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文檔簡介

第62頁共62頁醫(yī)院績效考核工作方案范文模板醫(yī)院績效考核工作方案

為了確保工作或事情能高效地開展,時常需要預先開展方案準備工作,方案是從目的、要求、方式、方法、進度等方面進行安排的書面計劃。那么應當如何制定方案呢?以下是幫大家整理的醫(yī)院績效考核工作方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院績效考核工作方案1

為了進一步加強醫(yī)院的經(jīng)營管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調(diào)動全員的工作積極性,增強全員的服務意識、質(zhì)量意識和成本意識,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實際,經(jīng)研究,特制訂本方案。

一、績效工資分配原則

體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務質(zhì)量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績效、工作崗位性質(zhì)、風險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則:

(一)綜合目標考核,突出社會效益原則。建立服務數(shù)量、服務質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費用為重點,實行綜合量化考核。

(二)按質(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵機制原則。根據(jù)不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績、服務質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜,充分調(diào)動全員的工作積極性,真正發(fā)揮績效工資的激勵機制作用。

(三)成本核算管理,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。

二、組織領(lǐng)導

為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實施,調(diào)動全員工作積極性,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,促進醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領(lǐng)導小組(以下簡稱為“領(lǐng)導小組”),人員組成如下:

組長:(院長、支部書記)

副組長:(副院長)

成員:(院辦主任)(醫(yī)務科主任)(護理部主任)(財務科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財務科會計)

領(lǐng)導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實施,領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責如下:

領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由xx兼任。負責績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導小組匯報考核情況。

三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定

根據(jù)按需設(shè)崗、精簡高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標和任務的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務科室:

(一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財務科、收費處共8個科室;

(二)業(yè)務科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室;

四、績效工資的核算與分配辦法

(一)全院績效工資分配總額的核定

全院績效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:

1、醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項基金,確保醫(yī)院年終決算實現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。

2、醫(yī)院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內(nèi)核定,嚴格控制人員費用支出占醫(yī)院業(yè)務總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務量發(fā)放的績效工資基礎(chǔ)上適當增減)。

3、醫(yī)院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內(nèi)無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應適當調(diào)減績效工資的發(fā)放金額。

(二)績效工資的分配模式

績效工資分配統(tǒng)一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。

1、一級核算分配。一級核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。

計算方式及步驟如下:

(1)全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。

(2)科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。

2、二級核算分配。二級核算分配即將醫(yī)院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人??剖覍⑨t(yī)院一級分配的績效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。

計算方式及步驟如下:

(1)科室內(nèi)平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內(nèi)當季考核總分。

(2)個人當季績效工資額=科室內(nèi)平均分值績效工資×當季個人考核得分。

(三)績效工資考核計分辦法

1、業(yè)務科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)醫(yī)德醫(yī)風、全成本費用控制、風險系數(shù)共五個方面的計分指標。

(1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)醫(yī)德醫(yī)風考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風分別權(quán)重計分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風20分;

計算方式如下:

業(yè)務科室當季考核實得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風考核分)×成本費用系數(shù)]×風險系數(shù)

具體操作如下:

①工作數(shù)量的考核計分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務量,結(jié)合各科室具體實際,下達各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。

計算方式如下:

業(yè)務科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量)

各業(yè)務科室每季度完成實際工作量由工作數(shù)量考核小組負責統(tǒng)計匯總交財務科核算。

②工作質(zhì)量的考核計分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)護理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負責對各業(yè)務科室進行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下:

業(yè)務科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。

③醫(yī)德醫(yī)風考核計分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風考核小組負責對各業(yè)務科室進行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下:

業(yè)務科室醫(yī)德醫(yī)風考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風考核扣分。

(2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數(shù)再乘以風險系數(shù),作為科室當季考核實得分。(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數(shù),各科室成本費用考核系數(shù)即是當季科室實際收入(醫(yī)療收入)除以當季科室實際支出(全成本)。

計算方式如下:

成本費用考核系數(shù)=當季科室實際收入(醫(yī)療收入)÷當季科室實際支出(全成本)

在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫(yī)療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標準具體見附表(三)??剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀荆ㄩg接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會計制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項目及核算標準詳見附表(四)。

(3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購進,各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉庫領(lǐng)取,計作科室成本支出。

(4)風險系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術(shù)含量高低,承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數(shù)。

2、行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創(chuàng)收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數(shù),減去工作任務、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實得分。計算方式如下:

行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數(shù)-(工作任務、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)

具體操作如下:

(1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當季考核第一名的業(yè)務科室人均分值乘以院領(lǐng)導總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導綜合基本分;二類是醫(yī)務科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業(yè)務科室人均分值乘以醫(yī)務科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業(yè)務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。

計算方式如下:

院領(lǐng)導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務科室人均分值×院領(lǐng)導總?cè)藬?shù)。

醫(yī)務科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務科室人均分值×醫(yī)務科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。

其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總?cè)藬?shù)。

(2)風險系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向關(guān)鍵崗位、風險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風險系數(shù)分為四個等次,即院領(lǐng)導1.05,醫(yī)務科、護理部、院感科0、90,辦公室、設(shè)備科、財務科0、80,收費處0、60,另保健科除承擔院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計入。

(3)工作任務、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進行考核,包括工作指標任務、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務,工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。

(4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動紀律,出勤等情況進行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動紀律者按規(guī)定扣分。

(四)“三項”控制指標考核辦法

各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規(guī)定扣罰科室的績效工資。科室當季實發(fā)績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。

計算方式如下:

科室當季實發(fā)績效工資=科室當季核算績效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績效工資+“兩費”控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資)

1、以收定支定額控制考核(變動成本核算)根據(jù)醫(yī)院會計制度,參考上年度各科室各項業(yè)務的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實際,測算出各科室的綜合業(yè)務或單項業(yè)務的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業(yè)務收支掛鉤控制定額詳見附表(五)。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業(yè)務支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據(jù)人員職責等具體情況實行成本責任制。

2、“兩費”控制考核

“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。

3、藥品收入控制考核

根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。

(五)績效工資二級核算的考核計分辦法

二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據(jù)個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。

1、計算方法:

首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。

具體計算步驟及公式如下:

(1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風考核分+勞動紀律考核分)-出勤考核扣分。

(2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個人分值相加。

(3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內(nèi)總分值。

(4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)

2、個人分值考核。

(1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級:

①正高職稱55分;

②副高職稱50分;

③中級職稱45分;

④師級職稱、高級技工40分;

⑤士級職稱、中級技工35分;

⑥初級技工30分;

⑦普通工人25分。

院領(lǐng)導(院長、書記、副院長)加5分;醫(yī)務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。

(2)完成工作數(shù)量考核計分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達指標任務對個人進行考核。

(3)醫(yī)療質(zhì)量考核計分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標準或操作規(guī)程考核計分,無出現(xiàn)差錯事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。

(4)年終繼續(xù)教育學分考核。醫(yī)務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上,學分不足者扣10分;不服從進修學習安排者扣10分。

(5)醫(yī)德醫(yī)風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統(tǒng)計。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護長安排,服務態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實全扣分。

(6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護士無相應專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

(7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

(8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計算,扣除個人分值。

計算公式如下:出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當加分。

3、各科室可根據(jù)本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節(jié),充分調(diào)動科室全員的工作積極性。

(六)年終績效工資的考核分配辦法

1、年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績效工資按規(guī)定比例提?。蝗缒杲K結(jié)算收支不平衡,應扣減各科室的年終績效工資。

2、各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎懲兌現(xiàn)年終績效工資。

3、各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個人年終績效工資。

4、個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。

(七)院領(lǐng)導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。

按院領(lǐng)導、中層干部任期目標責任考核規(guī)定進行考核,考核合格以上者,按以下標準發(fā)給崗位考核獎。

1、院領(lǐng)導增發(fā)平均獎35%;

2、醫(yī)務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;

3、臨床科主任、護理部副主任及總護長增發(fā)平均獎25%;

4、職能科主任、臨床科副主任及護長增發(fā)平均獎20%;

5、職能科副主任增發(fā)平均獎15%。

五、其他規(guī)定

(一)非正式職工(未入編人員)的績效工資核算。

1、實行工資包干制的門衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。

2、新聘人員在試用期內(nèi),實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關(guān)規(guī)定享受績效工資。

3、聘用臨時工,按職稱、學歷不同計發(fā)績效工資。普通工人按15%計發(fā);初級技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計發(fā);士級職稱、中級技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計發(fā);師級職稱及高級技工按30%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

4、聘用合同工,按職稱、學歷不同計發(fā)績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發(fā);師級職稱、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

5、經(jīng)公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,引進緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,引進高學歷、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導班子討論決定。

(二)外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。

1、外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者,醫(yī)院沒有增設(shè)人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。

2、請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績效工資待遇。

3、外出參加學習培訓或進修人員,短期在一個月內(nèi)由科室按同級人員績效工資100%計發(fā)。二個月以上人員由醫(yī)院按以下標準計發(fā),即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發(fā);4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發(fā);7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發(fā);1年以上者不發(fā)。

(三)全院績效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。

1、科室績效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補充,超年度無效。

2、績效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結(jié)算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫(yī)院補給。

(四)科室績效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報醫(yī)院財務科,由財務科復核后經(jīng)院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務科代扣代繳個人所得稅。

(五)藥劑科。藥品每季度盤點一次,盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。

(六)違規(guī)及醫(yī)療事故。對于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財務科直接按規(guī)定扣罰個人績效工資。

(七)考核分配。績效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎懲兌現(xiàn)。

醫(yī)院績效考核工作方案2

一、基本原則

1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。

2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎(chǔ)上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。

3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。

4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。

二、醫(yī)生獎金計算辦法

1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。

2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。

3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。

4、每開展1例手術(shù),補貼獎為50元。

5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

6、科室獎金計算公式

(科室收入-科室支出)×科室提成比例。

7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

(1)直接收入。包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等??剖抑苯邮杖?00%記入本科室。

(2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

(3)臨床科室提成比例

8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

三、護士獎金計算辦法

1、門診、病房護士

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等??剖抑С霭ǎ盒l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

2、處置室護士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

3、(科室收入-科室支出)×科室提成比例科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

4、醫(yī)技科室提成比例

四、藥房人員獎金計算辦法

(科室收入-科室支出)×6%

科室收入:藥品純收入15%計算。

科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0、3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

五、制劑室人員獎金計算辦法

(科室收入-科室支出)×13%

科室收入:制劑純收入按照20%計算。

科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。

六、收款室人員獎金計算辦法

科室收入:獎勵總收入的0、40%??剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。

七、行政、后勤人員獎金計算辦法

出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)??聘墒氯∪浩骄?,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。

八、院領(lǐng)導及科主任獎

1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

2、各科主任提取法

醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術(shù)科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。

九、全院平均獎的計算辦法:

全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診

醫(yī)院績效考核工作方案3

所謂醫(yī)院績效管理,是指各級管理或者員工為了完成共同的目標,一同參與績效計劃的制定、績效輔導溝通、績效考核評價、績效目標提升等過程。在新時期,隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院績效管理已經(jīng)實現(xiàn)與信息的完美結(jié)合,在實際使用中取得積極成效,有效改善醫(yī)院的醫(yī)療條件,實現(xiàn)醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益的共同提升。

一、利用信息化平臺進行醫(yī)院績效管理的意義

醫(yī)院進行績效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務。近幾年,隨著醫(yī)院經(jīng)營內(nèi)容與醫(yī)院規(guī)模的不斷加大,加上醫(yī)院各項業(yè)務的增多,使得醫(yī)院財務部門管理工作加重。由于醫(yī)院財務部門在進行醫(yī)院績效管理時往往需要依靠準確的數(shù)據(jù)與豐富的信息,如果仍然使用原有的手工記錄與信息調(diào)查的方式進行績效評估,這顯然會對醫(yī)院績效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴重的影響。所以,利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢,醫(yī)院建成一套完整有效的績效管理系統(tǒng),能夠幫助醫(yī)院財務人員提高資產(chǎn)處理水平,這對穩(wěn)定醫(yī)院發(fā)展,提高醫(yī)院行業(yè)競爭力意義重大。

二、利用信息化平臺提高醫(yī)院績效管理水平的實現(xiàn)過程

(一)系統(tǒng)概述

基于信息化平臺搭建的醫(yī)院績效管理系統(tǒng),應具備以下幾個功能:記錄員工日常工作情況;評估員工日常工作完成情況;記錄醫(yī)院各組織業(yè)績完成情況;對醫(yī)院各組織部門的績效得分與員工個人績效情況進行統(tǒng)計?;谛畔⒒ㄔO(shè)的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集、整理與分析均由計算機自動完成,這使得考核周期大大縮短,考核結(jié)果也比較公正,為醫(yī)院高層管理人員及時提供可靠的依據(jù)。

(二)系統(tǒng)架構(gòu)

績效管理的信息系統(tǒng)為醫(yī)院領(lǐng)導、部門領(lǐng)導、基層員工提供統(tǒng)一查詢的平臺,系統(tǒng)通過自動收集與整合醫(yī)院信息,通過信息或數(shù)據(jù)分析,能夠有效反映醫(yī)院各科室、班組與個人的整體情況,這為醫(yī)院考核部門進行職位升遷提供了幫助??偟膩碚f,完整的績效管理信息體系包含原始數(shù)據(jù)、業(yè)務管理、考評決策,使這些內(nèi)容相互聯(lián)系。

(三)管理數(shù)據(jù)中心

醫(yī)院在進行績效管理時,數(shù)據(jù)的真實性與準確性非常重要?;谛畔⒒脚_建設(shè)的數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)為醫(yī)院原始數(shù)據(jù)與之后運營產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)提供存儲空間,數(shù)據(jù)倉庫的管理模式幫助醫(yī)院績效部門挖掘數(shù)據(jù)的價值,使得數(shù)據(jù)與實際之間的聯(lián)系更加緊密。在數(shù)據(jù)倉庫的理解上,不能將其理解為單純的數(shù)據(jù)存儲或者簡單的數(shù)據(jù)疊加,更應突出其整合與分析的功能,實際使用上,該技術(shù)應有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過程中產(chǎn)生的其他數(shù)據(jù)信息進行整合與分析,為醫(yī)院運營管理部門提供各項數(shù)據(jù)指標,優(yōu)化醫(yī)院資源配置方式。針對醫(yī)院績效管理信息化建設(shè)過程中存在的“異構(gòu)現(xiàn)象”,在實際建設(shè)過程中,應遵從醫(yī)療行業(yè)績效管理的具體標準,結(jié)合數(shù)據(jù)融合技術(shù),對醫(yī)院所有數(shù)據(jù)進行建模、抽取與銷毀等工作,對于不同來源但是同一類型的信息,應進行整合,在整合時可以采用主題分類的方式,這樣既方便數(shù)據(jù)整合,又有利于后續(xù)信息查詢,消除“信息孤島”的問題,實現(xiàn)信息的標準化存儲、共享與集成使用,滿足醫(yī)院內(nèi)部信息查詢與客戶供應信息查詢,為醫(yī)院績效管理提供全方位的服務。

(四)績效考核指標

績效管理的信息化系統(tǒng)構(gòu)建質(zhì)量直接與醫(yī)院考核指標的合理性掛鉤。在醫(yī)院績效管理中,考核指標主要是反應醫(yī)院全體員工的工作情況以及醫(yī)院制定的發(fā)展目標實現(xiàn)情況。績效評估可以簡化為幾個關(guān)鍵工作內(nèi)容的結(jié)果評價,將關(guān)鍵指標作為評估結(jié)果。實際使用中,績效考核指標需要遵循同質(zhì)性原則、獨立性原則??己说哪康闹饕翘岣邌T工的積極性,構(gòu)建良好的工作氛圍,所以考核指標的確立一定要有方向性,避免,考核中盲目、無規(guī)律的進行。隨著醫(yī)院業(yè)務種類的提升,醫(yī)院績效考核評價內(nèi)容不斷增多,就拿住院營運業(yè)務來說,評價指標包含病患平均住院日、出院病人構(gòu)成、住院單病種費用、住院所獲得的盈利收入等,這些項目若使用傳統(tǒng)的評價考核進行,勢必會造成考核工作效率低的問題。利用信息化平臺構(gòu)建績效考核體系,可以做到事先對考核內(nèi)容進行分類,在相應業(yè)務開展時,相關(guān)數(shù)據(jù)能夠直接輸入到統(tǒng)計系統(tǒng)中,這就除去了后續(xù)數(shù)據(jù)繁復的整理過程,使得整個考核工作更加高效、合理、準確。

三、結(jié)束語

總之,醫(yī)院績效管理系統(tǒng)作為醫(yī)院各項管理工作的基礎(chǔ)與依據(jù),在信息快速發(fā)展、行業(yè)競爭加劇的情況下,建立信息化績效管理體系,能夠保證醫(yī)院在競爭中始終處于不敗之地。

醫(yī)院績效考核工作方案4

一、考核目標與原則

目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。

二、考核對象與時限

從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當月考核。

三、考核的主要內(nèi)容

(一)工作紀律:嚴格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責任心。

(二)醫(yī)療質(zhì)量:嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

(三)服務質(zhì)量:服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(四)臨床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。

(五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。

(六)加分:包括各級行政部門、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。

四、考核方法

(一)績效考核基礎(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進行細化和量化,設(shè)定考核指標及標準,設(shè)立加分和扣分標準??荚u總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。

(二)考評工作分為兩個步驟:

1、科室評價??剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報送院辦公室。

2、醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進行評價,做出績效考核結(jié)論。

五、考核結(jié)果應用及有關(guān)要求

(一)績效考核結(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。

(二)績效考核結(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。

每分薪值=獎金總額÷科室總分數(shù)

員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

(三)將績效考核分數(shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。

績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。

醫(yī)院績效考核工作方案5

為加強湟源縣縣級試點公立醫(yī)院績效考核,提高服務質(zhì)量和效率,增進縣級試點公立醫(yī)院活力,維護縣級試點公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《中共青海省委青海省人民政府關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(青發(fā)〔20xx〕9號)、《青海省公立醫(yī)院改革試點工作方案》(青政辦〔20xx〕111號)和《青海省14所縣級公立醫(yī)院改革試點工作方案》(青政辦〔20xx〕75號)精神,制定本試行辦法。

一、考核對象

在縣政府領(lǐng)導下,由衛(wèi)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣2所改革試點縣級公立醫(yī)院實行考核。

二、考核內(nèi)容

縣級試點公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應與地方年度工作目標緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

(一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

(二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

(三)群眾評價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。醫(yī)患溝通與群眾滿意度。

具體考核指標詳見《湟源縣2所縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》和《湟源縣2所縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查樣表》(附件1、2)。

三、考核程序

(一)成立考核小組。在縣級政府的領(lǐng)導下,由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對試點縣級醫(yī)院進行績效考核。

(二)建立考核專家?guī)臁S煽h級考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)?。每次考核時,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

(三)考核主體??h級考核小組及其考核專家組依據(jù)《青海省14所縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級試點醫(yī)院進行考核。

(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進行考核。

縣級考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

(五)公示與復核??己私Y(jié)果要在試點縣級醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的,可由縣級考核小組或州(地、市)級衛(wèi)生行政部門組織復核。

州(地、市)級衛(wèi)生行政部門于每年11月底前對縣級考核結(jié)果進行復核。省衛(wèi)生廳進行不定期抽查復核。

(六)結(jié)果上報與反饋。縣級考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總(詳見附表5),逐級報至市、省級衛(wèi)生行政部門,并及時反饋試點縣級醫(yī)院。

四、考核評價

(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

(二)考核評價??己藢嵭邪俜种?,試點縣級醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

(三)考核結(jié)果運用??己私Y(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)??己撕细竦?,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法由各地根據(jù)實際制定。

五、工作要求

縣級衛(wèi)生行政部門細化2所縣級試點公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。2所縣級試點公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生行政部門的指導下,依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,定期對職工進行績效考核,考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員收入差距,并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

各地要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確??己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。

醫(yī)院績效考核工作方案6

為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,貫徹“?;尽娀鶎?、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

二、工作目標

以構(gòu)建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。

三、主要任務

(一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

1、縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”),政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

2、衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導職務。

(二)推行政事分開,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制

3、規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責任。

4、建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核??己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

5、健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

(三)深化人事和分配制度改革,推行績效管理機制

爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)保基金通過購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。

13、建立醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)?;鹬Ц兜葤煦^。

(六)加強服務能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務水平

14、合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。

重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色???,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務水平。

15、加強人才隊伍建設(shè)。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設(shè),健全護士準入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。

加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構(gòu)一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務模式。

16、加強信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通機制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務,提高水平。

四、步驟安排

1、準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,充分調(diào)查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

2、試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

3、組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。

4、調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

五、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導??h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作??h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫(yī)院改革??h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導小組辦公室,負責具體事務協(xié)調(diào)和處理??h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

(二)加強部門配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關(guān)部門職責如下:

縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機構(gòu)編制工作。

縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定,負責基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定。

縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點??瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務會計制度,規(guī)范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管。縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。

縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。

縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導開展優(yōu)質(zhì)護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

(三)強化財力保障??h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。

(四)積極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用??h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

醫(yī)院績效考核工作方案7

為進一步調(diào)動醫(yī)院職工的工作積極性,切實提高員工規(guī)范服務的自覺性,促進各項業(yè)務的穩(wěn)步增長,并協(xié)助提高醫(yī)院院長的管理質(zhì)量,在院內(nèi)各崗位實行績效工資考核,具體考核辦法如下:

一、指導原則堅持按勞分配,實行多勞多得的分配原則。以本績效工資考核。

二、考核對象:本辦法的考核對象為醫(yī)院的臨床、護理、藥房、醫(yī)技及后勤、領(lǐng)導崗位的工作人員。

三、考核內(nèi)容:實行本績效工資考核以體現(xiàn)工作業(yè)績?yōu)橹?,分”德、能、勤、績”四個部分?!钡隆闭?0分,指工作紀律、服務質(zhì)量及服務態(tài)度、醫(yī)風醫(yī)德、病歷和交接班記錄書寫質(zhì)量與管理、環(huán)境衛(wèi)生以及領(lǐng)導在執(zhí)行規(guī)章制度不公正時所承擔的處罰等。”能”占20分,指職工工作能力、專業(yè)知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價程度、在國家或省級醫(yī)學專業(yè)雜志上發(fā)表的醫(yī)學論文質(zhì)量和數(shù)量、在領(lǐng)導崗位上的人員的組織協(xié)調(diào)能力及執(zhí)行規(guī)章中的公平合理性等?!鼻凇闭?0分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領(lǐng)導崗位上的人員擅離職守等?!笨儭闭?0分,指職工在各自工作崗位上作出的成績。處罰實行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。

四、考核方式:醫(yī)院內(nèi)部成立考核領(lǐng)導小組。

組長:院長。

副組長:副院長。

成員:醫(yī)院管理委員會成員。

考核小組負責對考核內(nèi)容進行檢查和核實,每月根據(jù)檢查、核實結(jié)果進行獎懲,并接受全體職工組成的醫(yī)院監(jiān)督委員會的監(jiān)督,組長代表醫(yī)院管理委員會每月定期向醫(yī)院監(jiān)督委員會匯報考核結(jié)果并提請審議投票表決通過后執(zhí)行,醫(yī)院監(jiān)督委員會如對組長的考核結(jié)果有異議,必須經(jīng)全體成員2/3票數(shù)通過才可否決組長的報告,并責令組長重新考核并將結(jié)果提交醫(yī)院監(jiān)督委員會審議通過。同時扣除醫(yī)院考核領(lǐng)導小組全體成員”德、能”積分各1分,以警醒他們公正執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章。

五、考核小組按員工所在崗位設(shè)立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:

即:

(1)A級警告;

(2)B級警告;

(3)C級警告;

(4)報辦公室處罰。

1、處罰條件:

(1)A級警告

①上班遲到、早退。

②擅自離崗。

③上班時間玩電腦或看電視。

④上班無視患者疾苦打電話聊天。

⑤服務態(tài)度及工作質(zhì)量差,病人不滿意并向醫(yī)院領(lǐng)導投訴。

⑦帶小孩上班。

⑧接受病人吃請或接受病人紅包。

⑨在規(guī)定的時間內(nèi),因采購不及時影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。

⑩醫(yī)療文書不按時書寫或書寫不規(guī)范的。

(2)B級警告

①接受病人吃請或收受病人紅包、禮物。

②有關(guān)人員私收、私吞、私分各種回扣。

③冒名頂替或搭車開藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。

④科室或個人收取不開發(fā)票的醫(yī)療費用和各種檢查費,或未經(jīng)收費,擅自給病人做檢查、治療。

⑤擅自介紹病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。

⑥工作責任心不強,給病人發(fā)錯藥、打錯針、開錯處方、做錯檢查的。

⑦在貨物訂購中由于工作失誤,藥品中有假藥、劣藥進入臨床,引起糾紛或被有關(guān)部門查處。器材型號、規(guī)格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。

⑧損壞醫(yī)療設(shè)備或其他設(shè)備,價值在200元以上,500元以下者。

(3)C級警告

①嚴重違反勞動紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。

②違反技術(shù)操作規(guī)程,損壞設(shè)備、工具,浪費原材料,經(jīng)濟損失達500元以上。

③服務態(tài)度差,經(jīng)常吵架,引起醫(yī)療糾紛或頂撞領(lǐng)導,影響正常工作秩序。

④消極怠工,出工不出力,經(jīng)常發(fā)牢騷,講怪話,影響醫(yī)院形象,給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失和負面影響。

⑤工作極不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴重差錯。

(4)報辦公室處罰。

①嚴重違反勞動紀律,連續(xù)超休假5天以上,或累計超休假超過7天。

②一個月內(nèi)連續(xù)2次C級警告。

③私拿私分公家財物、藥品、設(shè)備,造成不良影響。

④參與不法活動,受到公安機關(guān)傳訊、拘留或受到醫(yī)療行政部門通報批評。

⑤有貪污、盜竊、賭博、營私舞弊等不法行為。

⑥工作責任心極差,違反技術(shù)操作規(guī)程或醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫(yī)院造成不良影響。

3、處罰標準

依據(jù)醫(yī)院積分實施細則的規(guī)定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。

六、醫(yī)院不實行浮動工資制,以減輕醫(yī)生的工作壓力,從根源上祛除醫(yī)生為了完成工作任務而出現(xiàn)的”大處方、亂開藥、亂檢查”等不正之風。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執(zhí)業(yè)行為,提高服務質(zhì)量。

七、醫(yī)院可根據(jù)上一年度的門診、住院、輔助檢查、護理、合作醫(yī)療服務人次確定不同職稱職工的工作任務,并列入”績”的考核范疇。實行獎勵。獎勵金數(shù)目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。

八、為了加強醫(yī)院的.科學管理,充分調(diào)動全院職工的積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量,保證以醫(yī)療為中心的各項工作正常慣性運行,進一步實現(xiàn)”以人為本,誠信服務”的建院宗旨,制定本管理規(guī)定以一次性獎勵優(yōu)秀職工。

醫(yī)院績效考核工作方案8

為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風險程度、服務數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務效率、服務質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值,經(jīng)院部研究調(diào)整績效工資考核分配方案如下:

一、指導思想

通過進一步完善績效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過實行績效工資二次考核,促進相關(guān)工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。

二、考核分配原則

1、實行院科兩級考核。

2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實績、重責任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

三、考核單元

考核單元分為臨床(科室、診療組)護理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺)五個系列。

四、考核內(nèi)容

主要考核各考核單元的工作量、服務質(zhì)量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標。

(一)工作量的考核

醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務情況等。

(二)服務質(zhì)量的考核

主要考核各項服務質(zhì)量指標達標率、各項報表數(shù)據(jù)的及時性、準確率等。

(三)服務效率的考核

主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術(shù)及時性、傳染病和院

內(nèi)感染報告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性)等。

(四)服務行為的考核

主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。

(五)成本效益的考核

主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

(六)二次考核內(nèi)容

考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。

五、考核辦法

(一)實行雙百分考核

對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分,成本效益占50分;同時對服務質(zhì)量和服務行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率。績效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。

對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結(jié)余為負分。

(二)實行院科二級考核

1、院考核辦負責對五個系列各

一、二級科室的考核

(1)對臨床科室的考核

①工作量考核指標:核定各科室門急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實際工作量增減情況。

②服務質(zhì)量考核指標:門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術(shù)切口感染率≤0、5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。

③服務效率考核指標:各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達規(guī)定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。

④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標:核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

(2)對醫(yī)技科室的考核

①工作量考核指標:核定各科室基本檢查人次或檢查項目數(shù)等,考核實際服務量增減情況。

②服務質(zhì)量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數(shù)據(jù)準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。

③服務效率考核指標:檢查報告單出具及時規(guī)范、各項便民惠民措施及時落實到位等。

④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

(3)對門診科室的考核

①工作量考核指標:核定門診各考核單元基本診療人次,考核實際服務量增減情況。

②服務質(zhì)量考核指標:醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標率。

③服務效率考核指標:應診準時、各項便民惠民措施及時落實到位等

④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

(4)對護理組的考核

①工作量考核指標:核定各護理考核單元人均病人實際占用床日數(shù)等,考核實際服務量增減情況。

②服務質(zhì)量考核指標:護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎(chǔ)護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標率。

③服務效率考核指標:護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。

④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標:參照各護理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進行考核。

⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

(5)對行政后勤科室的考核

①工作量考核指標:明確各崗位工作職責和工作任務等,考核履職和任務完成情況。

②服務質(zhì)量考核指標:差錯事故發(fā)生率0、各項報表數(shù)據(jù)準確率100%等,考核實際履職和任務完成情況。

③服務效率考核指標:堅決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。

④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

⑤成本效益考核指標:核定各考核單元可控成本支出,考核實際支出增減。

⑥二次考核內(nèi)容指標:根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

2、科室對各班組或個人的考核

各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

六、績效工資的計算方法

1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。

2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。

4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。

七、有關(guān)要求

1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計

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