中藥不良反應的發(fā)生原因及控制對策

中藥不良反響的發(fā)生原因及控制對策〔〕:

摘要：目的分析討論中藥不良反響的發(fā)生原因，并提出相應的控制對策。方法對2022年1月至2022年1月在我院使用中藥后產(chǎn)生不良反響的案例120例進展回憶性分析，整理總結(jié)其發(fā)生的原因，并提出相應的控制對策。結(jié)果分析得出發(fā)生中藥不良反響的原因有劑量過大、配伍不當、炮制不當、藥物受污染、煎煮不當、個人體質(zhì)差異等，對此，提出了相應的控制對策。結(jié)論醫(yī)療工作中，應當注重中藥質(zhì)量的管理工作，重視患者的用藥平安，加強專業(yè)知識的學習，嚴格、標準地對患者用藥，以降低中藥不良反響的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：中藥不良反響；發(fā)生原因；控制對策

本文引用格式：唐璐.中藥不良反響的發(fā)生原因及控制對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(56):215-216.

0引言

中醫(yī)文化博大精深，開展至今一直受到群眾的信賴，在很多疾病的治療和安康養(yǎng)生中，都具有非常重要的意義。當然，對于中藥的用藥平安，也是必須著重考慮的問題。需要盡量防止服用中藥后發(fā)生不良反響的情況，以防止患者再遭受痛苦【1】。因此，分析其發(fā)生原因并采取相應控制對策非常重要。本文主要針對我院發(fā)生的中藥不良反響案例，進展回憶分析，整理總結(jié)了發(fā)生的原因，并提出了相應的控制對策，以進步患者的用藥平安，詳細研究內(nèi)容及結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2022年1月至2022年1月使用中藥后發(fā)生不良反響的案例120例，經(jīng)病人同意作為本次研究對象。其中男72例，女48例；年齡18~78歲，平均〔45.193.36〕歲。詳細的臨床不良反響有嘔吐、中毒、腹瀉、驚厥、休克、過敏等。

1.2方法

對使用中藥后產(chǎn)生不良反響的患者的臨床資料進展回憶分析討論，整理總結(jié)其發(fā)生的原因，并提出相應的控制對策。

2結(jié)果

整理總結(jié)出患者服用中藥后發(fā)生不良反響的原因如下表1所示。

3討論

近年來，中醫(yī)的開展逐步壯大，因其對人體調(diào)理具有顯著的療效，在很多病癥中，都選擇中醫(yī)治療更加有效【2】。但是，在服用中藥后，通常會因為一些因素使患者產(chǎn)生不良反響，從而阻礙了患者的治療進程。對此，本研究進展了相關(guān)不良反響的回憶分析，整理總結(jié)出其發(fā)生的主要原因，并討論了相應的控制對策。

3.1發(fā)生的原因

根據(jù)上述研究分析可以得知，導致患者服用中藥后產(chǎn)生不良反響的原因主要有以下幾個方面：〔1〕劑量過大。雖然中藥的平安劑量幅度較大，沒有醫(yī)藥那樣嚴格，但是用量是否得當，對藥效的發(fā)揮和身體的安康也有著直接的影響。劑量過小，對病情起不到作用，會耽誤治療；劑量過大，也會傷害氣血，嚴重的還會產(chǎn)生毒性反響【3】。比方服用劑量過大的杏仁、白果會出現(xiàn)嘔吐、驚厥、昏迷等不良反響，因為杏仁、白果本身就帶有一點毒性成分。但是一些藥性溫和的中藥，像川芎、甘草等假設長期服用劑量都過大的話，也會產(chǎn)生不良反響。有研究顯示，連續(xù)服用劑量過大的人參，對人體的中樞神經(jīng)也有不良影響【4】?！?〕配伍不當。配置中藥的時候，一般要根據(jù)病情的程度、特點等，選擇相須相使的藥物可以進步藥效，相畏相殺的藥物可以減輕或消除毒性反響或副作用【5】。但是假設配伍不當，那么會出現(xiàn)諸多不良反響，比方麻黃與異煙肼合用會使神經(jīng)興奮、排尿困難；朱砂與碘化鉀合用會出現(xiàn)肝、腎、腸道的毒性反響【6】。所以中藥配伍時必需要按照一定的分量比例，制成適當?shù)膭┬停⑶以诨颊叻弥兴幹苿┢陂g，要提醒病人注意飲食，某些可能發(fā)生沖突的食物必須防止?！?〕炮制不當。中藥經(jīng)過炮制后可以適當降低毒性，減少副作用，增強療效。但是某些藥物假設炮制方法不當或者未經(jīng)炮制，那么會增加出現(xiàn)不良反響的危險【7】。比方草烏頭，用之不當那么很容易引起中毒，出現(xiàn)心率緩慢、皮膚蒼白、心慌氣短等病癥；還有半夏必須用生姜和礬水炮制，以降低其毒性。所以，針對帶有不同毒性的藥物需要進展合理的炮制手法，才能用藥?！?〕個人體質(zhì)差異。服用藥物后出現(xiàn)不良反響的情況還和患者的自身體質(zhì)親密相關(guān)。特別是孕婦、小孩、老人等特殊群體，他們對藥物的耐受才能稍弱，所以在用量上必須考慮酌減[8]。并且不同的人的體質(zhì)差異較大，所以在服用中藥后會發(fā)生一些不良反響，所以需要醫(yī)生對患者進展多方面的檢查考慮后合理的用藥。

3.2控制對策

通過分析討論，得出了上述幾個方面的原因，對此，提出相關(guān)控制措施如下：〔1〕保證中藥的質(zhì)量。加強中藥的質(zhì)量管理，嚴格進展炮制加工，以保證藥物療效為目的，做好質(zhì)量的管控工作[8]。〔2〕合理制定用藥配方。加強對疾病特點、藥物特性的辯證，清楚的分辨疾病類型，明確的對癥下藥，進展合理的藥物配伍，施行正確的炮制方法，指導患者如何正確服藥，防止發(fā)生沖突，使藥物的效果到達最優(yōu)[9]?！?〕開展中藥常識的宣傳工作。一直以來，大家都存有"是藥三分毒";的理念，確實中藥材都是集藥用和毒理于一身的物質(zhì)，所以用藥不當就會產(chǎn)生不良反響[10]。對此，必須加強中藥相生相克的意識，進步全民對中藥的正確認識，以此控制不良反響的發(fā)生[11]?！?〕加強醫(yī)護人員對患者用藥的監(jiān)視控制工作。醫(yī)院要加強合理用藥的監(jiān)視工作，首先從配方開始，就要詳細的進展核對，假設出現(xiàn)不合理的地方要及時與主治醫(yī)生溝通，確定配方無誤后進展藥物配比。其次要檢查好藥物的質(zhì)量問題，全部確定好后按照相關(guān)煎制方法進展，需要注意先后順序、藥物形態(tài)等。最后要求患者按照正確有效的時間、方法服用[12]。〔5〕相關(guān)醫(yī)護人員應當增強預防意識，對可能發(fā)生的不良反響進展整理分析，做好實時監(jiān)測，注意觀察患者是否有不良反響發(fā)生的征兆，如有發(fā)現(xiàn)要及時進展控制，以進步患者的用藥平安，保障患者的治療效果。

綜上所述，中藥的用藥平安尤其重要，所以醫(yī)院必須加強對中藥的重視程度，要求醫(yī)生嚴謹配藥，加強醫(yī)護人員的防范意識和相關(guān)中藥知識的學習，為患者提供正確有效的對中藥相關(guān)問題的解答。同時，在日常的醫(yī)療工作中，擅長發(fā)現(xiàn)、尋找醫(yī)院在中藥用藥平安中存在的問題，并有針對性地討論應對措施，以降低不良反響發(fā)生的風險，保證臨床用藥的平安有效。

參考文獻

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