內(nèi)分泌科考試試題及答案

3。迎下載糖尿病飲食治療下列哪種是正確的A病情輕可以不用飲食治療B有并發(fā)癥者不用飲食治療C用藥治療時，可不用飲食治療D肥胖者宜給高熱量飲食治療E不論病情輕重都需飲食治療下列哪一種疾病中血漿膽固醇濃度可能下降()冠心病糖尿病甲狀腺機能亢進癥Cushing氏病甲狀腺機能減退癥Somogyi現(xiàn)象是指：()夜間胰島素作用不足清晨胰島素拮抗激素分泌增多低血糖后反應性高血糖黎明現(xiàn)象胰島素抗藥性I型糖尿病死亡的主要原因是()A冠心病B腦血管病C腎小球硬化癥D酮癥酸中毒E感染性休克21糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明()A微血管瘤B新生血管破裂C硬性滲出物D軟性滲出物E視網(wǎng)膜出血患者飯后尿糖(++)，空腹尿糖陰性，可診斷為()A輕型糖尿病B糖耐量低減C繼發(fā)性糖尿病性糖尿D食后糖尿E非葡萄糖糖尿磺脲類藥物的主要副作用是A惡心，嘔吐B低血糖反應C肝功能損害D白細胞減少E皮膚瘙癢代謝產(chǎn)物由膽汁排入腸道，很少經(jīng)過腎排泄的磺脲類藥物是()A格列本脲B格列吡嗪C格列奇特D格列波脲E格列喹酮成人低血糖是指()A血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)B血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)C血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)E血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)()A原有癥狀加重或首次出現(xiàn)三多伴乏力B食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C有代謝性酸中毒癥狀D嚴重脫水伴循環(huán)衰竭體征E以上都是糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是()A中樞興奮劑，糾正酸中毒B糾正酸中毒，補充體液和電解質C糾正酸中毒，應用胰島素D補充體液和電解質，應用胰島素E應用中樞興奮劑及胰島素28碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為()A治療酸中毒的起初2小時B出現(xiàn)血鉀過高C出現(xiàn)心律紊亂D血pH<7.1EpH<7.3女性，21歲，消瘦，多飲2個月，咽痛，發(fā)熱3天，意識不清4小時。哪項體征對診斷有特殊意義A心動過速B皮膚干燥洗衣手C中度昏迷D呼氣有爛蘋果味E血壓80/60mmHg甲狀旁腺功能亢進癥患者手術后血清鈣持續(xù)低于多少可出現(xiàn)Chvostek征或Tmusseau征()A、1mmol/LB、1.25mmol/LC、2mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L二、病例串型最佳選擇題：每題2分患者，女，30歲。心悸、怕熱1個月，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，質軟，無壓痛甲狀腺上極可聞及血管雜音。血清T3、T4高于正常，甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)陽性。最可能的診斷為()A、甲狀腺癌B、單純性甲狀腺腫C、Graves病D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺功能亢進癥若患者心率為120次/分，血白細胞2.8X109/L,目前治療方案宜選用()A、甲巰咪唑B、碘131治療C、復方碘溶液D、普萘洛爾E、甲巰咪唑及普萘洛爾若患者使用甲巰咪唑治療1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫較前加重。此時最適當?shù)闹委煷胧┦?)A、加大甲巰咪唑劑量B、改為碘I治療C、改為碘劑治療D、停用甲巰咪唑E、加用小劑量甲狀腺激素患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢浮腫，血壓160/90mmHg，尿蛋白(+),腎臟活檢如圖所示，尿糖(++)患者最可能診斷為()A、慢性腎小球腎炎B、腎動脈硬化C、慢性腎盂腎炎D、狼瘡性腎炎E、糖尿病腎病該患者尿清蛋白排泄率為190ug/min，下列哪項正確()A、患者為糖尿病早期腎病B、患者為糖尿病臨床腎病C、患者24小時尿清蛋白可能大于300mgD、患者24小時尿蛋白可能大于0.5gE、患者腎小球濾過率下降關于患者目前的治療正確的是()A、選用保腎的中藥B、患者血壓應控制在125/70mmHgC、使用利尿劑降壓、消除水腫治療D、因腎漏出蛋白增多，應增加蛋白質攝入量E、因ACEI類降壓藥可能使血肌酐升高，此時不宜使用三、標準配伍型(每題1分)男性，35歲，肥胖，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.4mmol/L，藥物治療首選()女性，60歲，肥胖，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小時血糖11.5mmol/L，飲食控制后血糖控制不滿意，藥物治療首選()A、二甲雙胍B、羅格列酮C、格列齊特D、阿卡波糖E、瑞格列奈四、名詞解釋(每題3分)腎性尿崩癥2．繼發(fā)性治療失效五、簡答題：每題10分1.試述酮癥酸中毒的處理原則。胰島素應用的適應證有哪些?標準答案選擇題：DEEADCBCECBCCADDECCCBDBECEDDDC題型二CEEEAB題型三AD題型四.腎性尿崩癥：是一種家族性X連鎖遺傳性疾病，其腎小管對AVP不敏感，從而導致多尿，注射加壓素后尿量不減少，尿比重不增加，血漿AVP濃度正常不減少。．垂體卒中：垂體瘤內(nèi)突然出血，瘤體增大，壓迫正常垂體和鄰近神經(jīng)組織，呈現(xiàn)急病危象。題型五.輸液、胰島素治療、糾正電解質及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥、加強護理。/