呼吸動力學進展63張課件

人的差異在于業(yè)余時間呼吸動力學進展呼吸動力學進展人的差異在于業(yè)余時間呼吸動力學進展呼吸動力學研究進展廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所陳榮昌呼吸動力學:呼吸生理與臨床醫(yī)學的橋梁1.病理生理學機制的探討2.臨床診斷和疾病嚴重程度的評價3.疾病治療切入點的探討療效判斷客觀指標危重監(jiān)護和指導呼吸機的應用幾年來，我摸索出一種辦法，就是分組教學，提高了差生的英語成績，較好地解決了兩極分化問題。2000年，初三兩個班112名學生中考合格率達80.3％，優(yōu)秀率達39％，平均分70.1分，三項指標名列全縣前茅。2001年，我又接手初三兩個班的英語課，仍然采用分組教學，使這兩個基礎較差的班級中考及格率達到80.7％。我的做法是：(一)在調查了解摸清底細的基礎上分組分組教學是根據(jù)學生的實際知識水平，將學生分成人數(shù)約均等的若干小組，有針對地進行課堂教學，這種形式可使各組學生在45分鐘內各有所獲，逐步達到人人達綱、整體提高的目的。1．先摸底，后分組。分組之前，教師對全班學生的英語學習情況進行全面了解分析。要了解他們英語知識究竟掌握多少，實際運用能力有多高，學習態(tài)度、學習習慣，學習方法如何?了解的方法可采用問卷、測驗、談話、看學習檔案等形式，在此基礎上進行分組，并分別提出適當?shù)慕虒W目標。2002年9月，我接了初三兩個班英語課，在全面了解情況的基礎上，對學生逐一做了認真細致的分析。從上學期期末成績看，4班56名學生，英語總分與及格LU均為全年級之末。各分數(shù)段情況如下：81分以上3人；70-79分12人；60-69分17人，60分以下24人，兩極分化相當嚴重。大多數(shù)學生認為基礎沒打好，提高英語成績無望，不如從其他學科上彌補英語的不足，已開始放棄英語學習。我把56名學生按上學期英語考試成績分為A、B、C三組。A組由69分以下的24名學生組成，B組由17名中等學生組成，C組由15名70分以上的學生組成。在我的心目中，A組最差又是最重要的，在他人眼里，A組不易想到差生組，有助于減輕學生的心理壓力，消弱他們的逆反心理，在感情上容易接受。2．實行組間互幫互學。我把該班分成三組后，繼而建立了C組幫A、B組的個人承包責任制，即由C組的一個學生幫助A組或B組的兩個學生，看誰能盡快將自己所負責的兩個成員拉入C組和B組中。建立這種承包責任制的依據(jù)是：“合作學習理論”。這種做法的優(yōu)點有三，一是便于學生之間形成互幫互助，優(yōu)生帶差生，差生促優(yōu)生的良好學風。利于增加班內凝聚力，啟動學生的內部活力。二是便于教師的指導檢查。3．實行動態(tài)組合。各組成員并不是一成不變。每隔一段時間，經過達標檢測分析后，各組成員間個別調整。如將A組個別學生調到B組，將B組學生調到C組。由于調整是在表揚鼓勵的基礎上進行的，增強了差生進步的信心，充分調動了學生的學習積極性。(二)針對差生實際實行目標激勵在實施分組教學的同時，通過搞活動，開座談會等形式，給差生以充分展示進步的機會，幫助他們樹立學好英語的信心。分組以后，我先讓學生自己提出切合實際的長遠目標，然后在分析個體情況的基礎上為每個學生修訂目標，提出更加具體的近期、中期目標。在教學過程中，適時地運用目標激勵的作用，調動了學生的學習積極性。每當學生在困難面前退縮時，我就用奮斗目標激勵他們，使他們重新鼓起奮發(fā)向上的勇氣，向著目標努力。(三)采用不同的方法分組教學實施分組教學。教師最難處理的就是如何在45分鐘的有限時間內，使不同層次的學生都學有所得、學有所獲。全班分成若干小組容易，但教室只有一個，教師只有一人，如何處理好分組講解、分組練習與重點講解、具體練習的關系就不容易了。我在處理上述問題時，始終把握先向學生講清學習本節(jié)課的具體目標是什么，練什么，采取什么樣的方式訓練等。做法是：先為A組講練，在A組聽講的同時，安排B組與C組在做練習。B組練習的內容是我課前設計好的，學生練什么，練多少都做好時間和數(shù)據(jù)上的規(guī)定。C組學生以自練為主，允許他們超前做題，也允許他們選擇多種練習冊自練，對C組學生的練習內容我只做一點規(guī)定，就是每個學生必須練習閱讀與理解。采取這種安排的好處是，A組與B組同學的練習量與內容完全控制在教師手中，教師可根據(jù)教學大綱的具體要求，結合學生實際情況不斷調查講練內容。直至學生練會為止。而對C組學生則采取開放式、自學式與問答式的練習方法。他們學習的自覺性較強，自己做練習時所遇到的問題和困難，大部分能通過同學間的相互幫助與討論自行解決。解決不了的問題，也能課余時間主動找老師詢問。當為A組同學講練完畢后，就安排A組學生做達標練習，下課后收上來批閱。在A組學生做練習的同時，我就為B組學生訂正他們剛剛做完的練習，然后再有針對性地為B組學生講練。我把這種分組講練的教學形式概括為“A組先講后練、B組先練后講、C組自練解答”的模式。如此教學，就會使雖坐在同一教室的不同層次的學生都能動耳聽、動腦筋、動口說，動手寫，達到既照顧到不同學生，分類指導，又能省時高效，提高單位時間的教學效果的目的。實踐證明：分組教學。提高了差生的學習成績。扭轉了兩極分化的局面，大面積提高了英語教學質量。“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力！”小學作文是學生運用語言文字表達思想感情的一種創(chuàng)造性勞動，包含著豐富的創(chuàng)新內涵！在進行小學作文教學時，除了培養(yǎng)學生的寫作習慣，提高語言表達能力以外，還要注意發(fā)展學生的個性，多給學生提供創(chuàng)新的機會，在作文中施展自己的才能！一、作文的過程要創(chuàng)新葉圣陶先生曾說：“生活就如源泉，文章猶如溪水，泉源豐盛而不枯竭，溪水自然活潑地流個不歇！”所以，學生的生活越充實，寫作的內容就越豐富。作文教學的課堂必須面向繽紛的生活，讓學生走出課堂，走出校園，到工廠去觀察，到農村去走訪，到園林去觀賞，到大自然中去，到社會實踐中去，耳聞目睹，親身感受，主動汲取引來源頭活水。于是，周末的詩歌朗誦會，緊張激烈的拔河比賽，社會不良現(xiàn)象的剖析，天上五彩繽紛的風箏，地上裊裊的炊煙，大自然中的風雪雨露……都成了學生筆下的素材。這點點滴滴的生活，載著學生的理想和見識，馳騁在方寸筆端，每一篇文章都是一曲動人的歌，每一個字，每一個詞都是一個心靈跳動的音符。二、作文的形式要創(chuàng)新1.精心設計情境題根據(jù)訓練要求，從學生實際出發(fā)，創(chuàng)設情境，激發(fā)學生表達的欲望。如寫一件難忘的事，學生感到無從下筆。于是，我把學生帶到書法教室。每個學生面前放一個墨盒，老師在講臺上做示范，讓學生觀察老師的動作。老師先把中指放進墨盒，隨即又把食指放在唇邊，然后讓學生模仿老師的動作，結果，不認真觀察老師動作的同學全都成了黑嘴唇！此情此景，學生深有感觸，分別以《我上當了！》、《啟發(fā)》、《觀察要仔細?。　窞轭}，寫出了令人難忘、發(fā)人深省的文章！2.分解題目如以《寒假生活》為題，此題時空范圍太寬，學生不容易把握重點。因此，我用啟發(fā)的方式出了以下題目：哦，下雪了！白茫茫的一片，多美的景色呀！也許你會情不自禁地和小伙伴們一起堆雪人、打雪仗、滾雪球或是清掃積雪……別忘了把這事記下來，就用《雪后》為題吧！窗外，滴水成冰。也許你正躲在屋里迷上了一本好書，或是觀賞著一部精彩的電視劇?？赐暌院?，你不妨對“印象最深”的部分重點回想以下，提筆暢述自己的獨特見解，寫一篇“讀后感”或“觀后感”。假日里，要是有機會去旅游，那可是件有意思的事。旅游歸來，動筆把途中耳聞目睹的新事、趣事記下來，就是一篇《旅途見聞》。煙花繽紛，爆竹聲聲──團團圓圓的春節(jié)到啦！豐盛的年夜飯、燈火輝煌的街景、有滋有味的電視“文藝晚會”、興高采烈的“賀歲拜年”，把這些親身經歷的事整理一下，不就是一篇有血有肉的好文章嗎？當然，題目可根據(jù)內容而定，如《團圓飯》、《熒屏前的笑聲》、《街頭一瞥》、《拜年》等。3.補充題目指題目只出一半，另一半由學生自由補充，這種題目有較大的自由度，有利于學生展開豐富的想象。如：《假如我是……》，《一想起這件事，我就……》。4.自由命題教師可根據(jù)訓練要求，讓學生自己熟悉的事物中自己選材，自定主題，自由命題。如：抓住事物的特點寫一件自己喜愛的東西（可以是動物、植物、學習用品、玩具）。三、作文的批改要創(chuàng)新1.把贊美送給每個學生學習不僅是一種認知過程，而且又是伴隨認知過程的一個情感過程。當學生的作文得到老師肯定的評價時，他們就會產生愉悅感和成功感，這種積極的情感體驗促使他們高效率的學習。如果“十分客觀”地給予批評，對學生則是無情的鞭撻，他們將有可能從此失去對作文的興趣和信心。因此，我從不吝嗇把真誠的贊美送給每一個學生，使他們在修改作文時始終保持著積極向上的情感。2.讓評語成為心與心的交流怎樣讓批語在學生的心中激起波瀾，從而引發(fā)其積極參與作文批改的行動呢？我是這樣做的：對待優(yōu)秀習作，在肯定其優(yōu)點時，給予更多的則是期待：一分耕耘，一分收獲，老師希望你能百尺竿頭，更進一步！下次能看到你更精彩的文章；對習作困難的學生，發(fā)現(xiàn)其微不足道的“閃光點”，給予更多的則是鼓勵：老師看到你的進步真高興，“只要功夫深，鐵杵磨成針”，只要你能多讀多練，不懈努力，肯定會取得更大的進步！老師相信你一定能行！這種批語如春風化雨，把教師無私的愛編織成一條綿綿不盡的紅線，將師生的心緊緊地連在一起，使老師真正走進學生的心里。3.尊重學生，讓學生學會自改在日常工作中，一些語文教師把學生的作文當成自己的“再創(chuàng)作”，一見錯別字、病句就紅筆一揮，越俎代庖；有時見開頭不吸引人，結尾不發(fā)人深思，還要洋洋灑灑親自“寫一回”。這樣就剝奪了學生自己修改的機會，只能導致學生對作文的厭倦。學生都有自我提高的需要。老師應該尊重學生，在對作文提出疑義時，應把修改作文的主動權交給學生，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。當然，作文能力的提高不是一蹴而就，在作文教學的過程中，我們應盡力尊重學生，鼓勵他們，欣賞他們，幫助他們，開發(fā)他們的潛能，誘發(fā)他們創(chuàng)作的積極性，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新情感，幫他們打開作文的大門！人的差異在于業(yè)余時間呼吸動力學進展呼吸動力學進展人的差異在于呼吸動力學研究進展廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所陳榮昌呼吸動力學研究進展呼吸動力學:呼吸生理與臨床醫(yī)學的橋梁1.病理生理學機制的探討2.臨床診斷和疾病嚴重程度的評價3.疾病治療切入點的探討療效判斷客觀指標危重監(jiān)護和指導呼吸機的應用呼吸動力學:呼吸生理與臨床醫(yī)學的橋梁近年呼吸動力學的主要進展呼吸動力學檢測方法的進展;呼吸力學變化在疾病發(fā)病機制中的作用的認識進展;應用呼吸力學檢測指導臨床治療的進展近年呼吸動力學的主要進展呼吸動力學檢測方法的進展呼吸肌肉(膈肌)力量評價·呼吸肌電和中樞驅動檢測自動化的動力學檢測(人工通氣患者)呼吸動力學檢測方法的進展)非用力依賴的膈肌力量測定最大跨膈壓:常用的膈肌力量測定(傳統(tǒng)的檢測、最大努力吸氣)膈神經刺激法:非用力依賴的測定(避免主觀努力,可以應用于危重或麻醉的病人,更加客觀準確)食道壓誘導電位)非用力依賴的膈肌力量測定電刺激膈神經電刺激膈神經磁波刺激膈神經磁波刺激膈神經表面電極和膈肌動作電位表面電極和膈肌動作電位pgapepdiO0Timepga最大跨膈壓(Pd;max)在COPD和正常人的比較P>0.051501089+/-33.881.0+/-4040∞03日NormalCOPD最大跨膈壓(Pd;max)呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63張課件呼吸動力學進展63