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文檔簡介

中藥藥理學(xué)》輔導(dǎo)資料一、選擇題A型題1?枳實(shí)有效成分中具有?-受體興奮作用的是D.對羥福林解表藥解熱作用主要通過哪些作用產(chǎn)生?D.以上均是目前認(rèn)為黃芩抗過敏作用機(jī)理為C.抑制過敏遞質(zhì)的釋放4?天麻中樞抑制作用不包括C.解熱大多數(shù)收澀藥含有以下成分E?鞣質(zhì)、有機(jī)酸采用注射給藥可導(dǎo)致藥效產(chǎn)生質(zhì)的變化的藥物是 C.附子茵陳抗菌作用的有效成分是A.茵陳炔酮川芎擴(kuò)張冠脈的有效成分是 E.川芎嗪溫里藥對緩慢型心律失常的治療作用表現(xiàn)在E.以上均有使血管收縮而產(chǎn)生止血作用的止血藥是。C三七中藥藥理學(xué)的基本概念是D.A和B12?妊娠忌服藥大多是E.A、B和c(A.有致畸作用B.毒性較強(qiáng)C.藥性峻烈)秦艽堿甲對糖代謝的影響表現(xiàn)在D.A和C(A.血糖C.肝糖元)溫里藥不具備下列哪種作用? B.抗胃潰瘍澤瀉的利尿作用與采收季節(jié)的關(guān)系是D.冬季采收作用強(qiáng)能增加血液中凝血酶活性而止血的止血藥是A.三七17?酸棗仁的藥理作用不包括 C.抗炎18?枳實(shí)有效成分中具有?-受體興奮作用的是B.對羥福林莪術(shù)抗腫瘤作用機(jī)理是A增加瘤細(xì)胞的免疫原性口服對胃粘膜有強(qiáng)烈刺激作用的中藥是A.生半夏中藥五味具有的藥理作用與其功效有一定關(guān)系,下面何種藥味的作用與其功效不相適應(yīng):E、甘味藥甘草有抗菌抗病毒作用,能補(bǔ)能緩22?柴胡對四氯化碳所致肝損傷模型具有的影響是:E、B和C(B、SGPTIC、使肝硬變減輕)大黃止血主要有效單體成分是:E、大黃酚寒涼藥對植物神經(jīng)和內(nèi)分泌的影響是:E、B+D(B、尿中CAID、尿中17?OH類固醇I)25?枳實(shí)等理氣藥升高血壓的作用機(jī)理是:C、興奮a?R活血化瘀藥不具備下列哪種作用:C、止血茵陳抗菌作用的有效成分是A.茵陳炔酮溫里藥對緩慢型心律失常的治療作用表現(xiàn)在E.以上均有使血管收縮而產(chǎn)生止血作用的止血藥是。C.三七下述清熱藥的藥理作用中哪個(gè)是不相符合的? C.提高機(jī)體免疫功能32?柴胡的中樞作用表現(xiàn)在:E.A和C(A?鎮(zhèn)咳C.鎮(zhèn)靜)33?下列中藥五味具有的藥理作用與其功效的關(guān)系中錯(cuò)誤的是E.甘味藥具有抗菌抗病毒作用,能補(bǔ)能緩34?大黃止血作用的主要成分是: C.蔥貳35.板蘭根對以下病原微生物抑制作用最強(qiáng)的是:A.流感病毒36?枳實(shí)等理氣藥升高血壓的作用機(jī)理是C.興奮a-R37?益母草興奮子宮的作用表現(xiàn)在:C.子宮張力f,收縮幅度f,節(jié)律加快38?五味子澀腸止瀉作用與其所含下列哪種物質(zhì)有關(guān)?B?鞣質(zhì)39?祛風(fēng)濕藥的主要藥理作用是D.A和B(A.抗炎B.鎮(zhèn)痛)山楂助消化作用原理是由于其含有A.脂肪酶正品大黃比混雜品次大黃瀉下作用強(qiáng)的原因是A.結(jié)合狀態(tài)蔥醌含量明顯多于游離狀態(tài)42?下列哪種情況不適宜中藥儲藏?C.日光直射43?葛根改善腦循環(huán)作用的主要成分是B.葛根總黃銅44?茯苓促進(jìn)機(jī)體免疫功能的有效成分是B.茯苓多糖杏仁止咳作用的機(jī)理是D.輕度抑制咳嗽中樞酸棗仁的主要藥理作用不包括E.抗炎對肝藥酶具有誘導(dǎo)作用的開竅藥是A.麝香人參興奮心臟作用與下屬哪種藥物作用相似?A.腎上腺素對機(jī)體免疫功能具有抑制作用的補(bǔ)益藥是D.甘草五味子的藥理作用不包括A.抗?jié)傿型題熱證病人用了寒性藥之后D.尿中CA(,17-羥類固醇/寒證病人用了熱性藥之后C.尿中CAf,17羥類固醇f具有皮質(zhì)激素樣作用的是 D.甘草具有促皮質(zhì)激素樣作用的是A.人參具有惡心性祛痰作用的有效成分是A.桔梗皂苷具有抗炎作用的有效成分是 A.桔梗皂苷大黃降低血中尿素氮和肌酐作用可用于A.利尿消腫58?大黃抑制胰酶作用可用于 E.急性胰腺炎能與連翹同用增強(qiáng)抗菌作用的藥物是:B.黃連能拮抗知母降血糖作用的藥物是:D.人參附子鎮(zhèn)痛的主要成分是 D.烏頭堿附子強(qiáng)心的主要成分是 E.烏頭原堿黃芩保肝作用機(jī)理是D.增強(qiáng)肝藥酶、增強(qiáng)肝臟解毒功能茵陳保肝作用機(jī)理是 E.以上都不是65.具有明顯抗癲癇作用的中藥是A天麻能明顯提高中樞耐缺氧能力的中藥是E.麝香熱證病人用了寒涼藥后,對植物神經(jīng)和內(nèi)分泌功能的影響表現(xiàn)在D.尿中CA(,17-羥類固醇/寒證病人用了溫?zé)崴幒?,對植物神?jīng)和內(nèi)分泌功能的影響表現(xiàn)在C.尿中CAf,17-羥類固醇f69?麻黃堿興奮?-受體和?受體可產(chǎn)生—作用B.平喘作用D-偽麻堿靜脈注射可產(chǎn)生—作用 E.利尿作用附子中強(qiáng)心的主要成分是: A、去甲烏藥堿附子中毒性較大的成分是:B、烏頭堿三七、蒲黃止血作用機(jī)理是:D、增加凝血酶活性74?白及、大薊、小薊止血作用機(jī)理是:C、降低纖溶酶活性75.補(bǔ)益藥能提高機(jī)體非特異性免疫功能表現(xiàn)在:B、增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能76?補(bǔ)益藥能提高機(jī)體體液免疫功能表現(xiàn)在: A、促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生抗體77?麻黃發(fā)汗可能的作用機(jī)理是:C、抑制汗腺導(dǎo)管對Na+的重吸收78.桂枝發(fā)汗可能的作用機(jī)理是:A、擴(kuò)張末稍血管79?具有皮質(zhì)激素樣作用的是:D.甘草80.具有促皮質(zhì)激素樣作用的是:A.人參81.不具有平喘作用的成分是 D.柴胡皂苷82?具有表面麻醉作用的成分是 E.細(xì)辛揮發(fā)油83.秦艽堿甲抗炎作用機(jī)理為:B.興奮垂體84?甘草抗炎作用機(jī)理為:D.本身有皮質(zhì)激素樣作用麻黃發(fā)汗的作用機(jī)理是:C.抑制汗腺導(dǎo)管對Na+重吸收桂枝發(fā)汗的作用機(jī)理是A.擴(kuò)張末梢血管87?具有抗癌作用的藥物有:A.茯苓、莪術(shù)88?具有健胃助消化作用的藥物有:C.黃連、陳皮89?附子中強(qiáng)心的主要成分是: A.去甲烏藥堿90?附子中毒性較大的成分是: B.烏頭堿91?附子經(jīng)炮制后:B.毒性降低92?黃芩炒制的主要目的是:D.加強(qiáng)和突出某一方面作用93?主要含有淀粉酶的消食藥是:D.麥芽94?具有明顯強(qiáng)心、降壓作用的消食藥是:A.山楂95?具有明顯興奮子宮作用的有效成分是E.益母草堿96?具有明顯抗?jié)冏饔玫挠行С煞质牵篈.赤芍貳97?具有皮質(zhì)激素樣作用的有效成分是:C.甘草甜素98?具有抗病毒作用的有效成分是:C.甘草甜素99?干姜的藥理作用包括:D.A+B+C(A.強(qiáng)心作用B.抗炎作用C.鎮(zhèn)痛)100?細(xì)辛的藥理作用包括:D.A+B+C(A.強(qiáng)心作用B.抗炎作用C.鎮(zhèn)痛)C型題人參對內(nèi)分泌的影響是C?二者均是(A.促進(jìn)ACTH釋放B.促進(jìn)促性腺激素釋放)甘草對內(nèi)分泌的影響是D?二者均非具有抗腫瘤作用的成分是B.獲苓多糖具有祛痰作用的成分是D.二者皆非(A.苦杏仁貳B.獲苓多糖)

.川芎對血液系統(tǒng)作用包括A.抑制血小板聚集.益母草對血液系統(tǒng)作用包括A.抑制血小板聚集.抑制胃腸平滑肌收縮 A.青皮108.升高血壓C.二者均有(A.青皮B.枳實(shí))烏頭炮制制后B.減低毒性或不良反應(yīng)延胡索醋炒后A.增強(qiáng)療效大黃瀉下作用部位主要在: A.大腸番瀉葉瀉下作用部位主要在:A.大腸甘草解毒作用機(jī)理為:B.水解形成葡萄醛酸茵陳保肝作用機(jī)理為:A.抑制0-葡萄糖醛酸酶,使葡萄糖醛酸f淫羊藿具有()作用。B.雄激素樣作用鹿茸具有()作用。C.兩者均有(A.雌激素樣作用B.雄激素樣作用)理氣藥治療胃下垂的藥理基礎(chǔ)是:B.增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)118?理氣藥治療腸鳴瀉泄的藥理基礎(chǔ)是:A.解除胃腸平滑肌痙攣119.丹參具有:C.兩者均有(A.促進(jìn)組織的修復(fù)和再生作用B.抗炎抗菌作用)120?延胡索具有:D.兩者均無121?大黃瀉下作用部位主要在: A、大腸番瀉葉瀉下作用部位主要在:A、大腸柴胡對中樞的作用表現(xiàn)在:C、二者均有(A、鎮(zhèn)靜B、鎮(zhèn)咳)124?丹參對中樞的作用表現(xiàn)在:A、鎮(zhèn)靜對子宮平滑肌有興奮作用的藥物是:A、益母草有抗過敏作用的藥物是:B、黃芩127.抑制胃腸平滑肌收縮 A.青皮128.128.升高血壓C?二者均有(A.青皮B.枳實(shí))烏頭炮制制后B.減低毒性或不良反應(yīng)延胡索醋炒后A.增強(qiáng)療效澤瀉的藥理作用有:B.降血脂作用人參的藥理作用有:C.兩者均有(A.降血糖作用B.降血脂作用)三七的藥理作用有:C.兩者均有(A.止血作用B.活血作用)白芨的藥理作用有:A.止血作用桔梗的藥理作用有:C.兩者均有(A.鎮(zhèn)咳作用B.抗炎作用)136冰片的藥理作用有:D.兩者均無對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的藥物是:C.兩者均有(A.麝香B.石菖蒲)興奮子宮的藥物是: A.麝香枳實(shí)升壓作用的有效成分是:C.兩者均有(A.對羥福林B.N-甲基酪胺)青皮升壓作用的有效成分是:A.對羥福林K型題黃芪的藥理作用是(2)增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能(3)抗病毒小檗堿抗菌作用機(jī)理為 (2)抑制菌體蛋白質(zhì)和脂質(zhì)合成 (3)干擾細(xì)菌DNA復(fù)制天麻的主要藥理作用包括(1)鎮(zhèn)痛(2)鎮(zhèn)靜(3)降壓川芎的主要藥理作用是(1)抗血栓形成(3)抗血小板聚集消食藥促進(jìn)消化作用的機(jī)理包括(1)消化酶樣作用(3)維生素樣作用與茵陳利膽作用有關(guān)的成分是 (2)咖啡酸(3)6、7-二甲氧基香豆素(4)茵陳炔酮大黃利膽作用的機(jī)理是(2)加強(qiáng)膽囊收縮 (4)松弛奧狄氏括約肌中藥配伍應(yīng)用時(shí),產(chǎn)生協(xié)同作用的是(1)相須 (2)相使159麻黃常用于哪些病癥(2)風(fēng)寒感冒(4)咳喘癥丹參的主要藥理作用包括 (1)改善血液流變學(xué)(3)抗菌甘草解毒作用機(jī)理是②對毒物有吸附作用④水解釋放葡萄糖醛酸與毒物結(jié)合人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用表現(xiàn)在①小劑量興奮中樞②大劑量抑制中樞③促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶功能 ④安定作用小檗堿抗心律失常作用的機(jī)制是②延長動(dòng)作電位時(shí)程③消除折返④延長有效不應(yīng)期中藥配伍應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生拮抗作用而影響藥理和毒性的是①相畏 ②相殺補(bǔ)益藥提高非特異性免疫功能的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)是②提高巨噬細(xì)胞的吞噬百分率和吞噬指數(shù)④增強(qiáng)病毒誘生干擾素的能力何首烏延緩衰老的作用環(huán)節(jié)有②加強(qiáng)心肌收縮力③提高血中SOD活性,降低過氧化脂質(zhì)產(chǎn)生用于治療消化性潰瘍的藥物有①甘草 ②人參金銀花的藥理作用有①抗菌②抗炎葛根的臨床應(yīng)用有①流行性感冒②冠心?、鄹哐獕合率鰺o抗腫瘤作用的藥物是①構(gòu)杞子②酸造仁④丹參活血化瘀藥對心血管系統(tǒng)的作用是:⑴擴(kuò)張冠脈增加冠脈流量⑶對實(shí)驗(yàn)性心肌缺氧能力172?活血化瘀藥除影響循環(huán)和血液系統(tǒng)功能外,其它作用還有:⑴止痛⑵抗菌消炎⑶促進(jìn)組織修復(fù)再生173.人參對收血管的作用是:⑴強(qiáng)心⑶抗心肌缺血174?甘草解毒作用機(jī)理為:⑴水解釋放葡萄糖醛酸 ⑶吸附毒物,減少吸收黃連有效成分小蘗堿抗心律失常作用通過下列哪些實(shí)驗(yàn)證明⑵提高電刺激麻醉貓室顫閾值⑷延長動(dòng)物心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期三七治療“跌打損傷”的藥理學(xué)基礎(chǔ)是⑴止血⑵活血⑶抗炎⑷鎮(zhèn)痛延胡索乙素中樞作用與吩噻嗪類的安定作用相似之處是:⑴對犬和猴有訓(xùn)服作用⑶大劑量能引起錐體外系反應(yīng)中藥配伍應(yīng)用時(shí)屬配伍禁忌的是:⑵相畏⑶相反麻黃常用于哪些病癥?(2)風(fēng)寒感冒(4)咳喘癥丹參的主要藥理作用包括(1)改善血液流變學(xué) (3)抗菌活血化瘀藥對心血管系統(tǒng)的作用是:(1)擴(kuò)張冠脈增加冠脈流量(3)對實(shí)驗(yàn)性心肌缺血有保護(hù)作用影響中藥藥理作用的藥物因素是:(1)機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)(2)產(chǎn)地、品種、采收季節(jié)(3)晝夜節(jié)律 (4)炮制和煎煮方法山楂降血脂作用表現(xiàn)在:⑴血清膽固醇/⑵血清甘油三脂(⑶主動(dòng)脈硬化程度/ ⑷血中高密度脂蛋白/184?與天麻息風(fēng)止痙、平肝潛陽功效相關(guān)的作用是:(1)鎮(zhèn)靜 ⑵抗驚厥 ⑷降壓當(dāng)歸對血液和造血系統(tǒng)的影響是:1)促進(jìn)血紅蛋白和紅細(xì)胞的生成2)降血脂3)抗血栓形成鉤藤降壓機(jī)理是:(1)直接擴(kuò)張血管(2)抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞(3)阻滯交感神經(jīng)和神經(jīng)節(jié)187?黨參抗?jié)冏饔脵C(jī)理為:(2)減少胃分泌和胃運(yùn)動(dòng)(4)增加胃粘膜內(nèi)PG含量延胡索乙素中樞作用與吩噻嗪類的安定作用相似之處是:(1)對犬和猴有馴服作用 (3)大劑量能引起椎體外系反應(yīng)中藥配伍應(yīng)用時(shí)屬配伍禁忌的是:(1)相惡 (3)相反川芎對心血管的作用是:(1)抑制心臟(3)增加冠脈流量?小檗堿抗菌作用機(jī)理為:②抑制菌體的糖代謝④抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)和脂類代謝.秦艽堿甲的中樞作用包括:①鎮(zhèn)靜②鎮(zhèn)痛③退熱193.茯苓多糖的抗腫瘤作用機(jī)理是:③提高機(jī)體的免疫活性 ④加強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能194?三七的現(xiàn)代臨床應(yīng)用包括:①各種出血性疾?、诠谛牟?④慢性肝炎195?與溫里藥“溫中散寒”功效相關(guān)的藥理作用:②強(qiáng)心③健胃196.研究活血化瘀作用的主要實(shí)驗(yàn)方法有: ①測定血液流變學(xué)特性③測定微循環(huán)狀態(tài)197?下述青皮解除腸道痙攣的作用機(jī)理種哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的:①阻斷M受體④阻斷H1受體198?厚樸中產(chǎn)生肌松作用的成分是:②厚樸酚 ③和厚樸酚199?牛黃的中樞作用包括①解熱②鎮(zhèn)咳③鎮(zhèn)驚200?牛黃的主要成分有:①膽酸②膽紅素④?;撬岫?、填空題益母草興奮子宮的主要成分是益母草堿。理氣藥對消化液分泌的影響是健胃以及助消化作用。黃連抗菌作用機(jī)理是抑制細(xì)菌的DNA、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的生物合成、糖的酵解。附子強(qiáng)心、擴(kuò)張血管的作用機(jī)理是肌力作用和改善循環(huán)作用。何首烏延緩衰老的作用機(jī)理是抗組織過氧化脂質(zhì)形成和消除自由基和調(diào)節(jié)各系統(tǒng)功能。延胡索中產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的成分是延胡索乙素。藿香抑制胃運(yùn)動(dòng),故有健胃和胃腸調(diào)節(jié)作用?;钛鏊幙寡ㄐ纬傻闹饕h(huán)節(jié)是抑制血小板聚集和增加纖溶酶活性。秦艽抗炎作用機(jī)理是興奮下丘腦垂體,促進(jìn)ACTH分泌增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能,五加皮抗炎作用機(jī)理是興奮垂體,增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能。與柴胡舒肝解郁功效相關(guān)的藥理作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、和保肝降血脂。三七止血的主要有效成分是一氨基酸物質(zhì),活血的主要有效成分是黃銅甙。12?人參增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶功能的有效成分是人參皂貳Rg1。甘味藥能補(bǔ)能緩,所含成分多為氨基酸、糖類_。大黃瀉下作用成分是番瀉甙A;芒硝瀉下作用的成分是硫酸鈉。與柴胡舒肝解郁功效相關(guān)的藥理作用有保肝_、降血脂和利膽。人參皂貳Rb和Rg對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是興奮作用和抑制作用。歸經(jīng)藥理研究發(fā)現(xiàn),具有抗驚厥作用的勾藤、天麻等,入肝經(jīng)率達(dá)100%。大黃抗菌的有效成分是蒽醌衍生物。溫里藥健胃驅(qū)風(fēng)作用是指消化液分泌增加胃腸蠕動(dòng)增加。20?枳實(shí)升壓的有效成份是對羥福林和N-甲基酪胺。桔梗對呼吸系統(tǒng)的作用是祛痰和止咳。三七止血的主要有效成分是氨基酸物質(zhì)_,活血的主要有效成分是黃酮貳。23?大黃瀉下作用成分是番瀉貳A;芒硝瀉下作用的成分是硫酸鈉。人參皂貳所含成分人參皂貳Rg類能興奮中樞,人參皂貳Rb類能抑制中樞桔梗對呼吸系統(tǒng)的作用是祛痰和止咳桂枝的解熱作用是通過的皮膚血管擴(kuò)張,促使散熱和促進(jìn)發(fā)汗的作用實(shí)現(xiàn)的三、問答題1.舉例說明中藥對機(jī)體陰陽偏盛偏衰的調(diào)整作用。答:中藥治病即是根據(jù)人體疾病的陰陽偏盛偏衰而適當(dāng)用藥使其達(dá)到陰陽平衡。李東恒說:“一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂痰。。。。故大寒大熱之藥,當(dāng)從權(quán)用之,氣平而止。。?!?。中藥就是通過調(diào)和陰陽,使亢進(jìn)的功能下降,使低下的功能上升,從而保持陰陽平衡,恢復(fù)正常的生理功能。例如,補(bǔ)腎藥能治療腎陽虛,研究表明腎陽虛患者下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的功能下降,尿中17-羥皮質(zhì)類固醇含量降低;附子、肉桂等補(bǔ)陽藥能興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng),促進(jìn)皮質(zhì)激素分泌。2.活血化瘀藥對血流動(dòng)力學(xué)有何影響?觀察指標(biāo)有哪些?答:活血化瘀藥對血流動(dòng)力學(xué):擴(kuò)張外周血管(下肢血管),擴(kuò)張冠狀血管,增加心肌血氧供應(yīng),擴(kuò)張內(nèi)臟血管,改善肝臟、腦等內(nèi)臟器官的血流量。觀察指標(biāo):①血液粘度②血細(xì)胞壓積③血漿粘度④紅細(xì)胞電泳時(shí)間⑤血沉3.與附子“溫腎回陽”功效相關(guān)的藥理作用和作用機(jī)理有哪些?答:與附子“溫腎回陽”功效相關(guān)的藥理作用是對心血管系統(tǒng)有明顯作用,分為強(qiáng)心、抗心率失常和抗休克二個(gè)方面加以敘述。其作用機(jī)理為:①肌力作用,使心收縮力增加,心率加快,心輸出量增加,心肌耗氧量增加;使培養(yǎng)心肌細(xì)胞搏動(dòng)頻率及振幅增加;0受體阻滯劑心得安可阻斷附子的正肌力作用。②正性頻率和正性傳導(dǎo)作用。③擴(kuò)張血管、改善循環(huán)。④抗休克作用。4.舉例說明影響中藥藥理作用的藥物因素。答:(一)藥物因素①品種不同品種,有效成分含量差異大,藥理作用差異大。如青蒿、石斛、大黃、貫眾等。②產(chǎn)地不同產(chǎn)地、土壤、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、生物分布等影響植物的生長、發(fā)育、質(zhì)量。③采收季節(jié)不同藥用植物的根、莖、葉、花、果實(shí)、種子和全草都有一定的生長和成熟期,其中有效成分含量的高低,將隨其不同入藥部位的不同生長期而異,故采藥時(shí)間應(yīng)隨中藥品種和入藥部位有所不同。④貯藏條件條件的差異而引起化學(xué)的不穩(wěn)定⑤炮制通過炮制減毒,如半夏;便于儲存,突出某一藥物,分解有效成分。⑥劑型和制劑中藥不同劑型,由于制劑工藝、給藥途徑不同,從而影響藥物的吸收和血藥濃度,影響藥物的作用強(qiáng)度和作用性質(zhì)。⑦劑量、煎煮方法和條件⑧配伍和禁忌(二)機(jī)體因素(三)環(huán)境因素。5.理氣藥對胃腸平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)在哪些方面,其作用機(jī)理、臨床應(yīng)用如何?答:理氣藥對胃腸平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)在①緩解胃腸運(yùn)動(dòng)平滑肌痙攣。②增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)其作用機(jī)理是①抑制胃腸運(yùn)動(dòng)大多數(shù)理氣藥有抑制胃腸運(yùn)動(dòng)作用。肌張力降低,收縮振幅下降,收縮頻率減慢,對抗乙酰膽堿、毛果蕓香堿等引起的痙攣性收縮。②興奮胃腸運(yùn)動(dòng)部分理氣藥有興奮胃腸運(yùn)動(dòng)作用。肌張力加大,收縮力加強(qiáng),收縮頻率增加,腸蠕動(dòng)加強(qiáng)。臨床應(yīng)用:①治療食積停滯胃腸,痞滿脹痛,瀉痢后重。②治療胃下垂,產(chǎn)后子宮脫垂或久瀉脫肛。6.舉例說明藥味與所含成分、功效、歸經(jīng)有何規(guī)律性。答:五味是中藥固有的性質(zhì),是四性的物質(zhì)基礎(chǔ),是產(chǎn)生功效的基本物質(zhì)。五味與其所含的化學(xué)成分、功效間存在一定的規(guī)律性。①辛味藥辛溫芳香,與所含揮發(fā)油有關(guān)。入肺及大腸占5%。解表藥含揮發(fā)油,具有發(fā)汗或促進(jìn)發(fā)汗的作用,并有改善微循環(huán)、抗菌抗病毒等作用。有利于表證的解除。理氣藥含揮發(fā)油,對消化道功能有調(diào)節(jié)作用。②甘味藥能補(bǔ)能緩,能和中,與其所含機(jī)體所需營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān),歸脾經(jīng)。如大棗、黨參、熟地、甘草等能補(bǔ)養(yǎng)人體,提高人體免疫能力和抗病能力。③苦味藥能燥能泄,與其含生物堿和貳類有關(guān)。歸心經(jīng)。④酸味藥能收澀,多與其含鞣質(zhì)和有機(jī)酸有關(guān)。歸肝經(jīng)。⑤咸味藥具有軟堅(jiān)散結(jié)、軟堅(jiān)潤下等功效,與其含碘和無機(jī)鹽有關(guān)。歸腎經(jīng)。7.分析人參與甘草增強(qiáng)垂體-腎上腺皮質(zhì)功能的作用與作用機(jī)理。答:人參能使正常和切除一側(cè)腎上腺大鼠的腎上腺肥大,弄使其抗壞血酸和膽固醇含量降低,嗜酸性白細(xì)胞增多,使尿中17-酮類固醇排出量增加,說明人參具有興奮腎上腺皮質(zhì)作用。作用機(jī)理:人參主要通過下丘腦和垂體分泌ACTH,從而增加腎上腺皮質(zhì)的CAMP,通過刺激皮質(zhì)類固醇激素在腎上腺內(nèi)的合成與分泌。而不是直接作用于腎上腺皮質(zhì)。甘草能使大鼠胸腺萎縮及腎上腺重量增加,呈現(xiàn)糖皮質(zhì)激素樣作用。甘草的作用機(jī)理①促進(jìn)皮質(zhì)激素合成。②甘草次酸結(jié)構(gòu)與皮質(zhì)激素相似,從而抑制激素在肝內(nèi)代謝失活,從而間接提高皮質(zhì)激素的血藥濃度。③直接作用。8.舉例說明中藥炮制對中藥藥理作用的影響。答:中藥炮制會影響中藥有效成分質(zhì)和量從而影響藥理作用:①降低毒性如生半夏有毒,對胃黏膜有較強(qiáng)的刺激作用而致吐,經(jīng)炮制后不僅不致吐,反而因生姜等的作用可鎮(zhèn)吐。②增加藥效如元胡的有效成分為四氫帕馬丁等生物堿,生品水煎溶出量很少。醋制后,其中的生物堿與醋酸結(jié)合,生成易溶于水的醋酸鹽,水煎時(shí)溶出量大大提高,故鎮(zhèn)痛作用也隨之提高。杜仲含桃葉珊瑚苷及杜仲膠等,生品煎出很少,鹽制后膠質(zhì)被破壞,有效成分易于煎出,降壓作用遠(yuǎn)比生品為強(qiáng)。 ③改變藥材成分的組成,加強(qiáng)突出某一作用。如生大黃結(jié)合性蔥貳含量高,瀉下作用強(qiáng),炮制后,抗菌成分貳元含量高,抗菌作用增強(qiáng)。④改進(jìn)切制工藝,增加藥效。如遠(yuǎn)志傳統(tǒng)加工方法要“去心”,但帶心的全遠(yuǎn)志,毒性及溶血作用較去心遠(yuǎn)志為小,而鎮(zhèn)靜作用略強(qiáng),故遠(yuǎn)志可以不去心。9.三七對心血管系統(tǒng)有哪些影響?答:三七對心血管系統(tǒng)的影響:血液粘度過高是冠心病、心絞痛、腦出血等血液系統(tǒng)疾病的主要根源。三七具有抑制血小板聚集、促進(jìn)纖維蛋白溶酶的活性,降低血液粘度,促進(jìn)血栓溶解,改善血液流動(dòng)的作用。三七總苷有活血作用,可以擴(kuò)張心臟血管,增加冠脈流量,抑制血栓形成,抗血小板聚集,并可以溶解已形成的血栓,增加營養(yǎng)性心肌血流量。同時(shí),三七也能夠降低動(dòng)脈壓,略減心率,使心臟工作量減低,從而明顯減少心肌的耗氧量,可用于治療心肌缺血、心絞痛及休克。三七總皂苷對多種實(shí)驗(yàn)性心律失常模型均有一定程度的對抗作用。10.感染性疾病辨證多屬熱癥,清熱藥通過哪些藥理作用產(chǎn)生抗感染療效的?答:感染性疾病辨證多屬熱癥,清熱藥主要治療感染性疾病的中后期,基本藥理作用是對病原體的影響,抗病原體作用包括:⑴抗菌作用①抗菌譜廣,如金黃色葡萄球菌(溶血性鏈球菌、肺炎球菌等)革蘭氏陰性菌(大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、腦膜炎雙球菌等)②不容易產(chǎn)生耐藥性③對抗體不良反應(yīng)少⑵抗病毒作用⑶解熱作用⑷對機(jī)體免疫功能提高。試述小檗堿對心血管的作用。答:黃連中的主要有效成分小檗堿對心血管的影響:(1)在一定范圍內(nèi)正性肌力作用,使心臟興奮、心肌收縮力增強(qiáng),且強(qiáng)心作用不受利血平、心得安、酚妥拉明和切斷迷走神經(jīng)的影響。⑵具有抗心律失常作用①延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期。②抑制鈉通道,減慢傳導(dǎo),消除折返。③抑制鈣離子內(nèi)流。④抗自由基損傷,保護(hù)細(xì)胞膜。⑶降壓作用,競爭性阻斷a-受體,降低外周阻力,減慢心率。①舒張壓下降明顯,脈壓差加大。②無快速耐受現(xiàn)象。③降壓時(shí)肢體和內(nèi)臟容積增加。茵陳保肝利膽作用表現(xiàn)在哪些方面,說明作用機(jī)理和有效成分。答:茵陳保肝作用:對四氯化碳引起的大鼠肝損傷有保護(hù)作用。肝細(xì)胞腫脹、脂肪性變及壞死有不同程度的減輕;sGPT降低;肝細(xì)胞內(nèi)糖原和RNA含量恢復(fù)近正常。誘導(dǎo)肝藥酶。茵陳利膽作用的有效成分是6,7-二甲氧基香豆素、茵陳色原酮、茵陳炔酮、氯原酸、咖啡酸、對羥基苯乙酮。其中茵陳色原酮作用最明顯。

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