兒科見習大綱

《兒科學》見習大綱課程編碼：01050010課程名稱：兒科學(pediatrics)教材：1.王衛(wèi)平.兒科學.第8版.人民衛(wèi)生出版社.2013.03總學時：58學時理論學時:44課時見習實踐學時門4課時適應(yīng)專業(yè)：臨床醫(yī)學五年制本科一、 見習教學目的學生在學習理論課的同時進入病房了解相關(guān)疾病，能有效地鞏固理論知識、增加臨床知識、加強醫(yī)患溝通、提高教學質(zhì)量。同時培養(yǎng)學生良好的從醫(yī)素質(zhì)和臨床思維方法以及解決臨床問題的實際工作的初步能力。二、 見習課程基本要求帶教方法：醫(yī)院醫(yī)生先準備好病種，學生10-15人一組，由醫(yī)院醫(yī)師見習帶教，床旁上課不少于2/3的見習時間。余下1/3的見習時間帶教老師可安排：結(jié)合病例討論疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則；可講解CT、MRI、B超、ECG、影像相關(guān)的圖片，并進行小結(jié)。寫見習報告學生每次見習后要求書寫見習報告，交帶教老師批閱，回校后交臨床學院相關(guān)教研室記平時成績。三、 學時安排授課內(nèi)容授課內(nèi)型見習課時第一章緒論第二章生長發(fā)育見習1第三章兒童保健見習1第四章小兒液體平衡的特點和液體療法見習1第五章營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙性疾病見習1第七章新生兒和新生兒疾病見習1第九章免疫性疾病見習1第十一章消化系統(tǒng)疾病見習1第十二章呼吸系統(tǒng)疾病見習1第十三章心血管系統(tǒng)疾病見習1第十四章泌尿系統(tǒng)疾病見習1第十五章造血系統(tǒng)疾病見習1小兒貧血CBL3總學時14四、 考核考核方式：理論考試筆試，見習課采用考核及評估方式評定成績。成績構(gòu)成：理論考試80%,見習和平時成績20%。五、 見習基本內(nèi)容第二章 生長發(fā)育［目的要求］掌握小兒生長發(fā)育的各項具體指標，包括（身高、體重、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍）。熟悉小兒神經(jīng)、精神及心、理發(fā)育；小兒體格生長障礙及心理行為障礙。了解小兒生長發(fā)育的規(guī)律、監(jiān)測與評價。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］小兒生長發(fā)育的規(guī)律。小兒體格生長的各項指標及影響因素。小兒神經(jīng)精神及心、理的發(fā)育規(guī)律。小兒體格發(fā)育、精神心理發(fā)育的監(jiān)測及評價。體格生長障礙及心理行為障礙。第三章兒童保?。勰康囊螅菡莆崭髂挲g期保健原則；兒童的預(yù)防接種。了解兒童保健的具體措施。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］小兒預(yù)防接種的各項內(nèi)容與實施程序。兒童各年齡期的保健原則，散居兒童和集體兒童的保健重點。兒童保健的重要性和兒童保健的概況；小兒保健的具體措施：包括營養(yǎng)、護理、計劃免疫、定期健康檢查、體格鍛煉、意外事故預(yù)防等。第四章小兒液體平衡的特點和液體療法［目的要求］小兒水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)；小兒腹瀉的液體療法，制定液體療法的具體方案。小兒水、電解質(zhì)和酸堿平衡的病理生理；液體療法常用溶液的組成及臨床應(yīng)用。小兒體液平衡的特點。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的病理生理和臨床表現(xiàn)；腹瀉液體療法的實施，重點介紹小兒腹瀉脫水的液體療法；第一天補液方案的制訂。液體療法時常用的溶液。講解小兒體液平衡的特點。第五章營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病第六節(jié)營養(yǎng)性維生素。缺乏癥［目的要求］掌握維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)、診斷及防治。熟悉維生素D缺乏的病因及發(fā)病機理、維生素D缺乏性手足抽搐癥。了解維生素D缺乏癥的鑒別診斷。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］維生素D的生理、調(diào)節(jié)和來源；維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)中各期臨床、生化、X線特點、診斷。維生素D缺乏的病因及預(yù)防；維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性手足抽搐癥的發(fā)病機制；維生素D缺乏性佝僂病的治療：一般劑量口服維生素D治療。維生素D缺乏癥的鑒別診斷第七章新生兒和新生兒疾病第九節(jié)新生兒黃疸［目的要求］掌握生理性黃疸的特點；病理性黃疸的特點及常見的幾種病因。了解新生兒膽紅素代謝的特點。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］新生兒膽紅素代謝的特點。生理性黃疸與病理性黃疸的特點。新生兒病理性黃疸實驗室診斷步驟。第九章免疫性疾病第三節(jié)風濕熱［目的要求］掌握風濕熱的臨床表現(xiàn)及診斷標準、治療。熟悉風濕熱的預(yù)后了解風濕熱的病因及發(fā)病機理。［講課時數(shù)］0.5學時［見習內(nèi)容］風濕熱的臨床表現(xiàn)、診斷標準：主要標準和次要指標、治療。風濕熱的病因、病理、預(yù)防和預(yù)后。第八節(jié)川崎病［目的要求］掌握川崎病的臨床表現(xiàn)及診斷標準、治療。熟悉川崎病的病理表現(xiàn)、預(yù)后。了解川崎病的病因及發(fā)病機理。［講課時數(shù)］0.5學時［見習內(nèi)容］川崎病的臨床表現(xiàn)、診斷標準；皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的治療。川崎病的病因：不明，可能與某些病原體感染有關(guān)。川崎病的病理表現(xiàn)、輔助檢查、預(yù)后。第十一章消化系統(tǒng)疾病第八節(jié)腹瀉?。勰康囊螅菡莆招焊篂a的病因、發(fā)病機制與臨床表現(xiàn)、診斷與治療。熟悉小兒腹瀉的鑒別診斷。了解小兒腹瀉的預(yù)防。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］小兒腹瀉的病因、發(fā)病機制與臨床表現(xiàn)、診斷與治療。小兒腹瀉的鑒別診斷。小兒腹瀉的預(yù)防。第十二章呼吸系統(tǒng)疾病［目的要求］結(jié)合病因、病理、病理生理，掌握小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。熟悉上呼吸道感染的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及防治要點；支氣管肺炎的并發(fā)癥；幾種不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點。了解小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點；小兒肺炎的分類。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。上呼吸道感染的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及防治要點；支氣管肺炎的并發(fā)癥；幾種不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點。小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點；小兒肺炎的分類。第十三章心血管系統(tǒng)疾病第四節(jié)常見先天性心臟?。勰康囊螅菡莆辗块g隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及常見并發(fā)癥。熟悉先天性心臟病的病因、分類、診斷和順序分段診斷。了解胎兒血液循環(huán)及出生后血液動力學的變化。［講課時數(shù)］1學時［見習內(nèi)容］房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及常見并發(fā)癥。先天性心臟病的病因、分類、診斷和順序分段診斷。胎兒血液循環(huán)及出生后血液動力學的變化。第十四章 泌尿系統(tǒng)疾病第三節(jié)急性腎小球腎炎［目的要求］掌握典型病例、嚴重病例及非典型病例的診斷（含臨床表現(xiàn)、實驗室檢查）；急性腎炎典型病例及嚴重病例的處理。了解急性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機制、病程與預(yù)后。［講課時數(shù)］0.5學時［見習內(nèi)容］典型病例、嚴重病例及非典型病例的診斷（含臨床表現(xiàn)、實驗室檢查）；急性腎炎典型病例及嚴重病例的處理。急性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機制、病程與預(yù)后。第四節(jié)腎病綜合征［目的要求］掌握原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷及分類、治療。熟悉原發(fā)性腎病綜合征的病理生理。了解原發(fā)性腎病綜合征的常見合并癥。［講課時數(shù)］0.5學時［見習內(nèi)容］腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷及分類、治療。腎病綜合征的病理生理。腎病綜合征的常見合并癥。第十五章造血系統(tǒng)疾病第三節(jié)營養(yǎng)性貧血［目的要求］掌握營養(yǎng)?缺鐵性貧血及營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因、發(fā)病機理、診斷及防治方法。熟