中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能中醫(yī)常見病證精簡總結(jié)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能中醫(yī)常見病證精簡總結(jié)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能中醫(yī)常見病證精簡總結(jié)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能中醫(yī)常見病證精簡總結(jié)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能中醫(yī)常見病證精簡總結(jié)編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:感冒（一）常人感冒風寒束表證：辛溫解表——荊防達表湯或荊防敗毒散加減風熱犯表證：辛涼解表——銀翹散或蔥豉桔梗湯加減暑濕傷表證：清暑祛濕解表——新加香薷飲加減（二）虛體感冒：氣虛感冒：益氣解表——參蘇飲加減陰虛感冒：滋陰解表——加減葳蕤湯化裁咳嗽(一)外感咳嗽風寒襲肺證：疏風散寒，宣肺止咳——三拗湯合止嗽散加減風熱犯肺證：疏風清熱，宣肺化痰——桑菊飲加減風燥傷肺證：疏風清肺，潤燥止咳——桑杏湯加減（二）內(nèi)傷咳嗽痰濕蘊肺證：燥濕化痰，理氣止咳——二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減痰熱郁肺證：清熱肅肺，豁痰止咳——清金化痰湯加減肝火犯肺證：清肺瀉肝，順氣降火——黛蛤散合加減瀉白散加減肺陰虧耗證：滋陰潤肺，化痰止咳——沙參麥冬湯加減哮?。ㄒ唬┌l(fā)作期冷哮證：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黃湯或小青龍湯加減熱哮證：清熱宣肺，化痰定喘——定喘湯或越婢加半夏湯加減寒包熱哮證：解表散寒，清化痰熱——小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減風痰哮證：祛風滌痰，降氣平喘——三子養(yǎng)親湯加味虛哮證：補肺納腎，降氣化痰——平喘固本湯加減（二）緩解期肺脾氣虛證：健脾益氣，補土生金——六君子湯加減脾腎兩虛證：補肺益腎——生脈地黃湯合金水六君煎加減喘證（一）實喘風寒壅肺證：宣肺散寒——麻黃湯合華蓋散加減表寒肺熱證：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘湯加減痰熱郁肺證：清熱化痰，宣肺平喘——桑白皮湯加減痰濁阻肺證：祛痰降逆，宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減肺氣郁痹證：開郁降氣平喘——五磨飲子加減（二）虛喘肺氣虛耗證：補肺益氣養(yǎng)陰——生脈散合補肺湯加減腎虛不納證：補腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散加減正虛喘脫證：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣——參附湯送服黑錫丹配合蛤蚧粉肺癆肺陰虧損證：滋陰潤肺——月華丸加減虛火灼肺證：滋陰降火——百合固金丸合秦艽鱉甲散加減氣陰耗傷證：益氣養(yǎng)陰——保真湯或參苓白術(shù)散加減陰陽兩虛證：滋陰補陽——補天大造丸加減加一、肺脹外寒里飲證：溫肺散寒、化痰降逆——小青龍湯加減痰濁壅肺證：化痰降氣、健脾益肺——蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減痰熱郁肺證：清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏湯或桑白皮湯加減痰蒙神竅證：滌痰開竅、息風——滌痰湯加減陽虛水泛證：溫腎健脾、利水化飲——真武湯合五苓散加減肺腎氣虛證：補肺納腎、降氣平喘——平喘固本湯合補肺湯心悸心虛膽怯證：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神——安神定志丸加減心血不足證：補血養(yǎng)心，益氣安神——歸脾湯加減心陽不振證：溫補心陽，安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減水飲凌心證：振奮心陽，化氣行水，寧心安神——苓桂術(shù)甘湯加減陰虛火旺證：滋陰清火，養(yǎng)心安神——天王補心丹合朱砂安神丸加減瘀阻心脈證：活血化瘀，理氣通絡(luò)——桃仁紅花煎痰火擾心證：清熱化痰，寧心安神——黃連溫膽湯加減胸痹心血瘀阻證：活血化瘀，通脈止痛——血府逐瘀湯加減氣滯心胸證：疏肝理氣，活血通絡(luò)——柴胡疏肝散加減痰濁閉阻證：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹——栝萎薤白半夏湯合滌痰湯加減寒凝心脈證：辛溫散寒，宣通心陽——枳實薤白桂枝湯合當歸四逆散加減氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰，活血通脈——生脈散合人參養(yǎng)榮湯心腎陰虛證：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)——天王補心丹合炙甘草湯加減心腎陽虛證：益氣溫陽，振奮心陽——參附湯合右歸飲加減不寐肝火擾心證：疏肝瀉熱，鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯加減痰熱擾心證：清化痰熱，和中安神——黃連溫膽湯加減心脾兩虛證：補益心脾，養(yǎng)血安神——歸脾湯加減心腎不交證：滋陰降火，交通心腎——六味地黃丸合交泰丸加減心膽氣虛證：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯加減癇病風痰閉阻證：滌痰息風，開竅定癇——定癇丸加減痰火擾神證：清熱瀉火，化痰開竅——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減瘀阻腦絡(luò)證：活血通竅，息風通絡(luò)——通竅活血湯加減心脾兩虛證：補益氣血，健脾寧心——六君子湯合歸脾湯加減心腎虧虛證：補益心腎，潛陽安神——左歸丸和天王補心丹加減胃痛寒邪客胃證：溫胃散寒，行氣止痛——香蘇散合良附丸加減飲食傷胃證：消食導(dǎo)滯，和胃止痛——保和丸加減肝氣犯胃證：疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散加減濕熱中阻證：清化濕熱，理氣和胃——清中湯加減瘀血停胃證：化瘀通絡(luò)，理氣和胃——失笑散合丹參飲加減胃陰虧耗證：養(yǎng)陰益胃，和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯加減脾胃虛寒證：溫中健脾，和胃止痛——黃芪建中湯加減嘔吐外邪犯胃證：疏邪解表，化濁和中——藿香正氣散加減食滯內(nèi)停證：消食化滯，和胃降逆——保和丸加減痰飲中阻證：溫中化飲，和胃降逆——小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減肝氣犯胃證：疏肝理氣，和胃降逆——四七湯加減脾胃氣虛證：健脾益氣，和胃降逆——香砂六君子湯加減脾胃陽虛證：溫中健脾，和胃降逆——理中湯加減胃陰不足證：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔——麥門冬湯加減腹痛寒邪內(nèi)阻證：散寒溫里，理氣止痛——良附丸合正氣天香散加減濕熱壅滯證：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯——大承氣湯加減飲食積滯證：消食導(dǎo)滯，理氣止痛——枳實導(dǎo)滯丸加減肝郁氣滯證：疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散加減瘀血內(nèi)停證：活血化瘀，和絡(luò)止痛——少腹逐瘀湯加減中虛臟寒證：溫中補虛，緩急止痛——小建中湯加減泄瀉寒濕內(nèi)盛證：芳香化濕，解表散寒——藿香正氣散加減濕熱傷中證：清熱燥濕，分利止瀉——葛根芩連湯加減食滯腸胃證：消食導(dǎo)滯，和中止瀉——保和丸加減肝氣乘脾證：抑肝扶脾——痛瀉要方加減脾胃虛弱證：健脾益胃，化濕止瀉——參苓白術(shù)散加減腎陽虛衰證：溫腎健脾，固澀止瀉——四神丸加減痢疾濕熱?。呵迥c化濕，調(diào)氣和血——芍藥湯加減疫毒?。呵鍩峤舛?，涼血除積——白頭翁湯加減寒濕痢：溫中燥濕，調(diào)氣和血——不換金正氣散加減陰虛?。吼B(yǎng)陰和營，清腸化濕——駐車丸加減虛寒?。簻匮a脾腎，收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯加減休息痢：溫中清腸，調(diào)氣化滯——連理湯加減便秘熱秘：泄熱導(dǎo)滯，潤腸通便——麻子仁丸加減氣秘：順氣導(dǎo)滯——六磨湯加減冷秘：溫里散寒，通便之痛——溫脾湯加減氣虛秘：益氣潤腸——黃芪湯血虛秘：養(yǎng)血潤燥——潤腸丸陰虛秘：滋陰通便——增液湯加減陽虛秘：溫陽通便——濟川煎加減脅痛肝郁氣滯證：疏肝理氣——柴胡疏肝散加減肝膽濕熱證：清熱利濕——龍膽瀉肝湯加減瘀血阻絡(luò)證：祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減肝絡(luò)失養(yǎng)證：養(yǎng)陰柔肝——一貫煎加減黃疸（一）陽黃熱重于濕證：清熱通腑，利濕退黃——茵陳蒿湯加減濕重于熱證：利濕化濁運脾，佐以清熱——茵陳五苓散合甘露消毒丹加減膽腑郁熱證：疏肝泄熱，利膽退黃——大黃柴胡湯加減疫毒熾盛證（急黃）：清熱解毒，涼血開竅——千金犀角散加味（二）陰黃寒濕阻遏證：溫中化濕，健脾和胃——茵陳術(shù)附湯加減脾虛濕滯證：健脾養(yǎng)血，利濕退黃——黃芪建中湯加減（三）黃疸消退后的調(diào)治濕熱留戀證：清熱利濕——茵陳四苓散加減肝脾不調(diào)證：調(diào)和肝脾，理氣助運——柴胡疏肝散合歸芍六君子湯加減氣滯血瘀證：疏肝理氣，活血化瘀——逍遙散合鱉甲煎丸加二、鼓脹氣滯濕阻證：疏肝理氣、運脾利濕——柴胡疏肝散合胃苓湯加減水濕困脾證：溫中健脾、行氣利水——實脾飲加減水熱蘊結(jié)證：清熱利濕、攻下逐水——中滿分消丸合茵陳蒿湯加減瘀結(jié)水留證：活血化瘀、行氣利水——調(diào)營飲加減陽虛水盛證：溫補脾腎、化氣利水——附子理苓湯或濟生腎氣丸加減陰虛水停證：滋腎柔肝、養(yǎng)陰利水——六味地黃丸合一貫煎加減鼓脹變證：（1）大出血：多屬瘀熱互結(jié)、熱迫血溢——清熱涼血、活血止血——犀角地黃湯加三七、仙鶴草、地榆炭、血余炭、大黃炭等；（2）昏迷：痰熱內(nèi)擾、蒙蔽心竅：清熱豁痰、開竅息風——安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯加減；若痰濁內(nèi)盛、蒙蔽心竅——蘇合香丸合菖蒲郁金湯。頭痛（一）外感風寒頭痛：疏風散寒止痛——川芎茶調(diào)散加減風熱頭痛：疏風清熱和絡(luò)——芎芷石膏湯加減風濕頭痛：祛風勝濕通竅——羌活勝濕湯加減（二）內(nèi)傷肝陽頭痛：平肝潛陽息風——天麻鉤藤飲加減血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛——加味四物湯加減痰濁頭痛：健脾燥濕，化痰降逆——半夏白術(shù)天麻湯加減腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎，填精生髓——大補元煎加減瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯加減氣虛頭痛：健脾益氣升清——益氣聰明湯加減頭痛引經(jīng)藥：太陽頭痛——羌活、蔓荊子、川芎；陽明頭痛——葛根、白芷、知母；少陽頭痛——柴胡、黃芩、川芎；太陰頭痛——蒼術(shù)；少陰頭痛——細辛；厥陰頭痛——吳茱萸、藁本等。眩暈肝陽上亢證：平肝潛陽，清風熄火——天麻鉤藤飲加減氣血虧虛證：補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾——歸脾湯加減腎精不足證：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓——左歸丸加減痰濁上蒙證：化痰祛濕，健脾和胃——半夏白術(shù)天麻湯加減瘀血阻竅證：祛瘀生新，活血通竅——通竅活血湯加減中風急性期（一）中經(jīng)絡(luò)風痰瘀阻證：息風化痰、活血通絡(luò)——半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎加減風陽上擾證：平肝潛陽，活血通絡(luò)——天麻鉤藤飲加減陰虛風動證：滋陰潛陽，息風通絡(luò)——鎮(zhèn)肝熄風湯加減（二）中臟腑（1）閉證陽閉證：清肝息風、豁痰開竅——羚羊角湯合安宮牛黃丸減陰閉證：豁痰息風、辛溫開竅——滌痰湯合用蘇合香丸加減（2）脫證（陰竭陽亡）陰竭陽亡：回陽救陰，益氣固脫——參附湯合生脈散加味。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注（三）恢復(fù)期和后遺癥期風痰瘀阻證：搜風化痰，行瘀通絡(luò)——解語丹加減氣虛絡(luò)瘀證：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)——補陽還五湯加減肝腎虧虛證：滋養(yǎng)肝腎——左歸丸合地黃飲子加減加三、顫證風陽內(nèi)動證：鎮(zhèn)肝息風、舒筋止顫——天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風湯痰熱風動證：清熱化痰、平肝熄風——導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯加減氣血虧虛證：益氣養(yǎng)血、濡養(yǎng)筋脈——人參養(yǎng)榮湯加減髓海不足證：填精補髓、育陰息風——龜鹿二仙膏合大定風珠陽氣虛衰證：補腎助陽、溫煦筋脈——地黃飲子加減水腫（一）陽水風水相搏證：疏風清熱，宣肺行水——越婢加術(shù)湯加減濕毒侵淫證：宣肺解毒，利濕消腫——麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減水濕浸漬證：運脾化濕，通陽利水——五皮飲合胃苓湯加減濕熱壅盛證：分利濕熱——疏鑿飲子加減（二）陰水脾陽虛衰證：健脾溫陽利水——實脾飲加減腎陽衰微證：溫腎助陽，化氣行水——濟生腎氣丸合真武湯加減瘀水互結(jié)證：活血祛瘀，行氣利水——桃紅四物湯合五苓散淋證熱淋：清熱利濕通淋——八正散加減石淋：清熱利濕，排石通淋——石韋散加減血淋：清熱通淋，涼血止血——小薊子飲加減氣淋：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿——沉香散加減膏淋：清熱利濕，分清泄?jié)帷淌陷伤Z分清飲加減勞淋：補脾益腎——無比山藥丸加減郁證肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理氣暢中——柴胡疏肝散加減氣郁化火證：疏肝解郁，清肝化火——丹梔逍遙丸加減痰氣郁結(jié)證：化氣開郁，化痰散結(jié)——半夏厚樸湯加減心神失養(yǎng)證：甘潤緩急，養(yǎng)心安神——甘麥大棗湯加減心脾兩虛證：健脾養(yǎng)心，補益氣血——歸脾湯加減心腎陰虛證：滋養(yǎng)心腎——天王補心丹合六味地黃丸加減血證（一）鼻衄熱邪犯肺證：清泄肺熱，涼血止血——桑菊飲加減胃熱熾盛證：清胃瀉火，涼血止血——玉女煎加減肝火上炎證：清肝瀉火，涼血止血——龍膽瀉肝湯加減氣血虧虛證：補氣攝血——歸脾湯加減（二）齒衄胃火熾盛證：清胃瀉火，涼血止血——加味清胃散合瀉心湯加減陰虛火旺證：滋陰降火，涼血止血——六味地黃丸合茜根散加減（三）咳血燥熱傷肺證：清熱潤肺，寧絡(luò)止血——桑杏湯加減肝火犯肺證：清肝瀉火，涼血止血——瀉白散合黛蛤散加減陰虛肺熱證：滋陰潤肺，寧絡(luò)止血——百合固金湯加減（四）吐血胃熱壅盛證：清胃瀉火，化瘀止血——瀉心湯合十灰散加減肝火犯胃證：瀉肝清胃，涼血止血——龍膽瀉肝湯加減氣虛血溢證：健脾益氣攝血——歸脾湯加減（五）便血腸道濕熱證：清化濕熱，涼血止血——地榆散或槐角丸加減氣虛不攝證：益氣攝血——歸脾湯加減脾胃虛寒證：健脾溫中，養(yǎng)血止血——黃土湯加減（六）尿血下焦?jié)駸嶙C：清熱利濕，涼血止血——小薊飲子加減腎虛火旺證：滋陰降火，涼血止血——知柏地黃丸加減脾不統(tǒng)血證：補中健脾，益氣攝血——歸脾湯加減腎氣不固證：補益腎氣，固攝止血——無比山藥丸加減（七）紫斑血熱妄行證：清熱解毒，涼血止血——十灰散加減陰虛火旺證：滋陰降火，寧絡(luò)止血——茜根散加減氣不攝血證：補氣攝血——歸脾湯加減消渴（一）上消肺熱津傷證：清熱潤肺，生津止渴——消渴方加減（二）中消：胃熱熾盛證：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液——玉女煎加減氣陰虧虛證：益氣健脾，生津止渴——七味白術(shù)散加減（三）下消：腎陰虧虛證：滋陰固腎——六味地黃丸加減陰陽兩虛證：滋陰溫陽，補腎固攝——金匱腎氣丸加減加四、癭病氣郁痰阻證：理氣舒郁、化痰消癭——四海舒郁丸加減痰結(jié)血瘀證：理氣活血、化痰消癭——海藻玉壺湯加減肝火旺盛證：清肝瀉火、消癭散結(jié)——梔子清肝湯合消瘰丸加減心肝陰虛證：滋陰降火、寧心柔肝——天王補心丹或一貫煎加減內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證：滋陰清熱——清骨散或知柏地黃丸加減血虛發(fā)熱證：益氣養(yǎng)血——歸脾湯加減氣虛發(fā)熱證：益氣健脾，甘溫除熱——補中益氣湯加減陽虛發(fā)熱證：溫補腎陽，引火歸原——金匱腎氣丸加減氣郁發(fā)熱證：疏肝理氣，解郁瀉熱——丹梔逍遙散加減痰濕郁熱證：燥濕化痰，清熱和中——黃連溫膽湯合中和湯或三仁湯加減血瘀發(fā)熱證：活血化瘀——血府逐瘀湯加減癌病氣郁痰瘀證：行氣解郁、化痰祛瘀——越鞠丸合化積丸加減熱毒熾盛證：清熱涼血、解毒散結(jié)——犀角地黃湯合犀黃丸加減濕熱瘀毒證：清熱利濕、解毒散結(jié)——龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減瘀毒內(nèi)阻證：活血化瘀、理氣散結(jié)——血府逐瘀湯加減氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰、扶正抗癌——生脈地黃湯加減氣血雙虧證：益氣養(yǎng)血、扶正抗癌——十全大補湯加減痹證（一）風寒濕痹行痹：祛風通絡(luò)，散寒除濕——防風湯加減痛痹：散寒通絡(luò)，祛風除濕——烏頭湯加減著痹：除濕通絡(luò)，祛風散寒——薏苡仁湯加減（二）風濕熱痹風濕熱痹：清熱通絡(luò)，祛風除濕——白虎加桂枝湯或宣痹湯加減，前者以清熱宣痹為主，用于偏風熱明顯者，后者重在清熱利濕，用于偏濕熱盛者痰瘀痹阻證：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)——雙合湯加減肝腎虧虛證：培補肝腎，舒筋止痛——獨活寄生湯加減痙證邪壅經(jīng)絡(luò)證：祛風散寒，燥濕和營——羌活勝濕湯加減肝經(jīng)熱盛證：清肝潛陽，息風鎮(zhèn)痙——羚角鉤藤湯加減陽明熱盛證：清泄胃熱，增液止痙——白虎湯合增液承氣湯加減心營熱盛證：清心透營，開竅止痙——清營湯加減痰濁阻滯證：豁痰開竅，息風止痙——導(dǎo)痰湯加減陰血虧虛證：滋陰養(yǎng)血，息風止痙——四物湯合大定風珠加減痿證肺熱津傷證：清熱潤燥，養(yǎng)肺生津——清燥救肺湯加減濕熱浸淫證：清熱利濕，通利經(jīng)脈——加味二妙散加減脾胃虛弱證：補中益氣，健脾升清——參苓白術(shù)散合補中益氣湯加減肝腎虧損證：補益肝腎，滋陰清熱——虎潛丸加減脈絡(luò)瘀阻證：益氣養(yǎng)營，活血行瘀——圣愈湯合補陽還五湯加減腰痛寒濕腰痛：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)——甘姜苓術(shù)湯加減（又名腎著湯）濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛——四妙丸加減瘀血腰痛：活血化瘀，通絡(luò)止痛——身痛逐瘀湯加減腎虛腰痛：1）腎陰虛：滋補腎陰，濡養(yǎng)筋脈——左歸丸加減2）腎陽虛：補腎壯陽，溫煦筋脈——右歸丸加減加六、癰火毒凝結(jié)證：清熱解毒、行瘀活血——仙方活命飲加減熱盛肉腐證：和營清熱、透膿托毒——仙方活命飲合五味消毒飲加減氣血兩虛：益氣養(yǎng)血，托毒生肌一一托里消毒三加減外治：初期用金黃膏或金黃散；熱盛者可用玉露膏或玉露散外敷；成膿：宜切開排膿、以得膿為度；潰后：先用藥線蘸八二丹插入瘡口，3-5日后改用九一丹，外蓋金黃膏或玉露膏，待腫勢退十之八九改用紅油膏蓋貼；膿腐已盡，見出透明淺色粘液者，改用生肌散、太乙膏或升級白玉搞活生肌玉紅膏蓋貼。乳癖（一）內(nèi)治肝郁痰凝證：疏肝解郁，化痰散結(jié)——逍遙蔞貝散加減沖任失調(diào)證：調(diào)攝沖任——二仙湯合四物湯加減（二）外治中藥局部外敷于乳房腫塊處，多為輔助療法，如用陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散蓋貼，或一生白附子或鮮蟾蜍皮外敷，或用大黃粉以醋調(diào)敷。濕瘡（一）內(nèi)治濕熱蘊膚證：清熱利濕止癢——龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減脾虛濕蘊證：健脾利濕止癢——除濕胃苓湯加減血虛風燥證：養(yǎng)血潤膚，祛風止癢——當歸飲子或四物消風散加減（二）外治急性濕瘡：1）初起：清熱止癢——中藥苦參、黃柏、地膚子、荊芥等煎湯外敷，或10%黃柏溶液、爐甘石洗劑外搽。2）水皰糜爛，滲出明顯：收斂、消炎、促進表皮恢復(fù)——黃柏、生地榆、馬齒莧、野菊花等煎湯，或10%黃柏溶液、三黃劑濕敷，或2%-3%硼酸水冷敷，再用青黛散麻油調(diào)搽。3）急性后期：保護皮損，促進新生，清除炎癥——黃連軟膏、青黛膏外搽。亞急性濕瘡消炎、止癢、干燥、收斂——青黛膏、3%黑豆餾油、5%黑豆餾油軟膏外搽。慢性濕瘡止癢、抑制表皮細胞增生、促進炎癥吸收——各種軟膏劑、乳劑，如外搽5%硫黃軟膏、5%-10%復(fù)方松餾油軟膏、10%-20%黑豆餾油軟膏。痔（一）內(nèi)治風熱腸燥證：清熱涼血祛風——涼血地黃湯加減濕熱下注證：清熱利濕止血——臟連丸加減氣滯血瘀證：清熱利濕，行氣活血——止痛如神湯加減脾虛氣陷證：補中益氣，升陽舉陷——補中益氣湯加減（二）外治熏洗法：活血止痛，收斂消腫——藥物加水煮沸，先熏后洗，或毛巾蘸藥濕熱敷，常用五倍子，苦參湯等。外敷法：消腫止痛、收斂止血、去腐生肌——藥敷于患處，消痔膏、五倍子散塞藥法：消腫、止痛、止血——栓劑，塞入肛內(nèi)，如痔瘡栓枯痔法(少用)：枯痔散、灰皂散敷于2、3期的內(nèi)痔脫疽（一）內(nèi)治寒濕阻絡(luò)證：溫陽散寒，活血通絡(luò)——陽和湯加減血脈瘀阻證：活血化瘀，通絡(luò)止痛——桃紅四物湯加減濕熱毒盛證：清熱利濕，活血化瘀——四妙勇安湯加減熱毒傷陰證：清熱解毒，養(yǎng)陰活血——顧步湯加減氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰——黃芪鱉甲湯加減（二）外治未潰1）選用沖和膏、紅靈丹油膏外敷；2）當歸15g，獨活30g，桑枝30g，威靈仙30g，煎水熏洗，每天一次；3）附子、干姜、吳茱萸等分研末、蜜調(diào)，敷于涌泉穴，每天換藥1次；4）紅靈酒少許揉擦患肢足背、小腿，20min/次，bid已潰潰瘍較小，可選上述中藥熏洗，外敷生肌玉紅膏；潰瘍較大，壞死組織難退落，先用冰片鋅氧油（冰片2g，氧化鋅油98g）軟化創(chuàng)面結(jié)痂皮，依次清除壞死痂皮，軟組織，腐骨。精癃（一）內(nèi)治濕熱下注證：清熱利濕，消癃通閉——八正散加減脾腎氣虛證：補脾益氣，溫腎利尿——補中益氣湯加減氣滯血瘀證：行氣活血，通竅利尿——沉香散加減腎陰虧虛證：滋補腎陰，通竅利尿——知柏地黃丸加丹參、琥珀、王不留行、地龍等腎陽不足證：溫補腎陽，通竅利尿——濟生腎氣丸加減外治（多為急則治其標法）臍療法1）獨頭蒜1個，生梔子3枚，食鹽少許，搗爛如泥敷于臍部；2）蔥白適量，搗爛如泥，加少許麝香和勻，敷臍部，外用膠布固定；3）食鹽250g炒熱，布包熨臍腹部，冷后再炒再熨。灌腸法：大黃15g，澤蘭、白芷各10g，肉桂6g，煎湯150ml，QD腸癰（一）內(nèi)治瘀滯證：行氣活血，通腑泄熱——大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減濕熱證：通腑泄熱，解毒利濕透膿——復(fù)方大柴胡湯加減熱毒證：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱——大黃牡丹湯合透膿散加減（二）外治無論膿成或未成，均可用金黃散、玉露散或雙柏散，用水或蜜調(diào)成糊狀，外敷右下腹；或用消炎散加黃酒或加醋調(diào)敷。闌尾周圍膿腫形成后，可先行膿腫穿刺抽膿，注入抗生素（2-3天抽膿一次），用金黃膏或玉露膏外敷；采用通里攻下、清熱解毒之中藥，如大黃牡丹湯、復(fù)方大柴胡湯等煎劑150-200ML，直腸內(nèi)緩慢滴入（滴入管插入肛門內(nèi)15cm以上，藥液30min左右滴完），使藥物直達下段腸腔，加速吸收，以達到通腑泄熱排毒的目的。崩漏（一）出血期治療血熱證1）虛熱證：養(yǎng)陰清熱，固沖止血——上下相資湯2）實熱證：清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)——清熱固經(jīng)湯加減腎虛證：1）腎陰虛證：滋陰益腎，止血調(diào)經(jīng)——左歸丸去牛膝，合二至丸2）腎陽虛證：溫腎固沖，止血調(diào)經(jīng)——右歸丸加黃芪、黨參、三七、出血期去肉桂3）腎氣虛證：補腎益氣、固沖止血——加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠脾虛證：補氣升陽，止血調(diào)經(jīng)——固本止崩湯血瘀證：活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)——桃紅四物湯加三七粉、茜草炭、炒蒲黃（二）血止后治療（以復(fù)舊為主，結(jié)合澄源）辯證求因，治本調(diào)經(jīng)1）血止后，根據(jù)不同年齡調(diào)月經(jīng)周期，促進卵泡發(fā)育成熟并排卵，以調(diào)補肝腎、理氣和血，方用大補元煎合壽胎丸、二至丸加減；2）B超檢測卵泡發(fā)育接近成熟時，佐以活血通絡(luò)之品，如茺蔚子、紅花、路路通、雞血藤、丹參等，同時酌加巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂等溫補腎陽。3）基礎(chǔ)體溫上升，說明已排卵，溫腎暖宮，調(diào)肝養(yǎng)血，方用加減蓯蓉菟子絲丸化裁。中藥周期療法經(jīng)后期重補腎調(diào)肝養(yǎng)血，促卵泡發(fā)育成熟；經(jīng)間期重助陽活血，誘發(fā)排卵；經(jīng)前期重補助腎陽養(yǎng)肝，維持黃體功能；經(jīng)行之際，重活血調(diào)經(jīng)，隨證用藥。連續(xù)3-6周期，建立正常周期，恢復(fù)排卵。閉經(jīng)腎氣虧虛證：補腎養(yǎng)氣調(diào)經(jīng)——加減蓯蓉菟絲子丸氣血虛弱證：補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)——人參養(yǎng)營湯或圣愈湯或八珍湯加減陰虛血燥證：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)——加減一陰煎或補腎地黃丸加減氣滯血瘀證：理氣活血，祛瘀通經(jīng)——血府逐瘀湯加減痰濕阻滯證：豁痰除濕，調(diào)氣活血通經(jīng)——蒼附導(dǎo)痰丸。痛經(jīng)氣滯血瘀證：理氣化瘀止痛——膈下逐瘀湯寒凝血瘀證：溫經(jīng)暖宮、化瘀止痛——少腹逐瘀湯加減濕熱瘀阻證：清熱除濕，化瘀止痛——清熱調(diào)血湯加紅藤、敗醬草、薏苡仁氣血虛弱：益氣補血止痛——圣愈湯去生地加白芍、香附、延胡索腎氣虧虛證：補腎益氣止痛——益腎調(diào)經(jīng)湯加減陽虛內(nèi)寒證：溫經(jīng)扶陽、暖宮止痛——溫經(jīng)湯加減絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽——左歸飲加制首烏、龜板腎陽虛證：溫腎扶陽，佐以溫中健脾——右歸丸合理中丸腎陰陽俱虛：補腎扶陽，滋腎養(yǎng)血——二仙湯加生龜板、女貞子、補骨脂帶下?。ㄒ唬逻^多脾虛：健脾益氣，升陽除濕——完帶湯腎虛：溫腎培元，固澀止帶——內(nèi)補丸陰虛夾濕：益腎滋陰，清熱止帶——知柏地黃丸加芡實、金櫻子4.濕熱下注：清利濕熱——止帶方5.熱毒蘊結(jié)：清熱解毒——五味消毒飲加白花蛇舌草、椿根白皮、白術(shù)4.陰虛夾濕證：益腎滋陰、清熱止帶——知柏地黃湯加芡實、金櫻子（二）帶下過少肝腎虧損證：滋補肝腎，養(yǎng)精益血——左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬血枯瘀阻：補血益精，活血化瘀——小營煎加丹參、桃仁、牛膝胎漏、胎動不安腎虛：固腎安胎，佐以益氣——壽胎丸加減氣血虛弱：補氣養(yǎng)血，固腎安胎——胎元飲去當歸加黃芪、阿膠血熱：滋陰清熱，養(yǎng)血安胎——保陰煎加苧麻根跌仆傷胎：補氣和血，安胎——圣愈湯合壽胎丸徵瘕傷胎：祛瘀消癥，固沖安胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒：清熱解毒，涼血化瘀——五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯加減血瘀：活血化瘀——生化湯加丹參、丹皮、益母草外感：養(yǎng)血祛風——荊防四物湯加蘇葉血虛：補益氣血——八珍湯去川芎，加黃芪不孕癥腎虛腎氣虛：補腎益氣，調(diào)補沖任——毓麟珠腎陽虛：溫腎補氣養(yǎng)血、調(diào)補沖任——溫胞飲或右歸丸腎陰虛：滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精——養(yǎng)精種玉湯加女貞子、旱蓮草肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)——開郁種玉湯加減痰濕：燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)——蒼附導(dǎo)痰丸加減血瘀：活血化瘀調(diào)經(jīng)——少腹逐瘀湯癥瘕氣滯：行氣導(dǎo)滯，活血消癥——香棱丸加減血瘀：活血散結(jié)，破瘀消癥——桂枝茯苓丸加減痰濕：理氣化痰，破瘀消癥——開郁二陳湯加減兒科肺炎喘嗽（一）常證風寒閉肺證：辛溫宣肺，化痰止咳——華蓋散加味風熱閉肺證：辛涼宣肺，化痰止咳——麻杏石甘湯加減痰熱閉肺證：清熱滌痰，宣肺降逆——麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減毒熱閉肺證：清熱解毒，瀉肺開閉——黃連解毒湯合麻杏石甘湯加減陰虛肺熱證：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳——沙參麥冬湯加減肺脾氣虛證：補肺益氣，健脾化痰——人參五味子湯加減（二）變證心陽虛衰證：益氣溫陽，救逆固脫——參附龍牡救逆湯加減邪陷厥陰證：平肝息風，清心開竅——羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減小兒泄瀉（一）常證風寒瀉證：疏風散寒，化濕和中——藿香正氣散加減濕熱瀉證：清腸解熱，化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯加減傷食瀉證：消食化滯，和胃止瀉——保和丸加減脾虛瀉證：健脾益氣，助運止瀉——參苓白術(shù)散加減脾腎陽虛瀉證：溫補脾腎，固澀止瀉——附子理中湯合四神丸加減肝郁脾虛：疏肝理氣，運脾化濕一一痛瀉要方合四逆散加減（二）變證氣陰兩傷證：益氣養(yǎng)陰——人參烏梅湯加減陰竭陽脫證：回陽固脫——參附龍牡救逆湯加減（三）其他療法敷貼療法：丁香3g，吳茱萸6g，干姜10g，共研末，每次2-3g，加酒調(diào)成糊狀，敷貼神闕穴，QD，用于風寒瀉、脾虛瀉、脾腎陽虛瀉。推拿療法1）推三關(guān)，摩腹，揉龜尾，推上七節(jié)骨。用于風寒瀉。2）清補脾土，清大腸，退六腑，揉小天心。用于濕熱瀉。3）推板門，清大腸，補脾土，摩腹，推上七節(jié)骨，用于傷食瀉。4）推三關(guān)，補脾土，補大腸，摩腹，推上七節(jié)骨，捏脊。用于脾虛瀉、脾腎陽虛瀉。針灸療法1）針法：足三里，中脘，天樞，脾俞。嘔吐加內(nèi)關(guān)，上脘，腹脹加下脘，傷食加刺四縫。實證瀉法，虛證補法。2）灸法：足三里，中脘，神闕。隔姜灸或艾灸。用于脾虛瀉，脾腎陽虛瀉。加七、積滯乳食內(nèi)積：消食化積、導(dǎo)滯和中——消乳丸或保和丸加減脾虛夾積：健脾助運、消食化積——健脾丸加減加八、鵝口瘡心脾積熱：清心瀉脾——清心瀉脾散加減虛火上炎：滋陰降火——知柏地黃丸加減加九、手足口病邪犯肺脾：宣肺解表、清熱化濕——甘露消毒丹加減濕熱蒸盛：清熱涼營、解毒祛濕——清瘟敗毒飲加十、麻疹順證邪犯肺衛(wèi)（初熱期）：辛涼透表、清宣肺衛(wèi)——宣毒發(fā)表湯加減邪入肺胃（出疹期）：清涼解毒、透疹達邪——清解透表湯加減陰津耗傷（收沒期）：養(yǎng)陰益氣、清解余邪——沙參麥冬湯加減逆證邪毒閉肺：宣肺開閉、清熱解毒——麻杏石甘湯加減邪毒攻喉：清熱解毒、利咽消腫——清咽下痰湯加減邪陷心肝：平肝熄風、清營解毒——羚角鉤藤湯加減加十一、丹痧邪侵肺衛(wèi)證：辛涼宣透、清熱利咽——解肌透痧湯加減毒熾氣營證：清氣涼營、瀉火解毒——涼營清氣湯加減疹后陰傷證：養(yǎng)陰生津、清熱潤喉——沙參麥冬湯加減加十二、紫癜風熱傷絡(luò)證：疏風散邪、清熱涼血——連翹敗毒散加減血熱妄行證：清熱解毒、涼血止血——犀角地黃湯加減氣不攝血證：健脾養(yǎng)心、益氣攝血——歸脾湯加減陰虛火旺證：滋陰降火、涼血止血——大補陰丸加減水痘（一）常證邪傷肺衛(wèi)：疏風清熱，利濕解毒——銀翹散加減邪熾氣營：清氣涼營，解毒化濕——清胃解毒湯加減（二）變證邪陷心肝：清熱解毒，鎮(zhèn)驚息風——清瘟敗毒飲加減邪毒閉肺：清熱解毒，開肺化痰——麻杏石甘湯加減痄腮（一）常證邪犯少陽：疏風清熱，散結(jié)消腫——柴胡葛根湯加減熱毒壅盛：清熱解毒，軟堅散結(jié)——普濟消毒飲加減（二）變證邪陷心肝：清熱解毒，息風開竅——清瘟敗毒飲加減毒竄睪腹：清肝瀉火，活血止痛——龍膽瀉肝湯加減（三）其他治療涂敷法1）鮮仙人掌、鮮馬齒莧任選其一，搗爛外敷腮部1-2次/天。2）如意金黃散、紫金錠、青黛散任選其一，以水或醋調(diào)勻后外敷腮部，1-2次/天。針刺法翳風、合谷穴，用瀉法，強刺激。發(fā)熱加大椎、曲池；睪丸小腹疼加血海、三陰交。QD。撓骨下端骨折（一）手法整復(fù)整復(fù)體位：坐位或臥位，肩外展90°，肘屈曲90°，前臂中立位。伸