心理咨詢師二級(jí)案例分析題

78/782008年5月人力資源和社會(huì)保障部國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定職業(yè)：心理咨詢師等級(jí)：國家職業(yè)資格二級(jí)卷冊二：技能選擇題案例問答題第一部分技能選擇題(1一100題，共100道題)案例一：一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。案例介紹：求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛，打算畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國留學(xué)，結(jié)婚的事就耽擱了下來。四年來女友不斷督促他出國，可他放不下自己在國內(nèi)某聞名醫(yī)院的工作和進(jìn)展機(jī)會(huì)，反而力勸女友回國進(jìn)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此專門苦惱，前來進(jìn)行心理咨詢。求助者是第一次作心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告不痛苦，迎來歡樂”、“幸福是自己制造的”、“擺脫苦惱，塑造歡樂”等橫幅。下面是心理咨詢師的一段咨詢談話：因?yàn)槟闶堑谝淮巫髯稍儯虼宋蚁冉o你介紹一下心理咨詢是如何回事。心理咨詢是我關(guān)心你解決心理問題的過程，確實(shí)是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語言里來關(guān)心你，通過促進(jìn)你的心理成長，你自己探究、解決自己的心理問題。因此，必要時(shí)我也會(huì)給你開一些專門有效的藥物。請注意，是我關(guān)心你而不是替你解決問題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循價(jià)值中立的原則，我會(huì)絕對(duì)遵守，不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你，我還將遵守保密原則，在咨詢時(shí)你所談到的任何內(nèi)容不管是否涉及到你的個(gè)人隱私，我都絕對(duì)為你保密，請你放心。心理咨詢是一個(gè)過程，需要時(shí)刻，你每次來咨詢都需要預(yù)約，每次咨詢的時(shí)刻能夠靈活掌握。心理咨詢按規(guī)定是要收費(fèi)的，我們沒有其它收費(fèi)。多選：1、該心理咨詢室的設(shè)置呈現(xiàn)出的特點(diǎn)是(AB)。(A)簡潔(B)面積過大(C)簡陋(D)面積過小單選：2、該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對(duì)求助者產(chǎn)生的作用是(B)。(A)阻礙觀看力(B)分散注意力(C)干擾經(jīng)歷力(D)降低想象力單選：3、對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問題，正確的理解是(D)。(A)任何情況都不能錄音(B)都應(yīng)該錄音(C)不必征得求助者同意(D)一般不錄音多選：4、心理咨詢師的談話表明其(AB)。(A)理解心理咨詢的性質(zhì)(B)正確掌握相關(guān)原則(C)理解心理咨詢的過程(D)正確掌握相關(guān)技術(shù)多選：5、對(duì)價(jià)值中立原則的正確的理解是(CD)。(A)價(jià)值中立是絕對(duì)的(B)可不能有例外情況(C)價(jià)值中立是相對(duì)的(D)可能有例外情況多選：6、對(duì)保密原則正確的理解是(BC)。(A)維護(hù)咨詢師的身心健康(B)涉及隱私問題應(yīng)當(dāng)保密(C)維護(hù)求助者的身心健康(D)任何問題都需嚴(yán)格保密單選：7、在心理咨詢時(shí)對(duì)藥物使用問題正確的理解是(B)。(A)能夠酌情使用(B)給予權(quán)利后使用(C)征得同意使用(D)不涉及藥物使用單選：8、心理咨詢師明確聲明不替求助者解決問題，最能表明其(D)。(A)理解助人自助(B)啟發(fā)求助者獨(dú)立考慮(C)實(shí)施助人自助(D)關(guān)心求助者自我探究單選：9、每次心理咨詢的時(shí)刻(D)。(A)雙方靈活掌握(B)操縱在l小時(shí)以上(C)在2小時(shí)左右(D)一般1小時(shí)左右單選：10、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是(C)。(A)心理咨詢收費(fèi)(B)心理治療收費(fèi)(C)心理測驗(yàn)收費(fèi)(D)藥物治療收費(fèi)案例二：一般資料：求助者，女性，35歲，教師。案例介紹：求助者是市級(jí)榜樣教師，十多年來一直擔(dān)任某重點(diǎn)學(xué)校高三畢業(yè)班班主任。所帶班是實(shí)驗(yàn)班，班里學(xué)習(xí)氣氛好，絕大部分同學(xué)都能努力學(xué)習(xí)。連續(xù)多年所帶學(xué)生考入重點(diǎn)大學(xué)的比例都名列前茅。求助者對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)抓得專門緊，目標(biāo)是全校第一。為此投入了大量精力，專門少有時(shí)刻照顧自己的夫君，兒子立即參加小學(xué)升初中的考試，她也難以顧及，夫君兒子雖能理解但也間或出現(xiàn)怨言，自己對(duì)此專門內(nèi)疚。今年新學(xué)期開始后不久，求助者常常感到力不從心，疲乏不堪。上課時(shí)感受頭暈、發(fā)脹，渾身乏力，有時(shí)出虛汗，近期還經(jīng)常失眠。認(rèn)為自己老了，差不多不再像年輕時(shí)一樣有旺盛的精力了。為此情緒低落，苦惱，不想做事，工作熱情和效率都大幅下降。想以健康緣故向?qū)W校提出辭去班主任，調(diào)換工作崗位，但考慮到學(xué)生就要參加高考，于心不忍，想干好又覺得力不從心。為此特不焦慮，可怕自己這種狀態(tài)毀了班里學(xué)生。心理咨詢師觀看了解到的情況：求助者是某名牌大學(xué)碩士，高級(jí)教師，是學(xué)校里公認(rèn)的舍命三郎，教學(xué)成績突出，經(jīng)常受到校方表揚(yáng)，對(duì)自己期望專門高，要求專門嚴(yán)，為人嚴(yán)謹(jǐn)，性格較為內(nèi)向。一年前曾做膽囊切除手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，半年前學(xué)校體檢，未見明顯軀體疾病。多選：11、在該案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括(ABCD)。（A)疲乏不堪(B)情緒低落(C)出汗失眠(D)效率下降單選：12、在該案例中求助者沒有出現(xiàn)的心理癥狀是(C)。(A)內(nèi)疚(B)可怕(C)恐懼(D)焦慮單選：13、在該案例中，對(duì)求助者病程的判定是(B)。(A)十余年(B)三月余(C)一年余(D)六月余單選：14、該案例中求助者的要緊問題是(D)。(A)軀體健康問題(B)教師類不沖突(C)教學(xué)效率問題(D)家庭工作沖突多選：15、對(duì)該案例中求助者的診斷，能夠排除的是(BD)。(A)一般心理問題(B)軀體疾病(C)嚴(yán)峻心理問題(D)精神疾病單選：16、該案例最可能的診斷是(C)。(A)一般心理問題(B)軀體疾病(C)嚴(yán)峻心理問題(D)精神疾病單選：17、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的生物緣故是(CD)。(A)曾經(jīng)手術(shù)(B)軀體上的緣故(C)中年女性(D)未見明顯生物學(xué)緣故多選：18、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的社會(huì)緣故是(CD)。(A)情緒低落(B)性格偏內(nèi)向(C)兒子考試(D)高三班主任多選：19、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的心理緣故是(CD)。(A)教學(xué)成績突出(B)調(diào)換工作崗位(C)自我要求嚴(yán)格(D)可怕阻礙學(xué)生高考單選：20、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題最要緊的緣故是(B)。(A)軀體疲乏不堪(B)是否調(diào)換崗位的沖突(C)兒子立即考試(D)擔(dān)心會(huì)阻礙學(xué)生高考案例三：一般資料：求助者，女性，32歲，公司職員，大學(xué)本科。案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源治理工作，收入較高，工作得心應(yīng)手，沒有量化的業(yè)績指標(biāo)壓力。夫君為某高校副教授，有一女兒3歲，健康爽朗，家庭幸福。求助者對(duì)自己的生活卻不中意，常常自問：“難道就如此過一輩子嗎?”，但她自己也不明白該追求什么，為此專門困惑，主動(dòng)前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：心理咨詢師：歡迎你來咨詢，你需要解決哪些心理問題?求助者：今天來確實(shí)是想請您關(guān)心我弄清我到底哪里出問題了?心理咨詢師：要想弄清你的問題，能夠先進(jìn)行心理測驗(yàn)。求助者：心理測驗(yàn)?我聽講過，但沒有做過，您能給我講講什么是心理測驗(yàn)嗎?心理咨詢師：心理測驗(yàn)就像醫(yī)院的各種化驗(yàn)一樣，它能關(guān)心弄清你的問題。求助者：我能理解，當(dāng)年我明白自己懷孕確實(shí)是作了化驗(yàn)。心理咨詢師：對(duì)的，心理測驗(yàn)可準(zhǔn)了，有什么問題都能測驗(yàn)出來。求助者：好的，那我都做什么測驗(yàn)呀?心理咨詢師：依照你的情況，我覺得能夠做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。求助者：真不行意思，我不明白您講的是什么測驗(yàn)。心理咨詢師：這些差不多上心理測驗(yàn)，事實(shí)上你明白不明白沒有關(guān)系，你去做確實(shí)是了。求助者：好吧，做這些需要收鈔票嗎?心理咨詢師：要收鈔票，只是沒有多少鈔票，你是外企的，可不能在意這點(diǎn)鈔票的。求助者：好，我做完后給您看結(jié)果，心理咨詢師：不看，我也能可能到你的結(jié)果。求助者：您不看了?能行嗎?心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過心理測驗(yàn)一定能搞清你的問題。多選：21、心理咨詢師提出先進(jìn)行心理測驗(yàn)表明其(BD)。(A)重視心理測驗(yàn)(B)缺乏初步理解推斷(C)清晰測驗(yàn)過程(D)忽視了攝入性談話單選：22、心理咨詢師講：“它能關(guān)心弄清你的問題”表明其對(duì)心理測驗(yàn)的理解是(AB)。(A)夸大其作用(B)心理測驗(yàn)有助于診斷(C)縮小其作用(D)心理測驗(yàn)無助于診斷單選：23、心理咨詢師講：“有什么問題都能測驗(yàn)出來”表明其對(duì)心理測驗(yàn)的理解是(A)。(A)夸大其作用(B)正確理解(C)縮小其作用(D)錯(cuò)誤理解多選：24、心理咨詢師推舉的幾種心理測驗(yàn)表明其(CD)。(A)選擇測驗(yàn)準(zhǔn)確(B)合理使用測驗(yàn)(C)盲目選擇測驗(yàn)(D)濫用心理測驗(yàn)多選：25、對(duì)該求助者有針對(duì)性的心理測驗(yàn)是(AB)。(A)EPQ(B)SCL-90(C)LES(D)WAIS-RC多選：26、對(duì)求助者進(jìn)行心理測驗(yàn)(AB)。(A)應(yīng)征得求助者同意(B)應(yīng)講明測驗(yàn)的意義(C)無需求助者同意(D)須使用多種測驗(yàn)單選：27、“你是外企的，可不能在意這點(diǎn)鈔票的”，這句話表明心理咨詢師(D)。(A)個(gè)性豁達(dá)(B)鼓舞求助者同意測驗(yàn)(C)錯(cuò)誤收費(fèi)(D)對(duì)求助者主觀臆測單選：28、心理咨詢師講“我能可能到你的結(jié)果”提示其(D)。(A)可能結(jié)果的可靠性(B)可能測驗(yàn)的意義(C)評(píng)估結(jié)果的真實(shí)性(D)推測測驗(yàn)的分?jǐn)?shù)多選：29、“通過心理測驗(yàn)一定能搞清你的問題”，這句話表明該心理咨詢師(BC)。(A)相信測驗(yàn)結(jié)果(B)未考慮其他方法的一致性(C)夸大測驗(yàn)結(jié)果(D)已考慮其他方法的一致性單選：30、在本案例中心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是(D)。(A)5處(B)6處(C)7處(D)8處案例四：一般資料；求助者，男性，32歲，未婚，律師。案例介紹；求助者去年底代理過一起損害致死案件，受害者在購物時(shí)與他人爭打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒興奮引發(fā)心臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強(qiáng)力壯的年輕人也可因突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺得透只是氣來，胸悶、心慌，突然想到自己案件里的受害者，覺得“自己是不是會(huì)和他一樣突發(fā)心臟病死去?”，因此特不可怕、緊張，四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽見心臟跳動(dòng)的聲音。迅速下車，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)覺明顯病變，求助者不放心，堅(jiān)決要求住院檢查，能做的檢查都作過了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀，每次差不多上乘出租車看急診，多時(shí)每周3～4次，少時(shí)每月8～9次，不分時(shí)刻地點(diǎn)場合均可發(fā)生。發(fā)作前無明顯征兆，頭腦清晰，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時(shí)生活、工作無明顯異常。曾服用過安定類藥物，但無明顯效果。不敢一個(gè)人待在家里，不敢到人多的地點(diǎn)去，無法出庭代理案件，可怕自己像那個(gè)受害者一樣因心臟病死去。牽強(qiáng)外出必須有人陪同。為此內(nèi)心特不痛苦，求助者曾表示活著真是受罪，不如死了罷了。心理咨詢師觀看了解到的情況：求助者生長經(jīng)歷較為簡單，一直在本市生活工作。12歲時(shí)，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，軀體健康，經(jīng)濟(jì)收入較高。多選：31、該求助者情緒的癥狀要緊包括(AD)。(A)恐懼(B)焦慮(C)抑郁(D)強(qiáng)迫單選：32、該求助者表現(xiàn)出的情緒癥狀的要緊特點(diǎn)是(A)。(A)突然發(fā)作，不可預(yù)期(B)情緒與軀體癥狀無關(guān)系(C)固定發(fā)作，可有預(yù)期(D)情緒與軀體癥狀成反比多選：33、該求助者的軀體癥狀要緊包括(ABC)。(A)可怕、緊張(B)全身顫抖(C)胸悶、心慌(D)不敢出庭單選：34、該求助者產(chǎn)生癥狀的專門誘因是(B)。(A)性格較內(nèi)向(B)受害者心臟病去世(C)無專門誘因(D)公共汽車人多擁擠多選：35、為作出明確診斷應(yīng)考慮求助者的(ABCD)。(A)行為模式(B)認(rèn)知結(jié)構(gòu)(C)軀體表現(xiàn)(D)情緒體驗(yàn)單選：36、對(duì)該求助者的初步診斷是(C)。(A)軀體障礙(B)恐懼性神經(jīng)癥(C)驚恐障礙(D)急性應(yīng)激障礙單選：37、在做鑒不診斷時(shí)應(yīng)首先考慮排除的是(C)。(A)軀體障礙(B)疑病性神經(jīng)癥(C)精神疾病(D)恐懼性神經(jīng)癥單選：38、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，求助者精神痛苦的評(píng)分為(D)。(A)1分(B)2分(C)3分(D)4分案例五：一般資料：張某，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：張某上大學(xué)近一年來，學(xué)習(xí)認(rèn)真，成績良好，專門樂于助人，人際關(guān)系良好，是班里的團(tuán)支部副書記。張某平常特不愛潔凈，內(nèi)、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽擱了許多時(shí)刻，也把自己搞得專門累。同學(xué)的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復(fù)提醒其換洗。自己也覺得事實(shí)上沒有必要，但不如此做內(nèi)心專門不舒服，可怕有什么臟東西，可怕自己會(huì)得病，和同學(xué)講過事實(shí)上自己也專門痛苦。本學(xué)期開始后不知因什么緣故緣故，張某看起來情緒特不低落，自己經(jīng)常悄悄地流淚，整日不講話。間或與同學(xué)講幾句話，同學(xué)反映她看起來腦子不聽使喚了，回答一個(gè)問題要想半天，還聽不明白她在講什么。慢慢地不講究了，有時(shí)甚至不洗漱，有時(shí)白天睡覺，有時(shí)晚上失眠，因此無法上課。近一個(gè)多月來總和同學(xué)講自己的某個(gè)器官丟了，不人都看見自己沒有那個(gè)器官了，但自己看不見，心理咨詢師觀看了解到的情況：張某目前休學(xué)在家，由父母帶來就診。張某的父母差不多上大夫，從小對(duì)她的要求專門嚴(yán)格，特不在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對(duì)醫(yī)學(xué)感興趣，大致了解生理、解剖學(xué)等知識(shí)。關(guān)于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅(jiān)信不疑。經(jīng)了解張某沒有受到過什么重大打擊。單選：39、對(duì)張某使用了BRMS量表，關(guān)于BRMS以下講法正確的是(D)。(A)評(píng)定最近1個(gè)月情況(B)各項(xiàng)目采納7級(jí)評(píng)分法(C)屬于自評(píng)與他評(píng)量表(D)再次評(píng)定需間隔2～6周單選：40、對(duì)張某使用了BPRS量表，該量表適用于(A)。(A)評(píng)定精神病性癥狀(B)診斷精神病性障礙(C)評(píng)定躁狂狀態(tài)程度(D)評(píng)定兒童行為問題多選：41、對(duì)張某還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括(ABCD)。(A)感知障礙(B)智能障礙(C)注意障礙(D)情感障礙單選：42、張某“回答一個(gè)問題要想半天”，這可能是(D)。(A)思維松散(B)思維遲緩(C)思維中斷(D)思維貧乏單選：43、張某認(rèn)為自己某個(gè)器官丟了，這可能是(D)。(A)幻視(B)幻觸(C)錯(cuò)覺(D)內(nèi)臟幻覺單選：44、張某“自己經(jīng)常悄悄地流淚”，這可能是(D)。(A)情感遲鈍(B)情感倒錯(cuò)(C)情感淡漠(D)情緒低落單選：45、張某反復(fù)換洗衣物，可能是(B)。(A)強(qiáng)迫意向(B)強(qiáng)迫行為(C)強(qiáng)迫觀念(D)強(qiáng)迫思維單選：46、張某不洗漱，可能是(C)。(A)意志消沉(B)意志增強(qiáng)(C)意志缺乏(D)意志倒錯(cuò)單選：47、張某目前的心理健康水平屬于(D)。(A)心理健康(B)心理不健康(C)心理正常(D)心理不正常單選：48、張某講“自己也覺得事實(shí)上沒有必要，但不換內(nèi)心專門不舒服”，反映的是(B)。(A)言行不一(B)內(nèi)心沖突(C)思維倒錯(cuò)(D)超價(jià)觀念單選：49、張某最典型的行為是(D)。(A)懶散行為(B)回避行為(C)助人行為(D)強(qiáng)迫行為多選：50、心理咨詢師可對(duì)張某做的工作是(ABCD)。(A)攝入性會(huì)談(B)制定咨詢方案(C)整理資料與評(píng)估(D)實(shí)施咨詢方案多選：51、對(duì)張某能夠使用的有針對(duì)性的心理測驗(yàn)是(BC)。(A)CRT(B)MMPI(C)BPRS(D)WAIS-RC單選：52、張某心理沖突的性質(zhì)是(C)。(A)常形(B)分形(C)變形(D)異形多選：53、張某心理沖突的特點(diǎn)包括(AB)。(A)與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)(B)沒有明顯的道德色彩(C)與現(xiàn)實(shí)處境直接相連(D)具有明顯的道德色彩多選：54、對(duì)張某的診斷能夠考慮的有(CD)。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)人格障礙(C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(D)精神分裂癥單選：55、針對(duì)本案例中的張某，錯(cuò)誤的講法是(D)。(A)神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn)(B)精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥(C)精神病人不屬于心理咨詢范疇(D)精神病是神經(jīng)癥的必定結(jié)果案例六：一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來覺得經(jīng)歷力大大減退，認(rèn)為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法接著完成學(xué)業(yè)想申請休學(xué)。父母專門擔(dān)心，帶他來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的關(guān)心?求助者：我快傻了，您能救救我嗎?心理咨詢師：不著急，你能具體講講是如何回事嗎?求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽講吃藥損傷經(jīng)歷力，我就抓緊停了。我發(fā)覺經(jīng)歷力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您講我還如何學(xué)習(xí)?您有什么好方法救救我嗎?心理咨詢師：我也上過大學(xué)，因此我專門理解你的心情。你講什么都記不住，按你所講你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。求助者：不是，我叫XXX，是XX大學(xué)的學(xué)生，家住在XX市。心理咨詢師：你前面講什么都記不住，現(xiàn)在卻能講出自己的名字和家庭住址，這大概有些矛盾，你能解釋一下嗎?求助者：(沉默……)這些差不多上差不多記住的。而課本知識(shí)，比如英語單詞，就記不住。心理咨詢師：是確實(shí)記不住嗎?假如你每個(gè)單詞背一千遍，你覺得能記住嗎?求助者：背一千遍?我想確信記住了。心理咨詢師：你是記不住依舊沒記那么多遍?求助者：(沉默……)我看起來是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我沒有去記?心理咨詢師：你覺得呢?求助者：是的，這是如何回事呢?心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你講記不住，就像自己建筑了碉堡，有碉堡愛護(hù)，不用付出努力，有足夠的理由不去上學(xué)，不人還不能怪罪你。你就能夠不用辛苦地背誦單詞了，就能夠舒服地待在里面，是如此嗎?求助者：我看起來有些明白了……單選：56、該求助者最要緊的心理問題是(B)。(A)學(xué)習(xí)問題(B)認(rèn)知偏差(C)經(jīng)歷問題(D)情緒障礙多選：57、心理咨詢師講“你能具體講講是如何回事嗎?”時(shí)，使用了(AB)。(A)具體化技術(shù)(B)開放式提問(C)攝入性談話(D)修飾性反問單選：58、本案例中，求助者講“什么也記不住”，講明其(A)。(A)感到困惑(B)大腦有問題(C)出現(xiàn)阻抗(D)情緒的緣故單選：59、心理咨詢師“我也上過大學(xué)，因此我專門理解你的心情……”，這段話未使用的技術(shù)是(C)。(A)內(nèi)容反應(yīng)(B)內(nèi)容表達(dá)(C)自我開放(D)情感表達(dá)單選：60、心理咨詢師講“按你所講……”，表明其(C)。(A)實(shí)施對(duì)求助者的教育(B)啟發(fā)求助者考慮(C)按求助者的信念推理(D)改變求助者信念單選：61、本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，可能的緣故是(B)。(A)困惑(B)考慮(C)阻抗(D)情緒多選：62、心理咨詢師在使用合理情緒療法時(shí)，所扮演的角色是(AD)。(A)分析者(B)監(jiān)督者(C)講服者(D)辯論者單選：63、從心理咨詢師的做法中，能推斷出他重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是改變求助者的(B)。(A)行為(B)認(rèn)知(C)動(dòng)機(jī)(D)毅力單選：64、本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是(C)。(A)自我治理程序(B)語義分析(C)產(chǎn)婆術(shù)式辯論(D)認(rèn)知重組多選：65、“這大概有些矛盾，你能解釋一下嗎?”，采納的提問方式與技術(shù)是(BD)。（A)開放式提問(B)指導(dǎo)性面質(zhì)(C)責(zé)備式提問(D)嘗試性面質(zhì)多選：66、心理咨詢師“你是記不住依舊沒記那么多遍?”采納的提問方式是(BD)。(A)開放式提問(B)封閉式提問(C)責(zé)備式提問(D)選擇式提問單選：67、心理咨詢師在本段咨詢中講的最后一段話，目的是(A)。(A)進(jìn)行面質(zhì)(B)改變認(rèn)知(C)突破阻抗(D)矯正行為案例七：一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。案例介紹：求助者一年前在家里做飯時(shí)因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從此不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到特不恐懼，出現(xiàn)心慌、心跳加快，呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀．因不敢進(jìn)廚房做飯，每天只能等夫君回來做飯，小孩經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼小孩，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房，就開始緊張，牽強(qiáng)到里面去，最終差不多上因?yàn)榭膳露恿顺鰜?。求助者也明白?dāng)時(shí)是發(fā)生了意外，不是每次進(jìn)廚房都會(huì)發(fā)生爆炸，但確實(shí)是擺脫不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采納沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其趕忙出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)特不強(qiáng)烈，要求停止治療，但心理咨詢師堅(jiān)決不同意，求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見此心理咨詢師方同意求助者出來，求助者如釋重負(fù)．隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對(duì)求助者進(jìn)行了MMPI-2的測驗(yàn)，結(jié)果(標(biāo)準(zhǔn)量表分)如下：QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi454780455850475279706455485950585472多選：68、該求助者的編碼類型屬于(AB)。(A)10／01(B)突出編碼(C)12／21(D)非突出編碼多選：69、效度量表結(jié)果表明該求助者(A)。(A)有癥狀夸大傾向(B)不加區(qū)不地對(duì)測驗(yàn)項(xiàng)目給予確信回答(C)370題以后項(xiàng)目的回答有效(D)不加區(qū)不地對(duì)測驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答單選：70、該求助者臨床量表剖面圖屬于(B)。(A)癥狀夸大模式(B)神經(jīng)癥模式(C)自我防備模式(D)精神病模式多選：71、MMPI-2各量表可分為(ABCD)。(A)基礎(chǔ)量表(B)臨床量表(C)內(nèi)容量表(D)附加量表單選：72、對(duì)該求助者的診斷是(D)。(A)一般性心理問題(B)焦慮性神經(jīng)癥(C)嚴(yán)峻性心理問題(D)恐懼性神經(jīng)癥多選：73、心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于(AC)。(A)沖擊療法(B)現(xiàn)實(shí)沖擊療法(C)滿灌療法(D)認(rèn)知療法單選：74、心理咨詢師在其他方法無效后使用此療法，最能講明其明白該療法(C)。(A)是治療恐懼癥的首選方法(B)治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(C)是治療恐懼癥的可選方法(D)治療疑病性神經(jīng)癥單選：75、心理咨詢師不同意求助者走出廚房的目的是(C)。(A)制止焦慮情緒(B)、為做治療一意孤行(C)制止回避行為(D)實(shí)施現(xiàn)實(shí)想象治療多選：76、在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是(BD)。(A)構(gòu)建焦慮等級(jí)過粗(B)未進(jìn)行軀體檢查(C)選用厭惡刺激過強(qiáng)(D)未簽訂治療協(xié)議多選：77、通過本案例的實(shí)施可看到?jīng)_擊療法的特點(diǎn)是(AB)，(A)方法簡單(B)療程短(C)實(shí)施困難(D)痛苦小單選：78、心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房治療，講明其理解沖擊治療的刺激是(C)。(A)危害最小的刺激(B)強(qiáng)度適中的刺激(C)強(qiáng)度最大的刺激(D)形式適合的刺激單選：79、沖擊療法的機(jī)理是(A)。(A)消退性抑制(B)逆反性抑制(C)交互性抑制(D)愛護(hù)性抑制案例八：一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：求助者：我從初二開始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會(huì)臉紅，可怕與男同學(xué)講話，全然沒有男性朋友。現(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會(huì)確信得接觸異性，就可怕得不行。我自己明白不該怕見異性，但確實(shí)是無法擺脫……心理咨詢師：能夠啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你預(yù)備如何樣處理?求助者：我想克服對(duì)男人的恐懼。心理咨詢師：假如你目前對(duì)男人的恐懼程度是100％，通過咨詢，你想使這種恐懼降到多少?求助者：最好降到0，不人和異性交往時(shí)，一點(diǎn)都不可怕，我也不應(yīng)該可怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性如何樣?求助者：看起來要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那您看降到多少合適?心理咨詢師：這要緊由你來定，你看降到目前的30~40％如何樣?求助者：能夠，但我如何降呢?心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對(duì)恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個(gè)原來引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對(duì)那個(gè)刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難明白，你按照我講的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學(xué)會(huì)放松，第二步，整理你對(duì)見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長時(shí)刻啊?心理咨詢師：要依照你的具體情況而定。單選：80、對(duì)該求助者的診斷是(B)。(A)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥CB)社交恐懼癥(C)焦慮性神經(jīng)癥(D)嚴(yán)峻心理問題單選：81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，講明其認(rèn)為咨詢目標(biāo)應(yīng)是(B)。(A)具體的(B)可行的(C)可評(píng)估(D)積極的單選：82、在本案例的治療方法上，心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是(A)。(A)技術(shù)選擇失誤(B)錯(cuò)誤地理解用途(C)原理理解錯(cuò)誤(D)未與求助者協(xié)商多選：83、心理咨詢師對(duì)系統(tǒng)脫敏法過程的理解，正確的是(AC)，(A)第一學(xué)會(huì)放松(B)第二整理恐懼等級(jí)(C)第三實(shí)施系統(tǒng)脫敏(D)第四評(píng)估下降程度多選：84、心理咨詢師對(duì)每一級(jí)刺激所給的刺激量的理解，正確的是(AC)。(A)能被全身松弛所拮抗(B)不可引發(fā)求助者焦慮(C)大到引起求助者焦慮(D)引起焦慮的1／2量單選：85、求助者學(xué)習(xí)放松時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是(C)，(A)恐懼心情放松(B)手部肌肉放松(C)面部肌肉放松(D)四肢肌肉放松單選：86、最能阻礙系統(tǒng)脫敏法效果的因素是(D)。(A)想象能力(B)恐懼情境(C)想象次數(shù)(D)焦慮等級(jí)單選：87、心理咨詢師在咨詢開始時(shí)期出現(xiàn)的失誤是(B)。(A)提問失誤(B)沒有專門好傾聽(C)引導(dǎo)失誤(D)沒有完全接納單選：88、心理咨詢師在本案例中出現(xiàn)的失誤是(B)。(A)解釋原理錯(cuò)誤(B)缺乏共情(C)解釋過程錯(cuò)誤(D)缺乏熱情案例九：一般資料：求助者，女性，17歲，中學(xué)生。案例介紹：求助者的一位男老師，英俊瀟灑，是許多女生心目中的白馬王子。求助者曾向該老師表白自己的喜愛之情，但老師明確告訴她中學(xué)生不要談戀愛，拒絕了她的感情。求助者認(rèn)為是自己胖所致，宣誓一定要減肥，為此節(jié)食，每日限定主食不超過二兩。三個(gè)多月過去了，體重減少了十幾斤。求助者不中意，又增加運(yùn)動(dòng)，每天跑步約5公里，游泳約1公里。半年過去了求助者特不疲乏，經(jīng)常頭暈，心慌，餓得難受，但堅(jiān)持不多吃。慢慢地求助者發(fā)覺自己對(duì)食物沒有興趣了，有時(shí)甚至能夠一整天都不吃東西。但明顯感到?jīng)]精神，頭昏昏的，上課不明白老師在講什么，無心思學(xué)習(xí)。求助者明顯變白了，月經(jīng)先是不規(guī)律，后來就沒有了，到醫(yī)院檢查沒發(fā)覺器質(zhì)性病變。求助者整日為自己體重問題苦惱，無法正常上課，痛苦不已，在父母的要求下前來咨詢。心理咨詢師觀看了解到的情況：求助者的家教專門嚴(yán)格，從小追求完美，性格外向，人際關(guān)系良好，執(zhí)著，愛認(rèn)死理。入學(xué)時(shí)身高1．66米，體重93斤，學(xué)習(xí)期間最高體重98斤，目前體重76斤，老師、同學(xué)多次講明其不但不胖，而且專門瘦，但求助者堅(jiān)決不信。為鑒不學(xué)習(xí)困難的緣故，對(duì)求助者進(jìn)行了WSIS-RC測驗(yàn)，結(jié)果如下：單選：89、該求助者拼圖測驗(yàn)得分的百分等級(jí)是(C)。(A)16(B)50(C)84(D)98多選：90、若與其他人相比，該求助者測驗(yàn)結(jié)果中的弱項(xiàng)是(ABD)。(A)領(lǐng)悟(B)算術(shù)(C)背數(shù)(D)填圖多選：91、從測驗(yàn)結(jié)果能夠看出，該求助者(AD)。(A)操作技能進(jìn)展較言語技能良好(B)可能在完成實(shí)際行動(dòng)或任務(wù)上有困難(C)可能有運(yùn)動(dòng)性非言語技能缺陷(D)視覺加工模式進(jìn)展較聽覺加工模式好多選：92、我國學(xué)者龔耀先指出，在WAIS-RC測驗(yàn)中操作部分的代表性分測驗(yàn)是(ABCD)。(A)數(shù)字符號(hào)(B)圖畫填充(C)木塊圖案(D)圖片排列單選：93、該案例中求助者宣誓減肥的緣故是(A)。(A)失戀(B)老師認(rèn)為其胖(C)肥胖(D)自己認(rèn)為肥胖單選：94、該案例中造成求助者心理問題最要緊的緣故是(C)。(A)軀體消瘦(B)體像扭曲(C)軀體肥胖(D)無法學(xué)習(xí)單選：95、在本案例中，求助者的行為目的是(A)。(A)迎合老師(B)鍛煉軀體(C)愉悅自己(D)操縱體重單選：96、對(duì)該求助者的診斷是(C)。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)進(jìn)食障礙(C)厭食性神經(jīng)癥(D)軀體障礙單選：97、對(duì)該求助者的近期咨詢目標(biāo)最恰當(dāng)?shù)氖?C)。(A)改變飲食適應(yīng)(B)矯正認(rèn)知(C)逐步增加體重(D)改變個(gè)性多選：98、針對(duì)求助者行為的咨詢方法能夠是(ABCD)。(A)陽性強(qiáng)化法(B)認(rèn)知行為療法(C)生物反饋法(D)求助者中心療法多選：99、在本案例中評(píng)價(jià)咨詢效果的指標(biāo)有(ABCD)。CA)體重恢復(fù)程度(B)求助者的報(bào)告(C)周圍同學(xué)評(píng)價(jià)(D)家長反映情況多選：100、在咨詢過程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了反復(fù)和倒退，可能的緣故是(BD)。(A)咨詢中出現(xiàn)失誤(B)求助者遇到新困難(C)求助者軀體問題(D)改變過程中的陣痛第二部分案例問答題本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請?jiān)诖痤}羝上寫明題號(hào)，用鋼筆或圓珠筆按要求作答。一般資料：求助者，男性，26歲，碩士研究生。求助者主述：近一年來焦慮，緊張，注意力不集中，情緒低落，伴失眠。咨詢師的觀看與了解：求助者母親介紹：求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越，家庭教育嚴(yán)格，是獨(dú)生子。由奶奶帶大，奶奶對(duì)其軀體健康狀態(tài)特不重視。性格內(nèi)向，有些膽小怕事。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良，人際關(guān)系尚可，沒有遇到過什么挫折，做事追求完美，因掉頭發(fā)問題而困擾。心理咨詢師觀看到：求助者神情焦慮、不安，專門局促，情緒低落，但思路清晰，有禮貌。下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話：心理咨詢師：你目前的心理問題是什么呢?求助者：一年前，談了2年的女朋友因?yàn)槌鰢臀曳质至?，失戀的痛苦還沒有過去，我又在學(xué)校組織的籃球競賽中摔骨折了。眼看快要畢業(yè)了，我的論文還沒有寫完，內(nèi)心特不著急。不知什么緣故，突然耳朵聽不見了，被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳聾，只能每天到醫(yī)院治療。本來時(shí)刻就緊，還要做治療，我體會(huì)到了“人要倒霉，喝涼水都塞牙”。更為倒霉的是我最近經(jīng)常掉頭發(fā)，天哪!我這是如何了?耳聾、掉頭發(fā)的事擾得我快要發(fā)瘋了，什么都干不下去，全然沒法寫論文，白天沒法做實(shí)驗(yàn)，晚上沒法睡覺，經(jīng)常失眠，一天只能睡兩三個(gè)小時(shí)。還有幾個(gè)月就要論文答辯了，我感到畢業(yè)的希望專門渺茫，哪還有什么心思找工作啊。心理咨詢師：你失戀了，摔骨折了，耳聾還掉頭發(fā)，我也為你的遭遇難受，你目前的情緒是如何樣的呢?求助者：確實(shí)是煩，特不的煩，整天憂心忡忡，不知還會(huì)發(fā)生什么倒霉的事，為此茶飯不思。每天都專門緊張，但什么都沒有干成，情緒專門不行。心理咨詢師：你的親朋好友都為你做了些什么?求助者：導(dǎo)師、家長，還有同學(xué)們倒是專門關(guān)懷我，都在幫我，但我的問題他們專門難能幫上忙，誰也不能幫我寫論文吧?心理咨詢師：你現(xiàn)在最想解決什么心理問題?求助者：我就想趕快治好病，抓緊寫完論文，爭取按期畢業(yè)。心理測驗(yàn)結(jié)果：SAS：70(標(biāo)準(zhǔn)分)CPQ：粗分T分P840E735N2070L640SCL-90：軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)際敏感抑郁焦慮敵對(duì)恐懼偏執(zhí)精神病性其他因子分3.80.91.23.23.92.51.60.81.61.5請依據(jù)以上案例，回答以下問題：一、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對(duì)通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。(30分)二、對(duì)該求助者的診斷及其程序是什么?(10分)三、對(duì)該求助者需做何鑒不診斷并講明理由。(10分)四、對(duì)該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，講出其差不多原理。(10分)五、在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么?（10分)六、針對(duì)該求助者的咨詢，應(yīng)如何樣劃分咨詢時(shí)期，并講出其要緊內(nèi)容。(10分)七、在咨詢時(shí)，如何樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(10分)八、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估，請講出其步驟和要緊內(nèi)容。(10分)一、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對(duì)通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。(30分)1)求助者的主訴(3分)：近一年多焦慮、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠(共2分，每個(gè)0．5分。寫三項(xiàng)以上給2分)2)家屬報(bào)告(3分)：求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴(yán)格，明白事聽話(1分)。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美(1分)。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良(1分)。3)攝入性談話(3分)：求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒有寫完(1分)。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下去，失眠，一天睡兩三個(gè)小時(shí)(1分)。感到畢業(yè)渺茫，沒心思找工作(1分)。親朋好友不能幫忙。最想解決的問題是治好病，如期畢業(yè)。(1分)4)臨床觀看(3分)：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。(1分)5)心理測驗(yàn)(3分)：SAS：70重度焦慮(1分)EPQ：粗分T分P840E735N2070L640典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定(1分)SCL-90結(jié)果：軀體化3．8抑郁3．2焦慮3．9敵對(duì)2．5(1分)6)其他：(2分)二、對(duì)該求助者的診斷及其程序是什么?(10分)初步診斷：嚴(yán)峻心理問題。(5分)程序：1、由現(xiàn)實(shí)刺激引起(1分)2、內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)(0．5分)，是否有求助愿望(0．5分)。3、生理、心理及社會(huì)功能受到一定程度阻礙(1分)4、無明顯器質(zhì)性病變(1分)5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題(1分)三、對(duì)該求助者需做何鑒不診斷并講明理由?(10分)1、與精神疾病相鑒不，排除精神病(2．5分)；2、與一般心理問題鑒不，排除一般心理問題。(2．5分)：3、與神經(jīng)癥鑒不，排除各類神經(jīng)證。(2．5分)4、與軀體疾病鑒不，排除軀體疾病。(2．5分)四、對(duì)該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，講出其差不多原理(10分)生物反饋法的差不多原理是：1、使用現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以記錄(2分)。2、將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(hào)(1分)，使求助者了解其生理狀態(tài)(2分)。3、讓求助者依照反饋信號(hào)的變化(1分)，調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能(2分)。4、通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達(dá)到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其他疾病的目的(2分)。五、在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么?(10分)注意事項(xiàng)是：1、假如引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可依照不同的情境建立不同的焦慮等級(jí)表(2分)，然后對(duì)每個(gè)等級(jí)表實(shí)施系統(tǒng)脫敏(1分)。2、系統(tǒng)脫敏時(shí)求助者想象次數(shù)的多少，依個(gè)體、情境的不同而不同(2分)。3、焦慮等級(jí)應(yīng)合理(1分)，每個(gè)等級(jí)之間的跨度不能太大(1分)，能夠?qū)⒔箲]等級(jí)劃分得細(xì)一些(1分)。4、當(dāng)不能用想象和放松的方法降低焦慮水平常(1分)，可考慮改用其他方法(1分)。六、針對(duì)該求助者的咨詢，應(yīng)如何樣劃分咨詢時(shí)期，并講出其要緊內(nèi)容(10分)診斷時(shí)期(1．5分)：建立咨詢關(guān)系(0．5分)，進(jìn)行心理診斷(0．5分)，確立咨詢目標(biāo)，制定實(shí)施方案(0．5分)。咨詢時(shí)期(2分)：關(guān)心求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知，情緒或行為(0．5分)。鞏固時(shí)期(2分)：布置家庭作業(yè)(0．5分)商定下次咨詢的主題和時(shí)刻等(0．5分)做好咨詢的回憶總結(jié)(0．5分)鞏固咨詢成果(0．5分)做好追蹤研究(0．5分)七、在咨詢時(shí)，如何樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(10分)1、建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。(2．5分)2、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)。(2．5分)3、建立良好關(guān)系的途徑與方法是：尊重(1分)熱情(1分)真誠(1分)共情(1分)積極關(guān)注(1分)八、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估，請講出其步驟和要緊內(nèi)容(10分)(一)社會(huì)接納程度評(píng)估(2分)評(píng)估內(nèi)容：求助者的社會(huì)適應(yīng)程度。(1分)(二)自我接納程度評(píng)估(2分)評(píng)估內(nèi)容：(1)自述癥狀與問題的減輕或消除情況(1分)(2)性格方面的成熟情況(1分)(三)隨訪調(diào)查(2分)評(píng)估內(nèi)容：評(píng)價(jià)原來的診斷分析是否正確，關(guān)心指導(dǎo)是否有效。(1分)第一部分技能選擇題（1～100題，共100道題）本部分由十一個(gè)案例組成。請分不依照案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確，請?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。案例一：一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。案例介紹：求助者工作認(rèn)真，幾年來從未出現(xiàn)過差錯(cuò)。一年前其同事在工作中出了差錯(cuò)，受到了處分，求助者因此受到觸動(dòng)，工作更加認(rèn)真認(rèn)真。給病人服藥、打針、輸液都要反復(fù)核對(duì)姓名、藥名、劑量等。后來逐漸加重，一個(gè)病人就要反復(fù)檢查十多遍，嚴(yán)峻時(shí)多達(dá)幾十次，延長了工作時(shí)刻，耽擱了病人的治療，為此受到病人的指責(zé)和護(hù)士長的批判。自己也明白檢查這么多遍確信可不能再出問題了，但確實(shí)是不放心，還要檢查，無法擺脫。求助者為此特不痛恨自己，焦慮不安，煩躁，白天沒精神，晚上睡不著，嚴(yán)峻阻礙了日常工作和生活。內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。心理咨詢師觀看了解到的情況：求助者衣著整潔，儀態(tài)端莊，性格內(nèi)向。母親是大學(xué)教授，做事專門嚴(yán)謹(jǐn)，給了她專門傳統(tǒng)的教育，要求她做一個(gè)好小孩，使其養(yǎng)成了自我要求嚴(yán)格、做什么情況都要做到最好的適應(yīng)。多選；1、該求助者的癥狀要緊有（），（A）恐懼（B）焦慮（C）抑郁（D）強(qiáng)迫單選：2、該求助者的生理癥狀是（）。（A）心慌（B）失眠（C）胸悶（D）頭痛單選：3、該求助者的行為癥狀要緊是反復(fù)（）。（A）洗手（B）檢查（C）詢問（D）計(jì)數(shù)多選：4、對(duì)該求助者的心理診斷能夠排除的是（）。（A）抑郁性神經(jīng)癥（B）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（C）恐懼性神經(jīng)癥（D）焦慮性神經(jīng)癥單選：5、在本案例中，造成求助者痛苦的最全然的原固是（）。（A）反復(fù)檢查耽擱時(shí)刻（B）檢查依舊不檢查的內(nèi)心沖突（C）焦慮不安和煩躁的情緒（D）做事追求完美的個(gè)性特征多選：6、在本案例中，求助者產(chǎn)生心理問題的緣故是（）。（A）自我要求嚴(yán)格（B）同事出錯(cuò)（C）迫切要求治療（D）青年女性多選：7、關(guān)于該求助者，能夠使用的治療方法有（）。（A）厭惡療法（B）系統(tǒng)脫敏法（C）認(rèn)知療法（D）陽性強(qiáng)化法多選：8、在本案例中，心理咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度應(yīng)該是（）。（A）接納（B）熱情（C）真誠（D）平等單選：9、針對(duì)本案例中的心理咨詢可劃分為（）時(shí)期。（A）診斷-咨詢-評(píng)估（B）初診-診斷-制定目標(biāo)-咨詢（C）診斷-咨詢-鞏固（D）診斷-制定方案-咨詢-評(píng)估多選10、在本案例中，阻礙咨詢關(guān)系的因素是（）。（A）求助者的動(dòng)機(jī)（B）咨詢師的理念（C）求助者的行為（D）咨詢師的態(tài)度單選1l、在本案例中，心理咨詢師方面建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)是（）。（A）咨詢態(tài)度（B）咨詢理論（C）咨詢方法（D）咨詢技能案例二：一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。案例介紹：上解剖課時(shí)，老師要求同學(xué)們數(shù)人體模型有多少根骨頭井記住，黃某和同學(xué)數(shù)的數(shù)總是不一樣。從那以后，她看見骨頭就愛數(shù)，包括吃完的魚骨頭、雞骨頭和豬排骨等，每次多達(dá)十幾遍，數(shù)不清或數(shù)不對(duì)就重?cái)?shù)。黃某明知沒有必要，覺得無聊和厭煩，但始終操縱不了自己，特不痛苦。老師同學(xué)發(fā)覺后勸她不要這么做，但都無效。三個(gè)月前和司學(xué)一起逛街，她看見柜臺(tái)旁的人體模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要數(shù)數(shù)，有多少根骨頭?！币恢芮包S某突然明顯話多，滔滔不絕，同學(xué)反映她講話不連續(xù)，晚上也不睡覺，看起來專門精神。白天四處游蕩，講看見學(xué)校宣傳欄里有數(shù)哥頭競賽的通知，她一定要好好練習(xí)，爭取奪第一。國慶節(jié)學(xué)校周圍擺放了許多鮮花，道路兩旁也掛滿了彩旗，黃某講：“等著吧，他們立即要給我評(píng)獎(jiǎng)呢。”心理咨詢師觀看了解到的情況：黃某由父母強(qiáng)行帶來，講黃某從小自我要求嚴(yán)格，特不固執(zhí)，家里的東西部要按她的意見擺放，位置不對(duì)或不在原來的地點(diǎn)，她一定要改過來，覺得亂了就要立即整理。目前老師建議其休學(xué)看病，而黃某不承認(rèn)有問題，在家長的強(qiáng)制下來到心理咨詢室。多選：12、黃某的性格特點(diǎn)包括（）。（A）思維敏銳（B）個(gè)性偏執(zhí)（C）富于幻想（D）追求完美單選：13、黃某目前的狀態(tài)是（）。（A）心理健康（B）適應(yīng)不良（C）心理正常（D）心理異常單選：14、黃某立即整理家中物品的行為講明其（）。（A）焦慮不安（B）追求完善（C）行為刻板（D）個(gè)性偏執(zhí)單選：15、黃某把學(xué)校慶祝國慶節(jié)看成是要給她獎(jiǎng)勵(lì)，所表現(xiàn)的癥狀可能是（）。（A）強(qiáng)制性思維（B）超價(jià)觀念（C）邏輯倒錯(cuò)性思維（D）關(guān)系妄想多選：16、黃某的行為包括（）。（A）回避（B）明顯話多（C）自傷（D）強(qiáng)迫多選：17、黃某的精神癥狀包括（）。（A）錯(cuò)覺（B）思維奔逸（C）幻覺（D）關(guān)系妄想單選：18、判定黃某出現(xiàn)幻視的依據(jù)是（）。（A）學(xué)校周圍的鮮花（B）柜臺(tái)旁的人體模型（C）宣傳欄里的通知（D）吃飯時(shí)的魚、雞骨頭多選：19、黃某心理沖突的特點(diǎn)包括（）。（A）與現(xiàn)實(shí)處境投有關(guān)聯(lián)（B）無明顯的道德色彩（C）與現(xiàn)實(shí)處境直接相連（D）有明顯的道德色彩單進(jìn)：20、對(duì)黃某的初步診斷最不可能的是（）。（A）抑郁性神經(jīng)癥（B）人格障礙（C）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（D）精神分裂癥多選：21、關(guān)于黃某，心理咨詢師所能做的工作包括（）。（A）攝入性會(huì)談（B）制定咨詢方案（C）選擇心理測驗(yàn)（D）實(shí)施咨詢方案單選：22、下列講法，正確的是（）。（A）神經(jīng)癥與其他精神障礙可不能在同一人身上同時(shí)存在（B）神經(jīng)癥與其他精神障礙能夠在同一人身上同時(shí)存在（C）診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥（D）診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙案例三：一般資料；求助者，女性，45歲，個(gè)體老總。案例介紹：求助者的兒子患有先天性心臟病，十多年來她把大部分的時(shí)刻和金鈔票都用在了為兒子看病上。她認(rèn)為兒子患病是由于自己年輕無知，懷孕期問吃藥造成的，為此一直自責(zé)，異常痛苦。有一次兒子生病，半夜到急診室就診，當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)人員正在搶救一位心臟病病人，忙只是來。求助者當(dāng)時(shí)又急、又累，突然覺得透只是氣來，胸悶、心慌，特不難受，覺得自己也得了心臟病。因此特不緊張、可怕，渾身顫抖，呼吸急促，心跳加快，當(dāng)即暈倒在急診室，經(jīng)診治后癥狀緩解。后來又有類似癥狀發(fā)生，住院檢查，未查出明顯器質(zhì)性病變。此后經(jīng)常發(fā)作，每周大約3-4次，時(shí)刻持續(xù)數(shù)十分鐘。發(fā)作時(shí)無特定時(shí)刻地點(diǎn)場合，也無明顯發(fā)作征兆，可自行緩解。多次到醫(yī)院就診，服用過冷靜類藥物-但仍時(shí)有發(fā)作。發(fā)作時(shí)頭腦清醒，不發(fā)作時(shí)，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一個(gè)人外出、一個(gè)人獨(dú)處，怕自己突發(fā)心臟病死了。明白自己不一定患心臟病，但沒法操縱。情緒低落，曾對(duì)家人表示如此活著真是受罪，還不如死了。心理咨詢師觀看了解到的情況；求助者軀體健康，性格較內(nèi)向，對(duì)自己要求根嚴(yán)格，做事認(rèn)真慎重。對(duì)小孩照顧得無微不至，把小孩看成自己的生命。多選：23、該求助者要緊的情緒癥狀包括（）。（A）焦慮（B）恐懼（C）強(qiáng)迫（D）抑郁多選：24、該求助者的軀體癥狀包括（）。（A）渾身顫抖（B）恐懼、緊張（C）頭痛失眠（D）胸悶、心慌多選：25、收集該求助者的資料時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)放在（）。（A）軀體感受和體檢報(bào)告（B）情感表現(xiàn)和自控能力（C）生活方式和經(jīng)濟(jì)狀況（D）家庭情況和婚姻狀況多選：26、對(duì)該求助者做初步診斷的依據(jù)包括（A）治療經(jīng)歷（B）情緒體驗(yàn)（C）服藥劑量（D）軀體癥狀單選：27、對(duì)該求助者的初步診斷是（）。（A）恐懼性神經(jīng)癥（B）疑病性神經(jīng)癥（C）急性應(yīng)激障礙（D）恐懼性神經(jīng)癥多選：28、對(duì)該求助者的鑒不診斷需要考虎（A）癔癥發(fā)作（B）驚恐發(fā)作（C）軀體障礙（D）癔病發(fā)作多選：29、對(duì)該求助者可選用的心理測驗(yàn)包括（A）EPQ（B）SCL-90（C）SAS（D）BPRS多選：30、“如此活著真是受罪，還不如死了”，提示該求助者（）。（A）有自殺意向（B）內(nèi)心痛苦（C）有夸大妄想（D）嚴(yán)峻焦慮單選：31、對(duì)該求助者還需了解的資料是（）。（A）病程長短（B）軀體癥狀（C）認(rèn)知特點(diǎn)（D）個(gè)性特征單選：32、對(duì)該求助者可使用系統(tǒng)脫敏法降低焦慮，其差不多方法是（）。（A）提高操縱力（B）用放松對(duì)抗焦慮（C）增加意志力（D）借認(rèn)知改變行為單選：33、使用系統(tǒng)脫敏法，理想的焦慮等級(jí)級(jí)差應(yīng)該是（）。（A）逐漸變小（B）均勻的（C）逐漸變大（D）隨機(jī)的案例四：一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生，因可怕不人害自己多次從學(xué)校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長送來咨詢。案例介紹：鐘某平常住校，學(xué)習(xí)刻苦，成績較好。三個(gè)月前開始不知什么緣故經(jīng)常缺課，老師和同學(xué)發(fā)覺后專門關(guān)懷，詢問緣故，鐘某講上課時(shí)總是聽到不人議論自己，在自己背后指指點(diǎn)點(diǎn)，自己受不了，后又講有人要害自己，是誰講不清，近一周來不敢到教室上課，也不敢呆在宿舍里，講宿舍里安了監(jiān)視器，自己在宿舍的一舉一動(dòng)都被錄下來。宿舍里其她同學(xué)紛紛勸講她沒有這回事，但鐘某不相信，要求回家住。回家后講家里也安了監(jiān)視器，覺得世界太可怕，感受在大街上才安全，已在不處坐了兩晚，不覺得疲勞，精神也顯得專門興奮，由家長送來求助。家長反映的情況：父母均是農(nóng)民，沒什么文化，但從小對(duì)她要求特不嚴(yán)格，鐘某從小性格內(nèi)向，聽父母的話，專門少與同學(xué)來往，學(xué)習(xí)用功，以高分考上縣里的重點(diǎn)高中。在父母眼中她是一個(gè)好小孩，幾乎沒什么缺點(diǎn)。父母向老師同學(xué)了解明白沒有不人議論她，多次解釋都無法講服。鐘某也講不出到底誰在講自己，但確實(shí)是堅(jiān)信不移。家人_發(fā)有方法，帶她來心理咨詢。單選：34、鐘某最要緊的感知覺癥狀是（）。（A）幻聽（B）意志減退（C）幻視（D）情感淡漠單選：35、鐘某的思維障礙包括（A）物理阻礙妄想（B）知覺妄想（C）鐘情妄想（D）被害妄想單選：36、鐘某聽到不人議論自己，是屬于（A）可能存在他人評(píng)價(jià)（B）真性幻聽（C）目前無法判定真?zhèn)危―）假性幻聽單選：37、鐘某沒有出現(xiàn)的癥狀是（A）知覺障礙（B）思維被操縱感（C）情緒高漲（D）社會(huì)功能受損單選：38、鐘某認(rèn)為自己在宿舍的活動(dòng)被錄下來，這是（）。（A）思維被播散（B）夸大妄想（C）行為被操縱（D）被害妄想單選：39、對(duì)鐘某的初步診斷最有可能是（）。（A）抑郁性神經(jīng)癥（B）人格障礙（C）嚴(yán)峻心理問題（D）精神分裂癥多選：40、鐘某要緊的特點(diǎn)是（A）幻視（B）無自知力（C）幻聽單選：41、心理咨詢師對(duì)鐘某的妥當(dāng)處理應(yīng)該是（）。（A）心理治療（B）轉(zhuǎn)介（C）行為治療（D）服藥案例五：一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。案例介紹：求助者年輕時(shí)曾到外國留學(xué)，成績特不優(yōu)秀，回國后擔(dān)任技術(shù)干部，是特不出色的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，獲得了專門多榮譽(yù)。退休后對(duì)自己的生活不中意，和老伴經(jīng)常吵嘴，認(rèn)為老伴總是不聽自己的，干什么都不合自己的意。不喜愛兒孫們回來，對(duì)他們有些看不慣。求助者目前最大的苦惱是，總覺得事事不如自己的意，家里人部反對(duì)他，內(nèi)心十分痛苦，前來尋求關(guān)心。心理咨詢師觀看了解到的情況：求助者自尊心較強(qiáng)，在業(yè)務(wù)上取得了突出業(yè)績，容不得失敗，追求完美。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：您能具體講講您生氣的緣故嗎？求助者：我和老伴常為一些家庭瑣事吵架，她干什么總不合我的意，我講她，她也不聽，講我太較真。女兒煩我，講干脆送我到養(yǎng)老院去。唉!我都快成孤家寡人了。我也不情愿小孩們回來，鬧騰得專門，他們做的專門多事我都看不慣。我對(duì)自己要求專門嚴(yán)，上學(xué)時(shí)，我的成績特不優(yōu)秀，門門都要求自己得一百分。工作后也特不出色，我們的科研成果總是走在行業(yè)的前列。我對(duì)兩個(gè)女兒要求也專門嚴(yán)，學(xué)習(xí)必須好，工作也要出色。社區(qū)里的老人我也看不上，他們不如我。但自己也苦惱，專門多方面都不如往常了。心理咨詢師：噢，我明白了，您的老伴、兒女都不太聽您的話，這使您專門生氣，是如此嗎？求助者：那因此是，假如他們聽我的話，我如何會(huì)生氣？心理咨詢師：按您所講，您講話不人就應(yīng)該聽。求助者：是的，我講的都對(duì)，他們因此應(yīng)該聽我的。心理咨詢師：您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽從，對(duì)嗎？求助者：對(duì)呀，他們必須聽正確的。心理咨詢師：因此，不人講的正確，您確信聽，為您的健康勸您戒煙，您確信聽了，確信戒煙了。求助者：對(duì)……噢，不對(duì)，（沉默）看起來不是，我女兒勸我戒煙，我也沒戒。心理咨詢師：您剛講過一個(gè)人講的正確的話，另一個(gè)人應(yīng)該聽從，而您又講了您女兒勸您戒煙，但您并沒有戒，這大概有些矛盾，請問您如何解釋？求助者：（沉默）可我講的是對(duì)的，他們應(yīng)該聽我的。心理咨詢師：您女兒勸您戒煙，是對(duì)依舊錯(cuò)？求助者：（沉默）心理咨詢師：您想想，我們都有到餐館吃飯的經(jīng)歷，您覺得回鍋肉好吃，不人都要和您一樣都吃回鍋肉嗎？是不是能夠各取所需，同意不人吃不的菜？求助者：那倒是。心理咨詢師：您對(duì)自己要求嚴(yán)格，不人也非要如此嗎？求助者：是的。心理咨詢師：實(shí)際上呢？求助者：（語塞）恰好不是如此，我講了他們不聽。心理咨詢師：如何會(huì)您講了而他們不聽？求助者：你的意思是我講了他們，他們也能夠不聽？心理咨詢師：您講呢？求助者：（沉默）難道他們確實(shí)能夠不聽？心理咨詢師：請您想一下，拿來幾個(gè)土豆，都能夠有幾種吃法？求助者：能夠炒土豆絲，能夠土豆燒牛肉，能夠……我看起來明白了，本來有多種可能的事，我就要求了一種。心理咨詢師：您對(duì)不人提出要求，要求他們必須聽您的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。假如您把對(duì)不人的“要求”變成“希望”，當(dāng)您不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，自己也就可不能生氣了。求助者：你講得專門對(duì)。心理咨詢師：明白了嗎？講不講由您，聽不聽由他們，以后可不多管閑事，自找沒趣了。多選：42、該求助者的問題要緊包括（）。（A）內(nèi)心沖突（B）認(rèn)知問題（C）行為障礙（D）情緒問題多選：43、心理咨詢師講“您能具體講講您生氣的緣故嗎？”時(shí)，使用了（）。（A）具體化技術(shù)（B）開放式提問（C）攝入性談話（D）修飾性反問單選：44、“您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話，另個(gè)人就應(yīng)該聽從”表明心理咨詢師（）。（A）實(shí)施對(duì)求助者的教育（B）啟發(fā)求助者考慮（C）按求助者的信念推理（D）改變求助者信念單選：45、本案例中，心理咨詢師近期的咨詢目標(biāo)應(yīng)是關(guān)心求助者（）。（A，消除行為障礙（B）解決情緒困擾（C）改變家庭觀念（D）促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)單選46、本案例中，心理咨詢師晟為強(qiáng)調(diào)的是（）。（A）行為（B）認(rèn)知（C）動(dòng)機(jī)（D）情緒單選：47、按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是（）（A）和家庭成員發(fā)生矛盾（B）我講話他們必須得聽（C）自己各方面不如往常（D）兒女們不如自己優(yōu)秀多選：48、該求助者在咨詢中多次出現(xiàn)沉就，沉默現(xiàn)象可能是（）。（A）危機(jī)（B）問題的爆發(fā)（C）契機(jī)（D）無聲的交流多選：49、埃利斯合理情緒療法能夠關(guān)心求助者達(dá)到（）。（A）自我關(guān)懷（B）自我指導(dǎo)（C）自我批判（D）自我同意單選：50、使用合理情緒療法時(shí)，心理咨詢師扮演的角色不是（）（A）分析者（B）講服者（C）監(jiān)督者（D）辯論者多選：51、在本案例咨詢過程中，心理咨詢師所做的工作包括（）。（A）鼓舞情緒宣泄（B）分析非理性信念（C）建立理性信念（D）改變求助者處境單選：52、本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是（）。（A）自我治理程序（B）語義分析（C）產(chǎn)婆術(shù)式辯論（D）合理想象多選：53、“這大概有些矛盾，請問您如何解釋？”采納的提問方式與技術(shù)是（）。（A）責(zé)備式提問（B）指導(dǎo)性面質(zhì)（C）開放式提問（D）嘗試性面質(zhì)單選：54、心理咨詢師講；“以后可不多管閑事，自找沒趣了”違背了（）。（A）價(jià)值中立原則（B）積極關(guān)注原則（C）黃金規(guī)則（D）實(shí)事求是原則案例六：一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。案例介紹：求助者結(jié)婚十年，因病一直沒有生育。夫君往常對(duì)有沒有小孩無所謂，現(xiàn)在又改變了態(tài)度，講專門想有自己的小孩。隨年齡的增大求助者的壓力專門大，擔(dān)心夫妻感情受到阻礙。四個(gè)月前發(fā)覺夫君網(wǎng)戀，為這事和夫君吵過好多次，同意不了那個(gè)現(xiàn)實(shí)，專門痛苦，主動(dòng)前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢？求助者：我現(xiàn)在不明白該如何辦，這種事也不是對(duì)誰都能講的，你能告訴我該如何辦嗎？心理咨詢師；你想如何辦呢？求助者：我不明白，因此來咨詢。心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想能夠嗎？求助者：我想了。但我想不出來。心理咨詢師：那你能詳細(xì)講講你都想了什么嗎？求助者：他和我結(jié)婚的時(shí)候一無所有，我為婚姻付出了太多，我父母為我們買了房子，他們自己還住在老房于里。我因病不能生育，無法滿足夫君要小孩的需求?，F(xiàn)在夫君網(wǎng)戀。還不聽我的勸阻，讓我特不痛苦，對(duì)以后缺乏信心。朋友勸我。男人都如此，離婚不一定就好，還會(huì)有專門多新的矛盾，依舊原配的好。我真不知如何辦才好，我現(xiàn)在都快崩潰了，覺得活著一點(diǎn)意思都沒有，我吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干。我今天來確實(shí)是想讓你告訴我到底該如何辦？心理咨詢師：我專門理解你的痛苦，你現(xiàn)在是對(duì)離不離婚無法決斷，對(duì)嗎？求助者：是的，我假如選擇不離婚，可我什么緣故要寬容他呢？是他犯的錯(cuò)誤。哎，假如離婚我又可怕過得還不如現(xiàn)在。心理咨詢師：你目前的婚姻，就像住在一座危房里，你如何辦？求助者：（沉默）危房？我能夠加固、改造，還能夠就這么忍著，或者搬走。心理咨詢師：是的，那你做何選擇呢？求助者：我，我可能會(huì)依照哪個(gè)有利選哪個(gè)。心理咨詢師：關(guān)于你剛才的坦率，我專門快樂。求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）心理咨詢師：你現(xiàn)在的沖突，確實(shí)是因?yàn)橛泻脦追N選擇，每種選擇各有利弊，你不是不明白如何樣做，你是選擇哪個(gè)都只要它的利，不要它的弊，是嗎？求助者：看起來是如此的，我明白了，悠的意思是講我什么都想得到？心理咨詢師：你覺得呢？理性的做法是：接納我們不能改變的，改變我們能夠改變的。求助者：我明白了，我明白該如何辦了，……您為我解決了一個(gè)大難題，以后您確實(shí)是我的知心朋友了，有什么想不明白的問題我就給您打電話。心理咨詢師：好吧，我的電話號(hào)碼是……單選：55、依照本案例資料，對(duì)該求助者的初步診斷是（）。（A）可疑神經(jīng)癥（B）一般心理問題（C）可疑抑郁癥（D）嚴(yán)峻心理問題多選：56、該求助者的心理沖突屬于（）。（A）與現(xiàn)實(shí)有關(guān)（B）常形（C）與現(xiàn)實(shí)無關(guān)（D）變形單選：57、心理咨詢師講“那你能詳細(xì)講講你都想了什么嗎？”使用的技術(shù)是（）。（A）具體化（B）指導(dǎo)（C）舍理化（D）引導(dǎo)多選：58、“我專門理解你的痛苦”表明心理咨詢師對(duì)求助者的（）（A）尊重（B）共情（C）誘導(dǎo)（D）同情多進(jìn)：59、通過該求助者大段的回答，能夠了解到的資料包括（）（A）人格缺陷（B）婚戀經(jīng)歷（C）性格特點(diǎn)（D）情緒癥狀單選：60、該求助者目前最要緊的問題是（）。（A）人格缺陷（B）道德沖突（C）行為錯(cuò)誤（D）內(nèi)心沖突單選：61、心理咨詢師舉出危房的例子表明心理咨詢師要（）。（A）幸免求助者移情（B）促成求助者自我改變（C）幸免求助者阻抗（D）促成求助者自我探究多選：62、心理咨詢師“關(guān)于你剛才的坦率，我專門快樂”使用的技術(shù)是（）。（A）指導(dǎo)（B）自我開放（C）解釋（D）情感表達(dá)多選：63、心理咨詢師告訴求助者電話號(hào)碼，出現(xiàn)的失誤是（）。（A）沒有幸免雙重關(guān)系（B）違背保密原則（C）違背自我愛護(hù)原則（D）違背價(jià)值中立原則案例七：一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。案例介紹：兩年前求助者與公司同事出差，發(fā)生交通事故，兩死兩傷，求助者多處骨折，脾臟破裂，住院治療半年，傷愈后上班。求助者從此不敢坐車，一坐車眼前就出現(xiàn)當(dāng)年車禍的情景，心慌、發(fā)抖、胸悶、憋氣、出冷汗。為此每日騎車一個(gè)半小時(shí)到單位，有幾次因?yàn)橼s時(shí)刻，強(qiáng)迫自己乘出租車，但都因可怕不得不中途下車。每日騎車內(nèi)下班專門勞累，又因阻礙工作而受到批判，自己特不痛苦。為此不惜調(diào)動(dòng)工作，但到新單位后仍擺脫不了對(duì)坐車的恐懼，甚至連春節(jié)都因不能坐火車，沒回老家看父母。求助者明明明白不是一坐車就出事故，坐車也沒什么好怕的，也想強(qiáng)迫自己去坐車，但最終因可怕而放棄。為此無法安心工作，也沒心思談戀愛，痛苦不已，心情不行。甚至想輕生，但卻下不了決心。迫切要求解決問題，主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀看了解到的情況：求助者性格外向，做事嚴(yán)謹(jǐn)，人際關(guān)系良好，工作勤奮努力，兩年前出車禍?zhǔn)軅?，傷愈后不敢坐車。多選：64、該案例中求助者的癥狀是（A）恐懼（B）抑郁（C）焦慮（D）強(qiáng)迫多選：65、對(duì)該案例，心理咨詢師還需了解的情況包括（）。（A）受傷程度（B）家庭教養(yǎng)（C）認(rèn)知特點(diǎn)（D）性格特征單選：66、按許又新教授的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該求助者社會(huì)功能受損程度的評(píng)分是（）。（A）1～2分（B）2～3分（C）3～4分（D）4～5分單選：67、對(duì)該求助者的初步診斷可能是（）。（A）焦慮性神經(jīng)癥（B）恐懼性神經(jīng)癥（C）抑郁性神經(jīng)癥（D）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥多選：68、該求助者春節(jié)沒有回老家看父母講明其存在（）。（A）社會(huì)功能損害（B）泛化（C）人際關(guān)系緊張（D）強(qiáng)化多選：69、本案例比較合理的咨詢目標(biāo)是（）。（A）調(diào)動(dòng)工作單位（B）恐懼感下降到一半左右（C）不再可怕坐車（D）堅(jiān)持每日上班乘出租車多選：70、對(duì)該案例能夠使用的心理治療方法有（）。（A）陽性強(qiáng)化法（B）暴露療法（C）系統(tǒng)脫敏法（D）厭惡療法多選7]、可用于評(píng)價(jià)該案例咨詢效果的指標(biāo)是（）·（A）恐懼改善程度（B）心理測驗(yàn)結(jié)果（C）周圍同事評(píng)價(jià)（D）坐車時(shí)刻次數(shù)多選72、求助者在咨詢過程中出現(xiàn)了反復(fù)和倒退，可能的緣故是（）；（A）求助者遇到新困難（B）咨詢中出現(xiàn)失誤（C）咨詢師遇到新問題（D）改變過程的陣痛單選：73、若求助者把不敢坐車當(dāng)作自己的隱私問題，心理咨詢師需（（A）通知公司（B）考慮保密例外（C）通知家屬（D）絕對(duì)保密案例八：一般資料；求助者，男，24歲，某部士官，班長。案例介紹：求助者自述在抗震救災(zāi)中，目睹了地震后果的慘。救災(zāi)任務(wù)結(jié)束后，他救出的第一個(gè)災(zāi)區(qū)群眾的模樣像刀刻一般印在腦子里，專門恐懼，一閉上眼確實(shí)是他的模樣，如何趕也趕不出去，受此困擾，一個(gè)多月來一直悶悶不樂，睡眠不行，食欲下降，軀體疲乏，甚至想哭都哭不出來?？拐鹁葹?zāi)歸來，盡管受到上級(jí)表彰，但快樂不起來，內(nèi)心苦惱，內(nèi)心痛苦，想找戰(zhàn)友好好講講，但又怕他們笑話。想擺脫但擺脫不了，那個(gè)災(zāi)區(qū)群眾的影子依舊操縱不住地出現(xiàn)，現(xiàn)在越來越重，已至于嚴(yán)峻失眠，吸煙量明顯增加。求助者為此特不痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，嚴(yán)峻地阻礙了訓(xùn)練，內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。心理咨詢師觀看了解到的情況：求助者自我要求嚴(yán)格，做情況總要做到最好，在抗震救災(zāi)任務(wù)中榮立三等功。單選：74、該求助者腦海里出現(xiàn)被救災(zāi)區(qū)群眾的模樣，提示其出現(xiàn)（）。（A）幻視（B）閃回（C）錯(cuò)覺（D）印象單選75、被救災(zāi)區(qū)群眾的模樣在該求助者的腦海里揮之不去，提示其出現(xiàn)（）。（A）強(qiáng)迫