兒童保健知識講座培訓課件

兒童保健知識講座兒童保健知識講座10-6歲兒童系統(tǒng)保健根據(jù)兒童生長發(fā)育規(guī)律，生理心理特點及其影響因素，對0-6歲兒童提供連續(xù)、系統(tǒng)的檢測、監(jiān)護和保健指導。依托罡正居民健康檔案管理系統(tǒng)進行管理。0-6歲兒童系統(tǒng)保健根據(jù)兒童生長發(fā)育規(guī)律，生理心理特點及其影2嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好1營養(yǎng)豐富，易消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例適當；2母乳緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化，在胃內(nèi)停留時間較牛奶短；3母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸、卵磷脂、鞘磷脂和乳糖較多，有利于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育；4母乳具有增進嬰兒免疫力的作用。含有SIgA、少量IgG和IgM抗體、比牛乳有較多的乳鐵蛋白及雙歧因子，有抗感染作用；5直接喂哺方便、經(jīng)濟；6有利于促進母子感情；7產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，促使母親早日康復；哺乳的母親也較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好3嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好

初乳：一般指產(chǎn)后5-7天內(nèi)的乳汁，質(zhì)稠而略顯黃色，含脂肪較少而含球蛋白較多，鋅、白細胞、免疫物質(zhì)（如SIgA、生長因子、?；撬幔┑纫草^多，對新生兒生長發(fā)育和抗感染十分重要。初乳量較少，每次喂哺僅18-45ml。嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好初乳：一般指產(chǎn)后5-7天4喂養(yǎng)的次數(shù)：新生兒初期主張2-3小時一次，然后慢慢過渡到按需哺乳純母乳喂養(yǎng)至少6個月6個月開始添加輔食新生兒期即要補充維生素AＤ，嬰幼兒的喂養(yǎng)—喂養(yǎng)規(guī)則VitAVitD喂養(yǎng)的次數(shù)：新生兒初期主張2-3小時一次，然后慢慢過渡到按需5金匱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心小兒常見病判斷和處理

金匱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心小兒常見病判斷和處理6嬰幼兒常見病呼吸系統(tǒng)疾病：上呼吸道感染，肺炎，喘息性支氣管炎，喉炎等。消化系統(tǒng)疾?。合涣迹c炎營養(yǎng)性疾?。贺氀?，佝僂病，微量元素缺乏，肥胖嬰幼兒常見病呼吸系統(tǒng)疾?。荷虾粑栏腥荆窝?，喘息性支氣管炎7“感冒”與“發(fā)燒”上感：最常見病，病毒、自限性、對癥處理、并發(fā)癥。發(fā)熱：1、有病毒、細菌感染；2、人體在與病原體作斗爭；3、除水分蒸發(fā)增多外，其它基本沒什么影響；4、高熱可適當用退熱藥減輕癥狀；5、高熱驚厥與自身體質(zhì)有關(guān)。6、用藥是為了“治病”，不是單純?yōu)榱恕巴藷?。“感冒”與“發(fā)燒”上感：最常見病，病毒、自限性、對癥處理、并8腹瀉部分嬰兒大便不規(guī)則，一天幾次或幾天一次或大便顏色有些改變，但不影響嬰兒吃奶和生長，則可視為正常。腹瀉患兒盡可能先化驗大便。消化不良——>調(diào)整飲食；乳糖不耐受——>要換奶粉；胃腸功能低下——>用醒脾養(yǎng)兒顆粒等；感染性——>要加抗生素如小兒利寶等。*腹瀉患兒一般可照常喂養(yǎng)，對稀水便者要加用ORS防治脫水。腹瀉部分嬰兒大便不規(guī)則，一天幾次或幾天一次或大便顏色有些改變9便秘臨時處理:可于患兒肛門注入適量開塞露。綜合防治措施:有定時排便，腹部按摩，膳食調(diào)整：小嬰兒首先要選擇母乳喂養(yǎng)，母乳不足要加配方奶，要按期添加輔食（輔食中含有大量B族維生素等，可促進腸道肌力的恢復，對通便很有幫助）、增加蔬菜攝入量等，必要時給予適量蜂蜜口服，或給予雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。便秘臨時處理:可于患兒肛門注入適量開塞露。10濕疹1、環(huán)境溫度適宜，居室通風換氣，忌過度包裹嬰兒；2、嬰兒患濕疹時，乳母要限制海鮮及腥辣食品的攝入；3、嬰兒（或乳母）服藥及添加新食品時有可能誘發(fā)濕疹。4、根據(jù)病情輕重，治療上分別對待（1）改善環(huán)境；（2）用治療濕疹的藥膏；中藥清瀝草煮水取汁，擦洗患處（3）加用抗過敏的藥物。濕疹1、環(huán)境溫度適宜，居室通風換氣，忌過度包裹嬰兒；11小兒貧血病因早產(chǎn)、雙胎或多胎、胎兒失血和妊娠期母親貧血，導致先天鐵儲備不足。未及時添加富含鐵的食物，導致鐵攝入量不足。不合理的飲食搭配和胃腸疾病，影響鐵的吸收。生長發(fā)育過快，對鐵的需要量增大。長期慢性失血，導致鐵丟失過多。小兒貧血病因12治療口服鐵劑，口服無機鹽最經(jīng)濟、方便和有效；注射鐵劑適用于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴重而貧血又較重的患兒。改善飲食，合理喂養(yǎng)。對腸道畸形、鉤蟲病等在貧血糾正后應(yīng)行外科手術(shù)或驅(qū)蟲。治療13嬰幼兒佝僂病病因1、日光照射不足2、維生素D攝入不足3、生長發(fā)育過快4、其他疾病或藥物作用嬰幼兒佝僂病病因14臨床表現(xiàn)1、活動期初期：以精神癥狀為主，易激惹，煩躁，夜驚，夜啼，睡眠不穩(wěn)；多汗，枕禿。血生化BALP↑，血鈣正常，血磷可低。骨骼片可見骺端模糊。2、活動期激期：上述癥狀加重。骨骼改變明顯：方顱、串珠肋、郝氏溝、雞胸或漏斗胸。手、足鐲，“O”形腿或“X”形腿。血鈣、磷低，BALP↑；X線改變3、恢復期4、后遺癥期嬰幼兒佝僂病臨床表現(xiàn)嬰幼兒佝僂病15預防1、母孕期及哺乳期應(yīng)多曬太陽：攝入富含維生素D和鈣的食物，添加維生素D和鈣劑。2、嬰幼兒盡早進行戶外活動。3、及時添加魚肝油和鈣*

維生素D2和維生素D3對人體的作用和作用機制完全相同

維生素AD滴劑里面含的就是維生素D2和維生素A。

施爾康里面含的是多種維生素，其中有維生素D3。預防1、母孕期及哺乳期應(yīng)多曬太陽：攝入富含維生素D和鈣的食物16治療1、一般治療：共給豐富的營養(yǎng)2、維生素D的合理應(yīng)用：⑴原則以口服為主，一般劑量為每日50ug~100ug、即(2000IU~4000IU)，1個月后改預防量400IU/日。⑵重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D20萬~30萬IU一次，三個月后改預防量。（治療一個月后應(yīng)復查）治療1、一般治療：共給豐富的營養(yǎng)173、鈣劑的合理使用：

（1）每日膳食中鈣的供給量（指元素鈣）

0~6個月400mg，7個月~3歲600mg，3歲以上800mg，妊娠及哺乳期婦女1000~1200mg（2）補鈣的原則：“缺多少，補多少”，按Ca的供給量1/3或接近生理需要量。0~3歲100~200mg/d，3歲以上200~300mg/d;治療3、鈣劑的合理使用：治療18鋅缺乏癥病因：1、攝入不足：植物性食物含鋅少，故素食者易缺鋅；生長發(fā)育快。2、吸收不良：各種原因引起的腹瀉。3、丟失過多：4、遺傳缺陷病、鉛中毒等。鋅缺乏癥病因：19鋅缺乏癥臨床表現(xiàn)：1、厭食、食欲不振、攝食減少。2、生長發(fā)育落后。3、青春期發(fā)育遲緩。4、異食癖。5、免疫功能低下。鋅缺乏癥臨床表現(xiàn)：20鋅缺乏癥治療：1、去除病因，增加富含鋅的食物，如瘦肉。2、補充鋅常規(guī)給一些食欲差、生長發(fā)育緩慢的孩子補充常規(guī)劑量的鋅，1-2周后，其食欲確實有所改善，那么也可以認定孩子的確有鋅缺乏的傾向。鋅缺乏癥治療：21如何促進嬰兒健康成長讓寶寶睡得香嬰幼兒的“三浴（空氣、日光、水”鍛煉）定期預防接種均衡膳食正確選擇孩子的玩具好動小兒選擇靜態(tài)玩具如積木、插板、拼搭模型等。孤僻小兒選擇聲、光、色俱全的發(fā)條、慣性電動的動態(tài)性玩具如電動汽車、飛機、坦克，腳踏童車等。如何促進嬰兒健康成長讓寶寶睡得香好動小兒選擇靜態(tài)玩具如積22祝您的寶寶健康快樂地成長！祝您的寶寶23兒童保健知識講座兒童保健知識講座240-6歲兒童系統(tǒng)保健根據(jù)兒童生長發(fā)育規(guī)律，生理心理特點及其影響因素，對0-6歲兒童提供連續(xù)、系統(tǒng)的檢測、監(jiān)護和保健指導。依托罡正居民健康檔案管理系統(tǒng)進行管理。0-6歲兒童系統(tǒng)保健根據(jù)兒童生長發(fā)育規(guī)律，生理心理特點及其影25嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好1營養(yǎng)豐富，易消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例適當；2母乳緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化，在胃內(nèi)停留時間較牛奶短；3母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸、卵磷脂、鞘磷脂和乳糖較多，有利于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育；4母乳具有增進嬰兒免疫力的作用。含有SIgA、少量IgG和IgM抗體、比牛乳有較多的乳鐵蛋白及雙歧因子，有抗感染作用；5直接喂哺方便、經(jīng)濟；6有利于促進母子感情；7產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，促使母親早日康復；哺乳的母親也較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好26嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好

初乳：一般指產(chǎn)后5-7天內(nèi)的乳汁，質(zhì)稠而略顯黃色，含脂肪較少而含球蛋白較多，鋅、白細胞、免疫物質(zhì)（如SIgA、生長因子、?；撬幔┑纫草^多，對新生兒生長發(fā)育和抗感染十分重要。初乳量較少，每次喂哺僅18-45ml。嬰幼兒的喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)好初乳：一般指產(chǎn)后5-7天27喂養(yǎng)的次數(shù)：新生兒初期主張2-3小時一次，然后慢慢過渡到按需哺乳純母乳喂養(yǎng)至少6個月6個月開始添加輔食新生兒期即要補充維生素AＤ，嬰幼兒的喂養(yǎng)—喂養(yǎng)規(guī)則VitAVitD喂養(yǎng)的次數(shù)：新生兒初期主張2-3小時一次，然后慢慢過渡到按需28金匱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心小兒常見病判斷和處理

金匱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心小兒常見病判斷和處理29嬰幼兒常見病呼吸系統(tǒng)疾?。荷虾粑栏腥?，肺炎，喘息性支氣管炎，喉炎等。消化系統(tǒng)疾病：消化不良，腸炎營養(yǎng)性疾病：貧血，佝僂病，微量元素缺乏，肥胖嬰幼兒常見病呼吸系統(tǒng)疾病：上呼吸道感染，肺炎，喘息性支氣管炎30“感冒”與“發(fā)燒”上感：最常見病，病毒、自限性、對癥處理、并發(fā)癥。發(fā)熱：1、有病毒、細菌感染；2、人體在與病原體作斗爭；3、除水分蒸發(fā)增多外，其它基本沒什么影響；4、高熱可適當用退熱藥減輕癥狀；5、高熱驚厥與自身體質(zhì)有關(guān)。6、用藥是為了“治病”，不是單純?yōu)榱恕巴藷??！案忻啊迸c“發(fā)燒”上感：最常見病，病毒、自限性、對癥處理、并31腹瀉部分嬰兒大便不規(guī)則，一天幾次或幾天一次或大便顏色有些改變，但不影響嬰兒吃奶和生長，則可視為正常。腹瀉患兒盡可能先化驗大便。消化不良——>調(diào)整飲食；乳糖不耐受——>要換奶粉；胃腸功能低下——>用醒脾養(yǎng)兒顆粒等；感染性——>要加抗生素如小兒利寶等。*腹瀉患兒一般可照常喂養(yǎng)，對稀水便者要加用ORS防治脫水。腹瀉部分嬰兒大便不規(guī)則，一天幾次或幾天一次或大便顏色有些改變32便秘臨時處理:可于患兒肛門注入適量開塞露。綜合防治措施:有定時排便，腹部按摩，膳食調(diào)整：小嬰兒首先要選擇母乳喂養(yǎng)，母乳不足要加配方奶，要按期添加輔食（輔食中含有大量B族維生素等，可促進腸道肌力的恢復，對通便很有幫助）、增加蔬菜攝入量等，必要時給予適量蜂蜜口服，或給予雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。便秘臨時處理:可于患兒肛門注入適量開塞露。33濕疹1、環(huán)境溫度適宜，居室通風換氣，忌過度包裹嬰兒；2、嬰兒患濕疹時，乳母要限制海鮮及腥辣食品的攝入；3、嬰兒（或乳母）服藥及添加新食品時有可能誘發(fā)濕疹。4、根據(jù)病情輕重，治療上分別對待（1）改善環(huán)境；（2）用治療濕疹的藥膏；中藥清瀝草煮水取汁，擦洗患處（3）加用抗過敏的藥物。濕疹1、環(huán)境溫度適宜，居室通風換氣，忌過度包裹嬰兒；34小兒貧血病因早產(chǎn)、雙胎或多胎、胎兒失血和妊娠期母親貧血，導致先天鐵儲備不足。未及時添加富含鐵的食物，導致鐵攝入量不足。不合理的飲食搭配和胃腸疾病，影響鐵的吸收。生長發(fā)育過快，對鐵的需要量增大。長期慢性失血，導致鐵丟失過多。小兒貧血病因35治療口服鐵劑，口服無機鹽最經(jīng)濟、方便和有效；注射鐵劑適用于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴重而貧血又較重的患兒。改善飲食，合理喂養(yǎng)。對腸道畸形、鉤蟲病等在貧血糾正后應(yīng)行外科手術(shù)或驅(qū)蟲。治療36嬰幼兒佝僂病病因1、日光照射不足2、維生素D攝入不足3、生長發(fā)育過快4、其他疾病或藥物作用嬰幼兒佝僂病病因37臨床表現(xiàn)1、活動期初期：以精神癥狀為主，易激惹，煩躁，夜驚，夜啼，睡眠不穩(wěn)；多汗，枕禿。血生化BALP↑，血鈣正常，血磷可低。骨骼片可見骺端模糊。2、活動期激期：上述癥狀加重。骨骼改變明顯：方顱、串珠肋、郝氏溝、雞胸或漏斗胸。手、足鐲，“O”形腿或“X”形腿。血鈣、磷低，BALP↑；X線改變3、恢復期4、后遺癥期嬰幼兒佝僂病臨床表現(xiàn)嬰幼兒佝僂病38預防1、母孕期及哺乳期應(yīng)多曬太陽：攝入富含維生素D和鈣的食物，添加維生素D和鈣劑。2、嬰幼兒盡早進行戶外活動。3、及時添加魚肝油和鈣*

維生素D2和維生素D3對人體的作用和作用機制完全相同

維生素AD滴劑里面含的就是維生素D2和維生素A。

施爾康里面含的是多種維生素，其中有維生素D3。預防1、母孕期及哺乳期應(yīng)多曬太陽：攝入富含維生素D和鈣的食物39治療1、一般治療：共給豐富的營養(yǎng)2、維生素D的合理應(yīng)用：⑴原則以口服為主，一般劑量為每日50ug~100ug、即(2000IU~4000IU)，1個月后改預防量400IU/日。⑵重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D20萬~30萬IU一次，三個月后改預防量。（治療一個月后應(yīng)復查）治療1、一般治療：共給豐富的營養(yǎng)403、鈣劑的合理使用：

（1）每日膳食中鈣的供