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文檔簡介
口咽通氣管的使用技術WaierkeGongjie主要內容概述型號選擇及置管方法適應癥、禁忌癥和并發(fā)癥護理要點概述
口咽通氣管:是一種非氣管導管性通氣管道,其操作簡便,易于掌握,不需要特殊器械就能在數秒內迅速開放氣道結構:主要包括翼緣、牙墊部分、咽彎曲度三部分型號選擇
①口咽通氣管長度相當于從門齒至耳垂或下頜角的距離。②口咽通氣管應有足夠寬度,以能接觸上頜和下頜的2~3顆牙齒為最佳。原則:寧長勿短,寧大勿小型號選擇置管方法
選擇口咽管長度及大小選擇合適導管,協(xié)助患者取平臥位,頭后仰,使口、咽、喉成一條直線。置管方法
選擇合適導管,協(xié)助患者取平臥位,頭后仰,使口、咽、喉成一條直線。反方向放入法凹面向上,咽彎曲部抵住舌輕輕放入口腔接近口咽后壁時(已通過懸雍垂),即將其旋轉180°,借患者吸氣時順勢向下推送。昏迷患者可利用開口器、壓舌板從臼齒處置入,注意動作輕柔。適應癥發(fā)生呼吸道梗阻或舌后墜的患者氣道分泌物較多的患者中、重度急性有機磷農藥中毒洗胃患者并發(fā)癥門齒折斷咽部出血懸雍垂損傷煩躁不安窒息應激性反應護理要點保持管道通暢加強呼吸道濕化監(jiān)測生命體征口腔護理護理要點昏迷者每2~3小時更換口咽通氣管位置,每4~6小時清潔口腔及通氣管1次,清醒者每次吸完痰后均應取出,用清水沖洗干凈,置于床邊的容器內備用??谘使芡饪谏w一層生理鹽水紗布,既濕化氣道又防止吸入異物和灰塵。嚴密觀察病情變化,隨時記錄,并備好各種搶救物品和器械,必要時配合醫(yī)生行氣管插管術。及時吸痰,清理呼吸道,防止誤吸,甚至窒息。吸痰前后吸入高濃度氧。口腔護理:2次/日口咽通氣管使用操作流程操作流程評估病人:a.舌后墜b.呼吸道分泌物較多不易吸出c.癲癇或抽搐時有舌咬傷的危險選擇合適的口咽通氣管原則:寧大勿小,寧長勿短a.長度相當于從門齒至耳垂或下頜角的距離b.寬度以能接觸上頜和下頜的2~3顆牙齒為最佳做好解釋工作
實施:a.放平床頭,協(xié)助患者取平臥位,頭后仰,使上呼吸道三軸線(口、咽、喉
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