的知識(shí)點(diǎn)的知識(shí)點(diǎn)。（2））測(cè)血壓前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面（A對(duì)、B錯(cuò)）。注意,槎動(dòng)脈測(cè)脈搏（C、D錯(cuò)）,肱動(dòng)脈測(cè)血壓,不要混淆。故本題選A。.當(dāng)腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,說(shuō)明患者腹水量:A.已超過(guò)800mlB.已超過(guò)!000mlC.已超過(guò)!500mlD.已超過(guò)2000ml答案:B解析:（D該題考察的是診斷學(xué)一腹部檢查的知識(shí)點(diǎn)。（2）腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音提示腹部有滲出或病理性液體,一般腹腔內(nèi)有較多液體存留約1000m!以上（A、C、D錯(cuò)）。故本題選B。64.以下水腫類(lèi)型屬于局部性水腫的是:A.心源性水腫B.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C,炎癥性水腫D.腎源性水腫答案:C解析：（D該題考察的是診斷學(xué)一水腫的知識(shí)點(diǎn)。（2）炎癥性水腫見(jiàn)于蜂窩織炎、拜腫、癰、丹毒、高溫及化學(xué)灼傷等,屬于局部性水腫類(lèi)型（C對(duì)）。心源性水腫（A錯(cuò)）、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫（B錯(cuò)）、腎源性水腫（D錯(cuò)）都屬于全身性水腫。故本題選C。.關(guān)于Horner's綜合征,以下描述錯(cuò)誤的是:A.上眼瞼下垂B.瞳孔散大C.眼球內(nèi)陷D.顏面無(wú)汗答案:B解析：（1）該題考察的是診斷學(xué)一體格檢查ー顏面及其器官檢查的知識(shí)點(diǎn)。（2）Horner，s綜合征（頸交感神經(jīng)麻痹綜合征）是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞,引起患側(cè)瞳孔縮?。˙對(duì)）、眼球內(nèi)陷（C錯(cuò)）、上瞼下垂（A錯(cuò)）及患側(cè)面部無(wú)汗（D錯(cuò)）的綜合征。注意本題題干,選擇錯(cuò)誤的選項(xiàng)。故本題選B。.休克患者應(yīng)采取:A,去枕仰臥位B,中凹臥位C.側(cè)臥位D,半坐臥位答案:B解析:休克病人應(yīng)采取中凹臥位,即頭胸部抬高10°?20。,下肢抬高20。?30°〇.正常成人使用熱水袋進(jìn)行熱療時(shí),一般將溫度控制在:38~40℃50~52℃39~41℃60~70℃答案:A解析：使用熱水袋進(jìn)行熱療時(shí),正常成人水溫60?70C;嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷、感覺(jué)障礙患者,水溫在50℃以?xún)?nèi),以免燙傷。.成人生命體征測(cè)量值，正常范圍內(nèi)的ー組是:A.體溫37℃、脈搏102次/min、呼吸22次/min、血壓16/10kPaB.體溫38℃、脈搏98次/min、呼吸24次/min、血壓15/9kPaC.體溫36.8℃、脈搏88次/min、呼吸20次/min、血壓17/llkPaD.體溫35.8℃、脈搏58次/min、呼吸15次/min、血壓14/8.5kPa答案:C解析:成人正常腋溫是36℃?37℃,脈搏是60?100次/min,呼吸是16?20次/min,正常收縮壓是90?139mmHg,舒張壓是60~89mmHg,其中l(wèi)kPa=7.5mmHgo其中C選項(xiàng)的血壓17/llkPa=127.5/82.5mmHg為正常值,故此題應(yīng)選C選項(xiàng)。69.鼻飼灌注完畢后,將胃管反折捏緊的目的主要是:A.防胃管污染B.防胃管脫出C.防食物逆流D,防空氣進(jìn)入答案:D解析:鼻飼灌注完畢后,將胃管反折捏緊的目的主要是防止空氣進(jìn)入,以免引起腹脹。.急救物品準(zhǔn)備完好率應(yīng)為:100%99%95%90%答案:A解析:急救物品的完好率應(yīng)為100%〇.在處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則當(dāng)中要求,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)種藥品。34567答案:C解析：《處方管理辦法》規(guī)定,處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：①每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?②字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期;書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句;③開(kāi)具西藥、中成藥處方,每ー種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品；中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列。.關(guān)于處方權(quán)的獲得,說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后可以取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方權(quán)C.藥師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后只能取得麻醉藥品處方權(quán)D.試用人員可以開(kāi)具處方,但必須經(jīng)相關(guān)職業(yè)醫(yī)師審核簽名并蓋章后ォ生效E.藥師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后可以取得第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑資格答案:C解析:經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后可以取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后可以取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑資格。試用期人員開(kāi)具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專(zhuān)用簽后方有效。進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專(zhuān)業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)外方權(quán)。.關(guān)于處方的有效期限和用量說(shuō)法正確的是:A.處方開(kāi)具3日內(nèi)有效B.處方一般不得超過(guò)10日用量C.急診處方一般不得超過(guò)14日用量D.特殊情況需要延長(zhǎng)有效期的,有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。E,第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)!4日常用量答案:D解析：處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況需要延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量。第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。74.根據(jù)2010年衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》,下列選項(xiàng)中不屬于處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果的是:A.合理處方B.規(guī)范處方C,不合理處方D.不規(guī)范處方E.超常處方答案:B解析:根據(jù)2010年衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》,處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。.下列不屬于“四查十對(duì)”中“十對(duì)”的是:A.臨床診斷B,藥物性狀C.藥名D.姓名E.性別答案:E解析：藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。.青霉素的適應(yīng)癥:（多選）A.蜂窩組織炎B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.梅毒D,回歸熱答案:ABCD解析:（D此題考查的是藥理學(xué)-第十三章化學(xué)治療藥ー抗生素。（2）青霉素的適應(yīng)癥包括:①鏈球菌感染:溶血性鏈球菌引起的咽炎、蜂窩組織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、肺炎、產(chǎn)褥熱、敗血癥及猩紅熱。草綠色鏈球菌和糞鏈球菌引起的呼吸道感染、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、敗血癥等（AB對(duì)）。②腦膜炎雙球菌和其他敏感菌引起的腦脊髄膜炎。③螺旋體引起的感染:鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱等（CD對(duì)）。77.下列屬于一代頭抱的是：（多選）A.頭抱噫吩B.頭抱羥氨葦C,頭抱氨不D,頭抱匹羅答案:ABC解析:（1）此題考查的是藥理學(xué)-第十三章化學(xué)治療藥ー抗生素。（2）第一代頭也包括:頭抱曝吩、頭電羥氨葦、頭抱氨羊（ABC對(duì)）;第二代頭抱包括:頭抱克洛、頭抱吠辛;第三代頭砲包括:頭狗曝胸、頭抱哌酮、頭狗曲松;第四代頭抱：頭抱匹羅（D錯(cuò)）。故本題選ABC。78.紅霉素可作首選藥的疾病包括：（多選）A.百日咳B,支原體肺炎C.沙眼衣原體嬰兒肺炎D,白喉答案:ABCD解析:（D此題考查的是藥理學(xué)-第十三章化學(xué)治療藥ー抗生素。（2）紅霉素可作首選藥用于百日咳、支原體肺炎、沙眼衣原體嬰兒肺炎或結(jié)腸炎、軍團(tuán)菌病、彎曲桿菌性腸炎或敗血癥、白喉帶菌者的治療（ABCD對(duì)）。故本題選ABCD。79.下列屬于抗病毒的藥物:（多選）A.利巴韋林B.異煙朧C.利福平D.金剛烷胺答案:AD解析:（1）此題考查的是藥理學(xué)-第十四章人工合成抗菌藥ー第四節(jié)抗真菌藥和抗病毒。（2）利巴韋林是ー種人工合成鳥(niǎo)首類(lèi)衍生物,為廣譜抗病毒藥,對(duì)多種RNA和DNA病毒有效,治療呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管炎效果最佳。（A對(duì)）;金剛乙胺是金剛烷胺的a一甲基衍生物,主要用于預(yù)防A型流感病毒的感染。金剛烷胺尚具有抗震顫麻痹作用。（D對(duì)）;異煙腫和利福平屬于ー線(xiàn)抗結(jié)核藥（BC錯(cuò)）。故本題選ADo80,下列屬于ー線(xiàn)抗結(jié)核的藥物:A.異煙朋B.利福平C.鏈霉素D.伯氨ロ奎答案:ABC解析:（D此題考查的是藥理學(xué)-第十四章人工合成抗菌藥ー第五節(jié)抗結(jié)核藥和抗寄生蟲(chóng)藥。（2）ー線(xiàn)抗結(jié)核藥包括異煙陰、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素和毗嗪酰胺（ABC對(duì)）;伯氨曜屬于抗瘧藥（D錯(cuò)）。.以下哪項(xiàng)檢查可以明確診斷室間隔缺損:A,胸部X線(xiàn)B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.動(dòng)脈造影E.動(dòng)態(tài)心電圖答案:C解析：超聲心動(dòng)圖此項(xiàng)檢查可以明確室間隔缺損的診斷。二維超聲可明確缺損部位及大小。多普勒超聲可判斷血液分流方向和分流量,并可了解肺動(dòng)脈壓カ。.（多選題）室間隔缺損的患兒合并以下哪種情況時(shí)需要等癥狀控制后才能進(jìn)行手術(shù):A.伴有肺動(dòng)脈高壓B.分流量大C.合并心力衰竭D.合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.岀現(xiàn)艾森曼格綜合征答案:CD解析:室間隔缺損的適應(yīng)證和禁忌證:缺損大和分流量大或伴肺動(dòng)脈高壓的嬰幼兒,應(yīng)盡早手術(shù);缺損較小,已有房室擴(kuò)大者,需在學(xué)齡前手術(shù);合并心力衰竭或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者,需控制癥狀后方能手術(shù)。艾森門(mén)格綜合征者禁忌手術(shù)。83.（多選題）房間隔缺損的發(fā)生與以下哪些因素有關(guān):A.宮內(nèi)環(huán)境因素B.家庭環(huán)境C.遺傳基因D.社會(huì)因素E.母體情況答案:ACE解析：房間隔缺損的發(fā)生與胎兒發(fā)育的宮內(nèi)環(huán)境因素、母體情況和遺傳基因有關(guān)。.房間隔缺損的患者胸部X線(xiàn)會(huì)出現(xiàn)以下哪個(gè)典型的表現(xiàn):A.梨形心B.燒瓶心C.靴形心D.普大心E.球形心答案:A.乙肝的隔離方式是:A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D,血液-體液隔離E.嚴(yán)密隔離答案:D解析:乙肝是血液、體液傳播的疾病,需要進(jìn)行血液-體液隔離。86,正常的腋溫是:36.3℃~37℃〇36℃~37℃o36.2℃~37.5℃〇36.5℃?37.5℃o36.2℃~37℃o答案:B解析：正常的腋溫是36℃?37℃。87.維生素D缺乏易患的疾病是:A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血癥D.甲減E.佝僂病答案:E解析:維生素A缺乏ーー夜盲癥;維生素B1缺乏ーー腳氣病;維生素C缺乏ーー壞血癥;維生素D缺乏ーー佝僂病。.血小板缺少會(huì)導(dǎo)致:A.貧血B,出血C.感染D,血液高凝E.肌無(wú)カ答案:B解析：血小板參與機(jī)體凝血,缺乏易導(dǎo)致出血。.心搏驟停后首要的處理措施是：A.心肺復(fù)蘇B,開(kāi)放靜脈通路C,吸痰D.測(cè)血壓E.腦復(fù)蘇答案:A解析：心搏驟停后首要處理措施是心肺復(fù)蘇。.《母嬰保健法》開(kāi)始實(shí)施的時(shí)間是：1994年10月27日1995年06月07日1995年06月01日1994年06月017日1994年11月27日答案:C解析:母嬰保健法實(shí)施時(shí)間:1995年6月1日起施行。故本題選C。.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng):A.行政復(fù)議B.仲裁C.醫(yī)學(xué)鑒定D.行政裁決E.起訴答案:C解析：接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。故本題選C。92.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行的是:A.終止妊娠B.產(chǎn)前診斷C.結(jié)扎D.輸血E,繼續(xù)妊娠答案:B解析:產(chǎn)前診斷,是指對(duì)胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。故本題選B。93.婦女保健工作的基本內(nèi)容是:A,五期保健B.婦科疾病普查普治C.勞動(dòng)保護(hù)D.計(jì)劃生育指導(dǎo)E.以上都是答案:E解析:根據(jù)《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定,母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng):（1）有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢(xún);（2）婚前醫(yī)學(xué)檢查;（3）產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷;（4）助產(chǎn)技術(shù);⑸實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù);（6）新生兒疾病篩查;（7）有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。故本題選E。94.下列不屬于穩(wěn)定性心絞痛首選藥的是:（多選）A.硝苯地平B.地爾硫卓C.普蔡洛爾D.維拉帕米E.洋地黃答案:ABDE解析:（1）該題考查的是藥理學(xué)-B受體阻斷藥ー臨床應(yīng)用的知識(shí)點(diǎn)。⑵治療穩(wěn)定型心絞痛首選普蔡洛爾（C錯(cuò)）;硝苯地平首選治療變異型心絞痛（A對(duì)）;維拉帕米、地爾硫卓治療不穩(wěn)定型心絞痛療效最佳（BD對(duì)）;洋地黃屬于正性肌力藥,臨床常用