醫(yī)院手術(shù)室潔凈空調(diào)系統(tǒng)特點(diǎn)及安裝要點(diǎn)

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醫(yī)院手術(shù)室潔凈空調(diào)系統(tǒng)特點(diǎn)及安裝要點(diǎn)

對(duì)手術(shù)室潔凈空調(diào)系統(tǒng)的特點(diǎn)進(jìn)行了介紹，并從安裝前的準(zhǔn)備、風(fēng)管制作安裝、設(shè)備

安裝、系統(tǒng)檢測(cè)等方面歸納了系統(tǒng)的安裝要點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：潔凈空調(diào)系統(tǒng)安裝要點(diǎn)近年來(lái)，潔凈空調(diào)技術(shù)廣泛應(yīng)用于科研、醫(yī)療、高科技產(chǎn)品生產(chǎn)、實(shí)驗(yàn)室以及電子產(chǎn)品、

精密儀器生產(chǎn)領(lǐng)域。作為潔凈室空氣潔凈控制的核心，潔凈空調(diào)系統(tǒng)的技術(shù)要求高、施工安

裝過(guò)程質(zhì)量要求嚴(yán)格，投資較大，一旦達(dá)不到使用要求，將造成較大損失。因此對(duì)潔凈室空

調(diào)系統(tǒng)從設(shè)計(jì)、施工及維護(hù)清潔都需要非同一般的專業(yè)精神和嚴(yán)格的制度管理。筆者曾參與

多個(gè)潔凈手術(shù)室的施工管理，就手術(shù)室潔凈空調(diào)系統(tǒng)的特點(diǎn)及施工要點(diǎn)做出分析。一、潔凈室空調(diào)系統(tǒng)的特點(diǎn)(一)風(fēng)量大潔凈室主要是通過(guò)空氣量的循環(huán)來(lái)過(guò)濾空氣中的塵埃、細(xì)菌等，實(shí)現(xiàn)對(duì)空氣中非生物粒

子和生物粒子的控制。為達(dá)到潔凈的標(biāo)準(zhǔn)，送入的潔凈空氣量要足以保證潔凈空間所規(guī)定的

潔凈度，因此風(fēng)量要遠(yuǎn)高于滿足房間熱、濕需求的空調(diào)送風(fēng)量?，F(xiàn)行規(guī)范《醫(yī)院潔凈手術(shù)部

建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333—2002)對(duì)各級(jí)手術(shù)室的送風(fēng)量及其他相關(guān)參數(shù)有明確規(guī)定，見(jiàn)表

1。

名稱最小靜壓換氣次手術(shù)區(qū)手自凈溫度相對(duì)最小新風(fēng)量

℃

差/pa數(shù)/h術(shù)臺(tái)工作時(shí)間/濕度

面高度截/min/%

程對(duì)相鄰/(m3//h

面平均風(fēng)

度低級(jí)別

速/(m/s)

(人.h))

潔凈室

特別潔凈手+++80.25~0.30≤1522~2540~60606

術(shù)室

標(biāo)準(zhǔn)潔凈手+++830~36≤2522~2540~60606

術(shù)室

一般潔凈手++518~22≤3022~2535~60604

術(shù)室

準(zhǔn)潔凈手術(shù)++512~15≤4022~2535~60604

室表1潔凈手術(shù)室主要技術(shù)指標(biāo)(二)溫濕度控制精度高與普通舒適性空調(diào)的僅滿足人員舒適的要求不同，潔凈室手術(shù)室溫濕度控制的精度是為

了滿足治療的環(huán)境要求。過(guò)冷不利于醫(yī)生操作，過(guò)熱會(huì)使患者出汗，增加感染機(jī)會(huì)。特別是

如器官移植等特殊手術(shù)時(shí)，溫度濕度太高太低都會(huì)使細(xì)菌容易繁殖，影響手術(shù)效果。為了實(shí)

現(xiàn)恒溫恒濕，那么要求空氣處理機(jī)組中至少要具備制冷、制熱、加濕、除濕等功能段，而且

需要精密控制的方式。(三)系統(tǒng)風(fēng)壓高為達(dá)到空氣潔凈的要求，潔凈手術(shù)室一般至少要采用粗、中、高三級(jí)過(guò)濾器過(guò)濾，有特

殊要求的高級(jí)別潔凈室，過(guò)濾器的設(shè)置會(huì)更多，而就這三級(jí)過(guò)濾器的阻力加起來(lái)就有650～

800Pa左右，同時(shí)為保證維持潔凈室的正負(fù)壓調(diào)節(jié)要求，潔凈采用集中送、回風(fēng)的方式，所

以潔凈室的管道阻力一般比普通空調(diào)的要大一倍以上。為克服這些阻力，就要求空氣處理機(jī)

組的送風(fēng)機(jī)有足夠的壓頭。(四)正負(fù)壓控制嚴(yán)格無(wú)論是手術(shù)室還是隔離病房、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室等，為了防止病毒細(xì)菌的擴(kuò)散引起交叉感染，

潔凈房間的正負(fù)壓控制非常重要，準(zhǔn)確有效地控制正負(fù)壓極其關(guān)鍵。要獲得準(zhǔn)確的壓差控制

值，就要求潔凈室空氣處理機(jī)組要求要有較低的漏風(fēng)率，才能達(dá)到較高的控制精度。(五)過(guò)濾系統(tǒng)要求高為滿足手術(shù)在無(wú)菌無(wú)塵的環(huán)境下進(jìn)行，需要潔凈手術(shù)室必須設(shè)置一套良好的空氣過(guò)濾系

統(tǒng)。潔凈技術(shù)對(duì)微生物、塵埃等的控制程度，主要取決于過(guò)濾器的性能。潔凈室一般至少要

經(jīng)過(guò)三級(jí)過(guò)濾，空氣處理機(jī)組配備初、中效過(guò)濾器，送風(fēng)末端配高效過(guò)濾器?？諝膺^(guò)濾器需

要有良好的品質(zhì)，一旦發(fā)生泄漏，就再也不可能達(dá)到潔凈的要求。二、潔凈室空調(diào)施工要點(diǎn)(一)安裝前的準(zhǔn)備潔凈空調(diào)在安裝前必須按照潔凈室主要施工程序認(rèn)真制定施工進(jìn)度計(jì)劃，為保證潔凈要

求，進(jìn)度計(jì)劃必須充分考慮其它專業(yè)對(duì)潔凈的影響，真正做到其它專業(yè)特別是建筑專業(yè)(包

括地面、墻面、樓板)的裝飾裝修滿足潔凈要求后方可進(jìn)行潔凈空調(diào)的施工。(二)潔凈空調(diào)風(fēng)管制作與安裝潔凈空調(diào)風(fēng)管材料的選用及安裝質(zhì)量是保證潔凈空調(diào)系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵，抓好風(fēng)管制

作安裝環(huán)節(jié)就能在極大程度上保證潔凈系統(tǒng)的順利運(yùn)行。要達(dá)到這一目標(biāo)，必須抓好如下幾

點(diǎn)：1.材料選用潔凈空調(diào)風(fēng)管一般采用鍍鋅鋼板加工，對(duì)于潔凈手術(shù)室等潔凈要求較高的場(chǎng)所，風(fēng)管甚

至要采用不銹鋼板制作。當(dāng)采用鍍鋅鋼板時(shí)應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)板，鍍鋅層應(yīng)為100號(hào)以上，其雙面

3點(diǎn)試驗(yàn)平均值應(yīng)不小于100g/㎡，且應(yīng)鍍層均勻，無(wú)起殼、氧化、劃痕、銹蝕等現(xiàn)。吊架、

加固框、連接螺栓、風(fēng)管法蘭、鉚釘均應(yīng)采用鍍鋅件，法蘭墊料應(yīng)采用有彈性、不產(chǎn)塵、彈

性好不易老化軟橡膠或者閉孔海綿橡膠等，風(fēng)管的外保溫不得使用玻璃棉等纖維制品。2.材料保管潔凈空調(diào)用材料應(yīng)設(shè)立專用倉(cāng)庫(kù)集中存放。存放處要干凈，無(wú)污染源，避免潮濕，特別

是風(fēng)閥、風(fēng)口、消聲器等部件更應(yīng)嚴(yán)密包裝存放。潔凈空調(diào)的材料要縮短倉(cāng)庫(kù)存放時(shí)間，宜

隨用隨進(jìn)貨。制作風(fēng)管用的板材應(yīng)將整件運(yùn)至現(xiàn)場(chǎng)，避免散件搬運(yùn)途中引起的污染。不銹鋼

材料在存放時(shí)一定要防止與其他碳鋼材料接觸，避免不銹鋼材料銹蝕。3.風(fēng)管制作加工制作潔凈系統(tǒng)的風(fēng)管應(yīng)在相對(duì)密封的室內(nèi)進(jìn)行。室內(nèi)的墻壁宜光滑、不產(chǎn)塵、不積

塵，地面可鋪設(shè)加厚塑料地板，地板與墻體結(jié)合處宜用膠帶封貼，避免灰塵產(chǎn)生。風(fēng)管加工

前，室內(nèi)必須做到干凈，無(wú)塵、無(wú)污染。制作用的工具、設(shè)備必須保持干凈，無(wú)灰塵。參加

制作的人員宜相對(duì)固定，人員進(jìn)入制作場(chǎng)所應(yīng)配戴一次性無(wú)塵帽、手套、口罩，工作服應(yīng)常

換洗。制作用材料應(yīng)經(jīng)過(guò)二到三次酒精或無(wú)腐蝕清潔劑擦洗后，才能進(jìn)入制作場(chǎng)所待用。加工后半成品應(yīng)再次擦洗后進(jìn)入下道工序，風(fēng)管下料咬口后應(yīng)立即組合成型，不宜久放。

風(fēng)管法蘭加工要保證法蘭平面平整，規(guī)格要準(zhǔn)確，與風(fēng)管相配，以保證風(fēng)管組合連接時(shí)接口

密封性好。風(fēng)管底部不得有橫向接縫，并且盡量避免縱向接縫，規(guī)格大的風(fēng)管應(yīng)盡量以整板

制作，盡可能減少加強(qiáng)筋，必須設(shè)加強(qiáng)筋的也不得使用壓肋加強(qiáng)和風(fēng)管內(nèi)設(shè)加強(qiáng)筋。風(fēng)管制

作應(yīng)盡量采用聯(lián)合角或轉(zhuǎn)角咬口，咬口處鍍鋅層損壞的、鉚釘孔處以及法蘭焊接處的鍍鋅層

損壞的必須用環(huán)氧鋅黃漆補(bǔ)做防腐。風(fēng)管接縫翻邊裂縫處及鉚釘孔四周應(yīng)涂以硅膠密封。風(fēng)

管翻邊必須平整均勻。翻邊寬度及鉚釘孔，法蘭螺孔必須嚴(yán)格按規(guī)范要求進(jìn)行。柔性短管必

須內(nèi)壁光滑，一般可選用人造革或塑膠。4.潔凈風(fēng)管的安裝室內(nèi)清潔后，將系統(tǒng)風(fēng)管運(yùn)入。風(fēng)管搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意封頭的保護(hù)，風(fēng)管進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前應(yīng)

進(jìn)行表面清潔工作。參加安裝的工作人員需經(jīng)吹淋后，穿戴無(wú)塵衣、口罩、鞋套才可進(jìn)行施

工。使用的工具、材料、部件要進(jìn)行酒精擦洗，無(wú)塵紙檢查，符合要求后方可進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。

風(fēng)管管件、部件連接應(yīng)邊打開(kāi)封頭邊連接，風(fēng)管內(nèi)做到無(wú)油污，法蘭墊料應(yīng)為不易老化有彈

性強(qiáng)度的材料，并且不得直縫拼接。潔凈室內(nèi)的空調(diào)送排風(fēng)管路應(yīng)短、直、順，盡量減少管

件，應(yīng)采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的管件和靜壓箱，管路系統(tǒng)盡量不采用軟管連接。安裝

后開(kāi)口末端仍要保持封口狀態(tài)。(三)潔凈空調(diào)設(shè)備安裝潔凈空調(diào)系統(tǒng)為保證潔凈手術(shù)室整體控制的同時(shí)使各潔凈手術(shù)室靈活使用，Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔

凈手術(shù)室每間均采用獨(dú)立凈化空調(diào)系統(tǒng)，Ⅲ、Ⅳ潔凈手術(shù)室可2～3間合用一個(gè)系統(tǒng)。所以

對(duì)于一個(gè)大型醫(yī)院，為滿足各種手術(shù)的需要，手術(shù)室的數(shù)量較多，這就需要安裝多個(gè)潔凈空

調(diào)機(jī)組。潔凈空調(diào)機(jī)組一般應(yīng)安裝在與手術(shù)室毗鄰的技術(shù)夾層內(nèi)。為減少灰塵的來(lái)源,應(yīng)對(duì)

技術(shù)夾層進(jìn)行簡(jiǎn)單裝修，對(duì)其地面要平整耐磨，水泥地面不起砂，有條件的可對(duì)地面采取貼

地面磚等有效手段防止地面污染，頂與墻面應(yīng)作涂刷處理。在設(shè)備安裝前還應(yīng)對(duì)技術(shù)夾層進(jìn)

行認(rèn)真清理。空氣過(guò)濾器的安裝是保證潔凈度的最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。我們?cè)诳諝膺^(guò)濾器選型時(shí)均應(yīng)采

用一次拋棄型。潔凈室通常是粗、中和高效三級(jí)過(guò)濾，系統(tǒng)中的中效過(guò)濾器安裝在風(fēng)機(jī)的正

壓段，高效過(guò)濾器安裝在送風(fēng)末端、回風(fēng)口安裝中效或粗效過(guò)濾器。粗、中和高效三級(jí)過(guò)濾

器的安裝位置直接影響潔凈效果，安裝人員在安裝過(guò)程中一定要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求安裝。高

效過(guò)濾器是潔凈空調(diào)系統(tǒng)的主要設(shè)備。由于濾紙非常精細(xì)，易損壞，因此只能在安裝時(shí)現(xiàn)拆

高效過(guò)濾器包裝。高效過(guò)濾器安裝時(shí)，施工人員除了要避免將其損傷外，還要注意安裝時(shí)須

將壓緊螺栓擰緊，而且施力要均勻，另外，在邊框搭接處封條應(yīng)打入足夠的密封膠，否則造

成的泄漏將直接使室內(nèi)潔凈度超標(biāo)。在系統(tǒng)試運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，必須在進(jìn)風(fēng)口處加裝臨時(shí)中效過(guò)濾器

作為保護(hù)。待試運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，把臨時(shí)中效過(guò)濾器拆下，換上高效過(guò)濾器運(yùn)行。(四)潔凈系統(tǒng)檢測(cè)潔凈空調(diào)系統(tǒng)在安裝完成后，根據(jù)潔凈空調(diào)特點(diǎn)，應(yīng)進(jìn)行兩個(gè)階段的綜合效能試驗(yàn)檢測(cè)。

首先應(yīng)根據(jù)《通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》(GB50243—2002)的相關(guān)要求對(duì)系統(tǒng)的送

回風(fēng)口空氣狀態(tài)參數(shù)、室內(nèi)噪音、室內(nèi)空氣溫度和相對(duì)濕度、室內(nèi)氣流組織等項(xiàng)目進(jìn)行測(cè)定

與調(diào)整。第二階段應(yīng)根據(jù)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333—2002)的要求進(jìn)行潔

凈空調(diào)系統(tǒng)空態(tài)或靜態(tài)的綜合性能檢測(cè)，綜合性能檢測(cè)必須由衛(wèi)生部門授權(quán)的專業(yè)工程質(zhì)量

檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)或取得國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可資質(zhì)條件的第三方完成。三、結(jié)束語(yǔ)潔凈空調(diào)系統(tǒng)的在手術(shù)室的廣泛應(yīng)用，對(duì)確保手術(shù)效果，防止因手術(shù)室空氣質(zhì)量造