口腔牙周病學(xué) 第十章牙周炎課件

口腔牙周病學(xué)--第十章牙周炎口腔牙周病學(xué)--第十章牙周炎1掌握：慢性牙周炎、早發(fā)性牙周炎（青少年牙周炎、快速進(jìn)展性牙周炎）的主要致病因素、臨床表現(xiàn)、治療原則，早期牙周炎和牙齦炎的區(qū)別，青少年牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。熟悉：青春前期牙周炎、彌漫性青少年牙周炎與快速進(jìn)展性牙周炎的關(guān)系。掌握：慢性牙周炎、早發(fā)性牙周炎（青少年牙周炎、快速進(jìn)展性牙周牙周病是牙齒支持組織，包括牙槽骨、牙周韌帶、牙骨質(zhì)和牙齦所患的疾病。牙齦病是牙齦組織疾病，未損及牙周組織，無(wú)結(jié)合上皮根向移位，是牙周炎的初期表現(xiàn)，當(dāng)菌斑局部刺激因素增強(qiáng)或機(jī)體抵抗力下降，牙齦炎往往向牙周深層發(fā)展，累及牙周纖維、牙槽骨、牙骨質(zhì)，造成牙周袋的形成、牙槽骨的吸收，這就是臨床牙周炎的病理改變。齦炎的發(fā)病率高達(dá)90%以上，發(fā)展成牙周炎的有30%左右，而真正發(fā)展成重度牙周炎的只有7%～13%（Loe的研究）。牙周病是牙齒支持組織，包括牙槽骨、牙周韌帶、牙骨質(zhì)和牙齦所患口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件牙周炎是多因素疾病。1、微生物是引起牙周炎的始動(dòng)因子。牙周袋內(nèi)以厭氧菌為主，可達(dá)70～90%，大部分以G-厭氧菌為主，大量牙齦擬桿菌、產(chǎn)黑色素?cái)M桿菌、中間型擬桿菌、CO2噬纖維菌等優(yōu)勢(shì)菌，還有彎曲桿菌、新月形單胞菌、螺旋體等可動(dòng)菌。2、凡是能加重菌斑滯留的因素，如牙石、不良修復(fù)體、事物嵌塞、牙列排列不齊、解剖形態(tài)的異常等可促進(jìn)炎癥的過(guò)程，齦下菌斑、齦下牙石，可加重牙周炎的發(fā)展。3、某些全身疾病，如糖尿病4、某些環(huán)境因素和行為因素，如吸煙、精神壓力病因牙周炎是多因素疾病。病因臨床表現(xiàn)牙齦炎癥牙周袋形成附著喪失牙松動(dòng)喪失咀嚼功能牙槽骨吸收臨床表現(xiàn)牙齦炎癥牙周袋形成附著喪失牙松動(dòng)牙槽骨吸活動(dòng)期與靜止期交替進(jìn)行輕度：牙齦炎癥，牙周袋≤4mm，附著喪失1-2mm,X線片示牙槽骨吸收＜根長(zhǎng)1／3中度：牙齦炎癥，牙周袋≤6mm，附著喪失3-4mm,X線片示牙槽骨吸收＞根長(zhǎng)1／3，＜1／2,牙齒可有輕度松動(dòng),多根牙的根分叉區(qū)可有輕度病變重度：牙齦炎癥，牙周袋＞6mm，附著喪失≥5mm,X線片示牙槽骨吸收＞根長(zhǎng)1／2,多根牙有根分叉病變,牙多有松動(dòng)臨床表現(xiàn)活動(dòng)期與靜止期交替進(jìn)行臨床表現(xiàn)慢性牙周炎患者除有上述四大癥狀外，晚期?？沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)病變和癥狀，如：1、牙齒移位2、由于牙齒松動(dòng)、移位和齦乳頭退縮，造成食物嵌塞3、由于牙周支持組織減少，造成繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷4、牙根暴露，對(duì)溫度刺激敏感，甚至發(fā)生根面齲5、可發(fā)生急性牙周膿腫6、深牙周袋接近根尖時(shí)，引起逆行性牙髓炎7、牙周溢膿和食物嵌塞可引起口臭慢性牙周炎患者除有上述四大癥狀外，晚期?？沙霈F(xiàn)其他伴牙周膿腫牙周膿腫結(jié)合上述癥狀與臨床表現(xiàn)以及牙周袋形成、牙槽骨吸收等可作出診斷。問(wèn)診：病史、癥狀一般檢查：望、探、叩、壓、松動(dòng)度特殊檢查：X片、齦溝液、細(xì)菌學(xué)檢查診斷結(jié)合上述癥狀與臨床表現(xiàn)以及牙周袋形成、牙槽骨吸收等可作出診斷齦炎和牙周炎的鑒別特征單純性齦炎慢性牙周炎牙齦外觀色發(fā)紅，形紅腫、水腫，質(zhì)松軟、增厚具齦炎全部表現(xiàn)，且范圍廣、損害嚴(yán)重牙周袋無(wú)牙周袋，可能有齦袋有牙周袋，可伴有齦下牙石牙松動(dòng)不松動(dòng)晚期或中晚期松動(dòng)X片無(wú)骨質(zhì)吸收有骨質(zhì)吸收，牙槽骨呈水平型吸收，骨嵴頂呈杯狀吸收治療結(jié)果病變可逆炎癥消退，病變靜止組織恢復(fù)正常已破壞的組織難以完全恢復(fù)正常齦炎和牙周炎的鑒別特征單純性齦炎慢性牙周炎牙齦外觀色發(fā)紅，形治療目標(biāo)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平，并爭(zhēng)取適當(dāng)?shù)难乐芙M織再生，而且要使這些療效能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定地保持。治療原則治療目標(biāo)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消1、控制菌斑2、徹底清除牙石，平整根面（rootplaning)3、牙周袋及根面的藥物處理4、牙周手術(shù)：消除已經(jīng)形成的牙周病變組織，特別是消除牙周袋5、建立平衡的咬合關(guān)系6、對(duì)無(wú)保留價(jià)值的嚴(yán)重患牙，應(yīng)盡早拔除（一）局部治療1、控制菌斑（一）局部治療(二)全身治療

成人牙周炎為慢性過(guò)程,除非出現(xiàn)急性癥狀,一般不需使用抗生素.

吸煙者對(duì)牙周治療的反應(yīng)較差,應(yīng)勸其戒煙.(三)維護(hù)期的牙周支持治療法

預(yù)防牙齦炎癥及牙周袋的復(fù)發(fā)有賴于患者日常持之以恒的菌斑控制.

定期復(fù)查是牙周炎療效能長(zhǎng)期保持的關(guān)鍵步驟之一.(二)全身治療（aggressiveperiodontitis,AgP)第二節(jié)侵襲性牙周炎（aggressiveperiodontitis,AgP)

侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的牙周炎。它包含了舊分類中的三個(gè)類型，即青少年牙周炎（Juvenileperiodontitis,JP）、快速進(jìn)展性牙周炎（Rapidlyprogressiveperiodontitis,RPP）和青春前期牙周炎（Prepubertalperiodontitis,PPP），一度曾將這三個(gè)類型合稱為早發(fā)性牙周炎。侵襲性牙周炎按其患牙的分布可分為局限性和廣泛性。侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查均與慢（一）流行病學(xué)（二）病因：未完全明了，微生物和機(jī)體防御能力的缺陷是引起本病的兩個(gè)主要因素（三）病理以慢性炎癥為主一、局限型侵襲性牙周炎（一）流行病學(xué)一、局限型侵襲性牙周炎微生物：齦下菌斑微生物中伴放線放線桿菌（Actinobacillusactinomycetem-comitans,Aa）和二氧化碳噬纖維菌屬(Capnocytophaga)是主要的致病菌；全身因素：研究表明本病患者有周緣血的中性多形核白細(xì)胞和（或）單核細(xì)胞的趨化功能降低，吞噬功能也有障礙微生物：齦下菌斑微生物中伴放線放線桿菌（Actinobaci1、年齡與性別：患者年齡一般較小2、口腔衛(wèi)生情況：早期患者的牙石、菌斑量少，牙齦炎癥比較輕微，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。3、好發(fā)牙位：局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失，至少波及兩個(gè)恒牙，其中一個(gè)為第一磨牙。其他患牙不超過(guò)兩個(gè)4、X線片：第一磨牙有垂直性的吸收，形成典型的“弧形吸收”。切牙區(qū)多為水平型骨吸收。（四）臨床特點(diǎn)1、年齡與性別：患者年齡一般較?。ㄋ模┡R床特點(diǎn)5、病程進(jìn)展很快比慢性牙周炎快3～4倍，常在20歲左右即須拔牙或牙自行脫落。6、早期可出現(xiàn)牙齒移位和松動(dòng)7、具有家族聚集性5、病程進(jìn)展很快比慢性牙周炎快3～4倍，常在20歲左右即須拔口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件

Localizedjuvenileperiodontitis.Probeextendsdeepintopocketonmesialofmolar

Localizedjuvenileperiodon

Radiographdemonstratingdeeplocalizedcircumferentialbonelossonfirstmolarin18-year-old

Radiographdemonstrating二、廣泛型侵襲性牙周炎

（generalizedaggressiveperiodontitis，GAgP）1、通常發(fā)生于30歲以下者2、廣泛的鄰面附著喪失，累及除切牙和第一磨牙外的至少三顆非第一磨牙和切牙3、有嚴(yán)重而快速的附著喪失和牙槽骨破壞，呈明顯的陣發(fā)性（一）臨床特點(diǎn)二、廣泛型侵襲性牙周炎

（generalizedaggre4、在活動(dòng)期，有明顯的牙齦炎癥呈鮮紅色，并可伴有齦緣區(qū)肉芽性增殖，易出血，可有溢膿。靜止期雖有深牙周袋，牙齦表面炎癥可不明顯。5、菌斑牙石的沉積量因人而異6、部分患者具有中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞的功能缺陷7、患者有時(shí)伴有全身癥狀8、一般患者對(duì)常規(guī)治療如刮治和全身藥物治療有明顯的療效，但也有少數(shù)患者經(jīng)任何治療都效果不佳，病情迅速加重直至牙齒脫落。4、在活動(dòng)期，有明顯的牙齦炎癥呈鮮紅色，并可伴有齦緣區(qū)肉芽性綜合上述臨床特點(diǎn)，但并非每個(gè)患者均具備上述特征。目前缺乏十分明確的、特征性的診斷標(biāo)準(zhǔn)；牙周破壞程度與年齡不相稱。臨床多以年齡（35歲以下）和全口大多數(shù)牙的重度牙周破壞作為診斷RPP的標(biāo)準(zhǔn)；診斷綜合上述臨床特點(diǎn)，但并非每個(gè)患者均具備上述特征。目前缺乏十分診斷3.對(duì)患有重度牙周炎的年輕患者，在診斷RPP以前應(yīng)先排除一些明顯的局部和全身因素：A、是否有嚴(yán)重的錯(cuò)頜，導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，加速了牙周炎的病程；B、是否曾接受過(guò)不正規(guī)的正畸治療，或在正畸治療前未認(rèn)真治療已存在的牙周??；C、有無(wú)食物嵌塞、鄰面齲、牙髓及根尖周病、不良修復(fù)體等局部促進(jìn)因素，加重了菌斑堆積頜牙齦的炎癥；D、有無(wú)伴隨的全身疾病，如Ⅰ型糖尿病、白細(xì)胞粘附缺陷、HIV感染等。診斷3.對(duì)患有重度牙周炎的年輕患者，在診斷RPP以1、早期治療，防止復(fù)發(fā)2、抗菌藥物的應(yīng)用3、調(diào)整集體的防御功能4、其它（二）治療原則1、早期治療，防止復(fù)發(fā)（二）治療原則不同類型的牙周炎的鑒別單純性牙周炎復(fù)合牙周炎青少年性牙周炎發(fā)病率高高低，進(jìn)展迅速年齡多見(jiàn)成年人多見(jiàn)于成年人多見(jiàn)于青少年性別無(wú)差異無(wú)差異女：男=3：1病因菌班牙石刺激物，并與損傷程度相關(guān)菌班牙石加上創(chuàng)傷性牙合力菌班牙石，但刺激物量少，可能與家族遺傳因素有關(guān)病變范圍一組牙或多數(shù)牙個(gè)別牙多為一組牙或全口牙癥狀明顯明顯早期不明顯，晚期明顯牙松動(dòng)移位早期不松動(dòng)，晚期多數(shù)牙松動(dòng)早期個(gè)別牙松動(dòng)早期多數(shù)牙甚至全口牙松動(dòng)移位牙周袋多數(shù)牙淺而寬的牙周袋，多為骨上袋個(gè)別牙深而窄的牙周袋，常為骨下袋廣泛的深而窄的牙周袋，多為骨下袋，晚期可為深而寬的牙周袋X光片水平型吸收凹坑狀吸收多為垂直型或混合型吸收垂直型或混合型磨牙常為弧形吸收預(yù)后一般良好一般良好晚期常無(wú)法保留患牙不同類型的牙周炎的鑒別單純性牙周炎復(fù)合牙周炎青少年性牙周炎發(fā)第三節(jié)

反映全身疾病的牙周炎第三節(jié)

反映全身疾病的牙周炎屬于本范疇的牙周炎有兩大類，即血液疾?。ò准?xì)胞數(shù)量和功能的異常、白血病等）和遺傳性疾病。

一、掌趾角化—牙周破壞綜合征二、Down綜合征三、家族型和周期性白細(xì)胞缺乏癥

四、粒細(xì)胞缺乏癥五、白細(xì)胞功能異常

六、糖尿病七、艾滋病屬于本范疇的牙周炎有兩大類，即血液疾?。ò准?xì)胞數(shù)量和臨床表現(xiàn)掌趾角化—牙周破壞綜合征手掌和腳掌部位的皮膚過(guò)度角化、皸裂和脫屑，牙周嚴(yán)重破壞。病因治療無(wú)特殊治療臨床表現(xiàn)掌趾角化—牙周破壞綜合征手掌和腳掌部位的DermatologicfindingsinPapillon-lefeversyndromeDermatologicfindingsinPapil

PatientwithPapillon-lefeversyndrome

PatientwithPapillon-lefever糖尿病牙周破壞的嚴(yán)重程度與糖尿病的類型、代謝控制的程度、糖尿病的病程長(zhǎng)短以及有無(wú)全身并發(fā)癥等有關(guān)；血糖不穩(wěn)定患者牙周炎癥較重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和發(fā)生牙周膿腫，由于牙槽骨吸收迅速，牙齒明顯松動(dòng)；病損以切牙和第一磨牙處較重，但年齡增大后，病變可擴(kuò)展到其他牙。糖尿病牙周破壞的嚴(yán)重程度與糖尿病的類型、代謝控制的程度、糖尿了解患者全身病的治療情況，與內(nèi)科醫(yī)師配合制訂治療計(jì)劃；對(duì)于代謝未被控制的患者，不得進(jìn)行復(fù)雜的牙周治療；對(duì)牙周膿腫等應(yīng)急治療前，應(yīng)先給抗生素；據(jù)報(bào)道糖尿病的控制和徹底的牙周治療，可起到相互促進(jìn)作用。了解患者全身病的治療情況，與內(nèi)科醫(yī)師配合制訂治療計(jì)劃；艾滋病艾滋?。ˋIDS）的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）,感染人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV）后，血清可呈現(xiàn)HIV的抗體陽(yáng)性，但臨床尚無(wú)癥狀，此階段為HIV攜帶者，從感染到發(fā)病的潛伏期可持續(xù)數(shù)年乃至10年。約有30%的艾滋病患者首先在口腔出現(xiàn)癥狀，其中不少癥狀位于牙周組織。艾滋病艾滋病（AIDS）的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征（acqAIDS的三種牙周病損：1、齦緣紅線(lineargingivalerythemam,LGE)：2、壞死性潰瘍性牙齦炎(necrotizingulcerativegingivitis,NUG)：3、壞死性潰瘍性牙周炎(necrotizingulcerativeperiodontitis,NUP):AIDS在口腔中的表現(xiàn)還有毛狀白斑、白色念珠菌感染、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等，晚期可發(fā)生Kaposi肉瘤；AIDS的三種牙周病損：AIDS-Linearerythemaofgingiva

AIDS-LinearerythemaofgingiAIDS-Acutenecrotizingulcerativeperiodontitiswithextensivenecroticareas

AIDS-AcutenecrotizingulceratNUG、NUP患者均可按常規(guī)牙周治療，同時(shí)可配合全身治療及局部含漱液，LGE患者對(duì)常規(guī)牙周治療反應(yīng)較差，常須全身用抗生素?？谇会t(yī)師的責(zé)任是提高必要的警惕，對(duì)可疑的病例進(jìn)行恰當(dāng)?shù)幕?yàn)檢查和轉(zhuǎn)診NUG、NUP患者均可按常規(guī)牙周治療，同時(shí)可配合全身治療及局其他一些全身疾病也可伴發(fā)牙周炎癥：白細(xì)胞數(shù)目減少；白細(xì)胞功能異常；低磷酸酯酶血癥；Ehlers-Danlos綜合征Chidiak-Higashi綜合征全身性或局限性嗜酸細(xì)胞肉芽腫侵犯頜骨時(shí)，也可造成廣泛的牙周組織破壞；……其他一些全身疾病也可伴發(fā)牙周炎癥：推薦讀物《Carranza‘sClinicalPeriodontology》第10版《Periodontology2000》《牙體牙髓牙周病學(xué)雜志》

《口腔內(nèi)科學(xué)》第3版推薦讀物《Carranza‘sClinicalPerioThankYouThankYou

靜電危害

1.靜電的危害形式和事故后果

靜電危害是由靜電電荷或靜電場(chǎng)能量引起的。在生產(chǎn)工藝過(guò)程中以及操作人員的操作過(guò)程中，某些材料的相對(duì)運(yùn)動(dòng)、接觸與分離等原因?qū)е铝讼鄬?duì)靜止的正電荷和負(fù)電荷的積累，即產(chǎn)生了靜電。由此產(chǎn)生的靜電其能量不大，不會(huì)直接使人致命。但是，其電壓可能高達(dá)數(shù)十千伏以上容易發(fā)生放電，產(chǎn)生放電火花。靜電的危害形式和事故后果有以下幾個(gè)方面。

1）在有爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)的場(chǎng)所，靜電放電火花會(huì)成為可燃性物質(zhì)的點(diǎn)火源，造成爆炸和火災(zāi)事故。

2）人體因受到靜電電擊的刺激，可能引發(fā)二次事故，如墜落、跌傷等。此外，對(duì)靜電電擊的恐懼心理還對(duì)工作效率產(chǎn)生不利影響。

3）某些生產(chǎn)過(guò)程中，靜電的物理現(xiàn)象會(huì)對(duì)生產(chǎn)產(chǎn)生妨礙，導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量不良，電子設(shè)備損壞。

2.靜電的特性

（1）靜電的產(chǎn)生

實(shí)驗(yàn)證明，只要兩種物質(zhì)緊密接觸而后再分離時(shí)，就可能產(chǎn)生靜電。靜電的產(chǎn)生是迥接觸電位差和接觸面上的雙電層直接相關(guān)。

1）靜電的起電方式

①接觸--分離起電。兩種物體接觸，其間距離小25*10-8cm時(shí)，由于不同原子得失

47電子的能力不同，不同原子外層電子的能級(jí)不同，其間即發(fā)生電子的轉(zhuǎn)移。因此，界面兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)大小相等、極性相反的兩層電荷。這兩層電荷稱為雙電層，其間的電位差稱為接觸電位差。根據(jù)雙電層和接觸電位差的理論，可以推知兩種物質(zhì)緊密接觸再分離時(shí)，即可能產(chǎn)生靜電。②破斷起電。材料破斷后能在宏觀范圍內(nèi)導(dǎo)致正、負(fù)電荷的分離，即產(chǎn)生靜電。這種起電稱為破斷起電。固體粉碎、液體分離過(guò)程的起電屬于破斷起電。③感應(yīng)起電。例舉一種典型的感應(yīng)起電過(guò)程。假設(shè)一導(dǎo)體A為帶有負(fù)電荷的帶電體，另有一導(dǎo)體B與一接地體相連時(shí)，在帶電體A的感應(yīng)下，B的端部出現(xiàn)正電荷，B由于接地，其對(duì)地電位仍然為零；而當(dāng)B離開(kāi)接地體時(shí)，B成為了帶正電荷帶電體。④電荷遷移。當(dāng)一個(gè)帶電體與一個(gè)非帶電體接觸時(shí)，電荷將發(fā)生遷移而使非帶電體帶電。例如，當(dāng)帶電霧滴或粉塵撞擊導(dǎo)體時(shí)，便會(huì)產(chǎn)生電荷遷移；當(dāng)氣體離子流射在不帶電的物體上時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生電荷遷移。2）固體靜電固體靜電可用雙電層和接觸電位差的理論來(lái)解釋。雙電層上的接觸電位差是極為有限的，而固體靜電電位可高達(dá)數(shù)萬(wàn)伏以上，其原因在于電容的變化。電子的能力不同，不同原子外層電子的能級(jí)不同，其間即發(fā)生電子的48將兩種相接近的兩個(gè)帶電面看成是電容器的極板?？梢酝浦?，電容器上的電壓U與電容器極間距離d成正比。兩個(gè)帶電面緊密接觸時(shí)，其間距離d只有25*10-8cm若二者分開(kāi)為1cm,即d增大為400萬(wàn)倍。與其對(duì)應(yīng)，如接觸電位差為0.01V,則（在不考慮分開(kāi)時(shí)電荷逆流的情況下），二者之間U可達(dá)40，000V。橡膠、塑料、纖維等行業(yè)工藝過(guò)程中的靜電高達(dá)數(shù)十千伏，甚至數(shù)百千伏，如不采取有效措施，很容易引起火災(zāi)。3）人體靜電人體靜電引發(fā)的放電是釀成靜電災(zāi)害的重要原因之一。人體靜電的產(chǎn)生由摩擦、接觸-分離和感應(yīng)所致。人體在日?；顒?dòng)過(guò)程中，衣服、鞋以及所攜帶的用具與其他材料摩擦或接觸-分離時(shí)，均可能產(chǎn)生靜電。例如，當(dāng)穿著化纖衣料服裝的人從人造革面的椅子上起立時(shí)，由于衣服與椅面之間的摩擦和接觸-分離，人體靜電可達(dá)10000V以上。4）粉體靜電粉體實(shí)質(zhì)是處在微小顆粒狀態(tài)下的固體，其靜電的產(chǎn)生也符合雙電層的基本原理。當(dāng)粉體物料被研磨、攪拌、篩分或處于高速運(yùn)行時(shí)，由于粉體顆粒與顆粒之間及粉體顆粒與管道壁、容器壁或其他器具之間的碰撞、摩擦，或因粉體破斷等都會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的靜電。5）液體靜電液體在流動(dòng)、過(guò)濾、攪拌、噴霧、噴射、飛濺、沖刷、灌注和劇烈晃動(dòng)等過(guò)程中，由于靜電荷的產(chǎn)生速度高于靜電荷的泄漏速度，從而積聚靜電荷，可能產(chǎn)生十分危險(xiǎn)的靜電。將兩種相接近的兩個(gè)帶電面看成是電容器的極板。可以推知，電容496）蒸氣和氣體靜電

蒸氣或氣體在管道內(nèi)高速流動(dòng)，以及由閥門、縫隙高速噴出時(shí)也會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的靜電。

類似液體，蒸氣產(chǎn)生靜電也是由于接觸、分離和分裂等原因產(chǎn)生的。

完全純凈的氣體即高速噴出也不會(huì)產(chǎn)生靜電，但由于氣體內(nèi)往往含有灰塵、鐵末、液滴、蒸氣等固體顆?；蛞后w顆粒，正是這些顆粒的碰撞、摩擦、分裂等過(guò)程產(chǎn)生了靜電。例如，噴漆的過(guò)程實(shí)質(zhì)上是將含有大量雜質(zhì)的氣體高速噴出，就會(huì)伴隨比較強(qiáng)的靜電產(chǎn)生。

（2）靜電的消散

中和與泄漏是靜電消失的兩種主要方式，前者主要是通過(guò)空氣發(fā)生的；后者主要是通過(guò)帶電體本身及其相連接的其他物體發(fā)生的。

1）靜電中和?？諝庵械淖匀淮嬖诘膸щ娏Ｗ訕O為有限，中和是極為緩慢的，一般不會(huì)被覺(jué)察到。帶電體上的靜電通過(guò)空氣迅速的中和發(fā)生放電時(shí)。

2）靜電泄漏。表面泄漏和內(nèi)部泄漏是絕緣體一靜電泄漏的兩種途徑。靜電表面泄漏過(guò)程其泄漏電流遇到的是表面電阻；靜電內(nèi)部泄漏過(guò)程其泄漏電流遇到的是體積電阻。

（3）靜電電影響因素

1）材質(zhì)和雜質(zhì)的影響

一般情況下，雜質(zhì)有增加靜電的趨勢(shì)。但如雜質(zhì)能降低原有材料的電阻率，加人雜質(zhì)則有利于靜電的泄漏。

液體內(nèi)含有高分子材料（如橡膠、瀝青）的雜質(zhì)時(shí)，會(huì)增加靜電的產(chǎn)生。

液體內(nèi)含有水分時(shí)，在液體流動(dòng)、攪拌或噴射過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生靜電。液體內(nèi)水珠6）蒸氣和氣體靜電

蒸氣或氣體在管道內(nèi)高速流動(dòng)，以及由閥50

的沉降過(guò)程中也會(huì)產(chǎn)生靜電。如果油罐或油槽底部積水，經(jīng)攪動(dòng)后可能由靜電引發(fā)爆炸事故。

2）工藝設(shè)備和工藝參數(shù)的影響

接觸面積愈大，產(chǎn)生靜電愈多，接觸壓力愈大或摩擦愈強(qiáng)烈，會(huì)增加電荷的分離，以致產(chǎn)生較多的靜電。工藝速度越高，產(chǎn)生的靜電越強(qiáng)。下列是容易產(chǎn)生和積累靜電典型工藝過(guò)程：

①紙強(qiáng)與輥軸摩擦、傳動(dòng)皮帶與皮帶輪或輥軸摩擦等；橡膠的碾制、塑料壓制、上光等；塑料的擠出、塞路珞的過(guò)濾等。

②固體物質(zhì)的粉碎、研磨過(guò)程；粉體物料的篩分、過(guò)濾、輸送、干燥過(guò)程；懸浮粉塵的高速運(yùn)動(dòng)等。

③在混合器中各種高電阻率物質(zhì)的撐拌。

④高電阻率液體在管道中流動(dòng)且流速超過(guò)1m/s；液體噴出管口；液體注入容器發(fā)生沖擊、沖刷和飛濺等。

⑤液化氣體、壓縮氣體或高壓蒸氣在管道中流動(dòng)和由管口噴出，如從氣瓶放出壓縮氣體、噴漆等。

的沉降過(guò)程中也會(huì)產(chǎn)生靜電。如果油罐或油槽底部積水，經(jīng)攪動(dòng)后51口腔牙周病學(xué)--第十章牙周炎口腔牙周病學(xué)--第十章牙周炎52掌握：慢性牙周炎、早發(fā)性牙周炎（青少年牙周炎、快速進(jìn)展性牙周炎）的主要致病因素、臨床表現(xiàn)、治療原則，早期牙周炎和牙齦炎的區(qū)別，青少年牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。熟悉：青春前期牙周炎、彌漫性青少年牙周炎與快速進(jìn)展性牙周炎的關(guān)系。掌握：慢性牙周炎、早發(fā)性牙周炎（青少年牙周炎、快速進(jìn)展性牙周牙周病是牙齒支持組織，包括牙槽骨、牙周韌帶、牙骨質(zhì)和牙齦所患的疾病。牙齦病是牙齦組織疾病，未損及牙周組織，無(wú)結(jié)合上皮根向移位，是牙周炎的初期表現(xiàn)，當(dāng)菌斑局部刺激因素增強(qiáng)或機(jī)體抵抗力下降，牙齦炎往往向牙周深層發(fā)展，累及牙周纖維、牙槽骨、牙骨質(zhì)，造成牙周袋的形成、牙槽骨的吸收，這就是臨床牙周炎的病理改變。齦炎的發(fā)病率高達(dá)90%以上，發(fā)展成牙周炎的有30%左右，而真正發(fā)展成重度牙周炎的只有7%～13%（Loe的研究）。牙周病是牙齒支持組織，包括牙槽骨、牙周韌帶、牙骨質(zhì)和牙齦所患口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件牙周炎是多因素疾病。1、微生物是引起牙周炎的始動(dòng)因子。牙周袋內(nèi)以厭氧菌為主，可達(dá)70～90%，大部分以G-厭氧菌為主，大量牙齦擬桿菌、產(chǎn)黑色素?cái)M桿菌、中間型擬桿菌、CO2噬纖維菌等優(yōu)勢(shì)菌，還有彎曲桿菌、新月形單胞菌、螺旋體等可動(dòng)菌。2、凡是能加重菌斑滯留的因素，如牙石、不良修復(fù)體、事物嵌塞、牙列排列不齊、解剖形態(tài)的異常等可促進(jìn)炎癥的過(guò)程，齦下菌斑、齦下牙石，可加重牙周炎的發(fā)展。3、某些全身疾病，如糖尿病4、某些環(huán)境因素和行為因素，如吸煙、精神壓力病因牙周炎是多因素疾病。病因臨床表現(xiàn)牙齦炎癥牙周袋形成附著喪失牙松動(dòng)喪失咀嚼功能牙槽骨吸收臨床表現(xiàn)牙齦炎癥牙周袋形成附著喪失牙松動(dòng)牙槽骨吸活動(dòng)期與靜止期交替進(jìn)行輕度：牙齦炎癥，牙周袋≤4mm，附著喪失1-2mm,X線片示牙槽骨吸收＜根長(zhǎng)1／3中度：牙齦炎癥，牙周袋≤6mm，附著喪失3-4mm,X線片示牙槽骨吸收＞根長(zhǎng)1／3，＜1／2,牙齒可有輕度松動(dòng),多根牙的根分叉區(qū)可有輕度病變重度：牙齦炎癥，牙周袋＞6mm，附著喪失≥5mm,X線片示牙槽骨吸收＞根長(zhǎng)1／2,多根牙有根分叉病變,牙多有松動(dòng)臨床表現(xiàn)活動(dòng)期與靜止期交替進(jìn)行臨床表現(xiàn)慢性牙周炎患者除有上述四大癥狀外，晚期?？沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)病變和癥狀，如：1、牙齒移位2、由于牙齒松動(dòng)、移位和齦乳頭退縮，造成食物嵌塞3、由于牙周支持組織減少，造成繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷4、牙根暴露，對(duì)溫度刺激敏感，甚至發(fā)生根面齲5、可發(fā)生急性牙周膿腫6、深牙周袋接近根尖時(shí)，引起逆行性牙髓炎7、牙周溢膿和食物嵌塞可引起口臭慢性牙周炎患者除有上述四大癥狀外，晚期?？沙霈F(xiàn)其他伴牙周膿腫牙周膿腫結(jié)合上述癥狀與臨床表現(xiàn)以及牙周袋形成、牙槽骨吸收等可作出診斷。問(wèn)診：病史、癥狀一般檢查：望、探、叩、壓、松動(dòng)度特殊檢查：X片、齦溝液、細(xì)菌學(xué)檢查診斷結(jié)合上述癥狀與臨床表現(xiàn)以及牙周袋形成、牙槽骨吸收等可作出診斷齦炎和牙周炎的鑒別特征單純性齦炎慢性牙周炎牙齦外觀色發(fā)紅，形紅腫、水腫，質(zhì)松軟、增厚具齦炎全部表現(xiàn)，且范圍廣、損害嚴(yán)重牙周袋無(wú)牙周袋，可能有齦袋有牙周袋，可伴有齦下牙石牙松動(dòng)不松動(dòng)晚期或中晚期松動(dòng)X片無(wú)骨質(zhì)吸收有骨質(zhì)吸收，牙槽骨呈水平型吸收，骨嵴頂呈杯狀吸收治療結(jié)果病變可逆炎癥消退，病變靜止組織恢復(fù)正常已破壞的組織難以完全恢復(fù)正常齦炎和牙周炎的鑒別特征單純性齦炎慢性牙周炎牙齦外觀色發(fā)紅，形治療目標(biāo)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平，并爭(zhēng)取適當(dāng)?shù)难乐芙M織再生，而且要使這些療效能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定地保持。治療原則治療目標(biāo)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消1、控制菌斑2、徹底清除牙石，平整根面（rootplaning)3、牙周袋及根面的藥物處理4、牙周手術(shù)：消除已經(jīng)形成的牙周病變組織，特別是消除牙周袋5、建立平衡的咬合關(guān)系6、對(duì)無(wú)保留價(jià)值的嚴(yán)重患牙，應(yīng)盡早拔除（一）局部治療1、控制菌斑（一）局部治療(二)全身治療

成人牙周炎為慢性過(guò)程,除非出現(xiàn)急性癥狀,一般不需使用抗生素.

吸煙者對(duì)牙周治療的反應(yīng)較差,應(yīng)勸其戒煙.(三)維護(hù)期的牙周支持治療法

預(yù)防牙齦炎癥及牙周袋的復(fù)發(fā)有賴于患者日常持之以恒的菌斑控制.

定期復(fù)查是牙周炎療效能長(zhǎng)期保持的關(guān)鍵步驟之一.(二)全身治療（aggressiveperiodontitis,AgP)第二節(jié)侵襲性牙周炎（aggressiveperiodontitis,AgP)

侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的牙周炎。它包含了舊分類中的三個(gè)類型，即青少年牙周炎（Juvenileperiodontitis,JP）、快速進(jìn)展性牙周炎（Rapidlyprogressiveperiodontitis,RPP）和青春前期牙周炎（Prepubertalperiodontitis,PPP），一度曾將這三個(gè)類型合稱為早發(fā)性牙周炎。侵襲性牙周炎按其患牙的分布可分為局限性和廣泛性。侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查均與慢（一）流行病學(xué)（二）病因：未完全明了，微生物和機(jī)體防御能力的缺陷是引起本病的兩個(gè)主要因素（三）病理以慢性炎癥為主一、局限型侵襲性牙周炎（一）流行病學(xué)一、局限型侵襲性牙周炎微生物：齦下菌斑微生物中伴放線放線桿菌（Actinobacillusactinomycetem-comitans,Aa）和二氧化碳噬纖維菌屬(Capnocytophaga)是主要的致病菌；全身因素：研究表明本病患者有周緣血的中性多形核白細(xì)胞和（或）單核細(xì)胞的趨化功能降低，吞噬功能也有障礙微生物：齦下菌斑微生物中伴放線放線桿菌（Actinobaci1、年齡與性別：患者年齡一般較小2、口腔衛(wèi)生情況：早期患者的牙石、菌斑量少，牙齦炎癥比較輕微，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。3、好發(fā)牙位：局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失，至少波及兩個(gè)恒牙，其中一個(gè)為第一磨牙。其他患牙不超過(guò)兩個(gè)4、X線片：第一磨牙有垂直性的吸收，形成典型的“弧形吸收”。切牙區(qū)多為水平型骨吸收。（四）臨床特點(diǎn)1、年齡與性別：患者年齡一般較?。ㄋ模┡R床特點(diǎn)5、病程進(jìn)展很快比慢性牙周炎快3～4倍，常在20歲左右即須拔牙或牙自行脫落。6、早期可出現(xiàn)牙齒移位和松動(dòng)7、具有家族聚集性5、病程進(jìn)展很快比慢性牙周炎快3～4倍，常在20歲左右即須拔口腔牙周病學(xué)第十章牙周炎課件

Localizedjuvenileperiodontitis.Probeextendsdeepintopocketonmesialofmolar

Localizedjuvenileperiodon

Radiographdemonstratingdeeplocalizedcircumferentialbonelossonfirstmolarin18-year-old

Radiographdemonstrating二、廣泛型侵襲性牙周炎

（generalizedaggressiveperiodontitis，GAgP）1、通常發(fā)生于30歲以下者2、廣泛的鄰面附著喪失，累及除切牙和第一磨牙外的至少三顆非第一磨牙和切牙3、有嚴(yán)重而快速的附著喪失和牙槽骨破壞，呈明顯的陣發(fā)性（一）臨床特點(diǎn)二、廣泛型侵襲性牙周炎

（generalizedaggre4、在活動(dòng)期，有明顯的牙齦炎癥呈鮮紅色，并可伴有齦緣區(qū)肉芽性增殖，易出血，可有溢膿。靜止期雖有深牙周袋，牙齦表面炎癥可不明顯。5、菌斑牙石的沉積量因人而異6、部分患者具有中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞的功能缺陷7、患者有時(shí)伴有全身癥狀8、一般患者對(duì)常規(guī)治療如刮治和全身藥物治療有明顯的療效，但也有少數(shù)患者經(jīng)任何治療都效果不佳，病情迅速加重直至牙齒脫落。4、在活動(dòng)期，有明顯的牙齦炎癥呈鮮紅色，并可伴有齦緣區(qū)肉芽性綜合上述臨床特點(diǎn)，但并非每個(gè)患者均具備上述特征。目前缺乏十分明確的、特征性的診斷標(biāo)準(zhǔn)；牙周破壞程度與年齡不相稱。臨床多以年齡（35歲以下）和全口大多數(shù)牙的重度牙周破壞作為診斷RPP的標(biāo)準(zhǔn)；診斷綜合上述臨床特點(diǎn)，但并非每個(gè)患者均具備上述特征。目前缺乏十分診斷3.對(duì)患有重度牙周炎的年輕患者，在診斷RPP以前應(yīng)先排除一些明顯的局部和全身因素：A、是否有嚴(yán)重的錯(cuò)頜，導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，加速了牙周炎的病程；B、是否曾接受過(guò)不正規(guī)的正畸治療，或在正畸治療前未認(rèn)真治療已存在的牙周病；C、有無(wú)食物嵌塞、鄰面齲、牙髓及根尖周病、不良修復(fù)體等局部促進(jìn)因素，加重了菌斑堆積頜牙齦的炎癥；D、有無(wú)伴隨的全身疾病，如Ⅰ型糖尿病、白細(xì)胞粘附缺陷、HIV感染等。診斷3.對(duì)患有重度牙周炎的年輕患者，在診斷RPP以1、早期治療，防止復(fù)發(fā)2、抗菌藥物的應(yīng)用3、調(diào)整集體的防御功能4、其它（二）治療原則1、早期治療，防止復(fù)發(fā)（二）治療原則不同類型的牙周炎的鑒別單純性牙周炎復(fù)合牙周炎青少年性牙周炎發(fā)病率高高低，進(jìn)展迅速年齡多見(jiàn)成年人多見(jiàn)于成年人多見(jiàn)于青少年性別無(wú)差異無(wú)差異女：男=3：1病因菌班牙石刺激物，并與損傷程度相關(guān)菌班牙石加上創(chuàng)傷性牙合力菌班牙石，但刺激物量少，可能與家族遺傳因素有關(guān)病變范圍一組牙或多數(shù)牙個(gè)別牙多為一組牙或全口牙癥狀明顯明顯早期不明顯，晚期明顯牙松動(dòng)移位早期不松動(dòng)，晚期多數(shù)牙松動(dòng)早期個(gè)別牙松動(dòng)早期多數(shù)牙甚至全口牙松動(dòng)移位牙周袋多數(shù)牙淺而寬的牙周袋，多為骨上袋個(gè)別牙深而窄的牙周袋，常為骨下袋廣泛的深而窄的牙周袋，多為骨下袋，晚期可為深而寬的牙周袋X光片水平型吸收凹坑狀吸收多為垂直型或混合型吸收垂直型或混合型磨牙常為弧形吸收預(yù)后一般良好一般良好晚期常無(wú)法保留患牙不同類型的牙周炎的鑒別單純性牙周炎復(fù)合牙周炎青少年性牙周炎發(fā)第三節(jié)

反映全身疾病的牙周炎第三節(jié)

反映全身疾病的牙周炎屬于本范疇的牙周炎有兩大類，即血液疾?。ò准?xì)胞數(shù)量和功能的異常、白血病等）和遺傳性疾病。

一、掌趾角化—牙周破壞綜合征二、Down綜合征三、家族型和周期性白細(xì)胞缺乏癥

四、粒細(xì)胞缺乏癥五、白細(xì)胞功能異常

六、糖尿病七、艾滋病屬于本范疇的牙周炎有兩大類，即血液疾病（白細(xì)胞數(shù)量和臨床表現(xiàn)掌趾角化—牙周破壞綜合征手掌和腳掌部位的皮膚過(guò)度角化、皸裂和脫屑，牙周嚴(yán)重破壞。病因治療無(wú)特殊治療臨床表現(xiàn)掌趾角化—牙周破壞綜合征手掌和腳掌部位的DermatologicfindingsinPapillon-lefeversyndromeDermatologicfindingsinPapil

PatientwithPapillon-lefeversyndrome

PatientwithPapillon-lefever糖尿病牙周破壞的嚴(yán)重程度與糖尿病的類型、代謝控制的程度、糖尿病的病程長(zhǎng)短以及有無(wú)全身并發(fā)癥等有關(guān)；血糖不穩(wěn)定患者牙周炎癥較重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和發(fā)生牙周膿腫，由于牙槽骨吸收迅速，牙齒明顯松動(dòng)；病損以切牙和第一磨牙處較重，但年齡增大后，病變可擴(kuò)展到其他牙。糖尿病牙周破壞的嚴(yán)重程度與糖尿病的類型、代謝控制的程度、糖尿了解患者全身病的治療情況，與內(nèi)科醫(yī)師配合制訂治療計(jì)劃；對(duì)于代謝未被控制的患者，不得進(jìn)行復(fù)雜的牙周治療；對(duì)牙周膿腫等應(yīng)急治療前，應(yīng)先給抗生素；據(jù)報(bào)道糖尿病的控制和徹底的牙周治療，可起到相互促進(jìn)作用。了解患者全身病的治療情況，與內(nèi)科醫(yī)師配合制訂治療計(jì)劃；艾滋病艾滋病（AIDS）的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）,感染人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV）后，血清可呈現(xiàn)HIV的抗體陽(yáng)性，但臨床尚無(wú)癥狀，此階段為HIV攜帶者，從感染到發(fā)病的潛伏期可持續(xù)數(shù)年乃至10年。約有30%的艾滋病患者首先在口腔出現(xiàn)癥狀，其中不少癥狀位于牙周組織。艾滋病艾滋病（AIDS）的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征（acqAIDS的三種牙周病損：1、齦緣紅線(lineargingivalerythemam,LGE)：2、壞死性潰瘍性牙齦炎(necrotizingulcerativegingivitis,NUG)：3、壞死性潰瘍性牙周炎(necrotizingulcerativeperiodontitis,NUP):AIDS在口腔中的表現(xiàn)還有毛狀白斑、白色念珠菌感染、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等，晚期可發(fā)生Kaposi肉瘤；AIDS的三種牙周病損：AIDS-Linearerythemaofgingiva

AIDS-LinearerythemaofgingiAIDS-Acutenecrotizingulcerativeperiodontitiswithextensivenecroticareas

AIDS-AcutenecrotizingulceratNUG、NUP患者均可按常規(guī)牙周治療，同時(shí)可配合全身治療及局部含漱液，LGE患者對(duì)常規(guī)牙周治療反應(yīng)較差，常須全身用抗生素?？谇会t(yī)師的責(zé)任是提高必要的警惕，對(duì)可疑的病例進(jìn)行恰當(dāng)?shù)幕?yàn)檢查和轉(zhuǎn)診NUG、NUP患者均可按常規(guī)牙周治療，同時(shí)可配合全身治療及局其他一些全身疾病也可伴發(fā)牙周炎癥：白細(xì)胞數(shù)目減少；白細(xì)胞功能異常；低磷酸酯酶血癥；Ehlers-Danlos綜合征Chidiak-Higashi綜合征全身性或局限性嗜酸細(xì)胞肉芽腫侵犯頜骨時(shí)，也可造成廣泛的牙周組織破壞；……其他一些全身疾病也可伴發(fā)牙周炎癥：推薦讀物《Carranza‘sClinicalPeriodontology》第10版《Periodontology2000》《牙體牙髓牙周病學(xué)雜志》

《口腔內(nèi)科學(xué)》第3版推薦讀物《Carranza‘sClinicalPerioThankYouThankYou

靜電危害

1.靜電的危害形式和事故后果

靜電危害是由靜電電荷或靜電場(chǎng)能量引起的。在生產(chǎn)工藝過(guò)程中以及操作人員的操作過(guò)程中，某些材料的相對(duì)運(yùn)動(dòng)、接觸與分離等原因?qū)е铝讼鄬?duì)靜止的正電荷和負(fù)電荷的積累，即產(chǎn)生了靜電。由此產(chǎn)生的靜電其能量不大，不會(huì)直接使人致命。但是，其電壓可能高達(dá)數(shù)十千伏以上容易發(fā)生放電，產(chǎn)生放電火花。靜電的危害形式和事故后果有以下幾個(gè)方面。

1）在有爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)的場(chǎng)所，靜電放電火花會(huì)成為可燃性物質(zhì)的點(diǎn)火源，造成爆炸和火災(zāi)事故。

2）人體因受到靜電電擊的刺激，可能引發(fā)二次事故，如墜落、跌傷等。此外，對(duì)靜電電擊的恐懼心理還對(duì)工作效率產(chǎn)生不利影響。

3）某些生產(chǎn)過(guò)程中，靜電的物理現(xiàn)象會(huì)對(duì)生產(chǎn)產(chǎn)生妨礙，導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量不良，電子設(shè)備損壞。

2.靜電的特性

（1）靜電的產(chǎn)生

實(shí)驗(yàn)證明，只要兩種物質(zhì)緊密接觸而后再分離時(shí)，就可能產(chǎn)生靜電。靜電的產(chǎn)生是迥接觸電位差和接觸面上的雙電層直接相關(guān)。

1）靜電的起電方式

①接觸--分離起電。兩種物體接觸，其間距離小25*10-8cm時(shí)，由于不同原子得失

98電子的能力不同，不同原子外層電子的能級(jí)不同，其間即發(fā)生電子的轉(zhuǎn)移。因此，界面兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)大小相等、極性相反的兩層電荷。這兩層電荷稱為雙電層，其間的電位差稱為接觸電位差。根據(jù)雙電層和接觸電位差的理論，可以推知兩種物質(zhì)緊密接觸再分離時(shí)，即可能產(chǎn)生靜電。②破斷起電。材料破斷后能在宏觀范圍內(nèi)導(dǎo)致正、負(fù)電荷的分離，即產(chǎn)生靜電。這種起電稱為破斷起電。固體粉碎、液體分離過(guò)程的起電屬于破斷起電。③感應(yīng)起電。例舉一種典型的感應(yīng)起電過(guò)程。假設(shè)一導(dǎo)體A為帶有負(fù)電荷的帶電體，另有一導(dǎo)體B與一接地體