神經(jīng)內(nèi)科眩暈患者的病因分析及治療措施研究

神經(jīng)內(nèi)科眩暈患者的病因分析及治療措施研究〔〕:

摘要：目的對神經(jīng)內(nèi)科眩暈患者的病因進(jìn)展分析，并對治療措施進(jìn)展研究。方法選取我院于2022年1月至2022年1月收治的70例神經(jīng)內(nèi)科眩暈患者作為本次研究的對象，對其眩暈的原因進(jìn)展觀察和分析，并對不同的治療措施進(jìn)展研究。結(jié)果通過研究可以看到，造成眩暈的原因中占比最高的就是良性陣發(fā)性位置性眩暈和慢性主觀性頭暈；通過不同措施進(jìn)展治療后，患者的疾病好轉(zhuǎn)率較高。結(jié)論眩暈患者的疾病相關(guān)病因眾多，其中以良性陣發(fā)性位置性眩暈和慢性主觀性頭暈為主，可根據(jù)不同的病因選擇適宜的治療措施，可以得到較好的治療效果，有較高的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；眩暈；病因；治療措施

本文引用格式：李永利.神經(jīng)內(nèi)科眩暈患者的病因分析及治療措施研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(62):41,43.

0引言

眩暈是神經(jīng)內(nèi)科臨床疾病中較為常見的一種類型，患病沒有明確的特定人群，可發(fā)生于各個(gè)年齡段，其具有普遍性【1】。其發(fā)病原理為：由于患者對自身的空間定位和平衡感覺發(fā)生了障礙，進(jìn)而對自身或者外界物體感覺產(chǎn)生的一種運(yùn)動性幻覺或位置性的錯覺【2】。眩暈的發(fā)病原因有很多，同時(shí)還涉及到多個(gè)學(xué)科，其疾病譜構(gòu)造復(fù)雜，并且該病對患者的日常生活影響較大，但是許多基層醫(yī)師對該病的認(rèn)識又缺乏，這就容易導(dǎo)致誤診的情況出現(xiàn)。本研究對神經(jīng)內(nèi)科眩暈患者的病因進(jìn)展了詳細(xì)的分析，并給出了相關(guān)的治療措施，詳細(xì)如下。

1對象和方法

1.1對象

選取我院于2022年1月至2022年1月收治的70例神經(jīng)內(nèi)科眩暈患者作為本次研究的對象。所有患者均有不同程度的眩暈病癥出現(xiàn)，并且都具有反復(fù)發(fā)作的情況出現(xiàn)，還有一定程度上的嘔吐和惡心等相關(guān)病癥伴隨出現(xiàn)，均符合眩暈的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均被確診。70例患者中，男性31例，女性39例，年齡為30~70歲，平均〔47.3610.94〕歲，同時(shí)所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2方法

首先對所有患者進(jìn)展相關(guān)資料的調(diào)查并記錄，調(diào)查包括以下的內(nèi)容：①對患者的病史進(jìn)展詳細(xì)的詢問并加以記錄，例如眩暈的發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、與活動的關(guān)系、其他伴隨的病癥等方面；②發(fā)生病癥時(shí)確實(shí)切感受，例如發(fā)生眩暈時(shí)出現(xiàn)的視覺旋轉(zhuǎn)感受、視覺傾斜感、視覺晃動感、自身不穩(wěn)感等方面；③對患者的病史進(jìn)展詳細(xì)詢問和記錄，包括耳鼻喉科相關(guān)疾病、外傷疾病等方面【3】。然后可以對患者進(jìn)展詳細(xì)檢查，包括體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查。其中體格檢查的工程較少，通常有常規(guī)心腹肺檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及神經(jīng)內(nèi)科檢查等。輔助型檢查的工程較多，通常包括視頻眼震電圖檢查、主觀垂直視覺檢查、眼底照像檢查、腦干聽覺誘發(fā)電位檢查等方面[4-5]。然后根據(jù)患者的個(gè)人病情給予不同的治療措施及方法，并對其進(jìn)展匯總，在完成治療后3個(gè)月進(jìn)展隨訪，對患者的療效進(jìn)展詳細(xì)記錄并評價(jià)。

1.3觀察指標(biāo)

對所有患者的治療效果進(jìn)展詳細(xì)記錄并評價(jià)，可分為痊愈：患者的眩暈病癥及其他病癥全部消失，出院3個(gè)月后無復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)；有效：患者的眩暈病癥及其他病癥得到一定的緩解，出院3個(gè)月后復(fù)發(fā)情況較少出現(xiàn)；無效：患者的眩暈病癥及其他病癥沒有改善或者加重的情況出現(xiàn)。有效率=〔痊愈+有效〕/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS15.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)展分析，使用〔s〕和t檢驗(yàn)及表示計(jì)量資料，使用卡方和〔%〕檢驗(yàn)及表示計(jì)數(shù)資料，P

2.2各種治療措施匯總分析

對患者進(jìn)展不同方法的治療，措施如下：充足的臥床睡眠休息；只能食用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，并根據(jù)詳細(xì)情況進(jìn)展靜脈補(bǔ)液；對所有患者同時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑、抗組織胺藥、抗膽堿藥、腦水腫改善藥等常規(guī)藥物；進(jìn)展中醫(yī)辨證藥物治療、針灸治療、高壓氧治療，如表2。在經(jīng)過治療后，進(jìn)展3個(gè)月的隨訪工作，其中治愈42例，有效19例，總有效率為87.1%，見表2。

3討論

眩暈是臨床上一種較為常見的疾病，由于其涉及到的學(xué)科較多，因此在臨床診斷上的誤診率較高，根據(jù)類型可以把眩暈分為兩類：即真性眩暈和假性眩暈【6】。其中真性眩暈的患病原因是受到眼部、患者本身視覺或前庭系統(tǒng)的相關(guān)疾病影響所導(dǎo)致的，其特征表現(xiàn)就是：患者的視覺上受到外界物體影響，或者患者自身視覺上的旋轉(zhuǎn)感；而假性眩暈的特征表現(xiàn)為：患者沒有明顯視覺上的幻覺感，轉(zhuǎn)動感也不明顯，并且假性眩暈的患病原因也很多，大多是全身系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，例如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等，這些疾病會使患者產(chǎn)生一定程度上的眩暈感，作為疾病伴隨病癥出現(xiàn)【7】。

眩暈病因具有廣泛性，可同時(shí)涉及多個(gè)學(xué)科及多種疾病的病癥，再加上眩暈發(fā)病時(shí)沒有明顯的征兆，其誘因尚不明確，因此在疾病預(yù)防方面困難較大[8]。以往的研究多為耳鼻喉科為主，但是本次研究立足于神經(jīng)內(nèi)科，目的就在于為神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師診治眩暈提供一些可靠的參考[9]。根據(jù)本研究的結(jié)果可以看到，良性陣發(fā)性位置性眩暈和慢性主觀性頭暈為眩暈的患病原因前兩位，其占比擬大，其后依次為前庭性偏頭痛、后循環(huán)缺血、梅尼埃病、多感覺性神經(jīng)病、前庭陣發(fā)癥，每種不同病因都可以根據(jù)患者情況進(jìn)展針對性的治療，眩暈患者通過臥床休息、流質(zhì)飲食加靜脈補(bǔ)液、常規(guī)藥物、中醫(yī)辨證藥物、針灸、高壓氧等措施進(jìn)展治療后，其總有效率到達(dá)了87.1%，效果顯著，對眩暈病癥的改善具有積極意義。

綜上所述，眩暈患者疾病相關(guān)病因眾多，其中以良性陣發(fā)性位置性眩暈和慢性主觀性頭暈為主，同時(shí)可根據(jù)不同病因選擇適宜的治療措施，可以得到較好的治療效果，有較高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

【1】李斐,王興國,莊建華,等.神經(jīng)內(nèi)科眩暈專病門診患者病因初步分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2022,97(14):1054-1056.

【2】李春華.神經(jīng)內(nèi)科住院患者眩暈的臨床治療方法研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與安康研究電子雜志,2022,16(7):73.

【3】GrillE,AkdalG,Becker-BenseS,etal.Multicenterdatabankinginmanagementofdizzypatients:firstresultsfromtheDizzyNetregistryproject[J].JournalofNeurology,2022,265(6):1-6.

【4】孫彥波,孫淑艷,段英輝,等.首診于神經(jīng)內(nèi)科門診的眩暈患者的病因分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2022,19(4):348-349.

【5】王靜芬.神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者的病因分析及治療[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2022,33(25):49.

【6】AnagnostouE,KararizouE,EvdokimidisI.TreatmentManeuversforBenignParoxysmalPositionalVertigointheVeryOld[J].EuropeanNeurology,2022,77(1-2):23-24.

【7】薛慧,崇奕,蔣子棟,等.神經(jīng)內(nèi)科眩暈/頭暈患者的病因分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2022,98(16):1227-1230.

[8]DeRidderD,MillerA,VerlooyJ,etal.Istherootentr