新生兒病房醫(yī)院感染原因調(diào)查及安全防控要點(diǎn)分析

新生兒病房醫(yī)院感染原因調(diào)查及安全防控要點(diǎn)分析裴娟201410月—201610220【期刊名稱】《醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》【年(卷),期】2018(031)021【總頁(yè)數(shù)】3頁(yè)(P3291-3293)【關(guān)鍵詞】新生兒病房;醫(yī)院感染;原因分析;預(yù)防控制【作者】裴娟【作者單位】山西省晉城市人民醫(yī)院048000【正文語種】中文【中圖分類】R473.72醫(yī)院感染是一種獲得性感染，是患者入院后在就診醫(yī)院內(nèi)獲得感染后，產(chǎn)生了一系列臨床癥狀的總稱48h發(fā)生的感染則為醫(yī)院感染。新易發(fā)生醫(yī)院感染201410201610醫(yī)院感染防控措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法201410201610220例，123972～28d17素血癥53例，獲得性肺炎12例，敗血癥3例，產(chǎn)傷4例，硬腫癥42例，咽下1637021例，總發(fā)病率9.55%。21例感染患者中，皮膚感染6例，下呼吸道感染6例，消化道感染5例，其他感染4例。療步驟規(guī)范。以《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以《消毒技術(shù)規(guī)范》為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，通過平板沉降法對(duì)室內(nèi)空氣、物體表面、工作人員手及新生兒用品等進(jìn)行采樣檢測(cè)。結(jié)果患兒細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)21患兒排泄物給予實(shí)施樣本細(xì)菌培養(yǎng)。結(jié)果顯示，新生兒感染金黃色葡萄球菌6株、6511表1患兒病原菌檢驗(yàn)結(jié)果病原菌檢出株數(shù)構(gòu)成比(%)金黃色葡萄球菌628.57鮑曼14.76628.5714.7614.76腸埃希菌523.81其他細(xì)菌14.76共計(jì)21100.00務(wù)人員手衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo)。109(42.86%)216(76.19%)5(23.81%)2(9.52%)。討論抵抗力差，容易受病原菌的侵襲，造成醫(yī)院感染。本文表明，新生兒醫(yī)院感染病例28.57%的患者發(fā)生皮膚黏膜感染。新生兒皮膚屏障機(jī)能發(fā)育不完善，多種細(xì)胞金黃色葡萄球菌作為皮膚感染的主要條件致病菌，主要依附在人體皮膚、醫(yī)務(wù)服裝和環(huán)境物體表面。接觸新生兒的護(hù)理及治療器械等的消毒不嚴(yán)格，治療過程中各種侵入性操作增加了皮膚黏膜的損傷概率，導(dǎo)致醫(yī)源性交叉感染。在臨床中醫(yī)生常使用多種廣譜抗生素從而盡快控制新生兒感染，然而操作過程不重視病原菌的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)致使耐藥菌數(shù)量增多，破壞菌群平衡，極大地提高了二重感染的發(fā)病率，使醫(yī)院感染的概率增加。醫(yī)院感染與患兒功能系統(tǒng)不完善、治療侵入措施、病房環(huán)境、抗生素不合理、醫(yī)療患兒用品關(guān)系密切預(yù)防對(duì)策健全管理制度、提高專業(yè)素養(yǎng)：管理人員制定與醫(yī)院感染相關(guān)的管理制度，職責(zé)明確，并定期組織科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，宣傳醫(yī)院感染的危害性，以及所帶來的不良影響，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感。房區(qū)域獨(dú)立設(shè)置，每床凈建筑面積為搶救單元≥6m2，其他床位≥3m2；床間距應(yīng)≥0.9m22～24℃,55%～65%30～60mim，保持空氣清新，每日2面罩、復(fù)蘇囊、喉鏡、氧氣管、開瞼器、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。染后應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換?；純撼鲈汉髴?yīng)當(dāng)對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒。(8)保持配奶間整潔、空氣清新，并設(shè)置專職人員加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)管。按無菌操作要求進(jìn)行母乳收集和儲(chǔ)存。配奶流程遵循“現(xiàn)用現(xiàn)配，配奶用具一用一潔一消”原則，配奶人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，清洗消毒規(guī)范。(9)新生兒沐浴室定期滅菌消毒，開窗通風(fēng)，為新生兒提供整潔的環(huán)境，呼吸新鮮空氣。沐浴過程中護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無設(shè)置不同的區(qū)域放置沐浴前、后新生兒。新生兒基礎(chǔ)護(hù)理：新生兒由于從宮內(nèi)到宮外，尚未適應(yīng)環(huán)境刺激，對(duì)院內(nèi)病的。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行新生兒口腔、皮膚、眼部及臍部等護(hù)理規(guī)范。性監(jiān)護(hù)、PICC抗菌藥物應(yīng)用合理化：本文結(jié)果顯示，使用多種抗生素約占新生兒醫(yī)院感染80.95%11誘發(fā)真菌等多重感染參考文獻(xiàn)【相關(guān)文獻(xiàn)