物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)等級(jí)申報(bào)表

申報(bào)單位填報(bào)時(shí)間物業(yè)服務(wù)企業(yè)申報(bào)表住房保障和房產(chǎn)管理局單位全稱(chēng)企業(yè)類(lèi)型通訊地址郵編營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)地址傳真營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)注冊(cè)資本工商注冊(cè)日期準(zhǔn)予從事物業(yè)管理活動(dòng)時(shí)間法人代表固定電話手機(jī)總經(jīng)理固定電話手機(jī)聯(lián)系人固定電話手機(jī)經(jīng)營(yíng)范圍主營(yíng)兼營(yíng)備注備注備注（辦理物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)核定、延續(xù)時(shí)，如工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照信息較原物

業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)證書(shū)上登記的信息發(fā)生變更，請(qǐng)將變更情況填寫(xiě)在此

處）備注注：1、“準(zhǔn)予從事物業(yè)管理活動(dòng)時(shí)間”填寫(xiě)首次獲得物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)證書(shū)日期，新申請(qǐng)三級(jí)資質(zhì)（暫定一年）者無(wú)需填寫(xiě)；2、“聯(lián)系人”為前來(lái)辦理物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)及領(lǐng)證手續(xù)的具體人員，申請(qǐng)及領(lǐng)證均需資質(zhì)申請(qǐng)聯(lián)系人持本人身份證前來(lái)辦理。二單位業(yè)務(wù)開(kāi)展情況注：新申請(qǐng)資質(zhì)的企業(yè)填寫(xiě)“業(yè)務(wù)籌備中”三、承接物業(yè)服務(wù)項(xiàng)目清單序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)合同起始合同終止面積(m2)項(xiàng)目類(lèi)別所在區(qū)備注*年*月*年*月四、物業(yè)管理及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員名單序號(hào)姓名性別身份證號(hào)職稱(chēng)證書(shū)號(hào)合同起始合同終止備注1會(huì)計(jì)師2工程師3中級(jí)4中級(jí)5中級(jí)6物業(yè)上崗7物業(yè)上崗8物業(yè)上崗910注：以上表格所填人員信息應(yīng)與申報(bào)材料中所附人員資料一一對(duì)應(yīng)五、委托書(shū)茲委托本單位員工陳**（身份證號(hào)******************）為本單位資質(zhì)申請(qǐng)聯(lián)系人，前來(lái)辦理物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)及領(lǐng)證手續(xù)。委托單位：**物業(yè)服務(wù)有限公司（蓋章）法定代表人：張**（蓋章）被