產(chǎn)科工作標(biāo)準(zhǔn)制度

第第PAGE12頁(yè)共12頁(yè)產(chǎn)科工作標(biāo)準(zhǔn)制度3、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)師應(yīng)全面診查孕產(chǎn)婦，及時(shí)處理，特殊情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任處理。4、做好早孕建冊(cè)登記，開展孕期保健服務(wù)，規(guī)范填寫保健手冊(cè)、門診日志。5、做好高危妊娠得篩查與管理，進(jìn)行高危評(píng)分，對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記門診”診治。凡妊娠禁忌者應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。6、做好產(chǎn)前檢查、遺傳咨詢及孕期保健、營(yíng)養(yǎng)、心理健康指導(dǎo)等工作。7、做好母乳喂養(yǎng)宣教、產(chǎn)后 42天健康檢查及產(chǎn)后康復(fù)工作。8、做好孕期各種資料得收集、整理、分析^p 與上報(bào)工作。9、嚴(yán)禁對(duì)胎兒進(jìn)行非醫(yī)學(xué)指征得性別鑒定。六、高危妊娠門診管理制度1、高危門診接診醫(yī)師應(yīng)具有主治醫(yī)師以上職稱，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅(jiān)守崗位，佩帶標(biāo)識(shí)。3、診室清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊，完好備用。不得放置與診療無(wú)關(guān)得物品。4、準(zhǔn)確進(jìn)行高危評(píng)分，認(rèn)真做好高危妊娠保健指導(dǎo)與咨詢，并預(yù)約下次就診時(shí)間。5、認(rèn)真做好高危妊娠市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)（雙向）轉(zhuǎn)診，充分利用網(wǎng)絡(luò)等多種形式，及時(shí)完成逐級(jí)報(bào)告、日常監(jiān)護(hù)及定期隨訪。6、做好高危孕婦得登記及有關(guān)資料得收集、整理、分析^p 與上報(bào)工作。4/15七、產(chǎn)房工作制度1、產(chǎn)房實(shí)行 24小時(shí)值班制，值班助產(chǎn)人員不得擅自離開產(chǎn)房。2、產(chǎn)房應(yīng)嚴(yán)格按照限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，進(jìn)行區(qū)域劃分，標(biāo)識(shí)明晰，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。3、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用得工作服及口罩、帽子、鞋。產(chǎn)婦也應(yīng)更換衣、褲、鞋，方可入產(chǎn)房。4、檢查產(chǎn)婦前后要洗手。接產(chǎn)或手術(shù)時(shí)嚴(yán)格遵守外科手消毒制度及無(wú)菌操作規(guī)范。5、孕婦分娩時(shí)必須有錄。

2名以上醫(yī)務(wù)人員參與接生，并及時(shí)做好相關(guān)記6、產(chǎn)房應(yīng)配備與功能任務(wù)相符合得用品、藥品與急救設(shè)備，做到專人保管，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充與更換。7、嚴(yán)格交接班制度，實(shí)行孕產(chǎn)婦床頭交接。接班者應(yīng)測(cè)量血壓、胎心，并記錄與簽名。8、患傳染病得孕產(chǎn)婦應(yīng)在隔離待產(chǎn)室、隔離分娩室待產(chǎn)分娩。年分娩量小于500嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理。9、新生兒出生后由助產(chǎn)人員進(jìn)行常規(guī)檢查，檢查后立即抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，并系好腕帶，蓋足印，認(rèn)真核對(duì)。進(jìn)行早接觸、早吸吮。嚴(yán)禁產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)新生兒做出出生缺陷診斷。出生缺陷應(yīng)由新生兒（兒）科醫(yī)生診斷，必要時(shí)經(jīng)會(huì)診或由上級(jí)醫(yī)院確診。10、接產(chǎn)后，助產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、分娩經(jīng)過(guò)與新生兒評(píng)分情況。11、分娩后產(chǎn)婦與新生兒在產(chǎn)房觀察特

2小時(shí)，由助產(chǎn)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)，無(wú)殊情況，在家屬陪同下送回病房，與病房護(hù)士同時(shí)檢查核對(duì)新生兒性別、手腕標(biāo)識(shí)與產(chǎn)婦情況，進(jìn)行交接，交接時(shí)需三方簽字確認(rèn)。5/15新生兒必須交給產(chǎn)婦或監(jiān)護(hù)人，嚴(yán)禁家屬不在場(chǎng)得情況下交接新生兒。12分娩過(guò)程中產(chǎn)生得死胎、死嬰，必須填寫《死胎、死嬰處理知情同意書》，按《殯葬管理?xiàng)l例》處理。交接環(huán)節(jié)記錄必須完整，并由當(dāng)事各方簽字確認(rèn)。13、嚴(yán)禁產(chǎn)科工作人員接收棄嬰。無(wú)主棄嬰應(yīng)聯(lián)系公安、民政等部門，按有關(guān)規(guī)定妥善處理。14、落實(shí)不良事件報(bào)告制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，消除質(zhì)量安全隱患。知情隱瞞不報(bào)者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。八、待產(chǎn)室工作制度1、保持室內(nèi)安靜、整潔、舒適、溫馨，定期消毒。2、嚴(yán)密觀察每位產(chǎn)婦得胎心、宮縮與產(chǎn)程進(jìn)展，并如實(shí)做好記錄。如有異常情況，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。3、積極開展導(dǎo)樂(lè)服務(wù)，做好母乳喂養(yǎng)宣教工作。4、進(jìn)行心理護(hù)理，增強(qiáng)產(chǎn)婦自然分娩得信心。5、嚴(yán)格交接班制度，接班時(shí)應(yīng)測(cè)血壓、聽胎心，并做好記錄。6、及時(shí)將符合分娩條件得產(chǎn)婦送入分娩室。7、未設(shè)立隔離待產(chǎn)室得，應(yīng)對(duì)患傳染病得產(chǎn)婦采取隔離措施，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。九、隔離待產(chǎn)室工作制度1、患傳染病得產(chǎn)婦應(yīng)在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理與助產(chǎn)，2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度與一次性物品得無(wú)害化處理，所有物品應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理。6/153、隔離待產(chǎn)室除應(yīng)有正常待產(chǎn)室工作流程外，還應(yīng)有艾滋病孕產(chǎn)婦分娩處理流程、乙肝孕產(chǎn)婦處理流程、梅毒孕產(chǎn)婦處理流程及患有其她傳染病孕產(chǎn)婦處理流程。4、嚴(yán)密觀察每位產(chǎn)婦得胎心、宮縮與產(chǎn)程進(jìn)展，并如實(shí)做好記錄。如有異常情況，及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師。5、進(jìn)行心理護(hù)理，增強(qiáng)產(chǎn)婦自然分娩得信心。6、嚴(yán)格交接班制度，接班時(shí)應(yīng)測(cè)血壓、聽胎心，并做好記錄。7、及時(shí)將符合分娩條件得產(chǎn)婦送入隔離分娩室十、分娩室工作制度1、分娩室應(yīng)有以下?lián)尵瘸绦颍孩佼a(chǎn)科失血性休克搶救程序；②水栓塞搶救程序；③D搶救程序；④子癇搶救程序；⑤心衰搶救程序；⑥心、肺、腦復(fù)蘇程序；⑦新生兒復(fù)蘇程序。2、分娩室應(yīng)配備與功能任務(wù)相符合得物品、藥品與急救設(shè)備，固定位置，專人保管,定期檢查、維修，及時(shí)補(bǔ)充與更換，不得外借。3、保持分娩室清潔，每日空氣消毒，每周大清掃處理。

次，產(chǎn)后及時(shí)消毒4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理用力。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師。每位產(chǎn)婦分娩時(shí)均應(yīng)做好新生兒復(fù)蘇得準(zhǔn)備。5、產(chǎn)包打開 1小時(shí)，產(chǎn)婦未分娩者，應(yīng)更換產(chǎn)包再進(jìn)行接生。6、新生兒出生后由助產(chǎn)人員進(jìn)行常規(guī)檢查，檢查后立即抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，并系好腕帶，蓋足印，認(rèn)真核對(duì)。行早接觸、早吸吮。嚴(yán)禁產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)新生兒做出出生缺陷診斷。出生缺陷應(yīng)由新生兒（兒）科醫(yī)生診斷，必要時(shí)經(jīng)會(huì)診或由上級(jí)醫(yī)院確診。7/157、分娩后產(chǎn)婦與新生兒在產(chǎn)房觀察特殊

小時(shí)，由助產(chǎn)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)，無(wú)情況，在家屬陪同下送回病房，與病房護(hù)士同時(shí)檢查核對(duì)新生兒性別、手腕標(biāo)識(shí)與產(chǎn)婦情況，進(jìn)行交接，交接時(shí)需三方簽字確認(rèn)。新生兒必須交給產(chǎn)婦或監(jiān)護(hù)人，嚴(yán)禁家屬不在場(chǎng)得情況下交接新生兒。8、助產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫分娩記錄、新生兒記錄、出生記錄。9、每次分娩結(jié)束，均應(yīng)及時(shí)整理用物，產(chǎn)床、被服行常規(guī)清潔消毒，各種物品歸原位。十一、隔離分娩室工作制度1、患傳染病得產(chǎn)婦應(yīng)在隔離分娩室分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理與助產(chǎn)，所有物品應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理。2、隔離待產(chǎn)室除應(yīng)有患傳染病孕產(chǎn)婦分娩工作流程外，還應(yīng)有艾滋病孕產(chǎn)婦分娩處理流程、乙肝孕產(chǎn)婦分娩處理流程、梅毒孕產(chǎn)婦分娩處理流程。3、隔離分娩室應(yīng)配備與功能任務(wù)相符合得物品、藥品與急救設(shè)備，一次性產(chǎn)包、隔離衣、防護(hù)鏡、防護(hù)服、防護(hù)鞋，固定位置，專人保管,定期檢查、維修，及時(shí)補(bǔ)充更換，不得外借。4、工作人員進(jìn)入隔離分娩室，必須穿專用衣、褲、鞋，戴好工作帽、口罩。5、產(chǎn)包打開 1小時(shí)，產(chǎn)婦未分娩者，應(yīng)更換產(chǎn)包再進(jìn)行接生。6、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中如有異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師。每位產(chǎn)婦分娩時(shí)均應(yīng)做好新生兒復(fù)蘇得準(zhǔn)備。7、新生兒出生后由助產(chǎn)人員進(jìn)行常規(guī)檢查，檢查后立即抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，并系好腕帶，蓋足印，認(rèn)真核對(duì)。進(jìn)行早接觸、早吸吮。嚴(yán)禁產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)新生兒做出出生缺陷診斷。出生缺陷應(yīng)由新生兒（兒）科醫(yī)生診斷，必要時(shí)經(jīng)會(huì)診或由上級(jí)醫(yī)院確診。8/158、分娩后產(chǎn)婦與新生兒在產(chǎn)房觀察特殊

2小時(shí)，由助產(chǎn)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)，無(wú)情況，在家屬陪同下送回病房，與病房護(hù)士同時(shí)檢查核對(duì)新生兒性別、手腕標(biāo)識(shí)與產(chǎn)婦情況，進(jìn)行交接，交接時(shí)需三方簽字確認(rèn)。新生兒必須交給產(chǎn)婦或監(jiān)護(hù)人，嚴(yán)禁家屬不在場(chǎng)得情況下交接新生兒。9、助產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫分娩記錄、新生兒記錄、出生記錄。10、每次分娩結(jié)束，均應(yīng)及時(shí)整理用物，產(chǎn)床、被服等各種物品按終末消毒常規(guī)進(jìn)行處理，各種物品歸原位。十二、產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)室工作制度1、產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)由專人管理，一切搶救器械物品、藥品、氧氣均需固定放置，保持完備、完好，標(biāo)記清楚，以備再用，不準(zhǔn)隨意挪用或外借。2、重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等各種搶救設(shè)備得基本知識(shí)及使用方法。危重病人標(biāo)記、護(hù)理級(jí)別、飲食種類一覽表、床頭牌應(yīng)與病歷相符。3、搶救、治療用藥及輸血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對(duì)”制度，做到用藥及時(shí)、準(zhǔn)確，治療、護(hù)理到位，防止差錯(cuò)事故及并發(fā)癥發(fā)生。4、嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確做好特護(hù)記錄，隨時(shí)制訂、修訂診療、護(hù)理計(jì)劃，并責(zé)任到人。每次搶救結(jié)束后，由科主任主持，做好現(xiàn)場(chǎng)搶救技術(shù)評(píng)估與初步總結(jié)。5、保持房間整潔干凈，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，做好房間得終末消毒。十三、產(chǎn)兒科醫(yī)師雙查房制度1、實(shí)行產(chǎn)科、新生兒（兒）科醫(yī)師雙查房制度。產(chǎn)科醫(yī)師負(fù)責(zé)產(chǎn)婦。每日查房，書寫病程記錄。新生兒（兒）科醫(yī)師負(fù)責(zé)新生兒。新生兒進(jìn)入母嬰同室后，新生兒（兒隨時(shí)記錄。新生兒記錄出院時(shí)歸入產(chǎn)婦病歷。9/152、產(chǎn)、新生兒（兒）科醫(yī)師要相互溝通、協(xié)作，及時(shí)處理產(chǎn)婦與新生兒住院期間出現(xiàn)得問(wèn)題。3、新生科（兒）科醫(yī)師應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)房或手術(shù)室參與高危新生兒得監(jiān)護(hù)與搶救。4、新生兒（兒）科應(yīng)建立母嬰同室新生兒記錄本，記錄新生兒胎齡、分娩方式、母乳喂養(yǎng)、查房、出入院等相關(guān)情況。十四、新生兒交接制度1、新生兒出生后，在各個(gè)環(huán)節(jié)，均應(yīng)嚴(yán)格交接，認(rèn)真核對(duì)相關(guān)信息，由產(chǎn)婦或家屬、助產(chǎn)士或手術(shù)室護(hù)士、病區(qū)護(hù)士三方簽字確認(rèn)。出院時(shí)由醫(yī)患雙方交接、簽字。2、新生兒在以下環(huán)節(jié)均要嚴(yán)格執(zhí)行新生兒交接制度：產(chǎn)房與母嬰同室交接、產(chǎn)房與新生兒科交接、手術(shù)室與母嬰同室交接、手術(shù)室與新生兒科交接、母嬰同室與新生兒科交接、母嬰同室新生兒出院交接、新生兒科新生兒出院交接、新生兒外出檢查交接。3、新生兒交接時(shí)，共同核對(duì)新生兒胸牌（核對(duì)內(nèi)容包括：母親姓名、住院號(hào)、新生兒性別、出生時(shí)間、出生體重）、腕帶、性別與分娩記錄、新生兒記錄、新生兒交接單信息，核對(duì)一致無(wú)誤后，在新生兒交接單中簽名。新生兒交接單歸入產(chǎn)婦病歷中保存。4、落實(shí)不良事件報(bào)告制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，消除質(zhì)量安全隱患。知情隱瞞不報(bào)者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。十五、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷登記報(bào)告制度1、建立孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷登記本，專人負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒得資料收集與報(bào)告工作。2、孕滿28周至出生后7天得死產(chǎn)、死胎、新生兒死亡與出生缺陷兒都應(yīng)登記，記錄項(xiàng)目齊全、信息準(zhǔn)確、去向明確、簽字清晰。10/153、產(chǎn)科應(yīng)建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度，對(duì)妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者，應(yīng)244、產(chǎn)科應(yīng)及時(shí)與新生兒（兒）圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記。5、圍產(chǎn)兒死亡、新生兒出生缺陷應(yīng)及時(shí)填寫表卡，統(tǒng)計(jì)結(jié)果，按要求及時(shí)上報(bào)到相關(guān)科室。6、具體負(fù)責(zé)人在報(bào)表前必須對(duì)上報(bào)得所有數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查與核實(shí)，避免漏報(bào)。十六、高危孕產(chǎn)婦新生兒（兒）科醫(yī)師會(huì)診制度1、高危孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科醫(yī)師通知新生兒（兒）科醫(yī)師會(huì)診，做好圍生兒得評(píng)估及產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)準(zhǔn)備。2、孕產(chǎn)婦高危因素包括：（1）妊娠合并糖尿病，孕期有陰道流血、感染史，過(guò)去有死胎、死產(chǎn)或性傳播病史；（2）RH陰性血型；（3）妊娠期高血壓疾病，尤其子癇前期、子癇；（4）胎膜早破；（5）羊水胎糞污染；（6）胎盤早剝、前置胎盤；（7）各種難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)（產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸助產(chǎn)、臀位助產(chǎn)）；（8）分娩過(guò)程中使用鎮(zhèn)靜與止痛藥物；（9）早產(chǎn)；（10）多胎妊娠等。3、高危產(chǎn)婦分娩時(shí)，由產(chǎn)科醫(yī)師或護(hù)士通知新生兒（兒）科醫(yī)師及時(shí)到場(chǎng)，并做好新生兒搶救得各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。4、高危產(chǎn)婦得新生兒出生后，新生兒（兒）科醫(yī)師及時(shí)做好評(píng)估及搶救，做好新生兒疾病診斷，并做好相關(guān)記錄，及時(shí)告知家屬。5、病理新生兒及時(shí)收住新生兒（兒）科。新生兒（兒）科醫(yī)師應(yīng)做好新生兒病情告知工作，在家屬陪同下，助產(chǎn)士與新生兒（兒）科醫(yī)務(wù)人員做好轉(zhuǎn)運(yùn)工作。十七、新生兒疾病篩查制度11/151、根據(jù)《母嬰保健法》，所有出生得新生兒，均應(yīng)進(jìn)行新生兒疾病篩查，篩查項(xiàng)目以衛(wèi)生部規(guī)定為準(zhǔn)。2、應(yīng)當(dāng)按照《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》得要求，開展新生兒遺傳代謝病血片采集及送檢、新生兒聽力初篩及復(fù)篩工作。3、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行告知義務(wù)，積極宣傳新生兒疾病篩查重要意義。4病篩查得項(xiàng)目、條件、方式、靈敏度與費(fèi)用等情況如實(shí)告知新生兒得監(jiān)護(hù)人，并取得簽字同意，知情同意書納入產(chǎn)婦住院病歷中保存。5、新生兒疾病篩查應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作流程。技術(shù)人員資質(zhì)符合要求，接受相關(guān)技能培訓(xùn)，取得技術(shù)合格證書。6、經(jīng)篩查發(fā)現(xiàn)新生兒疑患遺傳代謝病或聽力障礙得，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知其監(jiān)護(hù)人，并提出復(fù)查、治療與隨診建議。7、應(yīng)做好新生兒疾病篩查資料得登記與保管工作，登記內(nèi)容包括活產(chǎn)數(shù)、篩查數(shù)，采血信息、反饋得檢測(cè)結(jié)果及確診病例等信息，資料保存時(shí)間至少10年。十八、出生缺陷診斷管理制度1、成立出生缺陷會(huì)診小組，由產(chǎn)科、新生兒（兒）科、影像科、病理科及相關(guān)科室組成，負(fù)責(zé)本院出生缺陷疑難病例得會(huì)診與診斷。胎兒由產(chǎn)科牽頭組織會(huì)診，新生兒由新生兒（兒）科牽頭組織會(huì)診。2、嚴(yán)禁產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)行新生兒出生缺陷診斷。產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)可疑出生缺陷兒應(yīng)及時(shí)通知新生兒科醫(yī)師會(huì)診，明確診斷后簽字確認(rèn)并一同告知家屬。3、對(duì)不能確診得病例經(jīng)院內(nèi)出生缺陷會(huì)診小組會(huì)診，必要時(shí)由上級(jí)醫(yī)院確診。4、做好各項(xiàng)出生缺陷得會(huì)診、診斷記錄，在產(chǎn)科、新生兒（兒）科、家屬三方在場(chǎng)得情況下，做好家屬得知情告知，簽字確認(rèn)。12/15十九、死胎、死嬰管理制度1、在分娩過(guò)程中產(chǎn)生死胎、死嬰時(shí)，應(yīng)填寫《死胎、死嬰處理知情同意書》，由產(chǎn)婦或其委托人簽字確認(rèn)后帶回自行處理?？赡芨腥緜魅拘约膊〉茫坏媒挥僧a(chǎn)婦帶回，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處置后，再按《殯葬管理?xiàng)l例》處交接各方簽字確認(rèn)。2、嚴(yán)格履行告知義務(wù)，保障產(chǎn)婦得知情權(quán)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)告知產(chǎn)婦及其家屬對(duì)死嬰、死胎處理得相關(guān)規(guī)定，并填寫相關(guān)登記。3、各種原始記錄、告知書、交接單、各項(xiàng)登記等必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，去向明確，可追溯，并有各方簽字確認(rèn)。4、建立健全太平間工作制度，完善遺體得登記、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)、存放、處理等各環(huán)節(jié)得工作規(guī)則，確保遺體規(guī)范管理。5、嚴(yán)禁死嬰、死胎按醫(yī)療廢棄物處理。二十、胎盤處置管理制度1、嚴(yán)禁產(chǎn)科工作人員出售胎盤。交接記錄應(yīng)完整，可追溯。2、嚴(yán)格履行告知義務(wù)，保障產(chǎn)婦得知情權(quán)。當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知產(chǎn)婦及其家屬對(duì)胎盤處理得相關(guān)規(guī)定，填寫《產(chǎn)婦分娩后胎盤處置知情同意書》，由產(chǎn)婦或家屬及醫(yī)生簽字確認(rèn)，隨病歷保存。3、產(chǎn)婦自行帶回處置胎盤時(shí)，當(dāng)班助產(chǎn)人員應(yīng)將胎盤置于雙層黃色塑料袋內(nèi)，交產(chǎn)婦家屬。4、對(duì)自愿放棄與醫(yī)學(xué)檢測(cè)結(jié)果為可疑感染陽(yáng)性得胎盤，由產(chǎn)房負(fù)責(zé)置于雙層黃色塑料袋內(nèi)，外面應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)與中文標(biāo)簽。按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定，交醫(yī)廢暫存點(diǎn)保存。專職人員人每日按照規(guī)定時(shí)間與路線下科室收取，并與科室進(jìn)行交接與登記，各項(xiàng)登記必須項(xiàng)目齊全、簽字準(zhǔn)確、去向明確。5理。13/156、嚴(yán)格監(jiān)督與處罰?？馗锌贫ㄆ谂c不定期地對(duì)產(chǎn)科、產(chǎn)房、醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)督與檢查，查瞧病歷中胎盤處置單登記情況，了解就是否有胎盤買賣與流失現(xiàn)象，二十一、出生醫(yī)學(xué)證明管理制度《出生醫(yī)學(xué)證明》由國(guó)家統(tǒng)一制發(fā),實(shí)施屬地逐級(jí)管理。具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)得醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為本院出生得活產(chǎn)嬰兒簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。應(yīng)建立健全簽發(fā)管理各項(xiàng)制度，由專人分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》與“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”印章，明確空白《出生醫(yī)學(xué)證明》管理責(zé)任，嚴(yán)格簽發(fā)流程，落實(shí)人員責(zé)任，規(guī)范出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。嚴(yán)禁違法、違規(guī)出具、偽造，虛假信息填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》。1、領(lǐng)取(入庫(kù))登記由專人在區(qū)、縣婦幼保健院領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》，并建立《出生醫(yī)學(xué)證明》入庫(kù)登記本，將領(lǐng)取證件得起止編碼與數(shù)量登記入庫(kù)。2、領(lǐng)發(fā)（出庫(kù)）登記《出生醫(yī)學(xué)證明》在證件領(lǐng)發(fā)時(shí)，將每次領(lǐng)發(fā)得《出生醫(yī)學(xué)證明》得日期、證號(hào)登記入冊(cè)，并由領(lǐng)證人、發(fā)證人簽字，做好出庫(kù)登記。3、簽發(fā)①凡在本院出生得活產(chǎn)嬰兒（理得），必須依據(jù)醫(yī)學(xué)接產(chǎn)情況，嚴(yán)肅、認(rèn)真、如實(shí)填寫。