治療慢性乙型肝炎采用恩替卡韋治療的臨床效果分析

治療慢性乙型肝炎采用恩替卡韋治療的臨床效果分析〔〕:

摘要：目的討論采用恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法選擇2022年1月至2022年12月在我院進(jìn)展治療的100例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，50例進(jìn)展阿德福韋酯片治療的患者為阿德組，50例進(jìn)展恩替卡韋治療的患者為恩替組，觀察兩組患者的治療效果和不良反響發(fā)生率。結(jié)果研究結(jié)果顯示，恩替組患者的治療效果明顯好于阿德組，不良反響發(fā)生率明顯低于阿德組，差異均具有顯著性〔P

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2022年1月至2022年12月在我院進(jìn)展治療的100例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，50例進(jìn)展阿德福韋酯片治療的患者為阿德組，50例進(jìn)展恩替卡韋治療的患者為恩替組。阿德組患者男性27例，女性23例；年齡20~52歲，平均〔37.564.51〕歲；病程2~7年，平均〔4.091.81〕年。恩替組患者男性26例，女性24例；年齡20~53歲，平均〔37.634.72〕歲；病程2~8年，平均〔4.131.92〕年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者符合慢性乙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)【3】；所有患者對(duì)治療藥物的不同理解，簽字同意參加研究；研究經(jīng)過(guò)本院病理委員會(huì)同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有其他感染性疾??；患者合并有其他惡性腫瘤；患者患有精神疾病，治療的依從性差。比擬兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料，具有可比性〔P>0.05〕。

1.2方法

阿德組患者進(jìn)展阿德福韋酯片治療：患者口服阿德福韋酯10mg，每天口服1次，連續(xù)服用30d。恩替組患者進(jìn)展恩替卡韋治療：患者口服恩替卡韋片0.5mg，每天口服1次，連續(xù)服用30d。

1.3觀察指標(biāo)

〔1〕治療效果【4】：顯效為患者惡心等病癥消失，血清當(dāng)中的谷草轉(zhuǎn)氨酶〔AST〕和谷丙轉(zhuǎn)氨酶〔ALT〕的含量正常，血清乙肝病毒脫氧核糖核酸〔HBV-DNA〕的含量降低；有效為患者惡心等病癥明顯改善，血清AST和ALT含量正常，血清當(dāng)中的HBV-DNA有所降低；無(wú)效為患者惡心等病癥沒(méi)有改善，血清當(dāng)中的HBV-DNA沒(méi)有變化，記錄患者的例數(shù)，計(jì)算總有效率，總有效=〔顯效+有效〕/所有患者x100%。

〔2〕不良反響發(fā)生情況：不良反響包括頭暈、乏力、嘔吐和惡心，記錄患者的例數(shù)，計(jì)算發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0展開(kāi)整理分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗(yàn)，P

2.2兩組患者的不良反響發(fā)生率比擬

恩替組患者的不良反響發(fā)生率明顯低于阿德組，差異具有顯著性〔P

3討論

慢性乙型肝炎主要是由于人體的肝部受到乙肝病毒的感染導(dǎo)致的，病毒的作用機(jī)制是通過(guò)T細(xì)胞在人體進(jìn)展細(xì)胞免疫的時(shí)候損傷人體的肝細(xì)胞【5】。慢性乙型肝炎的傳染性比擬大，主要是通過(guò)慢性乙肝患者和乙肝病毒的攜帶者傳播，傳播的途徑包括輸血、注射、母嬰傳播、手術(shù)解除以及性傳播等?；颊叩母腥竞?個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)皮疹、發(fā)燒或者關(guān)節(jié)疼痛等病癥，對(duì)患者的心理安康和生活質(zhì)量都會(huì)造成很大的影響【6】。另外，假設(shè)沒(méi)有進(jìn)展及時(shí)的治療，患者很有可能隨著病毒的擴(kuò)散轉(zhuǎn)化為肝硬化或者是肝癌，增加治療的難度，降低患者的生存率。對(duì)于慢性乙型肝炎的治療主要是采用藥物治療，比方拉米夫定、阿德福韋酯片等，但是這些藥物的起效比擬慢，平安性比擬低，患者長(zhǎng)期服用的耐藥性比擬強(qiáng)，治療效果不佳。

本研究主要討論恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的臨床效果。研究結(jié)果顯示，恩替組患者的治療總有效率明顯高于阿德組，不良反響發(fā)生率明顯低于阿德組，說(shuō)明恩替卡韋可以進(jìn)步患者的治療效果，減少不良反響的發(fā)生，原因可能是恩替卡韋是一種鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物，可以很好的抑制乙型肝炎病毒多聚酶，在磷酸化的影響下，可以轉(zhuǎn)化為具有活性的三磷酸鹽，半衰期長(zhǎng)，起效比擬快，抗病毒活性高【7】。另外，恩替卡韋還可以抑制患者血清轉(zhuǎn)氨酶的持續(xù)增高，有效抑制HBV-DNA的復(fù)制，不容易出現(xiàn)耐藥性，不會(huì)對(duì)細(xì)胞內(nèi)的線(xiàn)粒體DNA造成影響，減少病毒的傷害性，有效減少不良反響的發(fā)生?；颊咴诜幍倪^(guò)程當(dāng)中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，以免影響治療的效果[8]。

綜上所述，恩替卡韋對(duì)慢性乙型肝炎患者的治療效果比擬好，可以進(jìn)步患者的治療有效率，減少不良反響的發(fā)生，在臨床上有很高的利用價(jià)值，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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【3】萬(wàn)謨彬,竇曉光.2022年版英國(guó)?兒童、青年和成人慢性乙型肝炎診斷和管理指南?解讀[J].中華肝臟病雜志,2022,22(8):561-566.

【4】鹿成.恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的用藥效果觀察及臨床評(píng)定[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2022,9(2):157-158.

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【7】郭黎娜.恩替卡韋與替比夫定治療慢性乙型肝炎的臨床效果比照分析[J].