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PAGEPAGE9出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)類(lèi)別:□機(jī)械□輕工機(jī)電□玩具□日用陶瓷□紡織機(jī)械□冶金軋輥申請(qǐng)形式:□初次申請(qǐng)□換證申請(qǐng)□重新申請(qǐng)□增產(chǎn)品產(chǎn)品名稱(chēng):規(guī)格型號(hào):企業(yè)名稱(chēng):(蓋章)生產(chǎn)地址:郵編:聯(lián)系人:電話:傳真:申請(qǐng)日期:原質(zhì)量許可證編號(hào):浙江出入境檢驗(yàn)檢疫局制申請(qǐng)須知企業(yè)概況企業(yè)名稱(chēng)組織機(jī)構(gòu)代碼法人代表電話/傳真營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)企業(yè)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)建廠時(shí)間固定資產(chǎn)(現(xiàn)值)萬(wàn)元占地面積平方米建筑面積平方米申請(qǐng)產(chǎn)品概況注冊(cè)商標(biāo)商標(biāo)注冊(cè)號(hào)產(chǎn)品圖紙來(lái)源產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及代號(hào)年份年份出口檢驗(yàn)合格率出口檢驗(yàn)不合格批次產(chǎn)品抽查合格情況外商索賠情況人員概況認(rèn)證情況產(chǎn)品認(rèn)證情況認(rèn)證種類(lèi)認(rèn)證機(jī)構(gòu)證書(shū)編號(hào)頒發(fā)日期體系認(rèn)證情況認(rèn)證種類(lèi)認(rèn)證機(jī)構(gòu)證書(shū)編號(hào)頒發(fā)日期企業(yè)質(zhì)量體系運(yùn)行情況生產(chǎn)用主要設(shè)備、工藝設(shè)備明細(xì)表序號(hào)設(shè)備編號(hào)名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量制造廠家購(gòu)進(jìn)/啟用日期運(yùn)行現(xiàn)狀檢驗(yàn)、試驗(yàn)用主要設(shè)備、儀器、工具明細(xì)表主要外購(gòu)、外協(xié)件明細(xì)表序號(hào)制造廠名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)是否進(jìn)廠檢驗(yàn)使用檢驗(yàn)儀器名稱(chēng)申請(qǐng)人聲明我申請(qǐng)出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證,保證遵守國(guó)家有關(guān)出入境檢驗(yàn)檢疫法律法規(guī)的規(guī)定,提供的申請(qǐng)資料真實(shí)、準(zhǔn)確,愿支付申辦出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證所需的申請(qǐng)、試驗(yàn)、工廠審查、監(jiān)督管理等一切合理費(fèi)用。法定代表人簽名:年月日產(chǎn)品檢測(cè)及工廠條件審查結(jié)論一、產(chǎn)品檢測(cè)情況送檢樣品名稱(chēng):規(guī)格型號(hào):產(chǎn)品檢測(cè)報(bào)告編號(hào):產(chǎn)品檢測(cè)結(jié)論:□合格□不合格二、工廠條件審查情況□合格□不合格□存在不符合,整改期限為日。不符合分布情況:嚴(yán)重不符合項(xiàng)()項(xiàng),一般不符合()項(xiàng),觀察項(xiàng)(),共()項(xiàng)。評(píng)分結(jié)果:□機(jī)械□玩具□紡織機(jī)械□日用陶瓷總分為()分,其中:()分,()分,()分,()分,()分。評(píng)定結(jié)果:□輕工機(jī)電□冶金軋輥□合格□基本合格□不合格其中:A類(lèi)項(xiàng),B類(lèi)項(xiàng),C類(lèi)項(xiàng),D類(lèi)項(xiàng)。三、不符合項(xiàng)整改跟蹤情況□已經(jīng)整改,合格?!跽暮笕圆环弦?,不合格?!跷催M(jìn)行整改,不合格。四、其它說(shuō)明考核組組長(zhǎng)簽名:年月日考核材料審核意見(jiàn)分支局或省局業(yè)務(wù)處審核意見(jiàn):審核人簽名:年月日?qǐng)?bào)批材料審批意見(jiàn)質(zhì)量許可證管理部門(mén)審核意見(jiàn):審核人簽名:年月日浙江檢驗(yàn)檢疫局審批意見(jiàn):□同意發(fā)(換)證。質(zhì)量許可證號(hào):有效期:年月日至年月日

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