專業(yè)實務模擬練習

專業(yè)實務模擬練習單選題1、健康資料的直接來源是A患者對健康問題所做出的心身反應B患者患病后生理、心理改變C患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)D患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式E一個護理診斷可針對多個健康問題答案：A護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。它與醫(yī)療診斷不同，醫(yī)療診斷是對個體病理、生理改變的判斷。單選題2、患者，女性，57歲。診斷為“風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫”入院治療，護士為其測量脈搏時，下列方法不正確的是A如患者心率和脈率不一致，護士應先測心率，再測脈率，各測1分鐘B診脈時，如有異常，再重復測1?2次，以求準確C診脈時，不可用拇指，因拇指小動脈搏動易與患者脈搏相混淆D護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上，計數(shù)1分鐘脈率E當脈搏細弱數(shù)不清時，可用聽診器聽心尖搏動，數(shù)1分鐘心率代替診脈答案：A發(fā)現(xiàn)脈搏短絀的病人，應由兩位護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，有聽心率者發(fā)出“起“、“停"口令，兩人同時開始，測一分鐘。記錄方法：心率/脈率。單選題3、急性白血病患者出血的主要原因是A反復感染B彌散性血管內(nèi)凝血C血小板質和量的異常D白血病細胞浸潤E感染毒素對血管的損傷答案：C急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、發(fā)熱、白血病細胞浸潤不同部位的表現(xiàn)等。而造成出血的主要原因為血小板減少和血小板功能異常，故選 C,而其他選項不是急性白血病出血的主要原因。單選題4、關于對重度抑郁癥患者的健康教育，正確的敘述是A將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用B將藥物交給家屬，讓其自行服用C將藥物混合在患者食物內(nèi)，一同服用D護士看護患者服藥，確認服下后離開E患者拒絕服藥時，應以命令或強制的方式執(zhí)行答案：D并且在用藥和平時抑郁癥患者的身邊需要時刻有陪護陪在身邊，因為患者的精神狀況不穩(wěn)定，或者是受到刺激的時候，會需要監(jiān)護人員做出及時有效的救治。并且在用藥和平時單選題5、無菌物品滅菌合格率是A99%以上B95%以上C90%以上D100%E98%以上答案：答案出錯解析出錯單選題6、導致嬰幼兒易患呼吸道感染的主要因素是A細胞免疫功能低下B黏膜柔嫩，血管豐富C纖毛運動較差D分泌型IgA低下EIgG低下答案：D

由于嬰幼兒分泌型IgA、IgG含量較低，故易患呼吸道感染單選題7、男性，患者，31歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、口唇黏膜干燥、血壓偏低。在糾正患者脫水的過程中，尤其應注意出現(xiàn)A0.2%B0.3%C0.5%D1%E3%答案：B靜脈補鉀濃度不宜過高，以免導致高血鉀，靜脈輸注的溶液中氯化鉀濃度不可超過禁止10%氯化鉀做靜脈直接推注。單選題8、出生24小時內(nèi)的新生兒，給其注射的疫苗是A5個月B8個月C6個月D4個月E7個月眼窩凹陷、0.3%，且眼窩凹陷、0.3%，且解析出錯單選題9、鑒別嵌頓性疝與絞窄性疝最典型的表現(xiàn)是A疝塊有無再次嵌頓B患者呼吸、脈搏、血壓C患者有無腹痛、腹膜刺激征D患者有無嘔吐、腹脹、發(fā)熱E疝塊部位有無紅、腫、痛答案：C此題屬于臨床基礎類考題，屬于比較簡單題目。嵌頓性疝復位后主要觀察內(nèi)容為患者是否有腸破裂的表現(xiàn)。因此，需要觀察患者腹部體征，是否出現(xiàn)腹痛及腹膜刺激征。故選 C。單選題10、患者，女性，64歲，胰腺癌廣泛轉移，病情日趨惡化。為其提供的臨終護理，其主要目的不包括A提供心理療法B與家屬共同商議治療方案C讓患者有尊嚴地度過余生D實施安樂死E不放棄治療，說服患者配合治療答案：C讓患者有尊嚴地度過余生單選題11、某醫(yī)院手術室護士長在例行的護理質量檢查中，發(fā)現(xiàn)一個外科手術包過期，隨即召集科室護士開會，分析問題，查找原因，制定整改計劃，并對直接責任人進行了批評和相應的處罰。保證無菌物品的合格率屬于質量控制中的A手術室有定期清掃制度B無菌手術感染率小于0.5%C不需要對無菌物品進行細菌培養(yǎng)D對感染手術嚴格執(zhí)行消毒隔離制度EM類切口感染有追蹤登記制度答案：C此題屬于應用類考題，屬于較難題目。在質量控制中，無菌物品的合格率屬于反饋控制。手術室質量管理標準包括：（1）無菌操作和消毒隔離：①嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程：無菌手術感染率V0.5%；H類切口感染有追蹤登記制度。②有嚴格的消毒隔離制度，并認真貫徹。③每月定期進行細菌培養(yǎng)（C錯誤）,對手術室的空氣、醫(yī)護人員的手及！物品進行監(jiān)測，達到標準。④無過期的滅菌物品。（2）手術室管理：①清潔衛(wèi)生、安靜，有定期的清潔衛(wèi)生制度。②工作人員的衣、帽、鞋按要求穿戴。③對參觀人員、實習人員有管理制度。④高壓滅菌達到無菌要求，定期有滅菌效果監(jiān)測。⑤健全各項登記制度，交接班本書寫完整。單選題12、患者，女，52歲，持續(xù)右上腹脹痛1個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，惡心、嘔吐。查體：肝區(qū)疼痛、肝腫大，無黃疸，無腹水，AFP80CUg/L,B超檢查提示右肝多發(fā)性占位，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術治療，術畢安返病房。下列哪項不是術后主要并發(fā)癥A出血B感染C肝功能衰竭D膽汁瘺E癌腫破裂出血答案：E癌腫破裂是術前出血原因單選題13、患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4C,脈搏120次/分，血壓130/80mmHg呼吸38次/分，口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A注意力分散B智力障礙C定向力障礙D睡眠晝夜顛倒E發(fā)紺答案：D睡眠晝夜顛倒為二氧化碳潴留導致的神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀。注意力分散、智力障礙、定向力障礙、發(fā)紺為缺氧的表現(xiàn)。單選題14、患者，男性，45歲，車禍導致高位截癱合并尿潴留，需長期留置導尿。護理此病人時，哪一項是不正確的A每周更換集尿袋1次B每周更換導尿管1次C保持尿道口清潔，防止感染D鼓勵病人多飲水E每日定時倒尿液，倒尿時引流管不可高于恥骨聯(lián)合答案：答案出錯解析出錯單選題15、 患者男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml,解黑便1次，量約100ml,伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住入院，測血壓90/50mmHg此時護士首先應采取的措施是A準備庫存血輸血B立即補液C給予三腔氣囊管壓迫止血D清除胃內(nèi)積血E嚴密監(jiān)測病情變化答案：A肝硬化病人應輸注新鮮血液，因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。單選題16、 育齡期婦女適用于口服避孕藥避孕的是A連續(xù)3個月停經(jīng)者，應停止用藥B宜在睡覺前服用，可以減輕副反應C若發(fā)生漏服情況，應在24h內(nèi)補服D需要生育者，應提前半年停藥并改用其他避孕措施E哺乳期婦女不宜口服避孕藥答案：答案出錯解析出錯單選題17、 患者，女性，58歲，診斷為右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除術。術后護士為患者采取的護理措施不包括A告訴患者胸腔閉式引流的方法與注意事項B進行腿部運動C戒煙D鍛煉淺而快的呼吸E保持口腔清潔答案：D術前應指導病人練習腹式呼吸、有效咳嗽和翻身，可促進肺擴張。單選題18、 患者，男性，76歲，腦出血，昏迷。護士取下患者的活動性義齒后，正確的處置方法是A擦拭口腔后要漱口B開口器應從臼齒放入C1次只夾1個棉球D棉球不可過濕，以免溶液吸入氣道E將活動性義齒取下答案：A昏迷患者吞咽反應消失，故禁忌漱口，以防液體誤入呼吸道。單選題19、 為臥床患者洗發(fā)時，下列操作不正確的是A病室溫度控制在24C左右B水溫為40?45TC用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮D觀察患者面色及有無不適E洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳，紗布蓋雙眼答案：C此題屬于臨床基礎類考題，屬于比較簡單題目。用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮易造成損傷，故不能用指甲揉搓，應用指腹揉搓。故選C。單選題20、 肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量宜控制在A取仰臥位，頭偏向一側B鼻飼25％葡萄糖供給熱量C如有便秘及時用肥皂水灌腸D每日入液量以尿量加1000ml為標準E必要時使用約束帶答案：C患者為肝硬化、肝性腦病。入院后制定的護理措施不恰當?shù)氖牵喝缬斜忝丶皶r用肥皂水灌腸因為肥皂水為堿性，灌腸后可增加腸道氨的吸收，加重病情。故本題選 C。單選題21、重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是A合并妊娠期高血壓疾病B劇烈腹痛C跨恥征陽性D子宮呈板狀硬E出現(xiàn)病理縮復環(huán)答案：B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。單選題22、患者,女，35歲。因發(fā)熱待查入院，患者面色潮紅，皮膚灼熱，體溫39.7C,擬進行乙醇拭浴降溫。乙醇的濃度是AO（藍色）B0（藍色）C?紅色）DX藍色）E?藍色）答案：B此題屬于基礎類考題，比較簡單。腋溫為“ד、口溫為“?“、肛溫為“0單選題23、下列屬于開放式提問的是A幫助患者以良好心理狀態(tài)接受手術治療B提高手術成功率C減輕患者心理負擔，以免影響睡眠質量D提高患者對手術的信心E提高患者對麻醉的認識，減少不必要的擔心答案：B心理疏導不能提高手術成功率。單選題24、護理工作中的人際關系中最重要的是A補充作用B替代作用C駁斥作用D調(diào)整作用E修飾作用答案：B此題屬于識記類考題，比較簡單。使用呼吸機的意識清醒患者，由于不能發(fā)聲或不能很好通過聲音來表達，常常采用手勢和表情與護士傳遞交流信息，因此具有替代作用。單選題25、患者，男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現(xiàn)左上腹疼痛。最可能的疾病是A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發(fā)性肝癌答案：D有膽道結石病史，加之暴飲暴食后，出現(xiàn)左上腹疼痛，最可能的疾病是急性胰腺炎，故選 D。而A膽囊穿孔；B膽道阻塞出現(xiàn)的疼痛應該是右上腹。C肝硬化一般無明顯疼痛。E原發(fā)性肝癌一般只在晚期出現(xiàn)疼痛。單選題26、有關收集資料的描述，下列各項錯誤的是A頭痛、頭暈B咽部充血、體溫38.1TC臉色潮紅、全身不適D咽部干燥、流涕E呼吸急促、發(fā)冷答案：B它是客觀資料本題中的咽部充血、體溫38.1C不屬于主觀資料，是用體溫計測量到的指標,它是客觀資料單選題27、食管癌按病理形態(tài)分型，不包括A結節(jié)型B潰瘍型C蕈傘型D縮窄型E髓質型答案：A食管癌按病理形態(tài)分型有潰瘍型、蕈傘型、縮窄型、髓質型4種單選題28、孕婦，妊娠36周，急診入院，查體宮口已開，住院處護士應首先做的是A態(tài)度和藹，勸其耐心等候B安排患者提前就診C定時觀察病情D給予患者鎮(zhèn)痛劑E讓患者平臥候診答案：答案出錯解析出錯單選題29、男性，25歲。因車禍撞傷腹部，患者訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐， X線腹透見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔。對該患者的處理不正確的是A準備急救物品，等待醫(yī)生B給患者氧氣吸入C給患者建立靜脈通路，并輸液D置休克臥位，測量生命體征E做好患者家屬的心理護理答案：C患者為失血性休克，嚴重威脅生命。護士應首先建立靜脈通路，保證抗休克藥物的輸入。單選題30、 關于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是A女性多見B大量蛋白尿多見C鏡下血尿少見D血壓明顯升高E常發(fā)生于感染后1周答案：E本病好發(fā)于兒童，男性多見。前驅病常為鏈球菌所致的上呼吸道感染，如急性化膿性扁桃體炎、咽炎、淋巴結炎等潛伏期為1?3周。前驅鏈球菌感染后經(jīng)1?3周無癥狀間歇期而急性起病。此病雖然蛋白尿很常見，但大量蛋白尿少見。單選題31、 患者女，28歲，車禍后急診入院，初步診斷為骨盆骨折后并腹膜后出血，靜脈通道宜建立在A多食含粗纖維的食物B置氣墊床C平臥位和患側臥位相互交替D保持造口周圍皮膚清潔E進行上肢伸展運動答案：A由于直腸修補術時還需做臨時的腸造瘺口，以利于直腸的恢復，因此應做好造瘺口的護理，飲食上應該少渣飲食，避免刺激性飲食。單選題32、 患者，男，32歲，因工作不順，口服了有機磷農(nóng)藥。入院查體：昏迷，瞳孔縮小，面肌顫動，呼氣有大蒜味，抽血查全血膽堿酯酶活力是50%。護士為患者洗胃時可用A清水B1：15000?1：20000高錳酸鉀C2%?4%碳酸氫鈉D1%鹽水E0.9%生理鹽水答案：C敵百蟲可用洗胃溶液：1%氯化鈉或清水，1：15000?1：20000高錳酸鉀。禁忌藥物：堿性藥物。單選題33、胃癌最好發(fā)的部位是A賁門部B胃竇部C幽門部D胃小彎E胃大彎答案：B胃癌是消化道常見的惡性腫瘤，胃癌多見于胃竇部，約占 50%高發(fā)年齡為40—60歲單選題34、患者，男，65歲，雙手顫抖和動作遲緩6年余。查體：面具臉，雙手靜止性震顫，右側明顯，右上肢肌張力齒輪樣增高，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，慌張步態(tài)。關于該患者的治療和護理下列哪項不正確A雙臂自然擺動B盡量跨大步C目視前方D足跟先著地E將注意力集中于地面答案：E有起步困難和步行時突然僵住不動者，指導其思想放松，目視前方，不要注視地面，盡量跨大步，雙臂自然擺動，腳抬高，足跟先著地。單選題35、患者，女，44歲。敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經(jīng)常聽到耳邊有人說話。對其行為進行評價，護士對其心理護理中，正確的是A譫妄狀態(tài)B去皮質綜合征C意識模糊D意志缺乏癥E醒狀昏迷答案：答案出錯解析出錯單選題36、肺心病的預防不包括A提倡戒煙B增強免疫力C減少有害物質的吸人D預防感染E多睡少動答案：E肺心病的預防：適當增加運動，提高免疫力，預防感冒；及時治療呼吸道急性感染；戒煙并避免各種煙霧刺激。單選題37、 可以幫助外傷性截癱患者建立反射性膀胱的護理措施是A多飲水B每周更換導尿管C定時變換體位，抬高床頭D必要時沖洗膀胱E持續(xù)導尿兩周后改為定時開放導尿管答案：E外傷性截癱患者在受傷后需持續(xù)導尿2周，然后改為每4?6小時開放導尿管1次，逐漸訓練反射性膀胱舒縮功能。單選題38、 患者，男，25歲。枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時最有效的措施是A注意觀察瞳孔及生命體征變化B預防感染并注射TATC禁食并常規(guī)補液量D取頭高位E昏迷常規(guī)護理答案：答案出錯解析出錯單選題39、患者，男性，50歲，因腦外傷入院?；颊呱裰静磺?，意識昏迷。查體： T39C,P106次/分，R22次/分，BP160/105mmHg醫(yī)囑：插鼻飼管維持營養(yǎng)。 為提高插管的成功率，當胃管插至會厭部時，護士應A使患者頭后仰B囑患者做吞咽動作C將患者的頭側向一邊D將患者的頭靠近胸骨E減慢插管動作答案：D昏迷患者插胃管時，至會厭部將患者的頭靠近胸骨使胃管順利的通過會咽部。胃管插入后檢查胃管在胃內(nèi)的方法①抽取胃液；②將導管放入有水的碗中，無氣泡溢出；③用注射器向導管注入空氣，聽到氣過水聲。鼻飼液的溫度一般為38?40C。單選題40、患者，男，45歲。以流行性腦脊髓膜炎收入傳染病區(qū)治療。護士接待過程中，不妥的是A麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單B暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E備用床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單答案：A患者腦外傷行全麻術后，應給其準備麻醉床；麻醉床主要用于接收和護理麻醉術后的病人，可使患者舒適，避免床上用物被污染；麻醉床應在床頭鋪一橡膠單和中單，防止嘔吐物污染病床。故選A。單選題41、護士甲到產(chǎn)房實習，巡視過程中，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)房的溫度與相對濕度有偏差，應調(diào)節(jié)為A合理采光B色調(diào)淡雅C室內(nèi)綠化D調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度E經(jīng)常通風答案：D室溫過高時，機體會受到干擾，濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)可致口干舌燥、咽痛、煩渴，對氣管切開和呼吸道感染、急性咽炎患者尤為不利。對氣管切開患者要特別注意病室的溫、濕度。單選題42、患者，男性，24歲，因十二指腸潰瘍出血住院。護士在收集資料時，資料最主要的來源是A營養(yǎng)師B患者C患者家屬D門診病歷E化驗檢查答案：B健康資料的直接來源是患者本人單選題43、患者，女性，60歲，患糖尿病10年，近2d受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，尿量3000ml/d,口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清，呼之不應。護理體檢：體溫38.6C,血壓130/80mmHg呼吸30次/min，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。在注射胰島素時，需經(jīng)常更換注射部位的原因是A注射胰島素易引起低血糖B0?4C冰箱保存，禁止冷凍C根據(jù)血糖監(jiān)測結果，及時調(diào)整胰島素劑量D胰島素宜在餐前注射E在抽取時先抽中、長胰島素，再抽普通胰島素答案：E自行混合兩種劑型胰島素時，必須先抽短效胰島素，再抽中效或長效胰島素。如果把中效或長效胰島素混入短效胰島素瓶內(nèi)，這瓶胰島素就不能再繼續(xù)使用了。單選題44、緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是A焦慮B生活自理缺陷C疲乏D疼痛E便秘答案：D此題屬于臨床實踐類考題，比較簡單。患者心絞痛急診人院，情緒緊張，主訴乏力，食欲不振，疼痛是患者目前最需優(yōu)先解決的癥狀，故應需要首先解決的是疼痛。故選 D。單選題45、患者，女，40歲。子宮切除術后10小時仍未排尿，主訴下肛門脹痛。檢查：下腹部膨隆，觸之有囊性感，輕壓有尿意，判斷為尿潴留，經(jīng)誘導排尿無效，行導尿術。導尿時，病人應取的體位是A爛蘋果味B大蒜味C酸臭味D尿味E腐敗味答案：D呼氣氣味可提示某些疾病，酮癥酸中毒呼氣爛有蘋果味，有機磷中毒呼氣有大蒜味，消化系統(tǒng)疾病多有酸臭味，腎臟疾病多有尿味，上呼吸道疾病呼氣多為腐敗味。單選題46、甲狀腺大部切除手術后第3天，患者出現(xiàn)手足麻木，指尖針刺感并有輕微抽搐，護士應備好A喉頭水腫B甲狀旁腺損傷C喉返神