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圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者心理狀態(tài)及并發(fā)癥的影響〔〕:
摘要:目的探析圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者心理狀態(tài)及并發(fā)癥的影響。方法選取2022年01月至2022年01月于我院就診的70例腦腫瘤病患,采用數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組,各35例。研究組行圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,比照護(hù)理效果。結(jié)果研究組焦慮抑郁評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組,差異顯著〔P
1資料與方法
1.1臨床資料。病例資料選取2022年01月至2022年01月前來我院承受治療的70例腦腫瘤患者,采用數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組,各35例。所有患者均簽署?病人知情同意書?,排除精神交流障礙及中途退出研究者。研究組男20例,女15例;平均年齡〔42.32.4〕歲。對(duì)照組男19例,女16例;平均年齡〔42.12.5〕歲。兩組病例資料無明顯差異〔P>0.05〕。
1.2研究方法。研究組行圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理,①協(xié)助辦理入院手續(xù),講解住院部各功能區(qū),借助成功病例介紹醫(yī)生臨床經(jīng)歷,安撫病患及家屬。②組織開展全身檢查,訊問家屬患者臨床病癥及病史,整理臨床資料,與醫(yī)生討論制定治療方案,簡(jiǎn)單講解手術(shù)步驟,減少抵觸情緒。③普及疾病知識(shí),告知手術(shù)成效,給予心理疏導(dǎo),如患者術(shù)前出現(xiàn)吞咽困難加之病痛折磨,易出現(xiàn)恐懼心理,為其排解疑惑,多給予支持,培養(yǎng)信任感。④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù),可自行進(jìn)食者給予高熱量、高維生素、高蛋白流質(zhì)及半流質(zhì)食物,不能進(jìn)食者靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng),保證水電解質(zhì)平衡[3-4]。⑤術(shù)前戒煙酒,傳授呼吸、咳嗽、排痰及床上排便技巧,術(shù)中協(xié)助醫(yī)生施行手術(shù),監(jiān)測(cè)血壓、心率、脈搏及呼吸,假設(shè)有異常予以急救,術(shù)畢妥善安置病患,搬運(yùn)過程中雙手穩(wěn)定患者頭部,全麻未清醒者取側(cè)臥位,清醒后床頭抬高15-30°,以降低顱內(nèi)壓。⑥術(shù)后前24h加大看護(hù)力度,注意觀察患者生命體征,妥善固定引流袋,定時(shí)更換敷料,根據(jù)患者病情及體質(zhì)防治并發(fā)癥;術(shù)后第一天補(bǔ)給少量溫水,協(xié)助排痰,及時(shí)清理口腔、呼吸道異物;注意補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng),調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,早晚擦拭身體,按摩肢體,被動(dòng)為其活動(dòng)肢體,告知早期鍛煉的成效,逐漸加大運(yùn)動(dòng)量,適時(shí)開展床邊及下床運(yùn)動(dòng)。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,術(shù)前組織患者開展安康檢查,術(shù)中監(jiān)測(cè)生命體征,術(shù)后觀察病情恢復(fù)情況,調(diào)整引流袋高度,協(xié)助翻身,待病情穩(wěn)定時(shí)開展康復(fù)鍛煉。
1.3觀察指標(biāo)。運(yùn)用漢密爾頓焦慮抑郁量表評(píng)估患者心理狀態(tài),分值越高證明心理狀態(tài)越差;同時(shí)評(píng)估并發(fā)癥〔口腔炎、肺炎、靜脈炎、尿崩癥〕發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。使用軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)信息,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用chi;2檢驗(yàn),P
3結(jié)論
腦腫瘤多發(fā)于20-50歲男性,根據(jù)起源部位可將其分為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤和繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤,臨床治療以手術(shù)為主,醫(yī)者可根據(jù)患者病情輔之對(duì)癥治療,以去除病灶、控制顱壓、糾正代謝紊亂,為減少不順從行為,躲避醫(yī)療糾紛,推動(dòng)腦腫瘤患者臨床診療工作順利開展,醫(yī)生多通過護(hù)士給予專業(yè)化指導(dǎo),實(shí)在解決其就診期間出現(xiàn)的身心問題,以進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量及治療效果。以往醫(yī)者多將護(hù)理重點(diǎn)集中于患者生命體征監(jiān)護(hù)及術(shù)后康復(fù)干預(yù)中,套用模板化護(hù)理,無法滿足患者個(gè)性化需求[5-6]。圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理重視術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理操作,加大平安宣教,給予心理疏導(dǎo),以營(yíng)造良好身心狀態(tài),保證臨床醫(yī)療工作順利開展,進(jìn)而獲取最正確治療效果[7-12]。研究結(jié)果顯示:研究組焦慮抑郁評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組,差異顯著〔P<0.05〕,通過強(qiáng)化根底護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理內(nèi)涵,細(xì)化護(hù)理操作,以整體提升效勞程度,保證患者就診平安及軀體舒適,平衡心理,獲取患者及社會(huì)認(rèn)可??傊?,圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善腦腫瘤患者心理狀態(tài),減少并發(fā)癥,值得推廣應(yīng)用。
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