二月《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第二階段考試題

二月《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第二階段考試題一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、關于肺炎克雷白桿菌肺炎，下列哪項是錯誤的A、該細菌常存在于人體上呼吸道和腸道B、病變以上葉較多見C、病死率高D、治療首選頭泡類藥E、慢性病例有時需做肺葉切除【參考答案】：D2、可能的診斷為A、T8附近脊髓髓內病變B、左T8附近脊髓髓外病變C、右T8附近脊髓髓外病變D、T8附近脊髓休克性病變E、右Ts附近脊髓髓內病變【參考答案】：E3、乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括A、肝癌B、門靜脈高壓癥C、急性腸系膜上靜脈血栓形成D、肝功能衰竭E、急性肝靜脈血栓形成【參考答案】：E4、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A、過度勞累8、攝入液體過多頃心肌缺血D、室性期前收縮E、呼吸道感染【參考答案】：E5、關于帕金森病步態(tài)描述正確的是A、聯(lián)帶運動減少B、鴨步C、醉酒步態(tài)D、走路快E、身體后傾易跌倒【參考答案】：A6、不符合肺結核活動期特點的是A、痰涂片找到抗酸桿菌B、X線胸片病灶擴大C、病灶邊緣模糊D、空洞形成E、病灶密度高，邊界清楚【參考答案】：E7、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項錯誤A、血容量至妊娠末期增加30%?40%8、心率從孕早期至來期每分鐘增加10?15次頃心搏出量至妊娠32?34周達高峰D、妊娠后期心臟向左、向七、向前移位￡、第二產程期間，心搏出量略減少【參考答案】：E8、4歲兒童的標準體重依公式計算為A、20kgB、14kgC、16kgD、8kgE、11.5kg【參考答案】：C9、下列不屬于病理反射的是A、Chaddock征B、Babinski征C、Oppenheim征D、Gonda征E、Kernig征【參考答案】：E10、小腦幕切跡疝致對側錐體束征是因為A、疝內容物壓迫腦干B、疝內容物壓迫大腦腳C、病灶壓迫大腦皮層D、病變壓迫導水管E、病變壓迫小腦半球【參考答案】：B11、下列哪種腫瘤不是來自間葉組織A、骨肉瘤B、淋巴管瘤C、黑色素瘤D、惡性纖維組織細胞瘤E、平滑肌瘤【參考答案】：C12、病人息腦腫瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么腫瘤A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、小腦腫瘤【參考答案】：E13、治療尖端扭轉型室速時不宜選用下列哪種藥物A、鎂鹽8、心得安C、普羅帕酮D、異丙腎上腺素E、利多卡因【參考答案】：C14、皮膚結節(jié)性紅斑，皰疹性結膜炎，多發(fā)性一過性關節(jié)炎，頸淋巴結腫大，常見于A、風濕熱B、傳染性單核細胞增多癥C、類風濕關節(jié)炎D、原發(fā)性肺結核￡、川崎病【參考答案】：D15、女，28歲，右下腹痛，膿血便伴里急后重2年，食體未發(fā)現(xiàn)異常，多次大便細菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性，服抗生素治療無效，進一步檢查首選A、鋇灌腸B、纖維結腸鏡C、腹部B超D、CEAE、下消化道造影【參考答案】：B16、職業(yè)性慢性汞中毒的三大主要特征是A、易興奮性、震顫、口腔炎B、易興奮性、口腔炎、皮炎C、易興奮性、震顫、血壓脈搏體溫降低D、易興奮性、震顫、腎炎E、易興奮性、口腔炎、腸炎【參考答案】：A17、卡托普利降低血壓的作用機制是A、降低血漿腎素活性B、抑制血管緊張素I轉化酶活性C、抑制醛固酮的活性D、抑制血管緊張素I的生成E、阻斷血管緊張素II受體【參考答案】：B18、高血壓性腦出血急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是A、立即使血壓下降至正常以下，防止再出血B、立即使用止血藥C、立即使用脫水藥控制腦水腫，降低顱內壓D、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E、用抗生素，防止繼發(fā)感染【參考答案】：C19、某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性，囑病人配合C、告知做腰穿時應注意的事項D、因診斷需要，先動員，后檢查E、動員家屬做病人思想工作【參考答案】：A20、急性腦病綜合征最基本的癥狀有A、意識清晰度下降B、動作紊亂C、興奮喊叫D、譫語E、思維不連貫【參考答案】：A21、下列有關遺傳密碼的敘述，錯誤的是A、密碼無標點B、有終止密碼和起始密碼C、密碼有簡并性D、密碼有通用性E、一個氨基酸均對應一個密碼【參考答案】：E22、細胞脈壁透明變性的發(fā)生機制可能是A、增生性動脈內膜炎B、動脈中層鈣化C、動脈內膜下膽固醇蓄積D、動脈壁內蛋白質蓄積E、壞死后機化【參考答案】：D23、了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是A、檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、檢測羊水中肌酐值C、檢測羊水中膽紅素類物質D、檢測羊水中淀粉酶值E、B型超聲檢查胎兒雙頂徑值【參考答案】：E24、關于獲得性免疫缺陷綜合征，下列哪項是錯誤的A、是由人免疫缺陷病毒感染引起B(yǎng)、HIV感染主要通過性行為直接傳播C、HIV可通過胎盤傳給胎兒D、HlV感染后潛伏很短，患病后很快死亡￡、輸入有HJV感染的供血者的血制品，同樣可致病【參考答案】：D25、應用抗癌藥物療效最佳的是A、原發(fā)性卵巢癌B、卵巢轉移癌C、子宮頸癌D、子宮內膜癌E、絨毛膜癌【參考答案】：E26、2歲男孩，因智能低下查染色體核型為46,XY，-14,+t(14q21q)，查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應為A、45，XX，-14，-21，+t(14q21q)B、45，XX，-15，-21，+t(15q22q)C、46.XXD、46,XX,-14,+t(14q21q)E、46,XX,-21,+t(14q21q)【參考答案】：A27、3歲以上兒童哮喘診斷證據中，不正確的是A、喘息呈反復發(fā)作B、發(fā)作時肺部出現(xiàn)哮鳴音C、腎上腺素皮下注射有明顯療效D、舒喘靈氣霧劑有明顯療效E、抗生素治療有明顯療效【參考答案】：E28、腎病綜合征并發(fā)感染時最多見的是A、上呼吸道感染B、腹膜炎C、尿路感染D、皮膚丹毒E、胃腸炎【參考答案】：A29、關于超敏反應正確的敘述是A、多數(shù)是相同的抗原再次進入引起B(yǎng)、必須是相同的抗原再次進入引起C、組織損傷與功能紊亂并存D、均具有明顯的個體差異E、均由抗體介導【參考答案】：A30、潛伏性感染的意義是A、病原體不引起免疫反應B、病原體長期存在于血液中C、病原體潛伏于組織中D、病原體經常排出體外E、潛伏性感染不引起顯性感染【參考答案】：C31、按一定的練習程序，學習有意識地控制或調節(jié)自身的心理生理活動，以降低機體喚醒水平，調整因緊張刺激而紊亂的功能，這種療法稱為A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、條件操作法D、模仿療法E、放松訓練法【參考答案】：E32、下列哪項不是精神自動綜合征的臨床表現(xiàn)A、假性幻覺B、被控制感C、強制性思維D、意識障礙E、影響妄想【參考答案】：D33、關于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是A、門靜脈壓力增高B、原發(fā)性醛固酮增多C、低白蛋白血癥D、肝淋巴液生成過多E、抗利尿激素分泌過多【參考答案】：B34、為便于追查輸血不良反應的原因，血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2笆?6笆冰箱的時間至少TOC\o"1-5"\h\zA、3天B、4天C、5天D、6天E、7天【參考答案】：E35、在精神分析中，治療師會潛意識戀慕或憎恨患者.稱為A、疏泄B、反移情C、負移情D、正移情￡、自由聯(lián)想【參考答案】：B36、女性,30歲，右乳頭反復溢血性液體1年余，查體：右乳頭下可捫及直徑約為1?0cm大小的腫塊，稍活動。應首先考慮A、乳腺結核B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管內乳頭狀瘤E、乳管內乳頭狀癌【參考答案】：D37、11度營養(yǎng)不良的診斷標準，不包括A、體重低于正常小兒標準的25%?40%B、腹壁皮下脂肪厚度0.8cmC、皮膚干燥，蒼白D、肌張力明顯減低E、身高較正常減低【參考答案】：B38、下述不屬于糖皮質激素所引起的不良反應是A、高血壓B、高血糖C、高血鉀D、低血鈣E、低血磷【參考答案】：C39、女性生殖器結核最先累及的部位是A、子宮內膜B、子宮頸C、輸卵管D、卵巢E、盆腔腹膜【參考答案】：C40、男性，42歲，上腹痛12小時，腹脹，嘔吐，既往有消化性潰瘍病史。查體：上腹壓痛，血淀粉酶750SomogyiU，最可能的診斷是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎【參考答案】：B41、DeMusset征是指A、明顯頸動脈搏動B、毛細血管搏動C、槍擊音D、動脈雙重雜音E、點頭運動【參考答案】：E42、按照心身醫(yī)學的觀點、下列疾病中屬于心身疾病的是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、消化性潰瘍D、大葉性肺炎E、精神發(fā)育遲滯【參考答案】：C43、現(xiàn)況調查研究的目的不包括A、描述疾病和健康狀況B、觀察某療法的遠期療效C、描述疾病的人群分布D、描述某種因素與疾病之間的關系E、進行疾病監(jiān)測、早期發(fā)現(xiàn)病人【參考答案】：B44、2歲半男孩，PPD試驗硬結直徑12mm，未種過卡介苗，考慮可能是A、曾感染過結核B、活動性結核C、非典型分枝桿菌感染D、未感染過結核E、支原體感染【參考答案】：B45、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是A、包膜脂類B、神經氨酸酶和血凝素C、衣殼蛋白D、基質蛋白E、核蛋白【參考答案】：B46、中間綜合征常發(fā)生在一氧化碳中毒后A、4?12小時B、24?96小時C、7?9天D、12?24天E、30?60天【參考答案】：E47、男，35歲，城市居民，夏季去血吸蟲病疫區(qū)河中游泳后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹痛、腹瀉及肝脾腫大。最可能的診斷是A、急性血吸蟲病B、慢性血吸蟲病C、傷寒D、鉤端螺旋體病E、過敏性反應【參考答案】：A48、治療DIC中監(jiān)測肝素用量的試驗是A、血小板計數(shù)B、3P試驗C、出血時間D、APTTE、纖維蛋白原定量【參考答案】：D49、早產兒有呼吸暫停，主要是因為A、肺泡數(shù)量相對少B、呼吸中樞相對不成熟C、肺泡表面活性物質少D、肋間肌力弱E、膈肌位置高【參考答案】：B50、常規(guī)血液透析治療不能A、消除毒素B、清除抗原、抗體及循環(huán)免疫復合物C、糾正酸中毒D、清除體內過多的水分E、糾正高血鉀【參考答案】：B51、男患，50歲，消瘦無力2個月，嘔吐宿食，X線鋇餐見胃竇小彎側有充盈缺損，應診斷為入、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃癌D、胃潰瘍并幽門梗阻E、胃癌幽門梗阻【參考答案】：E52、胃癌在下列哪種情況下不能行根治性手術A、肝總動脈淋巴結有轉移時B、腹腔動脈淋巴結有轉移時C、肝、腹膜、腸系膜廣泛轉移時D、癌浸潤到橫結腸或脾臟時E、肝左外葉局限性癌浸潤時【參考答案】：C53、20歲男性，1小時前被菜刀將食指末節(jié)掌側方切去一塊皮膚，約1X0.5cm,皮下脂肪裸露，治療應A、三角皮瓣移植B、游離周圍軟組織予以覆蓋C、單純縫合皮膚D、魚際皮瓣移植E、胸部皮管移植【參考答案】：B54、慢性腎功能不全周圍神經病變中較明顯癥狀的表現(xiàn)A、弛緩性癱瘓B、震顫C、不寧腿綜合征D、肌無力E、偏身癱瘓【參考答案】：C55、計算流感疫苗接種后血清檢查的陽轉率，分母為A、流感易感兒童B、流感患兒人數(shù)C、流感疫苗接種人數(shù)D、流感疫苗接種后的陽轉人數(shù)E、以上均不是【參考答案】：C56、在脊髓損傷中，下列哪項表現(xiàn)是不可能出現(xiàn)的A、四肢癱瘓8、雙上肢癱瘓頃雙下肢癱瘓D、截癱E、節(jié)段性癱瘓【參考答案】：E57、重度脫水伴循環(huán)障礙，擴容階段的治療哪項不恰當A、液體種類為2：1等張含鈉液B、有重度酸中毒時可用1.4%碳酸氫鈉擴容C、液體量20ml/kgD、同時補鉀，濃度不超過0.3%E、輸液速度為30?60分鐘內靜脈快速滴注【參考答案】：D58、人類的MHC定位的染色體A、第17號染色體B、第2號染色體C、第15號染色體D、第6號染色體E、第9號染色體【參考答案】：D59、關于排卵型功血，下述哪項正確A、多見于青春期、更年期B、基礎體溫呈單相C、周期短，規(guī)律，經量多少不定D、月經中期缺匚日高峰E、月經前刮宮，內膜無分泌反應【參考答案】：C60、用于治療再生障礙性貧血入、切脾術B、糖皮質激素C、雄激素D、右旋糖酐鐵注射E、輸血【參考答案】：C61、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應考慮下列哪種疾病可能性大A、CO中毒B、巴比妥類藥物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有機磷農藥中毒【參考答案】：E62、關于生物一心理一社會醫(yī)學模式、下述提法中錯誤的是A、人們關于健康和疾病的基本觀點B、醫(yī)學道德進步的重要標志C、醫(yī)學臨床活動和醫(yī)學研究的指導思想D、醫(yī)學實踐的反映和理論概括E、對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認識【參考答案】：E63、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥、首選的藥物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥鈉D、苯妥英鈉E、峽塞米【參考答案】：A64、關于預防性應用抗生素，錯誤的是A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術B、癌腫手術C、血管手術D、清潔傷口預防術后傷口感染E、操作時間長的大手術【參考答案】：D65、血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是A、腋前線第6-8肋間B、腋前線與腋中線之間第6-8肋間C、腋中線第6-8肋間/r