患者發(fā)生過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

20186藥物引起過敏性休克應(yīng)急預(yù)案敏史，按要求做過敏試驗(yàn)。藥時可能出現(xiàn)的反應(yīng)。三、患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)后，立即停止用藥，更換輸液器，通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥，安撫患者及家屬。四、癥狀較輕者，遵醫(yī)囑對癥處理并做好記錄；發(fā)生過敏性休克者，協(xié)助醫(yī)師采取搶救措施。五、密切觀察患者病情變化，搶救結(jié)束后，做好護(hù)理記錄。六、按程序上報不良事件。【流程】入院評估時詳細(xì)詢問患者過敏史并通知醫(yī)師入院評估時詳細(xì)詢問患者過敏史并通知醫(yī)師應(yīng)用易致敏藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史，遵醫(yī)囑做過敏試驗(yàn)皮試前備好抗過敏藥物及搶救物品向患者及家屬交代用藥時可能出現(xiàn)的反應(yīng)皮試結(jié)果陰性者遵醫(yī)囑用藥詳細(xì)記錄用藥情況根據(jù)病情調(diào)試輸液速度，密切觀察病情變化患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)報告主管醫(yī)師，安撫患者家屬，做好相應(yīng)的心理指導(dǎo)癥狀較輕者發(fā)生過敏性休克者對癥處理作好記錄立即平臥，氧氣吸入；呼吸受限，輔助呼吸；喉頭水腫，氣管插管或氣管切開；心臟驟停，胸外心臟按壓。遵醫(yī)囑給予抗過敏及血管活性藥物協(xié)助處理密切觀察生命體征變化，做好護(hù)理記錄密切觀察生命體征變化，做好護(hù)理記錄登錄不良事件上報系統(tǒng)進(jìn)行不良事件上報登錄不良事件上報系統(tǒng)進(jìn)行不良事件上報單縣東大醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄預(yù)案名稱組織科室

藥物引起過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練輸液室 總指揮 陳彥

演練地點(diǎn)演練時間

輸液室2017.10.17預(yù)演安排：1、首先組織大家學(xué)習(xí)藥物引起過敏反應(yīng)的的應(yīng)急預(yù)案2、方法：模擬演練，醫(yī)護(hù)配合3、指定參演人員：主班護(hù)士劉麗娜（按要求為患者進(jìn)行皮試，巡班護(hù)士劉慧英（發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏反應(yīng)，主班班護(hù)士劉麗娜（報告值班醫(yī)生及護(hù)士長，巡班護(hù)士劉慧英（氧氣吸入，測量生命體征值班醫(yī)生陳強(qiáng)（查看病人、處理，主班護(hù)士劉麗娜（安撫患者及家屬，并做好記錄。4、場景演練：巡班護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)一病人出現(xiàn)藥物過敏性休克。演練過程:1XX孢呋辛藥物過敏試驗(yàn)。2、巡班護(hù)士劉慧英巡視輸液室時發(fā)現(xiàn)患者在藥物過敏試驗(yàn)后大約15分鐘時頸部出現(xiàn)皮疹，患者主訴頸部稍癢，隨之出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗、血壓75/45mmng劉慧英護(hù)士立即停止使患者平臥，請旁邊陪護(hù)人員呼叫其他醫(yī)護(hù)人員，建立靜脈通路并給予氧氣吸入。3、主班護(hù)士劉麗娜接到呼叫立即通知值班醫(yī)生及護(hù)士長陳彥秋。4、值班醫(yī)生查看患者并下達(dá)口頭遺囑，治療班護(hù)士張鳳珍復(fù)述一遍并遵醫(yī)囑給予腎上腺素0.5ml皮下10mg500ml5、護(hù)士劉慧英監(jiān)測生命體征。6轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進(jìn)行治療。6、護(hù)士劉麗娜安撫患者及家屬，做好解釋工作，并做好記錄。欠缺之處：1、整體操作欠緊湊。2、搶救患者使用后的安瓿未再次復(fù)核。改進(jìn)措施：1、加強(qiáng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的演練。2、搶救時嚴(yán)格執(zhí)行搶救工作制度?？傆涗浾吆灻宏悘┣飩渥ⅲ?、每次演練時認(rèn)真填寫此表。做