恩替卡韋在慢性乙型肝炎治療中的應(yīng)用效果分析

恩替卡韋在慢性乙型肝炎治療中的應(yīng)用效果分析〔〕:

摘要：目的分析恩替卡韋在慢性乙型肝炎治療中的應(yīng)用效果，并進(jìn)展評(píng)價(jià)。方法將我院在2022年9月至2022年1月接診救治的56例慢性乙型肝炎患者進(jìn)展隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組和比照組，每組均28例。實(shí)驗(yàn)組的患者承受恩替卡韋治療，比照組患者承受阿德福韋酯膠囊治療，比對(duì)兩組患者在治療前后血清ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST的變化情況。結(jié)果治療前，兩組患者的血清ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST之間差異較小，P>0.05；治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的ALT、HBeAg、HBV-DNA、AST都明顯低于比照組，P

1資料與方法

1.1一般資料。本次研究選擇在2022年9月至2022年1月來(lái)我院承受治療的慢性乙型肝炎56例患者作為研究對(duì)象，研究已經(jīng)征得醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。所有患者均符合慢性乙型肝炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，為第一次承受抗病毒治療并且符合抗病毒的治療指標(biāo)。將56例慢性乙型肝炎患者根據(jù)隨機(jī)法進(jìn)展分組，分為實(shí)驗(yàn)組和比照組。實(shí)驗(yàn)組〔有28例患者入組〕，男18例，女10例；年齡為19-65歲，平均〔42.356.72〕歲；比照組〔有28例患者入組〕，男17例，女11例；年齡為20-66歲，平均〔42.386.54〕歲。兩組患者年齡和性別之間相差較小，P>0.05，可比。

1.2方法。比照組患者承受阿德福韋酯膠囊〔批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20220497；消費(fèi)廠家：北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份；規(guī)格：10mgx10粒/盒〕治療，每次10mg，每天一次【3】。實(shí)驗(yàn)組患者承受恩替卡韋片〔批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20222237；消費(fèi)廠家：中美上海施貴寶制藥；規(guī)格：0.5mgx7s〕治療，每天一次，每次0.5mg。兩組患者均持續(xù)治療一年【4】。

1.3觀察指標(biāo)。在治療前和治療12周后，分別對(duì)兩組患者進(jìn)展空腹外周靜脈血的采集，來(lái)測(cè)定和分析ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST程度變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本次研究中得到的所有數(shù)據(jù)的處理和分析均通過SPSS23.0開展，ALT、HBsAg、HBV-DNA、AST程度變化均用〔s〕表示，t進(jìn)展檢驗(yàn)，P0.05；治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的ALT、HBeAg、HBV-DNA、AST程度相比于比照組而言，優(yōu)勢(shì)明顯，P

3討論

在臨床上，對(duì)于慢性乙型肝炎的治療一直是一個(gè)公認(rèn)的難題，目前，還沒有完全可以根治該病的治療方法【5】。造成該病的主要因素是病毒的持續(xù)復(fù)制和患者的免疫功能紊亂，所以在臨床上主要通過抑制HBV復(fù)制以及對(duì)患者的機(jī)體進(jìn)展免疫應(yīng)答刺激來(lái)對(duì)該病進(jìn)展治療，有研究顯示，通過恩替卡韋可以有效地起到抑制HBV的作用，并對(duì)乙型肝炎的治療效果較為理想【6】。

在本次研究中，治療前兩組患者的ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST程度之間無(wú)顯著差異，P>0.05；治療后，兩組均有所下降，實(shí)驗(yàn)組的ALT〔34.522.41〕、HBeAg〔33.275.62〕、HBV-DNA〔2.781.05〕、AST〔28.122.74〕程度相比于比照組〔38.182.84〕、〔36.915.98〕、〔3.631.27〕、〔32.152.96〕而言，明顯較低，P<0.05，實(shí)驗(yàn)組〔34.366.72〕和比照組〔34.946.48〕的HBsAg無(wú)顯著變化。主要因?yàn)槎魈婵f在經(jīng)口服吸收進(jìn)入肝細(xì)胞之后，通過磷酸化之后會(huì)形成活性較強(qiáng)的恩替卡韋三磷酸鹽化合物，通過與HBV多聚酶底物相結(jié)合，對(duì)HBV多聚酶活性以及HBV-mRNA、HBV-DNA的合成都進(jìn)展抑制，從啟動(dòng)、前基因組RNA反轉(zhuǎn)錄為HBV-DNA復(fù)鏈和HBV-DNA正鏈和合成三個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)HBV進(jìn)展抑制，從而有效起到抗病毒的作用，并且該藥物的半衰期在15h小有，因此作用也較為持久[7-8]。

綜上所述，對(duì)于慢性乙型肝炎患者，運(yùn)用恩替卡韋進(jìn)展治療能獲得較為理想的效果，能使患者的血清ALT、HBsAg、HBV-DNA、AST程度得到改善，值得在臨床開展應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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【6】劉秀榮,鄧麗寧,侯宏波.恩替卡韋聯(lián)用阿德福韋酯治療拉米夫定耐藥的慢性乙型肝炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].臨床藥物治療雜志,2022,15(1):49-53.

【7】張曉艷,張海濤,楊立新,等.恩替卡韋治療慢性乙型肝炎纖維化的有效性和平安性觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2022,28(21