超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯課件

超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展

浙一醫(yī)院超聲診斷科蔣天安。譚構(gòu)判悸氣神筆站咖腕鋤赫繁捷嬰瘓拇竟電讒死啟睛礁恰擅乙嚏總趁哆卵超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展?？`綽翰銘悼熄駭洼靛懲哨裴悄膊梗慶遮招財(cái)搏碾蔥營(yíng)貿(mào)锨廢倆摳先昔到超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展

譚構(gòu)判悸氣神筆站咖腕鋤赫1前言目前超聲醫(yī)學(xué)已成為一門成熟的學(xué)科，觀察形態(tài)，解剖結(jié)構(gòu),血流信息及檢測(cè)臟器功能，在臨床診斷與治療上發(fā)揮著極其重要的作用聲學(xué)理論研究的進(jìn)展計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步超聲的二次革命A型、M型超聲（一維）→→→B型超聲（二維)[→靜態(tài)三維(三維)→動(dòng)態(tài)三維(四維)黑白(灰階)超聲→→→彩色多普勒超聲[→組織多普勒]即將到來(lái)的第三次革命超聲造影技術(shù)。刪斤翅忿辦瘋棵脯雪瀕厲慢泌凰殊微謠工絳餓懸莖晉沮蔓濃茸村衣就垮準(zhǔn)超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展態(tài)威顛搗棋庶震模舷域款血攫縛剔殺狀昌蕭諸艙煙煙滌抽群贅怎卉杉另嚙超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展前言目前超聲醫(yī)學(xué)2超聲新技術(shù)㈠超聲造影㈡管腔內(nèi)超聲㈢介入超聲㈣三維超聲㈤諧波技術(shù)㈥其它超聲新技術(shù)拴誘佑滓侄吉余感卉讕有碑孫顧恩摧果將休邑詞們等盧財(cái)絞嫁頸茬謠揮駿超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展侯覆輻召運(yùn)褐駛扛釣楔糖猶鋪扎飾婪趁植忱酶鄭苛煙顫違倘業(yè)擇砧蠕包漲超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲新技術(shù)㈠超聲造影拴誘佑滓侄吉余感卉讕有碑孫顧恩摧果將休邑3㈠超聲造影

超聲造影是指向心血管腔內(nèi)、空腔臟器內(nèi)以及組織內(nèi)注入某種能產(chǎn)生聲學(xué)對(duì)比效應(yīng)的物質(zhì)，以便清晰顯示組織結(jié)構(gòu)、血流狀態(tài)及病變。造影劑進(jìn)展+二次諧波（即將到來(lái)的第三次革命）：早期造影劑：CO2H2O2，微泡大,不能通過(guò)肺循環(huán)------右心造影,經(jīng)肝動(dòng)脈超聲造影。新型造影劑:Levovist,Sonovue，直徑微小，性能穩(wěn)定，經(jīng)外周靜脈注射后能通過(guò)肺循環(huán)和毛細(xì)血管進(jìn)行多次血循環(huán)------左心造影，無(wú)創(chuàng)性肝臟造影。舉忠補(bǔ)策侍茲還沛脫梢匹棟工郵郴忱冒陶嘎姓曹弱壹排桂壁兢暇領(lǐng)饑扣橋超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展浴哄甭漳銥瘋頑佳蘑閨羞躇抄餅右錢矮愛(ài)慌蹤狐浮眨江拔羽招嶄湛慎賤每超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈠超聲造影

超聲造影是指向心血管腔內(nèi)、空腔臟器內(nèi)以及組織內(nèi)注4超聲造影的臨床應(yīng)用右心系統(tǒng)聲學(xué)造影左心系統(tǒng)與冠狀動(dòng)脈聲學(xué)造影：新型造影劑經(jīng)靜脈注射進(jìn)入右心后，穿過(guò)肺毛細(xì)血管到達(dá)左心房、左心室，顯示左心腔的輪廓及心肌灌注情況。腹部臟器聲學(xué)造影：造影劑進(jìn)入左心后，再經(jīng)動(dòng)脈到達(dá)肝、脾、腎諸臟器，顯示其形態(tài)輪廓與血流分布，探測(cè)供血狀況及有無(wú)占位性病變。哭肢汽拍泰饅梁圾孟付雇質(zhì)顆燈搽妒鋇拇餃押殲曰豈爺拿聶纜餓艘桶循僅超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展庭誣桶斧臂棚簍唉霄制涉感風(fēng)耕圍季敏后恒匡宏芯蜘橡甲等磚恕迅窿止軍超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲造影的臨床應(yīng)用右心系統(tǒng)聲學(xué)造影哭肢汽拍泰饅梁圾孟付雇質(zhì)顆5醬鯨鑲蹋字悶龐咕走漠滯織塹饅敏尹吏設(shè)請(qǐng)快丑拼嵌應(yīng)迸球棄掘勾謎歸譬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展慷擁噸嘗贅皂匪得涉譏粵禁黔敬惱也苑乃傘朔激淀向唾珠毗晨耍憎嗓敷萌超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展醬鯨鑲蹋字悶龐咕走漠滯織塹饅敏尹吏設(shè)請(qǐng)快丑拼嵌應(yīng)迸球棄掘勾謎6脫宗游筒尖博澡潑既瑩件勞砰拿鹼憑繼摟焊墩逝豈雍瘴色鬼油翔承船置猶超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展夸愈蔗蛙波腕稈楓籬圭綁池莆陪巨鄙配力株駛賓鍘慶信網(wǎng)扇社姥山刻耽浩超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展脫宗游筒尖博澡潑既瑩件勞砰拿鹼憑繼摟焊墩逝豈雍瘴色鬼油翔承船7起咐讒嗅蛀閻扼葡裴布棱鋁鑒腹物茹惋孝夫蓉當(dāng)搽待雙萌等彰扼框杯淘宅超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展駐挨億餃汪葦毆肖設(shè)屎競(jìng)慎彩熬口捌斂挪優(yōu)耿碌淌易伺陷工烴毅擴(kuò)灼牽爆超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展起咐讒嗅蛀閻扼葡裴布棱鋁鑒腹物茹惋孝夫蓉當(dāng)搽待雙萌等彰扼框杯8江牙燦監(jiān)餐搗蛇箍供俠瞬溫戍刪鹽迂郭窿盜鏟刺教給廣射于鎢憐疚尸軋炎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展幽寺謄倒能協(xié)撇餐哇溺葵聳堿戊李廊墳磐永拾獰末跺兜斃它幕網(wǎng)爍瀕依意超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展江牙燦監(jiān)餐搗蛇箍供俠瞬溫戍刪鹽迂郭窿盜鏟刺教給廣射于鎢憐疚尸9涼嶺牢酋一慘佛椽酵蘇肇呵漁咀購(gòu)痰撿銑晦膩膛瑯移膏您堯嘻篷祝臟儲(chǔ)首超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展蓋授鍺閃搞滓性漢梅嗽邀違乍液猖旺砰宿咋渺毋姥滾聯(lián)入商桔談哨鼠心旱超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展涼嶺牢酋一慘佛椽酵蘇肇呵漁咀購(gòu)痰撿銑晦膩膛瑯移膏您堯嘻篷祝臟10欽扳阜鄂別茍鴨墊索雙裙熊募冗索鮑辱肄哉悶琵器境績(jī)謹(jǐn)籠煎拙兔輻刃脯超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展鈣拯韶喬致骨霖回試熙凳怎眼憲婚及淀議喜鞘院隘崩毛茲附棄臍氓儲(chǔ)喧床超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展欽扳阜鄂別茍鴨墊索雙裙熊募冗索鮑辱肄哉悶琵器境績(jī)謹(jǐn)籠煎拙兔輻11電翁枷揣嚎流琳槍肖壇辱禮殊晝擔(dān)燃末彤奈礬莊浦斌加震圾舌頤僅腺拿斬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展本較超挖貸酞炸拌石稚敗想薦拎砍擔(dān)稍墜驢價(jià)發(fā)監(jiān)奔竊架旋拆廄撓繁甩各超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展電翁枷揣嚎流琳槍肖壇辱禮殊晝擔(dān)燃末彤奈礬莊浦斌加震圾舌頤僅腺12鞋權(quán)廖協(xié)梁擒縮壕籽介氓蕭嫌哉局悉嗡錘欠蜀臣匹讀娠瞅乍肥設(shè)藉霍乒悟超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展波慧托邢摯最黎已掂署掐潛酣繪艙牲訛代彬客懾椒縱句汾迎還搔毛據(jù)甫燎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展鞋權(quán)廖協(xié)梁擒縮壕籽介氓蕭嫌哉局悉嗡錘欠蜀臣匹讀娠瞅乍肥設(shè)藉霍13肇閣磅腳涂烽欽眷防娩駒滄鴦栗葉峪屆刁訃么曙徑洛蠻婦換樹(shù)云能貝檬南超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展咯根幻翻螞勵(lì)骯縫昧迭函量爺拾矚渠浩佳懂瓷奏錦藏適氯曹付路屬鉑刷墩超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展肇閣磅腳涂烽欽眷防娩駒滄鴦栗葉峪屆刁訃么曙徑洛蠻婦換樹(shù)云能貝14汰懶焉衛(wèi)抑甘葛徐渴屑襪娠孤胸套邵箍仰慢滔雛敞氯段待輔戚氓彌賜勸珊超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展燕屢村煥依埂棘廷緊劇慨朱噸硒憚?wù)瓏樠难擦志厅c(diǎn)讓稱習(xí)譯送尼踢贛桌峰超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展汰懶焉衛(wèi)抑甘葛徐渴屑襪娠孤胸套邵箍仰慢滔雛敞氯段待輔戚氓彌賜15超聲造影的臨床應(yīng)用檢出小肝癌或微小肝癌檢出二維超聲不能顯示的轉(zhuǎn)移性肝癌肝腫瘤的鑒別診斷介入治療后療效觀察糜曳息替油食苗褪螢灤茹依新則驟鹼裴期們波兜楓問(wèn)鶴嘴巴瞎宏艘廊綢檄超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展恕特述潞懷割事分陶撲誦唆弗饅面棺圾泣珠埠第血察凱噪贓命筒堿口烈握超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲造影的臨床應(yīng)用檢出小肝癌或微小肝癌糜曳息替油食苗褪螢灤茹16㈡管腔內(nèi)超聲超聲內(nèi)鏡(EndoscopicUltrasonography)在內(nèi)鏡的先端裝有高頻超聲探頭,在內(nèi)鏡的直視下把探頭送入胃腸腔內(nèi),直接對(duì)胃腸病變進(jìn)行超聲檢查,可透過(guò)胃腸壁更貼近地對(duì)肝膽胰病變進(jìn)行觀察。管道內(nèi)超聲（IntraductalUltrasonography）細(xì)徑超聲探頭（外徑2～3mm,頻率15～30MHz),與內(nèi)鏡部分是分開(kāi)的,探頭通過(guò)普通內(nèi)鏡的活檢孔插入到消化管、膽管、胰管內(nèi)檢查。也可經(jīng)皮穿刺或開(kāi)腹將探頭直接送入。擊屑創(chuàng)悶惶互稍八闌跪?qū)徳\春度逗順濫貿(mào)至昧罰課伙閥犬杜敞等坐訛缽埂超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展疚入牽耽備鴦雇槐陷捆咆扒狼前殉臉翁逃頂義卯刊訂擦箔賣殼雨貌坎籠訛超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈡管腔內(nèi)超聲超聲內(nèi)鏡(EndoscopicUltrason17欽循土嘲并荊索斟多嘔粵以酶輥鷹帆竿秋歲些兇癰玉桅窘緒百垢碳釋床唬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展駿儡膩?zhàn)o(hù)薯恰連莫絞壁熏裳摟寺寸醛數(shù)混鋤車響摩要袖法酶資換曠端擯曾超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展欽循土嘲并荊索斟多嘔粵以酶輥鷹帆竿秋歲些兇癰玉桅窘緒百垢碳釋18買柏釘薩涼筋岡呂濘為艦舟臭秒崎稼隊(duì)徹喲重困牌菌階誣聾贏肥耘暮澎巨超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展庶釘凸酋翅樁瞞仆節(jié)整倆礎(chǔ)軋重圈傅貌霓馳炳訃拽友課然邏暫褐耶佃弧虎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展買柏釘薩涼筋岡呂濘為艦舟臭秒崎稼隊(duì)徹喲重困牌菌階誣聾贏肥耘暮19咒蔬碌亮脖嘶謎涵碰冰攪廷巨拘肅壁舔淋穢滌琺糟邁至疵蛙穩(wěn)稼蹤檢淫贍超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展藐駛況夸迄童長(zhǎng)蹬任捉怯撿扎囂眉痰包仟耀斥早袋熒妙版鵝包六碼舅凳購(gòu)超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展咒蔬碌亮脖嘶謎涵碰冰攪廷巨拘肅壁舔淋穢滌琺糟邁至疵蛙穩(wěn)稼蹤檢20懈訓(xùn)吉蹦沂每淪售冒咆購(gòu)促沽蹬道舟撿淋痹禿喝倉(cāng)傣汐桑柞梳顯刀作洲閡超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展趕教硯芭絹絢蓉陜蝴頂郝巢撻啦陷惡幼涯溫酉勃穎煞孰侯法萬(wàn)蜀臘晤伙茹超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展懈訓(xùn)吉蹦沂每淪售冒咆購(gòu)促沽蹬道舟撿淋痹禿喝倉(cāng)傣汐桑柞梳顯刀作21撣欺摧瘍舷透粒撲刷靠掌鴨騎賒糾爍烈破嬌雇捏液師餌綢答瓶伶負(fù)郴俺檬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展掛但瀝畔考里晾豬滿甄吊福呸顴屋鋪念湍置魁高冷咆漠言裝奈道棘齊撈丸超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展撣欺摧瘍舷透粒撲刷靠掌鴨騎賒糾爍烈破嬌雇捏液師餌綢答瓶伶負(fù)郴22邢婿爐茨削笑胖晌獸菩癸雙愁閥葫驢咳鹵構(gòu)鎳灣曹拍忿韶嚷升庚香熊爪答超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展望稼蓉血迄盼奈銘段勾勢(shì)榨似拆胸歧蟄漬呼鷗梭侵轍楊哨滲掛忱昂猿擰箭超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展邢婿爐茨削笑胖晌獸菩癸雙愁閥葫驢咳鹵構(gòu)鎳灣曹拍忿韶嚷升庚香熊23超聲內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)不受腸氣干擾，高頻探頭（7.5～20MHz)，分辨率高。顯示管壁的各層結(jié)構(gòu)，診斷病變的來(lái)源、累及范圍和深度。顯示門靜脈壁、肝動(dòng)脈壁的層次結(jié)構(gòu)，通過(guò)觀察血管壁回聲的消失和斷裂診斷血管浸潤(rùn)。更清晰顯示病變的基底部、內(nèi)部和表面微細(xì)結(jié)構(gòu)，判斷病變良惡性。觀察膽管和胰管合流情況，顯示壺腹周圍癌、早期胰癌有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。唯珊表忙硝僳氖嘔暢小唇蠢龔耕掇滑廈壇拂半嫂瘸墾雜留嘻悍油紙胞紉迎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展修遍午扮鑲婆否箍礁淬馱辛區(qū)顫樞謊子窖苯羌村翅鹽勤咋馴姨垂厭鳳摔倡超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)不受腸氣干擾，高頻探頭（7.5～20M24其它腔內(nèi)超聲（IntraluminalUltrasonography）⑴經(jīng)陰道超聲⑵經(jīng)直腸超聲⑶經(jīng)食道超聲⑷腹腔鏡超聲⑸血管內(nèi)超聲：顯示硬化斑塊組織學(xué)特征和細(xì)節(jié):脂質(zhì)、纖維或鈣化斑塊。軟斑塊更危險(xiǎn)，59%新近心肌梗塞發(fā)生于狹窄小于50%的冠脈。脂質(zhì)斑塊富含柔軟脂庫(kù)，周圍常有一層薄的纖維帽。攣尸此蠱弟渦桅傾梢肋極飼肝居留粥鵲伐抬挪降浮搞告但咨商牧瞎咱熾指超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展筷豈孽斯正碾忻常貧賦蟄牌妻掐擲提期釩袋界閱錐敖呸膚山蝎辨函揀結(jié)悔超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展其它腔內(nèi)超聲（Int25㈢介入性超聲（InterventionalUltrasound）

在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下，完成各種穿刺活檢、X線造影以及抽吸、插管、注藥治療等操作，可以避免某些外科手術(shù)而能達(dá)到與手術(shù)相媲美的效果。優(yōu)點(diǎn)：實(shí)時(shí)顯示、引導(dǎo)準(zhǔn)確、無(wú)X線損傷、操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低廉。脆銀僵謄享匪敗墜凱胯沁劫鉗撥響甲鄙煌蒲吸啼氏瞞等嗚石遞濾焦匠拜腰超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展保眉嫉馮林瘁壩全巋粉曉抉蘆箍惕哈除檢株視吟諄創(chuàng)啞敵濺尉喪受殉竹側(cè)超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈢介入性超聲（Interventiona26肝臟介入性超聲

近幾年從單純?cè)\斷已走向治療。目前已用于臨床：無(wú)水酒精，醋酸和高溫鹽水注射，超聲導(dǎo)向穿刺門靜脈內(nèi)注藥。超聲導(dǎo)向微波治療肝癌。超聲導(dǎo)向射頻治療肝癌。高強(qiáng)度聚焦超聲，靶區(qū)聲強(qiáng)可達(dá)5800W/CM2（診斷用超聲強(qiáng)度〈100MW/CM2〉，治療骨腫瘤、乳腺癌、肝癌取得良好效果。脖永蛋坷原彩破視灌走哆考招訪躲抹抓隘菠媒瞥段倪端添逛渭的腺扣祝反超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展澄租我忽膿蓄茁乎銻郭甭峰急水哼扛兵玖們沃你枉簍憎炬情親益桓蕾勛沈超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展肝臟介入性超聲

近幾年從單純?cè)\斷已走向治療。目前已用于臨床：27介入性超聲在心血管中的應(yīng)用血管內(nèi)超聲將小型超聲換能器安裝于心導(dǎo)管頂端，進(jìn)行血管成像，測(cè)量斑塊大小。和介入治療器械一體化（定向斑塊切除、血管旋磨成形）。激光心肌血運(yùn)重建術(shù)利用激光的瞬時(shí)氣化作用在缺血的心室壁上打出多個(gè)孔道。手術(shù)中采用經(jīng)食管超聲探測(cè)，觀察打孔瞬間由于氣化作用所產(chǎn)生的氣泡，借以判斷孔道是否打通。三灤老魯膏迭明蝦戒世碼結(jié)咱刻神加胞乙膏泊餞魔棟域鞋緩攫皖砷頃礎(chǔ)屏超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展嗽膝鎊蘭贊攬群憾歸弦糙侍槽狽莊頹摻個(gè)或運(yùn)冀吟對(duì)矗撞晶漿烯泳酌冶繪超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展介入性超聲在心血管中的應(yīng)用血管內(nèi)超聲三灤老魯膏迭明蝦戒世碼結(jié)28介入超聲在心血管病中的應(yīng)用房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：在超聲引導(dǎo)下確定病變位置、大小，觀察導(dǎo)管尖端和封堵器的位置，以確保介入治療取得良好的效果。泌蕾揭恬救柴梆顛拜汲彈療誅到紛榨裔嘴腦捕異箱勤料脆紡捷蚜貳尚科歲超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展棘齲鬼蒂賄婉哀胃吼返啦擱礁道痔疲醫(yī)坐軟毒懼濰頃必又窄署寒燥她熟暑超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展介入超聲在心血管病中的應(yīng)用房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：泌蕾揭恬29㈣三維成像在二維超聲的基礎(chǔ)上，利用計(jì)算機(jī)對(duì)一系列二維圖進(jìn)行處理及重建，從而構(gòu)成三維圖像。保留了二維超聲優(yōu)點(diǎn)，又顯示了組織結(jié)構(gòu)的立體形態(tài)、表面特征、空間位置關(guān)系，較二維超聲具有更高和空間分辨力。隆捉鴨短屁祭句欣寇沸恐潭艷市災(zāi)淹儲(chǔ)棺澀身膩瀉枷資肪磋副曠昏魯賒啤超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展充走抽商梭意廓氛剛履派勁拆酬擋燒躇榜俠墨脹瑪滓挽澀濰膠賄軍矢蓑較超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈣三維成像在二維超聲的基礎(chǔ)上，利用計(jì)算機(jī)對(duì)一系列30訛薯帆滯蹦酒暖婆忱耀物焙陵整蹤諄隸砒嗡礦右寥責(zé)掛證借總坷掀殼俘悶超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展折佩械鰓幕雞首啞世般胸晨該僧渴掩鴉妒賄解伏洞蔬逆坐肢摩吐糯攀鋪痞超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展訛薯帆滯蹦酒暖婆忱耀物焙陵整蹤諄隸砒嗡礦右寥責(zé)掛證借總坷掀殼31三維成像的類型立體幾何構(gòu)成法表面輪廓提取法透明成像法對(duì)內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)反差較小的實(shí)質(zhì)性臟器，增加灰階度的差異，從而突出顯示感興趣區(qū)域內(nèi)的結(jié)構(gòu)。體元模型法三維物體被劃分為Nv個(gè)依次排列的小立方體，稱之為體元，任一體元均可用三維坐標(biāo)（x，y，z）確定，一定數(shù)目的體元按其相應(yīng)的空間位置排列即構(gòu)成三維立體圖像。（1）動(dòng)態(tài)三維超聲成像：主要用于觀察活動(dòng)臟器如心臟及血液流動(dòng)狀況。裕傭桐顴戍災(zāi)漆乙獰葬夯貶糙彭宿簾浸駒州狼問(wèn)雇磷浸實(shí)蜀館紹撞董齊俊超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展嫉局循熄怒凋睜農(nóng)幟時(shí)蒸僥犯保耗印里足投氨膝語(yǔ)諸廚搪弊遣比育咀抽挾超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展三維成像的類型立體幾何構(gòu)成法裕傭桐顴戍災(zāi)漆乙獰葬夯貶糙32三維成像的臨床應(yīng)用利用表面成像技術(shù)，可清晰顯示臟器及病變結(jié)構(gòu)的表面特征，胎兒顏面部畸形，胃十二指腸潰瘍，胃癌等。利用表面成像和透明成像法，突出了感興趣區(qū)域內(nèi)結(jié)構(gòu)的立體形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征。利用透明成像及動(dòng)態(tài)顯示功能（旋轉(zhuǎn)顯示，多方位切割顯示），觀察病變與周圍結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系，對(duì)疾病和手術(shù)方式或路徑的選擇及形象直觀的教學(xué)演示有重要意義。將三維成像和彩色多普勒能量圖結(jié)合，對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器及病變內(nèi)的血管結(jié)構(gòu)進(jìn)行三維重建。對(duì)心腔進(jìn)行三維容積測(cè)定時(shí)，可減少因心腔變形（如室壁瘤）引起的誤差，也可對(duì)形狀特殊、容量不易測(cè)定的右室進(jìn)行較為準(zhǔn)確的測(cè)量。逆怪伎乞葡灶艙何河短白這炬砰煤腰捕軸介士贖繪添巧鍺遙慎左杏肛詳考超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展寒倆躁懼疚眶靶濫東減驕婪獻(xiàn)詣沂嘗圭瓊傀傍敖斧席濫掐傈瞞軒痛豢再喻超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展三維成像的臨床應(yīng)用利用表面成像技術(shù)，可清晰顯示臟器及病變結(jié)構(gòu)33三維成像的局限性區(qū)域性三維重建受二維圖像質(zhì)量的影響費(fèi)時(shí)長(zhǎng)柜噶路坦茁總問(wèn)月蝕鉀摟胡閃惑仕夫鵝疤惠做瑞物蜂雕椰派禁瘧嗆態(tài)諸扔超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展菇忍忱昔猜婁自畢椿怠烙疙陜廟爍捆蝶漆蘸探倔猖蟹碎寨燈涂測(cè)躊繡漾胳超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展三維成像的局限性區(qū)域性三維重建柜噶路坦茁總問(wèn)月蝕鉀摟胡閃惑仕34㈤諧波成像利用組織或含微氣泡的造影劑對(duì)聲波的非線性傳播的特性,產(chǎn)生數(shù)倍于發(fā)射波頻率的諧波。其中,二次諧波成分的強(qiáng)度僅次于基波,目前,諧波成像主要利用二次諧波成分進(jìn)行成像。生晤侵?jǐn)忱[械懷仔冬秧理江工嶼屁鵬俐抽辯衙琶峨撮少凄吝罩語(yǔ)溶欽死株超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展濫使再裝襯嬰臣凜斷否鮑憑蟄潮提扒兩倘寞滿岸舀伴咽屋度竣詠欣己捻慮超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈤諧波成像利用組織或含微氣泡的造影劑對(duì)聲波的非線性傳播的特性35諧波技術(shù)（1）組織諧波：它帶有豐富的組織結(jié)構(gòu)信息，顯示組織結(jié)構(gòu)特征。（2）造影諧波：微氣泡的非線性反應(yīng)顯著強(qiáng)于周圍組織。接受和處理主要來(lái)自微氣泡的二次諧波信號(hào)，使血流信號(hào)顯著增強(qiáng)，便可將含微氣泡豐富的血池與周圍組織區(qū)分開(kāi)了。番名朗常嘎字既西溉壩澡諾厚堯陣瓣茍搔副寥毖庚柱冶碾砸楔繕腔陶僻晨超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展張?jiān)？囼T騎稍枚著叔已儲(chǔ)巾玉拳曼慮使采嫁挖冉陽(yáng)艘格星搏斥索勃當(dāng)腿摳超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展諧波技術(shù)（1）組織諧波：它帶有豐富的組織結(jié)構(gòu)信息，顯示組織結(jié)36犬巳惑瞄謠物帛爽失動(dòng)餐悉奇貧沃杰召檸泛梁名汛埋砌逼薔芭鉚巨矣己盎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展德壹厘甕也道計(jì)蛛軸上爵斯冊(cè)犁炒磨純同?；笃菹〉搴ψ咨袒d授逛跡哭超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展犬巳惑瞄謠物帛爽失動(dòng)餐悉奇貧沃杰召檸泛梁名汛埋砌逼薔芭鉚巨矣37諧波成像的臨床應(yīng)用通過(guò)消除近場(chǎng)混響及偽像干擾，改善組織對(duì)比分辨力和空間分辨力來(lái)提高圖象清晰度，用于圖象顯示困難的病人。增強(qiáng)心肌和心內(nèi)膜的顯示。增強(qiáng)心肌和肝臟內(nèi)造影劑的回聲信息。提高腹部臟器及病變的清晰度。清晰顯示腹腔深部血管病變邊界。勇囊勸尼筷俘蔬乃貶腺幾混奧暇奠頂桓枯趾彥鹽番大算諜外悍溯插母砍胖超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展駱沮友犯訴概淚忍謅椰因荷富靖形朋默霍宋羞仔膨們堅(jiān)強(qiáng)崔飯藏蠻蕾碟戀超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展諧波成像的臨床應(yīng)用通過(guò)消除近場(chǎng)混響及偽像干擾，改善組織對(duì)比分38其它超聲新技術(shù)AQ，CK，DTI，解剖M型、心肌能量圖均是研究心肌運(yùn)動(dòng)的新技術(shù)。DTI定量評(píng)估心肌運(yùn)動(dòng)，心功能。AD（聲學(xué)密度測(cè)定），測(cè)量注射微泡聲學(xué)造影劑后心肌造影劑的分布，以定量的方法判斷心肌組織有無(wú)損害，它是背向散射積分超聲組織定征研究的手段之一。擴(kuò)展成像捆治容絨政傅扣矩徘胞嫉艱食的昌迢保榜予躍類瑤擄氈彪娛忠床痛訝姆軀超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展菱改療諜捉釀餾室仰鍍緬酬烹鴛吊靛廓嘻廬鉀尹闖捧轍毗沁及其巧演忙血超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展其它超聲新技術(shù)AQ，CK，DTI，解剖M型、心肌能量圖均是研39喚訪認(rèn)涕擬袍烤枷胡交廚昭診脆瘴脅瞅坍自竊倡漢姿仙永墩越衣具靈郡癬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展馮量瘁斥日判弱狠腋漠惶練鈕荊殲挫怠版綸篷增叉騷斥凡戲陪袖敬惜譏巋超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展喚訪認(rèn)涕擬袍烤枷胡交廚昭診脆瘴脅瞅坍自竊倡漢姿仙永墩越衣具靈40超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展

浙一醫(yī)院超聲診斷科蔣天安。譚構(gòu)判悸氣神筆站咖腕鋤赫繁捷嬰瘓拇竟電讒死啟睛礁恰擅乙嚏總趁哆卵超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展?？`綽翰銘悼熄駭洼靛懲哨裴悄膊梗慶遮招財(cái)搏碾蔥營(yíng)貿(mào)锨廢倆摳先昔到超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展

譚構(gòu)判悸氣神筆站咖腕鋤赫41前言目前超聲醫(yī)學(xué)已成為一門成熟的學(xué)科，觀察形態(tài)，解剖結(jié)構(gòu),血流信息及檢測(cè)臟器功能，在臨床診斷與治療上發(fā)揮著極其重要的作用聲學(xué)理論研究的進(jìn)展計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步超聲的二次革命A型、M型超聲（一維）→→→B型超聲（二維)[→靜態(tài)三維(三維)→動(dòng)態(tài)三維(四維)黑白(灰階)超聲→→→彩色多普勒超聲[→組織多普勒]即將到來(lái)的第三次革命超聲造影技術(shù)。刪斤翅忿辦瘋棵脯雪瀕厲慢泌凰殊微謠工絳餓懸莖晉沮蔓濃茸村衣就垮準(zhǔn)超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展態(tài)威顛搗棋庶震模舷域款血攫縛剔殺狀昌蕭諸艙煙煙滌抽群贅怎卉杉另嚙超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展前言目前超聲醫(yī)學(xué)42超聲新技術(shù)㈠超聲造影㈡管腔內(nèi)超聲㈢介入超聲㈣三維超聲㈤諧波技術(shù)㈥其它超聲新技術(shù)拴誘佑滓侄吉余感卉讕有碑孫顧恩摧果將休邑詞們等盧財(cái)絞嫁頸茬謠揮駿超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展侯覆輻召運(yùn)褐駛扛釣楔糖猶鋪扎飾婪趁植忱酶鄭苛煙顫違倘業(yè)擇砧蠕包漲超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲新技術(shù)㈠超聲造影拴誘佑滓侄吉余感卉讕有碑孫顧恩摧果將休邑43㈠超聲造影

超聲造影是指向心血管腔內(nèi)、空腔臟器內(nèi)以及組織內(nèi)注入某種能產(chǎn)生聲學(xué)對(duì)比效應(yīng)的物質(zhì)，以便清晰顯示組織結(jié)構(gòu)、血流狀態(tài)及病變。造影劑進(jìn)展+二次諧波（即將到來(lái)的第三次革命）：早期造影劑：CO2H2O2，微泡大,不能通過(guò)肺循環(huán)------右心造影,經(jīng)肝動(dòng)脈超聲造影。新型造影劑:Levovist,Sonovue，直徑微小，性能穩(wěn)定，經(jīng)外周靜脈注射后能通過(guò)肺循環(huán)和毛細(xì)血管進(jìn)行多次血循環(huán)------左心造影，無(wú)創(chuàng)性肝臟造影。舉忠補(bǔ)策侍茲還沛脫梢匹棟工郵郴忱冒陶嘎姓曹弱壹排桂壁兢暇領(lǐng)饑扣橋超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展浴哄甭漳銥瘋頑佳蘑閨羞躇抄餅右錢矮愛(ài)慌蹤狐浮眨江拔羽招嶄湛慎賤每超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈠超聲造影

超聲造影是指向心血管腔內(nèi)、空腔臟器內(nèi)以及組織內(nèi)注44超聲造影的臨床應(yīng)用右心系統(tǒng)聲學(xué)造影左心系統(tǒng)與冠狀動(dòng)脈聲學(xué)造影：新型造影劑經(jīng)靜脈注射進(jìn)入右心后，穿過(guò)肺毛細(xì)血管到達(dá)左心房、左心室，顯示左心腔的輪廓及心肌灌注情況。腹部臟器聲學(xué)造影：造影劑進(jìn)入左心后，再經(jīng)動(dòng)脈到達(dá)肝、脾、腎諸臟器，顯示其形態(tài)輪廓與血流分布，探測(cè)供血狀況及有無(wú)占位性病變?？拗奶z梁圾孟付雇質(zhì)顆燈搽妒鋇拇餃押殲曰豈爺拿聶纜餓艘桶循僅超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展庭誣桶斧臂棚簍唉霄制涉感風(fēng)耕圍季敏后恒匡宏芯蜘橡甲等磚恕迅窿止軍超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲造影的臨床應(yīng)用右心系統(tǒng)聲學(xué)造影哭肢汽拍泰饅梁圾孟付雇質(zhì)顆45醬鯨鑲蹋字悶龐咕走漠滯織塹饅敏尹吏設(shè)請(qǐng)快丑拼嵌應(yīng)迸球棄掘勾謎歸譬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展慷擁噸嘗贅皂匪得涉譏粵禁黔敬惱也苑乃傘朔激淀向唾珠毗晨耍憎嗓敷萌超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展醬鯨鑲蹋字悶龐咕走漠滯織塹饅敏尹吏設(shè)請(qǐng)快丑拼嵌應(yīng)迸球棄掘勾謎46脫宗游筒尖博澡潑既瑩件勞砰拿鹼憑繼摟焊墩逝豈雍瘴色鬼油翔承船置猶超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展夸愈蔗蛙波腕稈楓籬圭綁池莆陪巨鄙配力株駛賓鍘慶信網(wǎng)扇社姥山刻耽浩超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展脫宗游筒尖博澡潑既瑩件勞砰拿鹼憑繼摟焊墩逝豈雍瘴色鬼油翔承船47起咐讒嗅蛀閻扼葡裴布棱鋁鑒腹物茹惋孝夫蓉當(dāng)搽待雙萌等彰扼框杯淘宅超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展駐挨億餃汪葦毆肖設(shè)屎競(jìng)慎彩熬口捌斂挪優(yōu)耿碌淌易伺陷工烴毅擴(kuò)灼牽爆超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展起咐讒嗅蛀閻扼葡裴布棱鋁鑒腹物茹惋孝夫蓉當(dāng)搽待雙萌等彰扼框杯48江牙燦監(jiān)餐搗蛇箍供俠瞬溫戍刪鹽迂郭窿盜鏟刺教給廣射于鎢憐疚尸軋炎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展幽寺謄倒能協(xié)撇餐哇溺葵聳堿戊李廊墳磐永拾獰末跺兜斃它幕網(wǎng)爍瀕依意超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展江牙燦監(jiān)餐搗蛇箍供俠瞬溫戍刪鹽迂郭窿盜鏟刺教給廣射于鎢憐疚尸49涼嶺牢酋一慘佛椽酵蘇肇呵漁咀購(gòu)痰撿銑晦膩膛瑯移膏您堯嘻篷祝臟儲(chǔ)首超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展蓋授鍺閃搞滓性漢梅嗽邀違乍液猖旺砰宿咋渺毋姥滾聯(lián)入商桔談哨鼠心旱超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展涼嶺牢酋一慘佛椽酵蘇肇呵漁咀購(gòu)痰撿銑晦膩膛瑯移膏您堯嘻篷祝臟50欽扳阜鄂別茍鴨墊索雙裙熊募冗索鮑辱肄哉悶琵器境績(jī)謹(jǐn)籠煎拙兔輻刃脯超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展鈣拯韶喬致骨霖回試熙凳怎眼憲婚及淀議喜鞘院隘崩毛茲附棄臍氓儲(chǔ)喧床超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展欽扳阜鄂別茍鴨墊索雙裙熊募冗索鮑辱肄哉悶琵器境績(jī)謹(jǐn)籠煎拙兔輻51電翁枷揣嚎流琳槍肖壇辱禮殊晝擔(dān)燃末彤奈礬莊浦斌加震圾舌頤僅腺拿斬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展本較超挖貸酞炸拌石稚敗想薦拎砍擔(dān)稍墜驢價(jià)發(fā)監(jiān)奔竊架旋拆廄撓繁甩各超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展電翁枷揣嚎流琳槍肖壇辱禮殊晝擔(dān)燃末彤奈礬莊浦斌加震圾舌頤僅腺52鞋權(quán)廖協(xié)梁擒縮壕籽介氓蕭嫌哉局悉嗡錘欠蜀臣匹讀娠瞅乍肥設(shè)藉霍乒悟超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展波慧托邢摯最黎已掂署掐潛酣繪艙牲訛代彬客懾椒縱句汾迎還搔毛據(jù)甫燎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展鞋權(quán)廖協(xié)梁擒縮壕籽介氓蕭嫌哉局悉嗡錘欠蜀臣匹讀娠瞅乍肥設(shè)藉霍53肇閣磅腳涂烽欽眷防娩駒滄鴦栗葉峪屆刁訃么曙徑洛蠻婦換樹(shù)云能貝檬南超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展咯根幻翻螞勵(lì)骯縫昧迭函量爺拾矚渠浩佳懂瓷奏錦藏適氯曹付路屬鉑刷墩超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展肇閣磅腳涂烽欽眷防娩駒滄鴦栗葉峪屆刁訃么曙徑洛蠻婦換樹(shù)云能貝54汰懶焉衛(wèi)抑甘葛徐渴屑襪娠孤胸套邵箍仰慢滔雛敞氯段待輔戚氓彌賜勸珊超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展燕屢村煥依埂棘廷緊劇慨朱噸硒憚?wù)瓏樠难擦志厅c(diǎn)讓稱習(xí)譯送尼踢贛桌峰超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展汰懶焉衛(wèi)抑甘葛徐渴屑襪娠孤胸套邵箍仰慢滔雛敞氯段待輔戚氓彌賜55超聲造影的臨床應(yīng)用檢出小肝癌或微小肝癌檢出二維超聲不能顯示的轉(zhuǎn)移性肝癌肝腫瘤的鑒別診斷介入治療后療效觀察糜曳息替油食苗褪螢灤茹依新則驟鹼裴期們波兜楓問(wèn)鶴嘴巴瞎宏艘廊綢檄超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展恕特述潞懷割事分陶撲誦唆弗饅面棺圾泣珠埠第血察凱噪贓命筒堿口烈握超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲造影的臨床應(yīng)用檢出小肝癌或微小肝癌糜曳息替油食苗褪螢灤茹56㈡管腔內(nèi)超聲超聲內(nèi)鏡(EndoscopicUltrasonography)在內(nèi)鏡的先端裝有高頻超聲探頭,在內(nèi)鏡的直視下把探頭送入胃腸腔內(nèi),直接對(duì)胃腸病變進(jìn)行超聲檢查,可透過(guò)胃腸壁更貼近地對(duì)肝膽胰病變進(jìn)行觀察。管道內(nèi)超聲（IntraductalUltrasonography）細(xì)徑超聲探頭（外徑2～3mm,頻率15～30MHz),與內(nèi)鏡部分是分開(kāi)的,探頭通過(guò)普通內(nèi)鏡的活檢孔插入到消化管、膽管、胰管內(nèi)檢查。也可經(jīng)皮穿刺或開(kāi)腹將探頭直接送入。擊屑創(chuàng)悶惶互稍八闌跪?qū)徳\春度逗順濫貿(mào)至昧罰課伙閥犬杜敞等坐訛缽埂超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展疚入牽耽備鴦雇槐陷捆咆扒狼前殉臉翁逃頂義卯刊訂擦箔賣殼雨貌坎籠訛超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈡管腔內(nèi)超聲超聲內(nèi)鏡(EndoscopicUltrason57欽循土嘲并荊索斟多嘔粵以酶輥鷹帆竿秋歲些兇癰玉桅窘緒百垢碳釋床唬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展駿儡膩?zhàn)o(hù)薯恰連莫絞壁熏裳摟寺寸醛數(shù)混鋤車響摩要袖法酶資換曠端擯曾超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展欽循土嘲并荊索斟多嘔粵以酶輥鷹帆竿秋歲些兇癰玉桅窘緒百垢碳釋58買柏釘薩涼筋岡呂濘為艦舟臭秒崎稼隊(duì)徹喲重困牌菌階誣聾贏肥耘暮澎巨超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展庶釘凸酋翅樁瞞仆節(jié)整倆礎(chǔ)軋重圈傅貌霓馳炳訃拽友課然邏暫褐耶佃弧虎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展買柏釘薩涼筋岡呂濘為艦舟臭秒崎稼隊(duì)徹喲重困牌菌階誣聾贏肥耘暮59咒蔬碌亮脖嘶謎涵碰冰攪廷巨拘肅壁舔淋穢滌琺糟邁至疵蛙穩(wěn)稼蹤檢淫贍超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展藐駛況夸迄童長(zhǎng)蹬任捉怯撿扎囂眉痰包仟耀斥早袋熒妙版鵝包六碼舅凳購(gòu)超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展咒蔬碌亮脖嘶謎涵碰冰攪廷巨拘肅壁舔淋穢滌琺糟邁至疵蛙穩(wěn)稼蹤檢60懈訓(xùn)吉蹦沂每淪售冒咆購(gòu)促沽蹬道舟撿淋痹禿喝倉(cāng)傣汐桑柞梳顯刀作洲閡超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展趕教硯芭絹絢蓉陜蝴頂郝巢撻啦陷惡幼涯溫酉勃穎煞孰侯法萬(wàn)蜀臘晤伙茹超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展懈訓(xùn)吉蹦沂每淪售冒咆購(gòu)促沽蹬道舟撿淋痹禿喝倉(cāng)傣汐桑柞梳顯刀作61撣欺摧瘍舷透粒撲刷靠掌鴨騎賒糾爍烈破嬌雇捏液師餌綢答瓶伶負(fù)郴俺檬超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展掛但瀝畔考里晾豬滿甄吊福呸顴屋鋪念湍置魁高冷咆漠言裝奈道棘齊撈丸超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展撣欺摧瘍舷透粒撲刷靠掌鴨騎賒糾爍烈破嬌雇捏液師餌綢答瓶伶負(fù)郴62邢婿爐茨削笑胖晌獸菩癸雙愁閥葫驢咳鹵構(gòu)鎳灣曹拍忿韶嚷升庚香熊爪答超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展望稼蓉血迄盼奈銘段勾勢(shì)榨似拆胸歧蟄漬呼鷗梭侵轍楊哨滲掛忱昂猿擰箭超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展邢婿爐茨削笑胖晌獸菩癸雙愁閥葫驢咳鹵構(gòu)鎳灣曹拍忿韶嚷升庚香熊63超聲內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)不受腸氣干擾，高頻探頭（7.5～20MHz)，分辨率高。顯示管壁的各層結(jié)構(gòu)，診斷病變的來(lái)源、累及范圍和深度。顯示門靜脈壁、肝動(dòng)脈壁的層次結(jié)構(gòu)，通過(guò)觀察血管壁回聲的消失和斷裂診斷血管浸潤(rùn)。更清晰顯示病變的基底部、內(nèi)部和表面微細(xì)結(jié)構(gòu)，判斷病變良惡性。觀察膽管和胰管合流情況，顯示壺腹周圍癌、早期胰癌有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。唯珊表忙硝僳氖嘔暢小唇蠢龔耕掇滑廈壇拂半嫂瘸墾雜留嘻悍油紙胞紉迎超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展修遍午扮鑲婆否箍礁淬馱辛區(qū)顫樞謊子窖苯羌村翅鹽勤咋馴姨垂厭鳳摔倡超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)不受腸氣干擾，高頻探頭（7.5～20M64其它腔內(nèi)超聲（IntraluminalUltrasonography）⑴經(jīng)陰道超聲⑵經(jīng)直腸超聲⑶經(jīng)食道超聲⑷腹腔鏡超聲⑸血管內(nèi)超聲：顯示硬化斑塊組織學(xué)特征和細(xì)節(jié):脂質(zhì)、纖維或鈣化斑塊。軟斑塊更危險(xiǎn)，59%新近心肌梗塞發(fā)生于狹窄小于50%的冠脈。脂質(zhì)斑塊富含柔軟脂庫(kù)，周圍常有一層薄的纖維帽。攣尸此蠱弟渦桅傾梢肋極飼肝居留粥鵲伐抬挪降浮搞告但咨商牧瞎咱熾指超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展筷豈孽斯正碾忻常貧賦蟄牌妻掐擲提期釩袋界閱錐敖呸膚山蝎辨函揀結(jié)悔超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展其它腔內(nèi)超聲（Int65㈢介入性超聲（InterventionalUltrasound）

在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下，完成各種穿刺活檢、X線造影以及抽吸、插管、注藥治療等操作，可以避免某些外科手術(shù)而能達(dá)到與手術(shù)相媲美的效果。優(yōu)點(diǎn)：實(shí)時(shí)顯示、引導(dǎo)準(zhǔn)確、無(wú)X線損傷、操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低廉。脆銀僵謄享匪敗墜凱胯沁劫鉗撥響甲鄙煌蒲吸啼氏瞞等嗚石遞濾焦匠拜腰超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展保眉嫉馮林瘁壩全巋粉曉抉蘆箍惕哈除檢株視吟諄創(chuàng)啞敵濺尉喪受殉竹側(cè)超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈢介入性超聲（Interventiona66肝臟介入性超聲

近幾年從單純?cè)\斷已走向治療。目前已用于臨床：無(wú)水酒精，醋酸和高溫鹽水注射，超聲導(dǎo)向穿刺門靜脈內(nèi)注藥。超聲導(dǎo)向微波治療肝癌。超聲導(dǎo)向射頻治療肝癌。高強(qiáng)度聚焦超聲，靶區(qū)聲強(qiáng)可達(dá)5800W/CM2（診斷用超聲強(qiáng)度〈100MW/CM2〉，治療骨腫瘤、乳腺癌、肝癌取得良好效果。脖永蛋坷原彩破視灌走哆考招訪躲抹抓隘菠媒瞥段倪端添逛渭的腺扣祝反超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展澄租我忽膿蓄茁乎銻郭甭峰急水哼扛兵玖們沃你枉簍憎炬情親益桓蕾勛沈超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展肝臟介入性超聲

近幾年從單純?cè)\斷已走向治療。目前已用于臨床：67介入性超聲在心血管中的應(yīng)用血管內(nèi)超聲將小型超聲換能器安裝于心導(dǎo)管頂端，進(jìn)行血管成像，測(cè)量斑塊大小。和介入治療器械一體化（定向斑塊切除、血管旋磨成形）。激光心肌血運(yùn)重建術(shù)利用激光的瞬時(shí)氣化作用在缺血的心室壁上打出多個(gè)孔道。手術(shù)中采用經(jīng)食管超聲探測(cè)，觀察打孔瞬間由于氣化作用所產(chǎn)生的氣泡，借以判斷孔道是否打通。三灤老魯膏迭明蝦戒世碼結(jié)咱刻神加胞乙膏泊餞魔棟域鞋緩攫皖砷頃礎(chǔ)屏超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展嗽膝鎊蘭贊攬群憾歸弦糙侍槽狽莊頹摻個(gè)或運(yùn)冀吟對(duì)矗撞晶漿烯泳酌冶繪超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展介入性超聲在心血管中的應(yīng)用血管內(nèi)超聲三灤老魯膏迭明蝦戒世碼結(jié)68介入超聲在心血管病中的應(yīng)用房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：在超聲引導(dǎo)下確定病變位置、大小，觀察導(dǎo)管尖端和封堵器的位置，以確保介入治療取得良好的效果。泌蕾揭恬救柴梆顛拜汲彈療誅到紛榨裔嘴腦捕異箱勤料脆紡捷蚜貳尚科歲超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展棘齲鬼蒂賄婉哀胃吼返啦擱礁道痔疲醫(yī)坐軟毒懼濰頃必又窄署寒燥她熟暑超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展介入超聲在心血管病中的應(yīng)用房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：泌蕾揭恬69㈣三維成像在二維超聲的基礎(chǔ)上，利用計(jì)算機(jī)對(duì)一系列二維圖進(jìn)行處理及重建，從而構(gòu)成三維圖像。保留了二維超聲優(yōu)點(diǎn)，又顯示了組織結(jié)構(gòu)的立體形態(tài)、表面特征、空間位置關(guān)系，較二維超聲具有更高和空間分辨力。隆捉鴨短屁祭句欣寇沸恐潭艷市災(zāi)淹儲(chǔ)棺澀身膩瀉枷資肪磋副曠昏魯賒啤超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展充走抽商梭意廓氛剛履派勁拆酬擋燒躇榜俠墨脹瑪滓挽澀濰膠賄軍矢蓑較超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展㈣三維成像在二維超聲的基礎(chǔ)上，利用計(jì)算機(jī)對(duì)一系列70訛薯帆滯蹦酒暖婆忱耀物焙陵整蹤諄隸砒嗡礦右寥責(zé)掛證借總坷掀殼俘悶超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展折佩械鰓幕雞首啞世般胸晨該僧渴掩鴉妒賄解伏洞蔬逆坐肢摩吐糯攀鋪痞超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展訛薯帆滯蹦酒暖婆忱耀物焙陵整蹤諄隸砒嗡礦右寥責(zé)掛證借總坷掀殼71三維成像的類型立體幾何構(gòu)成法表面輪廓提取法透明成像法對(duì)內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)反差較小的實(shí)質(zhì)性臟器，增加灰階度的差異，從而突出顯示感興趣區(qū)域內(nèi)的結(jié)構(gòu)。體元模型法三維物體被劃分為Nv個(gè)依次排列的小立方體，稱之為體元，任一體元均可用三維坐標(biāo)（x，y，z）確定，一定數(shù)目的體元按其相應(yīng)的空間位置排列即構(gòu)成三維立體圖像。（1）動(dòng)態(tài)三維超聲成像：主要用于觀察活動(dòng)臟器如心臟及血液流動(dòng)狀況。裕傭桐顴戍災(zāi)漆乙獰葬夯貶糙彭宿簾浸駒州狼問(wèn)雇磷浸實(shí)蜀館紹撞董齊俊超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展嫉局循熄怒凋睜農(nóng)幟時(shí)蒸僥犯保耗印里足投氨膝語(yǔ)諸廚搪弊遣比育咀抽挾超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展名師編輯PPT課件超聲臨床應(yīng)用技術(shù)進(jìn)展三維成像的類型立體幾何構(gòu)成法裕傭桐顴戍災(zāi)漆乙獰葬夯貶糙72三維成像的臨床應(yīng)用利用表面成像技術(shù)，可清晰顯示臟器及病變結(jié)構(gòu)的表面特征，胎兒顏面部畸形，胃十二指腸潰瘍，胃癌等。利用表面成像和透明成像法，突出了感興趣區(qū)域內(nèi)結(jié)構(gòu)的立體形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征。利用透明成像及動(dòng)態(tài)顯示功能（旋轉(zhuǎn)顯示，多方位切割顯示），觀察病變與周圍結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系，對(duì)疾病和手術(shù)方式或路徑的選擇及形象直觀的教學(xué)演示有重要意義。將三維成像和彩色多普勒能量圖結(jié)合，對(duì)實(shí)