齊魯醫(yī)學(xué)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

甲型H1N1流感醫(yī)院感染

控制技術(shù)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!內(nèi)容一、相關(guān)技術(shù)規(guī)范指南二、醫(yī)院感染控制基本要求三、隔離技術(shù)四、防護(hù)技術(shù)五、消毒技術(shù)六、醫(yī)療廢物的管理甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!內(nèi)容一、相關(guān)技術(shù)規(guī)范指南二、醫(yī)院感染控制基本要求三、隔離技術(shù)四、防護(hù)技術(shù)五、消毒技術(shù)六、醫(yī)療廢物的管理甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!內(nèi)容一、國家相關(guān)規(guī)定二、醫(yī)院感染控制基本要求三、隔離技術(shù)四、防護(hù)技術(shù)五、消毒技術(shù)六、醫(yī)療廢物的管理甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!甲型H1N1流感的傳播方式

飛沫傳播

接觸傳播甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!內(nèi)容一、國家相關(guān)規(guī)定二、醫(yī)院感染控制基本要求三、隔離技術(shù)四、防護(hù)技術(shù)五、消毒技術(shù)六、醫(yī)療廢物的管理甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!(1)應(yīng)將患者安置在具備有效通風(fēng)條件的隔離病房?jī)?nèi)。(2)隔離病房的門必須隨時(shí)保持關(guān)閉。(3)隔離病房應(yīng)設(shè)有專用的衛(wèi)生間、洗手池。(4)用于疑似患者的聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具實(shí)行專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具在用于其他患者前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。(5)隔離病房配置消毒劑。(6)隔離病房應(yīng)當(dāng)設(shè)立明確的標(biāo)識(shí)。2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上,采取飛沫隔離與接觸隔離措施甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!三區(qū)劃分病區(qū)的設(shè)置清潔區(qū)潛在污染區(qū)污染區(qū)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!

進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間,有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的辦公室、護(hù)士站治療室內(nèi)走廊潛在污染區(qū)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!區(qū)域隔離示意圖藍(lán)色:清潔區(qū);黃色:潛在污染區(qū);紅色:污染區(qū)患者處置室醫(yī)務(wù)人員通道患者入口走廊甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!獨(dú)立設(shè)區(qū),標(biāo)識(shí)明顯。清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,無交叉。辦公室與留觀室盡量保持一定距離。留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間?;颊卟∏樵试S時(shí),應(yīng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動(dòng)。

2.隔離留觀室甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)患者。必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),患者戴外科口罩,轉(zhuǎn)運(yùn)人員做好個(gè)人防護(hù),并事先告知接受區(qū)關(guān)于患者的診斷及相應(yīng)的醫(yī)院感染防控措施。除急救外,運(yùn)送途中避免實(shí)施機(jī)械通氣等易引發(fā)氣溶膠的危險(xiǎn)操作。嚴(yán)格探視制度,不設(shè)陪護(hù),原則上不探視,若必須探視時(shí),探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。

甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!內(nèi)容一、國家相關(guān)規(guī)定二、醫(yī)院感染控制基本要求三、隔離技術(shù)四、防護(hù)技術(shù)五、消毒技術(shù)六、醫(yī)療廢物的管理甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防將病人的血液、體液、分泌物(不包括汗液)均視為具有傳染性,在接觸這些物質(zhì)以及病人粘膜和非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)措施。既要防止血源性感染,也要防止非血源性感染傳播。既要防止病人將疾病傳播給醫(yī)務(wù)人員,又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳播給病人,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!

控制醫(yī)院感染

最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)方法

洗手甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!什么情況下應(yīng)洗手?直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后,摘手套后。進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!洗手方法濕手取清潔劑揉搓及其方法沖洗干燥護(hù)膚六步洗手法甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!速干手消毒劑的使用

按照產(chǎn)品使用說明,取適量的速干手消毒劑于掌心,按照洗手的步驟,雙手相互揉搓,揉搓時(shí)注意覆蓋整個(gè)手部的皮膚,直至手部干燥,使整個(gè)雙手達(dá)到消毒的目的。

甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!2、個(gè)人防護(hù)用品

帽子隔離衣/防護(hù)服口罩手套護(hù)目鏡/面罩鞋套/防水鞋甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!123456手呈杯狀托住面罩,頭帶自然下垂鼻夾向上,將面罩放置在下巴上將面罩放在適當(dāng)位置,上面的頭帶繞過頭頂固定在頭部后面較高位置適度固定面罩,將下面的頭帶繞過頭頂固定在頸部,并放置在耳下,調(diào)整頭帶將面罩向下并遮住鼻部

用雙手手指調(diào)整鼻夾的形狀注意:?jiǎn)问植僮骺赡軐?dǎo)致密閉性不良,影響面罩的使用功能每次使用前檢查面罩的密閉性N-95口罩的正確佩戴方法甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!不正確佩戴口罩甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!系統(tǒng)構(gòu)成3MDM電動(dòng)送風(fēng)空氣過濾式呼吸器氣流走向HT-120送風(fēng)頭罩快速卡接呼吸管DM空氣過濾系統(tǒng)流量計(jì)充電器甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!2、分級(jí)防護(hù)一般防護(hù):適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員。嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。工作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴外科口罩。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!一級(jí)防護(hù)適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!

(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。(2)根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。(3)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。(4)進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、隔離衣、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的管理,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!醫(yī)用防護(hù)口罩可以持續(xù)應(yīng)用6小時(shí)-8小時(shí),遇污染或潮濕,應(yīng)及時(shí)更換。離開隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí),隔離衣可連續(xù)應(yīng)用。隔離衣被患者血液、體液、污物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫兩次,體溫超過37.5℃及時(shí)就診。注意事項(xiàng)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!清潔區(qū)

潛在污染區(qū)

洗手戴帽子戴醫(yī)用防護(hù)口罩穿工作服換工作鞋甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!污染區(qū)

潛在污染區(qū)

脫手套、洗手/消毒手脫隔離衣,污染面向內(nèi)折疊,洗手和/或消毒手脫鞋套、洗手/消毒手取護(hù)目鏡、洗手/消毒手甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!(四)醫(yī)務(wù)人員的健康管理在接診、救治和護(hù)理甲型H1N1流感病例時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。應(yīng)優(yōu)先考慮接種季節(jié)性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗。應(yīng)每日接受體溫監(jiān)測(cè)和流感樣癥狀排查。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!內(nèi)容一、國家相關(guān)規(guī)定二、醫(yī)院感染控制基本要求三、隔離技術(shù)四、防護(hù)技術(shù)五、消毒技術(shù)六、醫(yī)療廢物的管理甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!甲型H1N1流感病原體特性為有脂質(zhì)包膜的病毒,對(duì)一般的消毒方法均敏感,因此采取常規(guī)的消毒方法均可有效殺滅該病原體。甲型H1N1病毒結(jié)構(gòu)圖

甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!1、保證空氣的流通是控制和預(yù)防甲型H1N1流感醫(yī)院感染的重要措施,可以采取的方法包括:(1)開窗通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通。(2)安裝通風(fēng)設(shè)備,加強(qiáng)通風(fēng)。2、需要時(shí),可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。空氣消毒甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!患者使用物品的消毒

病人使用過的布類,用雙層布袋封扎,先在病區(qū)處置室用500mg/L有效氯溶液充分浸泡30分鐘,再由洗漿房收集,使用專用洗衣機(jī)消毒清洗。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)更換,使用后的濕化瓶于500mg/L含氯消毒劑中浸泡30分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。氧氣瓶在移出隔離病房、隔離病區(qū)前,用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!病人用過的餐具用0.2%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯溶液浸泡消毒作用30分鐘后,清水洗凈。病人的剩余飯菜按醫(yī)療廢物處理。死亡病人尸體用0.5%過氧乙酸溶液浸濕的棉球,堵塞人體孔道后,再用0.5%過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹處理后,立即就地火化。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!內(nèi)容一、國家相關(guān)規(guī)定二、醫(yī)院感染控制基本要求三、隔離技術(shù)四、防護(hù)技術(shù)五、消毒技術(shù)六、醫(yī)療廢物的管理甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中人員應(yīng)做好防護(hù),并保證封口嚴(yán)密。每次收集完成,必須對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)、運(yùn)輸工具以2000mg/l有效氯溶液進(jìn)行擦拭、噴灑消毒清潔,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)用紫外線照射1小時(shí)。

甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!醫(yī)院感染管理辦法(2006年9月1日起施行)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離預(yù)防技術(shù)規(guī)范(2009年12月1日起施行)中華人民共和國衛(wèi)生部令《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知》《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》(2009年修訂版)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!醫(yī)院感染控制基本要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)甲型H1N1流感防治知識(shí)的培訓(xùn),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在易于隔離的地方設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的發(fā)熱(急)診、隔離留觀室,定點(diǎn)收治甲型H1N1流感患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門病區(qū)。做好消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等措施落實(shí)到位,保證工作效果。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!引起感染傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)傳染源甲型H1N1流感病人隔離傳播途徑飛沫、接觸易感人群普遍易感加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)中藥預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防飛沫傳播預(yù)防接觸傳播預(yù)防甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!(一)隔離原則甲型H1N1流感疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施甲型H1N1流感疑似患者和確診患者分開安置疑似患者必須單間隔離確診患者可以置于多人房間,床間距>1米。不設(shè)陪護(hù),患者的活動(dòng)應(yīng)當(dāng)限制在隔離病房?jī)?nèi)進(jìn)行,與患者相關(guān)的診療活動(dòng)盡量在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行。病人病情允許時(shí)應(yīng)戴一次性外科口罩,不能離開病室,嚴(yán)禁病人間相互接觸。1、病員安置甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!獨(dú)立設(shè)區(qū),分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道。分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),分區(qū)明確無交叉。在清潔區(qū)和潛在污染區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)之間分別設(shè)立緩沖區(qū),并設(shè)隔離屏障。病室通風(fēng)良好,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。重型病人應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,該病室禁止收治其他病人。不同區(qū)域內(nèi)均配備相應(yīng)的手衛(wèi)生設(shè)施:流動(dòng)水洗手池、非手接觸式開關(guān)、洗手液、干手紙巾和快速手消毒劑。3、病區(qū)的設(shè)置甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!

進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。醫(yī)務(wù)人員的值班室衛(wèi)生間、浴室男女更衣室儲(chǔ)物間配餐間

清潔區(qū)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!

進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域,包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場(chǎng)所。病室、外走廊處置室污物間患者入院、出院處置室污染區(qū)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!(二)不同部門的隔離措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定設(shè)立,建立預(yù)檢分診制度,及時(shí)引導(dǎo)相關(guān)患者到發(fā)熱門(急)診就診。發(fā)熱門(急)診遠(yuǎn)離其他門診、急診,獨(dú)立設(shè)區(qū),出入口與普通門急診分開,標(biāo)識(shí)明顯。掛號(hào)、就診、檢驗(yàn)、檢查、取藥等能全部在該區(qū)域內(nèi)完成。有備用診室。設(shè)隔離衛(wèi)生間。1.發(fā)熱門(急)診甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!通風(fēng)良好,獨(dú)立設(shè)區(qū),有明顯標(biāo)識(shí)。分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和患者專用通道;分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),三區(qū)無交叉。醫(yī)務(wù)人員辦公室與病房有一定距離,無交叉。疑似患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間?;颊叽魍饪瓶谡?,不能離開病房,嚴(yán)禁患者間相互接觸。3、隔離病區(qū)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!(三)患者的培訓(xùn)和指導(dǎo)病情允許時(shí),患者應(yīng)當(dāng)佩戴外科口罩。在咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶。在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用肥皂洗手或者使用速干手消毒劑消毒雙手。與他人的距離保持1米以上。 甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!(一)防護(hù)原則1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防2、基于傳播方式的預(yù)防:飛沫和接觸隔離3、分級(jí)防護(hù)(按照導(dǎo)致感染的危險(xiǎn)程度)4、防護(hù)措施適宜甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施,手的清潔與消毒應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套。脫去手套后立即洗手。醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺污染時(shí),應(yīng)戴外科口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩,穿隔離衣或防水圍裙。處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷。對(duì)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒滅菌措施。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!洗手與衛(wèi)生手消毒的原則1、當(dāng)手部有血液或其他體液等可見污染時(shí),應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。2、手部沒有可見污染,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!什么情況下應(yīng)洗手+衛(wèi)生手消毒?接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!正確干燥雙手√××××甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!(二)常用防護(hù)用品1、基本要求:符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并在有效期內(nèi)使用。常用防護(hù)用品:口罩(包括外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩)、防護(hù)眼鏡或面罩、手套、隔離衣或防護(hù)服、鞋套等。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離技術(shù)規(guī)范》要求,正確使用防護(hù)用品。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!戴口罩外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩根據(jù)需要選擇,并正確佩戴口罩甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!幾種口罩比較N95口罩防護(hù)效果最好,用來避免佩戴者被感染,但無法避免病人將病毒傳染給他人。外科醫(yī)用口罩雖然其避免感染的功效不及N95口罩,但可以避免病人將病毒傳染給他人。標(biāo)準(zhǔn)的外科口罩分3層:外層有阻水層,可防止飛沫進(jìn)入口罩里面;中層則有過濾層,可阻隔90%的5μm的顆粒;近口鼻的內(nèi)層用于吸濕。棉紗口罩此種口罩防病毒效率低,并且厚重、悶熱、與面部密合性差。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁!PPE——護(hù)目鏡/面罩護(hù)目鏡,安全的玻璃來防護(hù)眼睛面罩需要保護(hù)整個(gè)面部皮膚甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁!可能接觸甲型H1N1流感病人的所有人員都應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,按照飛沫隔離和接觸隔離的預(yù)防原則采取相應(yīng)的隔離防護(hù)措施。根據(jù)暴露的危害程度采取分級(jí)防護(hù)。在隔離病區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員,在完成診療工作離開病區(qū)之前應(yīng)先洗澡。(三)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)1、防護(hù)原則甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁!

一級(jí)防護(hù)分級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!二級(jí)防護(hù)適用于進(jìn)入甲型H1N1流感留觀室、甲型H1N1流感隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員;轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!三級(jí)防護(hù)適用對(duì)象:適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員。如氣管插管、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道吸痰、鼻咽部抽吸、氣管切口及護(hù)理、霧化治療、胸腔物理治療、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。防護(hù)配備:在二級(jí)防護(hù)基礎(chǔ)上應(yīng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!防護(hù)用品穿脫流程甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁!潛在污染區(qū)

污染區(qū)

洗手或消毒手穿隔離衣戴護(hù)目鏡戴手套穿鞋套甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁!潛在污染區(qū)

清潔區(qū)

洗手和/或消毒手脫工作服、消毒手摘醫(yī)用防護(hù)口罩、消毒手摘帽子、洗手、換鞋、沐浴更衣。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第63頁!出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀時(shí),要及時(shí)報(bào)告并接受排查,被診斷為疑似病例或確診病例的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)立即接受隔離治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作,避免過度勞累,并及時(shí)對(duì)其健康情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),注意監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員的體溫和呼吸系統(tǒng)的癥狀。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第64頁!1親脂病毒(有脂質(zhì)膜病毒):如乙肝,丙肝,流感病毒等。2細(xì)菌繁殖體3真菌4親水病毒(無脂質(zhì)膜病毒):如甲肝,戊肝,脊灰5分枝桿菌(結(jié)核桿菌、龜分枝桿菌)6細(xì)菌芽孢:如炭疽桿菌芽孢、枯草桿菌芽孢等。7朊毒體不同病原體對(duì)消毒因子的敏感性甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第65頁!消毒時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)根據(jù)待消毒物品的種類,選擇適宜的消毒方法。首選壓力蒸汽滅菌。采用化學(xué)消毒,應(yīng)使用合適的濃度。消毒范圍應(yīng)合適。加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),不要使用噴灑消毒劑的方式消毒空氣。物體表面的消毒,應(yīng)先清潔,再消毒,保持干凈、干燥。甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)共72頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第66頁!防護(hù)用品的清洗與消毒1、可以重復(fù)使用的防護(hù)用品,應(yīng)當(dāng)將使用后的防護(hù)用

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