辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本目錄：1、辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本2、辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本篇1

委托人：媽媽的名字性別：女出生年月：媽媽的生日有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼

聯(lián)系電話：

受托人：爸爸名字性別：男出生年月：爸爸的生日有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理?出生醫(yī)學(xué)證明?領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的?出生醫(yī)學(xué)證明?。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取?出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。

委托人簽名：媽媽的名字受托人簽名：爸爸的名字年月日年月日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本篇2

委托人：身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

被委托人：身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

委托事項：代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》

委托權(quán)限：

1.代為提交有關(guān)資料

2.代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人

本人特委托_______作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認可，并承擔相應(yīng)的法律責任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

備注：本委托書雙方簽字生效。

委托人簽字：委托人電話：

被委托人簽字：被委托人電話：

委托日期：年月日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本篇3

委托人：-性別：女出生年月：-年*月**日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：------------

聯(lián)系電話：-----------

受托人：---性別：男出生年月：---月--日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：-----

聯(lián)系電話：-------

與委托人關(guān)系：----

委托人因不能親自來婦幼辦理?出生醫(yī)學(xué)證明?領(lǐng)取事宜，特委

托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的?出生醫(yī)學(xué)證明?。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取?出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。

委托人簽名：受托人簽名：

年月日年月日

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辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本篇1

委托人：秦某某性別：女出生年月：1988年X月XX日

身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX聯(lián)系電話：18XXXXXXXXX受托人：姚某某性別：男出生年月：1986年X月XX日身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX聯(lián)系電話：18XXXXXXXX與委托人關(guān)系：夫妻

委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年月日年月日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本篇2

辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書委托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：

委托人因不能親自來

醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年月日年月日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書范本篇3

委托人姓名(新生兒母親)：

有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受委托人姓名：性別：

有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

委托人于年月日在(新生兒出生地點)分娩，特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)