重癥肌無(wú)力激素治療護(hù)理課件

重癥肌無(wú)力激素治療的護(hù)理

河北省重癥肌無(wú)力醫(yī)院

重癥肌無(wú)力激素治療的護(hù)理河北省重癥肌內(nèi)容：一、激素類藥物分類二、我科常用激素種類與劑量三、我科室的沖擊療法四、激素副作用與不良反應(yīng)五、激素的注意事項(xiàng)六、激素沖擊治療患者的護(hù)理內(nèi)容：一、激素類藥物分類1.腎上腺皮質(zhì)激素類：包括促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素2.性激素類3.甲狀腺激素類4.胰島素類5.垂體千葉激素類一、激素類藥物分類1.腎上腺皮質(zhì)激素類：一、激素類藥物分類二、我科常用激素種類與劑量二、我科常用激素種類與劑量三、我科激素沖擊療法一般情況下起始量1000毫克（1-3天）如情況良好從第四天開(kāi)始每隔三天減量：500mg、250mg、125mg、100mg、80mg、60mg之后改為口服40mg，以后逐漸減量,維持半年左右。三、我科激素沖擊療法一般情況下起始量1000毫克（1-3天注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉甲潑尼龍溶液可靜脈注射或肌內(nèi)注射給藥，或靜脈滴注給藥。據(jù)報(bào)道，短時(shí)間內(nèi)靜脈注射大劑量甲潑尼龍（10分鐘內(nèi)所給的量超過(guò)0.5g）會(huì)引起心律不齊和（或）循環(huán)性虛脫和（或）心臟停搏。避免在三角肌注射，因?yàn)榇瞬课黄は挛s發(fā)病率高。注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉甲潑尼龍溶液可靜脈注射或肌內(nèi)注射給藥，注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉【溶液的制備】：

臨用上滅菌注射用水或5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液溶解?；旌虾罅⒓词褂?。注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉【溶液的制備】：四、激素副作用與不良反應(yīng)四、激素副作用與不良反應(yīng)四、激素的副作用和不良反應(yīng)在用藥期間可能發(fā)生以下情況：1、感染的機(jī)率和風(fēng)險(xiǎn)可能增加如：結(jié)核、病毒、細(xì)菌、霉菌感染。2、血糖和血脂的異常、如繼發(fā)糖耐量異常或繼發(fā)糖尿病。3、繼發(fā)性高血壓、水鈉潴留、充血性心力衰竭。四、激素的副作用和不良反應(yīng)在用藥期間可能發(fā)生以下情況：四、激素的副作用和不良反應(yīng)4、肢體脂肪重新分布、向心性肥胖等。反酸、燒心、嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道潰瘍、消化道出血。5、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死。6、繼發(fā)性的精神改變比如興奮、煩躁、失眠、抑郁、淡漠、幻覺(jué)、妄想7、可能較小機(jī)率出現(xiàn)青光眼、視乳頭水腫或白內(nèi)障加重等眼部情況四、激素的副作用和不良反應(yīng)4、肢體脂肪重新分布、向心性肥胖等四、激素的副作用和不良反應(yīng)8、較小機(jī)率出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。9、可能出現(xiàn)激素耐藥、治療效果不理想。10、年齡較大的患有高血壓、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全、精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病或既往有結(jié)核、肝炎等慢性感染性疾病，上述的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加大，或在治療中或在治療后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。四、激素的副作用和不良反應(yīng)8、較小機(jī)率出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)【注意事項(xiàng)】：長(zhǎng)期治療的患者應(yīng)定期作常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查，如：尿常規(guī)，飯后2小時(shí)血糖，血壓和體重，胸部X線檢查。有潰瘍史或明顯消化不良的患者應(yīng)作上消化道X線檢查，中斷長(zhǎng)期治療的患者也需要作醫(yī)療監(jiān)護(hù)。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)【注意事項(xiàng)】：五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-皮質(zhì)類固醇可能會(huì)掩蓋感染的若干癥狀，治療期間亦可能發(fā)生新的感染。皮質(zhì)類固醇可能會(huì)減弱抵抗力而無(wú)法使感染局限。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-皮質(zhì)類固醇可能會(huì)掩蓋感染的若干癥狀，治五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-通常情況下應(yīng)盡量縮短療程。長(zhǎng)期治療后停藥也應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)（逐量遞減，評(píng)估腎上腺皮質(zhì)功能）。腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全最重要的癥狀為無(wú)力、體位性低血壓及抑郁。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-通常情況下應(yīng)盡量縮短療程。長(zhǎng)期治療后停【特殊危險(xiǎn)人群】：兒童：長(zhǎng)期每天服用分次給予糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制兒童的生長(zhǎng)。糖尿病患者：引發(fā)潛在的糖尿病或增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求。高血壓患者：使動(dòng)脈性高血壓病情惡化。有精神病史者：已有的情緒不穩(wěn)和精神病傾向可能會(huì)因服用皮質(zhì)類固醇而加重。重癥肌無(wú)力激素治療護(hù)理課件六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理2、預(yù)防感染3、飲食護(hù)理4、預(yù)防消化道出血5、觀察血壓及生化指標(biāo)6、防止意外六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理焦慮，自卑，煩躁，恐懼等心理問(wèn)題。與患者耐心，細(xì)致地交談，了解患者存在的心理問(wèn)題與心理需求，細(xì)心向患者解釋激素在治療疾病中的重要性，必要性及有關(guān)不良反應(yīng)。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理六、激素沖擊治療患者的護(hù)理2、預(yù)防感染加強(qiáng)對(duì)患者全身情況的觀察，做好口腔，肺部，皮膚，泌尿道護(hù)理。（1）注意保暖，預(yù)防感冒（2）保持皮膚清潔，床單位整潔（3）協(xié)助翻身拍背（4）保持大小便通暢，便后1：5000高錳酸鉀清洗外陰及肛周(5)留置尿管每日更換尿袋，呋喃西林溶液500ml膀胱沖洗2次/天。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理2、預(yù)防感染六、激素沖擊治療患者的護(hù)理3、飲食護(hù)理糖皮質(zhì)激素可促使糖異生作用，抑制腎小管對(duì)糖的吸收，可引起醫(yī)源性糖尿病，在治療期間，測(cè)血糖、尿糖，觀察患者有無(wú)多飲、多食、惡心、嘔吐等癥狀發(fā)生，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理3、飲食護(hù)理六、激素沖擊治療患者的護(hù)理4、預(yù)防消化道出血糖皮質(zhì)激素易破壞胃腸粘膜，在治療期間應(yīng)預(yù)見(jiàn)性的給予胃酸抑制劑和胃粘膜保護(hù)劑，讓患者少吃生硬難消化食物。應(yīng)少量多餐。（奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑）六、激素沖擊治療患者的護(hù)理4、預(yù)防消化道出血奧美拉唑腸溶片抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用。餐前或空腹口服。奧美拉唑腸溶片抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也注射用泮托拉唑鈉所屬類別：抗酸及抗?jié)兯??！居梅ㄓ昧俊快o脈滴注。一次40~80mg，每日1～2次，臨用前將10ml0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶?jī)?nèi)，將溶解后的藥液加入0.9%氯化鈉注射液100~250ml中稀釋后供靜脈滴注。靜脈滴注，要求15～60分鐘內(nèi)滴完。注射用泮托拉唑鈉所屬類別：抗酸及抗?jié)兯?。使用時(shí)注意：本品僅用于靜脈滴注。溶解后應(yīng)盡快使用，勿保存。避免與0.9%氯化鈉注射液以外的液體和其他藥物混合靜滴。經(jīng)本品治療的前3日內(nèi)達(dá)到止血效果的，應(yīng)改用口服用藥，不可無(wú)限制靜脈給藥。本品溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。使用時(shí)注意：本品僅用于靜脈滴注。溶解后應(yīng)盡快使用，勿注射用泮托拉唑鈉【不良反應(yīng)】偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。注射用泮托拉唑鈉【不良反應(yīng)】偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹注射用蘭索拉唑用法用量靜脈滴注：通常成年人一次30mg，用0.9%氯化鈉注射液100ml溶解后，一日2次，推薦靜滴時(shí)間30分鐘，療程不超過(guò)7天。注射用蘭索拉唑用法用量使用時(shí)注意：(1)本品靜滴使用時(shí)應(yīng)配有孔徑為1.2μm的過(guò)濾器，以便去除輸液過(guò)程中可能產(chǎn)生的沉淀物。這些沉淀物有可能引起小血管栓塞而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。(2)在噴出性或涌出性大量出血，血管暴露等危險(xiǎn)性大的情況下，應(yīng)先采用內(nèi)窺鏡下止血措施。使用時(shí)注意：(1)本品靜滴使用時(shí)應(yīng)配有孔徑為1.2μm的過(guò)濾六、激素沖擊治療患者的護(hù)理5.觀察血壓及生化指標(biāo)測(cè)量血壓1~3次/d.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，及時(shí)采取血生化檢測(cè)標(biāo)本，檢測(cè)腎臟有無(wú)損害。嚴(yán)格遵醫(yī)囑限制鈉鹽攝入，低鉀者補(bǔ)鉀。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理5.觀察血壓及生化指標(biāo)口服10%kcl,10ml/次,3次/d。多食含鉀較多的青菜和水果（含鉀高的食物有馬鈴署、山藥、菠菜、莧菜、黑棗、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、黃豆、綠豆、毛豆等）氯化鉀緩釋片口服10%kcl,10ml/次,3次/d。氯化鉀緩釋片【用法用量】成人一次0.5-1g(1片-2片)，一日2次，飯后服用，并按病情需要調(diào)整劑量，一般成人一日最大劑量為6g(12片)，對(duì)口服片劑出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)者可改用口服溶液，稀釋于冷開(kāi)水或飲料中內(nèi)服。氯化鉀緩釋片【用法用量】成人一次0.5-1g(1片-2片)，【不良反應(yīng)】1．口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。2．高鉀血癥。應(yīng)用過(guò)量、或原有腎功能損害時(shí)易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識(shí)模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出現(xiàn)P—R間期延長(zhǎng)。P波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即處理。【不良反應(yīng)】氯化鉀緩釋片1.用藥期間需作以下隨訪檢查：（1）血鉀；（2）心電圖；（3）血鎂、鈉、鈣；（4）酸堿平衡指標(biāo)；（5）腎功能和尿量。氯化鉀緩釋片1.用藥期間需作以下隨訪檢查：六、激素沖擊治療患者的護(hù)理6、防止意外用藥期間可引起骨質(zhì)疏松，骨折。中樞神經(jīng)興奮，激動(dòng)、失眠、狂躁。老年患者活動(dòng)以室內(nèi)為主，注意行動(dòng)安全，減少意外損傷。必要時(shí)留家屬陪護(hù)，以防外傷和自傷。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理6、防止意外碳酸鈣D3片【用法用量】口服。一次1片,一日1-2次。

碳酸鈣D3片【用法用量】口服。一次1片,一日1-2次。【注意事項(xiàng)】1.本品不宜與洋地黃類藥物合用。2.大量飲用含酒精和咖啡因的飲料以及大量吸煙,均會(huì)抑制鈣劑的吸收。3.大量進(jìn)食富含纖維素的食物能抑制鈣的吸收,因鈣與纖維素結(jié)合成不易吸收的化合物?！咀⒁馐马?xiàng)】【注意事項(xiàng)】4.維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。5.本品與噻嗪類利尿藥合用時(shí),因增加腎小管對(duì)鈣的重吸收而易發(fā)生高鈣血癥。6.本品與含鉀藥物合用時(shí),應(yīng)注意心律失常?！咀⒁馐马?xiàng)】4.維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。thankyou!thankyou!重癥肌無(wú)力激素治療的護(hù)理

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重癥肌無(wú)力激素治療的護(hù)理河北省重癥肌內(nèi)容：一、激素類藥物分類二、我科常用激素種類與劑量三、我科室的沖擊療法四、激素副作用與不良反應(yīng)五、激素的注意事項(xiàng)六、激素沖擊治療患者的護(hù)理內(nèi)容：一、激素類藥物分類1.腎上腺皮質(zhì)激素類：包括促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素2.性激素類3.甲狀腺激素類4.胰島素類5.垂體千葉激素類一、激素類藥物分類1.腎上腺皮質(zhì)激素類：一、激素類藥物分類二、我科常用激素種類與劑量二、我科常用激素種類與劑量三、我科激素沖擊療法一般情況下起始量1000毫克（1-3天）如情況良好從第四天開(kāi)始每隔三天減量：500mg、250mg、125mg、100mg、80mg、60mg之后改為口服40mg，以后逐漸減量,維持半年左右。三、我科激素沖擊療法一般情況下起始量1000毫克（1-3天注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉甲潑尼龍溶液可靜脈注射或肌內(nèi)注射給藥，或靜脈滴注給藥。據(jù)報(bào)道，短時(shí)間內(nèi)靜脈注射大劑量甲潑尼龍（10分鐘內(nèi)所給的量超過(guò)0.5g）會(huì)引起心律不齊和（或）循環(huán)性虛脫和（或）心臟停搏。避免在三角肌注射，因?yàn)榇瞬课黄は挛s發(fā)病率高。注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉甲潑尼龍溶液可靜脈注射或肌內(nèi)注射給藥，注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉【溶液的制備】：

臨用上滅菌注射用水或5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液溶解?；旌虾罅⒓词褂?。注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉【溶液的制備】：四、激素副作用與不良反應(yīng)四、激素副作用與不良反應(yīng)四、激素的副作用和不良反應(yīng)在用藥期間可能發(fā)生以下情況：1、感染的機(jī)率和風(fēng)險(xiǎn)可能增加如：結(jié)核、病毒、細(xì)菌、霉菌感染。2、血糖和血脂的異常、如繼發(fā)糖耐量異?；蚶^發(fā)糖尿病。3、繼發(fā)性高血壓、水鈉潴留、充血性心力衰竭。四、激素的副作用和不良反應(yīng)在用藥期間可能發(fā)生以下情況：四、激素的副作用和不良反應(yīng)4、肢體脂肪重新分布、向心性肥胖等。反酸、燒心、嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道潰瘍、消化道出血。5、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死。6、繼發(fā)性的精神改變比如興奮、煩躁、失眠、抑郁、淡漠、幻覺(jué)、妄想7、可能較小機(jī)率出現(xiàn)青光眼、視乳頭水腫或白內(nèi)障加重等眼部情況四、激素的副作用和不良反應(yīng)4、肢體脂肪重新分布、向心性肥胖等四、激素的副作用和不良反應(yīng)8、較小機(jī)率出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。9、可能出現(xiàn)激素耐藥、治療效果不理想。10、年齡較大的患有高血壓、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全、精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病或既往有結(jié)核、肝炎等慢性感染性疾病，上述的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加大，或在治療中或在治療后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。四、激素的副作用和不良反應(yīng)8、較小機(jī)率出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)【注意事項(xiàng)】：長(zhǎng)期治療的患者應(yīng)定期作常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查，如：尿常規(guī)，飯后2小時(shí)血糖，血壓和體重，胸部X線檢查。有潰瘍史或明顯消化不良的患者應(yīng)作上消化道X線檢查，中斷長(zhǎng)期治療的患者也需要作醫(yī)療監(jiān)護(hù)。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)【注意事項(xiàng)】：五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-皮質(zhì)類固醇可能會(huì)掩蓋感染的若干癥狀，治療期間亦可能發(fā)生新的感染。皮質(zhì)類固醇可能會(huì)減弱抵抗力而無(wú)法使感染局限。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-皮質(zhì)類固醇可能會(huì)掩蓋感染的若干癥狀，治五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-通常情況下應(yīng)盡量縮短療程。長(zhǎng)期治療后停藥也應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)（逐量遞減，評(píng)估腎上腺皮質(zhì)功能）。腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全最重要的癥狀為無(wú)力、體位性低血壓及抑郁。五、應(yīng)用激素注意事項(xiàng)-通常情況下應(yīng)盡量縮短療程。長(zhǎng)期治療后停【特殊危險(xiǎn)人群】：兒童：長(zhǎng)期每天服用分次給予糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制兒童的生長(zhǎng)。糖尿病患者：引發(fā)潛在的糖尿病或增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求。高血壓患者：使動(dòng)脈性高血壓病情惡化。有精神病史者：已有的情緒不穩(wěn)和精神病傾向可能會(huì)因服用皮質(zhì)類固醇而加重。重癥肌無(wú)力激素治療護(hù)理課件六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理2、預(yù)防感染3、飲食護(hù)理4、預(yù)防消化道出血5、觀察血壓及生化指標(biāo)6、防止意外六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理焦慮，自卑，煩躁，恐懼等心理問(wèn)題。與患者耐心，細(xì)致地交談，了解患者存在的心理問(wèn)題與心理需求，細(xì)心向患者解釋激素在治療疾病中的重要性，必要性及有關(guān)不良反應(yīng)。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理1、心理護(hù)理六、激素沖擊治療患者的護(hù)理2、預(yù)防感染加強(qiáng)對(duì)患者全身情況的觀察，做好口腔，肺部，皮膚，泌尿道護(hù)理。（1）注意保暖，預(yù)防感冒（2）保持皮膚清潔，床單位整潔（3）協(xié)助翻身拍背（4）保持大小便通暢，便后1：5000高錳酸鉀清洗外陰及肛周(5)留置尿管每日更換尿袋，呋喃西林溶液500ml膀胱沖洗2次/天。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理2、預(yù)防感染六、激素沖擊治療患者的護(hù)理3、飲食護(hù)理糖皮質(zhì)激素可促使糖異生作用，抑制腎小管對(duì)糖的吸收，可引起醫(yī)源性糖尿病，在治療期間，測(cè)血糖、尿糖，觀察患者有無(wú)多飲、多食、惡心、嘔吐等癥狀發(fā)生，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理3、飲食護(hù)理六、激素沖擊治療患者的護(hù)理4、預(yù)防消化道出血糖皮質(zhì)激素易破壞胃腸粘膜，在治療期間應(yīng)預(yù)見(jiàn)性的給予胃酸抑制劑和胃粘膜保護(hù)劑，讓患者少吃生硬難消化食物。應(yīng)少量多餐。（奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑）六、激素沖擊治療患者的護(hù)理4、預(yù)防消化道出血奧美拉唑腸溶片抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用。餐前或空腹口服。奧美拉唑腸溶片抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)胃蛋白酶分泌也注射用泮托拉唑鈉所屬類別：抗酸及抗?jié)兯?。【用法用量】靜脈滴注。一次40~80mg，每日1～2次，臨用前將10ml0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶?jī)?nèi)，將溶解后的藥液加入0.9%氯化鈉注射液100~250ml中稀釋后供靜脈滴注。靜脈滴注，要求15～60分鐘內(nèi)滴完。注射用泮托拉唑鈉所屬類別：抗酸及抗?jié)兯帯Ｊ褂脮r(shí)注意：本品僅用于靜脈滴注。溶解后應(yīng)盡快使用，勿保存。避免與0.9%氯化鈉注射液以外的液體和其他藥物混合靜滴。經(jīng)本品治療的前3日內(nèi)達(dá)到止血效果的，應(yīng)改用口服用藥，不可無(wú)限制靜脈給藥。本品溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。使用時(shí)注意：本品僅用于靜脈滴注。溶解后應(yīng)盡快使用，勿注射用泮托拉唑鈉【不良反應(yīng)】偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。注射用泮托拉唑鈉【不良反應(yīng)】偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹注射用蘭索拉唑用法用量靜脈滴注：通常成年人一次30mg，用0.9%氯化鈉注射液100ml溶解后，一日2次，推薦靜滴時(shí)間30分鐘，療程不超過(guò)7天。注射用蘭索拉唑用法用量使用時(shí)注意：(1)本品靜滴使用時(shí)應(yīng)配有孔徑為1.2μm的過(guò)濾器，以便去除輸液過(guò)程中可能產(chǎn)生的沉淀物。這些沉淀物有可能引起小血管栓塞而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。(2)在噴出性或涌出性大量出血，血管暴露等危險(xiǎn)性大的情況下，應(yīng)先采用內(nèi)窺鏡下止血措施。使用時(shí)注意：(1)本品靜滴使用時(shí)應(yīng)配有孔徑為1.2μm的過(guò)濾六、激素沖擊治療患者的護(hù)理5.觀察血壓及生化指標(biāo)測(cè)量血壓1~3次/d.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，及時(shí)采取血生化檢測(cè)標(biāo)本，檢測(cè)腎臟有無(wú)損害。嚴(yán)格遵醫(yī)囑限制鈉鹽攝入，低鉀者補(bǔ)鉀。六、激素沖擊治療患者的護(hù)理5.觀察血壓及生化指標(biāo)口服10%kcl,10ml/次,3次/d。多食含鉀較多的青菜和水果（含鉀高的食物有馬鈴署、山藥、菠菜、莧菜、黑棗、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、黃豆、綠豆、毛豆等）氯化鉀緩釋片口服10%kcl,10ml/次,3次/d。氯化鉀緩釋片【用法用量】成人一次0.5-1g(1片-2片)，一日2次，飯后服用，并按病情需要調(diào)整劑量，一般成人一日最大劑量為6g(12片)，對(duì)口服片劑出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)者可