2014年臨床內(nèi)科三基三嚴試題及答案

6/62014年臨床三基三嚴內(nèi)科系統(tǒng)試題姓名：科室：得分：一、單選題：50分（每題2分）下列哪項檢查與下丘腦 -垂體-靶腺軸有關 :A.T?3抑制試驗B.皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗 C.禁水試驗D.安體舒通試驗E.水負荷試驗2010心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：A100次/分；B、A100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分2010心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為：A、30：2；B、15：2；C、30：1；D、15：12010心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為：A雙乳頭之間胸骨正中部； B、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左緣第五肋間使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：A、200J；B、300J；C、360J；D、150J6．食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑 ：A.直接蔓延 B.淋巴道轉(zhuǎn)移 C.血道轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.消化道播散7、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：A腎素增多B促紅素減少 C水鈉潴留D血管加壓素增多E交感神經(jīng)興奮8、關于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是：A可有黏膜下水腫、出血 B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成 C臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿E關節(jié)腫脹、疼痛9、屬于腎功能不全衰竭期的指標是：A、GFR>50ml/min,Cr>445^mol/L,BUN:9mmol/LB、GFR25~50ml/min,Cr>178^mol/L,BUN:9mmol/LC、GF*25ml/min,Cr>178^mol/L,BUN>20mmol/LDGFR25~50ml/min,Cr>445^mol/L,BUN>20mmol/LEGFRk25ml/min,Cr>445^mol/L,BUN>2mmol/L.腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：A.降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預防腦疝D(zhuǎn).加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡 E.氣管切開，吸氧.確定患者有無呼吸衰竭，下列指標中最有意義的是：A.血氣分析 B.發(fā)絹C.神志變化 D.呼吸困難E.多汗.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選：A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%?；汦.口服美西律.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是：A.過度勞累 B.攝入液體過多 C.心肌缺血D.室性期前收縮 E.呼吸道感染14、搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明：A、半小時B、1小時C、3小時D、6小時E、24小時心臟性猝死最主要的病因是：A.二尖瓣脫垂 B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎伴有低血鉀的高血壓，其病因應首先考慮：A.皮質(zhì)醇增多癥 B.原發(fā)性醛固酮增多癥 C.嗜鉻細胞瘤 D.慢性腎炎E.腎動脈狹窄.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發(fā)作的首選方法是：A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復律 D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.抗組織胺藥D.p2受體激動劑E.色甘酸鈉19.2010年心肺復蘇指南中初期復蘇的任務和步驟可歸納為：A.觸大動脈確診一進行人工呼吸一建立人工循環(huán)B.胸外按壓一保持呼吸道通暢一進行人工呼吸C保持呼吸道通暢一進行人工呼吸一胸外按壓D.心肺復蘇一藥物治療一腦復蘇E進行人工呼吸-胸外按壓-保持呼吸道通暢20.血中PaCO升高引起呼吸加深加快是因為：直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元刺激中樞化學感受器刺激頸動脈體和主動脈體感受器D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器E.刺激心肺感受器21、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指：A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏膜G閉眼時病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜D、示舌時口角歪向健側(cè)22、左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為：A、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜B、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜D、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜23、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關鍵是：A、能否咀嚼B、口角有無歪斜C、面部有無感覺喪失D、能否閉眼、皺額24、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動2年以上，當其中止的情形消失后，需要恢復執(zhí)業(yè)活動的，應當經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請辦理：A、準予注冊手續(xù)B、中止注冊手續(xù)C、注銷注冊手續(xù)D、重新注冊手續(xù)25、治療腦水腫的首選藥物是：A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、吠塞米D、氯曝嗪二、填空題：30分（每空2分）1、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為2、周圍神經(jīng)系包括、、。3、體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是和。4、收縮壓的高低主要取決于J口舒張壓則主要取決于 瞳孔反射包括和。6、請答出保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十四個核心制度其中四個?三、判斷題：20分（每題2分）TOC\o"1-5"\h\z.心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。 （）.患者為減輕痛苦所采取的體位稱為強迫體位。 （ ）.左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時，原發(fā)病灶-定來自胃腸道.（）.正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5:1。 （ ）.發(fā)現(xiàn)患者呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至暫停，5?30秒后周而復始，稱為庫斯毛爾（Kussmaul）呼吸。（ ）.哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。 （ ）.心界叩診宜采用輕叩法。 （ ）8、地高辛不宜用于心房顫動。 （ ）9、雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。 （）10、弱酸性藥物在堿化尿后排泄增加。 （ ）答案：一、單選題：1-5:ABAAC6-10:BCBEC11-15:ABEDD16-20:BCABC21-25:BADDA二、填空題1、卡馬西平2、腦神經(jīng)脊神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)3、谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶4、心肌收縮力心搏量外周血管阻力5、光反射調(diào)節(jié)反射6、（首診負責制度、三級醫(yī)